Intestinalni adenokarcinom ili rak žljezda

Crijeva su dio gastrointestinalnog trakta. Počinje od pilorusa želuca i završava anusom. Crijevo probavlja i upija hranu, sintetizira crijevne hormone i sudjeluje u imunološkim procesima.

Što je crijevni adenokarcinom?

Crijeva čine mala i velika crijeva. Tanko crijevo nalazi se između želuca i debelog crijeva.

Sastoji se od podjela:

  • duodenalni ulkus;
  • jejunum;
  • ileumu.

Debelo crijevo dovršava probavni trakt i voda se apsorbira u njega, a izlučeni izmet se formira iz kaše za hranu.

Sastoji se od podjela:

  • cekum s dodatkom;
  • debelo crijevo s podsekcijama: uzlazni kolon, poprečna granica, silazni kolon i sigmoidni debelo crijevo;
  • rektum s ampulom, anusom i anusom.

Rak u crijevima

Crijevni adenokarcinom (kolorektalni rak) utječe na tkiva svih dijelova tankog i debelog crijeva. Maligni tumor crijeva sastoji se od stanica žljezdanog epitela. Onkologija ovog tipa opasna je zbog sporog rasta, stoga je teško identificirati tumor u ranim fazama. Adenokarcinom karakterizira agresivan rast u kasnim stadijima, klijanje u obližnjim organima i limfnim čvorovima, metastaze u jetru, pluća i druga tkiva.

Tanko crijevo

Rak tankog crijeva često je lokaliziran u početnom dijelu i u ileumu, a manifestira se s određenom konzistentnošću i prirodom tumora. U slučaju adenokarcinoma anulusa, crijevni se lumen sužava i crijevni sarkom se očituje u crijevnoj opstrukciji. Rast tumora nastaje zbog degeneracije stanica mukoze. Može se kombinirati s tumorima drugog tipa i lokalizacijom.

U ileumu je crijevni limfom rjeđi (18%), u debelom crijevu - 1%. Kombinira se s celijakijom i odnosi se na limfogranulomatozu (Hodgkinovu bolest) i ne-Hodgkinov limfom (limfosarkom). Postoje ne-Hodgkin limfomi B-stanica. Podijeljena je na: tešku bolest A-lanca i limfom zapadnog tipa.

Adenokarcinom infiltrirajućeg oblika širi se kroz crijevo i može se nalaziti u različitim područjima bez hvatanja cijelog opsega crijeva.

Faterov bradavica

Adenokarcinom Vateri bradavica može kombinirati tumore različitog podrijetla. Raspoređeni su u distalnom dijelu žučnog kanala i šire se u područje dvanaesnika i manifestiraju veliki broj simptoma. Tumor raste iz epitela pankreasa ili iz regeneriranih stanica žljezdanog tkiva gušterače.

Onkogeneza raste sporo i ima male veličine. Ali u slučaju rasta metastazira u jetru i druge organe i limfne čvorove. Uzroci razvoja nisu u potpunosti shvaćeni, ali je poznato da je uzrok adenokarcinoma Vater bradavice povezan s nasljednim polipozom ili mutacijom K-ras gena.

Glavni simptomi ove vrste onko-tumora uključuju:

  • ozbiljan gubitak težine, uključujući anoreksiju;
  • kronična žutica;
  • svrbež i povraćanje;
  • probavne poremećaje;
  • bol u gornjem abdomenu;
  • bol u leđima u kasnim stadijima;
  • porast temperature bez razloga;
  • mrlje krvi u izmetu.

Debelo crijevo

Adenokarcinom debelog crijeva po simptomima je sličan tumoru tankog crijeva. Kombinira tumore različitog položaja, teksture i strukture stanica slijepih, debelog crijeva i rektuma. Kao rezultat degeneracije stanica intestinalne sluznice i onkoopukola počinje rasti.

Iako se maligni tumori razvijaju na isti način, svaka vrsta ima svoje osobitosti rasta: usporava rast ili dugo traje unutar granica crijeva. No, svi tumori izazivaju upalne procese u tkivima, što pridonosi širenju raka na druge organe i tkiva. Tako se formiraju sekundarni tumori koji ne daju metastaze u prve dvije faze. U kasnijim fazama, adenokarcinom crijeva metastazira, stanice nose krv u limfnu šupljinu, u jetru i pluća. Nekoliko tumora može se pojaviti istovremeno ili jedan za drugim.

Kada adenokarcinom debelog crijeva zahvati sluznicu, promijenite njezine stanice. Tumor raste kroz membranu u peritoneum. Simptomi se manifestiraju ponavljajućim bolovima u donjem dijelu trbuha, naizmjeničnim zatvorom s proljevom, smanjenim apetitom, mučninom i nerazumnim povraćanjem. Početne faze razvoja onko-tumora karakterizira sličnost s polipozom, stoga je diferencijacija potrebna u dijagnostici. Progresivni tumor dovodi do pojave gnojnog iscjedka, sluzi i krvi u fecesu.

U debelom crijevu, tumor se brzo ulcerira zbog stalnog učinka fecesa. Dakle, tijelo je zaraženo, što dovodi do opijenosti, jakog bola u trbuhu, groznice, peritonitisa. Ove čimbenike možete vidjeti analizom krvi.

Sigmoidna kolona

Adenokarcinom sigmoidnog kolona razvija se kako slijedi:

  • nema metastaza, tumor je preko 15 mm;
  • pojedinačne regionalne metastaze se pojavljuju kada je veličina polovice promjera crijeva, nema klijanja kroz vanjski zid crijeva;
  • mnogo udaljenih metastaza s potpunim zatvaranjem lumena sigmoidnog kolona, ​​raste u organe koji se nalaze u blizini.

U sigmoidnom debelom crijevu nastaje neoplazma zbog viška mesa i životinjske masti, nedostatka vlakana, vitamina.

I također iz razloga:

  • napredna dob:
  • sjedilački način života;
  • konstipacija, traumatska crijevna sluznica;
  • polipi, terminalni ileitis, divertikuloza;
  • ulcerozni kolitis.

Premaligna displazija sluznice prethodi adenokarcinomu. Simptomi adenokarcinoma manifestiraju se kao bol u području ileuma, nadutost, proljev i konstipacija, pretvaraju se u crijevnu opstrukciju, sluz s gnojem i krv u izmetu.

crijevo

Najčešća crijevna neoplazma je adenokarcinom cekuma. Nalazi se kod djece i starijih osoba. Prije razvoja je razdoblje prekanceroznih stanja, na primjer, rast polipa. Rak cekuma pojavljuje se iz istih razloga kao i kod sigmoide, kao i iz neuravnotežene i masne hrane, brašna i dimljenih proizvoda, analnog seksa, prisutnosti tumora vila i virusa jastuka.

Tumor u cekumu teško je detektirati u stupnjevima od 1 do 2 bolesti. Stoga medicinski znanstvenici još nisu pronašli metode za prevenciju raka u cekumu.

rektum

Adenokarcinom rektuma je pošast za osobe starije od 50 godina. Razlozi za njegov razvoj povezani su s lošom prehranom i nedostatkom vlakana u prehrani, uz rad u lošim uvjetima: kontakt s azbestom, kemikalije, radio emisije. Upala rektuma i papiloma virusa, polipoza, analni seks pridonosi razvoju tumora tumora. Simptomi se također pojavljuju neugodni ili bolni napadi u rektumu, pri pražnjenju, kao i lažne poticaje za pražnjenje, zatvor i proljev, pojava iscjedka iz krvi.

Rektum ima tri dijela: analni, ampularni i nadampularni. Češće se u ampularnoj zoni pojavljuje tumor adenoma ili rak čvrstog tkiva i raste iz epitelnog tkiva žljezdane strukture.

U anorektalnoj regiji melanom nastaje iz nekoliko slojeva skvamoznog epitela, u analnom dijelu - karcinomu pločastih stanica.

Ima nekoliko vrsta i dijeli se na:

  • adenokarcinoma;
  • skvamozne;
  • krikoidni prsten;
  • adenokarcinom sluznice;
  • glandularno skvamozno;
  • nediferencirane.

Adenokarcinom često raste u debelom crijevu debelog crijeva, au rektumu - u skvamoznim staničnim tumorima ili u skvamoznim staničnim raku crijeva. Njegov oblik je neravnomjeran i podsjeća na čir ili cvjetaču. Tečaj je agresivan i brz, ranih metastaza, zahvaćajući limfne čvorove i unutarnje organe.

Uzroci crijevnog adenokarcinoma

Na temelju crijevne anatomije, postoji nekoliko područja u kojima se može pojaviti crijevni adenokarcinom, postoje uobičajeni uzroci i takvi koji se odnose na određeni dio crijeva.

Česti uzroci crijevnog adenokarcinoma povezani su s načinom života i sklonostima osobe. Naime:

  • masna hrana, slatkiši, alkohol;
  • nedostatak žitarica, voća i povrća;
  • strast za mesnim jelima;
  • konstipacija - prvi znak adenokarcinoma;
  • kolitis i polipi i upale;
  • genetska predispozicija;
  • štetne radne i životne uvjete (u patogenim zonama);
  • loša kvaliteta potrošene vode;
  • papiloma virus i analni seks.

Simptomi i znakovi bolesti

Specifični simptomi crijevnog adenokarcinoma, osobito u ranim fazama, bit će odsutni. Kasnije će pacijenti morati ići liječniku s pritužbama na ponavljajuće bolove u trbuhu, nadutost, plin, promjenu zatvora i proljeva, pojavu krvavog i mukopurulentnog iscjedka u fecesu.

S rastom se pogoršavaju znakovi crijevnog adenokarcinoma, pojavljuje se mučnina i nerazumno povraćanje, gubitak apetita i smanjenje težine. Povećani tumor može se palpirati kroz peritonealni zid.

U fazama 3-4, osjeća se crijevni adenokarcinom, pojavljuju se simptomi:

  • opstrukcija crijeva: nemogućnost pražnjenja;
  • pojava povraćanja fekalijama;
  • neugodni osjećaji u crijevima;
  • krvarenje i anemija;
  • letargija, slabost i gubitak performansi;
  • peritonealne pojave.

Vrste malignih tumora crijeva

Stanice tumora su različite od normalnih stanica. Razina razlika određuje svojstva stanica raka i propisuje liječenje. Ove histološke studije pomažu identificirati stupanj diferencijacije stanica adenokarcinoma.

Visoko diferencirani crijevni adenokarcinom

Stanice tumora razlikuju se od normalnih stanica nekim povećanjem stanične jezgre. Oni obavljaju istu funkciju. Stoga, nakon adekvatnog liječenja, tijelo daje pozitivan odgovor na žljezdani, visoko diferencirani rak, te je moguće potpuno izliječiti. U starijih bolesnika, tumor ne raste i ne metastazira u druge organe nakon terapije. U mladih bolesnika ostaje vjerojatnost recidiva unutar 12 mjeseci nakon operacije i formiranja sekundarnih tumora.

Umjereno diferencirani crijevni adenokarcinom

Posljedice ovog adenokarcinoma su ozbiljnije. Epitelne stanice rastu i dovode do opstrukcije crijeva. Tumor doseže veliku veličinu i često lomi crijevni zid, uzrokujući krvarenje.

U crijevima se na stijenkama formiraju fistule, a razvija se i peritonitis, što pogoršava tijek onkologije. Kada se odstrani tumor i provede složeni tretman, može se postići dobar petogodišnji rezultat predviđanja preživljenja - 65-75%.

Slabo diferencirani adenokarcinom crijeva

Tijek bolesti je agresivan u teškom staničnom polimorfizmu. Postoji brz rast stanica raka i rane metastaze u susjedne organe i limfne čvorove. Tumor nema jasne granice. Tijekom operacije i složenog liječenja u ranoj fazi, remisija može biti duga. U kasnijim fazama liječenja daje nisku prognozu.

Rak žlijezda crijeva je nekoliko vrsta i podijeljen je na adenokarcinom:

  1. Mucinozni (sluzav) bez izraženih granica, koji se sastoji od sluzi s mucinom i epitelnih elemenata. Metastaze se šire u regionalne limfne čvorove. Postoji visoki relaps bolesti, jer tumor ne pokazuje osjetljivost na zračenje.
  2. Stanica s prstenom teče agresivno. U vrijeme dijagnoze mogu se otkriti metastaze u LU i jetri. Tumor raste i razvija se u unutarnjem sloju crijeva, osobito u debelom sloju. Mladi se češće razboljevaju.
  3. Skvamozni, koji se sastoji od ravnog Onkocella i curenja malignog. Češće se nalaze u analnom kanalu. Može klijati u vagini, mokraćnom mjehuru, ureteru i prostati. Bolest se često ponavlja i karakterizira je niska stopa preživljavanja. Nakon potvrde dijagnoze, pacijenti umiru u roku od 3-4 godine. Nakon tretmana, petogodišnji prag života je 30%.
  4. Cjevasti, koji se sastoji od cjevastih formacija. Za male veličine, granice tumora su nejasne. Ovaj oblik patologije uočen je u 50% bolesnika s rakom žlijezda.

Intestinalni tumori također se javljaju:

  1. endofitički - koji nastaju na zidu unutar crijeva;
  2. egzofitični - pojavljuju se izvan crijevne sluznice.

Egzofitni tumor se lakše palpira kroz peritonealni zid. Endofitni tumori uzrokuju crijevnu opstrukciju.

Faze crijevnog adenokarcinoma

Faze crijevnog adenokarcinoma prema TNM klasifikaciji:

http://onkolog-24.ru/adenokarcinoma-kishechnika-ili-zhelezistyj-rak.html

Adenokarcinom debelog crijeva: prognoza preživljavanja, liječenje, simptomi

Vrlo ozbiljna bolest koju je teško dijagnosticirati u fazama 1-2. To je češće kod muške polovice populacije nego u ženske. Razvija se iz epitelnih stanica gornjeg sloja crijevnog zida. Kao i kod većine onkoloških bolesti, ova bolest češće pogađa osobe starije od 55 godina. Ima visoku stopu smrtnosti u kasnijim fazama: 3 i 4.

Adenokarcinom debelog crijeva, tankog crijeva, debelog crijeva ima visoku stopu razvoja i česte slučajeve brze metastaze, čak iu ranim fazama. Novotvorina brzo prelazi u agresivni stupanj, metastazira u najbliže limfne čvorove i raste u najbliža tkiva i organe.

Uzroci razvoja

NAPOMENA! Trebalo bi razumjeti da točno 100% -ni uzrok karcinoma još nije poznat, kako znanstvenicima, tako i liječnicima. Svi dolje navedeni čimbenici samo povećavaju vjerojatnost pojave, a sami parametri se uzimaju iz statistike oboljelih.

  • Sjedeći način života i nedostatak sporta.
  • Nepravilna prehrana. Obilje masnih, prženih, začinjenih namirnica i hrane s mnogo karcinogena.
  • Popratne bolesti gastrointestinalnog trakta: polipoza; čir; divertikulitis; upala.
  • Jako konzumiranje alkohola.
  • Cigarete i drugi duhanski proizvodi.
  • Česti začepljenje i probavni problemi.
  • Genetika - ako su bliski rođaci imali bolest u obitelji, onda se mogućnost da se razboli povećava mnogo puta.
  • Izravni fizički učinak s netradicionalnim oblicima seksa.

Nažalost, čak i potpuno zdrava osoba ima priliku da se razboli, ali je još uvijek niža od one koja je svakodnevno izložena gore navedenim čimbenicima.

simptomatologija

Obično, u ranim fazama, pacijent s već uznapredovalim oblicima dodatnih gastrointestinalnih bolesti ne izdaje važnost pojačavanja nekih simptoma.

  • Krv u izmetu.
  • Teška, akutna bol u trbuhu.
  • Povraćanje.
  • Subfebralna temperatura, bez simptoma akutnih respiratornih virusnih infekcija i drugih prehlada.
  • Mučnina.
  • Stalni umor.
  • Proljev.
  • Brzo mršavljenje bez dijeta i sportskih opterećenja.
  • Zatvor, izmjenični proljev.
  • Žgaravica.

U procesu razvoja raka, simptomi će se povećati. A s metastazama u najbližim organima i porazom limfnih čvorova mogu se pojaviti i drugi simptomi.

Sorte i klasifikacija

Vrsta tumora razlikuje se u strukturi stanica i koliko se rak razlikuje od zdravih. Od toga ovisi brzina razvoja bolesti, kao i strategija koju onkolog odabere za liječenje.

NAPOMENA! Stupanj diferencijacije pokazuje kako se kancerogena stanica razlikuje od zdrave.

Visoko diferenciran

  • Stanice tumora imaju gotovo istu strukturu kao i zdrave.
  • Povećana jezgra.
  • Stopa rasta je niska.
  • Agresija na najbliže stanice i tkiva je samo u 4 faze.
  • U ranim fazama izlječiv.

Umjereno diferencirano

  • Ima veću brzinu u odnosu na visoko diferencirani oblik.
  • Prema histološkom pregledu, stanice se znatno razlikuju od zdravih.
  • Ima invazivni karakter - utječe na najbliže tkivo i limfne čvorove.

Loše diferencirano

U 80 posto slučajeva adenokarcinom debelog crijeva ima ovaj poseban oblik. Zbog toga se bolest brzo razvija i brzo pretvara u invazivni oblik s metastazama. Istodobno, u prvim parovima gotovo da i nema simptoma i slabo su dijagnosticirani.

nediferencirane

  • Atipične stanice koje nisu po strukturi slične zdravim.
  • Najopasniji i agresivniji oblik, karakteriziran brzim rastom infiltrativnog.
  • U prvim fazama može metastazirati i obilno utjecati na najbliže organe i zidove trbušne šupljine.

faza

Mutsinaznaya

  • Pojavljuje se u 5% slučajeva.
  • Novotvorina raste iz cističnih stanica, zbog čega tumor ima mukozne izlučevine.
  • Učestali recidivi.

cjevast

  • Jasni simptomi pojavljuju se u fazama 3-4.
  • Tretira se i ima veliki postotak smrtnosti.

metastaze

Obično se pojavljuju metastaze u 3 ili 4 stadija. Ali, kao što je prethodno napisano, ovisi io raznolikosti i diferencijaciji. Tumor se može širiti na nekoliko načina:

  • Krvne žile s protokom krvi;
  • Limfnim sustavom;
  • Invazivna - kada tumor raste u najbližem tkivu ili čak organima.

Metastaze mogu biti u fazi 1-2, ako stanice raka imaju slabo ili nediferencirani oblik strukture. Tada je ta onkologija agresivnija, čak iu prvom paru.

Pregled i dijagnoza

  1. Prije svega, liječnik vizualno pregledava palpaciju trbuha i limfnih čvorova.
  2. U laboratorij se šalje test krvi i stolice. Ako se u fekalnim masama javljaju krvni ugrušci, a postoje i velika odstupanja u biokemijskom i općem krvnom testu, liječnik već provodi detaljan pregled crijeva.
  3. Radiografija će moći prikazati neoplazmu u fazama 3-4.
  4. Rektalno endoskopsko ispitivanje pokazuje preciznu lokalizaciju. Također, liječnik će uzeti dio tkiva za biopsiju.
  5. Biopsija pruža mogućnost da se vidi stupanj diferencijacije, kao i da se utvrdi koliko je tumor zloćudan.
  6. CT i MRI je točnija, dodatna studija koja identificira stupanj invazije i oštećenja obližnjih tkiva i organa.

terapija

Vrsta liječenja ovisi o nekoliko čimbenika:

  • korak;
  • Oštećenja najbližih organa, tkiva i limfnog sustava;
  • Dob pacijenta;
  • Stupanj diferencijacije i prirode stanica raka;
  • Popratne bolesti, alergije koje mogu pogoršati pacijentovo stanje tijekom liječenja.

Nakon temeljitog pregleda onkolog izrađuje određenu strategiju u borbi protiv bolesti.

  1. Radioterapija - zračenje se provodi i prije operacije i poslije. Može biti glavna vrsta liječenja u kasnijim fazama. Omogućuje smanjenje stope rasta tumora i njegove agresivnosti.
  2. Kemoterapija - koristite posebne otrove na koje su atipične stanice raka osjetljivije. Učinkovita mjera s velikim brojem nuspojava. Provodi se putem kolegija.
  3. Kirurška intervencija - uklanjanje zahvaćenog područja i svih lokalnih limfnih čvorova. S crijevnom opstrukcijom, za uklanjanje fekalnih masa može se napraviti kolostomija.
  1. Imunoterapija - za poboljšanje imuniteta pacijenta, koriste se posebne pripreme. U ovom slučaju, tijelo se počinje boriti protiv stanica raka.

Također, pacijent mora održavati strogu prehranu kako bi poboljšao stanje tijela i smanjio opterećenje probavnog trakta.

efekti

Često se dogodi da pacijent ne umire od tumora, već od komplikacija koje uzrokuje.

  • Tumor se preklapa s crijevnim kanalom i pacijentu je teže olakšati potrebu.
  • Izmet postaje nalik na traku.
  • Potpuna blokada. U tom slučaju se postavlja kolostomija, inače će se stolica obilno nakupiti, sadržaj će se apsorbirati, što će dovesti do povećanja trovanja.
  • Novotvorina narušava integritet opskrbnih žila i kao rezultat toga dolazi do krvarenja.
  • Peritonitis.
  • Invaginacija jednog crijevnog zida u sljedećem.
  • Akumulacija tekućine u trbušnoj šupljini.

hrana

  • Smanjite intoksikaciju;
  • Dajte sve potrebne elemente u tragovima, vitamine i minerale;
  • Poboljšati metabolizam;
  • Povećajte imunitet.

NAPOMENA! Sva hrana ne smije biti hladna i ne vruća, ali jedva topla. Također, treba biti fino usitnjeno u miješalici kako bi se smanjilo opterećenje crijeva i poboljšala apsorpcija svih hranjivih tvari.

To je zabranjeno

  • pržene;
  • Vrlo slano;
  • Proizvodi s konzervansima i bojilima;
  • alkohol;
  • Mliječni proizvodi;
  • Kvasac od kvasca;
  • akutni;
  • matice;
  • Grašak i ostale mahunarke.

dopušteno

  • Zeleno povrće;
  • rajčice;
  • banane;
  • breskve;
  • kaša;
  • Meso s malo masti;
  • pile;
  • šljive;
  • Bundeva.

Predviđanje i preživljavanje

U pravilu je petogodišnja stopa preživljavanja visoka u početnim fazama, kada je tumor mali i nema metastaza. U kasnijim fazama, tumor već zahvaća značajno područje organa i može proklijati, zahvaćajući zidove crijeva i susjednih organa.

Postotak preživljavanja od 5 godina:

  • 1 stupanj - 90%;
  • 2 stupnja - 70%;
  • 3. stupanj - 35%;
  • 4 stupnja - 3-10%.

Potrebno je uzeti u obzir diferencijaciju raka. A što je niža, to je brža stopa rasta tumora, jača je invazija i postoji rizik od ranih metastaza. Smrtnost se obično povećava s dobi pacijenta. U ovom slučaju, tijelo obično već ima niz drugih ozbiljnih bolesti gastrointestinalnog trakta i kardiovaskularnog sustava.

prevencija

Za osobe u riziku (čiji su rođaci oboljeli od ove bolesti), trebali bi vas redovito pregledavati:

  • Svakih šest mjeseci uzimajte izmet i krv za laboratorijske testove biokemijske i opće analize.
  • Napraviti x-ray od trbuha - jednom godišnje.
  • Da ga pregleda liječnik.
  • Pazite na svoje osjećaje. Moramo zapamtiti da se u ranim fazama rak ponaša tiho i tiho, tako da morate biti oprezni.

Da biste smanjili rizik, slijedite uobičajena pravila:

  1. Uklonite pušenje i alkohol;
  2. Vodi mobilni život;
  3. Pokušajte jesti više voća i povrća. Manje pržene, masne i slatke.

Nakon kirurškog zahvata uklanjanje obrazovanja treba djelovati prema preporukama onkologa. Ne zaboravite na dijetu i strogo se pridržavajte nje do kraja života. Redovito se podvrgavaju pregledu i testiranju.

http://oncoved.ru/rak-zhkt/adenokartsinoma-tolstoj-kishki

Adenokarcinom debelog crijeva

Neoplazma koja pogađa debelo crijevo

Najčešći umjereno diferencirani adenokarcinom debelog crijeva. Stoga liječenje treba započeti u svim njegovim fazama. Pod tom bolešću shvaćaju maligni tumor, koji je četvrti najčešći. U ovom slučaju, stvaraju se nova tkiva pomoću seroznog punjenja žljezdanih stanica. Postoje slučajevi kada tumor prelazi u trbušnu šupljinu, prolazeći kroz crijeva.

Karakterističan znak kako diferencirani adenokarcinom debelog crijeva nastaje je uzrok visoke smrtnosti od ove bolesti, jer je vjerojatno da je moguće kasno dijagnosticiranje.

Takav rak čini osamdeset posto oštećenja crijeva, najčešće je zahvaćena cekum. Muškarci se češće razboljevaju od žena, a drugi imaju određenu bolest nakon raka želuca, pluća i dojke. Ako ste stariji od pedeset godina, trebali biste se testirati i po mogućnosti redovito obavljati.

Budući da bolest ima nekoliko simptoma, oni često ne obraćaju pažnju na takve probleme, a teško je identificirati takvu bolest, jer pacijent praktički ne osjeća nikakve probleme u tijelu.

Klasifikacija bolesti - glavne razlike

Postoje različite mogućnosti za distribuciju bolesti. Obratite pozornost na diferencijaciju normalnih i oboljelih stanica. Otkrivene su tri vrste adenokarcinoma debelog crijeva. Radi se o:

  • visoko diferencirani;
  • umjereno diferencirana;
  • slabo diferenciran.

Rak se širi na maloj površini, ima vrlo malo stanica, pa se bolest odvija mirno i bez rizika smrti. Za visoko diferencirani adenokarcinom debelog crijeva može se reći da ima vrlo povoljnu prognozu.

Visoko diferencirani adenokarcinom debelog crijeva prolazi bez komplikacija, tumori su blago povećani. Na prvi pogled izgledaju kao stanice bez utjecaja, tako da mogu djelovati obavljanjem funkcije ovog organa.

Obično je ishod uvijek povoljan, čak i stariji ljudi žive dugo, jer u drugim organima se ne stvaraju stanice raka. Ljudi žive najmanje 5 godina u 50 posto slučajeva, ako je njihova starost preko pedeset godina.

Ako se mlada osoba razboli, onda je ponovna pojava stanica visoka. Stoga, ako su u njemu pronađene stanice raka, onda je on ozbiljno promatran. Budući da samo 5% ljudi može preživjeti 5 godina u mladosti ili se potpuno oporaviti.

Ova vrsta raka zauzima četvrto mjesto u tumorima raka, koji imaju ozbiljne posljedice. Neoplazme ispunjavaju organ na takav način da počinje crijevna opstrukcija, što obično uzrokuje da se pacijent obrati specijalistu.

Postoji opasnost da veliki tumorski komadi razderu zidove organa, a to uzrokuje unutarnje krvarenje, ispunjavajući želučanu šupljinu otpadom tijela. Postoji opasnost od pojave rupa. Peritonitis se razvija, kao što je već spomenuto, što pogoršava prognozu bolesti.

Stoga umjereno diferencirani adenokarcinom debelog crijeva ima lošu prognozu za bolesnike s ovom bolešću, budući da umjereno diferencirani adenokarcinom debelog crijeva lako mijenja fazu i može brzo doseći posljednju fazu. Zbog toga se bolest mora hitno liječiti. Remisija je moguća samo uz liječenje integriranog pristupa, kada je tumor još uvijek u ranoj fazi.

Pet godina može živjeti s tumorom samo trideset posto, a ako je treća faza, onda petnaestak jedva proteže. Stoga je sve povezano s time koliko je brzo započelo liječenje, kako su brzo otkriveni tumori i, ako je moguće, uklonjeni.

Adenokarcinom niskog stupnja debelog crijeva otkriven je u dvadeset posto bolesnika, jer je u stanju agresivno se ponašati i ima jako zaraženi epitel. Oni rastu visokom stopom, imaju visok stupanj metastaza, čak i ako je onkologija samo otkrivena.

Adenokarcinom debelog crijeva niskog stupnja ima prognozu da, u usporedbi s prvim tipom, nije vrlo specifičan, budući da ovim stanicama nedostaju jasni obrisi, teško ih je ukloniti, vrlo često daju metastaze. Budući da je kirurška metoda beskorisna, pacijent se liječi simptomatski, posebno zato što je ishod unaprijed određen.

Tijek bolesti i oštećenja organa

Adenokarcinom debelog crijeva može dati metastaze u najbliže organe, također je moguća metastaza u udaljene i limfne čvorove. Postoje tri načina metastaza:

  • limfogenost, koja se javlja u šezdeset posto slučajeva;
  • hematogenost, koja karakterizira deset posto onih koji dolaze;
  • implantacijom, kada zahvaćeno područje dođe u kontakt sa zdravim stanicama, trideset posto preostalog dijela pada na te pacijente.

Obično su zahvaćeni jetreni i regionalni limfni čvorovi, rjeđe dosežu pluća i zdjelične kosti, jer se metastaze mogu proširiti na udaljena tkiva, a ne proći.

Komplikacije - kako se manifestiraju

Budući da je riječ o složenoj bolesti, ona dovodi do mnogo ozbiljnih komplikacija. Možemo razgovarati o sljedećem:

  • opstrukcija - trpi četrdeset posto, budući da se tumor preklapa s crijevima;
  • puknuće ili perforacije membrane, što dovodi do krvarenja unutar trbušne šupljine;
  • tamo se formiraju stanice raka, s kojima dolaze u kontakt;
  • pojavu interorganskih rupa, na primjer, pojavljuju se u urogenitalnom sustavu ili u prostati, također ulaze u trbušnu šupljinu;
  • same stanice raka postaju ulcerirane;
  • restrukturiranje tijela kada je jedan dio tijela ugrađen u drugi;
  • promjene na lijevoj strani kada se nakupljaju fekalne mase, tvoreći stolicu u obliku vrpci.

Dijagnoza bolesti

Postoji vrsta adenokarcinoma koji se naziva mucinoznim. To je vrsta raka koji se manifestira u rektovaginalnoj i pararektalnoj fistuli. Mucinozni adenokarcinom debelog crijeva, prognoza nakon operacije obično pokazuje pozitivan. Kirurška intervencija se izvodi nakon uzimanja biopsije, ekstrahirajući cijeli raspon sluzi.

Tumori su u ovom slučaju mali, pa je operacija nužno naznačena pacijentima. Nakon operacije, crijevo se vraća u normalu. Obično je sve zastupljeno uglavnom sluzom. Prognoza je u ovom slučaju manje povoljna, tako da je operacija indicirana, inače su mogući recidivi i stvaranje stanica raka u drugim dijelovima tijela.

Ispada da je mucinozni adenokarcinom debelog crijeva najopasniji diferencirani adenokarcinom debelog crijeva. Uostalom, sluz pokriva cijeli crijevni prostor, što dovodi do zatvora. Osim toga, još uvijek postoji opasnost od jake metastatizacije.

Identificirati bolest pomoću različitih metoda

Mucinozni adenokarcinom ili također adenokarcinom tamnih stanica debelog crijeva predstavljaju pojedinačna vlakna u obliku sluzi, koja se formiraju u male kuglice i plutaju duž kanala, susrećući se s drugim sličnim kuglicama i povezujući se s njima. To je vrlo opasno, jer može slomiti tijelo. U ovom slučaju, prognoza nije utješna.

Rak žlijezda

Podijelite ovaj tip raka na četiri tipa. Evo kako je predstavljen:

http://oncology24.ru/adenokartsinoma/adenokartsinoma-tolstoj-kishki.html

Adenokarcinom debelog crijeva: opis, prognoza

Adenokarcinom debelog crijeva - prognoza (preživljavanje), simptomi, dijagnoza, liječenje

Adenokarcinom (ili rak žlijezda) debelog crijeva je tumor koji nastaje iz epitelnih-žljezdanih stanica koje čine intestinalnu sluznicu.

To je prilično čest tip raka, karakteriziran teškim tijekom i kasnom dijagnozom. Potonja okolnost je uzrok visoke smrtnosti od ove bolesti.

Liječnici nemaju jedinstveno mišljenje o uzrocima raka debelog crijeva općenito (kao što su svi tumori debelog crijeva, uključujući rak rektuma), a posebno adenokarcinom.

  • Sve informacije na stranicama služe samo u informativne svrhe i NISU Priručnik za djelovanje!
  • Samo DOKTOR vam može dati točnu DIJAGNOSTICU!
  • Potičemo vas da ne radite samoizlječenje, već da se registrirate kod specijaliste!
  • Zdravlje vama i vašoj obitelji! Nemojte izgubiti srce

Postoje brojni čimbenici koji povećavaju rizik od bolesti:

  • benigni tumori (polipi) debelog crijeva;
  • nedostatak biljnih vlakana u prehrani u kontekstu zlouporabe masnog mesa, pikantnih jela, brze hrane i drugih kancerogenih namirnica;
  • pušenje i prekomjerna konzumacija alkohola;
  • zlouporaba kućanskih kemikalija;
  • rad u kemijskoj industriji;
  • genetska predispozicija;
  • stres;
  • kronična konstipacija;
  • fekalno kamenje u crijevima;
  • etnički čimbenici (utvrđeno je da su, s obzirom na osobitosti prehrane, stanovnici istočne Europe i središnje Azije posebno osjetljivi na tumore crijeva)
  • hipodinamija (sjedilački način života), sjedilački rad.

Različite lezije sluznice crijeva uzrokovane bolestima kao što su ulcerativni kolitis ili Crohnova bolest (upala probavnog trakta) mogu potaknuti degeneraciju stanica i tkiva.

simptomi

Kao i druge vrste adenokarcinoma, rak žlijezda debelog crijeva razvija se uglavnom u starijih osoba. Najčešći tip maligne patologije ovog tipa je tumor sigmoidnog kolona (završni dio debelog crijeva).

Glavna opasnost adenokarcinoma je da su u početnim fazama u većini kliničkih slučajeva asimptomatski. Čak iu fazama progresije malignog procesa, sami simptomi nisu karakteristični za onkološke tumore. Slične manifestacije mogu uzrokovati peptički ulkus, kolitis i kroničnu upalu crijevnih sluznica.

Primarne manifestacije patologije rijetko alarmiraju bolesnike, osobito one koji su već imali problema s probavnim traktom. Stoga je jedan od glavnih kriterija uspješnog liječenja adenokarcinoma debelog crijeva pravovremeno otkrivanje prvih znakova tumora.

Pozornost treba posvetiti simptomima kao što su:

  • opća slabost, umor, niske performanse;
  • povratna bol u trbuhu;
  • kršenje stolice u obliku zatvora ili proljeva;
  • smanjenje težine;
  • nedostatak apetita;
  • promjene u navikama ukusa (općenito može postojati odbojnost prema mesu ili proteinskoj hrani).

Kao posljedica trovanja pacijenta, jetre se povećava, koža i bjeloočnica postaju žutice, nadima se nadimanje, u teškim slučajevima javlja se crijevna opstrukcija i javlja se masivno crijevno krvarenje. Ovi znakovi mogu ukazivati ​​na prisutnost metastaza.

dijagnostika

Za otkrivanje bolesti koriste se laboratorijske i hardverske dijagnostičke metode. Budući da su simptomi raka žlijezda izrazito nespecifični, gastroenterolog ili proktolog bi trebao biti upućen na najmanju sumnju na tumor probavnog trakta.

Nakon preliminarnog razgovora, tijekom kojeg liječnik detaljno opisuje povijest bolesti, rektalna palpacija crijeva provodi se do određene dubine.

U budućnosti se mogu dodijeliti sljedeće procedure:

  • rectoromanoscopy - tehnika hardverske dijagnostike, koja omogućuje provođenje vizualnog pregleda donjeg dijela debelog crijeva. Uređaj je cijev sa izvorom svjetla. Također možete napraviti biopsiju sumnjivog tkiva pomoću sigmoidoskopa;
  • kolonoskopija je još jedna metoda vizualizacije udaljenih područja debelog crijeva, koja je više informativna. Kolonoskopija također može uzeti uzorak tumora;
  • irrigoskopija - metoda je rendgensko snimanje crijeva s kontrastnim sredstvom. Metoda omogućuje proučavanje obrisa debelog crijeva i otkrivanje tumora - njegov oblik, veličina i stupanj raspodjele;
  • Ultrazvuk crijeva, MRI i CT - ove dijagnostičke mjere omogućuju vam da odredite vrstu neoplazme, da otkrijete prisutnost metastaza.
  • laboratorijske pretrage krvi, izmet, pregled uzorka tkiva (biopsija) dobivenog biopsijom.

liječenje

Radioterapija i kemoterapija koriste se kao pomoćna metoda. Ozračivanje i uporaba agresivnih lijekova mogu se primijeniti kao adjuvantna terapija prije operacije. Ove metode se koriste nakon radikalne terapije.

Različiti kirurški učinci ovise o mjestu tumora, njegovom promjeru, fazi distribucije. Ako je tumor mali i nije se proširio izvan primarnog fokusa, provodi se njegova potpuna eliminacija: istovremeno se čuvaju funkcionalne sposobnosti crijeva.

Ako tumori dosegnu velike dimenzije i prodru u debljinu crijeva, provodi se kolektomija - uklanjanje značajnog dijela probavnog trakta. U nekim slučajevima nije moguće održati crijevni kontinuitet: liječnici su prisiljeni stvoriti kolostomiju - umjetnu izlaznu rupu na koju su pričvršćeni.

Najsigurniji tip operacije je laparoskopija - uklanjanje tumora crijeva bez otvaranja šupljine. Intervencija se provodi s nekoliko punkcija u trbušnoj šupljini. Nakon takve operacije, period oporavka je brži, osim ožiljaka.

Prognoza za adenokarcinom debelog crijeva

Ako se terapija započne odmah u prvoj fazi adenokarcinoma, prognoza za preživljavanje je relativno povoljna i iznosi 90%. Kod liječenja u drugoj fazi vjerojatnost prevladavanja petogodišnjeg praga preživljavanja je 50%. U trećem stadiju stopa preživljavanja je 20-30%: samo trećina pacijenata prevladava indikativnu prekretnicu od 5 godina.

Prehrana (prehrana)

Dijetalna terapija za adenokarcinom debelog crijeva jedan je od uvjeta za uspješan oporavak. Često pacijenti koji su preživjeli uklanjanje dijela crijeva trebali bi se pridržavati posebne prehrane za život.

Osnovni principi kliničke prehrane:

  • uklanjanje dugih pauza između obroka;
  • hrana u malim porcijama;
  • isključivanje bilo koje iritantne tvari iz prehrane;
  • hranjivu vrijednost i kalorijski sadržaj hrane.

Korisni proizvodi za sve vrste raka probavnog trakta su:

  • povrće;
  • plodovi (osobito žuti, zeleni i crveni korijeni);
  • zeleno;
  • sokovi od mrkve i repe;
  • pureed juhe;
  • kuhane žitarice od žitarica i bundeve;
  • kuhano dijetetsko meso;
  • omlet na pari;
  • svježi sir;
  • kruh (ali ne premija);
  • biljno ulje;
  • zeleni čaj.

Zabranjeni proizvodi su:

  • šećer;
  • jaki čaj;
  • kave;
  • alkohol;
  • pržena hrana;
  • crveno meso;
  • dimljeno meso;
  • umake od rajčica;
  • začinske začine;
  • gljiva;
  • konzervirana hrana;
  • životinjske masti.

Uzorak izbornika:

Prvi doručak: mineralna voda bez plina s dodatkom limunovog soka.
Drugi doručak: povrće i voće, u kombinaciji jedni s drugima, orašasti plodovi, pola šalice jogurta.

Ručak: juha od mesa u pilećoj juhi, salata od povrća, kuhana riba ili jela od dijetetskog mesa.
Ručak: razrijeđeni voćni sok, cjeloviti spužvasti kolač.

Večera: pečeno povrće, salata proklijala povrća, tjestenina.
Vrijeme spavanja: svježe povrće ili voćni sok.

Video: O raku debelog crijeva

prevencija

Jao, ne postoje posebne preventivne mjere kako bi se u potpunosti eliminirala vjerojatnost razvoja adenokarcinoma debelog crijeva.

Racionalna prehrana, pravodobno i adekvatno liječenje bilo koje bolesti probavnog trakta (osobito infektivnog i upalnog), uklanjanje stresnih situacija, aktivan način života, posjet proktologa i gastroenterologa od strane osoba u riziku pomoći će u smanjenju rizika od bolesti.

Crijevni adenokarcinom

Tumor koji se formira u epitelnim stanicama žlijezde sluznice debelog crijeva naziva se adenokarcinom. Značajke mucinous raka: nemogućnost dijagnosticiranja u ranim fazama, teška, veliki postotak smrti.

Adenokarcinom debelog crijeva je neoplazma na stijenama, na koju su ljudi prije umirovljenja osjetljiviji.

Adenokarcinom debelog crijeva često pogađa osobe starije od 50 godina. Jasni uzroci raka još nisu poznati. Jasno je da se u posljednjih 20 godina stopa incidencije povećala nekoliko puta.

razlozi

Adenokarcinom debelog crijeva pripada skupini kolorektalnog karcinoma. Postoje brojni čimbenici koji potiču rak:

Nezdravi način života, stres, izloženost kemikalijama, loša nasljednost uzroci su adenokarcinom debelog crijeva.

  • benigni tumori ili polipoza crijeva;
  • nepravilna prehrana (nedostatak vlakana, prevlast masne, začinjene hrane, brza hrana);
  • pušenje, alkoholizam;
  • čest kontakt s kućnim kemikalijama;
  • rad u kemijskom poduzeću;
  • nasljeđe;
  • stalni stres;
  • fekalni kamen, konstipacija;
  • etničke značajke (koje pripadaju skupini istočnoeuropskih i srednjoazijskih);
  • slaba mobilnost tijekom dana.

Malignost uzrokovana mutacijom u crijevnim stanicama može biti potaknuta bilo kojim čimbenicima povezanim s motoričkom disfunkcijom ovog odjela, poremećajima cirkulacije. Kao rezultat tih procesa dolazi do stagnacije masa hrane, što stvara povoljne uvjete za malignitet. Provokatori bolesti uzrokuju prekancerozno stanje:

  • ulcerozni kolitis;
  • upala probavnog trakta (Crohnova bolest);
  • divertikulitis;
  • polipoza.

klasifikacija

Adenokarcinom debelog crijeva je nekoliko vrsta:

  1. Mucinozni oblik, kada tumor uključuje stanice sluzi i epitela. Mucinozni karcinom karakterizira:

Adenokarcinomi debelog crijeva različitog su stupnja oštećenja tkiva, stanica, susjednih sustava.

  • neizrazite granice;
  • metastaze u najbližim limfnim čvorovima;
  • povećana ponovljivost;
  • otpornost na zračenje.
  1. Oblik u obliku prstena. Spada među najagresivnije tipove, kao što je pronađeno kada su metastaze prisutne u jetri i limfnim čvorovima. Obilježava:
  • klijanje unutar crijeva;
  • zadivljuje mlade ljude.
  1. Planocelularni oblik, formiran od ravnih stanica analnog kanala. Obilježava:
  • visok stupanj malignosti;
  • klijanje u urei, prostati, vagini;
  • niska stopa preživljavanja;
  • visoko ponavljanje.

Smrtnost je više od 50% bolesnika unutar 3 godine. Postoji tipična klasifikacija prema kojoj se razlikuju:

  • visoko diferencirani;
  • umjereno diferencirana;
  • slabo diferenciran;
  • nediferencirane;
  • tubularni rak.

Visoko diferenciran

Visoko diferencirane formacije u debelom crijevu ne mijenjaju strukturu stanica i imaju povoljan ishod.

Visoko diferencirani adenokarcinom debelog crijeva karakterizira invarijancija u staničnoj strukturi, ali s produljenjem jezgre. Stanice su slične zdravim, jer ne mijenjaju svoj sastav i ispunjavaju svoju svrhu. Ishod je obično povoljan.

Ako se adenokarcinom dijagnosticira kod starijih bolesnika, metastaze se rijetko nalaze u regionalnim organima. Kod mladih ljudi, recidivi se javljaju češće, dakle, nakon operacije uklanjanja mucinoznog raka, 5-godišnje preživljavanje iznosi 50%.

Težina dijagnoze leži u sporom tijeku, sličnosti raka i zdravih stanica.

Umjereno diferencirano

Umjereno diferencirani adenokarcinom debelog crijeva karakteriziraju teške posljedice zbog brze proliferacije malignih epitelnih stanica, izazivajući crijevnu opstrukciju. Veliki tumori razaraju crijevni zid, uzrokujući ozbiljno krvarenje. Tijek raka se pogoršava rizikom od stvaranja fistule s peritonitisom.

Liječenje je učinkovito samo u ranim fazama. U tom slučaju, dobar rezultat daje operaciju u kombinaciji s zračenjem i kemoterapijom. Teški mucinozni rak uvijek pogađa najbliže organe.

Adenokarcinom debelog crijeva karakteriziran je opsežnim staničnim mutacijama.

Adenokarcinom niskog stupnja debelog crijeva je agresivan, karakteriziran jakim staničnim polimorfizmom s ranim širenjem na najbliže organe. Stanični rak karakterizira:

  • nedostatak granica;
  • nepovoljan ishod.

U ranoj fazi operacije uklanjanja tumora s kasnijom terapijom može se postići dugotrajna remisija. Slabo diferencirani tip se javlja kod 20% oboljelih od raka.

nediferencirane

Anaplastični ili nediferencirani oblik karakteriziraju atipične stanice za rak, koje je teško pripisati postojećim histološkim vrstama. Karcinom karakterizira:

  • infiltrativni rast;
  • vrlo rane metastaze na regionalne limfne čvorove;
  • iznimno razočaravajuća prognoza s minimalnom vjerojatnošću uspješnog liječenja.

cjevast

Tubularni adenokarcinom u debelom crijevu teško je dijagnosticirati i izazvati hipersekreciju sluzi.

Ovaj oblik adenokarcinoma nije dijagnosticiran, što je povezano s nedostatkom simptoma u početnim fazama, ali se može otkriti slučajno. Tumor karakterizira:

  • implantacija u vlaknastu stromu;
  • struktura grananja;
  • cilindrične ili kubične stanice.

S progresijom se latentno krvarenje razvija s znakovima anemije. Kad se uvjeti pokažu, mucinozni tumor počinje proizvoditi veliku količinu sluzi, obogaćenu proteinima raka i kalijem, što uzrokuje hipokalizam i hipoproteinemiju. Rak je teško liječiti, a prognoza je loša.

Simptomi u različitim fazama

Rani stadij adenokarcinoma je nespecifičan i neodređen. Česte pritužbe pacijenata:

  • povratna bol u trbuhu;
  • naizmjenična konstipacija s proljevom;
  • odbijanje jesti;
  • mučnina.

Možda pojava krvavih i sluzavih mrlja u izmetu, koji se s progresijom bolesti zamjenjuju gnojnim.

Odmah su simptomi trajni, ali nisu izraženi. Kako se napredovanje znakova povećava. Rastući tumor može se osjetiti kroz trbušni zid. On će imati oblik gustog brdovitog pečata visoke pokretljivosti. Opća klinička slika:

  • paroksizmalna bol u trbuhu;
  • slab apetit zbog stalne mučnine;
  • brzi gubitak težine;
  • slabost, toplina;
  • promjenjive stolice;
  • nadutost, poteškoće s izlučivanjem;
  • blijeda koža;
  • krv, sluz i gnoj u izmetu.

Kako mucinozni tumor raste, želučani poremećaji pojavljuju se u obliku osjećaja težine, stalne žgaravice i povraćanja. Bol se povećava. Zbog stalnog nadraživanja tumora fekalnim masama, ulcerira se, što izaziva infekciju. Kao rezultat toga, pojavljuju se simptomi trovanja:

  • groznica;
  • kvantitativne i kvalitativne promjene u krvi;
  • bol u donjem dijelu leđa zbog širenja infekcije u retroperitonealnim vlaknima.

Pojavljuju se znakovi peritonitisa.

Dijagnoza adenokarcinoma debelog crijeva

Detekcija adenokarcinoma odvija se u nekoliko faza primjenom velikog broja metoda:

  1. Pregled, uzimanje anamneze, analiza pritužbi bolesnika, vanjska palpacija.
  2. Opća krv, urin, izmet.
  3. Prstena i endoskopska (rektomonoskopija) rektalna ispitivanja koja daju rezultate u ranim fazama otkrivanja raka.
  4. Rendgen s kontrastom. Metoda omogućuje određivanje:
  • promjene reljefa u sluznici crijeva;
  • nepravilno punjenje;
  • širenje zida preko patološke izbočine;
  • povećana pokretljivost.
  1. Endorektalni ili perkutani ultrazvuk. Ultrazvuk može otkriti onokoke i udaljene metastaze.
  2. Endoskopska biopsija s uzorkovanjem biomaterijala iz zahvaćenih tkiva radi analize. Utvrđen je tip, stupanj, stupanj, diferencijacija raka u histološkim uzorcima.
  3. Kolonoskopija. Metoda omogućuje vizualizaciju tumora, bez obzira na lokalizaciju u debelom crijevu.
  4. MRI, CT omogućuju da se odredi struktura i lokalizacija onkogeneze, da se procijeni razina oštećenja obližnjih organa, da se vide udaljene metastaze.

Adenokarcinom zahtijeva diferencijalnu dijagnozu polipa, bolesti bubrega, jetre, jajnika, slezene, uretera.

liječenje

Terapeutska shema adenokarcinoma debelog crijeva određena je stadijem i oblikom. Obično se koristi kombinirana tehnika:

  1. Radioterapija se koristi za smanjenje veličine tumora i poboljšanje kvalitete operacije smanjenjem rizika od upale tkiva i stanica raka koje ulaze u krvotok.
  2. Kemoterapija. Upotrijebljeni lijekovi kao što su:

Adenokarcinomi debelog crijeva eliminiraju se složenom terapijom tabletama, lijekovima, narodnim lijekovima, dijetom.

  • 5-fluorouracil, Leucovorin, Irinotekan;
  • "Capecitabine", "Ftorafur", "Raltitreksid".
  1. Dijetalna terapija bazirana na obogaćivanju jelovnika svježim voćem i povrćem, vitaminima, obiljem pića.
  2. Liječenje narodnih lijekova nužno je kao pomoćna mjera, ali zahtijeva konzultaciju s liječnikom. Popularni recepti:
  • Mješavina od 25 g korijena lignje, 90 g cvjetova krumpira, 35 g nevena, 100 g korijena pelina u 500 ml kipuće vode. Sredstva su unesena 6 sati. Pijte 100 ml prije obroka.
  • Medicinski isječak s vodom s bakrenim sulfatom (100 ml koncentrata u 2 l vode). Tečaj - 2 tjedna.
  • 25 g papлом u 250 ml kipuće vode. Sredstva su unesena pola sata. Pijte 25 ml tri puta dnevno prije jela.
  • Debeli gopher. Raspodijeljeno je 100 g tijekom dana. Na njemu možete kuhati hranu.

metastaza

Adenokarcinomi metastaziraju u najbliža i udaljenija tkiva, organe, limfne čvorove u ranim fazama. Postoje tri načina širenja raka:

  • limfogene (kroz limfne čvorove, javlja se u 60% slučajeva);
  • hematogeni (kroz krv, javlja se u 10% slučajeva);
  • implantacijski (kada tumor dolazi u dodir sa zdravim tkivom, javlja se u 30% slučajeva).

Ako se adenokarcinom proširio na najbliže tkivo, možda ne postoji odvojena metastaza. Najčešće stanice raka zahvaćaju jetru, regionalne limfne čvorove, rjeđe - pluća, zdjelične kosti.

Adenokarcinomi debelog crijeva mogu biti komplicirani za fistule, peritonitis, opstrukciju, rupturu tkiva, infekciju susjednih organa.

komplikacije

Rezultat adenokarcinoma rektuma su tako ozbiljne posljedice kao:

  • zatvaranje crijevnog lumena i potpuna opstrukcija;
  • proboj stijenke crijeva i teška krvarenja;
  • oštećenje obližnjih organa;
  • peritonitis, fistula.

Svaka komplikacija je karakterizirana teškim tijekom i može biti fatalna.

pogled

Ishod adenokarcinoma debelog crijeva ovisi o:

  • stadij i vrsta bolesti;
  • dubina klijanja neoplazme;
  • prevalencija;
  • prisutnost i broj metastaza.

Oko polovice ljudi ima povoljan ishod nakon liječenja adenokarcinoma debelog crijeva.

Sljedećih 5 godina nakon operacije su kritični zbog mogućnosti recidiva. Preživljavanje više od 90% dopušteno je radikalnim uklanjanjem većine rektuma. Kod metastaza limfnih čvorova, stopa preživljavanja je 50%. Ishod, ovisno o vrsti diferencijacije, je sljedeći:

  1. Visoko diferencirani oblik karakterizira povoljna prognoza s 5-godišnjom stopom preživljavanja više od 50% u starijih bolesnika, 40% u mladih bolesnika.
  2. Umjereno diferencirana forma praktički je neizlječiva zbog poteškoća u odabiru učinkovitih kemo-lijekova. Operacija je učinkovita uz odgovarajuće istodobno liječenje.
  3. Slabo diferencirani oblik najopasniji je zbog agresivnosti i visoke klijavosti. Ishod je manje povoljan.

hrana

Uspjeh rehabilitacije ovisi o pravilnoj organizaciji postoperativne prehrane. Osnovna pravila dijetalne terapije su sljedeća:

  1. Hrana mora biti svježa, lako probavljiva, obogaćena vitaminima, biljnim vlaknima, mikronutrijentima.
  2. Hrana ne bi trebala izazvati mučninu i nadutost.
  3. Sastav posuđa trebao bi doprinijeti lakoći izlučivanja fecesa. Preporučuje se vegetarijanski stol. Možda korištenje malih količina zeca, puretine.
  4. Obroci trebaju biti djelomični, a dijelovi - mali.
  5. Jela je potrebno konzumirati u toplom izgledu.
  6. Poželjna kulinarska obrada - kuhanje, kuhanje na pari.
  7. Polagano treba žvakati, što povećava salivaciju i poboljšava probavu.
  8. Piće mora biti u izobilju.
  9. Isključivanje iz izbornika proizvoda koji doprinose fermentaciji, kao što su mahunarke, mliječni proizvodi, kruh od kvasca, alkohol.

Približan izbornik

  • negazirana mineralna voda s limunovim sokom.
  • povrće i voće (odvojeno ili u kombinaciji);
  • matice;
  • 100 ml niske masnoće kefir.
  • slaba pileća juha;
  • salata od svježeg povrća;
  • kuhana riba.
  • nekoncentrirani voćni sok;
  • cjeloviti spužvasti kolač.
  • povrće na pari;
  • proklijala biljna zrna;
  • tjestenina.
  • sok od povrća ili voća.

prevencija

Preventivne mjere su sljedeće:

  • pravovremeno uklanjanje polipa;
  • liječenje upale;
  • odbacivanje masne i začinjene hrane;
  • obogaćivanje prehrane proizvodima s vlaknima;
  • aktivan način života;
  • redovite preglede od strane koloproktologa osoba u dobi od 50 godina.

Adenokarcinom debelog crijeva: uzroci i liječenje

Što je ranije otkriven adenokarcinom crijeva, lakše će se eliminirati pogoršani simptomi patologije, kao i remisija tumora. Ova se bolest crijeva razvija iz više razloga.

Jedan od njih može biti nasljedna predispozicija osobe. Ako su ranije njegovi roditelji imali takvu patologiju debelog crijeva, onda je vjerojatnost da se njegovi znakovi pojave prilično visoka.

Adenokarcinom u crijevu može se javiti s redovitom pothranjenošću. Jedeći preveliku, začinjenu hranu ima negativan učinak na crijeva pacijenta.

Ako jede velike količine mesa i proizvoda od brašna, a istovremeno hrana biljnog podrijetla rijetko ulazi u prehranu - to će dovesti do poremećaja probavnog sustava.

Nepravilna prehrana može razviti crijevnu opstrukciju, poremećaj metabolizma i opijenost tijela.

Adenokarcinom debelog crijeva često se nalazi kod starijih osoba, što se objašnjava činjenicom da su oni češće zahvaćali crijevo i njegov rad je narušen.

Papilome, polipi i druge neoplazme na debelom crijevu mogu se razviti u maligni oblik tumora.

Bolest se može razviti uslijed teških kemijskih trovanja, kada je izložena unutarnjim organima otrovnih tvari, kao i nekim lijekovima.

Adenokarcinom debelog crijeva također se može razviti na temelju živčanih kvarova i redovitih stresova. To je zbog poremećaja probavnog sustava. Budući da su nervni slomovi jedan od razloga destabilizacije svih organa probavnog sustava, razvoj ove patologije smatra se pogoršanjem simptoma gastrointestinalnog trakta.

Uz produljeni zatvor u debelom crijevu, izmet se može akumulirati i sve toksične tvari i bakterije koje treba ukloniti iz tijela mogu razviti upalu sluznice. Tijekom vremena upalni procesi postaju kronični i mogu uzrokovati stvaranje malignog tumora u debelom crijevu.

Neke profesije su podložnije ovoj patologiji. Adenokarcinom debelog crijeva može se razviti ako se radi s azbestom, radioaktivnim materijalima, kemijskim reagensima i drugim štetnim tvarima.

Obično jednokratni kontakt s tvari koja može razviti tumor u crijevu nije dovoljan. Adenokarcinom debelog crijeva obično se razvija uz redovite i sustavne učinke određenih čimbenika na tijelo. Pravovremeni pristup liječniku i dijagnoza omogućit će vrijeme za početak liječenja, kao i uklanjanje uzroka upalnih procesa.

simptomi

Adenokarcinom u debelom crijevu ima mnoge simptome slične normalnim bolestima probavnog sustava. Nije moguće napraviti ispravnu prognozu o stanju pacijenta samo za nekoliko simptoma. Kod adenokarcinoma pacijent obično ima jake bolove u trbuhu. Imaju prigovarajući karakter. Povremeno, tjelesna temperatura raste do razine od 38 stupnjeva.

U malignom tumoru postoji opća slabost u cijelom tijelu, pacijent se brzo umara. Loši apetit, smanjena osjetljivost receptora okusa i gubitak težine su karakteristični znakovi razvoja tumora u gastrointestinalnom traktu.

Vrlo opasni simptomi adenokarcinoma je krvarenje u probavnom sustavu. Krvna tijela se obično nalaze u izlučevinama. Popratni simptomi mogu biti blijeda i suha koža, nizak krvni tlak i vrtoglavica.

Često se javljaju nadutosti, poremećaji metabolizma, povećana tvorba plina, ne sustavni zatvor i proljev. Također, simptomi boli javljaju se tijekom pokretanja crijeva. Ovi simptomi također mogu uzrokovati nastanak tumora i upalu u tankom crijevu.

Video "Nova metoda liječenja raka crijeva"

dijagnostika

U svrhu liječenja i izrade prognoze, pacijent treba dijagnosticirati tijelo, kao i ispitati njegov biološki materijal na prisutnost karakterističnih sekreta i bakterija. Tijekom dijagnostike mogu se razlikovati tipovi tumora crijeva. Način liječenja ovisi o vrsti adenokarcinoma koji se nalazi u pacijentu.

Razlika je određena stupnjem diferencijacije:

Rijetka bolest je mucinozni adenokarcinom. Mucin se nalazi u mucinoznom tumoru - posebnoj sluzi koja se nakuplja u određenim dijelovima epitela i razvija se tijekom vremena, tvoreći nodularni oblik. Ovaj oblik bolesti odnosi se na kolorektalni adenokarcinom.

Metoda dijagnoze ovisi o zdravstvenom stanju, dobi, simptomima, kao i već otkrivenim bolestima probavnog trakta. Liječenje se može propisati tek nakon maksimalnog prikupljanja informacija o trenutnom razvoju tumora u tijelu pacijenta.

Prije svega, liječnik prikuplja anamnestičke podatke od pacijenta. To je potrebno za dobivanje nekih informacija koje se ne mogu otkriti tijekom pregleda i dijagnoze.

Tako pacijent može reći o tijeku nekih karakterističnih simptoma i njihovoj manifestaciji.

Opis boli i mjesto njihove manifestacije ne samo da mogu ubrzati proces ispitivanja, već i uklanjanje nepotrebnih dijagnostičkih metoda.

Ovisno o mjestu tumora, mogu se odrediti različiti načini prikupljanja informacija. Sljedeća faza studije je ispitivanje prstima.

Liječnik provodi sondiranje trbuha, pritiskajući i masirajući pojedina područja kako bi identificirao tumore ili druga odstupanja od norme. Jedna od često korištenih metoda za dijagnosticiranje debelog crijeva je rektoromanoskopija.

To uključuje korištenje posebnih instrumenata za ispitivanje rektuma i nekih segmenata tanke.

Kada se provodi kolonoskopija, pacijentov biološki materijal može se prikupiti za daljnje histološko ispitivanje u laboratoriju. Također, kolonoskopija može uspostaviti neke uzroke razvoja adenokarcinoma - polipa, erozije zidova probavnih organa, upale.

Irrigoskopija ili fluoroskopska metoda. To je potrebno za fiksiranje periodičnog stanja crijeva u pojedinačnim slikama. Prije provedbe takve studije, pacijent treba popiti posebnu barijsku suspenziju, koja će pomoći da slike budu točnije.

Magnetska rezonancija. Sigurna neinvazivna metoda pregleda pacijenta na prekancerozne bolesti. Imenovan kod otkrivanja krvarenja, divertikuloze debelog crijeva i kada ne možete koristiti endoskopiju.
Biopsija pomaže u određivanju vrste adenokarcinoma.

Upotreba ultrazvučnog zračenja je također jedna od najčešćih metoda. To je sigurno i bezbolno.

Omogućuje dobivanje informacija o integritetu tkiva unutarnjih organa probavnog sustava, otkrivanju upale i raka, također može otkriti strane tvari u želucu i crijevima. Vrlo učinkovita metoda koja se koristi za dijagnosticiranje i djece.

Nakon potpunog prikupljanja podataka kao rezultat testova i dijagnostike, liječnici izrađuju prognozu i propisuju liječenje. Ako projekcije ukazuju na postepeni razvoj malignog tumora, onda je hitno potrebno poduzeti radikalne mjere za liječenje pacijenta.

Prognoza razvoja adenokarcinoma niskog stupnja debelog crijeva zahtijeva ozbiljnu pozornost liječnika. U ovoj fazi bolesti, tumor je gotovo nemoguće izliječiti. Operacija može biti opasna u takvoj situaciji, pa liječnici obično propisuju kemoterapiju.

Vrste slabo diferenciranog adenokarcinoma mogu biti u obliku mukoznog, koloidnog, mukokelularnog i persistenoidnog karcinoma.

Tijek adenokarcinoma niskog stupnja u probavnom sustavu vrlo je agresivan. Limfa je najbrži distributer tumora susjednim unutarnjim organima pacijenta.

Ako pacijent ima takvu patologiju, onda će prognoza biti nepovoljna, a vjerojatnost učinkovitog liječenja je niska.

liječenje

Obično su metode liječenja usmjerene na remisiju slabo diferenciranog adenokarcinoma debelog crijeva. U slučajevima povoljnih uvjeta za uklanjanje tumora, može se izvesti operacija.

Ako je moguće izvršiti operaciju tijekom razvoja adenokarcinoma kod pacijenta, liječnici će iskoristiti ovu priliku. U slučaju da bolest uđe u neoperabilni stadij i započnu metastaze, druge metode neće imati željeni učinak.

Ako se rak ne razvije, a postoje kontraindikacije za operaciju, tada se mogu primijeniti suvremene metode terapije.
Kemijska terapija i radijacijska terapija imaju za cilj smanjenje razine trovanja u tijelu pacijenta i privremeno poboljšanje njegovog stanja. Terapija se propisuje kada je nemoguće resecirati zahvaćeno područje probavnog sustava.

Povoljne projekcije mogu se pojaviti kada se pacijentu dijagnosticira remisija raka. To znači da je zastao u razvoju ili se smanjio u veličini. Postotak djelotvornog ishoda terapije je nizak, ali vjerojatnost takve remisije je.

Nakon remisije, liječnici mogu propisati redovitu kemoterapiju ili zračenje kako bi se spriječio razvoj tumora. Ako je diferencirani adenokarcinom debelog crijeva smanjen, tada je u nekim slučajevima moguće provesti operaciju za uklanjanje tumora. Vjerojatnost uspješne operacije nakon remisije je vrlo visoka.

Ako pacijent može patiti od posljedica operacije ili ima mnogo kontraindikacija, liječnik ga treba povremeno vidjeti, pridržavajući se preventivnih mjera. Ako je potrebno, liječenje primjenom terapije mora se ponoviti.

Video "Adenokarcinom - što je to?"

Iz videa ćete saznati kakva je to bolest, kako je izliječiti medicinskom metodom i medicinskom intervencijom.

Adenokarcinom debelog crijeva | OkeyDok

Adenokarcinom je najčešći tip raka debelog crijeva. Ta se neoplazma razvija iz regeneriranih žljezdanih stanica epitelne sluznice sluznice.

Napominjemo: u smislu učestalosti pojavljivanja, ovaj rak zauzima četvrto mjesto među ženama, a treći među muškarcima.

Čimbenici rizika Klasifikacija Simptomi adenokarcinoma Dijagnoza Prognoza za adenokarcinom debelog crijeva Liječenje tumora žlijezda

Rizik adenokarcinoma debelog crijeva značajno je povećan u bolesnika starijih od 50 godina. U ranim stadijima bolesti, u pravilu je gotovo asimptomatska, ili se mogu opaziti izbrisane kliničke manifestacije.

Kako tumor raste, pacijenti se žale na bol u predjelu trbuha, opću slabost, osjećaj nepotpunog oslobađanja crijeva nakon izlučivanja i učestali tenesmus. Pacijentov apetit je obično odsutan, a tjelesna težina oštro se smanjuje.

Ukupna tjelesna temperatura raste do subfebrilnih brojeva, a tijekom laboratorijskih analiza otkrivena je krv i sluz. Često je zabilježena crijevna opstrukcija uzrokovana zatvaranjem lumena debelog tumora crijeva.

Prognoza bolesti ovisi o volumenu raka, prisutnosti sekundarnih žarišta (metastaza), kao io dubini lezije i stupnju diferencijacije (otkrivenoj tijekom citološke studije biopsije). Osnova liječenja je operacija, tijekom koje se izlučuje adenokarcinom debelog crijeva.

Čimbenici rizika

Razlog nastanka malignih tumora je degeneracija (malignost) normalnih staničnih elemenata.

Vjerojatnost razvoja adenokarcinoma se povećava:

  • kronične bolesti crijeva (upalna geneza);
  • ulcerozni kolitis;
  • granulomatozni enteritis (Crohnova bolest);
  • polipe crijevne stijenke;
  • utjecaj određenih vrsta kućanskih kemikalija;
  • pogoršanje dotoka krvi u područja crijeva (ishemijske promjene);
  • peristaltički poremećaji (kronična konstipacija i formiranje fekalnog kamenja);
  • nedostatak vlakana u prehrani;
  • visoka potrošnja mesnih proizvoda (crveno meso);
  • hipodinamiju (sjedilački način života);
  • profesionalne opasnosti (uključujući sjedeći rad);
  • dobni faktor (starost).

Imajte na umu: postoji mišljenje da je kod nekih pacijenata genetski određen rizik razvoja glandularnih tumora.

Klasifikacija, stupnjevi adenokarcinoma debelog crijeva

Imajte na umu: u gotovo 40% slučajeva zahvaćen je cekum.

Normalne i maligne stanice imaju brojne razlike. Ishod bolesti ovisi o tome koliko su izraženi.

Vrste adenokarcinoma:

  • visoko diferencirani adenokarcinom debelog crijeva;
  • umjereno diferencirani adenokarcinom debelog crijeva;
  • slabo diferencirani adenokarcinom debelog crijeva;
  • mucinozni;
  • krikoidni prsten;
  • skvamozna stanica;
  • cjevasti.

Visoko diferencirani adenokarcinom debelog crijeva karakterizira očuvanje gotovo normalne stanične strukture (bilježi se samo povećanje u jezgri). Stanični elementi zadržavaju svoju funkciju; Tumor u starijih bolesnika praktički ne raste i ne metastazira.

Prognoza za ovaj oblik raka je najpovoljnija. Kod mladih ljudi značajan je rizik od ponovnog pojavljivanja i razvoja sekundarnih žarišta i nakon uspješne operacije.

Dijagnostika predstavlja određene probleme zbog sporog razvoja patologije i visokog stupnja sličnosti izmijenjenih stanica i normalnih.

Umjereno diferencirani adenokarcinom mnogo je opasniji. Proliferacija izmijenjenih stanica često izaziva crijevnu opstrukciju.

Volumetrijska neoplazma može poremetiti cjelovitost crijevnog zida i dovesti do krvarenja ili upale peritoneuma (peritonitis). Također je moguće formiranje fistulnih prolaza.

Kirurško liječenje nužno je dopunjeno kemoterapijom i radioterapijom, što povećava pacijentove šanse za izlječenje.

Najagresivniji tip adenokarcinoma debelog crijeva slabo je diferenciran (dijagnosticiran u 20% slučajeva).

Karakteriziran je izraženim staničnim polimorfizmom, brzim rastom, nedostatkom jasnih granica i formiranjem sekundarnih žarišta već u ranim fazama.

Prognoza je obično nepovoljna, ali s pravodobno započetom kompleksnom terapijom moguće je postići produženu remisiju.

Mucinozni adenokarcinom sastoji se od epitelnih stanica i mucina. Sluznicu karakteriziraju neizrazite granice; ima sposobnost metastaziranja u obližnje limfne čvorove. Vjerojatnost recidiva je vrlo visoka, jer je ova vrsta maligne neoplazme otporna na radioterapiju.

Prstenast tumor, koji je češći kod mladih ljudi, posebno je agresivan. Takav adenokarcinom obično raste u unutarnje slojeve intestinalnog zida. U većine bolesnika u vrijeme postavljanja dijagnoze već postoje metastaze u regionalnim limfnim čvorovima i jetri.

Visok stupanj malignosti je različit skvamozni adenokarcinom, koji se najčešće razvija u zoni analnog kanala. Tumor raste u prostatu, uretru i mjehuru. 3-godišnje preživljavanje s takvim tumorom je nisko, a recidivi se javljaju vrlo često.

Tubularni adenokarcinom, dijagnosticiran kod polovice bolesnika s karcinomom žlijezda debelog crijeva, ima neizrazite granice i relativno malu veličinu. Temelji se na specifičnim cjevastim strukturama.

Prema klasifikaciji usvojenoj u Ruskoj Federaciji, razlikuju se četiri faze:

  1. Tumor je lokaliziran unutar sluznice.
  2. Novotvorina raste dublje slojeve zida, ali limfni čvorovi nisu pogođeni.
  3. Pogođeni su slojevi crijevnog zida i limfnih čvorova.
  4. Dijagnosticiran s udaljenim metastazama.

Simptomi adenokarcinoma

U većini slučajeva, ova vrsta raka se razvija prilično sporo. Dugo vremena pacijent ne primjećuje nikakve promjene u svom stanju.

Važno: adenokarcinom je često posljedica kroničnog upalnog procesa u crijevnom zidu, a prve manifestacije često se uzimaju kao pogoršanje dugotrajne patologije.

Nažalost, novotvorina se obično dijagnosticira u kasnim stadijima, kada se već formiraju pojedinačni ili višestruki sekundarni žarišta. Ova okolnost uvelike otežava liječenje i smanjuje šanse pacijenta za potpunim oporavkom.

Rani klinički znakovi:

  • patološke nečistoće u fecesu (krv i sluz nalaze se u 90% slučajeva);
  • nepravilan rad crijeva (zatvor).

Kasniji simptomi:

  • bolovi u trbuhu (karakter - tupa, bolna);
  • povećan umor;
  • opća slabost;
  • gubitak težine na pozadini normalne prehrane;
  • gubitak apetita;
  • groznica niskog stupnja bez vidljivog razloga;
  • naizmjenični proljev i konstipacija;
  • promjena karaktera stolice i pojava gnojnog mirisa tijekom utroba;
  • učestali tenesmi (lažni poriv za ispuštanjem crijeva);
  • žutica (s metastazama u jetri i žuči).

Intenzitet i trajanje bolnih napada povećavaju se s porastom adenokarcinoma. U pozadini trovanja i kroničnog krvarenja javlja se anemija.

Važno: ako su zahvaćeni donji dijelovi, krv na površini fekalnih masa ima jarko crvenu boju. Uz višu lokalizaciju tumora, krv je tamna. Ako se tumor nalazi na desnoj strani crijeva, krvarenje je skriveno.

Gubitak težine je zbog kršenja opskrbe probavnih enzima u crijevni lumen i smanjenja apsorpcije hranjivih tvari.

Uzrok hipertermije (unutar subfebrilnih vrijednosti) je reakcija imunološkog sustava na patološku neoplazmu. Proces dezintegracije adenokarcinoma može biti popraćen porastom temperature na 38 ° C i više.

Ako tumor zatvori lumen crijeva, dolazi do kašnjenja u izmetu, što je popraćeno mučninom i povraćanjem (u pozadini općeg trovanja tijela). Istodobno se povećava i intenzitet bolnog sindroma.

Otpadni produkti reagiraju s tumorom, što dovodi do ulceracije i infekcije. Znak takve komplikacije je miješanje gnoja i tamne krvi u stolici.

Uz zahvaćanje retroperitonealnog područja u upalni proces vlakna, pojavljuje se simptom kao što je napetost i intenzivna bol u mišićima lumbalnog područja.

U kasnim stadijima razvoja adenokarcinoma mogu se otkriti "abdominalna vodena bolest" (ascites) i hepatomegalija (povećanje veličine jetre).

dijagnostika

Što prije postavite ispravnu dijagnozu, to su veće šanse pacijenta za preživljavanjem, pa čak i potpunim izlječenjem.

Obratite pozornost: u strukturi onkoloških bolesti debelog crijeva adenokarcinom čini preko 80%.

Za procjenu stanja kaudalnog kolona provodi se palpacijski pregled. Područje od oko 30 cm iza anusa ispituje se posebnim instrumentom, sigmoidoskopom. Pokazalo se da kolonoskopija vizualizira cijeli debelo crijevo.

Tijekom endoskopskog pregleda, kada se otkrije patološki promijenjena zona, može se uzeti uzorak tkiva (biopsija) za naknadnu histološku i citološku analizu u laboratoriju.

Kako bi se razjasnila lokalizacija adenokarcinoma i potvrda dijagnoze, koristi se irigoskopija - jedna od metoda fluoroskopije.

Tijekom dijagnostike potrebno je ultrazvučno snimanje abdominalnih organa, testove urina, krvi (uključujući biokemijske) i stolice (skrivene krvi).

Najinformativniji, sigurniji i atraumatski način za otkrivanje raka je MRI. Tomografija vam omogućuje da postavite ispravnu dijagnozu u prisutnosti jasnih kontraindikacija za endoskopiju (krvarenje ili divertikula).

Proučavanje biopsije neophodno je za identifikaciju diferencijacije glandularnih tumora, što vam omogućuje da napravite plan liječenja i prognozu.

Prognoza za adenokarcinom debelog crijeva

Važno: jedna od značajki ove bolesti može se smatrati gotovo istovremenom ili sekvencijalnom formiranjem nekoliko tumora odjednom.

Radikalno liječenje je moguće kada se rak otkrije u ranim fazama razvoja. U prvom stadiju visoko diferenciranog karcinoma stopa preživljavanja bolesnika je 90%, au drugoj fazi se smanjuje na 80%.

Ako se sekundarna žarišta nalaze u regionalnim limfnim čvorovima, stopa preživljavanja od 5 godina smanjuje se na 50% ili manje.

Vjerojatnost izlječenja je značajno niža u bolesnika s slabo diferenciranim tumorima. Ako postoji više metastaza u jetri (mogu se formirati već u ranim fazama), vijek trajanja je smanjen na 6-12 mjeseci.

Važno: aktivna metastaza češća je u mladih ljudi, ali stariji bolesnici imaju veći postotak operativne smrtnosti (posebno sa sekundarnim lezijama u plućima).

Liječenje tumora žlijezda

Kod adenokarcinoma debelog crijeva provodi se kompleksan tretman, uključujući radikalnu eksciziju neoplazme unutar zdravog tkiva, uklanjanje metastaza, kemoterapije i zračenja.

Obratite pozornost: preoperativna priprema uključuje provođenje klistira za čišćenje i imenovanje tzv. Dijeta "bez šljake" i laksativni lijekovi.

Oštećeno crijevo je podvrgnuto resekciji s formiranjem anastomoze (fistula), obnavljajući integritet probavnog trakta. Ako radikalna intervencija nije moguća, prikazana je primjena kolostomije za ispuštanje otpadnih proizvoda.

U postoperativnom razdoblju pacijenti su podložni obveznom praćenju. Potrebno ih je redovito testirati i endoskopski pregledati u donjem dijelu GI trakta. Jednom u šest mjeseci provodi se ultrazvučni pregled kako bi se otkrile moguće metastaze.

Kombinacija kemoterapije i radioterapije kao neovisna metoda liječenja provodi se za neoperabilne tumore. Njegov zadatak je postići opće privremeno poboljšanje stanja pacijenta i smanjenje opće intoksikacije organizma.

Palijativno liječenje uključuje davanje snažnih (uključujući narkotičke) analgetike.

Vladimir Plisov, liječnik

(191 glasova, 4.76 od 5)
Učitavanje...

http://ivotel.ru/zabolevaniya/adenokartsinoma-tolstoj-kishki-opisanie-prognoz.html

Publikacije Pankreatitisa