Upala slijepog crijeva kod žena: simptomi i prvi znakovi

Upala slijepog crijeva kod žena je mnogo češće nego u muškaraca, i nije važno koliko godina žena upala slijepog crijeva može nastupiti u 20-godišnjoj djevojčici i 60-godišnjoj odrasloj ženi.

Sve se objašnjava činjenicom da je upala slijepog crijeva upalni proces kirurškog procesa debelog crijeva, koji može biti uzrokovan upalom u susjednim organima koji se nalaze u trbuhu. Žene u trbušnoj šupljini su više organa nego muškarci, što objašnjava njihovu veću osjetljivost na ovu bolest.

Dakle, svakako biste trebali znati kako se simptomi upala slijepog crijeva pojaviti u žena, i što prvi znakovi trebali obratiti pozornost. To znanje će pomoći na vrijeme da potraže pomoć od stručnjaka, što će zauzvrat izbjeći komplikacije.

Uzroci upale slijepog crijeva

Uzroci upale slijepog crijeva mogu biti:

  • pomicanje procesa ili prekid normalne opskrbe krvlju na atipičnom mjestu - često izaziva upalu slijepog crijeva kod trudnica;
  • aktiviranje mikroflore debelog crijeva;
  • upala limfoidnog tkiva u dodatku;
  • preklapanje crijevnih fekalnih kamenaca.

Nije važno za pacijenta, upravo je to razlog što je izazvao upalu slijepog crijeva - jedino učinkovito liječenje bolesti je trenutno kirurško liječenje.

Prvi znakovi

Svi simptomi upale slijepog crijeva kod žena ne mogu biti navedeni. To u velikoj mjeri ovisi o dobi pacijenta i o tome gdje se nalazi upala slijepog crijeva, odnosno slijepo crijevo.

Najčešći znakovi upale slijepog crijeva kod žena su:

  • oštra bol u trbuhu;
  • povećanje temperature;
  • napad na povraćanje;
  • gubitak apetita;
  • poremećaji stolice;
  • opća slabost.

Ponekad dolazi do upale u kroničnom obliku. U takvim slučajevima, simptomi bolesti su slični gore navedenim znakovima, ali su mnogo manje izraženi.

Simptomi upale slijepog crijeva kod žena

Kod žena simptomi upale slijepog crijeva uglavnom se manifestiraju oštrim bolovima u trbuhu. Klasična patogeneza bolesti očituje se u stalnom razvoju simptoma: boli, mučnine, povraćanja, vrućice, dispepsije.

Pojedinosti o svakom simptomu u prvoj upali slijepog crijeva:

  1. Bol. Na početku upale, bolovi se pritiskaju, povlače (to jest, nije akutno), u smislu lokacije - ne nužno na desnoj strani. Lijevoj strani, u području rebara, mogu se koncentrirati oko pupka. Kod trudnica se neugoda češće javlja na vrhu trbuha, ispod rebara. Tijekom vremena, bol se proširila na cijeli abdomen, a zatim se koncentrirala u području slijepog crijeva, može biti trajna ili napadi, grčevi. Osobitost boli "upala slijepog crijeva" je da se pogoršavaju zbog napetosti, smijeha i kašljanja.
  2. Mučnina i povraćanje - tipična manifestacija upale slijepog crijeva. Kod odrasle žene, obično povraćanje se događa jednom, u djetetu - nekoliko. To može biti nadutost, proljev (proljev), učestalo bolno mokrenje. Upravo ovi simptomi razlikuju upalu slijepog crijeva od drugih upala koje su moguće sa sličnim bolovima (na primjer, upala bubrega).
  3. Groznica. Česti satelitski apendicitis - groznica. Obično se ne diže iznad pokazatelja febrilne groznice (37.0-38.00S).
  4. Dispepsija. Povećanje trovanja popraćeno je poremećajem čina defekacije - dispepsije u obliku zatvora, češće proljeva. Dispepsija se javlja na pozadini učestalog mokrenja, što je posljedica uključenosti mokraćnog mjehura u patogenezu. Boja urina je intenzivna, tamna.

Prvi simptomi akutne upale slijepog crijeva kod žena, u pravilu, javljaju se na pozadini normalnog zdravstvenog stanja, bez ikakvih prekursora, češće navečer ili noću.

Simptom Gendrinskoga

Kada pritisnete točku ispod pupka u žena s upala slijepog crijeva u ležećem položaju, može doći do boli - to sugerira da su organi porođaja uključeni u upalu. Nakon podizanja bol se pojačava.

Simptom Shchetkina Blumberga

Kod žena se može pojaviti simptom upale slijepog crijeva u obliku boli nakon palpacije - to je jasan dokaz peritonealne upale.

Simptom Promptova

Taj se simptom otkriva tijekom pregleda vagine - u prisustvu boli tijekom pregleda vrata maternice može doći do boli, što ukazuje na upalu privjesaka.

Slični simptomi

Simptomi upale slijepog crijeva kod odraslih žena mogu se zamijeniti s:

Stoga, kako bi se isključila mogućnost pogrešne dijagnoze bolesti, liječnik može postavljati pitanja.

Kronična upala slijepog crijeva kod žena

Najčešći simptomi kroničnog upala slijepog crijeva uključuju:

  • umjerena konstanta morbiditeta ili paroksizmalni karakter na desnoj strani trbuha.
  • ponekad bol može zračiti u donji dio leđa, prepone ili desno bedro - to ovisi o mjestu dodatka u peritoneumu svake osobe.
  • uporni poremećaji stolice u obliku zatvora ili proljeva.
  • tijekom egzacerbacija pojavljuju se mučnina i povraćanje.

Glavni znakovi kroničnog upala slijepog crijeva kod žena su znakovi velikog broja gastrointestinalnih bolesti. Liječnik će morati razlikovati ovu bolest od kolecistitisa, bubrežnih kamenaca i peptičkog ulkusa, kroničnih oboljenja materničnih privjesaka.

Uklanjanje upala crvuljka

Ovisno o kliničkoj situaciji, operacija se provodi hitno ili prema planu.

  1. Planirani rad U slučaju kontraindikacija za hitnu intervenciju, operacija se provodi nakon uklanjanja prijetnji. Vrijeme planiranog djelovanja određuje se na temelju vremena palijativnog liječenja (uklanjanja prijetnje) i oporavka.
  2. Hitna intervencija. Indikacija je akutni stadij ili pogoršanje kronične upale. Operacija se provodi u 2-4 sata nakon prijema u bolnicu. Hitna je zbog brzog razvoja opasnih posljedica (peritonitis, perforacija zidova procesa, izlijevanje gnoja u trbušnu šupljinu).

U prosjeku, boravak pacijenta nakon operacije uklanjanja upala slijepog crijeva u bolnicu iznosi 10 dana. U slučaju potrebe za dodatnim nadzorom ili liječenjem ovaj pojam se može produžiti prema preporuci liječnika.

http://simptomy-lechenie.net/appendicit-u-zhenshhin-simptomy-i-pervye-priznaki/

Kako se manifestira upala slijepog crijeva kod žena: prvi simptomi, znakovi i liječenje bolesti

Nagli bolovi u donjem dijelu trbuha mogu biti znak razvoja patoloških stanja abdominalnih organa. Važno je znati prepoznati prve znakove upale slijepog crijeva u kratkom vremenu i odmah pozvati hitnu pomoć! Ali upala slijepog crijeva u žena uzrokuje poteškoće u dijagnozi, iz raznih razloga. Zašto se to događa? Odgovor na ovo pitanje u nastavku.

Osnovni proces rektuma - slijepo crijevo je šuplji organ gastrointestinalnog trakta, čija struktura doprinosi blokadi i daljnjoj upali - upala slijepog crijeva.

Duljina vermiformnog procesa dostiže 7-10 cm, a uz pomoć mezenterija slijepo je vezano za stijenku cekuma (u početnom dijelu debelog crijeva). Kao dio crijeva, slijepo crijevo proizvodi želučani sok, ali nije dovoljno da sudjeluje u probavnom sustavu. Stoga se ovaj rudiment dugo smatrao „suvišnim“. Prema najnovijim podacima u tom procesu, znanstvenici su pronašli limfne stanice identične onima prisutnim u krajnicima. Ove stanice imaju sposobnost da štite tijelo od infekcije. Ali njihov broj nije dovoljan za tu ulogu. Dakle, stručnjaci još uvijek ne vide značajnu korist od dodatka. Ali njegova upala može izazvati veliku štetu.

Upala slijepog crijeva je prilično uobičajena bolest koja se dijagnosticira u žena najčešće u dobi između 20 i 40 godina. Prema statistikama, slijepo crijevo kod žena je upaljeno češće nego kod muškaraca, što se objašnjava razlikama u strukturi i fiziologiji ženskog tijela. Stoga je teže dijagnosticirati bolest kod žena, jer simptomi mogu biti slični simptomima ginekoloških bolesti i komplikacija tijekom trudnoće. Stoga, na prvim manifestacijama upale slijepog crijeva kod žena, potrebno je hitno pozvati hitnu pomoć, kašnjenje je opasno po život.

Uzroci upale slijepog crijeva kod žena

Uzrok upale slijepog crijeva je začepljenje slijepog crijeva, zbog čega započinje proces upale, što se obično događa u akutnom obliku.

Kod žena, organi urogenitalnog sustava i gastrointestinalnog trakta nalaze se u neposrednoj blizini. Kada su trbušna šupljina i mala zdjelica blizu, bolest bilo kojeg od tih organa ima negativan učinak na susjedne organe.

U tom smislu nije zabilježen mali broj slučajeva upale slijepog crijeva u žena tijekom trudnoće. Kako maternica raste, povećava se njezin pritisak na sve okolne organe, čiji je dotok krvi poremećen. Uz žučnog mjehura, jetru i gušteraču boluje i slijepo crijevo.

Stručnjaci iznose nekoliko teorija kako bi objasnili pojavu upalnih procesa slijepog crijeva:

  • Mehanička blokada crijeva. Razlog može biti bilo koji fizički faktor u kojem se preklapa lumen crijeva: prisutnost fekalnih kamenaca, strano tijelo, reprodukcija helminta, povećanje limfnih čvorova. Opstrukcija crijeva može biti posljedica razvoja tumora. Blokirani organ nastavlja proizvoditi sluz, koja se iznutra gura prema njezinim zidovima, razvija se natečenost slijepog crijeva, a opskrba krvlju je poremećena. Unutarnji tlak se povećava, cirkulacija krvi je poremećena, razvija se nekroza tkiva. Zahvaćena područja izložena su infekciji i počinje gnojni proces. Tijekom vremena, apsces se probija i sav njegov sadržaj ulazi u trbušnu šupljinu - javlja se peritonitis (upala peritoneuma je stanje blizu smrti).
  • Odgođene bolesti. Infekcije kao što su tifus, crijevni oblici tuberkuloze, stafilokokne, streptokokne infekcije, E. coli, amoebijaza izazivaju razvoj akutne upale slijepog crijeva.
  • Poremećaji endokrinog sustava. Prema znanstvenicima, u sluznici dodatka nalazi se velik broj stanica koje proizvode hormone, posebno serotonin, koji je uzrok upale okolnih tkiva.
  • Neuspjeh vaskularnog sustava. Upala zidova krvnih žila utječe na zidove slijepog crijeva, dolazi do upale.
  • Atipičan položaj ili premještanje slijepog crijeva u kojem se prekida dotok krvi, izaziva apendicitis. Ova slika se najčešće primjećuje kod trudnica.

Osim utjecaja lokalnih čimbenika, razvoj upale slijepog crijeva kod žena je moguć na pozadini uobičajenih čimbenika s smanjenjem socijalnih uvjeta.

  1. Nepravilna prehrana, isključivanje iz prehrane vlaknima, korištenje masne, teško probavljive hrane, mono-dijeta.
  2. Kronične zarazne bolesti u susjednim organima (želudac, crijeva, gušterača, urogenitalni sustav, kronična infekcija krajnika.)
  3. Alergijska stanja.
  4. Stalne stresne situacije.

Simptomi upale slijepog crijeva kod žena - glavni simptomi

Prvi simptomi javljaju se uglavnom navečer ili noću. Bolovi upala slijepog crijeva pojavljuju se iznenada, u pozadini normalnog stanja tijela. Kod akutne upale slijepog crijeva napadi boli su nepodnošljivi već od prvih minuta.

Obično se bol pojavljuje na strani s koje se nalazi slijepo - u desnoj ilijačnoj regiji. Međutim, s atipičnim položajem upale slijepog crijeva kod žena, bol je lokaliziran u onim mjestima gdje se nalazi slijepo crijevo:

  • s retroperitonealnim položajem, bol se daje na desnoj strani struka, području prepona i u području uretera;
  • kada se nalaze u području zdjelice, u donjem dijelu trbuha, pubisu i perineumu;
  • s subhepatičnom lokalizacijom - u desnom hipohondriju.

S atipičnim položajem slijepog crijeva, gangrenozni oblik upala slijepog crijeva s neizraženom simptomatologijom vrlo je opasan: umjereni bol, mekani želudac i zadovoljavajuće opće stanje.

Bol se nastavlja sve do nekroze živčanih završetaka slijepog crijeva. Nakon toga, bol se smanjuje. Ali to ne znači da je problem riješen samostalno. Naprotiv, to je signal za hitnu hospitalizaciju.

Važno je istaknuti prve znakove akutne upale slijepog crijeva kod žena, koje se javljaju na pozadini opće slabosti, slabosti i gubitka apetita:

  1. Iznenadna bol u trbuhu, bez jasne lokalizacije. Bol može biti različitog intenziteta, isprekidana ili konstantna. Tijekom vremena, bol se pomiče na područje u kojem se nalazi dodatak. Stalni, umjereni intenzitet boli povećava se pokretom ili kašljanjem. Zbog utjecaja u podnožju moguće poteškoće s hodanjem.
  2. Mučnina, jednokratno povraćanje bez olakšanja. Tijekom trudnoće - teška otežano disanje.
  3. Napetost mišića zidova trbuha. Kod trudnica, “kameni” trbuh može biti znak tonusa maternice, što otežava dijagnozu.
  4. Povećanje tjelesne temperature na 37,2-37,7 stupnjeva, ponekad - febrilna vrsta groznice, pojava bijelog ili žutog plaka na jeziku.

Upala slijepog crijeva kod žena: značajke tečaja

Unatoč očiglednoj boli, akutna upala slijepog crijeva kod žena je vrlo teško dijagnosticirati. Takve boli mogu pratiti razne bolesti zdjeličnih organa, upalne procese u genitalnim organima, abdominalne patologije.

Imajući ispravnu dijagnozu, liječnik će moći identificirati izvor boli. Važno je upozoriti ga na bolest ili neobične simptome tijekom razdoblja bolesti, na primjer:

  • povraćanje bez žuči može ukazivati ​​na kolecistitis ili probleme s žučnim mjehurićem;
  • podrigivanje, žgaravica, nastajanje plina znak su upale gušterače;
  • crne kalorije - teške komplikacije želučanog ulkusa;
  • izostanak menstruacije - moguća ektopična trudnoća;
  • spolno prenosive infekcije - središte stalne infekcije ženskog tijela, što izaziva upalu slijepog crijeva ili organa urogenitalnog sustava.

Prilikom ispitivanja žena sa sumnjom na akutni upala slijepog crijeva, ektopične trudnoće, treba isključiti mogućnost pobačaja, upale jajnika ili privjesaka.

Dijagnosticiranje upale slijepog crijeva kod trudnice osobito je teško i karakteriziraju mnoge nijanse.

Posebno je teško odrediti lokalizaciju boli nakon dvanaestog tjedna trudnoće, kada se gotovo svi unutarnji organi pomiču s uobičajenih mjesta na rastući maternica. Trudna žena osjeća heaviness, povlačenjem ili sticking bol. To nije razlog za zabrinutost, jer su najčešće ovi bolovi popraćeni rastezanjem tkiva i preraspodjelom središta gravitacije, kao i pokretima i guranjem fetusa.

Da biste razlikovali akutnu upalu slijepog crijeva kod žena od ginekoloških bolesti, ne biste se trebali oslanjati samo na bol. Bol upaljenog slijepog crijeva može ublažiti bol u donjem dijelu leđa, perineumu ili bilo kojem dijelu trbušne šupljine.

Jasan znak upala slijepog crijeva je konstantna mučnina i gagging. Kod mnogih ginekoloških bolesti ovaj simptom nije prisutan. Neke upalne procese, torziju ciste ili rupturu jajnika vanjskim znakovima teško je razlikovati od upale slijepog crijeva, jer su popraćeni svim simptomima ove bolesti: povraćanje, napetost u trbušnom mišiću, znakovi trovanja.

U svakom slučaju, upala slijepog crijeva ili upala ženskih organa može uzrokovati ozbiljne posljedice, pa žene ne bi trebale odgoditi posjet liječniku zbog akutne boli u trbuhu.

Da biste postavili ispravnu dijagnozu, ni u kojem slučaju nemojte uzimati lijekove protiv bolova prije posjeta liječniku.

U većini slučajeva liječniku je dovoljan opći pregled:

  • na palpaciji trbuha, žena se žali na bol u desnoj ilijačnoj regiji;
  • ležeći na lijevoj strani osjećajući da područje dodatka boli;
  • pritiskanje istodobno na trbuh i podizanje desne noge povećavaju bol.

Ove i druge tehnike omogućuju liječniku koji se nalazi u pregledu da se uvjeri da je slijepo crijevo upaljeno. Međutim, žene, osobito tijekom trudnoće, dobivaju instrumentalni pregled: ultrazvuk, radiografiju, kompjutorsku tomografiju, endoskopiju ili MRI. Prema rezultatima laboratorijskih testova - leukocitoze i povećane brzine taloženja eritrocita (ESR) - možete provjeriti razvoj upalnog procesa u tijelu pacijenta. U slučaju potvrde akutne upale slijepog crijeva, trudnica, bez obzira na gestacijsku dob, hitno je hospitalizirana zbog operacije.

U atipičnim slučajevima gdje se nalazi slijepo crijevo, može se donijeti odluka o obavljanju dijagnostičke laparoskopije. Instrumenti i videokamera uvode se u trbušnu šupljinu kroz mikrorezove, pregledavajući cekum s obližnjim organima. Ako se pronađe upaljeni dodatak, on se uklanja.

Bolesti čiji su simptomi slični simptomima razvoja akutne upale slijepog crijeva kod žena i otežavaju uspostavu ispravne dijagnoze:

  • adneksitisa;
  • crijevna opstrukcija;
  • akutni holecistitis;
  • bubrežna kolika;
  • desno-strani pijelonefritis;
  • ruptura ciste jajnika;
  • ektopična trudnoća.

Klasifikacija upala crvuljka

Upala slijepog crijeva je akutno i kronično. Akutna vrsta bolesti klasificirana je prema progresiji patološkog procesa:

  • jednostavni upala slijepog crijeva;
  • kataralni;
  • destruktivni oblici - flegmonosni, apostematozni, gangrenozni.

To su faze razvoja bolesti čiji napadaji traju od dva do četiri dana.

  1. Nakon prvih dvanaest sati početka napada (stadij kataralnog upala slijepog crijeva), koje karakteriziraju bolovi u želucu u obliku gastritisa, započinje faza upale slepog crijeva. Do kraja prvog dana bol se nalazi u desnoj ilijačnoj regiji. Priroda boli je pulsirajuća, intenzivna. Stalni osjećaj mučnine, nagon za povraćanjem, znakovi opijenosti.
  2. Drugi i treći dan započinje stadij gangrenoznog upala slijepog crijeva: živčani završetak slijepog crijeva umire, osjetljivost se smanjuje, bol se smanjuje, što donosi imaginarno olakšanje. Opća intoksikacija tijela raste.
  3. Do kraja trećeg dana (stupanj perforiranog upala slijepog crijeva) uslijed perforacije stijenke slezena dolazi do oštre boli na desnoj strani trbuha, koja se s vremenom povećava. Rezultat je gnojni peritonitis.

Najopasniji su destruktivni oblici upala slijepog crijeva, kada razvoj patoloških procesa unutar dodatka dovodi do proliferacije bakterija u njemu, a zatim - do pucanja zidova. Inficirana masa dodatka uliva se u trbušnu šupljinu, uzrokujući peritonitis, koji je smrtonosan za već oslabljeni organizam. Zadatak liječnika je brzo i pravilno dijagnosticirati stanje pacijenta i što je prije moguće.

Pogrešna dijagnoza je uzrok neposrednog kirurškog zahvata, a često se događa da žene dođu na operacijski stol sa sumnjom na apendicitis izravno iz ginekološke ordinacije, gdje se liječe zbog bolesti ženskih genitalija.

Liječenje upala slijepog crijeva

Jedini tretman za upalu slijepog crijeva je kirurško uklanjanje - apendektomija. Operacija se izvodi pod općom anestezijom.

Moguće uklanjanje laparotomske metode dodatka. Kroz 3 mala reza u desnoj ilijačnoj regiji umetnuti su endoskop i manipulatori pomoću kojih se, uz konstantan video nadzor, proces uklanja. Razdoblje oporavka nakon takve operacije je mnogo kraće.

Kako jesti nakon uklanjanja upala slijepog crijeva? Pročitajte ovaj članak.

Moguće komplikacije

Unatoč komparativnoj jednostavnosti operacije, ne treba podcjenjivati ​​ozbiljnost akutnog upala slijepog crijeva i moguće posljedice kirurške intervencije:

  • adhezije, praćene bolom, opstrukcijom crijeva i neplodnošću;
  • apscesi u trbušnoj šupljini - formiranje šupljina ispunjenih gnojem oko slijepog crijeva, ispod dijafragme, između petlji crijeva, uz groznicu i groznicu;
  • peritonitis - upala peritoneuma, što može dovesti do trovanja krvi smrtnim ishodom;
  • infiltrat - gusta formacija oko slijepog crijeva, koja se sastoji od vezivnog tkiva s petljama crijeva koji su zalemljeni s njim i bravama omentuma. Uklanjanje dodatka nije moguće. Propisan je tijek antibiotika na kraju kojeg je moguća resorpcija infiltrata ili njegovog apscesa. U svakoj od razvojnih opcija propisan je odgovarajući tretman (apendektomija ili drenaža);
  • pylephlebitis - akutna gnojna upala portalne vene i njezinih grana zbog pojave zaraženih krvnih ugrušaka, što dovodi do poremećaja jetre i smrti. Bolest se razvija prebrzo i dovodi do smrti.

Nema posebne profilakse upala slijepog crijeva. Jedino što pacijent može uzeti u slučaju akutne boli je da odmah nazove ambulantni tim.

Da biste održali zdravo stanje gastrointestinalnog trakta, morate slijediti neka jednostavna pravila:

  • podešavanje snage;
  • normalizira crijevnu mikrofloru;
  • uspostaviti redovitu stolicu;
  • sprječavaju razvoj gastrointestinalnih bolesti;
  • ne zloupotrebljavajte alkohol;
  • eliminirati izvore kroničnih infekcija;
  • izbjegavajte pobačaje, pojavu ženskih ginekoloških bolesti.

Ako sumnjate na upalu slijepog crijeva u svakom slučaju, ne možete sami liječiti. Kasni posjet liječniku prepun je ozbiljnih posljedica, uključujući i fatalne posljedice.

http://gemor.guru/appendicit/simptomy-appendicita-u-zhenshhin.html

Prvi znakovi upale slijepog crijeva kod žena

Upalni procesi u trbušnoj šupljini opasni su, često akutni, uvjeti koji u većini slučajeva zahtijevaju hitnu kiruršku njegu. Uzrok upale u tkivima i organima peritoneuma mogu biti infekcije, ozljede, iritacija prehrambenim agensima (uglavnom kemijskog porijekla: boje, konzervansi, stabilizatori). Smrtnost u slučaju odgođene medicinske intervencije u ovoj skupini bolesnika može doseći 34,1%, stoga je važno znati simptome mogućih patologija, osobito ako je osoba ugrožena i često je izložena izazivačkim čimbenicima.

Prvi znakovi upale slijepog crijeva kod žena

Jedna od najtežih kirurških patologija peritoneuma je upala slijepog crijeva. To je katar (upala) crvuljastog privjeska, koji se pričvršćuje na cekum uz pomoć mezenterija - ligament koji veže organe peritonealnog prostora na stražnji zid crijeva. U žena je učestalost dijagnosticiranja upale slijepog crijeva gotovo 20% veća nego kod muškaraca iste dobi. Prosječna dob bolesnika s različitim oblicima upale slijepog crijeva je od 30 do 40 godina. Najopasnija upala slijepog crijeva tijekom trudnoće, kao u ovom slučaju tijekom pružanja hitne pomoći postoji rizik od komplikacija i velikog gubitka krvi. Da bi se izbjegla peritonitis i druge ozbiljne posljedice, potrebno je znati prve znake upale slijepog crijeva kod žena i biti u stanju razlikovati ih od drugih patoloških simptoma.

Uzroci patologije kod žena

Unatoč visokoj učestalosti upale slijepog crijeva u svim dobnim skupinama (oko 89,1% svih upalnih procesa u peritoneumu), znanstvenici još uvijek nisu identificirali točne uzroke patologije. Do danas postoje četiri teorije, od kojih se glavna smatra opstrukcija lumena slijepog crijeva, što rezultira povećanom proizvodnjom sluzi, što stvara dobre uvjete za reprodukciju patogene flore. Okluzija se također može pojaviti zbog helmintske invazije, kao i tijekom tumorskih procesa ili stranih tvari koje ulaze u trbušnu šupljinu. U tom kontekstu razvija se akutna vaskularna tromboza slijepog crijeva koja dovodi do brze nekroze (nekroze) tkiva i stanica organa.

Infektivna upala slijepog crijeva također može biti sekundarna bolest u pozadini infektivnih patologija, na primjer, gastritis, tuberkuloza, helmintioza. U nekim slučajevima, sistemski vaskulitis - imunopatološka upala kapilara, arterija, vena i drugih krvnih žila - može dovesti do akutnog upalnog procesa.

Što je upala slijepog crijeva

Ostali uzroci upale slijepog crijeva kod žena bilo koje dobi, liječnici također uključuju:

  • kronični zatvor i sindrom lijenog crijeva;
  • nizak sadržaj u prehrani namirnica bogatih vlaknima (žitarice, žitarice, povrće, povrće, voće);
  • gutanje stranih tijela koja mogu ozlijediti organe probavnog trakta i trbušne šupljine (sjemenke grožđa, riblje kosti);
  • adhezija, kolecistitis, kolitis itd.

Obratite pozornost! U nekim slučajevima, karcinoidni dodatak može biti uzrok akutne upale. To je potencijalno maligni tumor koji karakterizira spor rast. Aktivacija upalnih medijatora, u velikoj količini sadržanoj u sluznici apendiksa, također može dovesti do upale slijepog crijeva.

Na kojoj je strani dodatak kod žena

Bolni sindrom je glavni tipični znak upale slijepog crijeva, ali nije uvijek moguće pravilno dijagnosticirati bolest. Napad kod žena obično započinje blagom bolešću, koncentriranom u epigastričnom području. To je zona epigastričnog prostora, smještena u gornjem dijelu trbuha. Kod nekih žena bol može biti lokalizirana u središtu pupčanog prstena ili u području pupčane vrpce. U roku od 10-12 sati, bol obično zadržava svoj intenzitet i počinje se intenzivirati 1-2 dana nakon početka napada. Priroda senzacija koje većina pacijenata opisuje kao isprekidane, grčeve u bolovima s kratkim razdobljima tišine. Intenzitet boli tijekom prvog dana ostaje u umjerenim razinama.

Tipičan simptom upale vermiformnog privjeska je pomicanje boli u desnoj ilijačnoj zoni. Oko 13% pacijenata odmah osjeća nelagodu u ovoj projekciji, ali takva klinička slika se ne smatra tipičnom za klasične slučajeve kataralnog upala slijepog crijeva. Žene s niskim pragom boli mogu opisati bol kao prolivenu ili okruženu bol, bez navođenja jasnog mjesta ili određivanja točke maksimalne boli.

Neugodni osjećaji tijekom upale slijepog crijeva pogoršani su bilo kakvim fizičkim naporom, primjerice, promjenom položaja tijela ili hodanjem, tako da žena pokušava preuzeti položaj ležišta (na desnoj strani), u kojem se bol malo smanjuje. Moguće je prepoznati napad upale slijepog crijeva karakterističnim položajem, kada žena pokuša istovariti trbušne mišiće vodeći koljena u trbuh. Ta se situacija naziva "fetalnim položajem" i smatra se jednim od glavnih znakova akutne upale.

Gdje se može lokalizirati bol s upalom slijepog crijeva

Važno je! Napad slijepog crijeva uvijek počinje s boli, koja je najčešće spastična po prirodi i nalikuje na grčeve. Ako su manifestacije intoksikacije ili grozničavog stanja postale prvi simptomi patologije, a tek nakon što se pojavila tupa ili rezna bol, uzrok je najvjerojatnije gastroenteritis - akutna kombinirana upala želuca i crijeva.

Simptomi upale slijepog crijeva kod žena

Prvi znakovi upale slijepog crijeva kod žena

Upala slijepog crijeva ima prilično difuznu simptomatologiju, stoga se njezini simptomi često percipiraju kao simptomi ginekoloških bolesti, osobito ako žena pati od bilo kakve kronične patologije i postoji rizik od razvoja komplikacija iz mokraćnog sustava. Stoga je vrlo važno znati simptome upale slijepog crijeva i usporediti ih sa znakovima drugih bolesti, jer kasni apeli za liječničku pomoć mogu dovesti do difuzne upale peritonealnog prostora i smrti žene od infektivnog toksičnog ili bolnog šoka, kao i sepse.

Nedostatak apetita

Kod većine pacijenata apetit nestaje istodobno s pojavom boli. Uzrok ovog poremećaja je postupno povećanje intoksikacije, protiv kojega žena može doživjeti nerazumljivu slabost i pospanost. Kod mnogih pacijenata, učinkovitost i koncentracija su oštro smanjeni, prisiljavajući ih da prestanu raditi ili svakodnevne aktivnosti. Zbog nedostatka apetita može doći do blagog gubitka težine. Ako je tjelesna težina smanjena za više od 800 g dnevno, potrebno je odmah konzultirati liječnika, jer je moguća razvoj akutne dehidracije.

Nedostatak apetita - jedan od znakova upale slijepog crijeva

Rane manifestacije opijenosti

Mučnina tijekom upale slijepog crijeva je trajna i povećava se s napredovanjem bolesti. Simptom doseže svoj maksimum drugog ili trećeg dana upalnog procesa, nakon čega se može primijetiti blago slabljenje simptoma. Povraćanje upala slijepog crijeva ne smatra se tipičnim simptomom i može se pojaviti 1-2 puta - prvog ili drugog dana upale.

Mučnina može signalizirati upalu slijepog crijeva

Povećava li se temperatura?

Kod kataralnog apendicitisa, tjelesna temperatura u većine bolesnika ostaje unutar normalnih granica i rijetko prelazi donje granice subfebrila. U nekim slučajevima, pacijent može biti zabilježen subfebrilnom vrućicom, koja se obično javlja drugog dana bolesti, ali povećanje za više od 38 ° za upalu slijepog crijeva nije karakteristično. Ako termometar prelazi ovu oznaku, postoji visoki rizik od upale flegmona ili gangrene.

Upala slijepog crijeva kod žena

Promjena stolice

Stola s upalom dodatka također se mijenja. Velika većina (više od 60%) žena se žali na zatvor, počevši 2-3 dana prije početka napada. To se posebno odnosi na žene koje nisu na dijeti i priznaju netočnosti u prehrani, koje konzumiraju nekoliko namirnica koje sadrže vlakna i koje pate od kroničnih poremećaja gastrointestinalnog trakta. Zatvor popraćen nakupljanjem plinova u crijevima, nadutost, ispuštanje velikog broja plinova s ​​oštrim neugodnim mirisom.

Manje je tipično za upalu slijepog crijeva proljev. Stolica može imati pjenastu ili vodenu konzistenciju, svijetlo žute boje. Gladan miris, tragovi krvi i sluzi trebaju biti odsutni. Proljev upale slijepog crijeva, za razliku od opstipacije, javlja se prvog dana napada, a broj fecesa može ići i do 10 puta dnevno.

Uz upalu slijepog crijeva, većina žena se žali na zatvor.

Povreda stolice u patologiji popraćena je i drugim simptomima, među kojima mogu biti:

  • spastični bolovi tijekom prolaska fecesa u rektumu;
  • bol nakon stolice;
  • napetost trbušnih mišića ne samo tijekom naprezanja, već i u mirovanju.

Važno je! Strogo je zabranjeno uzimati bilo kakve lijekove (laksative, lijekove protiv bolova, itd.) U slučaju sumnje na upalu slijepog crijeva, jer to može otežati ispravnu dijagnozu i odgoditi pružanje vitalne pomoći.

Video - Simptomi upale slijepog crijeva

Promjena dnevne diureze

Akutni upala slijepog crijeva često prati dehidracija tijela, što se očituje promjenom dnevne diureze - volumena izlučenog urina dnevno. Žena može osjetiti stalnu žeđ, koža i sluznice postaju suhe i blijede. Broj urina se povećava, dok se volumen mokraće postupno smanjuje, a drugog ili trećeg dana dolazi do lažnih poriva da se isprazni mjehur. Mokrenje s upala slijepog crijeva nije bolno, pojava urina se ne mijenja.

Promjene u srcu i krvnim žilama

Simptomi kardiovaskularnog sustava ne pojavljuju se kod svih žena, ali je nemoguće isključiti ove znakove iz kliničke slike bolesti, jer njihova prevalencija ostaje prilično visoka - najmanje 20-25%. Pacijent može iskusiti kratkoću daha, otežano disanje, povećan broj otkucaja srca.

Ostali znakovi ove kliničke skupine su:

  • smanjenje krvnog tlaka (kod žena koje pate od hipotenzije, može se razviti hipotonična kriza);
  • vrtoglavica;
  • promjena brzine otkucaja srca;
  • hladan ljepljiv znoj.

Važno je! S pojavom boli u srcu dopušten je "Nitroglicerin", ali to se mora prijaviti liječnicima koji dolaze, a također se moraju liječiti svi detaljno opisani simptomi.

Video - Simptomi upale slijepog crijeva kod žena

Kako prepoznati napad kod trudnica?

Dijagnoza upalnog procesa tijekom trudnoće je težak zadatak. To je uglavnom zbog činjenice da se bolovi različitih etiologija tijekom trudnoće često percipiraju kao manifestacija fizioloških procesa koji se javljaju u tijelu buduće majke pod utjecajem hormona. Prevalencija patologije u trudnica je niska (ne više od 1-3%), ali takvi slučajevi su još uvijek mogući, pa je važno znati glavne simptome bolesti, a ne pokušati utopiti bol tabletama, već odmah pozvati hitnu pomoć.

Glavna manifestacija patologije u ovoj kategoriji bolesnika je sindrom "akutnog abdomena", kojeg karakterizira akutna bol u trbuhu, koja se postupno pomiče u područje desnog hipohondrija i stalno se boli. Dijagnoza sindroma u kasnijim fazama otežava prirodno slabljenje mišića peritoneuma, što ne dopušta otkrivanje napetosti trbušnih stijenki tipičnih za upalu slijepog crijeva. Teško određivanje lokalizacije boli također može otežati dijagnosticiranje, budući da su mnogi abdominalni organi premješteni pod pritiskom rastuće maternice i fetusa.

Simptomi akutne upale slijepog crijeva kod trudnica

Važno je! Gotovo je nemoguće dijagnosticirati upalu slijepog crijeva kod trudnica kod kuće, stoga su sve žene s bolnim sindromima bilo koje etiologije hospitalizirane u bolnici zbog dijagnostike hardvera. Appendectomy se koristi za liječenje upala slijepog crijeva u bilo koje vrijeme tijekom trudnoće.

Mjesto upale slijepog crijeva tijekom trudnoće

Liječenje: operacija i lijekovi

Glavna metoda liječenja upale slijepog crijeva je operacija. Pacijenti čiji patološki znakovi traju manje od 5-7 dana upućuje se na hospitalizaciju i pripremu za kirurško liječenje. U ovoj fazi prikazana je intravenska fiziološka otopina, kao i liječenje antibioticima iz skupine makrolida ili cefalosporina navedenih u tablici.

Antibiotici za konzervativno liječenje upale slijepog crijeva (uključujući i nakon operacije)

http://stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/appendicit/pervye-priznaki-appendicita-u-zhenshhin.html

Kako prepoznati upalu slijepog crijeva kod žena - glavni znakovi

Upala slijepog crijeva popraćeno je neugodnim simptomima. Međutim, žene razlikuju obilježja svoje pojave u različitim fazama života. To je povezano s nošenjem fetusa i porođaja. Čimbenici razvoja su: promjene u mikroflori, mjesto udara cekuma ili mehanička oštećenja. Znakovi kod slabijeg spola slični su tijeku drugih bolesti u ginekološkom dijelu. Dakle, trebali biste znati značajke simptoma upala slijepog crijeva u žena u jednom ili drugom razdoblju njezina života.

Što uzrokuje upalu slijepog crijeva kod djevojaka i žena?

Mjesto upalnog procesa može se razumjeti iz lokalizacije boli. Neudobnost ne počinje s oštrom nelagodom, već s umjerenom boli u epigastričnom dijelu. Područje se nalazi u epigastričnom području na vrhu trbuha. U nekim slučajevima, glavni simptom upale slijepog crijeva kod odraslih žena osjeća se u središtu pupka ili blizu njega.

Simptom boli traje 12 sati. Nelagodnost ostaje na svom mjestu. Međutim, simptom se pojavljuje povremeno i grčevi. Bolni sindrom se povećava nakon 24 sata ili 2 dana, ovisno o stupnju oštećenja.

Uzroci upale kod slabijeg spola je promjena mjesta ili pomaka slijepog crijeva. Inače, postoji kvar privjeska i neravnoteža mikroflore u debelom crijevu. Ponekad je uzrok upala limfnog epitela.

Kada se simptomi otkriju u početnom stadiju bolesti, upala se liječi antibioticima. U većini slučajeva kirurško liječenje s uklanjanjem privjeska. Upala slijepog crijeva nastaje ne samo zbog fizičkih čimbenika, već i zbog psihosomatskih uzroka. Pojava straha kod pacijenata, posebice strah od upale slijepog crijeva nakon nekog vremena postaje stvarnost.

Značajke manifestacije

Simptomi upale slijepog crijeva kod odraslih žena neravnomjerno se prate u razdoblju rađanja i odrasle dobi. Postoje brojne manifestacije koje se javljaju neko vrijeme nakon početka upalnog procesa. Kada se dijagnosticiraju, zbunjuju se s pojavom ginekoloških i drugih bolesti unutarnjih organa.

Primarna klinička slika

Prvi znakovi upale slijepog crijeva kod žena manifestiraju se u neugodnim osjećajima u trbuhu. Bolni sindrom je intenzivan i očituje se kroz peritoneum. U pupku se osjeća nelagodnost. Kada je potrebno 6 sati ili 30 minuta nakon početka boli, simptom migrira na desnu stranu, a ponekad i na donji dio leđa. Neudobnost traje oko 2 dana. Intenzitet boli se povećava ili slabi.

Kada se obavlja liječnički pregled, osjeća se nelagoda oko pupka. Stupanj nelagode ovisi o pragu boli ženskog tijela. Ako se simptom nalazi u jednom dijelu dugo vremena, tada dolazi do povećanja upale. To dovodi do širenja lezije privjeska, trbušne šupljine i filma.

Opća klinička slika

Glavni simptomi bolesti kod slabijeg spola, osim bolova u trbuhu, su:

  • odbijanje jesti;
  • temperatura tijela doseže 38 ° C;
  • napadi mučnine;
  • konstipacija;
  • povraćanje;
  • nekontrolirano mokrenje;
  • jaka tvorba plina (nadutost);
  • labave stolice;
  • suha usta;
  • bijeli plak na jeziku.

Početno mjesto simptoma boli tijekom vremena prelazi preko cijelog trbuha. Ako se simptom pojavio nakon 12 sati, to ukazuje na povredu integriteta slijepog crijeva. Kod djevojčica je bolest popraćena kliničkom slikom Gendrinskog. To se očituje u dijagnostici palpacijom. Liječnik pritisne područje ispod pupka. U ovom slučaju, od pacijenta se traži da bude u ležećem položaju. Da biste potvrdili zabrinutost, raste neugodan simptom. Nakon što se pacijent podigne, postoji jaka bol. Tada su u bolesti uključeni organi porođaja, a pojavljuju se i odgovarajući simptomi.

Stariji bolesnici pokazuju simptom Shchetkin Blumberg. Simptomatologija se opaža nakon palpacije u obliku boli. Dodatno razlikovati Promptov značajku. Simptom se javlja samo u bolesnika u dobi od 40 godina i javlja se tijekom pregleda vaginalnog područja. Osim toga, nelagoda izazvana pregledom vrata maternice. Početak simptoma potvrđuje razvoj upalnog procesa u slijepo crijevo.

Utječu li oblici i vrste na tijek simptoma?

Bolest se odvija u nekoliko faza. Svaka faza lezije kod pacijenata je karakterizirana simptomima. Međutim, kronična upala slijepog crijeva nije uključena u određenom stupnju. Stoga se pojavljuje s boli na desnoj strani trbuha. Tijek kronične upale privjeska popraćen je migracijom nelagode u leđa, donji dio leđa, prepone ili bedra na desnu stranu. Prijelaz boli povezan je s položajem privjeska u peritoneumu. Pacijent je često praćen labavim stolicama ili, s druge strane, konstipacijom. Ponekad kronični upala slijepog crijeva postane akutno, a dolazi do mučnine ili povraćanja. Simptomi upale slični su bolestima probavnog trakta. Stoga, prilikom dijagnosticiranja provesti sveobuhvatan pregled, uključujući i jajnike.

Kataralni apendicitis

Jednostavan oblik nije praćen akutnim simptomima. Dijagnoza često ne daje rezultate o tijeku bolesti u bolesnika. Bol se pojavljuje samo u gornjem dijelu trbuha.

Na pregledu se uzima liječnički pregled krvi, radiografija, ultrazvuk peritoneuma i laparoskopija. U testu se proučava povišeni indeks leukocita, što znači upalni proces.

Rezultat radiografije pomaže identificirati i otkriti opstrukciju izlaza slijepog crijeva. Ultrazvuk je namijenjen prepoznavanju veličine upaljenog dodatka. Da bi se uspostavila točna dijagnoza kataralnog oblika bolesti u bolesnika, provodi se laparoskopija u kojoj se proučava privjesak cekuma. Ispitivanje se provodi pomoću cijevi koja se umeće u peritoneum pacijenta pod općom anestezijom.

Flegmonalni oblik

Kada poraz dodatka ulazi u ovu fazu, bolni sindrom prelazi u desni gornji abdomen. Osim toga, dolazi do porasta temperature na 37-37,5 ° C i porasta pulsa. Izvođenje dijagnoze i pregleda pacijenta je jednostavno. Tijekom palpacije, liječnik pritisne na mjesto privjeska, a na tom mjestu postoji simptom napetosti mišića.

Flegmonalni tip oštećenja je moguća komplikacija upalnog procesa. Simptomi se javljaju s otpuštanjem i nakupljanjem gnoja u dodatku. Provokativni čimbenici doprinose rupturi ili perforaciji slijepog crijeva.

Perforirani upala slijepog crijeva

Kada prvi simptomi nisu otkriveni, drugi dan nastaje perforativni oblik upale privjeska. Simptomatologija u ovoj fazi ne razlikuje se od kataralne faze. Pacijent se žali na pogoršanje općeg stanja, koje se očituje u napadima mučnine i gušenja, slabosti zbog niskog krvnog tlaka i otoka ili napetosti u trbuhu. Perforirani tip bolesti pridonosi razvoju gnojnih komplikacija. Često to uključuje simptome peritonitisa. Liječenje ovog oblika bolesti inhibira period oporavka.

Gangrenozni oblik

Pojava nekroze tkiva vermiformnog procesa povezana je s akutnim tijekom upale slijepog crijeva. Kratko vrijeme se stanje pacijenta normalizira. To je zbog simptoma smrti tkiva. Zatim se pojavljuju teški simptomi s hladnoćom i blijedom kožom. Palpitacije postaju sve češće, a nadutost prati daljnja ruptura cecumskog procesa. Ponekad pacijenti fiksiraju konvulzije udova.

Koja je razlika između kliničke slike kod nošenja fetusa?

U trudnica u tijelu je restrukturiranje u ovoj fazi života. Zbog složenih procesa povećava se rizik od lezija. Tijekom tog razdoblja, maternica se povećava i ograničava druge organe, što dovodi do kompresije privjeska cekuma.

Stoga se znakovi upale slijepog crijeva kod odraslih žena manifestiraju na sljedeći način:

  • bol u gornjem abdomenu;
  • povećava se nelagodnost koja leži;
  • kada kliknete na mjesto procesa cecum simptoma br.

Tijekom trudnoće, pomicanje privjeska na probavni organ. Stoga se glavni simptom nalazi u gornjem desnom dijelu trbuha. U ležećem položaju, maternica se pritisne na privjesak. To pridonosi povećanoj nelagodi. Uobičajeni simptomi kod slabijeg spola u položaju se odmah izgovaraju ili se pojavljuju nakon nekog vremena.

Kako je dijagnoza?

Za dijagnozu se pacijent upućuje kirurgu ili ginekologu. Prije svega, liječnik provodi pregled, što pridonosi preliminarnom zaključku bolesti. Da biste proveli točnu dijagnozu upale slijepog crijeva kod žena, poslali smo na nekoliko studija.

Pregled uključuje palpaciju trbuha. Na temelju rezultata pritiska u jednom ili drugom dijelu s pojavom nelagode, kirurg određuje mjesto privjeska.

Zatim izvedite sljedeće dijagnostičke metode:

  • ultrazvuk peritoneuma;
  • CT;
  • MR;
  • endoskopija;
  • opći testovi krvi i urina.

U smislu testiranja s porazom privjeska, dolazi do povećanja ESR-a (brzina taloženja eritrocita). Uočena je povećana brzina leukocita. Simbolizira protok upale u tijelu. Početni stadij bolesti se ne odražava u analizama. Rezultati mokraće potrebni su kako bi se isključila infekcija genitourinarnog sustava. Kod drugih upalnih procesa povećava se razina leukocita i crvenih krvnih stanica. Kada se bolest pojavi, ti znakovi nisu zabilježeni u rezultatima.

Ako je dijagnoza postavljena s poteškoćama, tada se izvodi laparoskopija. Pomaže odrediti tijek bolesti i promjene u privjesku cekuma. Postupak se izvodi pomoću kamere koja se kroz rez umeće u peritoneum. Osim toga, provesti uklanjanje privjesak kroz usta ili jednjak.

Zašto postoje poteškoće u postavljanju dijagnoze?

Teško je dijagnosticirati upalu slijepog crijeva u bolesnika tijekom trudnoće. To je zbog simptoma bolesti, koje se sijeku s drugim upalama organa. Pojava abdominalne boli povezana je s kretanjem fetusa. Liječnici su izgubljeni zbog pojave tvrdog abdomena, što ukazuje na povećanje i tonus maternice.

Bolesnici u položaju privlačnog motiliteta cekuma. To otežava dijagnozu. Proces vermiforma vezan je uz stijenku trbušne šupljine zbog mezenterija (film različitih veličina). Izvorna lokacija dodatka nalazi se na desnoj strani. Međutim, zbog dugog filma, privjesak postaje sve pokretniji. Stoga je mjesto boli znatno niže. Ponekad lokalizacija dodatka dopire do organa male zdjelice, a može povrijediti u donjem desnom dijelu trbuha.

Simptom povraćanje povezano s intoksikacijom. Dakle, bolest je zbunjena s crijevnom opstrukcijom. S niskim položajem privjeska kod slabijeg spola može se namamiti ektopična trudnoća. Ako dodatak migrira na ekstremnu stranu, liječnik pogrešno uspostavlja bolest bubrega.

Kako je liječenje upale slijepog crijeva kod slabijeg spola?

Pojava prvih simptoma nije izražena. Međutim, svaka žena ima različit prag boli. Stoga ne smijete uzimati lijekove protiv bolova. Liječenje upala slijepog crijeva provodi se uz pomoć kirurške intervencije.

Pacijenti rade klasičnu operaciju za uklanjanje upala slijepog crijeva. U ovom slučaju, napravljen je rez na desnoj strani peritoneuma. Kirurg izvodi kirurgiju s lokalnom anestezijom. Nakon uklanjanja dodatka na koži ostaje ožiljak do 10 cm.

Inače se izvodi laparoskopija. Tijekom operacije u peritoneumu se uz pomoć alata - laparoskopa, izvode 3 male punkcije. Ako je bolest komplicirana peritonitisom, tada izvršite obje operacije. Nakon uklanjanja procesa počinje razdoblje rehabilitacije. U ovom trenutku, pacijentu je propisana terapijska dijeta.

Može se zakazati kirurška intervencija. To se događa kada je pacijentu određeno vrijeme kontraindicirano u operaciji. Intervencija se odgađa dok se prijetnja ne upozori. Inače se provodi kirurško uklanjanje dodatka. To je zbog pogoršanja kronične upale slijepog crijeva. Uklanjanje se provodi 4 sata nakon prijema u bolnicu. Reakcija je povezana s brzim razvojem upale.

Upala slijepog crijeva kod žena karakteriziraju značajke tijeka i simptomi. To je pod utjecajem trudnoće i drugih značajki tijela. Stoga liječnici ponekad brkaju upalu privjeska s drugim bolestima dna zdjelice, probavnim traktom ili bubrezima. Za provjeru simptoma i postavljanje dijagnoze, kirurg provodi dodatni instrumentalni pregled. Nakon postavljanja dijagnoze propisuje se liječenje operacijom.

http://gastrot.ru/kishechnik/appenditsit-simptomy-u-zhenshhin

Upala slijepog crijeva kod žena

Jedna od najčešće dijagnosticiranih patologija trbušnih organa je upala slijepog crijeva, upala malog crijeva (slijepo crijevo). Najčešće se bolest javlja u bolesnika 20-40 godina. Kod starijih osoba i djece, upala se rijetko dijagnosticira. Znakovi upale slijepog crijeva kod žena zbog prisutnosti više organa u zdjelici i trbušnoj šupljini teško je prepoznati. Prvi simptomi bolesti često su zamagljeni i slični mnogim ginekološkim bolestima. Problemi u maternici, njezinim cijevima, jajnicima mogu izazvati upalne promjene u mokraćnom mjehuru, uretri i crijevima, kompresiju probavnih kanala i na kraju dovesti do patoloških promjena u slijepoju. Vrlo je važno na vrijeme prepoznati bolest i dobiti kvalificiranu medicinsku pomoć.

Znakovi bolesti

Prvi simptomi upale slijepog crijeva kod žena se promatraju u pozadini općeg zdravog stanja. Najčešće se bolovi u trbuhu pojavljuju navečer ili noću.

Simptomi upale slijepog crijeva kod odraslih žena razlikuju se od manifestacija upale cecumskog procesa kod mladih djevojaka. Stalno su mučni, ali rijetko su zabrinuti zbog povraćanja, dolazi do promjene karaktera stolice, bolnih grčeva na desnoj strani trbuha (može se promatrati u rebrima, donjem dijelu leđa, desnom bedru, oko pupka), koji se povećavaju s fizičkim naporom, kihanjem, kašljanjem. Temperatura je obično u normalnom rasponu, možda čak i spuštena. Ovisno o mjestu dodatka na upalu slijepog crijeva, drugi simptomi mogu ukazivati:

  • gubitak apetita;
  • žuti s jezikom;
  • povećanje tjelesne temperature na subfebrilne indikatore (37-38 stupnjeva);
  • suha koža i sluznice;
  • nadutosti;
  • zimice;
  • tahikardija;
  • često i bolno mokrenje;
  • nadutost;
  • opća slabost.

Najčešći simptomi kroničnog upala slijepog crijeva kod žena:

  • paroksizmalna bol;
  • učestali poremećaji stolice;
  • tijekom egzacerbacija, uočene su mučnina i povraćanje.

Kod trudnica, zbog promjena uslijed rasta ploda i normalnog položaja unutarnjih organa, prvi znakovi upale slijepog crijeva su često blagi. Senzacije boli koncentrirane su blizu rebara, postupno pokrivajući cijelu peritonealnu regiju. Povećanje maternice komprimira susjedne organe, ometa njihovo funkcioniranje. U tom procesu sudjeluju bubrežna zdjelica, jetra, žučni mjehur i gušterača.

Uzroci patologije

Glavni uzrok bolesti su kongestivni procesi u slijepoj crijeva (mehanička blokada otvora procesa s koprolitima, sjemenkama, kamenjem, otpadnim proizvodima helminta ili zbog tumora). Drugi izazovni čimbenici mogu uključivati:

  • atipična struktura procesa;
  • bolesti zdjeličnih organa;
  • loše navike;
  • endokrini poremećaji;
  • hormonalne promjene;
  • stalni stres;
  • proizvodnja velikih količina serotonina;
  • česta konstipacija.

klasifikacija

Upalni proces u upalu slijepog crijeva prolazi kroz nekoliko faza: kataralna, flegmonozna, gangrenozna i ruptura slijepog crijeva. Za njihovo pojavljivanje s upalom potrebno je samo neko vrijeme.

Prvi stupanj karakteriziraju pritužbe na bolove u trbuhu, mučninu, a ponekad i povraćanje. Kataralna faza traje 6-12 sati.

U sljedeća 24 sata razvija se flegmono, počinje ulceracija i nakupljanje gnoja u slijepoju, temperatura raste do subfebrilnih vrijednosti.

Ako se patološki proces ne dijagnosticira u ovoj fazi, tada počinje gangrenozna faza - smrt tkiva slijepog crijeva. Njegovo trajanje je 24-48 sati.

dijagnostika

Utvrđivanje ispravne dijagnoze uključuje obvezno razlikovanje od drugih bolesti. Upala slijepog crijeva kod žena je slično po simptomima:

  • akutni holecistitis;
  • pankreatitisa;
  • pijelonefritis;
  • čir na želucu;
  • pucanje trbušnih mišića;
  • bubrežna kolika;
  • adneksitisa;
  • adhezija;
  • kronični gastritis;
  • pucanje cista u jajniku;
  • ektopična trudnoća;
  • crijevna opstrukcija.

Ispitivanje pacijenta započinje općim pregledom, tijekom kojeg specijalista vrši palpaciju trbuha, prikuplja anamnezu i provjerava svoje sumnje na prisutnost upale slijepog crijeva pomoću posebnih tehnika (Bartholome-Michelson, Obraztsova, Shchetkina-Blumberg). Nadalje, dijagnostički postupci se propisuju kako bi se potvrdilo upalu slijepog crijeva kod žena: testovi krvi i urina, ultrazvuk u trbuhu, laparoskopija, ponekad CT, MR, kontrastna radiografija. Možda će vam trebati ginekološki pregled.

Laboratorijski testovi krvi pokazuju leukocitozu i povećanu ESR.

Analiza urina također otkriva promjene u prisutnosti patologije.

Preostale manipulacije potrebne su za diferencijaciju bolesti.

liječenje

Liječenje patološkog procesa je samo kirurško. Moderne tehnike omogućuju izvođenje operacija bez rezova, umetanjem posebnih manipulatora kroz usnu šupljinu, koji uklanjaju upaljeni proces. Ali trošak takve operacije je visok.

Stoga se obično izvodi klasična ili laparoskopska apendektomija. Prva mogućnost uključuje rez na desnoj strani trbuha. Kroz njega se izvodi uklanjanje oboljelog organa. Nakon tretmana ostaje ožiljak dug oko 10 cm, a laparoskopska apendektomija izvodi se nakon 2-3 mala probijanja laparoskopom.

U slučaju peritonitisa, upalni proces se uklanja u oba smjera, a provode se sanacija i drenaža trbušne šupljine. Potreban je tijek antibiotika.

Bolesnički se list izdaje za razdoblje od 2 tjedna do 40 dana. Boravak nakon operacije uklanjanja upale slijepog crijeva u bolnici traje oko 10 dana, s pojavom komplikacija - razdoblje se povećava na 40 dana.

Moguće komplikacije

Kao i svaki drugi kirurški zahvat, appendektomija može imati neželjene posljedice. Najčešće komplikacije su:

  • apscesi u trbušnoj šupljini;
  • formiranje adhezija;
  • peritonitis;
  • akutna crijevna opstrukcija;
  • nekroza mjesta organa.
  • infiltrirati.

Takvi uvjeti zahtijevaju hitno uklanjanje patoloških tkiva, stoga, ako se kod žena pojave simptomi koji nisu karakteristični za upalu slijepog crijeva ili postoperativno razdoblje, tada je potreban liječnički savjet i pomoć.

prevencija

Za prevenciju upale slijepog crijeva važno je imati uravnoteženu prehranu i pravovremeno liječiti bolesti probavnog trakta i genitalnog područja kako bi se smanjio rizik od infekcije procesa. Korisno je 1-2 puta godišnje uzimati tijek multivitaminskih kompleksa kako bi ojačali imunološki sustav. Ako je moguće, izbjegavajte dugotrajni stres. Preporučuje se uklanjanje loših navika, provođenje anthelmintičke terapije. U ovom slučaju, vjerojatnost upale slijepog crijeva značajno će se smanjiti.

Ako sumnjate na upalu slijepog crijeva, zabranjeno je nanositi jastučić za grijanje na bolno područje, uzimati analgetike i laksative, stavljati klistir, liječiti ih narodnim lijekovima, fizički naprezati, jesti i piti. Potrebno je potražiti liječničku pomoć od stručnjaka.

http://zhktrakt.ru/appenditsit/appenditsit-u-zhenshhin.html

Publikacije Pankreatitisa