Obilježje bilijarnog mulja

Bilijarni mulj je crijevni mjehur vidljiv ultrazvukom. Pojavljuje se u raznim patološkim stanjima žučnog mjehura. U članku će se raspravljati o njegovim glavnim znakovima, simptomima, dijagnostičkim kriterijima i modernim metodama liječenja.

Uzroci


Biliarni mulj nastaje zbog dugotrajne stagnacije žuči u mjehuru. To je suhi sediment žuči, a sastoji se od:

  • kolesterol;
  • žučni pigmenti;
  • kalcijeve soli;
  • mucin;
  • žučnih proteina.

Te se tvari talože u šupljini žučnog mjehura, a zbog svog kemijskog sastava vizualiziraju se ultrazvukom. Liječnici identificiraju čimbenike rizika u čijoj prisutnosti se bilijarni mulj vrlo često razvija:

  1. Kolecistitis. Kronični kolecistitis je vrlo česta bolest. Tijekom proteklih 10 godina značajno se povećao broj bolesnika s upalom žučnog mjehura. Kod kroničnog holecistitisa, upalni proces je spor. Zidovi žučnog mjehura se zgusnu, a žuč sporije evakuira. Kao rezultat toga, žuč stagnira i formira bilijarni mulj. Budući da se kronični holecistitis javlja ciklički tijekom remisije, bilijarni mulj može u potpunosti proći. Tijekom pogoršanja kolecistitisa ponovno se pojavljuje sediment u žučnom mjehuru.
  2. Trudnoća. Liječnici procjenjuju da se bilijarni mulj razvija u 20% trudnica. Obično, to nije znak kolecistitisa. Tijekom trudnoće maternica se uzdiže i steže unutarnje organe. Istovremeno može doći do smanjenja motiliteta žučnog mjehura. Nakon porođaja vraća se rad žučnog mjehura, a sediment se ispušta zajedno s žuči.
  3. Stalne dijete za mršavljenje. Uz nedovoljan unos hranjivih tvari, unutarnji organi počinju mijenjati svoj rad. Motilitet se smanjuje u žučnom mjehuru, a žuč dugo stagnira. Bilijarni mulj se istovremeno vrlo često razvija. On može samostalno proći. Uz nastavak pravilne prehrane, i može biti uzrok kroničnog holecistitisa i kolelitijaze.
  4. Prihvaćanje nekih lijekova može stimulirati zasićenost kolesterola. Žuč postaje viskoznija, a sediment može ostati u mjehuru.

U nastavku se nalazi popis lijekova koji mogu uzrokovati bilijarni mulj:

  • cefalosporini treće generacije;
  • dodaci kalcija;
  • kontrola rađanja;
  • lipolitiki.

Bilijarni mulj može uzrokovati kronični kolecistitis, pankreatitis i razvoj bolesti žučnih kamenaca. Uz dugotrajnu stagnaciju žuči, može doći do akutnog holecistitisa, koji zahtijeva kirurški zahvat.

Klinička slika


Većina liječnika smatra bilijarni mulj kao prvu fazu kolecistitisa i žučnih kamenaca. U 20% slučajeva nastavlja se bez simptoma, au 80% kliničke slike sličan je kroničnom kolecistitisu.

http://otgastrita.ru/zhelchnyi_puzyr/biliarnyj-sladzh.html

Mulj u žučnom mjehuru

Mulj žučnog mjehura je patologija koju karakterizira stvaranje gustog sedimenta u obliku suspenzije ili pahuljica koje se mogu otkriti tijekom ultrazvučnog pregleda trbušnih organa. Termin "bilijarni mulj" pojavio se u gastroenterologiji i hepatologiji relativno nedavno, tako da se dijagnostički algoritmi i režimi liječenja za ovu dijagnozu mogu razlikovati u raznim medicinskim ustanovama zbog nedostatka jedinstvenih standarda. Neki liječnici smatraju da je mulj žučnog mjehura prolazna (brza, privremena) bolest, ali nedavne studije ukazuju da je u većini slučajeva promjena litogenosti žuči početna faza kolelitijaze (kolelitijaza).

Mulj u žučnom mjehuru

Definicija i klasifikacija

Izraz "sindrom mulja" označava formiranje suspendiranog sedimenta u žučnom mjehuru koji se sastoji od kolesterola, bilirubina, urobilina, kalcijevih soli i nastaje kao posljedica dugotrajne stagnacije žuči kršenjem kontraktilne funkcije žučnih putova. Suspenzija također sadrži značajnu količinu glikoproteina visoke molekularne težine koji sadrže kisele polisaharide i žučne proteine ​​- imunoglobuline (ne više od 4,5%).

Najčešće se bilijarni mulj detektira kod osoba s bolestima hepatobilijarnog sustava, što uključuje organe koji sudjeluju u formiranju i izlučivanju žuči (jetreni i cistični kanali, žuč i jetru). Učestalost dijagnoze kod pacijenata koji ne boluju od patoloških stanja probavnih organa i koji nemaju povijest kolelitijaze ne prelazi 3,7–4%. Patogeneza stvaranja mulja predstavljena je sljedećim procesima:

  • promjenu litogenosti (biokemijska svojstva, sposobnost stvaranja kamenja) žuči;
  • kršenje sekretorne funkcije jetre i žučnog mjehura;
  • prekomjerno nakupljanje kolesterola u jetri;
  • fuzija kristalnih oblika pigmenata i kolesterola i naknadno stvaranje mikrolita;
  • povreda motoričke (kontraktilne) sposobnosti žučnog mjehura.

Što je bilijarni mulj

Važno je! Ako se mulj ne otkrije pravodobno, rizik od razvoja kroničnog holecistitisa i holelitijaze bit će veći od 40-60% (ovisno o kombinaciji drugih čimbenika).

Vrste mulja

Stručnjaci nude nekoliko kvalifikacija za bilijarni mulj.

U kombinaciji sa žučnom bolešću:

  • kalcijev mulj (s kamencem);
  • ne-kalcijev mulj (bez kamenca).

Prema aktivnosti motoričke funkcije žučnog mjehura i njegovih kanala:

  • s normalnim motoričkim sposobnostima;
  • s smanjenom pokretljivošću (žučna diskinezija);
  • s nepovezanim žučnim mjehuru (motilitet je potpuno odsutan).

Pojava sindroma bilijarnog mulja

Razvrstavanje prema sastavu

Zajednička klasifikacija (faza)

U rijetkim slučajevima, pacijenti imaju posebnu vrstu sindroma mulja: polipoza kolesterola (polipi nastali kristalima kolesterola pojavljuju se na zidovima žučnog mjehura).

Aktivan i pasivan prolaz jetrene žuči u žuč

Uzroci patologije

U velikoj većini slučajeva mulj žučnog mjehura je sekundarne prirode, to jest komplikacija bilo koje bolesti i patologije. Glavnu rizičnu skupinu čine osobe oboljele od bolesti jetre (parazitske ciste, ciroze, hepatitisa, masne degeneracije hepatocita) i žučnih putova. Stručnjaci razmatraju bolest žučnih kamenaca, stanje u kojem se formiraju kamenje (kamenje) različitih oblika i veličina, kao jedan od glavnih izazivačkih čimbenika stvaranja mulja. U bolesnika s kolecistitisom, kroničnim kolangitisom, pankreatitisom i drugim bolestima, koji mogu utjecati na izlučivanje žuči i njegovo promicanje u duodenum (uključujući sekundarno kretanje kroz portalnu venu jetre), uočen je povećani rizik od bolesti.

Posljedice mulja u žučnom mjehuru

Drugi uzroci mulja mogu biti:

  • nakupljanje eksudativne tekućine i sluzi u šupljini žučnog mjehura;
  • litotripsija (drobljenje kamenja kroz kožu pomoću instalacija udarnog vala);
  • ekstrahepatična kolestaza (patološki sindrom smanjenog izlučivanja jetrene žuči u dvanaesnik i uz opstruktivnu žuticu);
  • dugotrajna parenteralna prehrana (intravenskom primjenom hranjivih smjesa i otopina);
  • bezalkoholna masna bolest jetre;
  • bolesti endokrinog sustava (dijabetes melitus, hipo- i hipertiroidizam);
  • hemoglobinopatija, praćena nasljednim poremećajem u formiranju normalnih lanaca hemoglobina u eritrocitima, u kojima on usvaja kristalnu strukturu.

Mulj se također može pojaviti nakon uzimanja određenih lijekova, na primjer Ceftriaksona (Hazaran, Cefaxone, Ceftriabol, Lendacin). Uz dugotrajnu uporabu tih lijekova, žuč postaje sve viskoznija i prezasićena je kolesterolom, što dovodi do njegovog naseljavanja na zidovima žučnog mjehura u obliku pahuljica i kristalne suspenzije. Sličan učinak može se pojaviti i kod liječenja kalcijem i oralnim kontraceptivima ("Lindinet", "Yarina", "Janine").

Ultrazvuk žučnog mjehura

Čimbenici rizika za žene

Jedan od razloga za nastanak mulja, prema hepatolozima, su oštre fluktuacije u hormonskoj razini, pa se ova patologija u žena pojavljuje nekoliko puta češće nego kod muškaraca. Fiziološke karakteristike ženskog tijela povezane s reproduktivnom funkcijom dovode do činjenice da se hormoni čak i kod zdravih žena mijenjaju svaki mjesec tijekom menstrualnog ciklusa.

Vrhunac oslobađanja hormona pada na 14.-16. Dan nakon prvog dana menstruacije: u tom razdoblju završava se sazrijevanje dominantnog folikula i dolazi do rupture, zbog čega zrela jajna stanica ulazi u lijevak jajovoda, gdje se nakon fuzije sa stanicom sperme odvija oplodnja. Kako bi se oplođeno jajašce moglo ugraditi u endometrij (unutarnji sloj maternice), tijelo počinje aktivno proizvoditi progesteron, hormon potreban za očuvanje i daljnji razvoj trudnoće. Tijekom tog perioda, rizik od promjena u litogenim svojstvima žuči smatra se što je moguće višim, stoga žene trebaju posvetiti povećanu pozornost prevenciji bilijarnih patologija.

Sekundarni (neizravni) faktori rizika povezani s proizvodnjom hormona u žena su:

  • bolesti reproduktivnog i reproduktivnog sustava (endometrioza, endometritis, žljezdana hiperplazija endometrija, miom maternice, itd.);
  • pubertet (kod djevojčica);
  • trudnoća;
  • menopauza i menopauza.

Važno je! Povećani rizik od stvaranja kristalne suspenzije u šupljini žučnog mjehura u trudnica je povezan ne samo s hormonskim promjenama, nego is fiziološkim procesima. Povećana maternica može komprimirati žučni mjehur, narušavajući protok žuči, što dovodi do stagnacije i stvaranja pahuljica i sedimenata.

Trudnice imaju povećan rizik od kristalne suspenzije u šupljini žuči

Znakovi i simptomi

U nekim slučajevima, bilijarni mulj nastaje bez izraženih kliničkih promjena i slučajno se otkriva tijekom rutinskog pregleda trbušnih organa (npr. Tijekom kliničkog pregleda). Patologija nema tipičnih simptoma, pa je primarna dijagnoza nakon liječenja od strane liječnika obično "kolecistitis" ili "holelitijaza". Teškoća u dijagnostici leži u nedostatku specifičnih simptoma, koji se s visokim stupnjem vjerojatnosti mogu smatrati manifestacijama žučnog mulja, tako da pacijenti koji su izloženi riziku od bolesti hepatobilijarnih organa trebaju znati moguće simptome patologije.

Standardni kompleks simptoma bilijarnog mulja predstavljen je dolje navedenim simptomima.

  1. Akutna bol u desnom hipohondriju. Takav borbeni sindrom odvija se kao žučna kolika i uzrokovan je gušenjem kolesterola blokiranjem žučnog kanala.
  2. Bol, paroksizmalna bol u gornjem abdomenu desno. Pojavljuje se kada se suspenzija pomakne (pomakne), što može iritirati živčane završetke i receptore sluznice.
  3. Žutjela koža, ploče noktiju, očne bjeline. Patogeneza ikteričnog sindroma je povećanje koncentracije bilirubina povezanog s oštećenjem žučnog odljeva.
  4. Biliarna dispepsija. Nastajanje sedimenta u žučnom mjehuru narušava protok žuči u dvanaesnik, gdje se odvija druga faza probave i apsorpcije hranjivih tvari. Nedostatak žuči dovodi do poremećaja probave: promjene stolice, mučnine, povraćanja, crijevnih grčeva. Ako je bilijarni mulj kompliciran pankreatitisom (upala gušterače), kliničku sliku nadopunjuju nadutost i plus (ispuštanje velikih količina crijevnih plinova s ​​oštrim mirisom).

Akutna bol u desnom hipohondru može signalizirati oticanje žučnog mjehura

Sindrom intoksikacije u žućnoj šećerni manifestira se teškim glavoboljama, poremećajem apetita, poremećajem spavanja (nesanica ili, obratno, povećana pospanost). Mnogi pacijenti imaju promjene u ponašanju povezane sa znakovima asteničnog sindroma: postoji nerazumna agresija, razdražljivost, koju zamjenjuje apatija i nezainteresiranost za okolne događaje.

Tjelesna temperatura sa zaslađenim žučnim mjehurićem obično je u normalnom rasponu, a njeno povećanje do febrilnih parametara (iznad 38 °) može ukazivati ​​na razvoj komplikacija: kolecistitis, pankreatitis ili kolangitis.

Sindrom mulja u djece

Glavnu skupinu djece s dijagnozom mulja u žuči čine novorođenčad i bebe u prvoj godini života (više od 70% svih slučajeva žučnog mulja u pedijatrijskoj praksi). Najčešće se sindrom mulja razvija na pozadini fiziološke žutice novorođenčadi, ali u nekim slučajevima može biti posljedica ozbiljnih bolesti, primjerice atrezija žučnih kanala ili prirođena ciroza jetre. Jedini vidljivi simptom patologije u djece ove dobne skupine je žutost kože i sluznice. Drugi simptomi mogu biti napetost u trbuhu, razdražljivost, nemirni san, suza (u odsutnosti vidljivih uzroka).

Čimbenici koji doprinose nastanku sindroma mulja u dojenčadi tijekom prvih mjeseci života mogu biti:

  • kršenje režima hranjenja;
  • rano uvođenje komplementarne hrane;
  • odbijanje dojenja i prelazak na hranjenje pomoću prilagođenih mliječnih formula (ako ne postoje objektivne indikacije za to).

Najčešće se sindrom mulja razvija na pozadini fiziološke žutice novorođenčadi

U starijoj dobi, uzroci poremećaja sekrecije žuči i formiranja mulja također mogu biti nutritivne pogreške, emocionalni stres povezan s obrazovnim procesom, situacija u obitelji ili odnosi s vršnjacima. Za izradu i pojašnjavanje dijagnoze nakon vizualnog pregleda djeteta bit će postavljen sveobuhvatni pregled koji će, između ostalog, isključiti i druge moguće patologije žučnog mjehura i jetre.

Važno je! Potrebno je posavjetovati se s gastroenterologom ako se dijete povremeno žali na bol u desnom hipohondru, mučninu, kao iu slučaju jasnog gubitka apetita i povremenog povraćanja (u nedostatku drugih kliničkih znakova).

Video - Prvi simptomi problema žučnog mjehura

Analize i ispitivanja

Dijagnoza bilijarnog mulja započinje prikupljanjem anamneze i fizikalnim pregledom pacijenta, što može uključivati ​​i palpaciju i udaranje (tapkanje) bolnog područja. Gotovo je nemoguće sumnjati na mulj u žučnom mjehuru tijekom početnog pregleda, tako da pregled uključuje skup laboratorijskih, instrumentalnih i hardverskih metoda koje omogućuju dobivanje potpune kliničke slike o funkcioniranju hepatobilijarnog sustava i isključivanje mogućih patologija i bolesti. Te metode uključuju:

  • testovi urina i krvi;
  • koprogram (biokemijsko ispitivanje fecesa);
  • Ultrazvuk žučnog mjehura i njegovih kanala, jetre i gušterače;
  • duodenalna intubacija praćena biokemijskim ispitivanjem žuči (uključujući mikroskopiju);
  • gama-tomografija žučnog mjehura i kanala uz pomoć radiološke tomografije i uvođenje minimalnih doza radioaktivnih tvari;
  • Rendgensko ispitivanje bilijarnog trakta i žučnog mjehura izravnim ubrizgavanjem kontrastnog sredstva (kolecistografija i holangiografija).

Istraživanje uključuje skup laboratorijskih, instrumentalnih i hardverskih metoda.

Obratite pozornost! Ako se sumnja na tumorske procese, u kompleks dijagnostičkih mjera uključena je i kompjutorizirana tomografija koja se može koristiti za identifikaciju ne samo malignih tumora, već i metastaza.

liječenje

U većini slučajeva bilijarni mulj dobro se konzervativno liječi, pod uvjetom da se otkrije pravodobno, jer je jedan od glavnih ciljeva provedene terapije prevencija komplikacija povezanih s progresijom patologije. Liječenje lijekovima propisuje se pacijentima u stanju dosljedno dijagnosticiranog bilijarnog mulja tri mjeseca zaredom.

Video - Sladzh žučnjak

Ursodeoksiholna kiselina

Pripravci ursodeoksiholne kiseline su glavna skupina lijekova koja se koristi za liječenje bolesti žučnog mjehura i jetre praćene zastojem žuči. Ova kiselina je hidrofilna žučna kiselina koja nema citotoksičnost i dio je standardnog protokola za liječenje kolestatskih patologija s autoimunom komponentom.

Terapijski učinak uporabe ursodeoksiholične kiseline objašnjava se sljedećim svojstvima aktivne tvari:

  • smanjuje sintezu kolesterola u jetri, sprječava njezinu prekomjernu apsorpciju u crijevima;
  • potiče stvaranje i izlučivanje žuči;
  • poboljšava topljivost kristala kolesterola;
  • smanjuje litogena svojstva žuči;
  • povećava izlučivanje želuca i gušterače;
  • štiti stanice jetre od negativnih učinaka štetnih čimbenika (na primjer, etanola);
  • uzrokuje djelomično ili potpuno otapanje čepova kolesterola.

Lijekovi u ovoj skupini također imaju umjereni imunomodulatorni učinak i smanjuju broj eozinofila u krvi.

U ljekarnama se ursodeoksiholna kiselina može kupiti pod sljedećim trgovačkim nazivima: „Ursoliv“, „Ursocid“, „Ursohol“, „Ursofalk“, „Ursodez“. Standardna terapeutska doza obično se izračunava na sljedeći način: 10 mg ursodeoksiholne kiseline po kilogramu težine pacijenta dnevno. Trajanje liječenja je od 6 mjeseci do nekoliko godina.

Važno je! Pripreme ove skupine ne bi se trebale uzimati za akutna oboljenja jetre i žučnog mjehura, teške patologije bubrežnog sustava, cirozu jetre u fazi dekompenzacije. Ako je pacijentu dijagnosticiran kalcijev mulj, liječenje ursodeoksiholnom kiselinom također je kontraindicirano.

antispasmotika

Pripravci s antispazmodičnim djelovanjem pomažu eliminirati grč žučnog mjehura i njegovih kanala i vratiti normalan protok žuči u dvanaesnik. Također se koriste za uklanjanje boli uzrokovane žučnim kolikama ili povećanim žučni mjehur. Antispazmodici na bazi drotaverina najučinkovitiji su kod bilijarnih slastica:

Oni trebaju uzeti 1-2 tablete (20-40 mg) 2-3 puta dnevno. Ne preporuča se nastaviti s uzimanjem dulje od 5-10 dana bez odobrenja liječnika.

analgetici

Lijekovi s analgetskim djelovanjem koriste se u slučaju jakog bolnog sindroma, što negativno utječe na kvalitetu života pacijenta. Tradicionalno, nesteroidni protuupalni lijekovi temeljeni na ibuprofenu ili ketorolaku ("Ibuprofen", "Ibufen", "Ketorol", "Ketanov") koriste se za uklanjanje boli. Uz jake bolove, liječnik može propisati "Analgin", ali ovaj lijek je sve manje uključen u režim liječenja kao analgetik zbog velikog broja nuspojava.

Za jake bolove liječnik može propisati "Analgin".

dijeta

Dijetetska terapija je nezamjenjiv element u kompleksnom liječenju holestatskih patologija, koje uključuju sindrom mulja. Dovoljan sadržaj vlakana u prehrani od velike je važnosti za normalizaciju motiliteta žučnog mjehura i organa probavnog trakta, ali u razdoblju akutne patologije bolje je koristiti ga štedljivo kako se ne bi stvorio dodatni stres na probavnim organima. Pacijenti s bilijarnim muljem prikazuju juhe, slabe juhe, kuhane i naribane meso i povrće, voće i povrće. Potrošnja konditorskih proizvoda treba svesti na najmanju moguću mjeru, a kao desert bolje je odabrati puding od skute, jellies, voćne sufle.

Dijetetska terapija je nezamjenjiv element u kompleksnom liječenju holestatskih patologija.

Potpuno je potrebno napustiti sljedeće proizvode:

  • kobasice, slanina, dimljeni kotlet i šinka;
  • gazirana pića;
  • kava i pića na temelju njega;
  • masni umaci;
  • proizvodi s velikim brojem kemijskih aditiva;
  • svježe kolače;
  • konzervirana hrana;
  • krastavci;
  • vruće začine.

Dijeta mora biti dopunjena obilnom konzumacijom vode za piće. Osoba s tjelesnom težinom od 70 kg dnevno treba piti najmanje 2,1 litra vode (30 ml po kilogramu težine).

Mulj u žučnom mjehuru je česta patologija u osoba s bolestima probavnog i hepatobilijarnog sustava. Zanemarite simptome bilijarnog mulja ne može, jer može dovesti do stvaranja kamenja i razvoja kolelitijaze.

http://stomach-info.ru/bolezni-zhelchnogo-puzyrya/zhelchnokamennaya-bolezn/sladzh-v-zhelchnom-puzyire.html

Što je bilijarni mulj

Sindrom bilijarnog mulja i mulja dva su imena za jedan fenomen. Ta je patologija otkrivena relativno nedavno, nakon što je postalo moguće detaljno dijagnosticirati tijelo s potpunim ultrazvukom. U početku, bilijarni mulj u žučnom mjehuru nastaje kada žuč počinje stagnirati, ne provodi se normalna filtracija.

Što je bilijarni mulj

Govoreći o tome što je bilijarni mulj, treba napomenuti da to ide dugim razvojem, tijekom kojeg mijenja oblik nekoliko puta. Stupnjevi bilijarnog mulja:

  1. Pojava fine suspenzije u žučnom mjehuru.
  2. Sediment postupno postaje sve više flokulent, struktura žuči je kit.
  3. Ovo se stanje razvija u gusti suhi sloj na zidovima žučnog mjehura.

Završni sloj je echogenic i može se lako dijagnosticirati ultrazvukom.

Sediment uključuje ne samo kolesterolne pahuljice žučnog mjehura, već i kalcijeve soli, pigmente, tragove razgradnje proteina. Dakle, sediment u žučnom mjehuru obično ima izuzetno složen sastav, koji također sprječava njegovo neovisno uklanjanje iz tijela.

Međunarodna klasifikacija bilijarnog mulja upućuje na prisutnost dvaju njegovih tipova:

  1. Primarna (patologija je nastala sama od sebe).
  2. Sekundarna (patologija je nastala kao posljedica činjenice da tijelo razvija i druge bolesti povezane s radom jetre ili probavnog sustava).

U isto vrijeme, patologija se može manifestirati u bilo kojoj dobi i ni u kojem slučaju takva bolest ne smije biti ostavljena bez nadzora djeteta. Ako se dijagnosticira bilijarni sindrom, koji može biti vrlo opasan, odmah započnite liječenje. Mogućnost žučnih kamenaca je visoka.

Što utječe na pojavu bilijarnog mulja

Do sada nije točno razjašnjeno zašto nastaje zastoj žučića zbog čega se bilijarni mulj razvija u žučnom mjehuru. No, postoje brojni čimbenici u kojima se opasnost značajno povećava:

  • kolecistitis, izazivajući zadebljanje zidova žučnog mjehura i usporavajući filtraciju žuči. Potrebno je postići remisiju ili čak ukloniti holecistitis, jer se sediment žučnog mjehura počinje otapati. U slučaju novog napada bolesti, pojavit će se ponovno;
  • trudnoća, koja uzrokuje kompresiju trbušnih organa;
  • poste i krute dijete, zbog kojih tijelu nedostaju hranjive tvari (dok jede loše s velikim brojem dimljene i masne hrane također može uzrokovati razvoj mulja);
  • upotreba lijekova koji povećavaju sadržaj kalcija u tijelu, pilule za kontrolu rađanja, lipolitike;
  • u slučaju primanja pogrešne vrste antibiotika.

Uz to, uzroci bilijarnog mulja mogu uključivati ​​i neke kronične bolesti:

  • hepatitis;
  • dijabetes;
  • alkoholizam;
  • patologija jetre i žučnog mjehura.

Mulj koji se razvio nakon operacije je vrlo rijedak.

Simptomi bolesti

Razvoj sedimenta u žučnoj kesici već duže vrijeme nema specifičnih znakova po kojima bi se mogao odrediti. Najčešće se otkrije iznenada, tijekom općeg ultrazvuka. Međutim, ponekad izaziva određenu nelagodu.

Glavni simptomi bilijarnog mulja su sljedeći:

  • bolovi ispod rebara na desnoj strani, pogoršani nakon jela;
  • mučnina i povraćanje, u kojima su često tragovi žuči;
  • problemi sa stolicom;
  • naglog smanjenja apetita.

Kod djeteta, sediment u žučnom mjehuru može se pojaviti akutnije nego kod odrasle osobe. Istovremeno, znakovi bilijarnog mulja podsjećaju na gastrointestinalne bolesti i postoji velika vjerojatnost pogreške tijekom površnog pregleda. U slučaju redovite pojave takvih simptoma, potrebno je ultrazvuk.

dijagnostika

Kada se taj problem pojavi, često je potrebna diferencirana dijagnoza: odvajanje dijagnoze bilijarnog mulja od bolesti jetre i gastrointestinalnog trakta. Postupak je sljedeći:

  1. Analiza anamneze, uključujući kronične bolesti bolesnika i obilježja njegovih životnih navika.
  2. Provjera palpacije.
  3. Primjena općih testova krvi i urina.
  4. Biokemijska analiza.
  5. Ultrazvučni, tomografski i duodenalni pregledi.

Nakon što se odredi depozit žučne kese, gastroenterolog će odrediti stupanj razvoja mulja.

Liječenje i prevencija

Odluka o načinu liječenja oborina u žučnoj kesici ovisi o stupnju razvoja bolesti. Tretman može proći 3 različita načina:

  • formiranje pahuljica tek je započelo i dovoljno profilaktičko pridržavanje prehrani, tako da se prvo zaustavlja, a zatim nestaje;
  • Da bi se tretirali pahuljice u žučnom mjehuru, potrebna je upotreba lijekova (kako će izgledati i koji će medicinski pripravci koristiti, a gastroenterolog će odlučiti ovisno o stanju pacijenta i što uzrokuje bolest);
  • Također je moguće izliječiti bilijarni mulj u žučnom mjehuru kirurškom intervencijom. To je ekstremna mjera potrebna za uklanjanje kamenaca iz žučne kese.

Međutim, posljednje se stanje događa vrlo rijetko: gotovo uvijek je moguće izliječiti bilijarni mulj, koji još nije prerastao u žučnu kamenicu i bez operacije.

Terapija lijekovima

Za bolesnike s bilijarnim sindromom bit će važni lijekovi:

  • blokiranje apsorpcije kolesterola i izlučivanje na bazi ursodeoksiholne kiseline (ne koristi se u slučaju napada holecistitisa);
  • žučne (posebno relevantne kada su pahuljice u žučnoj kesici izazvale pojavu kitaste konzistencije njegovog sadržaja);
  • antispazmodične tablete;
  • analgetici (ne koriste se za bolest jetre)

Nije potrebno provesti liječenje uz pomoć lijekova. Nakon savjetovanja s liječnikom može se provesti i liječenje narodnih lijekova. One uključuju:

  • pepermint dodan u čaj;
  • ukrasi smilja;
  • tinkture na ljekovitom dagil.

Svi oni imaju jake choleretic droge, ali ako liječnik kaže da je bilijarnog mulja otišao predaleko, ni u kojem slučaju ne može se osloniti isključivo na liječenje narodnim lijekovima.

dijeta

Preporučena dijeta za žučnu žuči u žučnoj žuči je Tablica 5. Ona će spriječiti zgušnjavanje žuči i stvaranje suspenzije u njoj.

Prihvatljivi proizvodi

  • sokovi na bazi prirodnih plodova;
  • vitka peciva;
  • juhe;
  • nemasno meso;
  • ulje bilo koje vrste (50 g / dan);
  • žitarice i drugi obroci na bazi žitarica;
  • povrće, voće, bobice (bolje izbjegavati pretjerano kiselo);
  • jaja (1 kom / dan);
  • šećer;
  • med;
  • pekmez.

Neprihvatljivi proizvodi

  • slatke vrste pečenja;
  • masno meso i riba, kao i jela kuhana na toj osnovi, na primjer, juhe ili kaše;
  • povrće s oštrim okusom (rotkvica, rotkvica, kislica);
  • pržena jaja;
  • začinjena i ukiseljena hrana, gotova konzervirana hrana, instant poluproizvodi s visokim sadržajem začina;
  • senf i papar;
  • kiselo voće i bobice;
  • mlijeko i čokoladni slatkiši, kreme;
  • Napici s kofeinom, osim slabog čaja;
  • alkoholna pića;
  • bezalkoholni kokteli, energija.

Takva je prehrana optimalna za pacijente koji su podvrgnuti kolecistektomiji i mogu biti dobra preventivna mjera protiv stvaranja bilijarnog mulja.

Ne smije se uzimati bezbrižno kako bi se izbjegao razvoj komplikacija: pojava kamenja koje uzrokuje jake bolove.

http://pechen.org/bolezni/biliarnyj-sladzh.html

Biljni mulj u žučnom mjehuru

Dragi čitatelji, gallstones često otkrivaju sasvim slučajno. Mnogi su zainteresirani za postojanje graničnog stanja koje prethodi razvoju bolesti žučnih kamenaca. Da, to je - to je bilijarni mulj ili sindrom mulja. Ako se otkrije tijekom ultrazvučne dijagnostike, nastajanje kamenja s velikom vjerojatnošću pojavit će se u idućim mjesecima.

Najbolje je odmah kontaktirati hepatologa ili liječnika opće prakse kako bi liječniku rekao što je to - mulj u žučnom mjehuru i kako spriječiti kolelitiazu u budućnosti.

Što je bilijarni mulj

O bilijarnom mulju kao preteči bolesti žučnih kamenaca počeo je pisati u stranoj literaturi tek 70-ih godina. U našoj zemlji to je stanje počelo učiti i kasnije. Stručnjaci govore o sindromu mulja u slučaju da se tijekom ultrazvučnog pregleda otkrije heterogenost žuči bez akustične sjene. Kao dio bilijarnog mulja, kristali kolesterola i bilirubina najčešće prevladavaju u jednakim omjerima. Neki stručnjaci smatraju prisutnost sedimenta u žuči početnom stadiju razvoja žučnih bolesti.

Važno je! Ako tijekom ultrazvuka liječnik detektira bilijarni mulj u žučnom mjehuru, ne napušta aktivnu potragu za uzrocima zadebljanja žuči i stvaranje flokulentnog sedimenta. Samo uklanjanjem učinka predisponirajućih čimbenika može se spriječiti stvaranje kamenja.

Uz slađe žuči, bolje je odmah konzultirati profesionalca. Liječnik će pomoći analizirati način života, prirodu hrane, koja će brzo otkriti moguće uzroke kršenja.

Uzroci bilijarnog mulja

Točni uzroci sindroma bilijarnog mulja ne mogu se utvrditi. No stručnjaci, koristeći dugogodišnje iskustvo proučavanja tog stanja, identificiraju skupinu predisponirajućih čimbenika:

  • ženski spol - bilijarni mulj i kamenje češće se nalaze kod žena (zbog nestabilnosti hormonalne pozadine, trudnoća i poroda);
  • sjedeći način života, koji doprinosi povećanju litogenosti žuči, njenoj stagnaciji i formiranju bilirubina i pahuljica kolesterola;
  • korištenje hormonskih kontraceptiva i određenih lijekova, uključujući uobičajene antibiotike (ceftriakson);
  • veliki intervali između obroka, posta;
  • razvoj kroničnih bolesti jetre i gastrointestinalnog trakta;
  • težine.

U pravilu se u povijesti osobe s bilijarnim muljem nalazi nekoliko predisponirajućih čimbenika. Često se otkrivaju i kronične bolesti probavnog sustava. Povezanost bilijarnog mulja i JCB danas je dokazana, ali stručnjaci još uvijek slabo razumiju. Neki liječnici čak odbijaju prepoznati sediment žuči kao nešto patološko i potencijalno opasno. Uobičajeno, uzroci bilijarnog mulja slični su uzrocima bolesti žučnih kamenaca.

Privremeni predisponirajući čimbenici (trudnoća, hormonsko liječenje) rijetko dovode do stvaranja kamenja. Kratkoročni negativni učinci mogu se brzo nadoknaditi dijetama i zdravim načinom života.

No uporni uzročni čimbenici (starost preko 60 godina, rast hormonalno aktivnih tumora, nepovoljna nasljednost muljem i žučnim kamencima) gotovo uvijek uzrokuju stvaranje kamenja u žučnim kamencima. Kod ljudi koji su prisiljeni biti na umjetnoj parenteralnoj prehrani, mulj se formira u 80% slučajeva.

Provokativni lijekovi

Neki lijekovi uzrokuju spazam sfinktera Oddija i povećanje izlučivanja kolesterola u žuč. Takvi lijekovi uključuju ceftriakson, ciklosporin, kalcij, hormonske kontraceptive. Potrebno je biti vrlo pažljiv na lijekove koji mogu utjecati na litogenost žuči i metabolizam masti, kako bi se izbjeglo samo-liječenje.

Tijekom menopauze, žene su često propisane kalcijeve dodatke za liječenje i prevenciju osteoporoze. Kada nekontrolirano i prekomjerno korištenje takvih sredstava povećava sintezu kalcijevog bilirubinata, što dovodi do povećanja litogenih svojstava žuči. Morfij i drugi provokativni lijekovi uzrokuju spazam Oddijevog sfinktera, započinje patološki proces stvaranja mulja u žučnom mjehuru.

dijeta

U posljednjih nekoliko godina, niske kalorijske dijete postale su vrlo moderne. No, naglo smanjenje masti u prehrani izaziva stagnaciju žuči, formiranje pahuljica i sedimenta. Tijekom vremena to dovodi do niske stope pražnjenja žučnog mjehura, budući da je to mast koja potiče protok žuči. Opasna je dijeta u kojoj manje od 10 g masti dnevno.

Glavni simptomi

U većini slučajeva, znakovi bilijarnog mulja već duže vrijeme nisu prisutni. Najkarakterističnije za ovo kršenje boli u desnom hipohondriju. Osim toga, u ustima postoji gorčina koja može biti popraćena mučninom i povraćanjem. Poremećaji stolice su rijetki. Kod nekih ljudi s žučnim slatkim, zatvor se mijenja s proljevom. Gotovo svatko ima tendenciju ka izraženoj nadutosti.

Simptomi bilijarnog mulja lako se mogu zamijeniti s uobičajenom probavom ili pogoršanjem postojećih kroničnih bolesti probavnog trakta. Ako se bol u desnom hipohondriju kombinira s mučninom, povraćanjem, potrebno je obratiti pozornost na takve promjene i izvesti dostupne laboratorijske i instrumentalne studije.

Dijagnostika i obrada mulja u žuči

Glavna metoda ispitivanja za sumnjivi bilijarni mulj ostaje ultrazvuk. Metoda je informativna, ne zahtijeva nikakvu složenu pripremu i omogućuje brzo dobivanje pouzdanih informacija o stanju žučnog mjehura i sastavu žuči.

Tretman muljem u žučnom mjehuru obavlja hepatolog ili terapeut. Pristup bi trebao biti sveobuhvatan, potrebno je uključiti usklađenost s prehranom. Priroda prehrane izravno utječe na litogena svojstva žuči i kontraktilnu sposobnost žučnog mjehura.

Prehrambene značajke za žućne šećere

Ako isključimo djelovanje glavnih predisponirajućih čimbenika koji uzrokuju stvaranje bilijarnog mulja u žučnom mjehuru, prestanemo uzimati hormonske lijekove i druge potencijalno opasne lijekove, a zatim uz pomoć prehrane riješimo se suspenzije u žuči i spriječimo nastanak kamenca.

Osnovni principi prehrane s žučnim šećerom:

  • frakcionirana jela u malim obrocima 4-5 puta dnevno;
  • odbacivanje masne, pržene hrane, alkohola, začinskih i začinskih jela, gaziranih pića (dijeta broj 5);
  • svakodnevna uporaba biljnih vlakana;
  • upozorenje prejedanjem.

Rano liječenje bilijarnog mulja dijetom pomaže u izbjegavanju ne samo kolelitijaze, nego i drugih patologija probavnog trakta. Organi probavnog trakta usko su povezani sa stanjem žučnog mjehura. Formiranje bilijarnog mulja može izazvati kaskadu bolesti u gušterači, jetri, crijevima, endokrinome sustavu. Kvalitetna i zdrava hrana u malim porcijama najbolja je opcija prehrane za zgušnjavanje i sedimentaciju žuči.

Tretman lijekovima

Lijekovi za bilijarni mulj poboljšavaju svojstva žuči, obnavljaju oštećene funkcije organa, osobito žučnog mjehura i sfinktera Oddija. Da bi se smanjila litogenost žuči, propisuju se pripravci ursodeoksiholne kiseline (Ursosan, Ursofalk). Koriste se u dugim tečajevima. Ursodeoksiholna kiselina se koristi u liječenju bolesti žučnih kamenaca, čiji je glavni uzrok i bilijarna stagnacija. Na kraju terapije, koja može trajati više od 4 mjeseca, potrebno je propisati ultrazvučni test.

Od simptomatskih sredstava korišteni su analgetici, antispazmodici. Posebna pozornost posvećuje se biljnim lijekovima poput lijeka Gepabene. Sastoji se od choleretic bilja koje redovito oslobađaju žučni mjehur i sprječavaju nastajanje sedimenta.

Narodne metode

Tradicionalna medicina nudi mnogo mogućnosti za rad s muljem. U osnovi to je lijek s choleretic efekt. Ali bilje ne mora biti tako bezopasno kao što se čini. Mulj se doslovno za nekoliko tjedana može pretvoriti u sitno kamenje, koje se smatra najopasnijim. Često dovode do žučnih kolika.

Nekoliko dana prije početka liječenja bilijarnog mulja preporuča se ultrazvučna dijagnostika. U nedostatku kamenja, možete početi liječiti medicinskim pripravcima koji uzrokuju kontrakciju žučnog mjehura i oslobađaju tijelo od stajaće žuči.

Od biljaka možete koristiti sljedeće:

  • kamilice;
  • vječni;
  • Stolisnik;
  • odlicno;
  • kukovi;
  • nevena;
  • Buhač.

Osim toga, preporučuje se svakodnevno piti izvarak zobi u malim gutljajima. Nježno čisti žučni mjehur od žuči, pomaže eliminirati sediment i drobljenje sitnog kamenja. No, odmah piti veliku količinu izvaraka ne može biti zbog rizika od žučnih kolika.

http://gelpuz.ru/biliarnyj-sladzh

Sindrom žučnog mjehura: razvoj, znakovi, dijagnoza, liječenje

Sindrom mulja naziv je posebnog patološkog stanja koje karakterizira stagnacija i kristalizacija žuči. Prevedeno s latinskog jezika, ovaj medicinski izraz znači "prljavština u žuči". Sindrom se pojavljuje kod žena 3-5 puta češće nego kod muškaraca. Obično se razvija bliže dobi od 40 godina, ali se može otkriti i kod djece.

Bilijarni mulj je početna faza pojačane kristalizacije organskih i anorganskih spojeva, kao i proces formiranja kamena. Bolest pokazuje karakteristične kliničke znakove koji omogućuju sumnju na bolest. Važno je ne propustiti ih i odrediti na vrijeme. Bolesnici imaju ozbiljnost, nelagodu i bol u desnoj hipohondriji i epigastričnoj boli, pogoršani nakon jela.

Dijagnoza sindroma mulja temelji se na podacima o ultrazvuku ili gastroduodenalnom osjetu žučnog mjehura. Neblagovremeno i neadekvatno liječenje patologije dovodi do razvoja ozbiljnih patologija - upalnih procesa u organima hepatobilijarne zone. Adekvatna terapija bolesti ovog sustava omogućuje postizanje njihovog obrnutog razvoja. U uznapredovalim slučajevima bolest napreduje i neprestano dovodi do stvaranja kamena.

Prema etiopatogenezi postoje dvije vrste sindroma:

  • Primarna ili idiopatska - neovisna nosologija, čiji uzrok nije jasan;
  • Sekundarna - bolest koja se javlja u pozadini različitih bolesti hepatobilijarne zone, trudnoće, rijetkog gubitka težine, endokrinih poremećaja.

etiopatogenezu

Debeli sediment u žučnom mjehuru nastaje kao rezultat stagnacije žuči - kolestaze, promjena u sastavu - discholia, razvoja upale - kolecistitisa.
To su glavni etiopatogenetski čimbenici sindroma koji proizlaze iz sljedećih patoloških i fizioloških stanja:

  1. Ciroza jetre,
  2. Obturacija žučnog kanala kamenom
  3. pankreatitis
  4. Smanjeni imunitet
  5. Oštar i brz gubitak težine zbog stresa ili dugotrajne prehrane
  6. Operacija na crijevima ili želucu,
  7. Dugotrajno liječenje antibioticima i citostaticima, dodatcima kalcija, kontracepcijskim sredstvima i lipoliticima,
  8. anemija,
  9. Transplantacija unutarnjih organa
  10. Dugotrajna parenteralna prehrana,
  11. Virusna upala bubrega,
  12. Alkoholno trovanje tijela,
  13. Dijabetes melitus ovisan o inzulinu,
  14. Emocionalno prenaprezanje,
  15. Zloupotreba slane, masne i pržene hrane,
  16. Loše navike - piti, pušiti, sjediti,
  17. Genetsko opterećenje i kongenitalne anomalije,
  18. Kronične bolesti unutarnjih organa, manipulacije i operacije,
  19. Trudnoća, menopauza, hipodinamija.

Kod zdravih ljudi, komponente žuči su u koloidnom stanju. Kada se promijeni omjer žučnih kiselina i kolesterola, potonji precipitira i kristalizira. Zgušnjavanje i stagnacija žuči doprinosi infekciji žučnog mjehura hematogenim, limfogenim ili uzlaznim. Upala tijela popraćena je zadebljanjem njezinih zidova i narušavanjem dinamike pražnjenja, što dovodi do poremećaja evakuacije i zastoja žuči.

primjeri bilijarnog mulja

Sindrom mulja obično se javlja kod žena starijih od 55 godina koje imaju prekomjernu težinu i imaju nasljednu predispoziciju, zanemarujući pravilnu prehranu i zdravu hranu - povrće, voće, žitarice.

Kod male djece, formiranje sedimenta u žuči povezano je s povećanjem razine slobodnog bilirubina, koji se promatra u fiziološkoj žutici, nemogućnosti dojenja i ranom uvođenju komplementarne hrane. Kod starije djece razvoj sindroma obično se povezuje s faktorom stresa, izraženom gastrointestinalnom disfunkcijom, nedostatkom elemenata u tragovima u krvi i jelima u prehrani.

Pod utjecajem etiološkog čimbenika nastaju hipertonični sfinkter Oddija i hipotenzija mišića žučnog mjehura.

Patogenetske veze sindroma mulja:

  • Višak kolesterola u žuči,
  • Nastajanje velikih konglomerata kristala kolesterola,
  • Njihovo taloženje na zidovima žučnog mjehura i oštećenja organa,
  • Postupno povećanje kamenja.

Bilijarni mulj u žučnom mjehuru - nehomogeni sastav suspenzije, što ukazuje na početak žučnih bolesti.

simptomatologija

Klinička slika patologije često je zamagljena i nalikuje kroničnoj upali žučnog mjehura, posebice u početnim stadijima. Kristalizacija kolesterola ubrzava proces zgušnjavanja žuči, što se klinički manifestira izraženijim simptomima. Kada debeli sediment u mokraćnom mjehuru postane veći od normalnog žuči, stanje bolesnika oštro se pogoršava i rizik od stvaranja kamena se značajno povećava.

Glavne manifestacije patologije mogu se kombinirati u sljedeće sindrome:

  1. Bolni sindrom manifestira se ozbiljnošću, nelagodom i nelagodom u hipohondru na desnoj strani. Bol ima povlačnu, zujanje ili opresivnu prirodu i često se povećava do žučnih kolika, dajući donjem dijelu leđa, ramenom pojasu, ispod lopatice, vrata. Uporni abdominalni sindrom javlja se spontano ili se povećava dugo vremena.
  2. Intoksikacijski sindrom. Stagnacija žuči - čest uzrok intoksikacije, očituje se u groznici, umoru, glavobolje, pospanosti.
  3. Žutica. Žutilo kože i sluznica povezano je s kršenjem izlučivanja žuči zbog blokiranja kanala ili njegovog jakog grča. Izmet u bolesnika postaje obojen i sadrži puno masnoće, mokraća potamni.
  4. Dispeptički sindrom manifestira se gorčinom u ustima, naglim gubitkom apetita, podrigivanjem, žgaravicom, mučninom i povraćanjem nakon jela, zatvorom ili proljevom, nadutošću i tutnjanjem u želucu. Slični se znakovi pojavljuju kada malo žuči ulazi u dvanaesnik.

dijagnostika

Sindrom mulja gotovo je nemoguće utvrditi sam, jer nema nikakvih specifičnih simptoma.

Stručnjaci prikupljaju povijest života i bolesti, slušaju pritužbe, provode opći pregled. U povijesti života je važno uzeti bilo koji lijek, prisutnost kroničnih bolesti probavnog trakta, zlouporabe alkohola. Tijekom fizičkog pregleda otkrivena je bol na palpaciji trbuha.

  • U hemogramu se određuju znakovi upale, au biokemijskoj analizi promjene u aktivnosti jetrenih markera i količina proteina, hiperbilirubinemije i hiperkolesterolemije.
  • Ultrazvuk žučnog mjehura omogućuje vam da odredite anatomske parametre i procijenite stanje tijela, odredite kolestazu, kolesterozu, fibrozu, ugruške, konglomerate, flokulentni sediment u žuči, odredite njegovu količinu. Do sada, medicinski znanstvenici nisu utvrdili je li sindrom mulja neovisna bolest ili samo simptom ultrazvuka. Razlog tome je nedostatak prognoze patologije, djelotvorne sheme liječenja i taktike upravljanja pacijentima.
  • Duodenalna intubacija se provodi kako bi se dobila žuč iz dvanaestero-palača 12, koja se šalje pod laboratorij za daljnja istraživanja pod mikroskopom radi određivanja sastava stanica i kemijskih elemenata.

Video: bilijarni mulj na ultrazvuku

Medicinski događaji

Liječenje sindroma mulja žučnog mjehura je složeno i višekomponentno, uključujući dijetalnu terapiju, učinke lijekova i biljnih pripravaka, operaciju. Da bi se poboljšalo stanje bolesnika i vratila funkcija žučnog mjehura, potrebno je ukloniti kristale i konglomerate iz žuči, normalizirati njegov sastav, učiniti ga tekućim. To će pomoći smanjiti ozbiljnost simptoma i smanjiti rizik od komplikacija.

Slijedeće medicinske preporuke ubrzat će proces ozdravljenja. Bolesnici trebaju slijediti štedljivu prehranu, piti puno tekućine dnevno i uzimati propisane lijekove.

Svi bolesnici s disfunkcijom žučnog mjehura konvencionalno su podijeljeni u 3 skupine:

  1. Pacijentima se ne daje medicinsko i kirurško liječenje, indicirana je dijetalna terapija.
  2. Bolesnici također zahtijevaju terapiju lijekovima.
  3. Bolesnici trebaju operaciju - holecistektomiju i dijetu nakon nje.

Liječenje sindroma mulja počinje s prehranom. Pacijentima se propisuje dijeta broj 5, koja zabranjuje masnu hranu, dimljeno meso, kiselo povrće i voće, alkohol, začinjenu i prženu hranu. Hranu treba kuhati, kuhati ili kuhati u dvostrukom kotlu. Potrebno je piti što više tekućine - najmanje 2 litre dnevno. To može biti čista negazirana voda, voćni napitci, kamilica ili bilo koji drugi biljni čaj, juha od jabuke.

U dnevnu prehranu bolesnika treba uključiti proteinske namirnice i namirnice bogate vlaknima i stimulirati probavni sustav. Hranu je potrebno uzimati djelomično - u malim obrocima 5-6 puta dnevno. Dnevna prehrana mora biti uravnotežena u smislu količine esencijalnih hranjivih tvari koje ograničavaju kolesterol.

Video: o prehrani kada postoji sediment u žuči djeteta

  • Hepatoprotektori koji imaju choleretic, cholelitholytic, hypolipidemic, hypocholesterolemic i imunomodulacijski učinci - Ursosan, Ursofalk, Ursodez.
  • Antispazmodici s miotropnim i neurotropnim učincima - "No-shpa", "Duspatalin", "Papaverin".
  • Analgetici koji imaju analgetski učinak - "Spazgan", "Ketorol", "Analgin".
  • NSAID s analgetskim, antipiretičkim i protuupalnim učinkom - "Nimesulid", "Ibuprofen".
  • Choleretic droge s cholekinetic i choleretic akcije - "Holensim", "Allohol", "Holosas".
  • Antiemetic lijekovi se koriste u raznim uvjetima uz mučninu i povraćanje - "TSerukal", "Motilium".
  • Za borbu protiv dehidracije - koloidne i kristaloidne otopine: "Cytroglukosolan", "Reopoliglyukin", "Acesol".
  • Ne-soli laksativi imaju jak choleretic učinak - "Bisacodil", "Fitolaks".
  • U prisutnosti upale - antibakterijski agensi širokog spektra, često iz skupine fluorokinolona, ​​aminoglikozida, cefalosporina, makrolida.

Kada kompenzacijska terapija ne pomaže pacijentu, propisuje se uklanjanje žučnog mjehura - vrlo česta kirurška intervencija. Postoje dvije metode cholecystectomy: laparotomija - obavljanjem abdominalne operacije i laparoskopske - kroz punkciju u peritoneumu. Ova metoda kirurške intervencije je nedavno korištena mnogo češće, što je povezano s njegovom minimalnom ozljedom, brzom rehabilitacijom i odsutnošću komplikacija.

rezultat ignoriranja sindroma mulja je razvoj bolesti žučnih kamenaca i drugih komplikacija koje zahtijevaju kirurško liječenje (uklanjanje žučnog mjehura)

Tradicionalna medicina, koja se aktivno koristi za liječenje sindroma:

  1. Infuzija ili izvarak od smetilišta pijeska ima snažan choleretic i anti-upalni učinak.
  2. Sok od mrkve ili izvarak sjemena mrkve pomaže u suočavanju sa simptomima bolesti.
  3. Svježe cranberries i decoction od sušenih bobica imaju cholelitic učinak.
  4. Bilje koje poboljšavaju sastav žuči i razrjeđuju ga: arnica, elekampan, lavanda, kopriva, maslačak, mliječni čičak, buhača, rusa, pelin, stolisnik.
  5. Čaj od metvice i kamilice ima antispazmodično i toničko djelovanje na mišiće mjehura i žučnih putova.
  6. Smokve razgrađuju višak kolesterola i aktiviraju glatke mišiće žučnog mjehura.
  7. Infuzija kukuruzne svile i lišća breze ima choleretic učinak.

Tradicionalna medicina je pomoćna i može samo dopuniti osnovno liječenje sindroma. Nanesite ih samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Prevencija i prognoza

Primarna prevencija patologije je eliminirati negativne učinke endogenih i egzogenih čimbenika koji pridonose stagnaciji žučnih popratnih bolesti i pogrešaka u prehrani.

Kako bi se spriječio razvoj sindroma mulja, moraju se slijediti sljedeća pravila:

  • ako je potrebno, mršavite bez strogih dijeta i posta,
  • jesti ispravno
  • vrijeme za liječenje bolesti hepatobilijarne zone - hepatitis, pankreatitis,
  • ograničiti emocionalno i fizičko preopterećenje
  • odbiti uzeti lijekove koji mogu potaknuti razvoj sindroma mulja,
  • voditi zdrav životni stil uz odbijanje loših navika,
  • hoda na svježem zraku
  • optimizirajte svoju dnevnu rutinu.

Ako se sindrom ne otkrije na vrijeme i liječenje ne započne, mogu se pojaviti neugodne posljedice. Komplikacije se javljaju u slučajevima kada pacijenti ne prolaze cijeli tijek liječenja i ispuštaju lijekove. U tom slučaju, sediment u žuči postaje deblji i pretvara se u kamenje koje se preklapa s žučnim kanalima. Razviju se Calculous kolecistitis, akutni pankreatitis, žučna kolika, kolestaza, akutni kolangitis. Veliki kamenčići s neravnim rubovima zaglavljuju se u bilijarnom traktu i oštećuju zidove žučnog mjehura, što često dovodi do rupture organa.

http://sindrom.info/sladzh/

Publikacije Pankreatitisa