enterokolitis

Enterokolitis je patološko stanje koje karakterizira napredovanje upalnog procesa u sluznici tankog i debelog crijeva. Može se pojaviti iu akutnom iu kroničnom obliku. Crijevni enterokolitis nema ograničenja u pogledu spola ili dobne skupine - može napredovati čak i kod novorođenčadi. Češće se razvijaju stafilokokni enterokolitis zbog intrauterine infekcije stafilokokom ili infekcije tijekom bebinog prolaza kroz rodni kanal njegove majke. Za djecu je patologija izuzetno opasna, jer bez pravodobne dijagnoze i liječenja može se pretvoriti u ulcerativno-nekrotični enterokolitis (NEC). Stopa smrtnosti je prilično visoka - do 35%.

Simptomi i liječenje enterokolitisa trebaju biti poznati svima, jer je bolest uobičajena i mogu se potaknuti mnogim nepovoljnim čimbenicima. Što prije bolest bude identificirana, to će biti povoljnija njezina prognoza. Pojavljuje se u dva oblika - akutni i kronični. Simptomi enterokolitisa akutnog oblika obično se izražavaju vrlo jasno - osoba se žali na pojavu bolova u trbuhu, nadutost, kršenje procesa defekacije, gubitak apetita, opću slabost, groznicu. Kronični oblik karakteriziraju naizmjenična razdoblja pogoršanja simptoma i remisije.

Dijagnoza se provodi i laboratorijskim i instrumentalnim tehnikama koje omogućuju cjelovitiju sliku bolesti. Pacijent mora dati krv, urin i izmet. Osim toga, on je pokazao kolonoskopiju, crijevnu irigoskopiju uz primjenu kontrastnog sredstva (ubrizgava se klistir). Za bebe se koristi rektoskopija kao što je naznačeno. Potrebno je započeti liječenje patologije čim se potvrdi dijagnoza. Ako se to ne uradi pravodobno, može se razviti nekrotizirajući enterokolitis. Liječenje enterokolitisa je samo složeno - koriste se dijetalna terapija i lijekovi. Plan liječenja često se dopunjuje fizioterapijom. Liječenje enterocolitis folk lijekova je također dopušteno, ali primijeniti bilo decoctions, masti i tinkture je moguće samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Uzroci razvoja

Uzroci enterokolitisa su vrlo brojni. Najčešće je bolest izazvana sljedećim nepovoljnim čimbenicima:

  • alergije na određenu hranu ili lijekove;
  • prethodno prenesene crijevne infekcije kao što su dizenterija, salmoneloza, rotavirusna infekcija. U ovom slučaju, pacijent napreduje s infektivnim enterokolitisom;
  • prisutnost primarnih ili sekundarnih patologija organa probavnog trakta (gastritis s hiperplazijom, kolecistitisom i dr.);
  • pothranjenost, jelo previše pržene, dimljene, slane hrane;
  • helminthiasis je čest uzrok enterokolitisa u djece;
  • intrauterina infekcija fetusa - glavni uzrok razvoja stafilokoknog enterokolitisa kod novorođenčadi;
  • gušavost;
  • štetni učinci na sluznicu toksičnih tvari;
  • ozljeda sluznice tankog ili debelog crijeva.

vrsta

U ovom trenutku postoji nekoliko klasifikacija enterokolitisa, koje se temelje na prirodi patološkog procesa, uzrocima razvoja, prevalenciji upalnog procesa.

Po prirodi protoka:

  • akutni enterokolitis;
  • kronični enterokolitis.

Ovisno o uzrocima progresije, postoje sljedeći oblici bolesti:

  • toksični enterokolitis. U ovom slučaju, uzrok razvoja je poraz intestinalnih zidova otrovnim tvarima, npr. Solima teških metala, parama kiselina i lužina, kao i određenim lijekovima;
  • alergijski enterokolitis. Glavni razlog je alergija na dolaznu hranu. Ovaj oblik se često dijagnosticira kod male djece;
  • bakterijski enterokolitis (infektivni ili virusni). Uzročni čimbenik je patogeni učinak na sluznicu organa infektivnih agensa, kao što su salmonela, rotavirusna infekcija i drugi;
  • parazitski tip patologije. Znakovi enterokolitisa počinju se pojavljivati ​​zbog aktivnog djelovanja helminta u crijevu čovjeka;
  • tip mehaničke patologije. To izaziva ozljedu sluznice. Najčešće se bolest razvija ako osoba ima problema s izlučivanjem fecesa (konstipacija);
  • alimentarni enterokolitis se razvija ako osoba ne brine o svojoj prehrani, preferira brzu hranu i suhu hranu, a njegovom prehranom dominiraju pržena, dimljena, začinjena i slano jelo.

Ovisno o vrsti lezije sluznice postoji nekoliko vrsta patologije:

  • kataralni enterokolitis. U tom slučaju, upala pokriva samo gornji sloj sluznice, bez utjecaja na dublje slojeve crijeva;
  • erozivni. U tom slučaju, višestruki ili pojedinačni oblici erozije na površini zahvaćenog organa;
  • hemoragijski enterokolitis karakterizira stvaranje mjesta krvarenja na sluznici. Može biti i pojedinačna i višestruka;
  • ulcerozni enterokolitis. Na sluznici organa nastaju duboki ulkusi. To je najteži oblik, čija je progresija prepuna razvoja ozbiljnih komplikacija, na primjer, perforacija crijeva i stvaranje peritonitisa. Često se na pozadini ulcerozne lezije oblikuje nekrotični enterokolitis;
  • nekrotizirajući enterokolitis. Najteži oblik patologije, koji može biti fatalan. Najčešće se pacijentima dijagnosticira nekrotizirajući enterokolitis - nekroza tkiva je uočena u područjima s ulceroznim lezijama. Liječenje enterokolitisa ovog oblika također može uključivati ​​operabilnu intervenciju.

simptomatologija

Glavni simptom na koji se pacijenti žale je kršenje procesa izlučivanja fecesa - proljev naizmjenično s konstipacijom. Osim toga, postoje bolni osjećaji u trbuhu. Intenzitet simptoma ovisi o tome koji se oblik bolesti razvio u bolesnika i kako je zahvaćeno tkivo (u nekrotičnom obliku, klinika je vrlo izražena). U međuvremenu, vrijedi spomenuti spastički enterokolitis, u kojem se bol manifestira u obliku grčeva.

Simptomi akutnog oblika:

  • proljev;
  • mučnina i gagging;
  • bol u pupku;
  • nadutosti;
  • pojavljivanje u jeziku bijele ploče;
  • tutnjava u trbuhu;
  • povećanje tjelesne temperature.

Simptomi kroničnog oblika:

  • povišena tjelesna temperatura;
  • slabost;
  • dispepsija;
  • bol u trbuhu, koji nema jasnu lokalizaciju;
  • fermentacija u crijevima;
  • gubitak težine.

Uz pojavu takve kliničke slike treba odmah kontaktirati kvalificiranog liječnika-gastroenterologa.

Dijagnostičke mjere

Liječenje enterokolitisa u odraslih i djece javlja se samo nakon dijagnostičkih mjera. Opće kliničke studije krvi, urina i fecesa potrebne su za potvrđivanje prisutnosti upalnog procesa. Osim toga, za bakteriološko ispitivanje prikupljaju se izmet - za otkrivanje prisutnosti patogena.

Među instrumentalnim metodama, kolonoskopija, irigoskopija i ultrazvuk organa smještenih u trbušnoj šupljini imaju najveću dijagnostičku vrijednost.

Medicinski događaji

Liječenje bolesti treba biti samo složeno - u ovom slučaju možete postići pozitivne rezultate. Imenovan istovremeno liječenje lijekovima, kao i dijetalna terapija. U prvih nekoliko dana pacijentu se daje dijeta s okusom vode. Možete piti rižinu vodu i jesti rižinu kašu kuhanu u vodi. Ako je potrebno, moguće je provoditi ispiranje želuca.

Lijekovi propisani za enterokolitis:

  • antibakterijski;
  • preparati koji sadrže enzime za normalizaciju procesa probave;
  • probiotici;
  • antispazmotike;
  • protuupalno.

Liječenje često nadopunjuje i narodne lijekove. Izvrsno sredstvo za suzbijanje opstipacije je ulje krkavine. Ako, naprotiv, pacijent ima uporni proljev, onda mu se preporučuje da napravi mikroklizu s izvarkom hrastove kore, gospine trave.

http://okgastro.ru/kishechnik/83-enterokolit

Značajke odnosa alergija i crijeva

Alergije i crijeva

Ljudski probavni sustav složen je funkcionalni kompleks, čiji zadaci uključuju ne samo probavu apsorbirane hrane i naknadno uklanjanje komponenti balasta.

Crijevo iz prvih dana života (i prije toga - u maternici) utječe na formiranje imunološkog odgovora.

Formiranje zaštitnih mehanizama i njihova aktivnost u budućnosti ovisi o tome koliko stabilan i uravnotežen sastav mikroflore počinje naseljavati sterilnu površinu sluznice probavnog trakta novorođenčeta.

Stoga se u ranom djetinjstvu pojavljuju pretpostavke za pojavu poremećaja u imunološkom sustavu. Nezrelo tijelo malog djeteta prisiljeno je prilagoditi se novim, ponekad neprijateljskim uvjetima. U početku, zaštita dobivena od majke pomaže u suočavanju s prijetnjama (protutijela ili posebni kompleksi proteina prenose se kroz posteljicu i majčino mlijeko). Međutim, traje samo nekoliko mjeseci - nakon isteka tog razdoblja, dijete mora imati svoj, iako nesavršeni imunitet.

Gastrointestinalni trakt je fiziološka barijera antigena, tj. Stranih tvari u tijelu. Svaki dan odgađa stotine i tisuće patogena - kao što su:

Mikrobna flora koja nastanjuje crijeva aktivno sudjeluje u održavanju lokalne (lokalne) i opće (sistemske) imunosti. Ona je u interakciji s stanicama limfnog tkiva (fiziološka struktura koja obavlja zaštitnu funkciju) - u tome istraživači vide osnovu odnosa između sustava „alergije i crijeva“. Ako je flora normalna i uključuje pretežno "ispravne" vrste mikroorganizama (bifidobakterije i laktobacile, itd.), Imunitet reagira samo na potrebne antigene - na primjer, infektivne agense. Mehanizam stvaranja tolerancije, odnosno imuniteta na proteine ​​koji dolaze iz hrane, funkcionira glatko i točno.

U isto vrijeme, alergije kao što su patološki pogoršana osjetljivost na antigene hrane, vuna i slina životinja, kozmetika, kućna prašina i drugi mediji mogu biti povezani s promjenom omjera korisne i uvjetno patogene flore ili disbakterioze. Potonja skupina uvijek živi u crijevima, ali ako prevladavaju “pravi” mikrobi, nema opasnosti. Međutim, u određenim okolnostima dolazi do naglog porasta kolonija nepovoljnih mikroorganizama, više nije moguće suzbiti njihov rast, što utječe na procese probave i imunološke zaštite.

Zašto se javlja alergija crijeva?

Njegov razvoj objašnjava se prisutnošću disbakterioze u bolesnika, stanje uzrokovano učestalošću uvjetno patogene mikroflore u crijevu. Ova skupina bakterija, za razliku od "ispravne", ne pomaže u ostvarenju imunološke tolerancije, nego, naprotiv, pridonosi nastanku senzibilizacije - povećane osjetljivosti specifične prirode (u odnosu na specifične antigene). Ako se formira, javljaju se imunološke reakcije. U početku obrambeni, oni postaju opasni i, napadajući nepotrebnu metu, oštećuju vlastita tkiva, uzrokujući alergijsku upalu.

Međutim, disbakterioza nije konačna dijagnoza, jer kršenje sastava mikroorganizama uopće nije neovisna bolest. Mnogi znanstveni radovi naglašavaju sekundarnu prirodu ove patologije - ona se formira kao posljedica takvih razloga:

  1. Bolesti probavnog sustava (enteritis, kolitis, cistična fibroza, celijakija, nedostatak laktaze).
  2. Iracionalna prehrana, uporaba antibakterijskih lijekova (osobito važna za djecu u prvim mjesecima života).
  3. Kasnije dojenje ili nedostatak prirodnog hranjenja.
  4. Produženi boravak novorođenčeta u uvjetima zdravstvene ustanove (gdje se kolonizacija crijeva može dogoditi nepovoljnim mikroorganizmima).
  5. Infekcija majke i djeteta, komplicirana tijekom trudnoće i porođaja.

Alergija može biti posljedica i primarni uzrok razvoja disbakterioze.

Nastaje ne samo zbog promjena u sastavu mikroflore - to je samo jedan od čimbenika. Nasljedna predispozicija, masivan protok antigena na pozadini oslabljenog imuniteta (infekcije, nepravilno formulirani obrok, uporaba lijekova) je važna. Ako se aktiviraju (izazivaju} i faktori), rezultat je senzibilizacija. U ovom slučaju, kršenje fiziološke barijere crijeva može odigrati ključnu ulogu.

simptomi

Alergija uzrokovana poremećajima probavnog sustava može se manifestirati na različite načine, a nije ograničena na znakove oštećenja želuca i crijeva. Sljedeće skupine antigena mogu izazvati reakciju:

  • hrana (riba, kravlje mlijeko, agrumi, kikiriki);
  • udisanje (životinjska dlaka, kućna prašina, pelud);
  • ljekovita (antibiotici, vitamini, nesteroidni protuupalni lijekovi);
  • infektivne (bakterije, virusi, gljivice, paraziti);
  • kontakt (metali, kemikalije, kozmetika, lateks).

Postoji nekoliko osnovnih tokova koji se razvijaju kada osjetljivost na imenovane okidače. Razmotrite ih detaljnije.

Atopijski dermatitis

Ova bolest, na temelju čijeg razvoja je nasljedna predispozicija - to jest, prisutnost gena koji uzrokuju prekomjernu proizvodnju antitijela klase IgE. U djece prvih godina života, proteine ​​dobivene iz hrane, mlijeka, jaja i žitarica igraju najznačajniju ulogu. Upravo u to vrijeme crijevna disbioza može dovesti do značajnih promjena u imunološkom odgovoru i razvoju bolesti, koje karakteriziraju takvi simptomi kao:

  1. Osip kože. Predstavljena je čvorićima, mjehurićima, mrljama, plakovima; elementi često postaju mokri, prekriveni korama. Lokalizacijska područja - lice (bez udaranja u nazolabijalni trokut), udove, stražnjicu, različite dijelove tijela.
  2. Svrbež. Dovoljno jaka, dovodi do grebanja, čiji se tragovi mogu vidjeti na koži pacijenata, čak i uz brzi pregled.
  3. Suhoća. Bolesnici se žale na nepropusnost, piling, ponekad - na pojavu pukotina.

Također karakterizira zadebljanje kože i poboljšanje uzorka (lichenifikacija), prisutnost područja crvenila, erozije. Vjerojatno oštete ploče noktiju.

urtikarija

Ova se patologija očituje oštro - u obliku jedne epizode ili ponavljajućih znakova (spuštanje simptoma, a zatim - nastavak nakon kratkog vremena). Karakterizira ga takva promjena kože kao:

Sva se kršenja javljaju iznenada - "crijevna alergija" može uzrokovati senzibilizaciju na biljni pelud ili hranu; kontakt s aktivnom tvari dovodi do gotovo trenutnog razvoja simptoma. Međutim, oni ne traju dugo - najčešće nekoliko sati (do jednog dana). Osip se sastoji od plikova koji su crvene ili porculanske boje. Vrlo su svrbež i mogu biti mali ili veliki, često se spajaju.

Alergijski rinokonjunktivitis

To je složena lezija sluznice nosa i očiju. Simptomi se pojavljuju akutno, brzo rastu. Alergija na crijeva očituje se kao:

  1. Crvenilo.
  2. Svrbež.
  3. Suzenje.
  4. Obilno izlučivanje mukoznih izlučevina iz nosa.
  5. Vruće kihanje.
  6. Edemi (osobito vidljivi na kapcima, koji se ponekad gotovo zatvaraju).

Karakteriziraju ga nepovoljne promjene na obje strane. Nije uvijek izražen curenje iz nosa - u nekim slučajevima sluz teče niz stražnji dio grla, dok nos ne diše zbog edema. Češljanje očiju, izazvano svrbežom, može uzrokovati pridruživanje sekundarne infekcije (koju karakterizira bol, pojava gnoja).

Alergijski enterokolitis

Jednostavno rečeno, ovo je poremećaj funkcije crijeva uzrokovan upalnim procesom uzrokovanim kontaktom s provokativnim tvarima. Može se manifestirati sljedećim izmjenama:

  • smanjenje ili nedostatak apetita;
  • mučnina, povraćanje;
  • bol u trbuhu;
  • nadutosti;
  • proljev.

Crijevne alergije su akutne ili kronične, mogu dovesti do iscrpljenosti, razvoja anemije (smanjenje crvenih krvnih stanica i razine hemoglobina u krvi).

Kod nekih bolesnika postoji konstipacija, tj. Kašnjenje u izmetu u crijevu. Budući da je pravovremeno čišćenje od balastnih tvari nemoguće, dolazi do trovanja - apsorpcije u krv produkata raspadanja i trovanja tijela. To pogoršava probavne smetnje, disbakteriozu i, pak, individualnu netoleranciju - nastaje "začarani krug".

liječenje

Neravnoteža crijevne mikroflore je sekundarni poremećaj; Cilj terapije je utjecati na uzrok patološkog procesa. To može biti upala (ne uvijek zarazne prirode), nedostatak enzima, funkcionalne promjene - na primjer, neučinkovita pokretljivost probavnog trakta. Glavni izazovni faktor mora biti eliminiran; Za to se koriste metode opisane u tablici:

http://proallergen.ru/telo/allergiya-i-kishechnick.html

Enterokolitis - uzroci i simptomi bolesti, dijagnostika i metode liječenja

Upala sluznice tankog crijeva naziva se enteritis, a isti proces koji se odvija u debelom crijevu je kolitis. Ako je zahvaćeno cijelo crijevo, govorimo o enterokolitisu - bolesti koja dovodi do poremećaja probavnog procesa sa svim posljedicama koje nastaju (povraćanje, proljev, dehidracija itd.). Sindromokompleks se razvija na pozadini bakterijske infekcije, toksičnog oštećenja, zbog pothranjenosti i popratnih gastrointestinalnih bolesti. Bolest zahtijeva složeni tretman. Zanemarivanje terapije dovodi do tužnih posljedica.

Što je enterokolitis

Sindromokompleks nastaje zbog negativnog utjecaja agresivnih čimbenika na crijevnu sluznicu. Prvo dolazi do upale, zatim se stanice počinju lomiti, zahvaćaju se dublji slojevi crijevnih zidova (u kroničnom obliku). Hrana se apsorbira gore, što uzrokuje neugodne i bolne simptome. Ne postoji poseban ICD-10 kod za enterokolitis. Neinfektivni enteritis i kolitis klasificiraju se u skupine K50-K52. Ovo su nazivi nekih od njih:

  • akutni oblik - K51.8;
  • kronična - K51.0;
  • crijevni bakterijski enterokolitis - K50.8 (specifični tip), K50.9 (nespecifičan);
  • parazitski - K52.9;
  • otrovan - K52.1;
  • hrana - K52.2;
  • mehanički - K52.8;
  • zračenje - K52.0;
  • sekundarni - K51.9.

razlozi

Čimbenici koji izazivaju upalu crijeva, najrazličitiji. Glavni uzroci enterokolitisa:

  • Pogrešni lijekovi. Nekontrolirani unos antibiotika ili laksativa dovodi do poremećaja crijevne mikroflore. Postoji dysbiosis, koja se u složenom obliku razvija u enterokolitis.
  • Bakterijske i virusne lezije. Streptokoki, stafilokoki, salmonele, patogene bakterije Escherichia coli i brojni virusi koji štetno djeluju na sluznicu mogu se razviti u probavnom traktu.
  • Infekcija s helmintima i protozoama, na primjer, amebe.
  • Pogrešna potrošnja hrane. Nepravilne prehrambene navike, post, predugi intervali između obroka, neuravnotežena prehrana, konzumiranje alkohola dovodi do poremećaja u želucu i crijevnom traktu. U pozadini gastrointestinalnih bolesti razvija se enterokolitis.
  • Drugi uzroci: alergijske reakcije na hranu, poraz od otrovnih tvari, prenaprezanje živaca, autoimuni poremećaji.

Klasifikacija enterokolitisa ovisi o uzročniku bolesti. Mogu se podijeliti u dvije velike skupine: akutne i kronične, infektivne i neinfektivne. U akutnom obliku zahvaćena je samo crijevna sluznica, duboka tkiva nisu zahvaćena. Kronični oblik je produljeni enterokolitis, u kojem se duboki slojevi crijevnog zida upale i uništavaju. Ostale vrste kompleksa sindroma:

  1. Infektivni enterokolitis (baktericidni, virusni). Uzbuđeni bakterijama, rotavirusima, enterovirusima. Pojavljuje se u 80% slučajeva i gotovo uvijek se javlja u akutnom obliku.
  2. Pseudomembranski (povezan s antibioticima). Pojavljuje se zbog nepravilnog davanja antibiotika. Neki lijekovi potiskuju crijevnu mikrofloru i stvaraju povoljne uvjete za reprodukciju bakterije Clostridium difficile. Potonji pokazuje patogena svojstva i izaziva razvoj enterokolitisa.
  3. Parazit. Bolest izaziva crve, protozoe. Sindromokompleks je kroničan.
  4. Probavnog. Uzrok pothranjenosti.
  5. Alergijski enterokolitis. Povezan s netolerancijom na pojedine sastojke hrane, lijekove.
  6. Mehanički. Posljedica kronične konstipacije, koja dovodi do mikrotrauma crijeva.
  7. Sekundarni. To je uzrokovano gastrointestinalnim bolestima, kao što je čir ili gastritis.
  8. Otrovne. To se događa zbog destruktivnih učinaka otrovnih tvari, većih doza opasnih lijekova.
  9. Nekrotizirajućeg. Teška bolest novorođenčeta, u kojoj umire intestinalno tkivo. Većina slučajeva patologije zabilježena je kod prerane i slabe djece. Uzroci nekrotičnog enterokolitisa su nejasni. Karakterizira ga visoka smrtnost, izuzetno je rijetka u odraslih.

simptomi

Ako je tanko crijevo uglavnom zahvaćeno, pacijenti se žale na poremećenu stolicu, mučninu, nadutost, nedostatak apetita, napetost u trbuhu nakon jela. S prevladavajućom upalom sluznice debelog crijeva, pacijent doživljava bolove u lateralnim dijelovima crijeva, s proljevom i konstipacijom s istom frekvencijom. Znakovi enteritisa i kolitisa razlikuju se ovisno o obliku bolesti.

Akutni enterokolitis

Sindromokompleks se očituje iznenada. Kod odraslih osoba uočeni su sljedeći simptomi:

  • bol u trbuhu - s porazom tankog crijeva neugodnost je lokalizirana oko pupka, s patologijom debelog crijeva - u lateralnom i donjem dijelu trbuha;
  • hukovima;
  • bubri;
  • česti nagon na stolicu;
  • mučnina, opetovano povraćanje;
  • proljev, komadići hrane, krv i sluz u stolici;
  • napad na jezik.

Ako je bakterijska ili virusna infekcija postala uzrok akutnog enterokolitisa, temperatura osobe naglo se povećava, javljaju se glavobolja i bolovi u mišićima, slabost i opažaju se simptomi opće intoksikacije. Kod teškog proljeva tijelo se dehidrira, što dovodi do suhe kože i sluznice, prekomjerne žeđi i smanjenja broja mokrenja.

kroničan

Simptomi ovog oblika sindromskog kompleksa su manje izraženi tijekom remisije bolesti i jasno se manifestiraju tijekom pogoršanja. Znakovi enterokolitisa:

  • Bolovi u trbuhu - umbilikalna ili opskurna lokalizacija. Izražajnost ovisi o ozbiljnosti procesa. U većini slučajeva dolazi do nelagode u poslijepodnevnim satima. Ako je tanko crijevo više zahvaćeno, bol je tupa, umjerena. Kada je upala debelog crijeva bol je intenzivna. Njegovo pojačanje dolazi nekoliko sati nakon obroka, prije stolice, tijekom fizičkog napora.
  • Simptomi crijevnog enterokolitisa kod žena su bolovi koji se protežu do lumbalne regije ili donjeg trbuha. Iste manifestacije u upalnim procesima male zdjelice, zbog čega je dijagnoza teška.
  • Dispepsija - kršenje probavnog procesa u crijevu truljenja, fermentacije ili miješanog tipa.
  • Nadutost - povećanje nastajanja plina nastaje zbog crijevne disbioze i probavnih poremećaja.
  • Poremećaj crijeva - zatvor, proljev, koji se javlja s istom učestalošću.
  • Astheno-vegetativni sindrom je poremećaj metabolizma tkiva, izazvan produženom upalom crijevne sluznice. Manifestira se slabošću, povećanim umorom, apatijom i smanjenom pažnjom.
  • Gubitak težine. Nastaje iz straha od osobe koja jede (s enteritisom); zbog neuspjeha procesa probave i asimilacije hranjivih tvari (s kolitisom).

Simptomi kod djece

Dojenčad, dječaci i djevojčice, bolest se izražava malo drugačije od odraslih. Prvi znak enterokolitisa je tupa bol u donjem dijelu trbuha. Dijete se osjeća nelagodno, postaje razdražljivo, suzno. Za ovaj simptom dodaje se vrtoglavica, glavobolje. Nakon 2-3 sata nakon jela, dječak ili djevojčica imaju želju ići na zahod, kako bolest napreduje, crijeva postaju češća (proljev više od 6 puta dnevno). Neprobavljena hrana nalazi se u izmetu.

U teškim slučajevima enterokolitisa dolazi do višestrukog povraćanja. Prvo dolazi hrana, a zatim slina i žuč. Tu je nadutost, kolika. Najopasnija stvar u ovom stanju je dehidracija. Tijelo koje raste brzo gubi vodu. Simptomi dehidracije: slabost, zlovoljnost, suha usta, rijetko i slabo mokrenje. Vrlo jak gubitak tekućine koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć, dijete se očituje u takvim znakovima:

  • pospanost;
  • hladne ruke i noge;
  • suha ili jedva mokra pelena tijekom dana;
  • brzo plitko disanje;
  • potopljeno proljeće.

Simptomi nekrotičnog enterokolitisa kod beba: bolan prošireni trbuh crvene nijanse, slab apetit, niska ili nestabilna tjelesna temperatura. Defekacija je smanjena, postoji zatvor ili proljev s krvavim / crnim izmetom. Povraćanje se rijetko primjećuje u zelenoj boji. Dijete ima kratak san, budi se plačući i vrišteći. Tijekom dana, beba je vrlo nemirna, stalno vrišti.

dijagnostika

Infektivni enterokolitis se brzo otkrije. Liječnik pita kakvu vrstu hrane, pića i lijekova osoba konzumira dan ranije, procjenjuje epidemiološku situaciju u selu (na primjer, uzima u obzir epidemije dizenterije, salmoneloze, crijevne gripe). U slučaju nejasne etiologije provode se brojne biokemijske i instrumentalne studije. Vrlo je važno utvrditi uzrok kroničnog enterokolitisa i eliminirati ga, umjesto da se uključi u simptomatsko liječenje. Najinformativnije studije:

  1. Coprogram. Laboratorijsko ispitivanje fecesa, koje otkriva upalu crijeva, procjenjuje enzimsku aktivnost i sposobnost probave, stanje crijevne mikroflore.
  2. Bakteriološko ispitivanje fecesa. Sjetveni izmet se provodi u hranjivom mediju, a zatim se procjenjuje broj patogenih, uvjetno patogenih i normalnih mikroorganizama. Analiza pomaže u određivanju osjetljivosti mikroorganizama na antibiotike.
  3. Kolonoskopija. Endoskopski pregled ima za cilj procjenu unutarnje površine debelog crijeva. Izvodi se pomoću posebne sonde koja se ubrizgava u crijevo. Studija identificira upaljena područja sluznice, ulceracije, erozije, razaranja zidova.
  4. Biopsija. Vizualni pregled živog tkiva s mjesta oštećenja crijeva pomaže u procjeni veličine upale.
  5. Parazitološka studija fecesa. Dijagnostika helmintijaze, protozooze.
  6. Rendgensko ispitivanje. Otkriva promjene u crijevnom lumenu, oštećenjima stijenki, prirodi presavijene strukture.
  7. Opći klinički i biokemijski testovi krvi. Navedite upalni proces, anemiju, disproteinemiju, disemidiju, poremećenu ravnotežu iona, itd.

Liječenje enterokolitisa

Režimi liječenja odabrani su ovisno o uzroku bolesti. Sindromokompleks uzrokovan virusnim bolestima zahtijeva simptomatsko liječenje. Potrebno je piti u malim porcijama puno tekućine, a za 1-3 dana pacijent će se oporaviti. Ako je osoba otrovana, želudac mu se pere, propisuju se enterosorbenti, antispazmodici, a kod jakog povraćanja ili proljeva kontroliraju količinu ulazne tekućine. Pacijent treba piti puno vode, čaja ili otopine za rehidraciju, koristiti vodu s rižom, kašu na vodi. Na temperaturi, pacijent uzima febrifugu.

Nekrotizirajući enterokolitis zahtijeva konzervativnu terapiju. Pacijentu se injiciraju intravenski antibiotici, rehidrirajuće otopine, hranjive tvari. Plin koji se nakupio u crijevima ili želucu uklanja se pomoću posebne cijevi. Ako lijek ne pomaže, pacijent ima peritonitis ili perforaciju, potrebna je operacija. Kirurg uklanja zahvaćeno područje crijeva.

U kroničnom obliku enterokolitisa eliminiraju uzrok bolesti. Da biste to učinili, pacijent treba normalizirati prehranu, otkazati lijekove koji ometaju crijevni trakt, izliječiti bakterijske i parazitske infekcije, bolesti probavnog trakta. Za lokalno liječenje možete napraviti mikroklizme s ljekovitim biljem. U slučaju proljeva, djelotvorni su ekstrakti hiperkuma, ptičje trešnje, hrastova kora, u slučaju zatvora - ulje krkavine, s povećanim stvaranjem plina - odljev kamilice.

Ako je mentalno stanje depresivno, konzultacije s terapeutom neće biti suvišne. Također, pacijentu se savjetuje da obiđe fizioterapeuta, koji će sastaviti sveobuhvatni režim liječenja koji se sastoji od postupaka čišćenja crijeva, refleksne terapije, magnetske terapije, itd. Dobra dinamika oporavka opažena je kod pacijenata koji su bili podvrgnuti sanatorijskom liječenju u lječilištima tijekom remisije. Tijekom zatišja enterokolitisa, treba voditi aktivan način života i izvoditi vježbe iz fizioterapijskih vježbi.

Liječenje lijekovima

U ovoj bolesti crijeva stručnjaci propisuju kompleks lijekova. Glavne skupine lijekova:

  • Antibakterijski - suzbijaju patogene. Predstavnici skupine: Nifuroksazid, Furazolidon, Enteroseptol.
  • Enzim koji sadrži. Potrebno za ponovno uspostavljanje normalne probave. Predstavnici skupine: Pancreatin, Festal, Plestal.
  • Probiotici, prebiotici. Naseliti crijeva nakon antibiotske terapije. To uključuje lijekove s bifidobakterijama, laktobacilima, hranjivim medijima za razvoj korisne mikroflore - Bifidumbacterin, Linex.
  • Sredstva za normalizaciju motiliteta crijeva. Oslobodite grčeve, oslobodite zatvor ili proljev. Predstavnici skupine: Trimebutin, Loperamid, Mebeverin.
  • Sredstva za oralnu rehidraciju: Rehydron, Hydrovit, Humana Electrolyte.
  • Antipiretik: lijekovi na bazi paracetamola, ibuprofena.

U slučaju baktericidnog kolitisa koristi se jeftin i učinkovit lijek - furazolidon (0,05 g furazolidona u 1 tableti). Lijek pokazuje antimikrobno djelovanje, uništavajući strukturu stanične stijenke i blokirajući brojne biokemijske procese u bakterijskoj stanici. Ima slabi imunostimulirajući učinak. Koristi se kod zaraznih bolesti probavnog trakta, genitourinarnog sustava, kože. Način primjene: 2-3 tablete (0,1-0,15 g) 4 puta dnevno, progutane su cijele, bez žvakanja. Tijek liječenja je 5-10 dana. Odvojeno, morate istaknuti sljedeće stavke uputa:

  • Nuspojave: povraćanje, mučnina, bol u trbuhu, osip na koži, svrbež, angioedem, urtikarija.
  • Kontraindikacije: individualna osjetljivost na sastojke lijeka, krajnji stadij kroničnog zatajenja bubrega, trudnoća, dojenje, disfunkcija bubrega, bolesti jetre, živčanog sustava, rad vezan za vožnju automobila i potencijalno opasne mehanizme, starosti do 1 mjeseca.

Enzimski pripravci jednako su važni. Popularan pankreatin. Sastav 1 tablete sadrži pankreatin u prahu od 192 mg. Alat kompenzira nedostatak enzima gušterače (alfa-amilaza, proteaza, lipaza), poboljšava razgradnju bjelančevina, masti i ugljikohidrata u dvanaesniku, normalizira probavu. Pankreatin se propisuje za neinfektivni proljev, nadutost, poremećaje prehrane. Režim prijema, kontraindikacije, nuspojave:

  • Način primjene: 1-4 tablete u vrijeme svakog obroka. Maksimalna dnevna doza je 21 tableta. Trajanje tečaja - od nekoliko dana do nekoliko mjeseci.
  • Pankreatin ne treba uzimati za crijevnu opstrukciju, dob do 2 godine, pankreatitis, osjetljivost na sastojke lijeka.
  • Nuspojave: zatvor, proljev, mučnina, nelagodnost u trbuhu, alergijske reakcije.

dijeta

Kada enterokolitis narušava proces apsorpcije hranjivih tvari u crijevima, zbog čega tijelo prima nedovoljnu količinu vitamina, minerala. Pacijent je iscrpljen. Tijekom akutnog oblika bolesti, crijeva moraju biti pošteđena što je više moguće. Prvog dana trebate piti slatki čaj, vodu od riže, žele od borovnice. Kada se stanje stabilizira, u jelovnik se unose tekuća jela: mljevene juhe od povrća, nemasno meso, lagane žitarice. Postupno se smanjuje stupanj mljevenja hrane, vraćajući se na prethodni oblik hrane.

Ako pacijent pati od zatvora, ne smije koristiti proizvode od visokokvalitetnog brašna, riže i krupice, masnog mesa, tvrdo kuhanih jaja i prženih životinjskih masti. Povrće treba ograničiti na rotkvice, češnjak, luk, repu. Izuzetno je nepoželjno koristiti umake, crnu kavu, žele, čokoladu, maslac. Uz tešku dispepsiju gnušanja, ne treba jesti mliječne proizvode, gruba vlakna, složene proteine. Kada proces fermentacije ograniči unos šećera, raženog kruha, mlijeka, kupusa.

Prehrana je indicirana za sve pacijente. Kod enterokolitisa s proljevom je dodijeljena tablica br. 4, s konstipacijom, tablica br. Izvan pogoršanja slijediti dijeta tablici broj 2. Prehrana bogata proteinima, hranom bogatom kalcijem, vitaminima i polinezasićenim masnim kiselinama preporučuje se pacijentima s primarnim lezijama tankog crijeva. Izbornik isključuje proizvode koji iritiraju sluznicu.

Prevencija i prognoza

Rana dijagnoza bolesti i složeno liječenje osiguravaju potpuni oporavak. Da biste izbjegli komplikacije, važno je pridržavati se svih preporuka liječnika. U vrijeme liječenja enterokolitisa u akutnom obliku ne ostavlja posljedice za tijelo. Nakon 3-6 tjedana, crijeva potpuno oporave svoj rad. Prevencija kompleksa sindroma je sljedeća:

  • pravilnu prehranu, korištenje svježih proizvoda dokazane kvalitete;
  • redovito pranje ruku sapunom;
  • odbacivanje alkohola;
  • pravovremeno otklanjanje alergijskih reakcija, odbacivanje alergenskih proizvoda;
  • uzimanje lijekova isključivo prema indikacijama, odgovarajućim režimima antibiotske terapije;
  • pravovremeno liječenje infekcija, uklanjanje parazita;
  • liječenje bolesti probavnog trakta.
http://vrachmedik.ru/820-enterokolit.html

Alergijski spastički enterokolitis

Alergijski spastički enterokolitis

Iritantna reakcija na dijelu crijeva je vrlo raširena među pacijentima koji boluju od bolesti gastrointestinalnog trakta. Dakle, uzroci spasticnog enterokolitisa su alergijske reakcije. Koje značajke ima ova bolest?

Alergijski enterokolitis još uvijek ima nejasnu etiologiju, iako je pouzdano poznato da ljudi koji pate od ove bolesti imaju veću intestinalnu reaktivnost od zdravih. Pacijent može promatrati promjenu u crijevnoj aktivnosti, koja je uzrokovana nekim okidačima, na primjer, stresom, lijekovima ili određenim proizvodima. Osim toga, alergijski enterokolitis uzrokuje zlouporaba alkoholnih pića, loša prehrana i drugi čimbenici.

Simptomi alergijskog enterokolitisa

Simptomi spastičnog enterokolitisa uglavnom će se manifestirati grčevima u trbuhu i nadutosti u slučaju poremećaja crijevne aktivnosti. Važno je napomenuti da se simptomi bolesti kod svakog pacijenta uvijek pojavljuju na različite načine. Na primjer, jedan pacijent koji pati od enterokolitis sindroma doživjet će zatvor, dok drugi ima proljev. Također se događa da se oba ova simptoma kombiniraju zajedno.

U slučaju crijevne bolesti alergijske etiologije, uočava se prisutnost krvi i sluznice u izmetu, a čin defekacije popraćen je bolnim senzacijama i crijevnim grčevima. Broj postupaka defekacije može varirati.

U stvari, stručnjaci vjeruju da je sindrom alergijskog enterokolitisa funkcionalni poremećaj, budući da se u procesu ispitivanja šupljine debelog crijeva ne primjećuje prisutnost procesa upalnih bolesti.

Klinički simptomi spastičnog enterokolitisa su:

  • Nadutost.
  • Bolni osjećaji.
  • Promijenite crijevnu aktivnost.
  • Povreda čina pražnjenja.
  • Nastajanje velike količine plinova.

Liječenje alergijskog i spastičnog enterokolitisa

U početku ispada patogen koji uzrokuje sindrom. Liječenje uključuje poštivanje ispravnog općeg i nutritivnog režima u slučaju odbacivanja određenih vrsta proizvoda koji uzrokuju alergijsku reakciju. Preporučuje se uporaba proizvoda koji sadrže veliku količinu toksina.

Također važan aspekt sindroma enterokolitisa je razvoj vještina u činu defekacije u određeno vrijeme. Upalni procesi u spastičnom tipu bolesti pomažu u smanjenju protuupalnih lijekova i narodnih lijekova koje propisuje samo liječnik. U kvaliteti liječenja sindromom alergijskih bolesti crijeva:

  • Pro- i prebiotici.
  • Protuupalni lijekovi.
  • Sredstva bez alergija.
  • Lijekovi za uklanjanje disbioze.
  • Može primati antibiotike.

U receptima narodnih lijekova za liječenje alergijskog enterokolitisa preporučuje se primjena:

  • Stolisnik. U ovom slučaju, dopuštena je upotreba soka stisnutog iz cijele biljke. Pomaže opustiti mišiće crijeva, ublažiti grčeve i grčeve.
  • Gooseberries. Koristi se mljeveno voće i stisnuti sok. Pomaže kod oštrih bolnih osjećaja, proljeva i može povećati crijevnu aktivnost.
  • Celer. Prihvaćen je samo sok od korijena. To je mali laksativ, pomaže jačanju probavnog procesa, kao i uklanjanje plinova kada su veliki.

U svakom slučaju, ne biste trebali sami liječiti alergijski enterokolitis, ali morate kontaktirati gastroenterologa.

Alergijske reakcije iz crijeva

Alergijske reakcije iz gastrointestinalnog trakta javljaju se kod gotovo polovice pacijenata s alergijama na hranu i mogu zahvatiti različite dijelove probavnog trakta cijelom svojom dužinom.

Najtipičnije manifestacije alergijske reakcije gastrointestinalnog trakta su mučnina, povraćanje, proljev i promjene u usnoj šupljini. Alergijske reakcije sluznice usne šupljine mogu se pojaviti odmah pri žvakanju hrane koja sadrži alergen ili nakon gutanja. Tu je oticanje usana, jezika, sluznice obraza. Jezik poprima naglašenu brazdu, nalik geografskoj karti, i stoga nosi naziv "geografski jezik". Mogu se pojaviti blage površinske ulceracije sluznice usne šupljine - aftozni stomatitis. Ponekad upala sluznice desni - gingivitis. Istodobno se bilježe njihovo oticanje, svrbež, crvenilo i krvarenje. Promjene u sluznici usne šupljine jednake su urtikariji kože. Najčešće se alergija u ustima razvija u voću, orašastim plodovima i povrću.

Kada alergen u hrani prodre u želudac, dolazi do povećanja njegove motoričke aktivnosti, povećava se sekretorna aktivnost želučanih žlijezda, a pojavljuje se spastična kontrakcija izlaznog dijela želuca, zvana pylorus. Često se razvijaju antiperistaltički valovi kontrakcije mišića želuca, a sadržaj želuca može se vratiti natrag u jednjak. Sve to dovodi do bolova u epigastričnom području, mučnine, prekomjerne salivacije, kao i raznih autonomnih poremećaja - blanširanja, osjećaja slabosti, ubrzanog otkucaja srca, vrtoglavice. Zbog toga dolazi do povraćanja. Ove manifestacije odražavaju sliku akutnog alergijskog gastritisa.

Ako uzrok bolesti nije utvrđen i nastavi se uzimati alergen u hrani, može doći do kroničnog alergijskog gastritisa i gastroduodenitisa, što se pogoršava svakom uporabom proizvoda koji sadrže taj alergen. Ako uzmete komad sluznice želuca za istraživanje, onda pod mikroskopom možete vidjeti infiltraciju tkiva s eozinofilima i nakupljanje tih stanica s formiranjem granuloma, što potvrđuje alergijsku prirodu upale. U rijetkim slučajevima moguće je i stvaranje ulkusa u želucu ili dvanaesniku.

Alergijske reakcije iz crijeva manifestiraju se bolovima, nadimanjem, tutnjanjem i abnormalnom stolicom - obično proljev s puno sluzi i neprobavljenom hranom. U izmetu se mogu naći eozinofili, kao i kristali Charcot-Leiden, koji se formiraju iz sadržaja granula uništenih eozinofila. Mikroskopsko ispitivanje crijevne sluznice također otkriva infiltraciju tkiva s eozinofilima - slika alergijskog eozinofilnog enterokolitisa. Ovaj poremećaj je posljedica povećanja aktivnosti Th2-limfocita, koji izlučuju takve biološki aktivne tvari kao interleukini 4 i 5, kao i tzv. Faktor transformacije klica. Eozinofilni enterokolitis može biti vrlo težak, osobito u djece, i uzrokuje teške prehrambene poremećaje. To uvelike ovisi o dubini oštećenja crijevne stijenke - ova dubina varira od površinskog procesa na sluznici do oštećenja ispod tkiva s razvojem rasta vezivnog tkiva i poremećaja normalne funkcije crijeva. Treba imati na umu da, kod male djece, manifestacije alergija na hranu najčešće najčešće utječu na crijeva (kao i na kožu), a ako alergije na hranu ne nestanu u nadolazećim godinama, povećava se rizik od alergijskih reakcija iz respiratornog trakta (bronhijalna astma) - vrsta faznih manifestacija alergije na hranu kod djece. Dugotrajna alergijska eozinofilna gastroenteropatija u djece može s vremenom postati osnova za nastanak u zreloj dobi takvih ozbiljnih bolesti gastrointestinalnog trakta kao ulcerozni kolitis, kronični sigmoiditis (upala sigmoidnog kolona) i sindrom iritabilnog crijeva. Tipičan je i razvoj crijevne disbioze.

Alergije na hranu mogu igrati ulogu u razvoju bolesti gastrointestinalnog trakta, kao što je kronični atrofični tip A gastritis (autoimuno je u svom porijeklu), kao i teške upalne bolesti crijeva - nespecifični ulcerozni kolitis i Crohnova bolest, kod kojih je važna uloga igrati imunološke reakcije. Intestinalna mikroflora je od velikog značaja za iniciranje autoimunih upala kod ovih bolesti. Neki stručnjaci primjećuju da je od 10 do 21% bolesnika s ulceroznim kolitisom i Crohnovom bolešću u djetinjstvu patilo od alergija na hranu, a posebno nije toleriralo mlijeko. Kod takvih osoba prvi se simptomi upalne bolesti crijeva razvijaju u mlađoj dobi u usporedbi s onima koji u djetinjstvu nisu patili od alergija na hranu. S druge strane, u bolesnika s ulceroznim kolitisom ili Crohnovom bolesti alergije na hranu otkrivaju se češće nego kod zdravih ljudi. Možda je to zbog povećane propusnosti crijevnog zida do potencijalnih alergena zbog upalnog procesa.

    Alergije na hranu često su popraćene alergijskim manifestacijama ne samo na probavnim organima, već i na drugim organima i sustavima.

Ako sumnjiva intestinalna alergijska reakcija nije popraćena očitim manifestacijama alergije od drugih organa, potrebno je isključiti druge uzroke crijevne disfunkcije, posebice defekte bilo kojeg enzima, što dovodi do pojave sličnih simptoma. Osobito se treba sjetiti ne tako rijetke celijakije - nemogućnosti probavljanja gliadina - proteina koji se nalazi u većini žitarica.

Manifestacije alergija na hranu iz gastrointestinalnog trakta uključuju i oštećenje žlijezda slinovnica. Može biti slika upale žlijezda slinovnica - zaušnjaka. U isto vrijeme, oticanje u području žlijezda slinovnica i njihova bol utvrđuju se izvana. Alergijska upala parotidnih žlijezda najčešće se javlja kada postoji alergija na ribe, jaja, mlijeko, orašaste plodove i razne žitarice.

Simptomi i simptomi enterokolitisa

Kada simptomi enterokolitisa i liječenje ovise o složenosti oblika bolesti. To je najčešća patologija koja utječe na mala i velika crijeva. Crijevo je najveći unutarnji organ, čime se krši njegov upalni proces koji utječe na opće stanje pacijenta.

Opće karakteristike

Bolest je karakterizirana akutnim i kroničnim oblikom. Najčešće se akutni enterokolitis javlja kao posljedica trovanja ili infekcije i počinje s akutnim manifestacijama. Paralelno s crijevom trpi i želudac, pa je stoga istodobna bolest gastritis. Patološki procesi zahvaćaju gornje slojeve sluznice i ne prodiru duboko u njih.

Kronični enterokolitis nastaje zbog drugih bolesti unutarnjih organa, kao što su gušterača, jetra, žuči. U isto vrijeme, uz karakteristične znakove enterokolitisa, javljaju se i drugi. Vrlo je teško odrediti koja je bolest primarna i koja je sekundarna. Glavno je da liječenje bude usmjereno na uklanjanje svih bolnih osjećaja.

Uzroci bolesti

Liječenje enterokolitisa počinje nakon dijagnoze. Znajući uzrok bolesti, možete ga brzo eliminirati.

Infektivni enterokolitis može uzrokovati parazite: crve, Trichomonas, amoebnu dizenteriju. Osim toga, bakterije: salmonela, šigela, dizenterijski bacil, stafilokoki, kolerni vibrioni. Patogeni ulaze u tijelo kroz kontaminirane ruke, neoprano povrće ili voće i drugu hranu.

Toksični enterokolitis može nastati kao posljedica dugotrajnog izlaganja toksičnim tvarima, uzimanja lijekova, osobito antibiotika i nakon prekomjernog konzumiranja alkohola.

Mehanički enterokolitis je povezan s trajnim ozljedama crijevnih zidova. To se događa nakon dugotrajnog zatvora, opstrukcije crijeva, sužavanja crijeva.

Alergijski enterokolitis prati i druge bolesti: bronhijsku astmu, poliartritis, peludnu groznicu, osim tog, nakon izlaganja alergenima. Ova vrsta bolesti usko je povezana s fenomenom disbakterioze.

Pod utjecajem štetnih čimbenika smanjuje se broj korisnih bakterija, na njihovom mjestu pojavljuju se patogeni koji narušavaju crijevnu mikrofloru i uzrokuju bolne senzacije i upale.

Uzrok enterokolitisa može biti crijevna ishemija, koja se javlja kod nedonoščadi. Kod odraslih osoba može započeti nakon ozljede trbuha, srčanih problema ili vaskularnih problema.

Patološki procesi

Za akutni oblik enterokolitisa karakteristična je lokalna upala u određenim dijelovima tijela. U crijevu se javlja oticanje sluznice, nakupljanje upalne infiltre, vazodilatacija. Unutarnji slojevi crijeva su oštećeni, a ulkus se pojavljuje s labavim i krvarećim površinama. Ako nema odgovarajućeg liječenja, neoplazme ne ožiljke, već dovode do nekroze zahvaćenih područja. Ulcerozni enterokolitis otežava liječenje. Patogeni upalni procesi napreduju u crijevima. To može imati ozbiljne posljedice.

Znakovi bolesti

Simptomi su tipični za akutni enterokolitis:

  1. Grčeve u trbuhu.
  2. Dugotrajna smetnja stolice: proljev ili konstipacija. Može biti popraćena krvlju.
  3. Stalna mučnina, povraćanje, kiselo podrigivanje.
  4. U prisutnosti infekcije javlja se povišena temperatura. U njegovoj odsutnosti može doći do blagog povećanja na 37,3 stupnja.
  5. Intoksikacija, koja se manifestira glavoboljom, vrtoglavicom, bolovima u mišićima i zglobovima.
  6. Plaketa na jeziku.
  7. Buka i nadutost.

Bolni simptomi se iznenada pojavljuju, ali izazovni čimbenici mogu biti produljeni stres, nezdrava prehrana, antibiotici.

Periodi pogoršanja i remisije karakteristični su za kronični enterokolitis. Bolest osjeća sljedeće znakove:

  1. Bolovi u trbuhu bez određenog mjesta. Povećana nakon fizičke aktivnosti, jela ili nakon stolice.
  2. Česti česti proljev zamjenjuje zatvor. Vrlo loš miris truleži i fermentacije.
  3. Nadutost, konstantno tutnjanje.
  4. Mučnina i gubitak apetita.
  5. Kod poraza tankog crijeva opaža se smanjenje težine.
  6. Tu je glavobolja, promjene raspoloženja, nervoza, umor.

Terapija bolesti

Liječenje akutnog enterokolitisa uključuje uzimanje lijekova i strogu dijetu. Prvo, potrebno je ukloniti bol, ukloniti infekciju, ako je bolest uzrokovana infektivnim patogenima. Drugo, trebate istovariti crijeva i pomoći im da se oporave.

Bol se eliminira antispazmodičnim lijekovima. Najčešći među njima je Nosh-pa.

U prisutnosti infekcije i bakterija propisani su antibiotici i antimikrobna sredstva.

Intoksikacija se uklanja fiziološkim otopinama. Možete uzeti Regidron.

Obnavljanje crijevne mikroflore Laktovit, Bifidumbakterinom, Hilak Forte.

Zasićite tijelo vitaminima i mineralima.

Slijedite strogu dijetu.

Obroci ovise o prirodi stolice. Kod proljeva mora prevladati učvršćivanje hrane, a zatvor - opuštanje. Ako imate dijareju, ne možete koristiti:

  • punomasno mlijeko,
  • rižina kaša
  • sirovo povrće, osobito krastavac, kupus,
  • voće: grožđe, šljive, trešnje, jabuke.

Preporučena kaša od heljde, zobena kaša s maslacem. Biljno ulje ukapljuje stolicu.

Što ne može jesti sa zatvorom:

Hrana mora biti meka, tekuća. Budite sigurni da imate povrće i jaja.

I u prvom iu drugom slučaju potrebno je napustiti:

  • crni kruh
  • kava, jaki čaj, gazirana pića,
  • slatkiši,
  • mahunarke,
  • grožđe,
  • dimljeno meso
  • konzervirana hrana
  • alkoholna pića
  • začini.

Ne možete jesti prženu hranu, masnu, začinjenu. Potrebno je kuhati, kuhati ili kuhati u pari.

Liječenje kroničnog enterokolitisa zahtijeva uporabu lijekova koji eliminiraju upalne procese u oboljelim organima. Ponekad je potrebno istovremeno liječiti jetru, gušteraču, želudac, žuč. Dijeta traje dugo ili mora stalno pratiti osobu.

Nakon uklanjanja boli potrebno je još neko vrijeme za obnavljanje crijevne mikroflore i poboljšanje funkcioniranja organa.

Probiotici se uzimaju unutar 3-6 mjeseci. Dopunjuje kompleks vitamina, minerala i prehrane.

Sve bolesti gastrointestinalnog trakta povezane su s emocionalnim stresom, dugotrajnim stresom, živčanim poremećajima. Tijekom razdoblja liječenja treba izbjegavati neugodne i konfliktne situacije. Pratite izmjereni način dana: pravilan odmor, hodanje na svježem zraku, izbjegavanje fizičkog opterećenja na želucu.

Obroci trebaju biti česti, u malim porcijama. Tijek liječenja lijekovima koje je propisao liječnik, možete sami prilagoditi prehrani. Nakon normalizacije stanja moguće je postupno uvesti zabranjene proizvode. No, zlouporaba općeprihvaćenih štetnih jela nije vrijedna, jer crijeva mogu postati upaljena u bilo koje vrijeme.

Alergija na hranu (enteropatija izazvana proteinima, enterokolitis i proktitis u djece)

Govor o jednom od čestih problema u okviru alergija na hranu kod djece. Zanimljivo je i zbog činjenice da se obično razvija u prvim mjesecima života, što je vrlo zabrinjavajuća tema za roditelje i liječnike. Govor na uvjetima koji se nazivaju enteropatija izazvana proteinima, enterokolitis i proktitis.

Brojni poremećaji gastrointestinalnog trakta kod djece posljedica su alergija na hranu, tolerancije na hranu, odnosno neuobičajene alergijske reakcije djeteta na određene sastojke hrane, što se očituje prvenstveno promjenama u probavi i asimilaciji hrane.

U načelu, može biti uključen bilo koji dio gastrointestinalnog trakta, od usne šupljine do rektuma. Većina tih poremećaja i dalje pogađa određeni dio gastrointestinalnog trakta, što se često odražava u nazivima ovih bolesti - eozinofilni ezofagitis, eozinofilni gastritis, enteropatije izazvane proteinima, enterokolitis ili proktitis.
Prethodno su se u ovim uvjetima koristili izrazi kao što su netolerancija na goveđi protein, intolerancija na soju, pileći protein, preosjetljivost na bovini protein. Moderna terminologija, naravno, točnije opisuje bit stanja.
U ovom pregledu, usredotočit ćemo se na stanja koja se nazivaju enteropatija (kada je u pitanju samo tanko crijevo), enterokolitis (mala i velika crijeva) i proktitis (rektum) koji se razvija kao rezultat alergije na proteine ​​hrane. Ova stanja su vrlo česta u djece u prvim mjesecima života.

Najčešći uzrok je kravlje mlijeko i sojin protein, rjeđe proteini žitarica.

(riža, zob, ječam), kao i voće i povrće.

Ova stanja najčešće se razvijaju tijekom prvih mjeseci života, kada se beba hrani hranom ili mlijekom za hranjenje. No, često se javljaju u djece koja su isključivo dojena.

Postoje brojne značajke koje razlikuju ovaj uvjet od klasičnih alergija na hranu. Većina alergija na hranu javlja se u roku od nekoliko minuta pa čak i sekundi nakon kontakta s alergenom na hranu. Enterokolitis i proktitis izazvani proteinima su odgođena alergijska reakcija, koja se manifestira satima nakon jela hrane koja je okidač u danom pacijentu.

U većini alergijskih reakcija na hranu imunološki sustav reagira na alergen tako što proizvodi specifična alergijska antitijela, imunoglobulin E (IgE). Kada se ne dogodi enterokolitis izazvan proteinima, nema proizvodnje IgE, aktiviraju se druge stanice imunološkog sustava, pa se stanje naziva bolest koja nije povezana s IgE.
Protein-inducirani enterokolitis kod djece je varijanta alergije na hranu, potencijalno ozbiljan gastroenteritis koji nije povezan s IgE, a koji se manifestira povraćanjem i proljevom, ponekad teškim, što dovodi do dehidracije i smanjenja krvnog tlaka (šoka) uslijed gubitka tekućine i smanjene mikrocirkulacije u akutnim slučajevima ili slabog povećanja tjelesne težine u slučaju akutnog ili slabog povećanja tjelesne težine. razvojna kašnjenja i nedostatna stanja s dugim tijekom.

Protekt-inducirani proktitis očituje se simptomima distalnog kolitisa, odnosno upale u rektumu, u samom kraju gastrointestinalnog trakta. To je prije svega pojava u stolici velike količine sluzi i tragova grimizne krvi. Opće stanje zdravlja djeteta, u pravilu, ne pati, želudac se ne muči, nema druge manifestacije.

U djece koja primaju prilagođenu mliječnu formulu ili komplementarnu hranu, čini se da je sve razumljivo, barem razumljivo - osnova većine mješavina mlijeka je kravlji protein, a to je ono što dijete shvaća negativno, a ne ispravno. U principu, ništa ne iznenađuje. Majčino mlijeko je za ljudsku djecu, a kravlje mlijeko za telad. tako po prirodi.

Ali postoje situacije kada sve izgleda u redu, beba je u potpunosti dojena, dobro raste, razvija se. Međutim, u sluzi i krvi stolice. Kako to može biti? Čini se da, ako mislite logično, majka jede kravlje mlijeko, potpuno je probavi, apsorbira, a već od pojedinačnih aminokiselina sintetizira se vrlo protein majčinog mlijeka, idealan, djeci se to čini. Općenito, to je tako, ali vjeruje se da pojedinačni polipeptidi kravljeg mlijeka mogu, da tako kažemo, ući u dojku i dovesti do razvoja alergijskog proktitisa. Barem iste prehrambene, eliminacijske mjere za sve mliječne proizvode i druge proizvode koji sadrže kazein, itd. u prehrani dojilje dovesti do očiglednog poboljšanja.

Dijagnoza nije uvijek očita, jer su simptomi često slični simptomima drugih stanja. Budući da nema laboratorijskih i kožnih testova koji potvrđuju prisutnost odgođenih alergija, dijagnoza ovog stanja temelji se na anamnezi (anamneza stanja, promatranju djeteta), simptomima i njihovom odnosu s određenim prehrambenim agensom (opet, zapravo, praćenje djeteta) podatke kliničkog pregleda, moguće iznimke i druge razloge

(osobito zarazne).

Iznimka dysbacteriosis - ne radi! Povreda crijevne biocenoze u okviru ovog stanja nas zanima samo s gledišta akutne crijevne infekcije (salmoneloza, šigeloza, itd.).

Sve je vrlo očigledno - idealan pristup liječenju enterokolitisa izazvanog proteinima je stroga dijeta - apsolutna iznimka u kontaktu s okidačem krivih namirnica. Te iste mjere često su dijagnostičke. Naime, ako se sumnja na protein kravljeg mlijeka, kao uzrok bolesti, na primjer, sva hrana koja sadrži cijeli kravlji protein isključena je iz prehrane. Ako vidimo pozitivan rezultat, onda DA, najvjerojatnije je ovaj protein kriv, a liječenje će se sastojati u daljnjem isključivanju ovog proteina iz prehrane djeteta.

U odnosu na dojene bebe, ponavljam - dojenje u svakom slučaju nije otkazano. Stroge mjere uklanjanja u odnosu na prehranu majke imaju tendenciju da daju dobar učinak.

U akutnim situacijama (ponavljajuće povraćanje i proljev) mogu biti potrebne druge mjere - moguća intravenska infuzija, pa čak i hospitalizacija. Ali mi razumijemo da se u ovom slučaju ne radi o liječenju same bolesti, nego o ispravljanju tih poremećaja metabolizma koji su mu uzrokovani i koji mogu biti opasni po život za dijete. A onda ista ishrana.

Dobra vijest u ovoj priči je da većina djece, kako je bilo, s vremenom preraste problem. To jest, kao iu mnogim drugim državama

(za atopijski dermatitis, na primjer), s vremenom, čini se da "uče" kako bi ispravno reagirali na određenu komponentu hrane, a ne da je primjećuju. Za mnoge se situacija rješava već u drugoj godini života, za preostale godine u tri.

http://allergolog.neboleite.com/bolezni/allergicheskij-spasticheskij-jenterokolit/

Publikacije Pankreatitisa