pitanja

Sindrom iritabilnog crijeva je funkcionalna patologija povezana s poremećenom živčanom i humoralnom regulacijom organa za probavni sustav. Svaka situacija (nadolazeći datum, ispit, intervju, nevolje na poslu, poslovno putovanje) može izazvati pojavu još jednog napada grčeva u trbuhu, često s proljevom, nadutošću ili konstipacijom.

Osobe s IBS-om često su sklone depresivnom stanju, jer ih bol u želucu sprečava da normalno žive, rade, opuštaju se, imaju seks, odgajaju djecu.

Osim toga, psiho-emocionalni čimbenici također sudjeluju u razvoju bolesti. Liječenje IBS-a provodi se na sveobuhvatan način uz sudjelovanje raznih stručnjaka, uključujući psihijatra i psihoterapeuta.

Vrste antidepresiva

U IBS, ovi lijekovi igraju važnu ulogu, oni nadopunjuju druge metode psihoterapijskog utjecaja, koriste se za ispravljanje postojećih poremećaja živčanog sustava i ublažavanje stanja pacijenta. Svi antidepresivi podijeljeni su u dvije velike skupine:

  • psycholeptic sredstva;
  • psihoanaleptički lijekovi.

Prva skupina su lijekovi sa sedativnim i inhibirajućim učinkom koji smanjuju psihomotornu agitaciju (neuroleptici) i umiruju strahove (trankvilizatore). Druga skupina, naprotiv, stimulirajuće i poticajne radnje, koriste se samo na recept liječnika zbog mogućeg razvoja ovisnosti o drogama.

U IBS-u, upotreba antidepresiva čak iu minimalnim dozama omogućuje postizanje kliničkog poboljšanja u gotovo 80% bolesnika. Stoga je bez njih u liječenju ove patologije nemoguće.

Najpopularniji lijekovi

  1. Triciklički antidepresivi imaju najviše pozitivnog učinka na kliničke simptome IBS. Najpoznatiji predstavnik - amitriptilin, najbolja je opcija za liječenje mentalnih poremećaja i crijevne patologije. Djelotvornost lijeka dokazana je tijekom jednog mjeseca. Lijek je kontraindiciran za starije osobe sa zatajenjem srca i arterijskom hipertenzijom, ne koristi se za IBS s konstipacijom. Amitriptilin ima sedativan i hipnotički učinak, a liječnik ga odabire pojedinačno za svakog bolesnika s teškim ili umjerenim oblikom depresije.
  2. Selektivni blokatori ponovne pohrane serotonina - suvremena skupina antidepresiva s manje nuspojava, doza bi također trebala regulirati liječnik. Češće od drugih imenuje se citalopram, Paxil, fluoksetin. Ovi lijekovi uklanjaju paniku i anksioznost u bolesnika s bolovima u trbuhu, proljevom ili zatvorima. Rezultat liječenja postaje vidljiv nakon nekoliko tjedana od početka terapije.
  3. Neuroleptičko sredstvo Eglonokazyvaet dobar terapeutski učinak u bolesnika s bolovima u trbuhu, zatvor, nadutost na pozadini poremećaja spavanja, tjeskobe i straha. Terapijski učinak počinje se pojavljivati ​​nakon tjedan dana od uzimanja prve pilule, preporučena doza je 25 do 50 mg dva puta dnevno.
  4. Afobazol je sredstvo za smirenje, ne inhibira središnji živčani sustav, ali obnavlja prirodne procese inhibicije, rezultat upotrebe dolazi tjedan dana nakon početka terapije, s IBS eliminira patološku anksioznost, djeluje kod gastrointestinalnih poremećaja uzrokovanih produljenim stresom i neurotičnim stanjem.
  5. Phenibut je optimalan za IBS u pozadini povećane živčane razdražljivosti, može biti ovisnik, nije propisan za djecu.
  6. Tenoten - ima regulirajući i stabilizirajući učinak na fiziologiju tijela bez izravnog utjecaja na moždane strukture.

IBS se liječi dugim tijekovima različitih lijekova koji mogu utjecati na stanje crijevne mikroflore. Osim toga, sama bolest dovodi do neravnoteže mikroba zbog nepravilne pokretljivosti i poremećaja u normalnom probavnom procesu. U tom slučaju, spasit će se probiotici, od kojih je jedan Linex - kombinirani pripravak bifidobakterija, bakterija lakto i enterokoka iz mliječne kiseline. Dodijeljena 2 kapsule po prijemu tri puta dnevno od 2 tjedna ili više na preporuku liječnika.

Za uspješno liječenje IBS-a potrebno je uspostaviti kontakt između liječnika i pacijenta, uložiti sve napore kako bi se otkrio uzrok bolesti.

Ako je to mentalni poremećaj, terapija antidepresivima u kombinaciji s drugim metodama psihoterapije omogućit će postizanje najpozitivnijeg rezultata jedan i pol do dva mjeseca nakon početka terapije.

http://gastrozona.ru/bolezni/narusheniya/antidepressanty-pri-srk.html

Antidepresivi su se pokazali učinkovitim u sindromu iritabilnog crijeva.

Sažetak. Ovaj tretman pomaže značajno smanjiti intenzitet glavnih simptoma.

Sindrom iritabilnog crijeva (IBS) jedan je od najčešćih bolesti crijeva. Budući da je funkcionalan, IBS uvelike utječe na kvalitetu života pacijenata, a njegovo liječenje povezano je s upotrebom velike količine medicinskih sredstava. Trenutno ne postoji univerzalna i općeprihvaćena metoda za učinkovito liječenje IBS. Najčešće se upotrebljavaju antispazmodici, antidijarealni i laksativni lijekovi, ali oni samo „ublažavaju“ simptome.

Prema velikom broju studija u bolesnika s

IBS je često obilježen povećanom stopom anksioznosti i depresije u usporedbi s općom populacijom. To je potaklo znanstvenike na ideju da u patogenezi IBS veliku ulogu imaju promjene u aktivnosti serotonergičkih sustava mozga. Imajući to na umu, antidepresivna terapija, na primjer, selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina (SSRI) ili triciklički antidepresivi (TCA), mogu imati neku učinkovitost.

Do danas je već provedeno nekoliko studija o takvom liječenju, ali njihovi rezultati su kontradiktorni. Skupina kineskih znanstvenika pokušala je pojasniti ovaj problem objavljivanjem sustavnog pregleda i meta-analize postojećih znanstvenih radova. Navedeni rezultati su ohrabrujući: antidepresivi stvarno pomažu u poboljšanju stanja bolesnika s IBS.

Ukupno 12 randomiziranih kontroliranih studija odabrano je za analizu iz 4862 pregledanih radova. U 5 studija proučavana je djelotvornost TCA, u 6 - SSRI, a u 1 ispitivana su oba tretmana. Samo 799 pacijenata s IBS-om sudjelovalo je u recenziranim radovima. Općenito, terapija antidepresivima u usporedbi s placebom imala je značajan utjecaj na opće stanje bolesnika - klinički značajno poboljšanje u eksperimentalnim skupinama bilo je češće 38%. I posebno za TCA, ova poboljšanja su bila pouzdana, ali ne i za SSRI.

Neke studije su izvijestile da su TCA učinkovitije za IBS s proljevom i SSRI za konstipirani IBS, ali općenito nije bilo dovoljno podataka za testiranje te hipoteze. Također treba napomenuti da je terapija antidepresivima bila relativno sigurna. Kada se koristi TCA, češće nego u placebo grupi, zabilježena su suha usta, ubrzani otkucaji srca, pospanost i kada se uzimaju SSRI - problemi sa spavanjem, glavobolja, tjeskobe i mučnine. Značajne razlike u ranom završetku terapije zbog nuspojava između skupina nisu pronađene.

Uzimajući u obzir rezultate, kao i činjenicu da su studije bile kvalitetne, znanstvenici su zaključili da TCA-i mogu pomoći u poboljšanju općeg stanja bolesnika s IBS-om. Posebno je važno, prema njihovom mišljenju, takvo liječenje može biti s neučinkovitošću standardne terapije ili u prisutnosti komorbidnih mentalnih poremećaja.

http://www.umj.com.ua/?p=88499lang=ru

Antidepresivi za IBS (sindrom iritabilnog crijeva)

Učinkoviti antidepresivi za IBS

Sindrom iritabilnog crijeva je funkcionalna patologija povezana s poremećenom živčanom i humoralnom regulacijom organa za probavni sustav. Svaka situacija (nadolazeći datum, ispit, intervju, nevolje na poslu, poslovno putovanje) može izazvati pojavu još jednog napada grčeva u trbuhu, često s proljevom, nadutošću ili konstipacijom.

Osobe s IBS-om često su sklone depresivnom stanju, jer ih bol u želucu sprečava da normalno žive, rade, opuštaju se, imaju seks, odgajaju djecu.

Osim toga, psiho-emocionalni čimbenici također sudjeluju u razvoju bolesti. Liječenje IBS-a provodi se na sveobuhvatan način uz sudjelovanje raznih stručnjaka, uključujući psihijatra i psihoterapeuta.

  • Vrste antidepresiva
  • Najpopularniji lijekovi

Vrste antidepresiva

U IBS, ovi lijekovi igraju važnu ulogu, oni nadopunjuju druge metode psihoterapijskog utjecaja, koriste se za ispravljanje postojećih poremećaja živčanog sustava i ublažavanje stanja pacijenta. Svi antidepresivi podijeljeni su u dvije velike skupine:

  • psycholeptic sredstva;
  • psihoanaleptički lijekovi.

Prva skupina su lijekovi sa sedativnim i inhibirajućim učinkom koji smanjuju psihomotornu agitaciju (neuroleptici) i umiruju strahove (trankvilizatore). Druga skupina, naprotiv, stimulirajuće i poticajne radnje, koriste se samo na recept liječnika zbog mogućeg razvoja ovisnosti o drogama.

U IBS-u, upotreba antidepresiva čak iu minimalnim dozama omogućuje postizanje kliničkog poboljšanja u gotovo 80% bolesnika. Stoga je bez njih u liječenju ove patologije nemoguće.

Najpopularniji lijekovi

  1. Triciklički antidepresivi imaju najviše pozitivnog učinka na kliničke simptome IBS. Najpoznatiji predstavnik - amitriptilin, najbolja je opcija za liječenje mentalnih poremećaja i crijevne patologije. Djelotvornost lijeka dokazana je tijekom jednog mjeseca.

Lijek je kontraindiciran za starije osobe sa zatajenjem srca i arterijskom hipertenzijom, ne koristi se za IBS s konstipacijom. Amitriptilin ima sedativan i hipnotički učinak, a liječnik ga odabire pojedinačno za svakog bolesnika s teškim ili umjerenim oblikom depresije.

Selektivni blokatori ponovne pohrane serotonina - suvremena skupina antidepresiva s manje nuspojava, doza bi također trebala regulirati liječnik. Češće od drugih imenuje se citalopram, Paxil, fluoksetin. Ovi lijekovi uklanjaju paniku i anksioznost u bolesnika s bolovima u trbuhu, proljevom ili zatvorima.

Rezultat liječenja postaje vidljiv nakon nekoliko tjedana od početka terapije. Neuroleptičko sredstvo Eglonokazyvaet dobar terapeutski učinak u bolesnika s bolovima u trbuhu, zatvor, nadutost na pozadini poremećaja spavanja, tjeskobe i straha.

Terapijski učinak počinje se pojavljivati ​​nakon tjedan dana od uzimanja prve pilule, preporučena doza je 25 do 50 mg dva puta dnevno.

Afobazol je sredstvo za smirenje, ne inhibira središnji živčani sustav, ali obnavlja prirodne procese inhibicije, rezultat upotrebe dolazi tjedan dana nakon početka terapije, s IBS eliminira patološku anksioznost, djeluje kod gastrointestinalnih poremećaja uzrokovanih produljenim stresom i neurotičnim stanjem.

  • Phenibut je optimalan za IBS u pozadini povećane živčane razdražljivosti, može biti ovisnik, nije propisan za djecu.
  • Tenoten - ima regulirajući i stabilizirajući učinak na fiziologiju tijela bez izravnog utjecaja na moždane strukture.

    IBS se liječi dugim tijekovima različitih lijekova koji mogu utjecati na stanje crijevne mikroflore. Osim toga, sama bolest dovodi do neravnoteže mikroba zbog nepravilne pokretljivosti i poremećaja u normalnom probavnom procesu. U tom slučaju, spasit će se probiotici, od kojih je jedan Linex - kombinirani pripravak bifidobakterija, bakterija lakto i enterokoka iz mliječne kiseline. Dodijeljena 2 kapsule po prijemu tri puta dnevno od 2 tjedna ili više na preporuku liječnika.

    Za uspješno liječenje IBS-a potrebno je uspostaviti kontakt između liječnika i pacijenta, uložiti sve napore kako bi se otkrio uzrok bolesti.

    Ako je to mentalni poremećaj, terapija antidepresivima u kombinaciji s drugim metodama psihoterapije omogućit će postizanje najpozitivnijeg rezultata jedan i pol do dva mjeseca nakon početka terapije.

    Antidepresivi za IBS (sindrom iritabilnog crijeva)


    : 15. prosinca 2015. u 14:33

    Mnogi ljudi znaju takvu funkcionalnu bolest kao sindrom iritabilnog crijeva.

    To je, prije svega, pretjerano osjetljivo crijevo, koje je u najuobičajenijim životnim situacijama, kao što je nadolazeći datum ili naknade za rad, a da ne spominjemo ozbiljne probleme i stresove, koji reagiraju vrlo bolno.

    Takva povećana osjetljivost očituje se u dispeptičkim poremećajima gastrointestinalnog trakta. U tom slučaju, liječenje IBS-a provodi psihoterapeut i temelji se na normalizaciji emocionalnog stanja pacijenta.

    Da bi se postigao oporavak pacijenta, potrebno je potpuno eliminirati uzrok koji je izazvao pojavu bolesti, odnosno eliminirati mentalni poremećaj. Terapiju treba usmjeriti na eliminaciju manifestacija somatizirane depresije.

    Da bi učinak bio pozitivan, antidepresivi su najčešće propisani. U IBS igraju vrlo važnu ulogu. Uz njihovu pomoć možete ispraviti postojeće poremećaje živčanog sustava i ublažiti somatsko stanje. Stručnjaci u ovom slučaju ne koriste samo lijekove.

    U IBS-u se koriste različite psihoterapijske tehnike. Među njima se najčešće koriste:

    • "Abdominalna" verzija autogenog treninga;
    • Gipnosuggestiya;
    • Različite metode psihoterapije ponašanja.

    No, sve ove tehnike, kada se otkriju simptomi povećane anksioznosti kod pacijenata, treba dopuniti antidepresivima. Liječenje IBS-a antidepresivima provodi se samo nakon savjetovanja sa specijalistom nakon što se otkrije neučinkovitost metoda koje nisu lijekovi za korekciju živčanih poremećaja.

    Svi antidepresivni lijekovi koji se koriste u liječenju IBS podijeljeni su u 2 velike skupine. To su psiholeptici i psihoanaleptici. Njihova učinkovitost u funkcionalnim bolestima gastrointestinalnog trakta je ublažavanje bolova i smanjenje neugodnih simptoma:

    • Prva skupina antidepresiva u liječenju IBS-a, koja ima inhibitorno i sedativno djelovanje, sastoji se od neuroleptika koji smanjuju psihomotornu agitaciju i trankvilizatore, koji imaju antifobični i sedativni učinak, uz istovremeno smanjenje ili potpuno uklanjanje simptoma sindroma iritabilnog crijeva;
    • Druga skupina antidepresiva u IBS-a ima aktivirajući, stimulirajući i stimulirajući učinak. Oni dovode do razvoja ovisnosti, stoga je zabranjena upotreba ovih sredstava za liječenje sindroma iritabilnog crijeva bez imenovanja specijalista.

    No, s obzirom na činjenicu da je uporaba antidepresiva u relativno niskim dozama omogućuje vam da poboljšate stanje pacijenata s IBS i potpuno zaustavi kliničke simptome u gotovo 80% slučajeva, bez njihove uporabe u liječenju ove patologije je potrebno. Da bi se razumjelo farmakološko djelovanje ovih lijekova, treba provesti pregled najpopularnijih terapijskih skupina.

    Umirujuće kod sindroma iritabilnog crijeva

    Neuroze, za liječenje kojih se koriste sedativi, često dovode do pojave IBS u bolesnika s IBS. Najčešći lijekovi u ovoj skupini su sljedeći:

    • Novopassit. Ovaj se lijek koristi u liječenju različitih neuroza, uključujući i one koje izazivaju IBS. Novopassit ima kombinirani sedativni učinak i temelji se na biljnim sastojcima. Farmakološka aktivnost lijeka je posljedica anksiolitičkog djelovanja guaifenesina i njegovog sedativnog učinka;
    • Često su specijalisti propisani i primaju bolesnike s IBS-om kao sedativni antidepresiv, kao Afobazol. Indikacije za primjenu Afobazola su gastrointestinalni poremećaji koje izazivaju neuroze uzrokovane dugotrajnim stresom. Za razliku od mnogih tradicionalnih lijekova koji imaju sedativni učinak, Afobazol ne inhibira središnji živčani sustav;
    • Propisuje se pacijentima kod kojih je poremećaj prehrane nastao zbog povećane nervne razdražljivosti i Phenibuta. To je sredstvo za smirenje bez komponente za relaksaciju mišića. Treba imati na umu da je ovaj antidepresiv brzo ovisan. Phenibut se ne smije koristiti za IBS u ranoj dobi, jer može dovesti do nepovratnog oštećenja moždanog tkiva;
    • Teraligen ima antispazmodične, antiemetičke i antihistaminske učinke. Zahvaljujući anti-anksioznom učinku Teralidjena, IBS brzo otklanja spastične bolove i normalizira stolicu, čiji je poremećaj uzrokovan živčanim slomom;
    • Antidepresivi Tenoten u IBS djeluje selektivno, bez inhibiranja živčanog sustava. Tenoten regulira i stabilizira fiziološke mehanizme tijela bez izravnog utjecaja na moždane strukture.

    Eglonil, amitriptilin s IBS

    Eglonil antidepresiv se propisuje pacijentima s IBS koji imaju bol u trbuhu i konstipaciju u prisutnosti živčanih poremećaja.

    Eglonil sa sindromom iritabilnog crijeva treba uzimati 2 puta dnevno u dozi od 50 mg. U pozadini osnovnog liječenja, to dovodi do nestanka kliničkih manifestacija u bolesnika unutar tjedan dana.

    Istodobno se eliminiraju i somatoformne manifestacije, a eliminiraju se i depresija i anksioznost.

    Amitriptilin se propisuje za uklanjanje proljeva, neuropatskih bolova u trbuhu i depresivnih stanja. Nuspojava uporabe amitriptilina, osobito u suprotnosti s tehnikom prijema, može biti pojava zatvora, suha usta i pospanost.

    Grandaxine, Alprazolam i Adaptol za IBS

    Terapija tim antidepresivima temelji se na suzbijanju živčane razdražljivosti. U malim dozama ne uzrokuju izražen hipnotički učinak i narkotički učinak.

    Najčešći u kliničkom učinku ove skupine lijekova je sedativni učinak koji pomaže pacijentima da se brzo nose sa simptomima gastrointestinalnog trakta.

    Najčešće iz ove skupine lijekova za probavne smetnje propisane su sljedeće:

    • Grandaxin ima aktivirajući i stimulirajući učinak na središnji živčani sustav. Odvojene studije pokazale su njegovu učinkovitost u somatskim funkcionalnim poremećajima koji su rezultat sindroma iritabilnog crijeva. Grandaxine smanjuje učestalost napada zbog svog sedativnog učinka;
    • Alprazolam se propisuje za gastrointestinalne poremećaje uzrokovane strahom i tjeskobom. S obzirom na to da ovaj antidepresiv sprječava reaktivna depresivna stanja, a simptomi IBS-a, izazvani njima, se dovoljno brzo eliminiraju;
    • Adaptol se propisuje pacijentima kod kojih se dispeptički poremećaji probavnog sustava javljaju sa simptomima anksioznosti i razdražljivosti. Adaptol propisan za normalizaciju peristaltike, čije ubrzanje uzrokuje živčana napetost.

    Picamilon, Anafranil, Valdoksan, Selectra, Asafen na IBS

    Ta sredstva se propisuju za povrede probavnih funkcija tijela uzrokovane tjeskobom i strahom. Među ovim skupinama lijekova nalaze se:

    • Picamilon za IBS se preporučuje uzimati ako su simptomi uzrokovani emocionalnom labilnošću i povećanom anksioznošću. Antidepresiv pomaže da se brzo zaustavi bol u trbuhu i normalizira stolica;
    • Anafranil djeluje na depresivni sindrom u cjelini, zaustavljajući dispeptičke manifestacije u gastrointestinalnom traktu. Klinički učinak bilježi se nakon 2-3 tjedna liječenja;
    • Valdoxan ima izraženu psihoterapijsku aktivnost i blokira serotoninske receptore. Poboljšanje u bolesnika s IBS događa se unutar 2 tjedna od početka terapije s takvim antidepresivom;
    • Selectra pojačava serotonergičku aktivnost u središnjem živčanom sustavu. Kao posljedica inhibicije reverznog neuronskog napadaja serotoninom od strane Selectre, emocionalno stanje osobe normalizira i prestaju sve negativne manifestacije patologije;
    • Azafen je našao široku primjenu u liječenju različitih potisnutih stanja koja uzrokuju poremećaj stolice. Propisuje se za psihozu s naizmjeničnom depresijom i uzbuđenjem raspoloženja.

    Strijelac s proljevom: kako liječiti sindrom iritabilnog crijeva s proljevom

    Sindrom iritabilnog crijeva ili IBS je kronično stanje anorganske bolesti crijeva kada je njegovo normalno funkcioniranje narušeno potpuno normalnim analizama. Stoga se naziva i crijevna neuroza ili diskinezija. Disfunkcija se očituje u spastičkim bolovima u trbuhu, nelagodnosti u trbuhu, promjenama u učestalosti stolice i njezinoj konzistenciji.

    Bit patologije

    Prema statistikama, starosna kategorija bolesnika je prosječna dob ljudi nakon 25 godina i do 40 godina. Štoviše, žene u ovoj skupini su bolesne dvaput češće nego muškarci.

    I tek nakon pedeset godina rodnih pokazatelja usklađenost. Nakon šezdeset godina, sindrom iritabilnog crijeva javlja se rijetko.

    Učestalost ženske kategorije može se objasniti većom emocionalnošću i čestim upućivanjem liječnicima u raznim prilikama.

    Mnogi ljudi ne smatraju se bolesnima u isto vrijeme i ne idu liječnicima, jer krive probavne smetnje zbog stresa ili nezdrave prehrane.

    Kod ICD-10

    Prema ICD-10, IBS s proljevom naveden je pod šifrom K58.0. Međutim, postoje i druge oznake. IBS bez proljeva - kod K58.9. Taj neugodan simptom, kao što je konstipacija, dobiva kôd K59.0. Ovo je klasifikacija ICD koda.

    IBS s dijarejom kao dijagnozom podijeljen je u nekoliko tipova.

    klasifikacija

    Liječnici klasificiraju bolest prema takvim pokazateljima:

    • crijevna disfunkcija;
    • bolni sindrom;
    • nadutosti.

    Sistematizacija bolesti na otežavajućim faktorima ističe nekoliko bolesti provokatora:

    • stres;
    • prehrambeni proizvodi;
    • nakon infekcije Okom.

    Etiologija fenomena

    Organski uzroci nisu identificirani. Trenutno je vodeća uloga djelovanja faktora stresa. Ovo mišljenje potvrđuje i činjenica da 60% pacijenata uvijek ima ne-crijevne znakove u obliku anksioznosti, depresije i drugih neurotskih manifestacija.

    Patologija se više razvija s povećanom živčanom razdražljivošću kod ljudi, što nije rijetkost kod mladih žena.

    Zanimljivo! Neurogeni etiofaktor dovodi do stvaranja svojevrsnog začaranog kruga: stres - sindrom iritabilnog crijeva - kronični IBS - nervni poremećaji.

    Štoviše, postoje provokativni trenuci. Oni mogu biti vanjski i unutarnji. Exofactors - poremećaji hranjenja, disbakterioza, hipodinamija, rad s dugim sjedenjem u jednoj pozi.

    • preosjetljivost živčanih receptora, gastrointestinalnih mišićnih vlakana, što dovodi do povećane peristaltike;
    • preosjetljivost nekih osoba na punjenje njihovih crijeva, što uzrokuje bol u trbuhu;
    • povećanje prostaglandina u žena tijekom MC;
    • genetska osobina - u jednom rodu često se nasljeđuje sklonost prema IBS;
    • učinci na crijevnu mikrofloru antibiotika uzetih u različitim prilikama;
    • trećina bolesnika s IBS se razvija s OKZ-om ili nakon njega. Ovo je post-infektivni IBS.

    Važno je! Danas, sindrom iritabilnog crijeva nije potpuno izlječivo stanje, ali je sasvim moguće stvoriti dugoročnu remisiju bolesti zbog zdravog načina života.

    Također treba napomenuti da sindrom iritabilnog crijeva nije opasan po život i ne smanjuje ga. Patologija ne proizvodi organske promjene i komplikacije, ali pogoršava kvalitetu života.

    Simptomi IBS

    Vodeće manifestacije su bolni grčevi u trbuhu, nelagoda ovdje i kršenje stolice. Glavni među njima je bol u trbuhu. Lokaliziran je u ilijačnom području, može se pojaviti s bilo koje strane.

    Palpacija debelog crijeva uvijek je bolna. Obilazak toaleta i držanje crijeva uklanja bol. Gotovo uvijek u izmetu ima sluz iz crijeva. Osim toga, tu je nadutost, osjećaj peristaltike s tutnjanjem na daljinu. Grč je nepostojan, mijenja se lokalizacijom u različite dane.

    Pomoć! Svi izvori naglašavaju da su kod sindroma iritabilnog crijeva sve manifestacije samo dnevne prirode, što se može smatrati značajkom patologije. Ogroman dokaz neurogenog podrijetla IBS-a u velikoj većini slučajeva je činjenica da se algi i dijareje ne javljaju noću tijekom spavanja ili odmora.

    Uz IBS s proljevom, stolica je 3 do 5 puta dnevno. Ponekad postoji nagon, ali nema stolice ili je to normalno. Ovo je pseudo-dijareja. Količina fecesa dnevno ne prelazi 200 g. Proljev se javlja ujutro nakon jela - zove se sindrom ujutro; tijekom dana ne može biti proljeva.

    S IBS bez dijareje (s konstipacijom), kada pacijent sjedi na zahodu, procijenjeno je da 25% svog vremena provodi na naprezanju (prolazu). Nagon na stolici možda neće biti, a pacijenti pribjegavaju laksativu ili klizmu.

    Stolica nije više od dva puta tjedno, ili čak i manje. Priroda stolice podsjeća na ovčje fekalije. Često popraćeno mučninom, gorčinom u ustima, nakupljanjem plinova s ​​neugodnim mirisom. U pravilu postoje neintestinalni simptomi neuroloških i vegetativnih svojstava. Oni su također usredotočeni samo na dnevne dane. Među njima su:

    • cefalgija, često po tipu migrene;
    • osjećaj kome u grlu;
    • lumbalna bol;
    • mialgija;
    • cardialgia;
    • hladni ekstremiteti;
    • nesanica ili pospanost;
    • ponekad je teško udisati pacijenta;
    • Nokturija i učestalo mokrenje tijekom dana mogu biti poremećeni noću.

    Pacijent se žali na povećani umor, može se pojaviti dismenoreja. Više od polovice pacijenata uvijek ima fobiju raka (što je sasvim prirodno).

    Što je potrebno za dijagnozu? Kriteriji su sljedeći:

    1. Kršenje učestalosti stolice - ili manje od tri puta tjedno, ili češće tri puta dnevno.
    2. Poremećaji oblika stolca - čvrsti ili tekući.
    3. Naprezanje tijekom pražnjenja crijeva ili osjećaj nepotpune utrobe.
    4. Imperativan nagon.
    5. Nadutost, sluz u izmetu, prošireni trbuh.

    Simptomi IBS-a s proljevom obično se pojavljuju nakon jela ili tijekom stresa.

    Normalizacija mentalnog stanja zaustavlja proljev. Obvezna je prisutnost najmanje dva simptoma: promjena osjećaja tijekom procesa defekacije i nadutosti. Navedeno se odnosi na IBS sa i bez proljeva. Ali postoji i mješovita forma. Odlikuje se izmjeničnim proljevom i konstipacijom. Preostali simptomi se ne mijenjaju.

    Zaključak da bolesnik ima sindrom iritabilnog crijeva nastaje samo uz prisutnost kronične boli u trbuhu koja se ponavlja ili trpi tri dana u mjesecu u kombinaciji s drugim simptomima, kao što je oslobađanje od crijeva, promjene u učestalosti i konzistentnosti fecesa. Takve bolesti označavaju početak patologije. Te manifestacije treba zabilježiti šest mjeseci prije dijagnoze.

    Dijagnostičke mjere

    Ne postoji poseban test za dijagnostiku, jer nema organskih promjena. Krv se uzima za opću analizu - za otkrivanje leukocitoze i anemije, a provodi se i opća analiza fecesa radi identifikacije sluzi i masti, kao i latentnog krvarenja. Usput, prisutnost masnih kiselina u izmetu govori o pankreatitisu.

    Utvrđena je razina hormona štitnjače. Kada se intolerancija na laktazu provodi s ispitnim opterećenjem. Prikazana je gastroskopija, irrigoskopija, kolono-i rektoromanoskopija. Da bi se isključili drugi simptomi, može se propisati CT skeniranje trbušne šupljine i zdjeličnih organa.

    Načela liječenja

    To je uvijek samo složeno. IBS s proljevom tretira se na sljedeći način:

    1. Pripravci za usporavanje crijevne peristaltike: "Imodium", "Loperamid", "Stopdiar", "Lopedium" i drugi.
    2. "Smekta", "Tanalbin" ima sedativni učinak na crijeva.
    3. IBS s proljevom dobro reagira na biljnu medicinu - izvarke od ljušture nara, johe, jasena, trešnje ptica.
    4. Sorbenti smanjuju plinove u crijevima - "Lactofiltrum", "Enterosgel", "Polysorb", "Polyphepan".
    5. Danas se kod liječenja IBS-a s proljevom uvijek koriste regulatori serotoninskog receptora - "Alosetron", "Tegaserol", "Prukaloprid".
    6. IBS s konstipacijom zahtijeva potpuno suprotan pristup: potrebno je omekšati izmet i olakšati njegov izlazak. U tu svrhu koriste se pripravci laktuloze - "Goodluck", "Duphalac", "Portalak". Oni rade samo u crijevima i ne upijaju se u krv. Kako bi se povećao volumen masa u crijevima i njihova brza eliminacija, propisuju se brašnasti lijekovi na bazi psylliuma - Solgar, Ispagol, Fayberlex, Mukofalk, itd. Također koristite sredstva s umjetnom celulozom Fibercon, Fiberral "Tsitrutsel". Oni manifestiraju svoje djelovanje za 10-11 sati, tako da su najbolje uzeti prije spavanja.
    7. Osmotični laksativi se manifestiraju brže - njihov učinak pojavljuje se nakon 2-5 sati. Lijekovi iz ove skupine uključuju Macrogol, Forlax, Lavacol, Relaxax, Export.
    8. Biljni laksativi na bazi senne trave: Senade, Aleksandrijski list, Norgalaks, Guttasil, Guttalaks, Slabikal, Slabilen.
    9. Kao i kod varijante proljeva, propisuju se serotoninski modulatori. Terapijski učinak mogu pružiti i ljekovite mineralne vode tipa "Essentuki 17" sa sadržajem magnezijevih soli; probiotici za poboljšanje crijevne mikroflore - „Bifiform“, „Narine“, „Hilak-Forte“, „Lactobacterin“, „Laktovit“ i dr.
    10. Uz izražene bolove u trbuhu, spazmolitički pomoć - "Spazgan", "No-shpa", "Drotaverin", "Nyaspam", "Spareks", "Mebeverin". Broj njih danas je ogroman. Blokatori kalcijevih kanala imaju isti učinak: "Spasmomenon", "Ditsitel". Poboljšava regulaciju motiliteta crijeva "Debridat".
    11. Nadutost uvijek uzrokuje mnogo nelagode, defoameri se koriste za ublažavanje nelagode - Espumizan je najpopularniji, Zeolat, Polysilan, aktivni ugljen i tinktura komorača.

    Simptomatsko liječenje

    Budući da postoje i neintestinalni simptomi, a među njima prevladavaju neurološke i psihopatološke manifestacije, propisuju se antidepresivi. U liječenju IBS-a s proljevom oni imaju dvostruki učinak. Oni mogu eliminirati etiološki faktor kada je u pitanju stres. U isto vrijeme, ovi lijekovi ne dopuštaju razvoj daljnjih neurogenih manifestacija.

    Drugim riječima, oni prekidaju glavni začarani krug koji je već spomenut. Antidepresivi se najčešće primjenjuju triciklički za IBS s proljevom.

    Oni imaju sedativni učinak, pozitivno djeluju na središnji živčani sustav. Normalizirati prijenos patoloških živčanih impulsa i smanjiti osjetljivost receptora boli.

    Najtradicionalniji među njima su "amitriptilin", "nortriptilin". Mogu se nadopuniti i drugim antidepresivima - izbor se vrši od strane liječnika.

    Da biste dali jasan odgovor na pitanje kako liječiti IBS s proljevom, morate uzeti u obzir da je vrlo korisno da tijelo dobije spremne laktobacile. U tu svrhu stvaraju se eubiotici: "Linex", "Atsipol", "Narine", "Bifikol" i drugi.

    Postoji mnogo lijekova za liječenje IBS-a, ali mnogi ljudi radije uzimaju informacije na internetu od recenzija. Osobe koje pate od IBS-a s proljevom imaju različita mišljenja o učinkovitosti propisanih lijekova, ali se češće nazivaju:

    • Trimedat, Imodium;
    • dijeta;
    • psihoterapijske metode opuštanja, pravilnog disanja, izravnavanja negativa smatraju se vrlo djelotvornima;
    • probiotici;
    • "Laktofiltrum", "Polysorb", "Smekta", "No-shpa", "Cholestyramine".

    Posebna dijeta

    Mnogi pacijenti s IBS pokušavaju ne jesti i na svaki mogući način ograničiti se na jelo. Ovo je apsolutna pogreška. Dijeta treba biti raznolika, ali ispravna.

    Dijeta za IBS s proljevom uključuje uzimanje minerala koji poboljšavaju stanje crijevne stijenke - cink, magnezij, omega-3 i omega-6 polinezasićene masne kiseline.

    Također je važno odabrati za sebe sigurne proizvode koji ne utječu negativno na crijevnu pokretljivost.

    Ako se nađu takvi problematični proizvodi, treba ih isključiti ili oštro ograničiti. Dijeta za IBS s proljevom i nadutošću zahtijeva napuštanje:

    • alkohol, pečenje, jednostavni šećeri i čokolada, napitci s kofeinom - čaj, kava;
    • vodena para;
    • mlijeko;
    • nadomjestci za šećer - ksilitol, sorbitol,
    • manitol.

    Svi oni imaju laksativno djelovanje na postojeći proljev. Također, treba voditi računa o tome da:

    • jabuke, šljive i repu - neće uzrokovati proljev;
    • mahunarke - grah, grašak;
    • križnice - sve vrste kupusa;
    • grožđa i krušaka, te namirnice uzrokuju i poboljšavaju procese fermentacije.

    Ako ste skloni začepljenju, nikada ne smijete jesti masne i pržene.

    Dijeta s IBS s proljevom isključuje prisutnost u prehrani pikantnih jela, krastavaca i marinada, svježeg voća i povrća, raženog kruha, jednodnevnog kefira i vrhnja, vrhnja, masnog mesa, hladnih napitaka i kave, pečenja.

    Prehrana treba uključivati:

    • slabi čaj, kompoti, pikantni razrijeđeni sokovi, pileća juha;
    • povrće i voće - kuhano ili pečeno;
    • jela od tjestenine;
    • juhe i kaše.

    Smetnje se trebaju pojaviti jednom ili pet puta dnevno bez prejedanja. Postavljanje jela uvijek mora biti mirno, bez žurbe. Toplinska obrada - pare ili ključanje, pečenje. Dodajte ulje samo na kraju kuhanja.

    Prognoza za IBS je dobra, gotovo da nema komplikacija.

    Preventivne mjere

    Budući da je nemoguće spriječiti IBS, nema prevencije. Ali kako bi poboljšali svoju emocionalnu pozadinu i normalizirali, ona je sasvim sposobna za svakoga. U tom smislu vrlo su korisni psiho-treninzi za opuštanje, povećanje otpornosti na stres, meditacija i postizanje alfa ritma u radu mozga.

    To je potrebno dopuniti uravnoteženom prehranom, poboljšanjem crijevne mikroflore, umjerenom tjelesnom aktivnošću, a ne uzimanjem samo-laksativa i lijekova za fiksiranje stolice. Prilikom dijagnosticiranja sindroma iritabilnog crijeva, osoba može kreirati pravilan raspored i režim za sebe, ali nakon savjetovanja sa svojim liječnikom.

    Koji lijekovi liječiti sindrom iritabilnog crijeva

    Sindrom iritabilnog crijeva nema jasnu kliničku sliku i popraćen je simptomima karakterističnim za mnoge gastrointestinalne bolesti. Glavni smjer terapije s takvom dijagnozom je uklanjanje neugodnih manifestacija, ovisno o tome koji se lijekovi mogu koristiti u nekoliko farmakoloških skupina.

    Uzroci i simptomi iritabilnog crijeva

    Izbor lijekova ovisi o kliničkoj slici bolesti i etiološkom čimbeniku koji mora biti pogođen. To je u pravilu stres ili psiho-emocionalni poremećaj, jer u bolesnika s IBS-om nisu pronađeni organski poremećaji.

    Pogoršanje simptoma često se javlja nakon nervoznog naprezanja ili uporabe štetnih namirnica (masnih, kofeinskih, gaziranih pića, alkohola, začinskih začina). Hormonske promjene također stimuliraju pokretljivost, pa se problem pogoršava kod žena tijekom menstruacije.

    Uzroci sindroma iritabilnog crijeva su sljedeći:

    • Povećana aktivnost živaca ili glatkih mišića. Mehanički učinci ili patološka inervacija receptora dovodi do povećanja kontrakcija i motiliteta probavnog trakta.
    • Disbakterioza (češće nakon duljeg korištenja antibakterijskih lijekova).
    • Infektivni proces. Iritacija sluznice nastaje zbog aktivacije patogene mikroflore u crijevu. Virusi s bakterijama mogu uzrokovati dugotrajne poremećaje u probavnom traktu.

    Pacijenti imaju pritužbe:

    • Bol ili nelagodnost. Neugodni osjećaji su lokalizirani u različitim dijelovima trbuha. Mogu se nadopuniti grčevima i grčevima, koji se povremeno pojavljuju i nestaju. Trajanje napada je individualno. Reljef dolazi nakon pražnjenja ili ispuštanja plinova.
    • Mijenja stolicu. Neki pacijenti pate od zatvora, drugi - od proljeva. Kada se uzruja u fecesu mogu se otkriti nečistoće sluzi ili slabo probavljene hrane. Teška defekacija manifestira se čvršćom konzistencijom stolice i povremenim izletima s toaleta.
    • Smetnje u probavnom traktu. Osoba je zabrinuta zbog podrigivanja, žgaravice, bolova u leđima, umora, razdražljivosti, mučnine.
    • Česti nagon. Postoji želja za odlaskom na zahod nakon svake upotrebe hrane ili nekoliko puta ujutro.

    Ovisno o ozbiljnosti patologije, povremeno se mogu pojaviti znakovi iritabilnog crijeva ili stalno pratiti osobu.

    Sveobuhvatni tretman

    Terapija IBS uključuje nekoliko područja koja, pojedinačno, s ovom dijagnozom ne daju rezultate.

    • Korištenje droga. Uz pomoć lijekova možete obnoviti mikrofloru, smanjiti upalu, zaustaviti bol. Ako uzrok bolesti nije ozbiljan, lijekovi se koriste u kratkom tečaju za ublažavanje stanja pacijenta.
    • Korekcija načina života. Potrebno je ispravno probiti dan tako da ima vremena za svoje hobije i užitke. Briga o sebi pomoći će smanjiti negativne učinke stresa i izjednačiti njegove učinke. Također je važno da postoji potpuni san, odmor, šetnje na svježem zraku, emocionalna podrška prijatelja ili razgovor s psihologom.
    • Prijelaz na pravilnu prehranu. Većina problema gastrointestinalnog trakta može se riješiti uz pomoć prehrane. Proizvodi trebaju promicati zdravlje, kao i pozitivan učinak na sluznicu probavnih organa, obavijajući ga i ublažavajući iritaciju.

    Liječenje antispazmodičnim lijekovima

    Terapija IBS-a je kompleksna, stoga su u shemu uključeni lijekovi različitih farmakoloških skupina. Lijekovi protiv bolova eliminiraju glavnu pritužbu kojom pacijent odlazi liječniku. Međutim, kod sindroma iritabilnog crijeva često se ne koriste jednostavni analgetici, nego antispazmodični lijekovi, jer nelagodu uzrokuje povećani tonus glatkih mišića.

    • Diciklomin. Uklanja spazam mišića, ne mijenja stopu proizvodnje želučanog soka. Trajanje akcije - do 4 sata. Nedostatak lijeka nije prikladan za dugotrajnu uporabu, jer uzrokuje ovisnost i nuspojave od živčanog sustava.
    • Ditsetel. Aktivni sastojak je pinavery bromid. Prikazuje selektivno djelovanje. Mehanizam je blokiranje ulaska kalcijevih iona u glatke mišiće probavnog trakta.
    • Ne shpa. Tablete se mogu koristiti za bol neurogenog ili mišićnog podrijetla. Rezultat se očituje u mišićima probavnog trakta, žučnim putevima, urogenitalnom sustavu.
    • Duspatalin. Aktivna tvar je mebeverin. Odobreno za uporabu u dobi od 10 godina. Uklanja crijevne poremećaje organske geneze.
    • Trimedat. Lijek s jedinstvenim djelovanjem. Imenovan za vraćanje fiziološke aktivnosti glatkih mišića probavnog trakta. U slučaju atona crijeva, lijek povećava ton vlakana, u hiperkinetskim uvjetima djeluje kao antispazmodik.

    Ako osoba postane mučna i mota crijeva, liječnik može propisati Motilium, lijek na bazi Domperidona. Djeluje na periferne receptore i ubrzava evakuaciju sadržaja želuca.

    Lijekovi za proljev

    Koristi se ako IBS prati proljev. Česti ili tekući utroba utječu na kvalitetu života pacijenta i opasni su dehidracijom, što može dovesti do hospitalizacije.

    • Loperamid. Aktivni sastojak na temelju kojeg mnoge farmaceutske tvrtke proizvode lijekove. On potiče oslobađanje medijatora koji usporavaju kontraktilnost crijeva. Osim toga, nakon uzimanja pilule, ton analnog sfinktera raste, što pomaže da se zadrže fekalne mase i poriv da se isprazni.
    • Imodium. To je izvorni lijek na bazi aktivnog sastojka Loperamida. Dostupan u kapsulama, konvencionalnim tabletama i tabletama za žvakanje. Potonji, kao sublingvalni oblik, djeluju brže. Dopušteno je prijaviti se od 4 godine.
    • Smecta. Ovaj lijek za sindrom iritabilnog crijeva pomaže u uklanjanju proljeva drugim mehanizmom. Prašak se mora otopiti u vodi i zatim uzeti oralno. Nakon toga, lijek djeluje kao enterosorbent, apsorbira toksine, otpadne proizvode i fiksira fekalne mase.

    laksativi

    Pravovremeno pražnjenje je vrlo važno za očuvanje zdravlja crijeva i njegovo normalno funkcioniranje. Kada IBS prati zatvor, neophodno je koristiti laksative.

    • Senadeksin i analozi. Senna ekstrakt se koristi kao aktivni sastojak. Laksativno djelovanje ove komponente očituje se zbog iritacije završetaka živaca na crijevnoj sluznici. Lijek se uzima noću, a željeni rezultat postiže se ujutro. Lijekovi su popularni zbog jeftine cijene, ali s dugotrajnom uporabom postaju zarazni, a receptori manje reagiraju na stimulaciju.
    • Dufalak. Dostupan u obliku sirupa. Sadrži laktulozu - spoj koji se ne apsorbira u crijevima. Svi lijekovi na temelju ovog sastojka smatraju se sigurnim laksativima; dopušteni su različitim kategorijama pacijenata, uključujući trudnice i malu djecu.
    • Norgalaks. To je gel koji se nalazi u epruveti za jednokratnu upotrebu kanile. Doprinosi omekšavanju fekalnih masa, njihovom povećanju volumena, kao i lakšem napretku.

    antibiotici

    Oni su učinkoviti u infektivnoj etiologiji IBS. Zbog destruktivnog djelovanja na patogenu floru smanjuje nadutost i bol. Samo liječnik treba liječiti lijekove iz ove skupine, jer su propisani. Glavni uvjet za rezultat je primanje sredstava strogo u skladu s određenom shemom.

    Umirujuće za sindrom iritabilnog crijeva

    VAŽNO! Da biste spremili članak u svoje oznake, pritisnite: CTRL + D

    Pitajte LIJEČNIKA pitanje, i dobiti BESPLATAN ODGOVOR, možete ispuniti poseban obrazac na NAŠEM MJESTU, putem ovog linka >>>

    Antidepresivi za IBS (sindrom iritabilnog crijeva)

    Mnogi ljudi znaju takvu funkcionalnu bolest kao sindrom iritabilnog crijeva.

    To je, prije svega, pretjerano osjetljivo crijevo, koje je u najuobičajenijim životnim situacijama, kao što je nadolazeći datum ili naknade za rad, a da ne spominjemo ozbiljne probleme i stresove, koji reagiraju vrlo bolno.

    Takva povećana osjetljivost očituje se u dispeptičkim poremećajima gastrointestinalnog trakta. U tom slučaju, liječenje IBS-a provodi psihoterapeut i temelji se na normalizaciji emocionalnog stanja pacijenta.

    Da bi se postigao oporavak pacijenta, potrebno je potpuno eliminirati uzrok koji je izazvao pojavu bolesti, odnosno eliminirati mentalni poremećaj. Terapiju treba usmjeriti na eliminaciju manifestacija somatizirane depresije.

    Da bi učinak bio pozitivan, antidepresivi su najčešće propisani. U IBS igraju vrlo važnu ulogu. Uz njihovu pomoć možete ispraviti postojeće poremećaje živčanog sustava i ublažiti somatsko stanje. Stručnjaci u ovom slučaju ne koriste samo lijekove.

    U IBS-u se koriste različite psihoterapijske tehnike. Među njima se najčešće koriste:

    • "Abdominalna" verzija autogenog treninga;
    • Gipnosuggestiya;
    • Različite metode psihoterapije ponašanja.

    No, sve ove tehnike, kada se otkriju simptomi povećane anksioznosti kod pacijenata, treba dopuniti antidepresivima. Liječenje IBS-a antidepresivima provodi se samo nakon savjetovanja sa specijalistom nakon što se otkrije neučinkovitost metoda koje nisu lijekovi za korekciju živčanih poremećaja.

    Psihoterapija sindroma iritabilnog crijeva

    Svi antidepresivni lijekovi koji se koriste u liječenju IBS podijeljeni su u 2 velike skupine. To su psiholeptici i psihoanaleptici. Njihova učinkovitost u funkcionalnim bolestima gastrointestinalnog trakta je ublažavanje bolova i smanjenje neugodnih simptoma:

    • Prva skupina antidepresiva u liječenju IBS-a, koja ima inhibitorno i sedativno djelovanje, sastoji se od neuroleptika koji smanjuju psihomotornu agitaciju i trankvilizatore, koji imaju antifobični i sedativni učinak, uz istovremeno smanjenje ili potpuno uklanjanje simptoma sindroma iritabilnog crijeva;
    • Druga skupina antidepresiva u IBS-a ima aktivirajući, stimulirajući i stimulirajući učinak. Oni dovode do razvoja ovisnosti, stoga je zabranjena upotreba ovih sredstava za liječenje sindroma iritabilnog crijeva bez imenovanja specijalista.

    No, s obzirom na činjenicu da je uporaba antidepresiva u relativno niskim dozama omogućuje vam da poboljšate stanje pacijenata s IBS i potpuno zaustavi kliničke simptome u gotovo 80% slučajeva, bez njihove uporabe u liječenju ove patologije je potrebno. Da bi se razumjelo farmakološko djelovanje ovih lijekova, treba provesti pregled najpopularnijih terapijskih skupina.

    Umirujuće kod sindroma iritabilnog crijeva

    Neuroze, za liječenje kojih se koriste sedativi, često dovode do pojave IBS u bolesnika s IBS. Najčešći lijekovi u ovoj skupini su sljedeći:

    • Novopassit. Ovaj se lijek koristi u liječenju različitih neuroza, uključujući i one koje izazivaju IBS. Novopassit ima kombinirani sedativni učinak i temelji se na biljnim sastojcima. Farmakološka aktivnost lijeka je posljedica anksiolitičkog djelovanja guaifenesina i njegovog sedativnog učinka;
    • Često su specijalisti propisani i primaju bolesnike s IBS-om kao sedativni antidepresiv, kao Afobazol. Indikacije za primjenu Afobazola su gastrointestinalni poremećaji koje izazivaju neuroze uzrokovane dugotrajnim stresom. Za razliku od mnogih tradicionalnih lijekova koji imaju sedativni učinak, Afobazol ne inhibira središnji živčani sustav;
    • Propisuje se pacijentima kod kojih je poremećaj prehrane nastao zbog povećane nervne razdražljivosti i Phenibuta. To je sredstvo za smirenje bez komponente za relaksaciju mišića. Treba imati na umu da je ovaj antidepresiv brzo ovisan. Phenibut se ne smije koristiti za IBS u ranoj dobi, jer može dovesti do nepovratnog oštećenja moždanog tkiva;
    • Teraligen ima antispazmodične, antiemetičke i antihistaminske učinke. Zahvaljujući anti-anksioznom učinku Teralidjena, IBS brzo otklanja spastične bolove i normalizira stolicu, čiji je poremećaj uzrokovan živčanim slomom;
    • Antidepresivi Tenoten u IBS djeluje selektivno, bez inhibiranja živčanog sustava. Tenoten regulira i stabilizira fiziološke mehanizme tijela bez izravnog utjecaja na moždane strukture.

    Eglonil, amitriptilin s IBS

    Eglonil antidepresiv se propisuje pacijentima s IBS koji imaju bol u trbuhu i konstipaciju u prisutnosti živčanih poremećaja.

    Eglonil sa sindromom iritabilnog crijeva treba uzimati 2 puta dnevno u dozi od 50 mg. U pozadini osnovnog liječenja, to dovodi do nestanka kliničkih manifestacija u bolesnika unutar tjedan dana.

    Istodobno se eliminiraju i somatoformne manifestacije, a eliminiraju se i depresija i anksioznost.

    Amitriptilin se propisuje za uklanjanje proljeva, neuropatskih bolova u trbuhu i depresivnih stanja. Nuspojava uporabe amitriptilina, osobito u suprotnosti s tehnikom prijema, može biti pojava zatvora, suha usta i pospanost.

    Grandaxine, Alprazolam i Adaptol za IBS

    Terapija tim antidepresivima temelji se na suzbijanju živčane razdražljivosti. U malim dozama ne uzrokuju izražen hipnotički učinak i narkotički učinak.

    Najčešći u kliničkom učinku ove skupine lijekova je sedativni učinak koji pomaže pacijentima da se brzo nose sa simptomima gastrointestinalnog trakta.

    Najčešće iz ove skupine lijekova za probavne smetnje propisane su sljedeće:

    • Grandaxin ima aktivirajući i stimulirajući učinak na središnji živčani sustav. Odvojene studije pokazale su njegovu učinkovitost u somatskim funkcionalnim poremećajima koji su rezultat sindroma iritabilnog crijeva. Grandaxine smanjuje učestalost napada zbog svog sedativnog učinka;
    • Alprazolam se propisuje za gastrointestinalne poremećaje uzrokovane strahom i tjeskobom. S obzirom na to da ovaj antidepresiv sprječava reaktivna depresivna stanja, a simptomi IBS-a, izazvani njima, se dovoljno brzo eliminiraju;
    • Adaptol se propisuje pacijentima kod kojih se dispeptički poremećaji probavnog sustava javljaju sa simptomima anksioznosti i razdražljivosti. Adaptol propisan za normalizaciju peristaltike, čije ubrzanje uzrokuje živčana napetost.

    Picamilon, Anafranil, Valdoksan, Selectra, Asafen na IBS

    Ta sredstva se propisuju za povrede probavnih funkcija tijela uzrokovane tjeskobom i strahom. Među ovim skupinama lijekova nalaze se:

    • Picamilon za IBS se preporučuje uzimati ako su simptomi uzrokovani emocionalnom labilnošću i povećanom anksioznošću. Antidepresiv pomaže da se brzo zaustavi bol u trbuhu i normalizira stolica;
    • Anafranil djeluje na depresivni sindrom u cjelini, zaustavljajući dispeptičke manifestacije u gastrointestinalnom traktu. Klinički učinak bilježi se nakon 2-3 tjedna liječenja;
    • Valdoxan ima izraženu psihoterapijsku aktivnost i blokira serotoninske receptore. Poboljšanje u bolesnika s IBS događa se unutar 2 tjedna od početka terapije s takvim antidepresivom;
    • Selectra pojačava serotonergičku aktivnost u središnjem živčanom sustavu. Kao posljedica inhibicije reverznog neuronskog napadaja serotoninom od strane Selectre, emocionalno stanje osobe normalizira i prestaju sve negativne manifestacije patologije;
    • Azafen je našao široku primjenu u liječenju različitih potisnutih stanja koja uzrokuju poremećaj stolice. Propisuje se za psihozu s naizmjeničnom depresijom i uzbuđenjem raspoloženja.

    Zanimljivi materijali na ovu temu!

    Trudnoća u kojoj se odvija restrukturiranje ženskog tijela često je praćena raznim poremećajima. Glavne.

    Tijekom svog života, osoba se barem jednom suočila s proljevom. Najčešće.

    Dijeta za sindrom iritabilnog crijeva, uobičajeni probavni poremećaji s proljevom.

    http://gastrodoktor.ru/antidepressanty-pri-srk-sindrome-razdrazhennogo-kishechnika.html
  • Publikacije Pankreatitisa