Krvni test za enzime

AsAT (AST, aspartat aminotransferaza) jedan je od glavnih enzima koji se sintetiziraju u jetri. Uobičajeno je da je sadržaj ovog enzima u serumu mali, jer je većina u hepatocitima (jetrenim stanicama). Porast je zabilježen kod bolesti jetre i srca, kao i kod produljenog uzimanja aspirina i hormonskih kontraceptiva. Normalne vrijednosti: žene - do 31 U / l; muškaraca - do 37 U / l.

AlAT (ALT, alanin aminotransferaza) je enzim sintetiziran u jetri. Većina se nalazi i radi u stanicama jetre, tako da je koncentracija ALT u krvi obično niska. Porast je zabilježen u masovnoj smrti jetrenih stanica (na primjer, kod hepatitisa, ciroze), teškog zatajenja srca i krvnih bolesti. Normalne vrijednosti: žene - do 34 U / l; muškarci - do 45 U / l.

Gama-GT (gama-glutamiltransferaza) je enzim koji se nalazi pretežno u stanicama jetre i gušterače. Povećava se njegova količina u krvi s bolestima ovih organa, kao i uz produljeni unos alkohola. Normalne vrijednosti: muškarci 06/06/2014

http://03info.com/articles/biohimicheskiy-analiz-krovi-fermentyi.html

Enzimi u krvi

Enzimi su proteini koji su uključeni kao katalizatori u sve biokemijske reakcije tijela.

Većina enzima nalazi se unutar stanica i pušta se u krv samo kada su oštećeni i uništeni. Smanjenje koncentracije proteinskih katalizatora u pravilu dolazi do kršenja njihove formacije. Neki od njih nalaze se u određenom organu u mnogo većim količinama nego u drugim - to su organski specifični enzimi. Povećanje njihove aktivnosti u krvi jasno ukazuje na oštećenje određenog organa. Ta se promjena događa prije drugih znakova bolesti, što čini testove s njom vrlo osjetljivim i točnim dijagnostičkim alatom.

Enzimi uključuju: a-amilazu, alanin aminotransferazu (AlAT), aspartat aminotransferazu KF ​​(AcAT), gama glutamiltransferazu (y-GTP), glukoza-6-fosfat dehidrogenazu (G-6-FDG), kreatin fosforinacenekadefeks i dekstrinzu, te 88-kafe, dehidrogenaza-transferaza dehidrogenazu; lipaza, pepsin, alkalna fosfataza (alkalna fosfataza), kisela fosfataza (KF).

a-amilaza je uključena u razgradnju škroba, glikogena i nekih drugih ugljikohidrata na mono- i disaharide (maltoza, glukoza). Bogata je slinovnicom i gušteračom. Aktivnost α-amilaze u krvi mijenja se pod utjecajem unosa hrane: tijekom dana je veća nego tijekom noći.

Aktivnost se povećava s:

  • akutni pankreatitis i pogoršanje kroničnog;
  • zaušnjaci;
  • "Kirurške" bolesti uzrokovane oštećenjem trbušnih organa (upala slijepog crijeva, peritonitis, itd.);
  • dijabetička acidoza;
  • nakon uzimanja alkohola, davanje adrenalina, kortikosteroida, narkotičkih tvari, tetraciklina;
  • trovanje metanolom.

Smanjenje se bilježi kada:

  • atrofija i fibroza gušterače;
  • tirotoksikoza;
  • infarkt miokarda.

Aminotransferaze (AlAT i AsAT)

ALAT se uglavnom nalazi u jetri.

Aktivnost se povećava s:

  • virusni hepatitis;
  • toksično oštećenje jetre;
  • infektivna mononukleoza;
  • kolestaza;
  • ciroza jetre;
  • komplicirani infarkt miokarda;
  • liječenje bolesnika s velikim dozama salicilata, fibrata.

AsAT je prisutan u tkivu miokarda i skeletnih mišića.

Njegova aktivnost raste s:

  • mišićna distrofija;
  • infarkt miokarda (4-6 sati nakon bolnog napada s maksimalnom koncentracijom 3-5 dana);
  • teška angina, tahiaritmije;
  • akutna reumatska bolest srca;
  • tromboza plućne arterije;
  • toksično oštećenje jetre;
  • infektivna mononukleoza;
  • kolangitis;
  • akutno trovanje alkoholom;
  • akutni pankreatitis;
  • infekcije amoeboidima.

Smanjenje AST i AlT u serumu javlja se kod teškog oštećenja jetre, kada se smanjuje broj stanica koje sintetiziraju ove enzime (opsežna nekroza, ciroza).

Laktat dehidrogenaza (LDH) - ubrzava pretvaranje mliječne kiseline u piruvičnu kiselinu i obrnuto. Intracelularni je enzim koji se nalazi u bubrezima, jetri, srcu, skeletnim mišićima, crvenim krvnim stanicama. Tkiva sadrže 5 izoenzima LDH.

Povećanje aktivnosti LDG-1 ili LDH-1 / LDG-2 zabilježeno je kod:

infarkt miokarda; megablastična anemija; bolesti bubrega.

LDH-5 raste u mnogim bolestima jetre; oštećenje skeletnih mišića; rak.

LDH-3 za trombozu, plućnu emboliju; bolesti bubrega, kardiopulmonalna insuficijencija.

LDH-4 i 5 povećavaju kršenje cirkulacije krvi, što je povezano sa zatajenjem srca, oštećenjem parenhima jetre, oštećenjem skeletnih mišića.

Kreatin fosfokinaza (CPK) - sudjeluje u reakcijama proizvodnje energije i nalazi se u najvećoj količini u srcu i skeletnim mišićima. Najčešće se analiza za ovaj protein provodi s infarktom miokarda, jer on je vrlo osjetljiv i specifičan.

Povećanje aktivnosti kreatin kinaze u krvi zabilježeno je kada:

  • infarkt miokarda (najvažniji dijagnostički znak);
  • srčane aritmije, progresivnu mišićnu distrofiju;
  • nakon teškog fizičkog napora, s napetošću mišića (trčanje);
  • intramuskularne injekcije lijekova (osobito narkotika i lijekova protiv bolova);
  • smanjena funkcija štitnjače (hipotiroidizam);
  • povreda moždane cirkulacije, moždani udar;
  • akutna alkoholna intoksikacija;
  • shizofrenija, manično-depresivna psihoza, epilepsija;
  • ozljede glave.

Smanjuje se s tireotoksikozom.

Lipaza (pankreas) sintetizira gušterača i uključena je u razgradnju neutralnih masti. Njegova promjena u bolestima gušterače slična je promjeni u α-amilazi, ali istodobno određivanje tih enzima omogućuje dijagnosticiranje lezije gušterače s tonusom do 98%.

Alkalna fosfataza (alkalna fosfataza) - sudjeluje u metabolizmu minerala (fosfor-kalcij), ali pokazuje maksimalnu aktivnost u alkalnom mediju. Sadrži u velikim količinama u zidovima žučnih kanala jetre, kostiju, crijevnu sluznicu, posteljicu, bubrege. Ovaj protein je biokemijski marker metabolizma kalcija i fosfora u koštanom tkivu, probirni test za osteoporozu.

Povećanje alkalne fosfataze uočeno je kada:

  • bolesti jetre praćene kolestazom;
  • opstruktivna žutica;
  • maligne bolesti kostiju, osteomalacija;
  • rahitis;
  • infektivna mononukleoza;
  • difuzna toksična gura, ograničena skleroderma;
  • hepatoduodenalni rak, ciroza jetre.

Smanjenje se bilježi kada:

  • smanjena funkcija štitnjače (hipotiroidizam);
  • senilna osteoporoza;
  • teška anemija;
  • cinge, hipovitaminoza C i D.

Kisona fosfataza (CF) - uključena je u razmjenu iona fosforne kiseline. Najveći je sadržaj prisutan u prostati, koja se koristi kao vrlo osjetljiv i specifičan pokazatelj njegove patologije. Također se nalazi u crvenim krvnim stanicama, trombocitima, bubrezima, slezeni.

Povećana aktivnost CP opažena je kod raka prostate, bolesti bubrega, hepatobilijarnog sustava, reumatizma, upale pluća, bronhitisa, megaloblastične anemije, osteoporoze, itd. Tijekom kateterizacije mokraćnog mjehura, pregleda i biopsije prostate mogu se uočiti lažno pozitivni rezultati. nakon tih manipulacija.

Smanjenje KF pronađeno je kod trombocitopenije.

Gama-glutamiltransferaza (γ-GTP) je uključena u transformaciju aminokiselina i peptida, a koristi se za dijagnosticiranje bolesti jetre i bilijarnog trakta.

Povećanje GGT-a opaženo je kod akutnog hepatitisa i pogoršanja kronične, jetrene kome, opstruktivne žutice, akutne intoksikacije. Kod normalne aktivnosti γ-GTP, vjerojatnost bolesti jetre je vrlo niska.

Glukoza-6-fosfat dehidrogenaza (G-6-FDG) sudjeluje u procesima oksidacije glukoze. Koristi se uglavnom za otkrivanje nasljednih bolesti povezanih s nedostatkom ovog proteinskog katalizatora, čije odsustvo dovodi do hemolize.

Pepsin je glavni enzim u želučanom soku koji se luči kao pepsinogen.

Povećana je njegova razina s povećanim izlučivanjem želučanog soka, zadebljanje stijenki želuca, čir na dvanaesniku, tumor pankreasa.

Smanjenje pepsinogena opaženo je kod atrofičnog gastritisa, tumora želuca, Addisonove bolesti.

http://alm03.ru/medarticles/lab/fermenty-krovi/

Krvni test za enzime

Krvni test za enzime glavni je dio metoda za utvrđivanje patologija i bolesti, koji se temelji na određivanju stupnja aktivnosti enzima. Te se studije provode pod jasnim vodstvom znanosti koja se naziva enzimska dijagnostika. Posebna skupina među metodama ove znanosti je dijagnostika raznih imunoloških enzima.

Suština ove metode leži u uvođenju antitijela u ljudsko tijelo, koje se kemijskim vezama vežu za enzim, tvore antigen s antitijelima i lako se mogu otkriti u biološkim tekućinama. Ova metoda pridonosi kvalitativnom i kvantitativnom određivanju prisutnosti određenih enzima u tijelu. Glavni zadatak enzimologije je identificirati žarišta na kojima je koncentrirana patološka količina enzima. Ovo mjesto je bolest u tijelu.

Izolirani su i brojni enzimi koji su previše aktivni u prisutnosti stanica koje odumiru. Takvi enzimi su nekrotične tvari koje su izrazito osjetljive na prisutnost lezija tkiva i organa. Druga analiza enzima uključuje test koji otkriva promjenu u normalnoj aktivnosti tih tvari, što ukazuje na poremećaje u funkcioniranju organa ili njihovih sustava.

Kod dijagnosticiranja i otkrivanja disfunkcije ili abnormalnosti enzima, potrebno je odmah se obratiti specijalistima i započeti liječenje.

Među glavnim vitalnim enzimima su: amilaza, lipaza, laktat dehidrogenaza, alanin aminotransferaza, aspartat aminotransferaza, alkalna fosfataza. Ispitivanja svih gore navedenih enzima obavljaju se ujutro na prazan želudac. Za dijagnozu se uzima uzorak krvi iz vene ili od prvog jutarnjeg urina. Ovi enzimi proizvode različite endokrine žlijezde našeg tijela.

Odstupanja od norme prepoznaju se uz pomoć posebnih laboratorijskih transkripata unutar 1-2 tjedna. U slučaju recidiva i akutne boli, testovi se uzimaju u bilo koje doba dana, a rezultati se najavljuju nekoliko sati u hitnim slučajevima. U slučaju dobivanja rezultata testa, odmah se obratite stručnjaku.

Dijagnoza aktivnosti amilaze

Moramo početi s amilazom krvi koju proizvodi gušterača i doprinosi brzom procesu probave. Glavna funkcija amilaze je cijepanje škroba ili glikogena s formiranjem konačnog produkta reakcije - glukoze. Najčešća je zbog svoje aktivnosti postala alfa-amilaza.

Normalni pokazatelji amilaze u ljudskom tijelu su:
• u krvi od 16-30 mikrona katal / l;
• u mokraći 28-100 mikrona katal / l

Slike za aktivnost amilaze pokazuju brojne patologije gušterače i razne oblike pankreatitisa. S nižim razinama amilaze u urinu i krvi, pacijentu se može dijagnosticirati cistična fibroza ili odgođeni napad pankreatitisa. Povećane stope amilaze upućuju na ozbiljno trovanje alkoholom, zaušnjake, ektopične trudnoće, pogoršanje pankreatitisa, kamenca, tumore u gušterači.

Povećana amilaza u urinu ukazuje na kolecistitis, upalu slijepog crijeva, pankreatitis ili čir gastrointestinalnog trakta.

Dijagnoza aktivnosti lipaze

Lipaza je enzim koji je uključen u transformaciju masti. Ovaj enzim je aktivan samo u prisutnosti koenzima kolipaze i žučnih kiselina. U razvoju lipaze, tijelo koristi gušteraču, oblikovane krvne stanice - leukocite i pluća. Normalni pokazatelji aktivnosti lipaze u krvi su 13-60 U / ml. Test lipaze je specifičniji od amilaze. Hiper-sadržaj lipaze u krvi ukazuje na kolestazu, čireve, dijabetes, kolecistitis, pretilost i giht. Sadržaj lipaze u lipazi ukazuje na različite tumore, koji uglavnom utječu na gušteraču, pothranjenost ili trigliceridemiju.

Dijagnoza aktivnosti laktat dehidrogenaze

Glavno mjesto laktat dehidrogenaze je srce, stanice mišićnog tkiva, jetra, slezena, bubrezi i gušterača. Laktat dehidrogenaza pokazuje svoju aktivnost s cinkovim ionima i nikotin-amid adenin dinukleotidom. Laktat dehidrogenaza pretvara mliječnu kiselinu u piruvičnu kiselinu.

Kod ljudi postoji 5 frakcija ovog enzima. Bolest se dijagnosticira zbog prisutnosti jedne ili mlade vrste.

Primjerice, s povećanjem laktat dehidrogenaze 1 može se dijagnosticirati infarkt miokarda, a identificiranjem jake aktivnosti frakcija 4 i 5 može se identificirati hepatitis. Norma laktat dehidrogenaze u tijelu odrasle osobe je 140-350 U / l, a kod novorođenčadi 400-700 U / l. Uzroci povećane laktat dehidrogenaze u tijelu mogu se smatrati infarktom miokarda, cirozom jetre, tumorom, leukemijom, pankreatitisom, bolesti bubrega, anemijom i hepatitisom.

Dijagnoza aktivnosti alanin aminotransferaze i aspartat aminotransferaze

Alanin aminotransferaza je enzim koji potiče kretanje aminokiselina iz jedne molekule u drugu. Ovaj enzim djeluje u prisutnosti vitamina B6 i sintetizira se uglavnom u stanicama bubrega, jetre, mišića, srca i gušterače. Iz toga slijedi da je sadržaj ovog enzima u krvi jednak nuli. Normalan sadržaj ovog enzima kod muškaraca je do 40 U / l, a kod žena do 32 U / l.

Visok sadržaj alanin-aminotransferaze ukazuje na cirozu, žuticu, rak jetre, opekline, srčani udar i hepatitis. Smanjena aktivnost upućuje na cirozu i nekrozu jetre.

Vitamin B6 također djeluje u paru s ovom aspartatnom aminotransferazom. Aspartat aminotransferaza nalazi se uglavnom u mitohondrijima i staničnoj citoplazmi. Normalan sadržaj ovog enzima je: kod muškaraca 15-31 U / l, a kod žena 20-40 U / l.

Aspartat aminotransferaza se povećava u slučajevima hepatitisa, alkoholizma, mononukleoze, raka jetre, ciroze, kolestaze i infarkta miokarda. Osim toga, povećanje aktivnosti ovog enzima uzrokuje opekline, toplinske udare, ozljede, trovanja i smanjenje oštećenja jetre i nedostatak vitamina B6.

Dijagnostika aktivnosti alkalne fosfataze

Alkalna fosfataza je enzim u staničnim membranama koji se uglavnom nalazi u žučnim kanalima. Ovaj enzim ima glavnu ulogu u razmjeni fosforne kiseline. Ima različite forme: placentnu, nespecifičnu i intestinalnu. Alkalna kiselina pomaže u dijagnosticiranju prekomjerne doze vitamina C, nedostatku kalcija i fosfora, bolestima bilijarnog trakta i jetre, poremećajima gušterače i bolesti kostiju.

Norma sadržaja ovog enzima u ljudskom tijelu je: u odraslih 30-90 U / l, u adolescenata 400 i manje U / l, a kod trudnica do 250 U / l. Povećana alkalna fosfataza ukazuje na hipertireoidizam, krvne bolesti, rahitis, žuticu, tumore kostiju i bolesti jetre, bubrega i pluća. Niska aktivnost alkalne fosfataze ukazuje na anemiju, nedostatak korisnih supstanci, hipertireoidizam i oslabljene skeletne kosti.

Zapamtite da se ovi testovi uzimaju na prazan želudac s određenom prehranom 24 sata prije posjeta bolnici, a sastoji se u nedostatku masne, začinjene i pržene hrane u prehrani.

U slučaju bilo kakvih odstupanja nakon primanja dekodiranih rezultata, odmah se obratite liječniku.

http://tvoianalizy.ru/krovi/analiz-na-fermenty.html

Analiza enzima jetre. Analiza fekalija. Biokemijska analiza.

Ovaj članak opisuje metode dijagnoze bolesti jetre. Dane su norme koncentracije enzima prema rezultatima biokemijske analize.

Analiza enzima jetre

Jetra je poseban organ. To je jedan od najvećih unutarnjih organa osobe. Jetra ima svojstvo regeneracije, čisti naše tijelo od otrova, pomaže u suočavanju s metabolizmom. Izvršavajući ogromnu količinu posla, jetra može postati neupotrebljiva. Stoga je vrlo važno pratiti razinu koncentracije jetrenih enzima - to su pokazatelji njegove funkcionalnosti.

Enzim ili enzim je molekula proteina koja vam omogućuje da povećate brzinu kemijskih reakcija koje se događaju u ljudskom tijelu. Znanstvenici koji proučavaju enzime nazivaju se enzimolozi.

Analiza stolice

Analiza fecesa pomaže u određivanju odstupanja enzimske funkcije želuca, jetre, gušterače.

Nijansa fecesa daje joj poseban golub - stebrobilin. Promjena boje izmet je jedan od glavnih simptoma bolesti. Promjenom strukturnog sastava fecesa u analizi može se identificirati gnoj, sklonište, pa čak i paraziti. Otkrivanje u analizi fecesa značajne količine proteinskih spojeva znači disfunkciju pankreasa ili želučane probleme. Mikroskopsko ispitivanje fecesa određuje glavne elemente fecesa: mišićna vlakna, biljna vlakna, neutralne masnoće, masne kiseline i njihove soli, leukociti, eritrociti, stanice crijevnih epitela, stanice malignih neoplazmi, te sluz, protozoe, jaja helminta.

Biokemijska analiza enzima. Koji enzimi utječu na što

Koristeći biokemijsku analizu, možete odrediti stanje endokrinog sustava (prema koncentraciji hormona), aktivnost unutarnjih organa (prema razini enzimskih koncentracija), te otkriti nedostatak vitamina u tijelu.

ALT (alanin aminotransferaza), AST (aspartat aminotransferaza), PT, alkalna fosfataza, kolinesteraza - to su pokazatelji biokemijske analize koja otkrivaju disfunkciju jetre. Skok sadržaja amilaze reći će stručnjaku o disfunkciji želučanog sustava, povećana koncentracija kreatina će ukazati na bolesti mokraćnog sustava, povećan sadržaj DCH, CK-MB - simptomi kardiovaskularnih bolesti.

ALANINAMINOTRANSFERAZA (ALAT)

Srce i skeletni mišići, kao i jetra, izlučuju enzim alanin aminotransferazu.

Razlozi povećanog sadržaja alata mogu biti:

  • uništavanje jetrenog tkiva zbog različitih bolesti (ciroze, nekroze) i zlouporabe alkohola;
  • infarkt srčanog mišića;
  • mišićna distrofija kao posljedica prošlih bolesti, teških ozljeda;
  • uzrokovati opekline;
  • predoziranje lijekova (jetra nema vremena da se nosi s opterećenjima).

Koncentracija AlAT se smanjuje s nedovoljnim unosom vitamina B6 u tijelo.

Normalni pokazatelji koncentracije ALT:

  • muški spol - ne više od 31 jedinice
  • ženski spol - ne više od 41 jedinice.

Aspartat aminotransferaza (AsAT)

Srce i skeletni mišići, kao i jetre i krvne stanice, izlučuju enzim aspartat aminotransferazu.

Razlozi povećanog sadržaja AsAT-a mogu biti:

  • razaranje jetre kao posljedica hepatitisa, stvaranje lezija u jetri, zlouporaba alkohola, predoziranje lijekovima;
  • visok stupanj intenziteta i trajanja fizičkog napora;
  • srčani udar, uobičajeni problemi kardiovaskularnog sustava;
  • pregrijavanje tijela, opekotine.

Normalni pokazatelji koncentracije AcAT:

muški spol - ne više od 31 jedinice

ženski spol - ne više od 41 jedinice.

GT izlučuje stanice jetre, štitnjače, prostate i gušterače.

Razlozi povećanog sadržaja GT-a mogu biti:

  • razaranje jetre kao posljedica hepatitisa, stvaranje lezija u jetri, zlouporaba alkohola, predoziranje lijekovima;
  • bolesti gušterače (pankreatitis, dijabetes);
  • disfunkcija štitnjače;
  • rak prostate.
  • smanjena koncentracija rm je karakteristična za hipotiroidizam (poremećaj štitnjače)

Normalne vrijednosti za koncentraciju GT:

  • muški spol - ne više od 32 jedinice
  • ženski spol - ne više od 49 jedinica.

Za bebe do jedne godine, rm pokazatelji se smatraju nekoliko puta većim od onih kod odrasle osobe.

amilaza

Amilaza se proizvodi tijekom rada gušterače i parotidnih žlijezda slinovnica.

Razlozi povećanog sadržaja amilaze mogu biti:

  • pankreatitis (upala gušterače);
  • parotitis (upala parotidne slinovnice).
  • smanjena koncentracija amilaze pokazuje:
  • bolesti muskoviscidoze;
  • disfunkcija gušterače.

Normalni pokazatelji koncentracije alfa amilaze od 30 do 100 jedinica. za amilazu pankreasa, normalno je ne više od 50 jedinica.

laktat

Laktat ili mliječna kiselina su enzimi koji se proizvode tijekom života stanica, uglavnom u mišićnom tkivu. mliječna kiselina kasni u slučaju nedostatka kisika za mišiće (hipoksija), izazivajući osjećaj fizičke iscrpljenosti. ako je kisik dovoljan, laktat se razlaže na jednostavne tvari i prirodno se uklanja iz tijela.

Uzroci povećane koncentracije mliječne kiseline u mišićima:

  • neuravnotežena i nepravilna hrana;
  • predoziranje lijekom;
  • česte vježbe;
  • injekcije inzulina;
  • bolest hipoksije;
  • bolest pijelonefritisa (infekcija pjesme);
  • završni stadij trudnoće;
  • produljena zlouporaba alkohola.

Uobičajena izvedba:

  • djeca do šest mjeseci - ne više od 2000 jedinica;
  • djeca od 0,5 do 2 godine - ne više od 430 jedinica;
  • djeca od 2 do 12 godina - ne više od 295 jedinica;
  • djeca i odrasli - do 250 jedinica.

Kreatin kinaza

Ovaj enzim luče mišiće mišićno-koštanog i kardiovaskularnog sustava, u nekim slučajevima - glatke mišiće genitalnih organa i organa gastrointestinalnog trakta.

Enzim sadržan u skeletnim mišićima, srcu, rjeđe - u glatkim mišićima - maternici, organima gastrointestinalnog trakta.

Uzroci povećanja koncentracije kreatin kinaze:

  • infarkt srčanog mišića;
  • uništavanje mišićnog tkiva (zbog ozbiljnih ozljeda, operacija, bolesti mišića);
  • kasna trudnoća;
  • ozbiljne ozljede glave;
  • zlouporaba alkohola.
  • Smanjenje koncentracije kreatin kinaze opaženo je u sljedećim slučajevima:
  • nerazvijeni mišići tijela;
  • sjedilački rad, pasivni, nesportski način života.

Normalno uzeti u obzir razinu koncentracije od najviše 24 jedinice.

Laktat dehidrogenaza (LDH)

Ovaj enzim proizvode stanice većine tjelesnih tkiva.

Unutarstanični enzim koji se proizvodi u svim tkivima tijela.

Uzroci povećane koncentracije ldg:

  • uništavanje krvnih tijela (s anemijom);
  • zarazne bolesti jetre (ciroza, hepatitis, žutica);
  • infarkt srčanog mišića;
  • nastanak malignih tumora, rak krvi.
  • poraz infekcije unutarnjih organa.

Normalne vrijednosti LDH:

  • u dojenčadi - ne više od 2000 jedinica;
  • kod djece do 2 godine - 430 jedinica:
  • djeca od 2 do 12 godina - 295 jedinica:
  • djeca i odrasli stariji od 12 godina - 250 jedinica.
http://testanaliz.ru/fermenty

enzimi

pitanja
i odgovore

Prilikom izdavanja odgovora na obrascu nalaze se referentne vrijednosti koje odgovaraju navedenom spolu i dobi pacijenta.

U INVITRO-u postoji dobna granica za neke testove (budući da ne postoje referentne vrijednosti za određenu dob), treba ih upozoriti u liječničkoj ordinaciji. Ograničenja često utječu na malu djecu. Pouzdane studije o razvoju referentnih vrijednosti za djecu ove dobi mogu biti odsutne, a mnogi pokazatelji u ovoj dobi su vrlo različiti od očekivanih u odraslih (djeca nisu mali odrasli).

Što se tiče osoba starijih od 80 godina - ako za ovu skupinu ne postoje utvrđene referentne vrijednosti, one, uz određeni oprez, mogu koristiti referentne vrijednosti dobivene za najbližu dobnu skupinu drugih odraslih osoba.

Hemoliza ima različite učinke na različite testove, pa se rezultati ispitivanja koja se mogu iskriviti hemolizom ne daju. Naprotiv, ako je njegov utjecaj na test neznatan ili ga nema - rezultati se daju pacijentu.

Hemoliza je razaranje krvnih stanica s otpuštanjem njihovog sadržaja u izvanstaničnu tekućinu (na primjer u serum, plazmu). Razlog tome mogu biti i procesi koji se odvijaju u tijelu pacijenta i kršenje tehnologije uzimanja, transporta i obrade epruveta s krvlju.

Tvari koje se oslobađaju iz uništenih stanica mogu značajno promijeniti rezultate nekih testova, bilo izravnim izlaganjem fazama analize ili povećanjem kvantitativnog sadržaja analita. Učinak hemolize na rezultate analize varira ovisno o testu, uređaju, metodi primjene i intenzitetu same hemolize.

Rezultati istih ispitivanja u različitim laboratorijima u većini slučajeva su različiti. Razlog tome su individualne osobine pacijenta, različiti uvjeti za uzimanje biomaterijala, metode izvođenja testa i izdavanje rezultata.
Prvi čimbenik koji utječe na rezultate je pogreška mjerenja. To je neizbježno prirodno odstupanje rezultata istraživanja od idealnih pokazatelja u svim fazama.

Biološka - to su prirodne fluktuacije u količini ispitivane tvari ovisno o individualnim karakteristikama pacijenta, čimbenicima okoliša, terapijskim čimbenicima i uvjetima za uzimanje biomaterijala. S obzirom na vremensku razliku između dva postupka uzimanja biomaterijala, kao i onoga što se dogodilo u to vrijeme, uvjeti pripreme za analizu mogu se promijeniti, pacijentovo fizičko stanje, sadržaj određenih tvari podložan je dnevnim ritmovima, osobito ako se tvar mijenja bio je terapijski proces.

Analitički - fluktuacije izmjerenih parametara prema zakonima fizike i kemije, koji poštuju opremu i reagense. Uzimajući u obzir osobitosti laboratorijskog procesa, čak i istodobno ispitivanje dva uzorka istog uzorka, nećemo dobiti točno iste mjerne vrijednosti.

Drugi čimbenik, sam laboratorijski istraživački proces, složen je višestupanjski proces, od kojeg se svaka faza sastoji od 5 elemenata koji se razlikuju u vremenu i od laboratorija do laboratorija:

  1. Biomaterijal, njegova svojstva, uvjeti isporuke, skladištenja i obrade.
  2. Osoblje, njegove kvalifikacije i postupci.
  3. Instrumenti, analizatori, reagensi.
  4. Metode organizacije rada.
  5. Sustav kontrole kvalitete.
Kombinacija svih ovih komponenti razlikuje se u različitim laboratorijima i ne može dovesti do apsolutno “identičnih” rezultata.

Rezultati analiza koje je provela tvrtka Invitro ispunjavaju međunarodne standarde kvalitete i priznaju se kao pouzdani.

Pouzdanost rezultata ispitivanja je pojam koji karakterizira koliko je blizu rezultat stvarnog sadržaja tvari u biomaterijalu koji se istražuje. Pouzdanost rezultata ispitivanja dio je koncepta kvalitete i sastoji se od mnogih komponenti.
Najveći doprinos točnosti rezultata daje priprema za proučavanje, kao i ispravnost manipulacija s uzorkom krvi, u ovoj fazi može doći do 62% svih pogrešaka. Potvrda, isporuka i tumačenje rezultata od strane liječnika može biti izvor 23% pogrešaka.

Suvremeni laboratorij može prouzročiti ne više od 15% ukupnog broja mogućih pogrešaka, a ta brojka ovisi o koherentnosti laboratorija, njegovoj opremi i utvrđenim kriterijima kvalitete.

Invitro je najveća privatna medicinska tvrtka u Rusiji, a kvalitetna njega je izuzetno važna. U Invitrou su sve faze analize, od uzimanja biomaterijala do postizanja rezultata, pod kontrolom: rad medicinskih ureda, kurirskih službi, laboratorija - sve slijedi ista pravila, tzv. standardne operativne postupke, gdje je svaki korak detaljno opisan kako bi se uklonile moguće pogreške.

Osim interne kontrole kvalitete na više razina, laboratorij Invitro aktivno sudjeluje u nekoliko sustava vanjske ocjene kvalitete, uspoređujući svoje rezultate s rezultatima drugih laboratorija. U 2016. godini, Invitro je potvrdio kvalitetu laboratorijskih usluga na međunarodnoj razini - u programu “Six Sigma” tvrtke “Westgard QC”. Prema zaključku programa, broj mogućih pogrešaka u laboratoriju nije veći od 3,4 na 1.000.000 slučajeva.

Priznanje važnosti cijelog ovog napornog rada u našoj zemlji bilo je predstavljanje nagrade Vlade Ruske Federacije na području kvalitete u studenom 2017. godine.

http://www.invitro.ru/analizes/for-doctors/486/

Zdravlje i zdrav način života

Stranica je posvećena zdravlju i zdravom načinu života bez lijekova

Krvni test za enzime

Biokemijska analiza krvi, krvnih enzima. Amilaza, lipaza, ALT, AST, laktat dehidrogenaza, alkalna fosfataza - povećavaju, smanjuju. Uzroci kršenja, dekodiranje analize.

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

U biokemijskoj analizi krvi često se koristi za određivanje aktivnosti enzima. Što su enzimi? Enzim je molekula proteina koja ubrzava protok biokemijskih reakcija u ljudskom tijelu. Izraz enzim je sinonim za enzim. Trenutno se oba ova pojma koriste u istom značenju kao i sinonimi. Međutim, znanost koja proučava svojstva, strukturu i funkcije enzima zove se enzimologija.

Razmotrite što čini ovu složenu strukturu - enzim. Enzim se sastoji od dva dijela - stvarnog proteinskog dijela i aktivnog središta enzima. Proteinski se dio naziva apoenzim, a aktivni centar je koenzim. Cijela molekula enzima, tj. Apoenzim plus koenzim se naziva holoenzim. Apoferment uvijek predstavlja isključivo protein tercijarne strukture. Tercijarna struktura znači da se linearni lanac aminokiselina pretvara u strukturu složene prostorne konfiguracije. Koenzim može biti predstavljen organskim tvarima (vitamin B6, B1, B12, flavin, heme, itd.) Ili anorganskim (metalni ioni - Cu, Co, Zn, itd.). U stvari, ubrzanje biokemijske reakcije proizvodi se koenzimom.

Što je enzim? Kako djeluju enzimi?

Tvar na kojoj djeluje enzim naziva se supstrat, a tvar dobivena kao rezultat reakcije naziva se proizvod. Često se nazivi enzima oblikuju dodavanjem kraja naziva supstrata. Na primjer, sukcinat dehidrogenaza razdvaja sukcinat (jantarna kiselina), laktat dehidrogenaza dijeli laktat (mliječna kiselina), itd. Enzimi se dijele na nekoliko tipova ovisno o tipu reakcije koju ubrzavaju. Na primjer, dehidrogenaze provode oksidaciju ili redukciju, hidrolaze provode cijepanje kemijske veze (tripsin, pepsin - probavni enzimi), itd.

Svaki enzim ubrzava samo jednu specifičnu reakciju i djeluje pod određenim uvjetima (temperatura, kiselost medija). Enzim ima afinitet za svoj supstrat, to jest, može raditi samo s tom tvari. Prepoznavanje "njihovog" supstrata osigurava apoenzim. To jest, proces enzima može se predstaviti na sljedeći način: apoenzim prepoznaje supstrat, a koenzim ubrzava reakciju prepoznate supstance. Ovaj princip interakcije nazvan je ligand - receptor ili interakcija na temelju principa ključ - zaključavanje, tj. Individualni ključ je prikladan za bravu, a pojedinačni supstrat je prikladan za enzim.

Amilazu proizvodi gušterača i ona je uključena u razgradnju škroba i glikogena u glukozu. Amilaza je jedan od enzima uključenih u probavu. Najveći sadržaj amilaze određuje se u gušterači i salivarnim žlijezdama.

Postoji nekoliko tipova amilaze - a-amilaze, β-amilaze, γ-amilaze, od kojih je definicija aktivnosti a-amilaze najčešća. Koncentracija ovog tipa amilaze određuje se u krvi u laboratoriju.

Ljudska krv sadrži dva tipa a-amilaze - P-tip i S-tip. 65% α-amilaze tipa P prisutno je u urinu, au krvi do 60% je S-tipa. P-tip urina α-amilaza u biokemijskim studijama naziva se dijastaza, kako bi se izbjegla zabuna.

Aktivnost a-amilaze u urinu je 10 puta veća od aktivnosti α-amilaze u krvi. Određivanje aktivnosti a-amilaze i diastaze koristi se za dijagnosticiranje pankreatitisa i nekih drugih bolesti gušterače. Kod kroničnog i subakutnog pankreatitisa koristi se određivanje aktivnosti α-amilaze u duodenalnom soku.

Analiza enzima jetre. Analiza fekalija. Biokemijska analiza.

Ovaj članak opisuje metode dijagnoze bolesti jetre. Dane su norme koncentracije enzima prema rezultatima biokemijske analize.

Jetra je poseban organ. To je jedan od najvećih unutarnjih organa osobe. Jetra ima svojstvo regeneracije, čisti naše tijelo od otrova, pomaže u suočavanju s metabolizmom. Izvršavajući ogromnu količinu posla, jetra može postati neupotrebljiva. Stoga je vrlo važno pratiti razinu koncentracije jetrenih enzima - to su pokazatelji njegove funkcionalnosti.

Enzim ili enzim je molekula proteina koja vam omogućuje da povećate brzinu kemijskih reakcija koje se događaju u ljudskom tijelu. Znanstvenici koji proučavaju enzime nazivaju se enzimolozi.

Analiza fecesa pomaže u određivanju odstupanja enzimske funkcije želuca, jetre, gušterače.

Nijansa fecesa daje joj poseban golub - stebrobilin. Promjena boje izmet je jedan od glavnih simptoma bolesti. Promjenom strukturnog sastava fecesa u analizi može se identificirati gnoj, sklonište, pa čak i paraziti. Otkrivanje u analizi fecesa značajne količine proteinskih spojeva znači disfunkciju pankreasa ili želučane probleme. Mikroskopsko ispitivanje fecesa određuje glavne elemente fecesa: mišićna vlakna, biljna vlakna, neutralne masnoće, masne kiseline i njihove soli, leukociti, eritrociti, stanice crijevnih epitela, stanice malignih neoplazmi, te sluz, protozoe, jaja helminta.

Biokemijska analiza enzima. Koji enzimi utječu na što

Koristeći biokemijsku analizu, možete odrediti stanje endokrinog sustava (prema koncentraciji hormona), aktivnost unutarnjih organa (prema razini enzimskih koncentracija), te otkriti nedostatak vitamina u tijelu.

ALT (alanin aminotransferaza), AST (aspartat aminotransferaza), PT, alkalna fosfataza, kolinesteraza - to su pokazatelji biokemijske analize koja otkrivaju disfunkciju jetre. Skok sadržaja amilaze reći će stručnjaku o disfunkciji želučanog sustava, povećana koncentracija kreatina će ukazati na bolesti mokraćnog sustava, povećan sadržaj DCH, CK-MB - simptomi kardiovaskularnih bolesti.

Srce i skeletni mišići, kao i jetra, izlučuju enzim alanin aminotransferazu.

Razlozi povećanog sadržaja alata mogu biti:

  • uništavanje jetrenog tkiva zbog različitih bolesti (ciroze, nekroze) i zlouporabe alkohola;
  • infarkt srčanog mišića;
  • mišićna distrofija kao posljedica prošlih bolesti, teških ozljeda;
  • uzrokovati opekline;
  • predoziranje lijekova (jetra nema vremena da se nosi s opterećenjima).

Koncentracija AlAT se smanjuje s nedovoljnim unosom vitamina B6 u tijelo.

Normalni pokazatelji koncentracije ALT:

  • muški spol - ne više od 31 jedinice
  • ženski spol - ne više od 41 jedinice.

Srce i skeletni mišići, kao i jetre i krvne stanice, izlučuju enzim aspartat aminotransferazu.

Razlozi povećanog sadržaja AsAT-a mogu biti:

  • razaranje jetre kao posljedica hepatitisa, stvaranje lezija u jetri, zlouporaba alkohola, predoziranje lijekovima;
  • visok stupanj intenziteta i trajanja fizičkog napora;
  • srčani udar, uobičajeni problemi kardiovaskularnog sustava;
  • pregrijavanje tijela, opekotine.

Normalni pokazatelji koncentracije AcAT:

muški spol - ne više od 31 jedinice

ženski spol - ne više od 41 jedinice.

GT izlučuje stanice jetre, štitnjače, prostate i gušterače.

Razlozi povećanog sadržaja GT-a mogu biti:

  • razaranje jetre kao posljedica hepatitisa, stvaranje lezija u jetri, zlouporaba alkohola, predoziranje lijekovima;
  • bolesti gušterače (pankreatitis, dijabetes);
  • disfunkcija štitnjače;
  • rak prostate.
  • smanjena koncentracija rm je karakteristična za hipotiroidizam (poremećaj štitnjače)

Normalne vrijednosti za koncentraciju GT:

  • muški spol - ne više od 32 jedinice
  • ženski spol - ne više od 49 jedinica.

Za bebe do jedne godine, rm pokazatelji se smatraju nekoliko puta većim od onih kod odrasle osobe.

Amilaza se proizvodi tijekom rada gušterače i parotidnih žlijezda slinovnica.

Razlozi povećanog sadržaja amilaze mogu biti:

  • pankreatitis (upala gušterače);
  • parotitis (upala parotidne slinovnice).
  • smanjena koncentracija amilaze pokazuje:
  • bolesti muskoviscidoze;
  • disfunkcija gušterače.

Normalni pokazatelji koncentracije alfa amilaze od 30 do 100 jedinica. za amilazu pankreasa, normalno je ne više od 50 jedinica.

Laktat ili mliječna kiselina su enzimi koji se proizvode tijekom života stanica, uglavnom u mišićnom tkivu. mliječna kiselina kasni u slučaju nedostatka kisika za mišiće (hipoksija), izazivajući osjećaj fizičke iscrpljenosti. ako je kisik dovoljan, laktat se razlaže na jednostavne tvari i prirodno se uklanja iz tijela.

Uzroci povećane koncentracije mliječne kiseline u mišićima:

  • neuravnotežena i nepravilna hrana;
  • predoziranje lijekom;
  • česte vježbe;
  • injekcije inzulina;
  • bolest hipoksije;
  • bolest pijelonefritisa (infekcija pjesme);
  • završni stadij trudnoće;
  • produljena zlouporaba alkohola.

Uobičajena izvedba:

  • djeca do šest mjeseci - ne više od 2000 jedinica;
  • djeca od 0,5 do 2 godine - ne više od 430 jedinica;
  • djeca od 2 do 12 godina - ne više od 295 jedinica;
  • djeca i odrasli - do 250 jedinica.

Ovaj enzim luče mišiće mišićno-koštanog i kardiovaskularnog sustava, u nekim slučajevima - glatke mišiće genitalnih organa i organa gastrointestinalnog trakta.

Enzim sadržan u skeletnim mišićima, srcu, rjeđe - u glatkim mišićima - maternici, organima gastrointestinalnog trakta.

Uzroci povećanja koncentracije kreatin kinaze:

  • infarkt srčanog mišića;
  • uništavanje mišićnog tkiva (zbog ozbiljnih ozljeda, operacija, bolesti mišića);
  • kasna trudnoća;
  • ozbiljne ozljede glave;
  • zlouporaba alkohola.
  • Smanjenje koncentracije kreatin kinaze opaženo je u sljedećim slučajevima:
  • nerazvijeni mišići tijela;
  • sjedilački rad, pasivni, nesportski način života.

Normalno uzeti u obzir razinu koncentracije od najviše 24 jedinice.

Ovaj enzim proizvode stanice većine tjelesnih tkiva.

Unutarstanični enzim koji se proizvodi u svim tkivima tijela.

Uzroci povećane koncentracije ldg:

  • uništavanje krvnih tijela (s anemijom);
  • zarazne bolesti jetre (ciroza, hepatitis, žutica);
  • infarkt srčanog mišića;
  • nastanak malignih tumora, rak krvi.
  • poraz infekcije unutarnjih organa.

Normalne vrijednosti LDH:

  • u dojenčadi - ne više od 2000 jedinica;
  • kod djece do 2 godine - 430 jedinica:
  • djeca od 2 do 12 godina - 295 jedinica:
  • djeca i odrasli stariji od 12 godina - 250 jedinica.

Kako odrediti neuspjeh i gdje početi liječenje?

Analiza enzima gušterače je jedna od prvih faza u dijagnostici organa. Smetnje u probavnom sustavu ne toleriraju tolerantne stavove. Za banalno, na prvi pogled, trovanje može skrivati ​​mnogo užasniji fenomen: pankreatitis, rak, problemi s crijevima, žuči, slezenom, trbuhom itd. Svaki od ovih poremećaja može se manifestirati povraćanjem, proljevom, mučninom, konstipacijom - to je ono što stoji iza glavna poteškoća dijagnoze. Slični simptomi zahtijevaju više istraživanja. Razjasnite namjeravanu sliku i analizu enzima. Povećavanje ili smanjivanje pokazatelja reći će liječniku ne samo moguće uzroke incidenta, već i kako nastaviti.

Laboratorijske analize - pomažu u otkrivanju tajni gušterače

Unatoč činjenici da se organ nalazi iza želuca, to se naziva gušterača. Ime joj duguje činjenici da ona stvarno leži u ležećem položaju, to jest, ispod trbuha. Njima su dodijeljene najvažnije egzokrine i endokrine funkcije.

Izvana, sekretorni dio tijela sintetizira i izlučuje enzime koji pomažu u probavi masti i bjelančevina.

Željezo proizvodi lipolitičke i proteolitičke enzime, kao i bikarbonate koji inhibiraju kiselost želučanog soka.

Tkanje otočića ostvaruje endokrinu prirodu. On proizvodi proizvodnju i sekreciju somatostatina i polipeptida pankreasa, kao i inzulin i glukagon, koji reguliraju indeks glukoze i transport kroz tkiva.

Upala gušterače dovodi do kvara probavnog sustava. Kada pankreatitis postane kroničan, endokrine se bolesti razvijaju, na primjer, dijabetes.

Među glavnim uzrocima upalnog procesa gušterače:

Nasljedne i autoimune bolesti;

Virusne infekcije, ozljede, opijenost;

Lijekovi kao što su estrogeni, furosemid, azatioprin, itd.

Disfunkcija jetre, žučnog mjehura.

Pretjeran unos alkohola.

Kod akutnog i kroničnog pankreatitisa, oštećenja organa, pacijenti osjećaju peckanje i bol u području pod xiphoidnim procesom i leđima, gušenjem, temperaturom. Posljedica toga je nedostatak pankreasa, gubitak težine, ascites.

Ljudski pankreas proizvodi sljedeće enzime:

Amilaza, koja je dio soka pankreasa i dijeli ugljikohidrate.

Lipaza - sastojak soka gušterače, cijepanje masti.

Proteaze - skupina enzima koji cijepaju peptidnu vezu između aminokiselina u proteinima (elastaza, kimotripsin, tripsin, karboksipeptidaza a)

Nukleaze odgovorne za razgradnju nukleinskih kiselina;

Steapsin, izazivajući razgradnju masti.

Norma C-peptida varira s ocjenom: 0,8 - 7,2 ng / ml.

Dobre vrijednosti glukoze u plazmi (mmol / l):

Alanin aminotransferaza (IU / l.):

Gama-glutamiltr an-peptidaza (U / l):

Ukupna serumska amilaza u normalnom rasponu od 29 do 99 U / L.

C-reaktivni protein, kvantitativno (visoko osjetljiva metoda): 0-1 mg / l.

CA 19-9: 0-34 U / ml.

Ukupni bilirubin (µmol / l.):

Serumska kolinesteraza (U / ml):

Muškarci: 3,94 - 11,4

Ženke: 4,63 - 11,4

Gornje vrijednosti mogu se neznatno razlikovati u različitim laboratorijima. Usredotočite se na pokazatelje navedene u određenom istraživačkom centru.

Ako se poveća amilaza, lipaza i C-reaktivni protein, to ukazuje na akutni pankreatitis. Endokrini poremećaj dokazan je promjenom glukoze i C-peptida, što je siguran znak da je tkivo pankreasa ozlijeđeno. To je tipično za kronični upalni proces. Povećanjem CA 19-9 na tržištu i promjenama u biokemiji pojavljuju se sumnje o raku žlijezde. Reaktivni pankreatitis i kamen u žučnom kanalu manifestiraju se povećanim koncentracijama bilirubina, lipaze, amilaze, gama-GT, ALT, kolinesteraze.

Kada neki od navedenih pokazatelja odstupaju od norme, prerano je govoriti o pouzdanoj dijagnozi. Prije početka liječenja također su potrebne brojne druge studije.

Laboratorijska dijagnostika stanja gušterače uključuje:

Opći test krvi. Ako se dogodi upala, ESR, segmentirani i štapni neutrofili, leukociti su povišeni.

Biokemija krvi. Žutki pankreatitis potvrđuje prekomjerni izravni ili zajednički bilirubin. Također, upalni proces potvrđuje povećanu stopu seromucoida, sijaličnih kiselina, gama globulina.

Analizira se razina alfa-amilaze, tripsina, lipaze, glukoze.

Amilaza u urinu, Lasus test.

Coprogram. Uz nedostatak enzima, postoje masti, škrob, mišićna vlakna i vlakna.

Test gliko-amilaze.

Secretin-pankreo ziminovuyu uzorak.

Ispitivanje tolerancije glukoze.

Osim toga, ako je potrebno, mogu se propisati rendgenske i ultrazvučne metode, magnetska rezonancija itd.

http://vvpg.ru/analiz-krovi-na-fermenty/

Publikacije Pankreatitisa