Upala slijepog crijeva - simptomi kod odraslih, znakovi, uzroci

Dodatak, lat. slezena vermiformis - proces u obliku crva, duljine 5-7 cm (ponekad 20 cm), promjera 1 cm, slijepo završava, cjevasti oblik.

Pogoršanje upala slijepog crijeva može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Rizične skupine su djeca starija od 5 godina, odrasli 20-30 godina, trudnice. Patologija je jednako karakteristična za ženski i muški spol. Vrlo rijetko, upala slijepog crijeva javlja se kod male djece, što se objašnjava anatomskim svojstvom slijepog crijeva, koje ima oblik lijevka i lako se prazni, te slab razvoj limfoidnog aparata procesa.

Među svim bolestima abdominalnih organa, koji zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju, najčešći je upala slijepog crijeva. Ako je došlo do napada akutne upale slijepog crijeva, potrebno je što prije pozvati posadu hitne pomoći. Ako se upala slijepog crijeva ne liječi, može se razviti peritonitis - komplikacija koja dovodi do smrti.

Kako se očituje upala slijepog crijeva, simptomi i znakovi ovog hitnog slučaja trebaju biti poznati svima. Glavni simptom upale slijepog crijeva kod odraslih i djece je bol. Pojavljuje se u gornjem dijelu trbuha ili blizu pupka, ponekad nije moguće točno odrediti mjesto boli ("boli cijeli želudac"). Tada se bol pomiče na desnu stranu trbuha. Ta se migracija boli smatra vrlo specifičnim simptomom bolesti.

Uzroci upala slijepog crijeva

Postoje sljedeći razlozi za razvoj upale dodatka:

  1. Kombinacija mehaničke blokade lumena slijepog crijeva i aktivacije crijevne mikroflore. Fekalni kamen, povećani limfoidni folikuli, strano tijelo (slučajno progutano), tumor i nakupljanje parazita mogu uzrokovati blokadu. Na mjestu pojavljivanja takve "cijevi" je nakupljanje sluzi, mikroorganizmi se aktivno razmnožavaju. Unutar lumena, pritisak raste, krvne žile se komprimiraju, poremećen je odljev krvi i limfe. Rezultat: upala i nekroza slijepog crijeva.
  2. Prema nekim izvješćima, rizik od upala slijepog crijeva je veći u pojedincima koji pate od stolica zadržavanje za mnogo godina. Zbog sporog kretanja fekalnih masa kroz probavni trakt, takvi ljudi imaju veću vjerojatnost da imaju fekalno kamenje.
  3. Isto se može reći i za one ljude čija je dijeta zasićena proteinskom hranom i siromašna biljnim vlaknima. Vlakna olakšavaju promociju crijevnih sadržaja, poboljšavaju peristaltiku.
  4. Vaskularna teorija sugerira da je uzrok upale slijepog crijeva sustavni vaskulitis (vaskulitis - upala vaskularnog zida).
  5. Zarazna teorija nije dobila nikakvu potvrdu ili pobijanje. Smatra se da neke zarazne bolesti (npr. Tifus) mogu samostalno potaknuti razvoj upale slijepog crijeva.

Koja je strana upala slijepog crijeva?

Sažetak je mali proces cekuma. Za većinu ljudi, nalazi se na desnoj strani trbuha, ispod pupka. Na kojoj strani upala slijepog crijeva osoba može biti pogođena crijevnim stanjem. Ako se razvije apendikularni peritonitis, simptomi su izraženi i akutni, lokalizacija boli upale slijepog crijeva je obično na desnoj strani, što je tipično za razvoj akutnog upalnog procesa u tijelu pacijenta, koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć i operaciju uklanjanja slepog crijeva.

Upala slijepog crijeva može se različito nalaziti u peritonealnoj regiji, što ne daje nedvosmislenu sliku u lokalizaciji simptoma, bol se može davati i na desnoj strani i na lumbalnoj regiji, ili na zdjelično područje, pacijentove genitalije. Priroda boli ima drugačiji intenzitet, pojačava se ili slabi, grčevi, može trajati dugo ili kratko vrijeme.

Znakovi upale slijepog crijeva

Postoji mnogo različitih znakova upale slijepog crijeva kod odraslih i djece. Signal je početak bolesti je jaka bol. Na samom početku nema relativno jasnu lokaciju. Osoba može osjetiti da ima bol u želucu. Međutim, nakon 4-5 sati, bol se koncentrira bliže desnoj ilijačnoj regiji.

Treba napomenuti da je slijepo crijevo kod različitih ljudi različito locirano, sve ovisi o strukturi tijela. Ako proces ima normalan položaj, bol će se promatrati u desnoj ilijačnoj regiji. Ako se slijepo crijevo nalazi malo više, bol će biti na desnoj strani ispod rebara. Pa, ako se proces spusti, to će povrijediti regiju zdjelice. Osim toga, pacijent može biti poremećen povraćanjem, au nekim slučajevima i proljevom.

Drugi popularni znakovi upale slijepog crijeva uključuju sljedeće: suhi jezik, tamna mokraća, groznica, koja može doseći 40 stupnjeva, trudnice mogu imati povećane bolove dok okreću lijevu stranu udesno.

Simptomi upale slijepog crijeva

U slučaju akutne upale slijepog crijeva simptomi su izraženi. Postoji napad boli u desnoj ilijačnoj regiji, izražena lokalna i opća reakcija tijela. U pravilu, bol u akutnom upalu slijepog crijeva počinje iznenada.

Na početku napada često su lokalizirani u epigastričnom području, u pupku ili u trbuhu, a nakon nekoliko sati (ponekad u 1-2 dana) - u desnoj ilijačnoj regiji. Češće je bol trajna, ne zrači nigdje, već se pojačava kašljanjem. Bol u trbuhu ne dopušta pacijentu da zaspi, ali njegov intenzitet je obično mali; karakteristično smanjenje boli u položaju na desnoj strani.

U ranim satima bolesti mogu se pojaviti mučnina i povraćanje. Stolica i plinovi se često zadržavaju. Tekući izmet uočava se znatno rjeđe (uglavnom s teškom intoksikacijom). Tjelesna temperatura raste na 37,5—38 °, rijetko ostaje normalna. Puls u prvim danima početka bolesti ubrzava na 90-100 otkucaja u 1 minuti, BP se ne mijenja i samo neznatno opada s teškom intoksikacijom. Jezik je u početku lagano obložen i vlažan, ali ubrzo postaje suh.

Također s upala slijepog crijeva, postoje i drugi simptomi. Na primjer, prilikom pregleda abdomena često određuju zaostajanje u disanju donjeg trbušnog zida. Palpacija trbuha treba obaviti pažljivo, počevši od lijeve polovice. U isto vrijeme, u desnoj ilijačnoj regiji, u pravilu, postoji oštra bol u kombinaciji sa zaštitnom napetošću mišića trbušnog zida u ograničenom području. Kod većine bolesnika lagano tapkanje prstiju u različitim dijelovima trbušnog zida pomaže da se brzo uspostavi mjesto najveće boli.

Međutim, nisu uvijek simptomi i tijek akutne upale slijepog crijeva tako karakteristični. Klinička slika bolesti kod djece, starijih i starijih osoba, kao i atipično mjesto dodatka mogu biti posebno neobične. U svakom slučaju, ako se pojave simptomi upala slijepog crijeva, potrebno je pozvati hitnu pomoć.

Kronični upala slijepog crijeva odvija se s bolnim tupim bolovima u desnoj ilijačnoj regiji, što se može povremeno povećati, osobito tijekom fizičkog napora.

Znakovi upale slijepog crijeva kod žena

Za upalu upale slijepog crijeva, padine više žena nego muškaraca, čiji se simptomi češće javljaju u dobi od dvadeset, četrdeset godina. To je zbog fiziološke strukture ženskog tijela, zdjelice, tako da se može nastaviti drugačije. Simptomi upale slijepog crijeva kod žena tijekom trudnoće posebno su različiti. Budući da se slijepo crijevo nalazi u blizini desnog dijela maternice, znakovi upale su češći nego dvaput muška populacija.

  1. Na palpaciji kod žena postoje bolni osjećaji koji upućuju na upalu trbušne šupljine.
  2. Ako u ženi pritisnete točku ispod pupka, može doći do bolova koji će se pojačati kada ustanete, što ukazuje na to da su reproduktivni organi uključeni u upalni proces.
  3. Prilikom ispitivanja vagine kod žene, otkriva se bol, osobito pri pregledu vrata maternice, dok upala slijepog crijeva ukazuje na upalu privjesaka.

Prilikom dijagnosticiranja i dijagnosticiranja žene provjeravaju ne samo stanje slijepog crijeva, nego i stanje genitalnih organa u cjelini.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnih simptoma upale slijepog crijeva. Potvrdite dijagnozu "upalnih signala" općeg krvnog testa. Najpouzdanija metoda je laparoskopija.

Specifikacija morfološkog oblika upale slijepog crijeva (kataralnog, gangrenoznog, flegmonskog) moguće je uz kiruršku intervenciju: provodi se histološka studija udaljenog slijepog crijeva. Od instrumentalnih metoda s ultrazvukom, radiografijom trbušne šupljine, irigoskopijom, kompjutorskom tomografijom.

liječenje

Uobičajena taktika akutne upale slijepog crijeva je što je prije moguće kirurško uklanjanje upaljenog slijepog crijeva. Nakon 36 sati od trenutka pojavljivanja prvih simptoma, vjerojatnost perforacije (rupture) slijepog crijeva je 16-36% i povećava se za 5% svakih sljedećih 12 sati. Stoga, nakon potvrđivanja dijagnoze, operaciju treba provesti bez nepotrebnog odgađanja.

U fazi prehospitalne njege u slučajevima sumnje na akutni upala slijepog crijeva, posteljinu, isključivanje tekućine i unos hrane, prikazana je primjena hladnoće na desnu ilijačnu regiju. Strogo je zabranjeno uzimati laksativne lijekove, korištenje boca s toplom vodom, uvođenje analgetika prije konačne dijagnoze.

Trenutno, s jednostavnim oblikom upale slijepog crijeva, preferiraju se laparoskopske operacije koje ne zahtijevaju rez na trbušnu stijenku. U tom slučaju, endoskopski instrument se umeće u trbušnu šupljinu kroz malu punkciju u tkivima. Uklanjanje upala slijepog crijeva na ovaj način omogućuje vam da izbjegnete ozljede operacije i povremeno smanjite razdoblje oporavka. Rizik od postoperativnih komplikacija kada se apendicitis uklanja laparoskopskom metodom je minimalan.

U slučaju kroničnog upala slijepog crijeva, apendektomija je indicirana ako je zabilježen uporni bolni sindrom, koji pacijentu oduzima normalnu aktivnost. S relativno blagim simptomima može se primijeniti konzervativna taktika, uključujući uklanjanje zatvora, uzimanje antispazmodičnih lijekova, fizioterapiju.

http://simptomy-lechenie.net/appendicit-simptomy-u-vzroslyx-priznaki-prichiny/

Upala slijepog crijeva kod odraslih

Upala slijepog crijeva može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće muškarci i žene od 19 do 37 godina pate od nje. Liječenje je kirurško.

U nedostatku pravilnog liječenja i pravodobne pomoći uočava se perforacija stijenki slijepog crijeva, što može uzrokovati akutnu upalu peritoneuma i smrt, pa je važno znati koji se simptomi upale slijepog crijeva javljaju u odraslih, gdje i na kojoj strani boli.

Što je upala slijepog crijeva?

Upala slijepog crijeva je dijagnoza koja karakterizira upalni proces u slijepo crijevo.

Još uvijek ne postoje jasni razlozi koji uzrokuju upalni proces, ali se otkrivaju čimbenici koji ga izazivaju.

Najčešće napadaji upala slijepog crijeva nastaju zbog začepljenja dodatka:

  • Strana tijela;
  • neoplazme;
  • Fekalno kamenje;
  • Helminta.

Bolest se javlja zbog infekcije nekim patogenima. Najčešće se to događa na hit:

  • E. coli;
  • stafilokoki;
  • Streptokoke.

Kada se krše vaskularni sustav, koji hrani stijenke slijepog crijeva, javlja se i upala koja dovodi do nekroze tkiva. Pretjerana proizvodnja serotonina u sluznici procesa može uzrokovati njezinu upalu.

Bolest upala slijepog crijeva posljedica je kvara u tijelu ili njegove infekcije patogenim bakterijama. Vrlo je teško odrediti što je uzrokovalo upalni proces u određenom slučaju - a za to se proces šalje u studiju nakon operacije.

Rizične skupine

Svaki neuspjeh probavnog sustava može uzrokovati upalu slijepog crijeva. Različite crijevne infekcije mogu uzrokovati ovu bolest.

Rizik od razvoja upala slijepog crijeva je visok kod ljudi koji imaju bilo koji upalni proces u tijelu i ne liječe ga. Patogene bakterije mogu migrirati s krvotokom kroz tijelo i uzrokovati gnojnu infekciju u dodatku.

Fekalni kamenci zatvaraju spoj apendiksa s rektumom. Olovo za to mogu biti ostaci neprobavljene hrane i nakupljanje crva. Razni tumori rektuma i slijepog crijeva mogu uzrokovati upalu slijepog crijeva.

Simptomi u različitim fazama

Kada se bolest upali slijepog crijeva javlja akutna bol s desne strane u abdomenu ilijake. Takav se simptom pojavljuje u pravilu u fazi kada je bolest prešla u flegmonosni oblik - i potrebna je hitna operacija.

Postoji nekoliko faza upale slijepog crijeva, od kojih svaka ima određene simptome.

Pogledajte videozapis o prvim simptomima upale slijepog crijeva:

plavog jezika

Akutni oblik upala slijepog crijeva, a trajanje razvoja nije više od 12 sati. U ovoj fazi, promjena se javlja samo u sluznici slezena. U početku se pojavljuje bol u području želuca - i nakon kratkog vremena prekriva cijelu trbušnu šupljinu.

Osoba ne može naznačiti jasno mjesto za bol. Tipični simptomi:

  • Mučnina i povraćanje koje ne donose olakšanje;
  • Suha usta i vrućica;
  • Na palpaciji bol se povećava;
  • Bolni sindrom se povećava s kretanjem tijela i hodanjem;
  • Dolazi do poremećaja crijeva - osoba ne može isprazniti crijeva.
  • u sadržaj ↑

    phlegmonous

    Postoji oštra bol u desnom abdomenu ilijake. Ona je akutna. To ukazuje na početak perforacije zidova slezena i gnojne upale. Phlegmonous upala slijepog crijeva razvija tijekom dana od početka bolesti.

    Dijagnosticirati ovu fazu bolesti moguće je samo tijekom operacije. Stanje pacijenta je vrlo ozbiljno - pogoršanje zahvaća cijeli proces gmizavca, gnojne mase mogu dovesti do njegovog pucanja.

    Uočeni su svi znakovi trovanja:

    • Povećanje tjelesne temperature;
    • Mučnina i povraćanje;
    • Proljev ili konstipacija;
    • Povećana tjelesna temperatura.

    Na palpaciji možete uočiti napetost u području dodatka. Tijekom disanja, desni dio ilijačne regije zaostaje za lijevom. Bolni sindrom se povećava pritiskanjem na područje dodatka.

    Faza rupture

    Osoba osjeća olakšanje - bol nestaje. To ukazuje na rupturu stijenki slijepog crijeva, a nakon nekog vremena stanje pacijenta bitno će se pogoršati.

    Razvija se peritonitis - gnojna upala peritoneuma, sepsa je moguća. Promatrana nekroza tkiva i oštećenje svih organa trbušne šupljine. Potrebna je hitna operacija.

    Atipični oblici bolesti

    Standardni slijepo crijevo nalazi se u desnom abdomenu ilijake, ali zbog dugog mezenterija koji ga povezuje može se pomicati.

    Najčešće, crvičasti proces mijenja svoj položaj u atipičnu tijekom trudnoće. To komplicira dijagnozu bolesti i povećava rizik od komplikacija.

    Prilog se može pričvrstiti za desni bubreg, mišiće donjeg dijela leđa ili ureter. U ovom slučaju, bolest se zove retrocecal upala slijepog crijeva.

    Razvojem ovog oblika bol se lokalizira na mjestu slijepog crijeva - a pate i organi koji se nalaze u blizini. Ako je to bubreg, onda osoba osjeća učestalo mokrenje, oštre bolove, leukociti su povišeni u analizi urina.

    Slijepi dio može se nalaziti u području zdjelice iu intestinalnom pleksusu. Ponekad se pomiče lijevo. U slučajevima atipičnog položaja dodatka komplicira se dijagnoza bolesti.

    dijagnostika

    Da biste postavili ispravnu dijagnozu, kvalificirani stručnjak mora pregledati tijelo. Obično uključuje:

    1. Ultrazvuk abdominalnog područja;
    2. Analiza urina;
    3. Krvni test;
    4. Rendgenski.

    Za atipične oblike može se propisati dijagnostička laparoskopija, tijekom koje se, u slučaju upale slijepog crijeva, uklanja.

    Žene pregledavaju ginekolozi kako bi se uklonio rizik od izvanmaterične trudnoće ili pobačaja, koji često imaju slične simptome. Dodatno, mogu biti potrebni dodatni pregledi za isključivanje bolesti kao što su:

  • Crohnova bolest;
  • Trovanje hranom;
  • Bubrežna kolika;
  • adneksitisa;
  • Akutni endometritis;
  • kolecistitis;
  • kolitis;
  • Peptički ulkus;
  • Crijevne kolike.
  • No, za bol u području epigastrija ili na mjestu slijepog crijeva, koji prate mučninu i povraćanje, zimicu i probleme s pokretima crijeva, morate odmah pozvati ambulantni tim.

    Liječenje upala slijepog crijeva

    Trenutno postoji nekoliko načina za uklanjanje dodatka.

  • Klasična operacija koja se koristi u većini slučajeva je apendektomija. Proces kičme uklanja se kroz rez u peritoneumu. Operacija se izvodi pod općom anestezijom.
  • Modernija tehnika uklanjanja je laparoskopska apendektomija. U području trbušne šupljine izrađuje se mala pukotina u koju se umeću instrumenti i posebna optička oprema. Kirurg izvodi operaciju, promatrajući njegove akcije na monitoru.
  • Period oporavka traje oko 10 dana. Nakon što pacijent ukloni ubod, otpušta ga iz bolnice. U budućnosti će se neko vrijeme registrirati kod kirurga.

    Prvi dan nakon operacije, pacijent može izaći iz kreveta samo uz dopuštenje liječnika. Prikazana dijeta - možete jesti samo tekuću i žele hranu. U budućnosti možete uključiti kašu, ribu, juhe i mliječne proizvode u prehranu.

    Oko 3 mjeseca osobi je zabranjeno dizati utege.

    Prognoze i komplikacije

    Tijekom operacije u fazi kataralnog upala slijepog crijeva, prognoza bolesti je pozitivna. U slučajevima kasne dijagnoze može se razviti apsces u trbušnoj šupljini, formiranje infiltracije.

    Opasne komplikacije upale slijepog crijeva su - peritonitis i pylephlebitis, koji su akutni upalni procesi u peritoneumu.

    Ako dođe do komplikacija tijekom operacije, provodi se drenaža, a nakon uklanjanja dodatka indicirana je antibiotska terapija. Razdoblje oporavka može se produžiti do mjesec dana.

    Moguće komplikacije nakon operacije:

    • Stvaranje adhezija;
    • Divergencija šavova rana;
    • Postoperativna kila.

    U slučaju poštivanja svih preporuka liječnika, komplikacije nakon operacije su izuzetno rijetke. Razdoblje nakon operacije treba biti usmjereno na obnavljanje tijela. U ovom trenutku, teška vježba, štetna hrana i česti stres su kontraindicirani.

    prevencija

    Upala slijepog crijeva može se pojaviti kod svake osobe koja nije uklonjena procesom u obliku crva. Kako bi se zaštitili od ove bolesti nemoguće je zbog nejasnih razloga za njegovu pojavu. Općenito, preventivne mjere su svedene na:

    • Pravilna prehrana;
    • Spriječiti učestalo zatvaranje;
    • Pravovremeno liječenje upalnih bolesti;
    • Antihelminthic terapija;
    • Zdrav način života.

    Pratite stanje limfnih čvorova, sprječavajući njihovu upalu. Više o tome pročitajte ovdje.

    U nedostatku gastrointestinalnih problema i normalnog crijevnog motiliteta, rizik od upale slijepog crijeva je vrlo nizak. Ljudi koji nemaju probleme upalne prirode, kao i vaskularne insuficijencije, rijetko pate od ove bolesti.

    Imati zdravo tijelo i voditi ispravan način života može smanjiti rizik od upale slijepog crijeva, ali na ovaj ili onaj način ova se bolest može i dalje manifestirati.

    Upala slijepog crijeva je ozbiljna bolest koja može uzrokovati smrt. Pravodobna dijagnostika, operacija i period oporavka pod nadzorom liječnika mogu smanjiti rizik od komplikacija i omogućiti kompetentno liječenje upale slijepog crijeva.

    http://limfamed.ru/stroenie/appendiks/simptomy-appenditsita-u-vzroslyh.html

    Upala slijepog crijeva: simptomi i liječenje u odraslih muškaraca

    Cecum je početni dio debelog crijeva, koji je sa svih strana prekriven peritoneumom i nalazi se u jami, koju formira desna crijeva. U cekumu započinje kretanje nesvarene nakupine hrane i apsorpcija vode, a pojavljuje se i izlučivanje. Prilog cekuma, koji ima blago zakrivljen oblik, naziva se slijepo crijevo ili proces u obliku crva. Kada se slijepo crijevo upali, pacijentu se dijagnosticira upala slijepog crijeva. Upala slijepog crijeva je hitna kirurška patologija, a operacija uklanjanja upaljenog crijevnog privjeska zauzima vodeće mjesto među svim kirurškim zahvatima na trbušnim organima.

    Što je upala slijepog crijeva

    Upala slijepog crijeva ima posebne znakove koje je teško razlikovati od manifestacija drugih bolesti bez korištenja posebnih tehnika i metoda hardverske dijagnostike. Kao posljedica upalnog procesa dolazi do akutne tromboze arterije koja hrani proces procesa, što dovodi do brze smrti organskih stanica. Ako osoba nije pravodobno zatražila liječničku pomoć, može doći do pucanja slijepog crijeva i oslobađanja gnojnih sadržaja s crijevnim bakterijama i njihovim metaboličkim proizvodima. U većini slučajeva ova se patologija završava sepsom i peritonitisom, pa je važno znati znakove bolesti. To posebno vrijedi za muškarce, jer se simptomi upale slijepog crijeva kod odraslih muškaraca mogu donekle razlikovati od kliničke slike upale u žena.

    Upala slijepog crijeva: simptomi i liječenje u odraslih muškaraca

    Zašto čovjek može oboljeti od upale slijepog crijeva?

    Prevalencija bolesti kod muškaraca u dobi od 20 do 55 godina je oko 4,4%. Danas je glavni uzrok upalnog procesa začepljenje lumena crvuljastog privjeska s izmetom, kamencem, stranim tijelima, ali stručnjaci ne isključuju druge čimbenike koji također mogu uzrokovati aktivaciju patogene crijevne flore i početak upale slijepog crijeva. Infektolozi vjeruju da je provokativni čimbenik kod muškaraca koji vode asocijalni način života ili koji žive u nepovoljnim društvenim uvjetima možda infekcije tipične za ovu skupinu pacijenata: tuberkuloza, tifus, akutne crijevne infekcije, praćene nodozom eritema i alergijske reakcije toksičnih tipa.

    Simptomi tifusa

    Obturacija (blokada) lumena slijepog crijeva može nastati kao posljedica prodora različitih crva i drugih parazita u nju. Ova situacija je tipična za kronične helmintijaze u nedostatku odgovarajućeg i pravovremenog liječenja. Ako je uzrok upale slijepog crijeva bila infekcija crvima, nekoliko dana prije napada (rjeđe - nekoliko tjedana) čovjek može osjetiti povećanu slabost, pospanost. Može doživjeti grčeve u donjem dijelu trbuha, tutnjavu u crijevima, analni svrab, povraćanje i mučninu.

    Uzroci blokade dodatka

    Drugi čimbenici koji mogu potaknuti cirkulaciju krvi u slijepoj crijeva i razvoj upalnog procesa, stručnjaci uključuju:

    • gutanje stranih tijela u gastrointestinalni trakt (ribe i kokoši, sjemenke grožđa, ljuske sjemena);
    • okluzija lumena kirurškog procesa fekalnim kamenjem u slučaju kronične konstipacije spastičnog ili atonskog tipa;
    • kronična bolest crijeva (kolitis, sindrom iritabilnog crijeva);
    • patologije trbušne šupljine, u kojima je moguće formiranje područja s ožiljkom, savijanjem ili stiskanjem arterija slijepog crijeva (kronični pankreatitis, kolecistitis, adhezivne bolesti).

    Kod muškaraca sa sistemskim bolestima vena i krvnih žila, rizik od razvoja akutne upale slijepog crijeva je 3-4 puta veći nego kod muškaraca koji ne pate od vaskulitisa ili arteritisa.

    Obratite pozornost! Povećano lučenje serotonina u stanicama crvenog privjeska također može biti jedan od čimbenika koji izazivaju apendicitis, budući da taj hormon pripada upalnim medijatorima. Velike količine serotonina mogu se proizvesti uz povećanu potrošnju čokolade i proizvoda koji sadrže kakao maslac ili kakao.

    Serotonin - što je to

    Prvi znakovi upale u muškaraca: klinička slika na početku napada

    Prepoznavanje znakova upale slijepog crijeva kod odraslih muškaraca nije uvijek moguće prvog dana, iako se pojavljuju u roku od 24 sata od početka upale. To je zbog činjenice da u kataralnoj fazi (od riječi "Katar" - upala sluznice) proces ima površni tijek, stoga mnogi simptomi karakteristični za upalu slijepog crijeva mogu biti blagi ili potpuno odsutni.

    Progresija upale slijepog crijeva u odsustvu liječenja

    Bol na početku upale

    Bolni sindrom koji je posljedica upale živčanih završetaka slijepog crijeva glavna je klinička značajka upalnog procesa u tkivima organa. Umjerena bol, u pravilu, javlja se u središnjem dijelu epigastričnog prostora - gornji abdomen. Mogu biti tupi, poput bodeža ili spastični, rjeđe pacijenti opisuju bol kao oštre ili rezne osjećaje. Zamjena boli u desnoj ilijačnoj jami se javlja 4-12 sati nakon prvih znakova upale slijepog crijeva.

    U rijetkim slučajevima, bol se pojavljuje odmah u donjem dijelu trbuha udesno. Zračenje drugih područja zbog upale slijepog crijeva nije tipično, iako u medicinskoj praksi postoje i atipični slučajevi ove patologije, kada se bolni osjećaji javljaju u donjem dijelu leđa, stražnjici i na unutarnjoj površini bedra.

    Tjelesna temperatura

    Porast temperature s porazom slijepog crijeva dolazi naglo, ali termometar gotovo nikad ne prelazi gornju granicu subfebrila (za odrasle je 38 ° C). Poseban simptom upale slijepog crijeva je kratko trajanje groznice: u većini slučajeva temperatura se normalizira ili smanjuje na 37 ° C do početka drugog dana, u rijetkim slučajevima može biti unutar 37,5-38 ° C tijekom 48 sati.

    Važno je! Duži tijek groznice niskog stupnja može ukazivati ​​na perforaciju nekrotičnog tkiva (perforativni upala slijepog crijeva). Visoka temperatura u ovom slučaju rezultat je nametanja leukocita, eritrocita i fibrina, ne-globularnog proteina kojeg sintetiziraju stanice jetre pod djelovanjem određenih krvnih enzima, na rubovima rupture.

    Može li doći do povraćanja upala slijepog crijeva?

    Povraćanje u bilo kojem obliku upala slijepog crijeva gotovo nikada nije više. Tipična klinička slika za odrasle muškarce smatra se jednim ili dvostrukim ispuštanjem povraćanja. Povraćanje je u prirodi refleks, evoluirane mase imaju normalnu boju, ne sadrže smjesu komponenti žuči i neprobavljene grudice hrane. Ako se povraćanje ponavlja više od 2 puta, uz bolove u trbuhu, groznicu, enteritis treba isključiti - upalu crijevnih stijenki s distrofičnim promjenama u sluznici i submukoznom sloju.

    Povraćanje upala slijepog crijeva

    Obratite pozornost! Na pozadini upalnog procesa, čovjek često razvija mučninu, gubitak apetita i moguće smanjenje tjelesne težine. Ti se znakovi uvijek pojavljuju nakon boli. Ako se prije boli pojave znakovi trovanja, uzrok je najvjerojatnije gastroenteritis (upala gastrointestinalnog trakta).

    Znakovi patologije trećeg dana upale

    Treći dan upale slijepog crijeva intenzitet bolnih osjećaja postaje vrlo visok, pokretljivost pacijenta je oštro ograničena. Čovjek češće laže, pokušavajući zauzeti "fetalni položaj", u kojem se bol ne osjeća tako oštro (ležeći na desnoj strani, noge savijene u koljenima i povučene prema trbuhu). Neugodni osjećaji pojačavaju se promjenom položaja tijela, fizičkim naporom. S flegmonosnim ili gangrenoznim upala slijepog crijeva, bol može postati intenzivnija tijekom izleta na toalet, kašlja, ili bilo koje druge akcije koja zahtijeva napetost u trbušnim mišićima.

    Mučnina i slab apetit trećeg dana upale nastavljaju, mnogi muškarci potpuno odbijaju hranu i drastično smanjuju unos tekućine. Ostali simptomi karakteristični za upalu slijepog crijeva kod muškaraca uključuju:

    • uzrujana stolica (uglavnom dijareja, konstipacija s upala slijepog crijeva opažena je samo u 3% muškaraca);
    • visoki krvni tlak;
    • umjerena tahikardija (može biti ozbiljna ako je pacijent izložen riziku za razvoj kardiovaskularnih patologija).

    Kod nekih muškaraca simptomi napada mogu se pojaviti na dijelu urogenitalnog sustava. To je zbog anatomskih značajki strukture i položaja privjeska crijeva. Ako je slijepo crijevo jako upaljeno, može nadražiti zidove mokraćnog mjehura, uzrokujući često mokrenje, bol tijekom pražnjenja mjehura, osjećaj pritiska i pretrpanost u donjem dijelu trbuha u području zdjelice.

    Ako je bol prošla

    To se može dogoditi 5-7. Dana od početka upale. To je najnepovoljniji oblik upale slijepog crijeva, u kojem postoji potpuna stanična smrt epididimisa, nekroza. Nekrotična tkiva sklon su perforaciji pa je važno ne odgoditi liječenje u bolnici. Razlog slabljenja ili nestanka bolnog sindroma je smrt živčanih završetaka koji prestaju reagirati na upalni proces. Ako slijepo probuši u ovoj fazi, gnojni eksudat će ispuniti peritonealnu šupljinu. U većini slučajeva, za pružanje hitne pomoći i spašavanje života pacijenta nije više od 12 sati, dakle, s iznenadnim nestankom boli koja traje više od 1-2 dana, trebate odmah kontaktirati medicinsku ustanovu.

    Morfološka klasifikacija akutne upale slijepog crijeva

    Može li boljeti na lijevoj strani?

    Zračenje boli u lijevoj strani tijela nije tipično za bilo koju vrstu upale slijepog crijeva, međutim, neki muškarci s teškim i uznapredovalim oblicima upale opisuju bolni sindrom kao proliveni ili okružujući osjećaj visokog intenziteta. Bol na lijevoj strani može se pojaviti i kod muškaraca s transpozicijom organa - to je rijetka varijanta biološki normalne anatomije tijela u kojoj se unutarnji organi nalaze na poleđini u odnosu na fiziološku normu (zrcalna simetrija organa).

    Klinički testovi za dijagnosticiranje iritacije peritoneja

    Vrlo je teško izvoditi ih kod kuće bez posjedovanja posebnih vještina, stoga je bolje povjeriti pregled specijalistu. Nepravilno djelovanje može naštetiti zdravlju pacijenta i pogoršati postojeće simptome, uključujući bol.

    Tablica. Kako se provode različiti klinički testovi.

    http://stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/appendicit/appendicit-simptomy-i-lechenie-u-vzros.html

    Upala slijepog crijeva kod odraslih

    Upala slijepog crijeva je najčešća patologija trbušnih organa koja zahtijeva kirurško liječenje. Velika većina slučajeva javlja se u osoba u dobi od 10 do 30 godina. Vrlo rijetko se pojavljuje upala slijepog crijeva kod male djece (do 3% slučajeva). Utvrđeno je da je incidencija upale slijepog crijeva 4-5 slučajeva na 1000 stanovnika (muškarci i žene obolijevaju s približno istom učestalošću). Budući da upala slijepog crijeva čini više od 80% akutne kirurške patologije trbušnih organa, ova bolest je najčešći uzrok peritonitisa.

    Leonardo da Vinci je opisao i ovu bolest, a upala slijepog crijeva otkrivena je na obdukciji, ali liječnici tome nisu pridavali nikakvu ozbiljnu važnost, jer se upala cekuma smatrala primarnim uzrokom. Prvu pouzdano opisanu uspješnu operaciju upale slijepog crijeva izvršio je engleski kirurg 1735. godine. Od tog trenutka stalno se poboljšava dijagnoza i liječenje ove bolesti, a ako je prije nekoliko stotina godina upala slijepog crijeva bila kazna za pacijenta, danas, uz pravodobno otkrivanje, uspješno se liječi (u slučaju incidenata bez incidenata smrtnost je oko 0,1%, a perforacija organa - 3%),

    Klasifikacija upala crvuljka

    Postoje različiti oblici bolesti prema nekoliko kriterija.

    • Akutni upala slijepog crijeva - najčešće se javlja. Kliničke manifestacije razvijaju se brzo i prilično snažno. Budući da je mikroflora uvijek prisutna u lumenu slijepog crijeva, upala stvara uvjete za razvoj gnojnih komplikacija koje ne trebaju dugo čekati. Stoga, akutna upala slijepog crijeva mora biti operirana tijekom prvih 24 sata.
    • Kronični upala slijepog crijeva je prilično rijedak oblik, može se razviti nakon akutne upale. Ponekad se prvenstveno razvija. Karakterizira ga proliferacija vezivnog tkiva i atrofija sluznice u zidu procesa. Do sada su znanstvenici raspravljali o tome je li moguće izolirati bolest u zasebnom obliku.

    Također, postoji zasebna morfološka klasifikacija koja se temelji na prirodi promjena koje se događaju u zidu procesa.

    • Jednostavno (to je kataralna) - to predstavlja apsolutnu većinu slučajeva bolesti.
    • Površinu.
    • Destruktivni upala slijepog crijeva (u njemu postoji nekoliko oblika):

    Destruktivni oblici su najopasniji, jer brzo dovode do narušavanja integriteta zida procesa i prodiranja njegovog sadržaja u trbušnu šupljinu. Veliki broj bakterija u lumenu tijela osigurava razvoj teškog peritonitisa. U starijih osoba smrtnost u ovom slučaju iznosi 10-15 posto.

    Uzroci upale slijepog crijeva kod odraslih

    Trenutno nije utvrđeno što točno inicira upalni proces u dodatku. Različiti autori nude mnoge teorije, od kojih svaka ima pravo postojati.

    Mehanička teorija

    Prema toj teoriji, upala slijepog crijeva se razvija zbog činjenice da se aktivira crijevna mikroflora, koju promovira punjenje procesnog lumena. Najčešće, organ se zatvara fekalnim kamenjem, rjeđe dolazi do povećanja limfnih čvorova (u procesu je koncentrirano mnogo limfoidnog tkiva, za koje se ponekad naziva i «crijevna tonzila»). Mnogo rjeđe, parazit se nalazi u procesu (u većini slučajeva, helminta), što je uzrok bolesti.

    Odvojeno, ožiljci i adhezije odgovorni su za razvoj upale, čije je formiranje potaknuto brojnim bolestima trbušnih organa (kolitis, kolecistitis, gastroenteritis, upala maternice). Zbog razvoja skleroze može doći do prelijevanja procesa i opstrukcije lumena.

    Uzročno rijetki uzroci razvoja bolesti uključuju gutanje stranih tijela, tumore slijepog crijeva i cekuma.

    Patogeneza upala slijepog crijeva zbog mehaničke opstrukcije:

    • Blokirani proces je ispunjen sluzom, što sluznica organa nastavlja proizvoditi. Debela mukozna sekrecija dovodi do činjenice da se promjer dodatka povećava s 4-6 mm na 2 cm ili više. Postaje napeta zbog prelijevanja, što izaziva čitavu kaskadu reakcija.
    • Tlak unutar lumena tijela postupno se povećava, što dovodi do stiskanja vena i limfnih žila u zidu slijepog crijeva. To uzrokuje porast edema i znojenje sadržaja žila unutar dodatka, što dodatno pogoršava situaciju (stvara se “začarani krug”).
    • Komprimirani zid postaje upaljen i postupno umire (pogotovo kada je u pitanju udar fekalnog kamena). Tako se postupno formira zona nekroze.
    • Mrtvi zid procesa ne može izdržati učinke agresivne mikroflore koja je prisutna u velikim količinama u debelom crijevu. Znanstvenici su izbrojali više od 500 vrsta bakterija i gljivica, čiji broj doseže 10 milijuna mikrobnih tijela po gramu. Zato je proces kontaminacije zida i njegovog uništenja brz (može se dogoditi u samo 12 sati). Ako se sve razvije prema takvom scenariju, a odgovarajuće mjere se ne primjenjuju, onda postupno povećanje tlaka uzrokuje rupturu procesnog zida i njegov inficirani sadržaj pada u trbušnu šupljinu, što rezultira teškim peritonitisom.

    Ako jedete nedovoljnu količinu biljne hrane, poremećena je formacija fekalnih masa, zatvor se često brine, povećava se vjerojatnost stvaranja fekalnih kamenaca. Stoga je potrebno osigurati uravnoteženu prehranu koja će spriječiti razvoj upale slijepog crijeva.

    Zarazna teorija

    Zagovornici ove teorije vjeruju da određeni patogeni sami mogu uzrokovati upalu slijepog crijeva (tuberkuloza, tifus, amebijaza i druge parazitske bolesti). Međutim, specifična mikroflora još nije pronađena, što može uzrokovati upalu.

    Vaskularna teorija

    Sistemski vaskulitis je ozbiljna bolest koja pogađa krvne žile u cijelom tijelu. Prema toj teoriji, takve bolesti mogu izazvati promjene u krvnim žilama, uznemiriti izljev krvi iz nje i postati uzrok upale - upala slijepog crijeva.

    Endokrina teorija

    Već je dokazano da crijevna sluznica sadrži stanice koje imaju endokrina svojstva i otpuštaju hormone u krv (APUD-sustav). U slijepoju su te stanice prisutne u velikom broju, a jedan od njihovih hormona je serotonin, snažan upalni medijator koji pod određenim okolnostima može izazvati oštećenje samog procesa.

    Znakovi upala slijepog crijeva kod odraslih

    Simptomi upale slijepog crijeva su toliko raznoliki da mogu dovesti u zabludu čak i najiskusnijeg stručnjaka. Ova patologija nema ni za sebe ni karakterističan nadimak - "kameleon". Upala slijepog crijeva u svojim simptomima može nalikovati gotovo svakoj bolesti.

    Vjerojatno svatko zna da je bol u upali slijepog crijeva lokalizirana u desnoj ilijačnoj regiji. Doista, to se događa u većini slučajeva, ali ne uvijek. Dugi dodatak može se spustiti u zdjelicu i manifestirati kao ginekološka ili urološka patologija. Ponekad je slijepo crijevo visoko pod jetrom, a simptomi upale u takvim slučajevima nalikuju kolecistitisu. Opisani su slučajevi kada je upaljeni izdan bio smješten u dijafragmnoj herniji, koja se nalazi u prsima, ali su izuzetno rijetki.

    Najčešći simptomi upale slijepog crijeva

    • Bol u epigastričnom području (gornji abdomen). Ponekad pacijent ne može lokalizirati osjećaj, jer cijeli želudac boli, ali ne mnogo. Postupno se osjećaj boli pomiče prema dolje u ilijačno područje na desnoj strani. Intenzitet boli je umjeren i postupno se povećava kako bolest napreduje. U ovoj fazi može se pojaviti neugodan fenomen - kao posljedica smrti živčanih receptora, dolazi do smanjenja intenziteta boli zajedno s tkivom slijepog crijeva. Pacijent također primjećuje poboljšanje i može odbiti posjetiti medicinsku ustanovu, što u konačnici dovodi do loših posljedica.
    • Bolan osjećaj se znatno poboljšava promjenom položaja tijela, hodanjem, kašljanjem, što uzrokuje da pacijent mirno sjedi, ponekad u neobičnom položaju. Ozračivanje boli u druga područja s tipičnim oblikom bolesti je iznimno rijetko. Ovaj fenomen je karakterističan za upalu slijepog crijeva, koja se nalazi u atipičnom mjestu, kao što je spomenuto ranije.
    • Nedostatak apetita.
    • Dispeptičke manifestacije manifestiraju se mučninom i povraćanjem (1-2 puta), što ne donosi očekivano olakšanje, ali ima refleksnu prirodu. Ako se bolesnik razboli i povraća prije pojave boli, razmislite o tome je li to upala slijepog crijeva.
    • Tjelesna temperatura se podiže na subfebrilne brojeve (rijetko prelazi 38 ° C).
    • Povećanje srčane frekvencije izazvano je povećanjem tjelesne temperature.
    • Labave stolice i učestalo mokrenje.

    Upala slijepog crijeva tijekom trudnoće

    Trudnica nije osigurana od razvoja istih bolesti s kojima se drugi ljudi bave u različitim intervalima. Akutna upala slijepog crijeva je najčešća kirurška patologija koja zahtijeva kirurški zahvat u trudnica (1 slučaj za oko 700-2000 trudnoća). Budući da se maternica u trudnica povećava nekoliko puta, to dovodi do neizbježne promjene u mjestu unutarnjih organa. Zajedno s cecumom, slijepo crijevo je također premješteno, što u slučaju upale otežava pravodobno dijagnosticiranje. Ako dođe do razvoja teških komplikacija, tada je moguć pobačaj.

    Donekle briše kliničku sliku i činjenicu da trudnica ima metaboličke, hormonalne i fiziološke promjene u tijelu. Mišići prednjeg trbušnog mišića opušteni su zbog činjenice da se istežu stalno rastuća maternica.

    Ovisno o trajanju trudnoće, bol se može nalaziti iu desnoj ilijačnoj regiji (tipičnoj za prvo tromjesečje) iu desnoj hipohondriji (kasni periodi). Dijagnoza se provodi s posebnom pažnjom, au slučaju upaljenog crijeva odmah se provodi intervencija. Anesteziolozi za anesteziju pri izboru lijekova koji su najsigurniji za dijete i kirurzi pokušavaju ne ometati povećanu maternicu.

    Dijagnoza upale slijepog crijeva kod odraslih

    Sve dijagnostičke mjere započinju općim pregledom, tijekom kojeg iskusni liječnik može otkriti neke od simptoma karakterističnih za ovu bolest.

    • Bol u palpaciji u desnoj ilijačnoj regiji, kao iu karakterističnim točkama (na liniji koja povezuje pupak i ilijačnu kralježnicu, kao i crta koja prolazi kroz gornje prednje bodlje kostiju ilijačne kosti).
    • Opisano je više od stotinu simptoma upale slijepog crijeva, koji su postali rezultat "obitelji". Nabrajanje svih njih je besmisleno, stoga će se navesti samo najrelevantnije.
      • Simptom Bartholomew-Michelson - pojava boli tijekom palpacije cekuma u položaju pacijenta na lijevoj strani.
      • Simptom uskrsnuća - liječnik povlači pacijentovu košulju preko trbuha i tijekom izdisaja izvodi brzo klizno kretanje prema dolje. Pacijent će osjetiti oštar porast boli.
      • Kocherov simptom je pojava boli na početku u epigastričnom području i postupno (nakon 1-3 sata) pomicanje u desnu ilijačnu regiju.
      • Simptom Obraztsova - bol povećava s provedbom pritiska na cecum i istodobno podizanje desne noge, ravnanje u zglob koljena.
      • Simptom Ostrovskog - pacijent podiže desnu nogu prema gore u izravnatoj poziciji i drži je tako. Liječnik ga brzo otklanja i stavlja na mjesto. Istovremeno u desnoj ilealnoj regiji dolazi do naglog povećanja boli.
      • Simbol Razdolskog - tijekom perkusije prednjeg zida trbušne šupljine u desnoj ilijačnoj regiji određuje se bol.
      • Rovzingov simptom je pojačana bol u desnoj ilijačnoj regiji kada se primjenjuje pritisak na sigmoidni debelo crijevo (nalazi se u lijevoj ilijačnoj regiji) i grčeviti učinci iznad sigmoidnog kolona.
      • Simptom Sitkovski - u položaju pacijenta na lijevoj strani dolazi do povećanja boli. To je zbog činjenice da je mezenterij cecuma zategnut, a slijepo crijevo doživljava određenu napetost.
      • Simptom Shchetkin-Blumberga je povećana bol u slučaju kada se nakon primjene pritiska na desnu ilijačnu regiju liječnik naglo skine s ruke. To se naziva povratna osjetljivost.
      • Laboratorijska istraživanja omogućuju otkrivanje povećanja razine leukocita u krvi, kao i brzinu taloženja eritrocita.
      • Tekućina bez ultrazvuka određuje se u trbušnoj šupljini (ili neposredno uz proces, ili u maloj zdjelici, pod djelovanjem gravitacije). Sam proces može se vidjeti rijetko (samo u slučaju njegove značajne hipertrofije). Kada je perforacija stijenke slezena u trbušnoj šupljini određena slobodnim plinom.
      • Dijagnostička laparoskopija je invazivna metoda, ali u isto vrijeme vrlo informativna. Njemu se pribjegava samo u najsumnjivijim slučajevima. Moderni instrumenti imaju vrlo mali promjer, uvode se u blizini pupka kroz malu pukotinu i nakon njih gotovo nema tragova. Liječnici koriste video kameru kako bi pregledali sadržaj trbušne šupljine i, nakon otkrivanja upaljenog procesa, odmah je uklanjaju.
      • Kompjutorizirana tomografija je skupa i informativna metoda koja nije dostupna svim klinikama.

    Diferencijalna dijagnostika

    Kao što je već mnogo puta rečeno, upala slijepog crijeva može se oponašati mnogim bolestima, pa se njegova diferencijalna dijagnoza provodi s masom patologija:

    • akutni holecistitis,
    • virusni mesadenitis,
    • pielonefritis desno
    • desna bubrežna kolika
    • akutni desni adneksitis,
    • ruptura cista jajnika
    • ektopična trudnoća
    • pogoršanje peptičkog ulkusa
    • crijevna opstrukcija, itd.

    Nakon što su liječnici uvjereni u ispravnost dijagnoze, pacijent se odmah liječi, što može biti samo kirurško.

    Liječenje upale slijepog crijeva kod odraslih

    Terapijske mjere u bolesnika s upadom slijepog crijeva svodi se na uklanjanje slijepog crijeva. Trenutno, iskusni kirurzi obavljaju ovu intervenciju brzo, kroz mali rez i uz visoku kvalitetu. Prema neslužbenim statistikama, neki profesionalci uspiju izvesti sve manipulacije za oko 10-15 minuta. Naravno, liječnici ne nastoje učiniti sve što je moguće brže i postaviti rekord, zdravlje pacijenta je uvijek glavni prioritet.

    Tehnika uklanjanja izdanka otvorenom kirurgijom

    • U desnoj ilijačnoj regiji napravljen je kosi rez, a sva tkiva prednjeg trbušnog zida se seciraju u slojevima. Mišići se stratificiraju tupim putem, što uzrokuje manje oštećenje tkiva.
    • Cekum zajedno s dodatkom se uklanja u ranu, stezaljke se primjenjuju na mezenteriju slijepog crijeva, a njegove posude se vežu (ponekad se na njih nanose posebne kopče). Zbog toga je moguće izbjeći krvarenje prilikom seciranja mezenterija slijepog crijeva.
    • Na cekumu u podnožju slijepog crijeva nanosi se poseban šav za kesu, koji će liječnicima kasnije biti od koristi. Izravno na slijepoj površini postavljena je stezaljka, vezana je koncem, a zatim se siječe. Panj se liječi antiseptikom kako bi se spriječila kontaminacija peritoneuma bakterijama iz intestinalnog trakta.
    • Prethodno primijenjeni kirurški konac je odgođen, zbog čega je moguće uroniti nastali panj u cekum. Iznad nametnuti još jedan poseban šav, koji osigurava veću pouzdanost.
    • Šavovi se primjenjuju na sve slojeve prednjeg trbušnog zida, a na ranu se nanosi sterilni zavoj.

    Ponekad slijepo crijevo raste zajedno s okolnim tkivom, što prisiljava liječnike da pribjegavaju drugim metodama.

    • Prvo se traži i odsiječe cekum s podnožjem dodatka (kao u prethodnom slučaju).
    • Postupno se proces lagano odvaja od okolnih tkiva dok liječnik ne dosegne svoj vrh. U ovom trenutku važno je osigurati da se na mjestu odrezivanja pouzdano veže sve jer je moguće da zaraženi sadržaj uđe u trbušnu šupljinu i poveća rizik od komplikacija.

    Inače se ova operacija ne razlikuje od standardne intervencije.

    Laparoskopska intervencija

    Danas, oprema je napravila velike korake prema naprijed, što mu omogućuje izvođenje operacije s minimalnim oštećenjem tijela pacijenta. Sve se apendicitis tretira laparoskopom i posebnim manipulatorom.

    • Ova se intervencija izvodi samo pod općom anestezijom (anestezijom).
    • Ugljični dioksid se ubrizgava u trbušnu šupljinu i stvara pritisak, koji "podiže" nadvisujući trbušni zid i formira neku vrstu kupole, ispod koje se stvara prostor za djelovanje kirurga.
    • U blizini pupka (manje od jednog centimetra) napravljen je mali rez, a kroz njega je umetnuta video kamera koja će prikazati sve što se na ekranu događa "u želucu".
    • Nešto niži su još dva reza, a kroz njih se uvode manipulatori koje kontrolira liječnik, a obavljaju funkciju njegovih ruku. Sve se radi pod povećanjem, zbog čega je moguće postići visoku točnost.
    • Sve radnje ponavljaju one kada se izvodi tradicionalna operacija.
    • Manipulatori se uklanjaju iz trbušne šupljine, plin izlazi neovisno kroz oblikovane rupe. Šavovi se stavljaju na mjesta uboda (1-2, ne više).

    Pojavile su se metode koje omogućuju da se proces ukloni kroz prirodne otvore tijela. Već su opisane uspješne operacije koje se izvode kroz usta. U ovom slučaju, rez se vrši iz unutrašnjosti želuca, manipulatori se uvlače u trbušnu šupljinu i intervencija se izvodi na isti način kao kod standardne laparoskopije. Neosporna prednost metode je u tome što na tijelu pacijenta nema tragova. Također postoji dokaz da ova metoda izvođenja operacije osigurava najbrži oporavak pacijenta.

    Kao što se može vidjeti iz gore navedenog, upala slijepog crijeva kod odraslih je dobro proučena bolest koju liječnici uspješno liječe. Međutim, pacijent mora također dobiti pomoć, koja se sastoji u pravovremenom kontaktiranju stručnjaka i ispunjavanju svih njihovih zahtjeva.

    http://bezboleznej.ru/appendicit-u-vzroslyh

    Publikacije Pankreatitisa