Znakovi upale upale slijepog crijeva, kako prepoznati simptome i metode liječenja

Upaljeni upala slijepog crijeva je akutna upala slijepog crijeva, uzročnik čije je miješana crijevna mikroflora. Glavni čimbenici su stagnacija sadržaja u dodatku, njegov položaj, vrsta hrane.

Upala slijepog crijeva može dovesti do ozbiljnih komplikacija s odgođenim liječenjem. Stoga je važno znati o simptomima upale slijepog crijeva kako bi odmah potražili liječničku pomoć.

Što je dodatak?

Prilog je privjesak cecuma, proces koji se nalazi u desnom donjem dijelu trbuha. Ne igra važnu ulogu u procesu probave, ali ima određene funkcije:

  • Proizvodi enzime (amilaze)
  • Sintetizira hormon odgovoran za peristaltiku
  • Služi kao medij za aktivnu reprodukciju E. coli.
  • Emitiraju antimikrobne tvari (jer ima limfoidno tkivo)

Sredinom prošlog stoljeća američki su liječnici ponudili da se bave tako često razvijajućom bolešću uklanjanjem slijepog procesa do njegove upale. Međutim, nekoliko godina kasnije pokazalo se da je uklanjanje limfoidnog tkiva u slijepoj cesti dovelo do smanjenja imuniteta kod djece, ali njegovo uklanjanje kod odrasle osobe ne utječe na imunološki sustav. Dakle, dodatak igra ulogu u formiranju dječje imunosti.

Zašto dolazi do upale slijepog crijeva?

Kao odgovor na ovo pitanje, stručnjaci kažu da je akutna upala slijepog crijeva povezano s punjenjem (lat. Blockage). U nekim slučajevima dolazi do blokade mehaničkim česticama (ostaci hrane, fekalni kamenovi, paraziti, progutani predmeti).

  • Uobičajeni uzroci upale upale slijepog crijeva povezani su s nepravilnom prehranom. Prihvaćanje neobrađenog sjemena povećava rizik od ove patologije.
  • Fekalni kamenac nastaje kršenjem mikroflore slijepog crijeva, kroničnih bolesti probavnog trakta. Postupno povećavajući njihovu veličinu, oni su u stanju zapušiti proces, nakon čega počinje zapaljevati.
  • Ascariasis može uzrokovati začepljenje procesa parazitskih helminta.
  • Posebnu pozornost treba posvetiti djeci i njihovim igračkama. Slijepi dio može postati upaljen ako dijete proguta predmete koji mogu uzrokovati razvoj bolesti.

Slijepi dodatak može se preklapati iz drugih razloga: malignih i benignih neoplazmi, savijanja slijepog crijeva, povećanja limfoidnog tkiva, kronične konstipacije itd.

Nakon obturacije u dodatku patogena mikroflora počinje umnožavati, nakupljajući se u procesu, povećava upalu i dovodi do pojave gnoja. Njegova akumulacija uzrokuje apsces. Istovremeno se javlja rastezanje tkiva i može doći do rupture tkiva, nakon čega nastaje ozbiljna komplikacija - peritonitis. Ako se ne pojavi ruptura, upala može poremetiti protok krvi i dovesti do gangrene.

Kako odrediti znakove upale slijepog crijeva?

Da biste utvrdili upalu upale slijepog crijeva, morate znati o glavnim i specifičnim simptomima ove patologije.

U početku postoji nelagodnost i blaga bol u želucu, nalik na bol u gastritisu. To je popraćeno mučninom i dolaznim povraćanjem, ne donoseći olakšanje.

Nakon nekoliko sati bol se prebacuje na područje desnog hipohondrija, postaju pulsirajuće, bolne i javljaju se teške nelagode. Tjelesna temperatura unutar normalnih granica, ili neznatno povećana.

Znaci trovanja javljaju se nakon 6-12 sati. Postoji opća slabost, zimica, tahikardija. Nepodnošljiva bol bi trebala biti vrlo oprezna i biti razlog za pozivanje hitne pomoći.

Specifični simptomi

Kod upale slijepog crijeva postoje specifični simptomi:

  1. Bolovi u desnoj ilijačnoj regiji počinju intenzivirati tlakom dlana u lijevom hipohondru.
  2. Na palpaciji trbuha, uočava se napetost, postaje tvrda u području upale.
  3. Trnci i pojava akutne boli s različitim manipulacijama (pomicanje na lijevu stranu, ispravljanje desne noge, prešanje, itd.).

Kada se ti simptomi pojave, nužna je hitna operacija. Uz pravodobnu pomoć, šteta od ove patologije je svedena na minimum.

Trčanje oblik upala slijepog crijeva

Sa trčanje oblik upala slijepog crijeva nakon 48 - 72 sati, smanjenje boli je promatrana. Postoji pogrešno stanje zaklade. No, smanjenje boli ne znači prestanak upalnog procesa, već je povezano sa smrću živčanih stanica slijepog slijepog crijeva. Tu su nadutost, hipotermija, zimica i povraćanje. Ovo stanje povezano je s pojavom gangrenoznog fokusa.

Osim gangrene, rizik od rupture slijepog crijeva je visok, sadržaj crijeva ulazi u trbušnu šupljinu, a pojavljuje se i peritonitis. U trenutku rupture, pacijent osjeća jaku, rastuću bol, peritoneum je napuhan, jezik je prekriven crvenkastim cvatom.

Ovo stanje je izravna prijetnja životu, zahtijeva hitnu hospitalizaciju, kompliciranu kiruršku intervenciju i dugotrajnu rehabilitaciju.

Atipični oblici upale slijepog crijeva

Atipični oblici su mnogo rjeđi, ali je njihova identifikacija teška, zbog promjena u kliničkoj slici, mogu nastati kao posljedica anatomskih značajki (položaja cekuma i slijepog crijeva) ili zamućenja kliničke slike. To uključuje:

  • Retrocekalna upala je najčešći oblik, razlikuje se od tradicionalne slike po tome što postoji jak proljev sa sadržajem sluznice, povišena temperatura, ali bol u području upale je mnogo manja.
  • Akutni subhepatski apendicitis povećava bol u desnom hipohondriju, obično popraćen komplikacijama.
  • Ako se slijepo crijevo nalazi u području zdjelice (u maloj zdjelici, na dnu šupljine maternice), tada se pojavljuje bol u donjem dijelu trbuha, mokrenje kasni, praćeno teškom intoksikacijom.
  • Kod empijema, simptomi se razvijaju vrlo sporo, tijekom nekoliko dana.
  • Kod osoba s povratnim organskim položajem pojavljuje se lijevi slijepi apendicitis.
  • U slučaju upale slijepog procesa u trudnica, u jetri se opaža bol. Međutim, preostali simptomi se slabo prate.
  • Kronični oblik karakterizira pogoršanje i izumiranje simptoma, zbog sličnosti s mnogim bolestima probavnog trakta koje je teško identificirati.

dijagnostika

Kirurg može dijagnosticirati upalu slijepog crijeva, tijekom pregleda treba detaljno opisati tijek bolesti i ispričati sve simptome.

Osim pregleda, liječnik može propisati:

  1. Analiza urina - za bakterije
  2. Test krvi
  3. Ginekološki pregled (za žene) - za uklanjanje upale privjesaka
  4. Ultrazvučni pregled (ultrazvuk) - određuje veličinu tijela
  5. Rendgen - da blokira proces fecesa

Liječenje i prevencija

Prevencija ove bolesti nije. Glavni tretman za akutnu upalu slijepog crijeva je operacija i uklanjanje upaljenog procesa. Uklanjanje se događa pod općom anestezijom.

Postoje dvije vrste operacija:

  1. Rezanjem preko upale i uklanjanjem dodatka (tradicionalno).
  2. Umetanjem cijevi s kamerom u šupljinu (endoskopski). Takva operacija olakšava period oporavka, a ožiljak je znatno manji.

Dakle, upala slijepog crijeva je ozbiljna bolest koja predstavlja opasnost za život bez pravodobnog liječenja, u slučaju simptoma, što je prije moguće, obratite se liječniku. Rano pribjegavanje je ključ za očuvanje života i zdravlja.

http://medistoriya.ru/xirurgiya/vospalenie-appendicita-simptomy.html

Zašto je upala slijepog crijeva upaljena?

Upala slijepog crijeva je dobro poznata i vrlo česta bolest koja se pojavljuje u procesu cecum dodatak. Unatoč činjenici da je to najčešća bolest probavnih organa, ona je i najopasnija. S pogrešne dijagnoze ili kasno medicinske pomoći, upala slijepog crijeva komplikacija razviti brzo i ozbiljno ugrožavaju život pacijenta. Smatra se da je svaka deseta osoba podvrgnuta operaciji upale slijepog crijeva, pola u djetinjstvu. Prema statistikama, najčešće se pojavljuje upala slijepog crijeva u djece u dobi od pet godina, au odraslih u dobi od 35 do 40 godina, slučajevi u kojima se problem pojavio kod ljudi mlađih ili starijih, mnogo su rjeđi. Mnogi ljudi su zainteresirani za upalu upale i da li je moguće zaštititi sebe i svoje najmilije od ove bolesti. Razmotrite uzroke, simptome i dijagnozu bolesti.

Zašto je upala slijepog crijeva upaljena?

Upala slijepog crijeva: što je to bolest?

Upala slijepog crijeva, slijepo crijevo, smješteno na dnu crijeva, naziva se upala slijepog crijeva. U normalnom slučaju, dodatak ima duljinu od otprilike centimetar i predstavlja malu cijev koja jedna strana odlazi od cekuma, druga strana prolaza nema i postupno se sužava, formirajući proces.

Funkcije koje nosi dodatak nisu u potpunosti shvaćene i nisu identificirane. Prije su liječnici vjerovali da je to rudimentarni organ koji je ostao od predaka. Moderna medicina smatra da slijepo crijevo igra ozbiljnu ulogu u formiranju crijevne mikroflore, uključeno je u imunološke i endokrine procese. Ljudi koji su prošli operaciju slijepog crijeva često pate od nedostatka dobrih bakterija u crijevima. Međutim, uklanjanje ovog organa ne uzrokuje nikakvu dokazanu štetu tijelu i bez njega osoba nastavlja živjeti točno onako kako je bila prije operacije.

Slijepi dio nije među vitalnim organima bez kojih tijelo ne može postojati.

Potrebno je pojasniti da se konzervativni upala slijepog crijeva ne može izliječiti, kirurška intervencija je potrebna u 100% slučajeva bolesti. U simptomatske apendicitis uvijek daje prilično jasnu sliku - razmislite kako se bolest manifestira.

Upala slijepog crijeva: simptomi

Simptomi upale slijepog crijeva vrlo su važni za ranu dijagnozu - važno je ne pobrkati bolest s drugim poremećajima probavnog sustava. Prvi i glavni znakovi zapravo maskaju upalu slijepog crijeva pod drugim, manje opasnim bolestima, kao što su trovanje hranom ili gastritis. U početku se bolest najčešće manifestira:

  • mučnina i povraćanje;
  • groznica;
  • teški bolovi u trbuhu, otežani pritiskom.

Bol se javlja oštro, neočekivano, češće noću ili ujutro. U početku se bol pojavljuje iznad trbuha, zatim se koncentrira ispod pupka i ne odlazi. U “klasičnom” scenariju tijeka upale slijepog crijeva bolovi u trbuhu će se pojačati, postupno se spuštajući udesno i prema dolje. Kada se osoba hoda neudobno, on povlači desnu nogu, kada kašlja, trese (na primjer, u transportu) i bilo kakvo opterećenje, bol se značajno povećava. Pacijentu nije ugodno ležati u ispruženom položaju, sklon je zategnuti desnu nogu, podići je dok je teško.

Tijekom upale upale slijepog crijeva, bolovi su koncentrirani u donjem desnom dijelu.

To je kretanje bolnog fokusa prema dolje i udesno - jedan od najkarakterističnijih znakova upale slijepog crijeva, koji se naziva Kocherov simptom. Takva migracija boli čini da liječnici razumiju da pacijent ima upaljen slijepo crijevo, a niti jedna druga bolest se nije pokazala ili pogoršala.

U pravilu se fokus boli kreće tijekom prvih nekoliko sati bolesti, mijenja se i priroda bolnih osjeta: bol se povećava, povećava se inhalacijom, smijehom i kašljanjem, postaje pulsirajuća, bolna, abdominalna stijenka je u napetosti. Pacijentu je lakše ležati na desnoj strani, pritiskajući noge na trbuh. Iridacija boli u desnoj nozi je još jedan karakterističan simptom. Pritiskom na mjesto bola - desno ispod pupka (ilijačna regija), bol se ne povećava, ali ako bolesnik oštro izdiše i spusti trbuh, osigurava se oštar bljesak boli.

Ako je osoba u toj fazi “propustila bolest”, bol može neko vrijeme potonuti. U stanju mira, osoba praktički nije u boli, ali ako pritisnete na ilijačnu regiju, bol će i dalje biti vrlo jaka. To sugerira da su živčani završetci počeli odumrijeti oko i unutar apendiksa, a tkivo zidova organa već prolazi nekrozu. Ova faza bolesti obično je povezana s perforacijom stijenki slijepog crijeva (rupe se pojavljuju) kroz koje prolazi gnoj, koja se širi kroz peritoneum. Ako se to dogodi, bol se ponovno ponovno pojavljuje, opetovano se pojačava, teško se može tolerirati.

Mjesta na kojima se najčešće lokalizira bol upala slijepog crijeva prikazana je na slici.

U prvim satima bolesti, tjelesna temperatura blago raste - do 37 stupnjeva, do najviše 38, nakon nekog vremena može pasti na normalu, istovremeno sa smanjenjem boli. Ali u završnoj fazi upale, prije nego što gnoj iz procesa izbije u trbušnu šupljinu, termometar pokazuje visoke vrijednosti - do 40 stupnjeva, u isto vrijeme, bol se vraća. To je opasna situacija, jer osoba može pomiješati “mir prije oluje” s prestankom simptoma i otići negdje. To se ne može učiniti, kao i uzimanje lijekova protiv bolova za bilo kakvu nelagodu u želucu. Tablete će djelovati i podmazivati ​​simptome, u ovom trenutku možete preskočiti završnu fazu upale slijepog crijeva.

Upala slijepog crijeva: atipični oblik

U atipičnom (nestandardnom) scenariju tijeka upale slijepog crijeva, proljeva, grčeva u trbuhu i vrtoglavice mogu se dodati slici bolesti. Kod upale slijepog razvoja (Emipiema) nema migracije boli prema dolje - ona se odmah širi ispod, blizu pupka. Za žene, zdjelica za upalu slijepog crijeva, kada se temperatura lagano podigne, a bol lokalizirana u stidnom području.

Ponekad se bol može proširiti u lumbalnu regiju, zdjelične kosti ili ispod rebara na desnoj strani, ići u stidno područje. Rijetko, ali se događa da je slijepo crijevo smješteno s lijeve strane, odnosno bolni žarišta će se zrcaliti - na lijevoj strani ileuma i trbuha.

Pacijenti sa simptomima upale slijepog crijeva mogu biti: mučnina, povraćanje, proljev, nakon čega nema olakšanja. Kada je mjesto dodatka izvan norme, može doći do kašnjenja u mokrenju i stolici, suhih usta, tahikardije (oko sto otkucaja u minuti).

Upalu slijepog crijeva često prati povraćanje.

Dijagnoza bolesti je teška kod djece mlađe od pet godina i osoba starije životne dobi. Dijete ne može objasniti prirodu boli, često nije lokalizirano u ilijaku, a dijete ne izražava nikakvu posebnu tjeskobu na palpaciji. Roditelji zbunjuju upalu zglobova i uznemireni želudac i počinju davati lijekove za ovu bolest. Do konfuzije nije došlo, obratite pozornost na proljev, groznicu, napad na jezik.

Ako se pojave simptomi upaljene upale slijepog crijeva, pokažite djetetu liječniku

Upala slijepog crijeva u starijih osoba je još teže dijagnosticirati. Rastuće temperature možda neće biti, mučnina nije previše uznemirujuća, a bol je tupa i bolna u prirodi, bez naglih pojava. U ovom slučaju, kod starijih se bolesnika češće primjećuju komplikacije bolesti, od kojih se neke javljaju zbog kasnog prijema u bolnicu i kasne dijagnoze.

Zašto je upala slijepog crijeva upaljena?

Spomenuli smo da sam slijepo crijevo nije u potpunosti shvaćeno, stoga su uzroci njegove upale kontroverzni. Smatra se da štetne bakterije ispunjavaju lumen privjeska i dovode do bolesti. Bakterije su u tijelu iu normi, ali je njihov broj mali, a sam proces zaštićen je od njihovog utjecaja funkcionalnim limfoidnim tkivom i sluznicom.

Ali u nekim situacijama, zaštitno tkivo i ljuska slabe, strani mikroorganizmi i bakterije prodiru u slijepo crijevo, a dolazi do upale. Upala slijepog crijeva može biti komplikacija drugih bolesti: problemi s crijevnom mikroflorom, sistemski vaskulitis (uništavanje zidova krvnih žila), zarazne bolesti (tuberkuloza, tifus). Postoje i drugi razlozi koje smatramo u obliku tablice.

Tablica 1. Razlozi zbog kojih je povrijeđena zaštita

http://stomach-info.ru/bolezni-kishechnika/appendicit/pochemu-vospalyaetsya-appenditsit.html

Upala simptoma upale slijepog crijeva u odraslih liječenih

Danas ćemo govoriti o glavnim uzrocima upale slijepog crijeva kod odraslih, prvih znakova i mogućeg liječenja.

Liječnici kažu da svatko sa slijepim crijevom još nije uklonjen, a postoji rizik od razvoja upale slijepog crijeva. Postoje dobri razlozi za ovu tvrdnju: prvo, upala slijepog crijeva je jedna od najčešćih kirurških bolesti kod ljudi različite dobi, a drugo, jedini način da se riješi bolesti je izrezivanje upaljenog organa.

Zbog toga su američki liječnici jednom zauvijek ponudili rješenje problema s upadom slijepog crijeva - univerzalnom preventivnom apendektomijom. Budući da se slijepo crijevo smatralo beskorisnim organom, trebalo ga je "rezati bez čekanja na peritonitis", odnosno ukloniti zdravi slijepo crijevo gotovo od rođenja.

Međutim, s vremenom se ispostavilo da proces cekuma obavlja zaštitne funkcije kao element imunološkog sustava, a oni pacijenti koji su u dječjoj dobi imali profilaktičku operaciju razlikovali su se slabim imunitetom u odrasloj dobi.

O glavnim simptomima akutne upale slijepog crijeva čuli su veliki dio odrasle populacije planeta. Budući da je bolest karakterizirana brzim razvojem i teškim posljedicama, rani posjet liječniku je ključ za očuvanje života i zdravlja pacijenta.

Uzroci upala slijepog crijeva u odraslih

Sindeks se može rasplamsati kod osobe bilo koje dobi, no vjeruje se da su odrasli osjetljiviji na ovu bolest u razmaku od 20-30 godina, češće žene nego muškarci. Posebnu rizičnu skupinu čine trudnice. Stariji pacijenti imaju manju vjerojatnost da pate od upale slijepog crijeva, jer im se sustav limfnih čvorova u procesu postupno degradira, što smanjuje učestalost upale slijepog crijeva. Međutim, ako se upala dogodi u osobi ugledne dobi, to može biti posebno teško, postoji visok rizik od smrti.

Postoje brojni čimbenici koji mogu uzrokovati upalu slijepog crijeva.

  1. Prije svega, to je opstrukcija slijepog crijeva zbog opstrukcije mehaničkim česticama: izmetom, nesvarenom hranom, progutanim predmetima, helmintskim zavojnicama itd. Dakle, mnogi slučajevi upale slijepog crijeva počinju nakon jela velike količine suncokretovih sjemenki - vjeruje se da takva hrana "začepljuje" slijepo crijevo i uzrokuje njegovu upalu. Lumen crijeva se može preklapati iz drugih razloga, na primjer, zbog savijanja procesa, povećanih limfnih čvorova u njemu, rasta tumora.
  2. Drugi preduvjet za razvoj akutne upale slijepog crijeva je patološka mikroflora. U maloj količini već je prisutan u slijepoj cedulji, ali ako je komunikacija između slijepog crijeva i cekuma otežana, stvara se okoliš koji potiče nekontroliranu reprodukciju bakterija. To se češće događa ako postoji mikrobiološka neravnoteža u crijevima ili postoji drugi izvor infekcije u tijelu. Grlobolja, truli zubi, ženski problemi i tuberkuloza mogu izazvati upalu u slijepoj crijevo ako patogeni migriraju iz oboljelog organa u slijepo crijevo s protokom krvi ili kroz limfne kanale.

U pravilu, mehanizam razvoja akutne upale slijepog crijeva je sljedeći: zbog začepljenja, sadržaj slijepog crijeva prestaje slobodno ulaziti u cekum i nakuplja se u slijepoju. Tijekom vremena tijelo raste u veličini, zidovi postaju napeti i, ako postoji veliki pritisak iznutra, mogu puknuti. Oticanje i istezanje slijepog crijeva dovodi do pogoršanja opskrbe krvlju, zbog čega određena područja počinju odumirati.

Bakterije koje su već bile unutar crijeva ili koje su ga ušle izvana počinju se umnožavati, pojačavajući upalni proces i uzrokujući gnojnu infekciju. Ako se perforacija slijepog crijeva pojavi u ovom stadiju bolesti, cijela gnojna masa s milijunima patogena uliva se u trbušnu šupljinu, a to je prepuna opsežne infekcije trovanjem krvi.

Moguća je i druga shema razvoja upale: patogeni mikroorganizmi koji uzrokuju infekciju u sluznici ulaze u proces cekuma, a daljnji edemi, blokada i hipertrofija slijepog crijeva su već sekundarni fenomen. Patogeni koji mogu samostalno izazvati upalu slijepog crijeva - mikobakterije, amebe itd.

Čimbenici rizika za upalu slijepog crijeva u odraslih uključuju i neuravnoteženu prehranu s prevladavajućom proteinskom hranom, što dovodi do gnojnih procesa u crijevu s promjenama u mikrobiološkom sastavu. Kronični zatvor koji doprinosi zadržavanju fekalnih masa u crijevu još je jedan razlog za reprodukciju bakterija i začepljenje lumena cekumskog procesa.

Znakovi akutne upale slijepog crijeva kod odraslih

Simptomi upale slijepog crijeva kod odraslih ovise o stupnju patološkog procesa i postupno se pojavljuju.

Prvih 12 sati bolesti - kataralna faza - manifestiraju nelagodu u predjelu želuca, bolnu, nalik na stanje gastritisa. Sve dok se ti simptomi ne izgovaraju, bol može biti vrlo slaba i ne uzrokuje mnogo zabrinutosti. Postupno počinje mučnina, počinje povraćanje, češće - jednokratno, ne donoseći olakšanje.

Tijekom vremena bol se pojačava i kreće se niz trbuh do odsječaka s desne strane (s tipičnim položajem dodatka). Osjećaji više nisu tako nevini - postaju opresivni, pulsirajući, intenzitet se povećava. Bol se može povezati čestim labavim stolicama, ponovljenim poticajima "na mali način". Tjelesna temperatura počinje rasti do subfebrilnih vrijednosti, rijetko dosežući 38 stupnjeva.

U razdoblju od 6 do 12 sati od početka upale razvijaju se znakovi intoksikacije - slaba opća dobrobit, slabost, zimica i brzi puls. Bol je već nepodnošljiva i teško je razumjeti što uzrokuje da pacijenti nastave s tim, umjesto da pozovu kola hitne pomoći. Ako se operacija izvodi u ovoj fazi, upala slijepog crijeva će imati minimalne zdravstvene učinke.

Do kraja prvog dana dolazi sljedeća faza upale - flegmonna. Bol već ima jasnu lokalizaciju - desno u ilijačnom području, trajna je i može se manifestirati kao pulsacija. Pacijent je stalno bolestan, otkucaji srca se povećavaju (puls 90 ili više). Temperatura izlazi iz subfebrilnih granica i podiže se na 38 stupnjeva ili više.

Palpacija trbuha u ovoj fazi daje očitu sliku akutnog upala slijepog crijeva: trbuh postaje tvrd, napet u području upale. Ako promatrate pacijentovo disanje, vidljivo je da desna strana zaostaje za lijevom stranom pri udisanju i izdisanju. To sugerira da je upala djelomično prešla u peritoneum. Također, svi poznati dijagnostički simptomi daju pozitivnu reakciju: povratni sindrom (Shchetkina-Blumberg), povećane bolove tijekom različitih manipulacija (prešanje, podizanje desne noge, itd.). U ovoj fazi, rijetki liječnik pogriješi s dijagnozom, većina pacijenata u ovom trenutku ulazi u operacijsku dvoranu.

Drugi ili treći dan karakterizira subjektivna redukcija boli: živčane stanice u stijenkama dodatka umiru, pa pacijent osjeća da je postao lakši. U stvari, stanje pacijenta samo se pogoršava: njegova mučnina, suzenje, drhtanje, tjelesna temperatura može pasti ispod 36 (hipotermija), postoji jaka tahikardija. Trbuh je tvrd i otečen, crijeva ne djeluju, pritisak na slijepo crijevo uzrokuje nepodnošljivu bol. Ova faza upale naziva se gangrenozni upala slijepog crijeva.

Do kraja trećeg dana bolesti, ako bolesnik još nije primio medicinsku pomoć, moguća je perforacija slijepog crijeva. Puknuće organa prati jaka bol, koncentrirana u donjem desnom dijelu trbuha, a bol se samo povećava, ne dopuštajući pacijentu da se „odmori“. Povraćanje se ponavlja, tahikardija je konstantna, trbuh je otečen, jezik je okružen debelom smeđom patinom. Temperatura doseže kritične pokazatelje. Perforirani dodatak dovodi do stvaranja lokalnog apscesa u trbušnoj šupljini ili difuznog peritonitisa.

Gornji scenarij akutne upale slijepog crijeva je približan i po pitanju razvojnih faza i pojmova. Tako bi se trebala nastaviti upala u klasičnom razumijevanju upale slijepog crijeva, ali u stvarnosti sve se može dogoditi drugačije. Što se tiče vremena - s njima, također, sve je vrlo dvosmisleno: postoje slučajevi i razvoja munje i produljene usporene upale.

Simptomi atipičnog upala slijepog crijeva

Upala slijepog crijeva je "poznato" zbog atipičnih manifestacija koje kompliciraju ispravnu dijagnozu. To se događa ako je slijepo crijevo smješteno neuobičajeno ili neki oblik bolesti daje drugu kliniku. Na primjer:

  1. Empyema, rijedak oblik upala slijepog crijeva, karakterizira sporo povećanje simptoma. Dakle, s empijem, povišenom temperaturom i lošim osjećajem može se pojaviti samo nekoliko dana nakon početka bolesti, a bol odmah počinje osjećati tamo gdje je slijepo crijevo, ali su prilično slabi.
  2. Retrocekalna upala slijepog crijeva razlikuje se od tipičnog upala slijepog crijeva po tome što su simptomi peritonealne iritacije blagi, a glavni zabrinjavajući simptom je česta proljev s sluzom, uz visoku temperaturu. Bolovi u trbuhu možda uopće nisu, a sva je nelagoda koncentrirana u lumbalnoj regiji s trzanjem u desnoj nozi.
  3. Kod lokalizacije zdjelice slijepog crijeva, koji je češći kod žena, glavni znakovi upale su poteškoće s mokrenjem i česte sluzave stolice. Preostali simptomi izgledaju mutno, može se javiti bol u donjem dijelu trbuha, koji se proteže do pupčane regije.
  4. Subhepatički raspored slijepog crijeva s bolešću daje bol u desnom hipohondriju.
  5. Lijevo upala slijepog crijeva - pojavljuje se u bolesnika s pretjerano pokretnim crijevima ili zrcalnim rasporedom unutarnjih organa. Klinička slika može biti slična uobičajenoj upali slijepog crijeva, ali sa simptomima na lijevoj strani.
  6. Poseban oblik akutnog upala slijepog crijeva je upala slepog creva u trudnica, koja se javlja u kasnim razdobljima. Bolest se razvija kao posljedica stiskanja cekuma od uvećane maternice, znakovi upale mogu se izraziti implicitno: slabi bolni sindrom bliži je jetri, mala temperatura, koja kod trudnica može doseći subfebrilne vrijednosti.
  7. Rijetko se bilježi u odraslih bolesnika upala slijepog crijeva u kroničnom obliku. Tijekom egzacerbacije, to je isto kao i akutna upala, zatim simptomi nestaju. U razdoblju remisije, kronična se bolest manifestira samo u periodičnim bolovima, koji se kod naprezanja, kašljanja pogoršavaju tijekom hodanja. Takva usporena upala slijepog crijeva obično se pogrešno shvaća za neke druge bolesti u gastroenterologiji ili ženskom profilu.
Akutna upala slijepog crijeva u odraslih: dijagnoza i liječenje

Upala slijepog crijeva često je "maskirano" za druge bolesti, tako da se glavne poteškoće u dijagnozi pojavljuju u određivanju lokalizacije upalnog procesa. Dijagnoza se postavlja na temelju:

  1. Povijest uzimanja. Pacijenta se pita o prirodi boli, drugim simptomima, vremenu njihovog pojavljivanja. Upala slijepog crijeva često se pojavljuje neočekivano, na pozadini lijepog zdravstvenog stanja. Bol može početi nakon snažnog obroka, u pravilu se događa kasno uvečer ili noću. Ponekad je upala slijepog crijeva izazvana nedavnim infekcijama u ustima, nazofarinksu i urogenitalnom sustavu.
  2. Pregled pacijenta. Postoje brojne tehnike koje omogućuju palpaciju trbuha kako bi se odredio razvoj bolesti u području slijepog crijeva. Ako želudac reagira na određeni dodir na određeni način (simptomi klizanja, Shchetkin-Blumberg, Bartome-Michelson), to se smatra ispravnim dijagnostičkim znakom akutne upale slijepog crijeva.
  3. Laboratorijski testovi. Rezultati općeg krvnog testa trebali bi pokazati leukocitozu s tendencijom povećanja u studiji u dinamici.
  4. Ultrazvuk, CT snimke trbušne šupljine. Kompjutorska tomografija se smatra najinformativnijom, ali budući da je ova studija skupa i nije dostupna u svakoj medicinskoj ustanovi, većina liječnika upućuje pacijente na ultrazvuk. Ultrazvučni aparat ne može pokazati bolest u početnoj fazi. Upala slijepog crijeva postaje vidljivo na monitoru kada je upaljeni organ već dosegnuo kritičnu veličinu ili je puknuo (slobodna tekućina se pojavljuje u trbušnoj šupljini).
  5. Laparoskopija. Ova manipulacija u dijagnostičke svrhe rijetko se radi kada nije moguće utvrditi bolest drugim sredstvima. Tijekom operacije, unutarnji organi se ispituju pomoću endoskopa (mala kamera), a ako se otkrije upala slijepog crijeva, provodi se apendektomija kroz punkcije u trbušnom zidu.

Upala slijepog crijeva mora se razlikovati od drugih patologija:

  • pankreatitisa;
  • gastroenteritis;
  • ulkus želuca i dvanaesnika;
  • crijevna opstrukcija;
  • bubrežna kolika;
  • kolecistitis;
  • ginekološke i urološke bolesti.

Utvrđivanje dijagnoze "akutna upala slijepog crijeva" razlog je hitnog postavljanja pacijenta u kiruršku bolnicu. Kirurgija - jedina općeprihvaćena metoda liječenja upale slijepog crijeva. Što se prije to dogodi, to je bolje za pacijenta. Prognoze za brzo izlječenje i oporavak u ovom slučaju su povoljne.

Laparoskopska intervencija je indicirana u fazi kataralnog upala slijepog crijeva. Takav se zahvat provodi probijanjem u trbuhu pod video nadzorom, tako da je razdoblje rehabilitacije nakon njega minimalno. Također se rijetko primjećuju postoperativne komplikacije.

Ako je upala već prošla proces ili je došlo do perforacije, provedite opsežnu intervenciju - trbušnu apendektomiju. Koliko će trajati razdoblje oporavka ovisi o opsegu procesa i stupnju bolesti. S početkom peritonitisa, liječenje se može odgoditi mjesecima.

Nakon operacije se obično propisuje antibiotska terapija, koja je također indicirana ako je infekcija postala uzrok upale. U praksi ruskih liječnika, upala slijepog crijeva nedvosmisleno se smatra kirurškom patologijom, s inozemnim stručnjacima pristup nije tako radikalan. U slučajevima uncured upala slijepog crijeva, oni često koriste konzervativno liječenje.

Komplikacije upale slijepog crijeva su dovoljno ozbiljne:

  • difuzni peritonitis;
  • apsces;
  • pylephlebitis;
  • formiranje infiltrata u trbušnoj šupljini.

Akutna intoksikacija tijela tijekom perforacije slijepog crijeva može rezultirati smrću pacijenta, tako da ne smijete pokušavati samodijagnostiku - neka to učini specijalist. Bilo koja akutna bol u trbuhu ne može se tolerirati i potisnuti analgeticima, u slučaju upale slijepog crijeva bolje je, kako ljudi kažu, bolje "perebdet" nego propustiti vrijeme i dovesti bolest u tešku fazu.

Ako bol u trbuhu traje duže od 6 sati, temperatura traje oko 37, mučnina, konstipacija, proljev, napeti trbušni mišići - to su alarmantni simptomi, najvjerojatnije ukazuju na upalu slijepog crijeva. Odmah potražite liječničku pomoć!

Dodatak, lat. slezena vermiformis - proces u obliku crva, duljine 5-7 cm (ponekad 20 cm), promjera 1 cm, slijepo završava, cjevasti oblik.

Pogoršanje upala slijepog crijeva može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Rizične skupine su djeca starija od 5 godina, odrasli 20-30 godina, trudnice. Patologija je jednako karakteristična za ženski i muški spol. Vrlo rijetko, upala slijepog crijeva javlja se kod male djece, što se objašnjava anatomskim svojstvom slijepog crijeva, koje ima oblik lijevka i lako se prazni, te slab razvoj limfoidnog aparata procesa.

Među svim bolestima abdominalnih organa, koji zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju, najčešći je upala slijepog crijeva. Ako je došlo do napada akutne upale slijepog crijeva, potrebno je što prije pozvati posadu hitne pomoći. Ako se upala slijepog crijeva ne liječi, može se razviti peritonitis - komplikacija koja dovodi do smrti.

Kako se očituje upala slijepog crijeva, simptomi i znakovi ovog hitnog slučaja trebaju biti poznati svima. Glavni simptom upale slijepog crijeva kod odraslih i djece je bol. Pojavljuje se u gornjem dijelu trbuha ili blizu pupka, ponekad nije moguće točno odrediti mjesto boli ("boli cijeli želudac"). Tada se bol pomiče na desnu stranu trbuha. Ta se migracija boli smatra vrlo specifičnim simptomom bolesti.

Uzroci upala slijepog crijeva

Postoje sljedeći razlozi za razvoj upale dodatka:

  1. Kombinacija mehaničke blokade lumena slijepog crijeva i aktivacije crijevne mikroflore. Fekalni kamen, povećani limfoidni folikuli, strano tijelo (slučajno progutano), tumor i nakupljanje parazita mogu uzrokovati blokadu. Na mjestu pojavljivanja takve "cijevi" je nakupljanje sluzi, mikroorganizmi se aktivno razmnožavaju. Unutar lumena, pritisak raste, krvne žile se komprimiraju, poremećen je odljev krvi i limfe. Rezultat: upala i nekroza slijepog crijeva.
  2. Prema nekim izvješćima, rizik od upala slijepog crijeva je veći u pojedincima koji pate od stolica zadržavanje za mnogo godina. Zbog sporog kretanja fekalnih masa kroz probavni trakt, takvi ljudi imaju veću vjerojatnost da imaju fekalno kamenje.
  3. Isto se može reći i za one ljude čija je dijeta zasićena proteinskom hranom i siromašna biljnim vlaknima. Vlakna olakšavaju promociju crijevnih sadržaja, poboljšavaju peristaltiku.
  4. Vaskularna teorija sugerira da je uzrok upale slijepog crijeva sustavni vaskulitis (vaskulitis - upala vaskularnog zida).
  5. Zarazna teorija nije dobila nikakvu potvrdu ili pobijanje. Smatra se da neke zarazne bolesti (npr. Tifus) mogu samostalno potaknuti razvoj upale slijepog crijeva.

Koja je strana upala slijepog crijeva?

Sažetak je mali proces cekuma. Za većinu ljudi, nalazi se na desnoj strani trbuha, ispod pupka. Na kojoj strani upala slijepog crijeva osoba može biti pogođena crijevnim stanjem. Ako se razvije apendikularni peritonitis, simptomi su izraženi i akutni, lokalizacija boli upale slijepog crijeva je obično na desnoj strani, što je tipično za razvoj akutnog upalnog procesa u tijelu pacijenta, koji zahtijeva hitnu medicinsku pomoć i operaciju uklanjanja slepog crijeva.

Upala slijepog crijeva može se različito nalaziti u peritonealnoj regiji, što ne daje nedvosmislenu sliku u lokalizaciji simptoma, bol se može davati i na desnoj strani i na lumbalnoj regiji, ili na zdjelično područje, pacijentove genitalije. Priroda boli ima drugačiji intenzitet, pojačava se ili slabi, grčevi, može trajati dugo ili kratko vrijeme.

Znakovi upale slijepog crijeva

Postoji mnogo različitih znakova upale slijepog crijeva kod odraslih i djece. Signal je početak bolesti je jaka bol. Na samom početku nema relativno jasnu lokaciju. Osoba može osjetiti da ima bol u želucu. Međutim, nakon 4-5 sati, bol se koncentrira bliže desnoj ilijačnoj regiji.

Treba napomenuti da je slijepo crijevo kod različitih ljudi različito locirano, sve ovisi o strukturi tijela. Ako proces ima normalan položaj, bol će se promatrati u desnoj ilijačnoj regiji. Ako se slijepo crijevo nalazi malo više, bol će biti na desnoj strani ispod rebara. Pa, ako se proces spusti, to će povrijediti regiju zdjelice. Osim toga, pacijent može biti poremećen povraćanjem, au nekim slučajevima i proljevom.

Drugi popularni znakovi upale slijepog crijeva uključuju sljedeće: suhi jezik, tamna mokraća, groznica, koja može doseći 40 stupnjeva, trudnice mogu imati povećane bolove dok okreću lijevu stranu udesno.

Simptomi upale slijepog crijeva

U slučaju akutne upale slijepog crijeva simptomi su izraženi. Postoji napad boli u desnoj ilijačnoj regiji, izražena lokalna i opća reakcija tijela. U pravilu, bol u akutnom upalu slijepog crijeva počinje iznenada.

Na početku napada često su lokalizirani u epigastričnom području, u pupku ili u trbuhu, a nakon nekoliko sati (ponekad u 1-2 dana) - u desnoj ilijačnoj regiji. Češće je bol trajna, ne zrači nigdje, već se pojačava kašljanjem. Bol u trbuhu ne dopušta pacijentu da zaspi, ali njegov intenzitet je obično mali; karakteristično smanjenje boli u položaju na desnoj strani.

U ranim satima bolesti mogu se pojaviti mučnina i povraćanje. Stolica i plinovi se često zadržavaju. Tekući izmet uočava se znatno rjeđe (uglavnom s teškom intoksikacijom). Tjelesna temperatura raste na 37,5—38 °, rijetko ostaje normalna. Puls u prvim danima početka bolesti ubrzava na 90-100 otkucaja u 1 minuti, BP se ne mijenja i samo neznatno opada s teškom intoksikacijom. Jezik je u početku lagano obložen i vlažan, ali ubrzo postaje suh.

Također s upala slijepog crijeva, postoje i drugi simptomi. Na primjer, prilikom pregleda abdomena često određuju zaostajanje u disanju donjeg trbušnog zida. Palpacija trbuha treba obaviti pažljivo, počevši od lijeve polovice. U isto vrijeme, u desnoj ilijačnoj regiji, u pravilu, postoji oštra bol u kombinaciji sa zaštitnom napetošću mišića trbušnog zida u ograničenom području. Kod većine bolesnika lagano tapkanje prstiju u različitim dijelovima trbušnog zida pomaže da se brzo uspostavi mjesto najveće boli.

Međutim, nisu uvijek simptomi i tijek akutne upale slijepog crijeva tako karakteristični. Klinička slika bolesti kod djece, starijih i starijih osoba, kao i atipično mjesto dodatka mogu biti posebno neobične. U svakom slučaju, ako se pojave simptomi upala slijepog crijeva, potrebno je pozvati hitnu pomoć.

Kronični upala slijepog crijeva odvija se s bolnim tupim bolovima u desnoj ilijačnoj regiji, što se može povremeno povećati, osobito tijekom fizičkog napora.

Znakovi upale slijepog crijeva kod žena

Za upalu upale slijepog crijeva, padine više žena nego muškaraca, čiji se simptomi češće javljaju u dobi od dvadeset, četrdeset godina. To je zbog fiziološke strukture ženskog tijela, zdjelice, tako da se može nastaviti drugačije. Simptomi upale slijepog crijeva kod žena tijekom trudnoće posebno su različiti. Budući da se slijepo crijevo nalazi u blizini desnog dijela maternice, znakovi upale su češći nego dvaput muška populacija.

  1. Na palpaciji kod žena postoje bolni osjećaji koji upućuju na upalu trbušne šupljine.
  2. Ako u ženi pritisnete točku ispod pupka, može doći do bolova koji će se pojačati kada ustanete, što ukazuje na to da su reproduktivni organi uključeni u upalni proces.
  3. Prilikom ispitivanja vagine kod žene, otkriva se bol, osobito pri pregledu vrata maternice, dok upala slijepog crijeva ukazuje na upalu privjesaka.

Prilikom dijagnosticiranja i dijagnosticiranja žene provjeravaju ne samo stanje slijepog crijeva, nego i stanje genitalnih organa u cjelini.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju karakterističnih simptoma upale slijepog crijeva. Potvrdite dijagnozu "upalnih signala" općeg krvnog testa. Najpouzdanija metoda je laparoskopija.

Specifikacija morfološkog oblika upale slijepog crijeva (kataralnog, gangrenoznog, flegmonskog) moguće je uz kiruršku intervenciju: provodi se histološka studija udaljenog slijepog crijeva. Od instrumentalnih metoda s ultrazvukom, radiografijom trbušne šupljine, irigoskopijom, kompjutorskom tomografijom.

liječenje

Uobičajena taktika akutne upale slijepog crijeva je što je prije moguće kirurško uklanjanje upaljenog slijepog crijeva. Nakon 36 sati od trenutka pojavljivanja prvih simptoma, vjerojatnost perforacije (rupture) slijepog crijeva je 16-36% i povećava se za 5% svakih sljedećih 12 sati. Stoga, nakon potvrđivanja dijagnoze, operaciju treba provesti bez nepotrebnog odgađanja.

U fazi prehospitalne njege u slučajevima sumnje na akutni upala slijepog crijeva, posteljinu, isključivanje tekućine i unos hrane, prikazana je primjena hladnoće na desnu ilijačnu regiju. Strogo je zabranjeno uzimati laksativne lijekove, korištenje boca s toplom vodom, uvođenje analgetika prije konačne dijagnoze.

Trenutno, s jednostavnim oblikom upale slijepog crijeva, preferiraju se laparoskopske operacije koje ne zahtijevaju rez na trbušnu stijenku. U tom slučaju, endoskopski instrument se umeće u trbušnu šupljinu kroz malu punkciju u tkivima. Uklanjanje upala slijepog crijeva na ovaj način omogućuje vam da izbjegnete ozljede operacije i povremeno smanjite razdoblje oporavka. Rizik od postoperativnih komplikacija kada se apendicitis uklanja laparoskopskom metodom je minimalan.

U slučaju kroničnog upala slijepog crijeva, apendektomija je indicirana ako je zabilježen uporni bolni sindrom, koji pacijentu oduzima normalnu aktivnost. S relativno blagim simptomima može se primijeniti konzervativna taktika, uključujući uklanjanje zatvora, uzimanje antispazmodičnih lijekova, fizioterapiju.

Upala upale slijepog crijeva je proces koji utječe na slijepo crijevo. Ovaj se element odnosi na cecum i naziva se dodatkom u medicini. Simptomi bolesti se donekle razlikuju, ovisno o obliku i individualnim karakteristikama pacijenta. Postoje kronične i akutne upale apendicitisa kod djece i odraslih. Prva opcija u posljednjih nekoliko godina mnogo je rjeđa nego prije. U pravilu, razlog je taj što je akutna upala prošla s komplikacijama, zbog čega je uklanjanje bilo nemoguće.

Akutni oblik

Kod ove vrste bolesti postoji nekoliko faza. Jedna faza u vremenu prelazi u drugu, ako nije bilo intervencije liječnika. Kažu o:

  • Kataralna faza. Upala upale slijepog crijeva u ovom koraku obično utječe samo na sluznicu slepog crijeva.
  • Oblik površine. U ovom slučaju, napredak je relativno kataralan, što dovodi do oštećenja sluznice organa. Proučavanjem lumena slijepog crijeva mogu se vidjeti leukociti i krv.
  • Flegmonozna faza. Karakterizira ga upala koja zahvaća sve slojeve tkiva organa. Pogođeni su destruktivni procesi, uključujući vanjsku ljusku dodatka.
  • Flegmono i ulcerativno. Ovaj oblik karakterizira ulceracija površine sluznice, koja štiti organ izvana.
  • Gangrenozan. Ovaj stupanj karakterizira smrt zida procesa. Često dolazi do probijanja tkiva, što uzrokuje da se sadržaj apendića sipa u trbušnu šupljinu, što izaziva peritonitis. S razvojem upala slijepog crijeva na ovu fazu, vjerojatnost smrti je visoka.

Vrijeme ne podnosi

U pravilu upala dodatka prolazi kroz sve korake opisane ranije u samo 48 sati. Akutna upala upala slijepog crijeva je opasna bolest koja ne podnosi kašnjenje.

Na prvi znak hitne potrebe za posjetom kirurga. Ako je bolest dosegla fazu flegmonusa, povećava se rizik od komplikacija.

Bol kao prvi signal

Isticanje znakova upale upala slijepog crijeva, bol se prvenstveno spominje. Pojavljuje se u području blizu pupka. Osjeća se glupo, ne prolazi kroz vrijeme, konstantno. Ponekad želudac boli odozgo, otprilike do sredine. Manje često bolni osjećaji potpuno prekrivaju trbuh. Ponekad se bol osjeća na desnoj strani u području ilijake.

Povećana nelagoda javlja se kada osoba hoda, savija se. Nastavljajte oštru nelagodu kad kašljete i smijete se. Vrlo je bolno kihati. Ali stariji ljudi teže odsutnosti boli.

Imajte na umu da se s atipičnim položajem crijeva može osjetiti sindrom boli na nepredvidivom mjestu. Ponekad boli desno ispod rebara, blizu pubisa, ili u području bubrega, uretera. Bol se može dati bokovima ili donjem dijelu leđa. U nekim slučajevima se primjećuje da se bol osjeća u vanjskim genitalijama. Neodređeno područje na lijevoj strani tijela može povrijediti.

Nekoliko sati nakon početnog pojavljivanja boli, osjećaji se pomiču prema slijepoću. Ovi znakovi upale upale slijepog crijeva kod žena su vrlo važni: ako iznenada prestanete osjećati bol, postoji velika vjerojatnost da će se bolest pretvoriti u gangrenoznu formu, koja je povezana sa smrću živčanih završetaka u zahvaćenom području. Ne možete povući: morate hitno nazvati liječnika!

Mučnina i povraćanje je upala slijepog crijeva

Posebni znakovi upale upale slijepog crijeva kod odraslih muškaraca i žena su povraćanje i mučnina, koje prate bolni sindrom. Imajte na umu: prije početka boli takvi osjećaji se ne poštuju. Ako se prvi put pojavila mučnina, a tek tada je došlo do boli, postoji mogućnost da to nije problem upaljenog slijepog crijeva, nego još jedna patologija koju će liječnik moći dijagnosticirati.

Također bi trebali biti svjesni da se u većini slučajeva povraćanje događa samo jednom. Zašto je to karakteristična upala slijepog crijeva? Simptomi kod odraslih ukazuju na to da tijelo odbacuje refleksni toksin.

Jezik i temperatura

Karakteristični simptomi upale upale slijepog crijeva kod žena i muškaraca uključuju promjene na jeziku. Na početku bolesti obično je mokra i prekrivena tankim bijelim cvatom. S napredovanje od upala slijepog crijeva, jezik postaje suha. To pokazuje da je započela peritonealna upala.

Temperatura se obično povećava neznatno. Kako odrediti upalu upale slijepog crijeva, fokusirajući se na to? Zapamtite da pacijenti obično imaju temperaturu od 37 do 38 stupnjeva. Ona ostaje dugo vremena bez promjena. U rijetkim slučajevima, porast je određen iznad 38 stupnjeva. Ali ako je tjelesna temperatura još više porasla, sigurno je reći da upalni proces napreduje ozbiljno.

Na što još treba obratiti pozornost?

Karakteristični znakovi upale upale slijepog crijeva, koji omogućuju sumnju na bolest, uključuju stolicu, iako je to više tipično za starije osobe. Označite zatvor. Ako se dodatak nalazi u blizini petlji tankog crijeva, vjerojatnost proljeva je visoka. Iz tog razloga, česti su slučajevi pogrešne hospitalizacije pacijenta u odjelima za zarazne bolesti.

Zbog teškog stanja tijela poremećen je san. Opća nelagoda snažno utječe na osjećaj njegova tijela, slijedi umor, letargiju i ravnodušnost.

Apetit za akutni upala slijepog crijeva obično nestaje u potpunosti.

Kronični oblik

Statistike pokazuju da se ovaj oblik razvija vrlo rijetko, ne češće nego u jednom postotku svih slučajeva upale slijepog crijeva. Upala nakon upale slijepog crijeva manifestira se bolom u desnoj ilijačnoj regiji. Osjećam se dosadno. Lokalizacija boli vrijedi za tipično lociran organ.

Kako odrediti upalu upale slijepog crijeva, ako je bolest prešla u kronični oblik? Samo jedna mogućnost: posjetite liječnika koji će obaviti cijeli niz dijagnostike. Tipično, istraživanje uključuje:

Lako je zbuniti

Kronični upala slijepog crijeva u svojim manifestacijama bliska je raznim bolestima, uključujući:

  • pijelonefritis;
  • čir;
  • kronični holecistitis.

Kronična upala upale slijepog crijeva može se sumnjati ako se bol često povećava, kada osoba pomiče tijelo (zavoji, skreće). Kada se bolest pogorša, temperatura blago raste, opće manifestacije su slične akutnom obliku.

Što je opasno?

Kronični upala slijepog crijeva je opasno u prvom mjestu, jer može izazvati peritonitis. Ako sumnjate na neku bolest, hitno posjetite liječnika kako biste točno procijenili koliko je stanje bolesnika ozbiljno.

Općenito, praksa pokazuje da pravovremeni pristup liječniku štiti život ljudi. Nakon podzatyanu s pozivom hitne pomoći, možete, u najboljem slučaju, "nagraditi" sebe vrlo neugodnim trenucima oštre boli, u najgorem slučaju čeka smrtni ishod.

I tako se događa!

Jedan od najpoznatijih slučajeva liječenja upala slijepog crijeva u modernoj medicini dogodio se na sovjetskoj stanici na Antarktici, gdje je među stalnim osobljem bio liječnik Leonid Rogozov. Tijekom boravka na stanici zbog očitih simptoma, liječnik se dijagnosticirao s akutnom upalom upale slijepog crijeva.

Isprva su se pokušavali primijeniti konzervativne metode liječenja: pribjegavale su ledu, antibioticima i gladi. Ali ova praksa nije pokazala rezultate. U tom trenutku u postaji nije bilo drugih liječnika. Liječnik je odlučio samostalno obaviti operaciju i odmah je to počeo činiti.

Tijekom operacije, strojarski inženjer na istraživačkoj stanici držao je zrcalo, bio je uključen meteorolog - služio je instrumentima. Liječnik je operirao na sebi gotovo dva sata. Rezultat je bio uspješan. Samo tjedan dana kasnije liječnik je opet mogao obavljati svoje redovne funkcije. Primjer ove operacije jedan je od najpoznatijih u našem svijetu, pokazujući ljudsku hrabrost i spremnost na borbu s bilo kakvim poteškoćama.

A ako u običnom životu?

Naravno, priče o incidentima na arktičkim postajama svima su znatiželjne, ali u svakodnevnom životu, u svakodnevnom životu, sve je mnogo jednostavnije. S znakovima upala slijepog crijeva, nema potrebe za pokazivanje čuda hrabrosti i postati junak, samo trebate iskoristiti medicinsku njegu u pravodobno. Kome se obratiti ako postoji sumnja na upalu slijepog crijeva?

Prije svega, nazovite hitnu pomoć. U pravilu, kad osoba shvati da mu je potrebna pomoć liječnika, prekasno je ići u kliniku - bol koja prati svaki pokret, pa čak i blagi kašalj, prejaka je. Vraćajući se uslugama hitne pomoći, pacijent brzo, već u svom krevetu kod kuće, prima primarnu dijagnozu.

Sljedeća faza je pregled pacijenta od strane terapeuta u bolnici. Ovdje će, pod kontrolom anesteziologa, biti postavljena točna dijagnoza i utvrdit će se koja je stadij bolesti i koje mjere treba poduzeti. U nekim slučajevima upala slijepog crijeva popraćena je teškim patologijama koje se razvijaju u pozadini bolesti crvenog oblika. Tada morate donijeti liječenje specijaliziranih liječnika. Najsloženiji slučajevi upale dodatka, praćeni:

  • nedavni srčani udar;
  • dekompenzirani dijabetes.

Djeca - poseban slučaj

U pravilu, dijagnoza upale slezena kod male djece odlikuje se povećanom složenošću. Dijete ne može jasno i jasno objasniti što ga boli i gdje. U nekim slučajevima upala se razvija u tako ranoj dobi da dijete još uvijek ne zna govoriti. Kako sumnjati u bolest u ovom slučaju?

Obično, kada se razvije slijepo crijevo, malo dijete puno plače, brine, kao da pokazuje želudac drugima. Ali ako odrasli pokušaju dodirnuti, on pokazuje prosvjed i samo plače glasnije i vike. Bolest se razvija postupno, simptomi se s vremenom povećavaju.

Tijekom dana bolesno dijete čučnja i puca u plač bez ikakvih preduvjeta. Noću se djeca često probude od boli. Razvoj bolesti očituje se povraćanjem i mučninom. Ako je u odraslih to jednokratni fenomen, onda se kod male djece to ponavlja mnogo puta. Liječnici kažu da je to refleksna reakcija tijela na toksine, čije oslobađanje prati upalni proces.

Stariji ljudi imaju svoje osobine

Što se tiče starijih osoba, one imaju upalu upale slijepog crijeva s brojnim karakteristikama koje kompliciraju dijagnozu bolesti. Prije svega, to je slabi bolni sindrom, koji je često potpuno odsutan. Zbog toga, određivanje upala slijepog crijeva pojavljuje sa značajnim kašnjenja.

Moguće je posumnjati da nešto nije u redu zbog izgubljenog apetita i napetosti karakterističnih za mišiće na desnoj strani, u ilijačnom području. Možete je osjetiti palpacijom dijela tijela. Međutim, nije preporučljivo sami istraživati ​​tijelo, jer se možete oštetiti. Također, u starijih osoba, promatraju se različite atipične manifestacije upala slijepog crijeva, koje znanost još nije uspjela sistematizirati. Stoga se preporuča posjetiti liječnika zbog bilo kakvih sumnjivih znakova, testiranja i čitavog niza studija. To će odrediti je li dodatak upaljen, kao i identificirati povezane patologije.

Upala slijepog crijeva može se pojaviti u bilo kojoj dobi, ali najčešće muškarci i žene od 19 do 37 godina pate od nje. Liječenje je kirurško.

U nedostatku pravilnog liječenja i pravodobne pomoći uočava se perforacija stijenki slijepog crijeva, što može uzrokovati akutnu upalu peritoneuma i smrt, pa je važno znati koji se simptomi upale slijepog crijeva javljaju u odraslih, gdje i na kojoj strani boli.

Što je upala slijepog crijeva?

Upala slijepog crijeva je dijagnoza koja karakterizira upalni proces u slijepo crijevo.

Još uvijek ne postoje jasni razlozi koji uzrokuju upalni proces, ali se otkrivaju čimbenici koji ga izazivaju.

Najčešće napadaji upala slijepog crijeva nastaju zbog začepljenja dodatka:

  • Strana tijela;
  • neoplazme;
  • Fekalno kamenje;
  • Helminta.

Bolest se javlja zbog infekcije nekim patogenima. Najčešće se to događa na hit:

  • E. coli;
  • stafilokoki;
  • Streptokoke.

U nekim slučajevima proliferacija bakterija dovodi do začepljenja lumena procesa, što ukazuje na međusobnu povezanost prvog i drugog uzroka upale slijepog crijeva.

Kada se krše vaskularni sustav, koji hrani stijenke slijepog crijeva, javlja se i upala koja dovodi do nekroze tkiva. Pretjerana proizvodnja serotonina u sluznici procesa može uzrokovati njezinu upalu.

Bolest upala slijepog crijeva posljedica je kvara u tijelu ili njegove infekcije patogenim bakterijama. Vrlo je teško odrediti što je uzrokovalo upalni proces u određenom slučaju - a za to se proces šalje u studiju nakon operacije.

u sadržaj. Skupine rizika

Svaki neuspjeh probavnog sustava može uzrokovati upalu slijepog crijeva. Različite crijevne infekcije mogu uzrokovati ovu bolest.

Rizik od razvoja upala slijepog crijeva je visok kod ljudi koji imaju bilo koji upalni proces u tijelu i ne liječe ga. Patogene bakterije mogu migrirati s krvotokom kroz tijelo i uzrokovati gnojnu infekciju u dodatku.

U većini slučajeva, upala slijepog crijeva javlja se kod ljudi koji pate od zatvora. Najčešće, zatvor dovodi do proteinske hrane, što je uzrok gnojnih naslaga.

Fekalni kamenci zatvaraju spoj apendiksa s rektumom. Olovo za to mogu biti ostaci neprobavljene hrane i nakupljanje crva. Razni tumori rektuma i slijepog crijeva mogu uzrokovati upalu slijepog crijeva.

na sadržaj ↑ Simptomi u različitim fazama

Kada se bolest upali slijepog crijeva javlja akutna bol s desne strane u abdomenu ilijake. Takav se simptom pojavljuje u pravilu u fazi kada je bolest prešla u flegmonosni oblik - i potrebna je hitna operacija.

Postoji nekoliko faza upale slijepog crijeva, od kojih svaka ima određene simptome.

Pogledajte videozapis o prvim simptomima upale slijepog crijeva:

do sadržaja r Catarrhal

Akutni oblik upala slijepog crijeva, a trajanje razvoja nije više od 12 sati. U ovoj fazi, promjena se javlja samo u sluznici slezena. U početku se pojavljuje bol u području želuca - i nakon kratkog vremena prekriva cijelu trbušnu šupljinu.

Osoba ne može naznačiti jasno mjesto za bol. Tipični simptomi:

  • Mučnina i povraćanje koje ne donose olakšanje;
  • Suha usta i vrućica;
  • Na palpaciji bol se povećava;
  • Bolni sindrom se povećava s kretanjem tijela i hodanjem;
  • Dolazi do poremećaja crijeva - osoba ne može isprazniti crijeva.

sadržaj g flegmono

Postoji oštra bol u desnom abdomenu ilijake. Ona je akutna. To ukazuje na početak perforacije zidova slezena i gnojne upale. Phlegmonous upala slijepog crijeva razvija tijekom dana od početka bolesti.

Dijagnosticirati ovu fazu bolesti moguće je samo tijekom operacije. Stanje pacijenta je vrlo ozbiljno - pogoršanje zahvaća cijeli proces gmizavca, gnojne mase mogu dovesti do njegovog pucanja.

Uočeni su svi znakovi trovanja:

  • Povećanje tjelesne temperature;
  • Mučnina i povraćanje;
  • Proljev ili konstipacija;
  • Povećana tjelesna temperatura.

Na palpaciji možete uočiti napetost u području dodatka. Tijekom disanja, desni dio ilijačne regije zaostaje za lijevom. Bolni sindrom se povećava pritiskanjem na područje dodatka.

Kod ljudi koji imaju tanku građu, kirurg može osjetiti slijepo crijevo, koje će nalikovati na zgusnuti valjak.

u fazu sadržaja

Osoba osjeća olakšanje - bol nestaje. To ukazuje na rupturu stijenki slijepog crijeva, a nakon nekog vremena stanje pacijenta bitno će se pogoršati.

Razvija se peritonitis - gnojna upala peritoneuma, sepsa je moguća. Promatrana nekroza tkiva i oštećenje svih organa trbušne šupljine. Potrebna je hitna operacija.

Atipični oblici bolesti

Standardni slijepo crijevo nalazi se u desnom abdomenu ilijake, ali zbog dugog mezenterija koji ga povezuje može se pomicati.

Najčešće, crvičasti proces mijenja svoj položaj u atipičnu tijekom trudnoće. To komplicira dijagnozu bolesti i povećava rizik od komplikacija.

Prilog se može pričvrstiti za desni bubreg, mišiće donjeg dijela leđa ili ureter. U ovom slučaju, bolest se zove retrocecal upala slijepog crijeva.

Razvojem ovog oblika bol se lokalizira na mjestu slijepog crijeva - a pate i organi koji se nalaze u blizini. Ako je to bubreg, onda osoba osjeća učestalo mokrenje, oštre bolove, leukociti su povišeni u analizi urina.

Slijepi dio može se nalaziti u području zdjelice iu intestinalnom pleksusu. Ponekad se pomiče lijevo. U slučajevima atipičnog položaja dodatka komplicira se dijagnoza bolesti.

Potrebno je provesti niz studija kako bi se uklonio rizik od razvoja drugih bolesti sa sličnim simptomima.

u sadržaj nos Dijagnoza

Da biste postavili ispravnu dijagnozu, kvalificirani stručnjak mora pregledati tijelo. Obično uključuje:

  1. Ultrazvuk abdominalnog područja;
  2. Analiza urina;
  3. Krvni test;
  4. Rendgenski.

Za atipične oblike može se propisati dijagnostička laparoskopija, tijekom koje se, u slučaju upale slijepog crijeva, uklanja.

Žene pregledavaju ginekolozi kako bi se uklonio rizik od izvanmaterične trudnoće ili pobačaja, koji često imaju slične simptome. Dodatno, mogu biti potrebni dodatni pregledi za isključivanje bolesti kao što su:

  • Crohnova bolest;
  • Trovanje hranom;
  • Bubrežna kolika;
  • adneksitisa;
  • Akutni endometritis;
  • kolecistitis;
  • kolitis;
  • Peptički ulkus;
  • Crijevne kolike.

Nemoguće je dijagnosticirati sebe - potrebno je pregledati trbušnu šupljinu, urin i krv.

No, za bol u području epigastrija ili na mjestu slijepog crijeva, koji prate mučninu i povraćanje, zimicu i probleme s pokretima crijeva, morate odmah pozvati ambulantni tim.

na sadržaj of Liječenje upale slijepog crijeva

Trenutno postoji nekoliko načina za uklanjanje dodatka.

  1. Klasična operacija koja se koristi u većini slučajeva je apendektomija. Proces kičme uklanja se kroz rez u peritoneumu. Operacija se izvodi pod općom anestezijom.
  2. Modernija tehnika uklanjanja je laparoskopska apendektomija. U području trbušne šupljine izrađuje se mala pukotina u koju se umeću instrumenti i posebna optička oprema. Kirurg izvodi operaciju, promatrajući njegove akcije na monitoru.

Period oporavka traje oko 10 dana. Nakon što pacijent ukloni ubod, otpušta ga iz bolnice. U budućnosti će se neko vrijeme registrirati kod kirurga.

Uz laparoskopiju, razdoblje oporavka traje kraće, a pacijent se može otpustiti nakon tri dana.

Prvi dan nakon operacije, pacijent može izaći iz kreveta samo uz dopuštenje liječnika. Prikazana dijeta - možete jesti samo tekuću i žele hranu. U budućnosti možete uključiti kašu, ribu, juhe i mliječne proizvode u prehranu.

Oko 3 mjeseca osobi je zabranjeno dizati utege.

u sadržaj ↑ Prognoze i komplikacije

Tijekom operacije u fazi kataralnog upala slijepog crijeva, prognoza bolesti je pozitivna. U slučajevima kasne dijagnoze može se razviti apsces u trbušnoj šupljini, formiranje infiltracije.

Opasne komplikacije upale slijepog crijeva su - peritonitis i pylephlebitis, koji su akutni upalni procesi u peritoneumu.

Ako dođe do komplikacija tijekom operacije, provodi se drenaža, a nakon uklanjanja dodatka indicirana je antibiotska terapija. Razdoblje oporavka može se produžiti do mjesec dana.

Ako u slučaju peritonitisa osoba ne zatraži liječničku pomoć, postoji opća intoksikacija tijela koja može biti smrtonosna.

Moguće komplikacije nakon operacije:

  • Stvaranje adhezija;
  • Divergencija šavova rana;
  • Postoperativna kila.

U slučaju poštivanja svih preporuka liječnika, komplikacije nakon operacije su izuzetno rijetke. Razdoblje nakon operacije treba biti usmjereno na obnavljanje tijela. U ovom trenutku, teška vježba, štetna hrana i česti stres su kontraindicirani.

u sadržaj. Prevencija

Upala slijepog crijeva može se pojaviti kod svake osobe koja nije uklonjena procesom u obliku crva. Kako bi se zaštitili od ove bolesti nemoguće je zbog nejasnih razloga za njegovu pojavu. Općenito, preventivne mjere su svedene na:

  • Pravilna prehrana;
  • Spriječiti učestalo zatvaranje;
  • Pravovremeno liječenje upalnih bolesti;
  • Antihelminthic terapija;
  • Zdrav način života.

Pratite stanje limfnih čvorova, sprječavajući njihovu upalu. Više o tome pročitajte ovdje.

U nedostatku gastrointestinalnih problema i normalnog crijevnog motiliteta, rizik od upale slijepog crijeva je vrlo nizak. Ljudi koji nemaju probleme upalne prirode, kao i vaskularne insuficijencije, rijetko pate od ove bolesti.

Imati zdravo tijelo i voditi ispravan način života može smanjiti rizik od upale slijepog crijeva, ali na ovaj ili onaj način ova se bolest može i dalje manifestirati.

Upala slijepog crijeva je ozbiljna bolest koja može uzrokovati smrt. Pravodobna dijagnostika, operacija i period oporavka pod nadzorom liječnika mogu smanjiti rizik od komplikacija i omogućiti kompetentno liječenje upale slijepog crijeva.

http://lechenie-i-simptomy.ru/vospalenie-appendicita-simptomy-u-vzroslyh-lechenie.html

Publikacije Pankreatitisa