gastroskopija

Gastroskopija (od starogrčkoga. Ήαστήρ - “želudac” i σκοπέω - “gledam, gledam”); Drugo ime esophagogastroduodenoscopy, endoskopija - jedan od tipova endoskopskog pregleda - pregled jednjaka, šupljine želuca i dvanaesnika s posebnim alatom - gastroskopom uvedenim u želudac kroz usta i jednjak.

Gastroskop je fleksibilna cijev, unutar koje je sustav optičkih vlakana.

Naredbom Ministarstva zdravlja i CP Ruske Federacije od 2. lipnja 2010. godine broj 415n utvrđeno je da gastroenterološki odjel ili medicinska organizacija koja ima gastroenterološki ured u svojoj strukturi treba biti opremljena s dva gastroskopa s biopsijskim setovima.

Indikacije i opseg gastroskopije

Gastroskopija se koristi za detaljno proučavanje sluznice jednjaka, želuca i dvanaesnika u slučaju sumnje na tumor ili krvarenje iz tih organa, čir na želucu i / ili duodenalni ulkus, gastritis, duodenitis, ezofagitis. Gastroskopija se također propisuje kao dodatni pregled kako bi se pojasnila dijagnoza kod drugih bolesti (alergija, neuroza).

Interpretacija rezultata gastroskopije

U suvremenim endoskopima, detaljna, jasna slika s foto ili video kamere gastroskopa prenosi se na TV zaslon (ili se snima u računalo), a zatim se može ispisati pomoću pisača.

Priprema za gastroskopiju

  • Gastroskopija se provodi prema određenim indikacijama koje određuje liječnik.
  • Endoskopist mora biti svjestan prisutnosti bolesti kod pacijenta (na primjer, šećerne bolesti) i prisutnosti alergija na lijekove.
  • Gastroskopija se provodi isključivo na prazan želudac - unos hrane je 8–10 sati prije manipulacije.
  • Gastroskopija se provodi u klinici ili u bolnici u posebno uređenim sobama.
  • Prije gastroskopije pacijent može biti premedikacija (ubrizgavanje sedativnog lijeka), kao i lokalna anestezija korijena jezika anestetičkim nebulizatorom. Moguće je provoditi gastroskopiju općom anestezijom, preparati za koje se daju intravenozno.

Obavljanje gastroskopija

  • Gastroskopiju obavljaju obučeni endoskopski liječnici specijalizirani za gastroskopiju.
  • Da bi se smanjila nelagoda, pacijentovo grlo se može liječiti lidokainom u obliku spreja. Moguća intramuskularna primjena sedacije. Neke klinike koriste opću anesteziju, ali to većina liječnika smatra neopravdanim.
  • Od pacijenta se traži da zubima učvrsti nubkin, kroz koji je umetnuta cijev endoskopa, a zatim se od njih traži da opuste grlo i popiju gutljaj, tijekom kojeg liječnik ubacuje gastroskop u jednjak. Tijekom istraživanja, kako bi se smanjilo povraćanje i nelagoda, pacijentu se savjetuje da diše mirno i duboko.
  • U uređaj se unosi mala količina zraka kako bi se izravnala šupljina organa gornjeg gastrointestinalnog trakta.
  • Liječnik pregledava površinu jednjaka, želuca i dvanaesnika.
  • Ako je potrebno, snimite fotografije ili videozapise i slike.
  • Prema indikacijama može se provesti biopsija ili transendoskopska pH-metrija.
  • Također, prema indikacijama, obavljaju se medicinske manipulacije: zaustavljaju krvarenje, uklanjaju polipe, daju lijekove.
  • Tada se iz jednjaka uklanja gastroskop. U pravilu, jednostavnim pregledom od trenutka umetanja endoskopa do izlučivanja potrebno je 1,5-2 minute.

Moguće komplikacije gastroskopije

Danas, zahvaljujući sofisticiranim instrumentima, gastroskopija je siguran postupak, a komplikacije su izuzetno rijetke.

Prema Roni Karin Rabin (rođen Roni Caryn Rabin), oko jedan posto pacijenata nakon endoskopije gornjih ili donjih dijelova gastrointestinalnog trakta ima tako ozbiljne komplikacije da moraju ići na hitnu službu.

Moguće komplikacije su perforacija (perforacija organskog zida), koja zahtijeva kiruršku intervenciju i krvarenje koje nastaje kao posljedica oštećenja stijenke organa ili tijekom manipulacije (biopsija, polipektomija). Postoje slučajevi mentalnih poremećaja kod djece nakon gastroskopije.

Učinci gastroskopije

Neugodan osjećaj u grlu kod nekih bolesnika obično nestaje za 24 do 48 sati.

Fibroezofagogastroduodenoskopija (FGDS) - pregled sluznice želuca i dvanaesnika uz pomoć gastroskopa.

http://medviki.com/%D0%93%D0%B0%D1%81%D1%82%D1%80%D0%BE%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BF%D0 % B8% D1% 8F

FEGDS

Glavni endoskopski dijagnostički testovi uključuju:

  • EGD (FGS, EGDS) - proučavanje fleksibilnog gastroskopa jednjaka, želuca i 12 str.
  • Duodenoskopija - studija 12 p.k. uređaj s bočnom optikom
  • ERPHG (endoskopska retrogradna pankreato-kolangiografija) - endoskopska, zajedno s rendgenskim pregledom žučnih putova.
  • FBS (fibrobronhoskopija) - proučavanje traheje i bronha s fleksibilnim endoskopom
  • FKS (fibrocolonoskopija) - pregled cijelog debelog crijeva s fleksibilnim endoskopom
  • Sigmoskopija - fleksibilno endoskopsko ispitivanje distalnog debelog crijeva: rektuma i sigme
  • RRS (rektoskopija, rektoromanoskopija) - pregled glavnog rektuma krutim rektoskopom

Jedna od najčešćih i najsuvremenijih metoda istraživanja u endoskopiji je FEGDS. Ali češće se to naziva FGD ili FGS. Nisu rijetki: EGD, VEGD, EGDS video, gastroskopija, fibrogastroskopija. Neki pacijenti to proučavaju: FGS želuca, FGDS želuca, "gutanje crijeva", "gutanje žarulje", itd.

A puni naslov ovog istraživanja bit će Fibro E zofago G astro D udeno C kopija, tj. pregled (scopy) s uređajem s optičkom optikom jednjaka (ezofago), želuca (gastro) i dvanaestopalačnog crijeva (duodeno). Evo dugog punog imena. Dakle, velik broj kratica u naslovu ove studije (ponekad FGDS studija se pogrešno naziva postupak).

U slučajevima u kojima se ispituje samo jednjak, to više nije FGD, već ezofagoskopija, tj. FES. Prilikom ispitivanja jednjaka i želuca, to se naziva ezofagogastroskopijom (može se skratiti kao FGS, budući da se ne ispituje samo želudac bez jednjaka). Treba imati na umu da se u nekim regijama FGS naziva potpunim pregledom jednjaka, želuca i 12 str.

EGD (FGS) dopušta izravno s okom (ili na monitoru) da izvrši temeljit pregled tih organa iu svojoj informativnosti u većini slučajeva daleko nadilazi sve druge postojeće vrste istraživanja.

Web stranica FEGDS FIBROEZOFAGOGASTRODUODENOSCOPY namijenjena je i liječnicima i širokom krugu čitatelja bez medicinske edukacije, uključujući i one koji imaju FGDS (FGS) - istraživanje ostaje da se uradi.

Na ovoj stranici sam sistematizirao pitanja i probleme vezane uz FGDS (FGS) istraživanja prikupljena tijekom više od 25 godina rada kao endoskopist, što po mom mišljenju zahtijeva popularno objašnjenje.

Pokušao sam u najpristupačnijem obliku istaknuti najčešće zanimljive teme za vas:

  • što je FGDs (FGDs)
  • Koja je razlika između FEGDS, FGDS, FGS, EGDS i video gastroskopije (EGDS)?
  • opća načela pripreme za FGDS (FGS) - proučavanje odraslih i djece
  • zašto se neke FGD-e lako toleriraju, dok su druge teško
  • FGD (FGD) - kako se provodi?
  • indikacije i kontraindikacije za FGDS (FGS)
  • ozlijeđen ili ne s FGD-ima
  • EGD (FGS): za i protiv, usporedba s rentgenskim snimanjem želuca
  • endoskopska terminologija u jasnom jeziku
  • foto (atlas) EGD (FGS)
  • video FGDs (FGDs) s nevjerojatnim putovanjem kroz jednjak, želudac i 12 str.
  • Što je H.P. (helicobacter ili helicobacter pylori) - u pristupačnom obliku od nekoliko crtića
  • Često postavljana pitanja (FAQ)
  • elektroničko snimanje na FGD (FGS) i kolonoskopiju (FCC) na službenim stranicama Klinike Vita:

www.vitaclinica.ru i www.vit35.rf

  • Endoskopi TLD
  • i još mnogo toga

U TOP MENU možete pronaći informacije o plaćenom FGDS-u (FGS) i prijaviti se za istraživanje FGDS-a u klinici Vita u Vologdi, upoznati me, te mi putem kontakata poslati bilo kakve informacije ili postaviti pitanje.

REGISTRACIJA je trenutno odsutna.

Na dnu svake stranice brzo ćete pronaći odgovarajući materijal

U okvir upišite riječ ili riječi koje želite pronaći na web-lokaciji i pritisnite Enter. U prozoru koji se otvori možete odabrati željeni materijal s popisa ili nastaviti s pretraživanjem.

Zapamtite da za svu važnost FGD-a endoskopski zaključak nije dijagnoza. Konačnu dijagnozu utvrđuje liječnik.

Želim vam puno zdravlja i uspjeha!

http: //xn--c1ac3bj.xn--p1ai/component/content/article/94-home

gastroskopija

GASTROSKOPIJA (grčki želučani želudac + skopeo za ispitivanje, istraživanje) je metoda proučavanja unutarnje površine želuca uz pomoć instrumenta, gastroskopa, umetnutog kroz usta i jednjak u želudac.

Prvi pokušaji pregleda želuca preuzeli su A. Kussmaul 1868. godine, ali osnivač metode smatra se I. Mikulich (1881), koji je pomoću posebnog uređaja (kao što je cistoskop) prvi pregledao unutarnju površinu želuca. Ovisno o dizajnu gastroskopa, cijela se povijest G. može podijeliti u tri razdoblja. Prvo razdoblje (1881. - 1932.) bilo je korištenje krutih gastroskopa s objektivima, druga (1932.-1958.) - uporaba polu-fleksibilnih instrumenata, čiji se distalni dio cijevi mogao saviti, što je uvelike proširilo mogućnosti metode; treće razdoblje (nakon 1958.) bilo je uvođenje fleksibilnih gastroskopa s optičkim vlaknima. O klinu je prvo korištenje gastroskopa s optičkim vlaknima (gastrofibroskop) prvi put izvijestio Girshovitz (V.I. Hirschowitz); Pokazao je gastroduodenoskop s tom optikom na kongresu gastroenterologa u Washingtonu 1958. godine. Upotreba gastrofibroskopa pojednostavila je proučavanje pacijenata, postalo je sigurno, "slijepe" zone karakteristične za upotrebu aparata za leće gotovo su potpuno prestale postojati, mogućnost detaljnog pregleda cijele površine želuca, njenog panja, anastomozne petlje crijeva, kao i studije želuca pomoću biopsije, citola. metoda i fotografiranje ispitivanih objekata.

Sadržaj

gastroskop

U vlaknastom gastroskopu javlja se osvjetljavanje želučane šupljine i snimanje površine njegove sluznice pomoću posebnog optičkog vlakna koje se sastoji od velikog broja vlakana iz specijalnog stakla. Svako vlakno je obloženo materijalom s niskim indeksom loma, koji osigurava potpuno unutarnje odbijanje svjetlosnog snopa i sprječava njegovu disperziju. Položaj krajeva vlakana na ulazu vlakna točno odgovara njihovom položaju na izlazu, što sprječava izobličenje slike. Koeficijent propuštanja svjetlosti u vlaknu je 2,5 puta veći nego kod uređaja s lećama i ne smanjuje se pri savijanju. Izvor svjetlosti za pregled i za filmsku fotografiju nalazi se u transformatoru, a riblji gastrofibroskop povezan je s posebnim svjetlosnim vodičem.

Vlaknasti gastroskop (sl.) Sastoji se od: 1) glave uređaja, gdje okular, kontrolne poluge distalnog kraja uređaja, kontrolne tipke za napajanje i usisavanje zraka iz želuca, tekućine, ulazi u kanale s ventilima, mogu biti u želucu. uvođenje raznih instrumenata (biopsijske klešta, kateteri, minijaturne posebne škare, igle, četke, petlje za polipektomiju i uklanjanje stranih tijela, elektrode za koagulaciju itd.); 2) radni dio gastroskopa, umetnut u želudac, je fleksibilna cijev za dia. 8-12 mm, duljina 860-1200 mm i spojno vlakno. Dizajn distalnog dijela radnog dijela gastroskopa različit je i ovisi o položaju optike (lateralno ili aksijalno). Distalni kraj gastroskopa može se saviti u dvije okomite ravnine: od naprijed prema nazad pod kutom do 200 °, s lijeva na desno do 120 °. Uz promatrački prozor, kanal za dovod zraka i tekućine i drugi otvoreni kanal, u kojem se nalazi manipulator, omogućuje promjenu oblika i smjera instrumenata koji se ubacuju za biopsiju. Ubrizgavanje zraka i usisavanje tekućina iz želuca provodi se automatski. Visoka svjetlosna provodljivost uređaja osigurava dobru vidljivost u rasponu od 10 do 100 mm.

Konstruirani su univerzalni (ezofagogastrofibroskopi, gastroduodenofibroskopi, ezofagogastroduodenofibroskopi) i ciljni (ezofagofibroskopi, gastrofibroskopi) uređaji koji se razlikuju po duljini, promjeru, prirodi optike na distalnom kraju uređaja i brojnim drugim značajkama. Postoje gastrofibroskopi za proučavanje želuca u djece.

Ovi gastroskopi, proizvedeni u raznim zemljama (SSSR, Japan, SAD, Njemačka, itd.), Razlikuju se jedni od drugih po tome što koriste različite izvore svjetla, vrste premaza, specijalne alate, dodatke i sl. fotografiranje. Prirodna reprodukcija boja fotografskih materijala omogućuje dokumentiranje identificirane patologije na fotografijama i prozirnicama, što olakšava proučavanje u dinamici.

U obrazovne svrhe stvorena je posebna vezanost koja je pričvršćena na okular, što vam omogućuje da istovremeno promatrate gastroskopsku sliku kod dva istraživača. Također je dizajniran prefiks koji omogućuje prijenos endoskopske slike na televizijski zaslon u boji i snimanje na videorekorderu. Ovi uređaji osiguravaju značajno povećanje slike, istodobno vizualno promatranje velikog broja zdravstvenih radnika i višestruku reprodukciju provedenog endoskopskog pregleda.

Gastrofibroskopija s oštrim savijanjem i kompresijom može se lako oštetiti, jer se stakloplastike lome, a crne točkice se pojavljuju u vidnom polju endoskopa, što narušava vidljivost. Kako bi se spriječile deformacije, optički uređaji pohranjeni su u vertikalno suspendiranom stanju. Gastrofibroskop premaz ne podnosi visoku temperaturu i uništava se pri obradi alkoholima. Gastroskopi se dezinficiraju nakon svakog pregleda sapunom i r-romom od ryanola ili furatsilina. Pažljiv odnos prema uređaju, poštivanje pravila obrade i skladištenja osigurava trajnost uređaja.

svjedočenje

G. se provodi u svim slučajevima kada je potrebno utvrditi ili razjasniti dijagnozu bilo koje primarne bolesti želuca (gastritis, peptički ulkus, tumori, opekline i njihove komplikacije), kako bi se utvrdila priroda promjena u želucu uzrokovane bolestima susjednih organa (jetra, gušterača, žučna kesica), identificirati strana tijela, itd.

Pokazalo se da studije pomoću gastro-fibroskopa određuju prevalenciju maligne neoplazme, odabir specifičnih lijekova za kemoterapiju i praćenje učinkovitosti njihove primjene; za diferencijalnu dijagnozu malignih i benignih ulceracija, polipa i polipoidnog karcinoma, tumora i tumorskog gastritisa, organske stenoze pilorusa, itd. Gastrofibroskopija u hitnoj kirurgiji dobila je veliku važnost u dijagnosticiranju izvora krvarenja u gornjem probavnom traktu, ako postoji sumnja da ima pokrivenu perforaciju, za diferencijalnu dijagnozu akutnih želučanih bolesti s bolestima susjednih organa.

trening

Posebna priprema pacijenta za istraživanje nije potrebna: planirani G. provodite ujutro na prazan želudac, u nuždi - u bilo koje vrijeme. 15-20 minuta prije studije, 1 ml 2% p-ra promedola i 0,5-1 ml 0,1% p-ra-atropina se ubrizgava pod kožu. Obično se upotrebljava lokalna anestezija sluznice usne šupljine i ždrijela (podmazati s 3% otopinom Dikarina ili pacijent ispire usta s 0,25% p-ruma, 3% Dicainove otopine sprejiti u usnu šupljinu s atomizatorom s 2-3 kapi 0,1). % r-ra adrenalin).

tehnika

Pacijent se postavlja na lijevu stranu operacijskog stola s uzdignutim krajevima glave i stopala. U slučaju nužde G., studija započinje s uzdignutim krajem stola, tako da sadržaj želuca (krv, sluz, masa hrane) ulazi u područje fundusa i ne ometa pregled većine želuca.

Čvrsto držite gastrofibroskop kroz srčani jednjak i želudac kako biste prevladali otpor svjetlosti. Zrak se ubrizgava u želučanu šupljinu, što osigurava dobru vidljivost sluznice želuca, te nastavlja sustavno i detaljno ispitivanje svih svojih odjela. Rotirajući gastrofibroskop oko osi i polako ga pomičući u kaudalnom smjeru, dosljedno pregledajte sve zidove od kardije do pilorusa; ponovno pregledajte iste odjele prilikom uklanjanja uređaja. Preporučljivo je izvršiti pregled u sljedećem redoslijedu: mala zakrivljenost s prednjim i stražnjim zidovima uz nju, veća zakrivljenost, dno s kardijom uz njega, tijelo i antrum želuca.

G. obično se kombinira s gastrocitolom. istraživanje i gastrobiopsija. Materijal za gastrocitol. studije dobivene posebnom četkom za ispitivanje. Četka se nanosi na staklenu pločicu, citol. proučavani sastav pod mikroskopom. Gastrobiopsija se provodi uz pomoć specijalnih pinceta, šalica. Dizajn fibroskopa omogućuje dobivanje materijala za gistol, studije iz bilo kojeg dijela želuca (boja, tab., Sl. 11).

Gastrofibroskopija dopušteno uvesti u klin, praksa nove fiziol. metode želučanog pregleda: bilježenje električnih potencijala iz različitih dijelova sluznice - endogastrografija i određivanje sekretornih zona sluznice želuca - kromogastroskopija.

Gastrofibroskopi su omogućili uklanjanje polipa bez laparotomije (V. M. Buyanov, 1970).

Neuspjeh s uvođenjem gastrofibroskopa uglavnom zbog nedovoljne anestezije sluznice ždrijela, kada je nemoguće prevladati grčeviti ulazak u jednjak. Detaljan pregled cijele površine želučane sluznice ne uspijeva samo u slučajevima kada više od polovice volumena želuca zauzima tekućina. U tim slučajevima, ni promjena položaja pacijenta podizanjem glave ili stopala na stolu također ne pomaže. Stoga želudac treba isprazniti osjetljivim i ispiranjem hladnom vodom.

    Gastroskopska slika u raznim bolestima želuca

1. Površinski gastritis (izražena infiltracija, fokalna hiperemija i edem pilorične sluznice).

http: //xn--90aw5c.xn--c1avg/index.php/%D0%93%D0%90%D0%A1%D0%A2%D0%A0%D0%9E%D0%A1%D0%9A % D0% 9E% D0% 9F% D0% 98% D0% AF

FGDS Wikipedia

Gaastroskopija (od starogrčkoga. Ήαστήρ - “želudac” i σκοπέω - “promatram, gledam”); Još jedno ime je ezofagogastroduodenoskopija, endoskopija endoskopskog pregleda - vizualni pregled zidova jednjaka, želuca i dvanaesnika s posebnim instrumentom - gastroskopom umetnutim u želudac kroz usta i jednjak.

Gastroskop je fleksibilna cijev, unutar koje je sustav optičkih vlakana.

Naredbom Ministarstva zdravlja i CP Ruske Federacije od 2. lipnja 2010. godine broj 415n utvrđeno je da gastroenterološki odjel ili medicinska organizacija koja ima gastroenterološki ured u svojoj strukturi treba biti opremljena s dva gastroskopa s biopsijskim setovima. [1]

Sadržaj

priča

Utemeljitelj ove metode proučavanja sluznice želuca, poput gastroskopije, je Adolf Kussmaul (njemački: Adolf Kussmaul). Tu je metodu najprije koristio u praktične svrhe (1868.).

Nešto kasnije, zahvaljujući znanstveniku R. Schindleru, u medicini su počeli koristiti gastroskop s savijanjem opremljenim ažuriranim optičkim sustavom.

Nakon određenog vremenskog perioda, poboljšan je gastroskopski uređaj, a već 1957. godine specijalisti su koristili gastroskop opremljen kontroliranim zavojem, što pruža priliku za ispitivanje istraživanog područja s kružnim panoramskim pogledom.

Sredinom prošlog stoljeća Basil Hirshowitz stvorio je novi tip gastroskopa - fibrogastroskop koji olakšava proučavanje slika kroz snopove staklenih vlakana, a njihova debljina je veličina ljudske kose. Od 1961. godine, kada su licencu za proizvodnju na temelju optičkih vlakana preuzele japanske tvrtke, pojavili su se prvi industrijski dizajn fibroendosokova - "Olympus", "Pentax", "Fujinon". Danas su najčešći u Rusiji i zemljama ZND-a. Metoda ovog stoljeća je video endoskopija.

svjedočenje

Gastroskopija se koristi za detaljno proučavanje sluznice jednjaka, želuca i dvanaesnika u slučaju sumnje na tumor ili krvarenje iz tih organa, čir na želucu i / ili duodenalni ulkus, gastritis, duodenitis, ezofagitis. Gastroskopija se također propisuje kao dodatni pregled kako bi se pojasnila dijagnoza kod drugih bolesti (alergija, neuroza).

Interpretacija rezultata gastroskopije

U suvremenim endoskopima, detaljna, jasna slika s foto ili video kamere gastroskopa prenosi se na TV zaslon (ili se snima u računalo), a zatim se može ispisati pomoću pisača.

Priprema za gastroskopiju

  • Gastroskopija se provodi prema određenim indikacijama koje određuje liječnik.
  • Endoskopist mora biti svjestan prisutnosti bolesti kod pacijenta (na primjer, šećerne bolesti) i prisutnosti alergija na lijekove.
  • Gastroskopija se provodi isključivo na prazan želudac - unos hrane je 8–10 sati prije manipulacije.
  • Gastroskopija se provodi u klinici ili u bolnici u posebno uređenim sobama.
  • Prije gastroskopije pacijent može biti premedikacija (ubrizgavanje sedativnog lijeka), kao i lokalna anestezija korijena jezika anestetičkim nebulizatorom. Moguće je provoditi gastroskopiju općom anestezijom, preparati za koje se daju intravenozno.

Obavljanje gastroskopija

  • Gastroskopiju obavljaju obučeni endoskopski liječnici specijalizirani za gastroskopiju.
  • Da bi se smanjila nelagoda, pacijentovo grlo se može liječiti lidokainom u obliku spreja. Moguća intramuskularna primjena sedacije. U nekim klinikama koristi se intravenska anestezija, ali to većina Ruskih liječnika smatra neopravdanim.
  • Od pacijenta se traži da učvrsti pisak svojim zubima, kroz koji je umetnuta cijev endoskopa, a zatim se od njih traži da opuste grlo, tijekom kojeg liječnik umetne gastroskop u jednjak. Tijekom istraživanja, kako bi se smanjilo povraćanje i nelagoda, pacijentu se savjetuje da diše mirno i duboko.
  • Zrak se dovodi kroz uređaj kako bi se izravnali šupljini organa gornjeg gastrointestinalnog trakta.
  • Liječnik pregledava površinu jednjaka, želuca i dvanaesnika.
  • Ako je potrebno, snimite fotografije ili videozapise i slike.
  • Prema indikacijama može se provesti biopsija ili transendoskopska pH-metrija.
  • Također, prema indikacijama, obavljaju se medicinske manipulacije: zaustavljaju krvarenje, uklanjaju polipe, daju lijekove.
  • Tada se iz jednjaka uklanja gastroskop. U pravilu, jednostavnim pregledom od trenutka umetanja endoskopa do izlučivanja potrebno je 1,5-2 minute.

Moguće komplikacije gastroskopije

Danas, zahvaljujući sofisticiranim instrumentima, učestalost ozbiljnih komplikacija tijekom gastroskopije je prilično niska. Treba naglasiti da komplikacije nisu povezane sa samim gastrointestinalnim traktom. Često govorimo o komplikacijama kardiovaskularnog ili respiratornog sustava. [2]

Čimbenici rizika i rizične skupine:

  • U naprednoj dobi
  • Zatajenje srca NYHA III-IV
  • Stenoza aorte III-IV stupanj
  • Teška bolest pluća
  • Sklonost krvarenju (protrombinski indeks [3])

Moguće komplikacije su perforacija (perforacija organskog zida), koja zahtijeva kiruršku intervenciju i krvarenje koje nastaje kao posljedica oštećenja stijenke organa ili tijekom manipulacije (biopsija, polipektomija). Postoje slučajevi mentalnih poremećaja kod djece nakon gastroskopije.

Učinci gastroskopije

Neugodan osjećaj u grlu kod nekih bolesnika obično nestaje za 24 do 48 sati.

Fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS) - ispitivanje sluznice želuca i dvanaesnika pomoću fibrovolok gastroskopa. Video esofagogastroduodenoskopija (VEGDS) - pregled unutarnje površine jednjaka, želuca i dvanaesnika s video gastroskopom.

http://wikiredia.ru/wiki/%D0%A4%D0%93%D0%A1

O žgaravici

09/23/2018 admin Komentari Nema komentara

Početna »Gastroskopija» Najvažnija pitanja o gastroskopiji

Što je gastroskopija? Isto kao i gastro-endoskopija. To je način da pogledate u želudac i vidite što se zapravo tamo događa. A riječ "peek" koristi se u doslovnom smislu, jer liječnik u tu svrhu koristi minijaturnu video kameru. Kako može biti u želucu? Ovdje su moguće varijante, ali samo za pacijente koji žive u zemljama razvijene ekonomije i medicine. Kod sunarodnjaka, on je jedan - kamera je pričvršćena na kraj duge cijevi, koja je umetnuta u usta i gurnuta u jednjak (endoskop).

Moram reći da ovo stanje stvari ima svoje prednosti. Uostalom, oni koji su već bili podvrgnuti gastroenteroskopiji, često su spremni slijediti bilo koju dijetu i nikada ne stavljaju u usta, ništa osim paštete, samo da ne padnu u ruke gastroenterologa.

FGS, FGDS, FEGDS - što je to?

Postoji toliko mnogo skraćenica koje označavaju gastroskopiju da osoba koja nema posebno medicinsko obrazovanje lako može biti zbunjena. Ali što god vam je dodijeljeno - FGS, FGDS ili FEGD - suština postupka je ista.

Slovo "F" u kratici znači da će se istraživanje provesti pomoću optičkog optičkog uređaja. Takvi fibrogastroskopi u domaćim javnim klinikama, većina - oko 90%. No, postoje moderniji uređaji koji bilježe mnogo bolju kvalitetu videa pomoću digitalnih čipova i prenose točnije podatke. To je video gastroskopija ili video endogastroskopija (HCV i VEGDS), što je u osnovi ista stvar.

Slovo "G" je kratica riječi "gastrum" (želudac), "E" - jednjak (jednjak), "D" - duodenum (duodenum), "C" - od riječi "scopy" (izgled). Sada dodajte:

  • FGS - gastroskopija želuca;
  • Fibrogastroduodenoscopy - intestinalna gastroskopija, to jest, proučavanje ne samo želuca već i dvanaestopalačnog crijeva;
  • FEGD - detaljan pregled cjelokupnog gastrointestinalnog trakta od jednjaka do crijeva.

Jedina razlika je u tome što fibroezofagogastroduodenoskopija (FEGDS) traje malo duže, jer nije ograničena na želudac, a cijev se još više umeće - u crijevo.

U kojim slučajevima propisuje gastroskopiju?

Svaka nelagoda povezana s gastrointestinalnim traktom (GIT), bilo da se radi o žgaravici, mučnini, čestoj patnji ili boli, već je pokazatelj gastroskopije. Štoviše, moguće je ući u gastroenterološki ured izravno od dermatologa, kojeg odlučite kontaktirati zbog akni. Doista, često upale kože jasno ukazuju na prisutnost problema s gastrointestinalnim traktom.

Potrebno je proći kroz gastroskopiju ako:

  • postoje znakovi otvorenog krvarenja u gornjim dijelovima probavnog trakta (tragovi krvi u povraćanju, crne bezoblične stolice - melena, sinkopa);
  • Pacijentu je teško progutati, hrana se polako prenosi u jednjak
  • postoje sumnje u prisutnost onkoloških procesa u tijelu (naglo smanjenje apetita, gubitak značajne tjelesne težine, anemija);
  • potrebno je utvrditi stanje sluznice želuca (s ulkusom, gastritisom, akutnim pankreatitisom).

Važno je! Liječnici izričito preporučuju uzimanje godišnje preventivne studije za osobe s nasljednom predispozicijom za onkologiju. Ako je jedan od roditelja ili drugih krvnih srodnika prethodnih generacija naišao na dijagnozu raka želuca, planirana gastrofibroskopija pomoći će u prepoznavanju problema u ranim fazama i spasiti život pacijenta.

Kako je postupak?

Manipulacije tijekom gastroskopije prilično su neugodne nego bolne, ali ovdje mnogo ovisi o individualnoj toleranciji. Da bi se smanjila bol i prigušili refleksi zuba, prije umetanja epruvete u usta, anestetik se raspršuje na korijen jezika (najčešće Lidokain).

Zatim se pacijenta stavlja na desnu stranu i u usta se umeće poseban usnik koji će učvrstiti čeljust u stabilnom položaju i neće im dopustiti da se refleksno zatvaraju tijekom postupka. Morate disati kroz nos i ne gutati, poseban uređaj usisava pljuvačku iz usta.

Kada je sve spremno, endoskop se umetne u usnu šupljinu i polako ga promiče kroz jednjak u želudac. Tada liječnik detaljno proučava stanje sluznice i, ako vidi bazu, uzima mali komad tkiva za daljnju analizu (biopsija).

Kako se to događa? Činjenica je da cijev endoskopa ima unutarnju šupljinu, što omogućuje, ako je potrebno, uvođenje dodatnih alata u želudac. To jest, tijekom gastroskopije, ne samo da možete gledati, već i poduzeti konkretne mjere:

  • odrediti razinu kiselosti;
  • uzeti test prisutnosti helikobaktera;
  • žarenje krvnih žila;
  • uklanjanje polipa i submukoze;
  • primjenjuju lijekove na ulceroznim područjima;
  • zaustaviti krvarenje akutnih i kroničnih čireva;
  • zašiti proširene vene u jednjaku;
  • probuditi jednjak (proširiti instrumentalno uska područja);
  • uklonite strana tijela.

Štoviše, u nekim klinikama već postoje moderni gastroskopski uređaji u kombinaciji s ultrazvučnom opremom. Oni omogućuju istovremeno određivanje debljine stijenki želuca i identificiranje brtvi koje sadrže.

Važno je! Umjesto slušanja priča ljudi koji su prošli postupak, zamislite: promjer endoskopa ne prelazi 9-11 mm, dok je širina jednjaka u odrasle osobe 3 cm, što znači da pacijent ne može osjetiti nikakve bolne osjećaje.

Kada se sve manipulacije završe (a to ne kasnije od 10-12 minuta), endoskop će biti uklonjen i pacijent će moći odahnuti. Pravo ždrijelo će neko vrijeme biti neosjetljivo (Lidokain djeluje pola sata), pa je bolje suzdržati se od hrane i vode.

Postoje li kontraindikacije?

Gastroskopija želuca je metoda koja liječniku pruža brojne mogućnosti za dijagnozu i liječenje, a pacijent ima veće šanse za oporavak. No, unatoč svim prednostima ovog postupka, postoji kategorija ljudi kojima je apsolutno kontraindicirana.

Rutinska gastroskopija se ne provodi ako se na medicinskom kartonu pacijenta pojavi:

  • teškog srčanog ili respiratornog zatajenja;
  • aneurizma aorte, srca, karotidnih žila;
  • kršenje cerebralne cirkulacije;
  • srčane aritmije;
  • hipertenzivna kriza;
  • mentalne abnormalnosti.

S druge strane, ako govorimo o hitnoj gastroskopiji, potreba za kojom se može pojaviti, na primjer, zbog obilnog unutarnjeg krvarenja, onda morate odabrati manjeg od dva zla. Kada je u pitanju život osobe, navedene kontraindikacije za gastroskopiju nisu presudne. Postupak se može provesti čak i na bolesniku s infarktom miokarda.

Važno je! Alergije, dijabetes, hipertenzija i sama trudnoća nisu kontraindikacije za gastroskopiju. Međutim, prije provedbe postupka morate o tome izvijestiti liječnika. Ako ste u tijeku liječenja i uzimate tablete, morate popiti posljednju tabletu najkasnije 3 sata prije umetanja endoskopa.

Što ne bi trebalo biti učinjeno uoči FGS-a?

Najveći problem, koji je izazvao mnoge strahove oko gastroskopije, povezan je s prirodnim impulsima. Jao, oni su neizbježni zbog pritiska koji endoskop ima na korijen jezika. Liječnik pomaže pacijentu prskanjem osjetljivog područja Lidokainom, ali pacijent može sam sebi pomoći.

Da biste to učinili, uoči postupka, trebali biste prestati pušiti (najmanje 3 sata prije zakazanog vremena) i alkohol (najmanje 3 dana), što uvelike pogoršava situaciju. FGS se provodi samo na prazan želudac, odnosno najmanje 8 - 10 sati od trenutka posljednjeg obroka. Pitka voda i četkanje zuba na dan X također nisu poželjni.

Općenito, postupak treba uzeti ozbiljno i početi pripremati tjedan dana prije posjeta liječniku. Sjednite na dijetu, napustite začinsku i masnu hranu, meso, ribu, tjesteninu, kruh. Najmanje soli i začina, samo mliječni proizvodi, bujoni, jaja i parno povrće. Stoga će liječniku biti mnogo lakše opisati detaljnu i točnu kliničku sliku.

Zadovoljavajući znatiželju onih koji nisu mogli prevladati strah od gastroskopije, treba napomenuti da ovaj postupak može proći nezapaženo. U nekim slučajevima moguće je koristiti sedative, potapati pacijenta u dubok san. Potom se sve manipulacije provode pod općom anestezijom.

U nekim plaćenim klinikama posebno je strašno moguće ponuditi alternativu dugom endoskopu - maloj kapsuli s ugrađenom video kamerom, koja nije veća od 1,5 cm, a sve što je potrebno od pacijenta je progutati kao pilulu. Kretajući se duž gastrointestinalnog trakta, snimit će videozapis koji se može vidjeti nakon što kapsula izađe prirodno.

Ali previše se oslanjati na takve "usluge" još uvijek nije vrijedno toga. Opća anestezija se ne daje svima i koristi se samo u hitnim slučajevima. Kapsulna gastroskopija nije jeftina, ali čak i ako je pacijent spreman platiti nekoliko desetaka dolara, takva oprema je i dalje rijetkost za naše klinike. Zato je bolje usredotočiti svoje napore na pravilnu pripremu za postupak, a onda će nemir biti minimalan.

http://worldwantedperfume.com/fgds-vikipedija/

FGDS Wikipedia

Gastroskopija (od grčkog. Gastros izgled želuca i skopéo); Drugo ime esophagogastroduodenoscopy, endoskopija - jedan od tipova endoskopskog pregleda - pregled jednjaka, šupljine želuca i dvanaesnika s posebnim alatom - gastroskopom uvedenim u želudac kroz usta i jednjak.

Gastroskop je fleksibilna cijev s optičkim sustavom unutar nje.

Sadržaj

Indikacije i opseg gastroskopije

Gastroskopija se koristi za detaljno proučavanje sluznice jednjaka, želuca i dvanaesnika u slučaju sumnje na tumor ili krvarenje iz tih organa, čir na želucu i / ili duodenalni ulkus, gastritis, duodenitis, ezofagitis. Gastroskopija se također propisuje kao dodatni pregled kako bi se pojasnila dijagnoza kod drugih bolesti (alergija, neuroza).

Interpretacija rezultata gastroskopije

U suvremenim endoskopima, detaljna, jasna slika s foto ili video kamere gastroskopa prenosi se na televizijski ekran (ili snima na računalo), a zatim se može ispisati pomoću pisača.

Priprema za gastroskopiju

  • Gastroskopija se provodi prema određenim indikacijama koje određuje liječnik.
  • Endoskopist mora biti svjestan prisutnosti bolesti kod pacijenta (na primjer, šećerne bolesti) i prisutnosti alergija na lijekove.
  • Gastroskopija se provodi isključivo na prazan želudac - unos hrane se potpuno isključi 8-10 sati prije manipulacije.
  • Gastroskopija se provodi u klinici ili u bolnici u posebno uređenim sobama.
  • Prije gastroskopije pacijent može biti premedikacija (napravljena je umirujuća injekcija), kao i lokalna anestezija korijena jezika sa sprejom s anestetikom.

Obavljanje gastroskopija

  • Gastroskopiju obavljaju obučeni endoskopski liječnici specijalizirani za gastroskopiju.
  • Da bi se smanjila nelagoda, pacijentovo grlo se liječi lidokainom u obliku spreja.
  • Od pacijenta se traži da zubima učvrsti nubkin, kroz koji je umetnuta cijev endoskopa, a zatim se od njih traži da opuste grlo i popiju gutljaj, tijekom kojeg liječnik ubacuje gastroskop u jednjak. Tijekom istraživanja, kako bi se smanjilo povraćanje i nelagoda, pacijentu se savjetuje da diše mirno i duboko.
  • U uređaj se unosi mala količina zraka kako bi se izravnala šupljina organa gornjeg gastrointestinalnog trakta.
  • Liječnik pregledava površinu jednjaka, želuca i dvanaesnika.
  • Ako je potrebno, snima se fotografija ili videozapis i slika se snima.
  • Prema indikacijama može se provesti biopsija ili transendoskopska pH-metrija.
  • Također, prema indikacijama, obavljaju se medicinske manipulacije: zaustavljaju krvarenje, uklanjaju polipe, daju lijekove.
  • Tada se iz jednjaka uklanja gastroskop.

Moguće komplikacije gastroskopije

Danas, zahvaljujući sofisticiranim instrumentima, gastroskopija je siguran postupak, a komplikacije su izuzetno rijetke.

Moguće komplikacije su perforacija (perforacija organskog zida), koja zahtijeva kiruršku intervenciju i krvarenje koje nastaje kao posljedica oštećenja stijenke organa ili tijekom manipulacije (biopsija, polipektomija).

Učinci gastroskopije

Neugodan osjećaj u grlu kod nekih pacijenata obično nestaje za jedan dan.

književnost

  • Multivolumni vodič za unutarnje bolesti, svezak 4, M., 1965, str. 36-39.
  • Velika medicinska enciklopedija.
  • Sokolov LK Atlas endoskopije želuca i dvanaesnika, M., 1975.

U trudnoći: amnioskopija Fetoscopy

Šupljine: laparoskopija | Torakoskopija | Medijastinoskopija | Artroskopija

Zaklada Wikimedia. 2010.

Pogledajte što "FGD-ovi" u drugim rječnicima:

EGD - fibrogastroduodenoscopy med... Rječnik kratica i kratica

Gastroskopija - (iz drugog grčkog. Γαστήρ "želudac" i σκοπέω "sat, sat"); drugo ime ezofagogastroduodenoskopija, endoskopija endoskopskog pregleda jednjaka, trbušne šupljine i duodenuma...

Podijelite vezu s označenim

Izravna veza:

Mi koristimo kolačiće za našu stranicu. Nastavite koristiti ovu web-lokaciju i slažete se s tim. U redu

http://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/1159434

Fibrogastroduodenoskopija (FGDS). Što je FGDs, indikacije, koje otkrivaju bolest

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika. Bilo koji lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija

Fibrogastroduodenoscopy je endoskopska metoda za proučavanje jednjaka, želuca i dvanaesnika. Svrha ove metode je vizualno odrediti patologiju gastrointestinalnog trakta (gastrointestinalnog trakta), biopsiju zahvaćenog tkiva i procijeniti učinkovitost liječenja.

Povijest fibrogastroduodenoskopije
Povijest gastroskopije započela je početkom 19. stoljeća. Godine 1806. Philip Bozzini izumio je prvi gastroskop, koji se sastojao od zrcala, fiksne cijevi i svijeće, koja je osvjetljavala organ koji se proučava. Međutim, u studiji se uz pomoć ovog uređaja može vidjeti samo mali dio jednjaka, a postupak je zahtijevao znatan napor. Godine 1853. počela se upotrebljavati alkoholna svjetiljka kao rasvjetna naprava. Negativna strana ovog uređaja bila je da tijekom pregleda lampa može uzrokovati opekline, što je dovelo do odluke da se zamijeni s malom žaruljom.

Godine 1870. L. Waldenburg razvio je kruti ezofagoskop, koji je omogućio pregled jednjaka u dubini do dvanaest centimetara. Pomoću ovog uređaja bilo je moguće vizualno odrediti prisutnost neoplazijskih bolesti jednjaka, kao i uklanjanje stranih tijela iznutra. Studiju jednjaka u punoj dužini izradio je P. Storck 1881. godine.

Godine 1911. George Wolf stvorio je prvi fleksibilni endoskop na svijetu, a 1932. R. Schindler izumio je gastroskop dug 78 cm i promjer oko 12 mm. Uz pomoć gastroskopa, liječnik je mogao pažljivo ispitati sluzni sloj želuca, kao i proučavati prirodu promjena u sloju tijekom razvoja raznih bolesti.

Godine 1945., zahvaljujući Karlu Storzu, započela je izrada fleksibilnih endoskopa s povećalima.

Trenutačno, moderni fiberglas (fleksibilni endoskop) je optičko-mehaničko osvjetljenje s integriranom video kamerom. Zahvaljujući ovom uređaju, postalo je moguće proučiti mnoge organe s njihovom video ili fotografskom registracijom tijekom ankete.

Zanimljivosti

  • Koncept "gastroskopije" dolazi od grčkih riječi "gastro", što znači "želudac", i "scopy", što znači "gledati".
  • Sve dosadašnje studije unutarnjih organa provedene su pri ispitivanju pacijenta palpacijom, auskultacijom i perkusijom.
  • Godine 1979. proizveden je prvi elektronski endoskop.
  • Prema studijama, samo jedan posto bolesnika nakon fibrogastroduodenoskopije ima ozbiljne komplikacije.
  • Trenutno, slike snimljene tijekom ispitivanja mogu se ispisati na pisaču i izdati pacijentu.

Što je FGDs?

Fibrogastroduodenoscopy je endoskopska metoda istraživanja koja vam omogućuje da vizualno pregledate jednjak, želudac i duodenum iznutra. Trenutno, ova metoda je jedan od najučinkovitijih načina za proučavanje gastrointestinalnog trakta, što omogućuje u relativno kratkom vremenu dijagnosticiranje i, ako je potrebno, uklanjanje tumorskih formacija.

Valja napomenuti da se ova studija može naći i pod nazivom fibroezofagogastroduodenoskopija.

Pojam fibroezofagogastroduodenoskopija znači sljedeće:

  • "Fibro" je fleksibilni fibroskop;
  • "Esophago" na latinskom znači jednjak;
  • "Gastro" na latinskom znači želudac;
  • "Duodeno" na latinskom znači duodenum;
  • "Scopy" znači vizualni pregled.
Trenutno, gastroskopi proizvode različiti proizvođači, kao što su Olimp, Pentax, Fujinon i drugi. Standardni gastroskop sastoji se od kontrolne naprave, tanke svjetlovodne cijevi promjera od osam do jedanaest milimetara i duljine oko stotinjak centimetara, kao i pokretnog vrha (rotirajući se za 180 stupnjeva oko svoje osi) koji se nalazi na kraju cijevi. Na kraju ove cijevi nalazi se ugrađena rasvjetna žarulja, kao i kamera koja tijekom postupka hvata i prenosi sliku testnog organa na monitor.

Fibrogastroduodenoscopy se izvodi sa sljedećim ciljevima:

  • dijagnostika;
  • tretman.
Pomoću ove metode možete izvršiti sljedeće postupke:
  • ukloniti strano tijelo iz želuca;
  • ukloniti benigne izrasline (na primjer, polipi);
  • uzeti komad tkiva za biopsiju za histološki i citološki pregled;
  • uvesti lijekove (na primjer, u slučaju krvarenja iz želuca, opeklina jednjaka);
  • izvesti elektrokoagulaciju krvnog suda;
  • staviti isječke i ligature za krvarenje iz želuca ili crijeva;
  • pratiti učinkovitost liječenja određenih bolesti, kao što je peptički ulkus.
Prema hitnosti FGD-ova podijeljena na:
  • rutina;
  • hitno.

Fibrogastroduodenoskopija se izvodi u posebno opremljenoj prostoriji. Tijekom pregleda pacijent leži udobno na kauču, na lijevoj strani, dok su ruke položene na želudac. Kako bi se izbjegle ozljede, kao i da se olakša prolaz uređaja, u usta pacijenta umetne se posebna plastična kapica. Ovisno o svrsi istraživanja, pacijentu se može ponuditi lokalna anestezija (otopina lidokaina se ubrizgava u usta) ili intravenske tablete za spavanje, zbog kojih će pacijent spavati tijekom cijelog postupka. Nakon anestezije, gastroenterolog ubacuje fibrogastroskop u usta (ili u nosni prolaz), a ugrađenom videokamerom vrši temeljit pregled gastrointestinalnog trakta.

Trajanje studije s dijagnostičkom svrhom je od pet do petnaest minuta. Postupak koji može zahtijevati terapijske manipulacije može trajati od dvadeset do trideset minuta.

Ako je studija proizvela lokalnu anesteziju, onda najčešće nakon završetka postupka pacijentu se daju rezultati istraživanja i dopušta mu da ide kući. Kada se koristi opća anestezija, bolesnik s kratkim djelovanjem prebacuje se u odjel, gdje mora ostati do završetka djelovanja lijeka.

U pravilu se nakon fibrogastroduodenoskopije ne uočavaju komplikacije, međutim, ako se ne poštuju pravila za asepzu, tijekom pregleda se može uvesti infekcija. Također tijekom studije, može postojati takva komplikacija kao što je krvarenje u slučaju perforacije jednjaka, želuca ili dvanaesnika.

Napomena: Ako se nakon fibrogastroduodenoskopije primijete simptomi kao što su povišena temperatura, povraćanje, crne stolice i bolovi u trbuhu, hitno je zatražiti savjet liječnika.

Što normalno otkrivaju FGD-i?

jednjak

Jednjak je duga cijev duljine oko 25 cm, a glavna joj je funkcija da nosi želudac iz ždrijela u želudac.

U jednjaku postoje tri dijela:

  • cervikalni dio;
  • dio prsnog koša;
  • trbušni dio (prolazi kroz otvor jednjaka dijafragme teče u želudac).
Kod normalne proučavanja jednjaka pomoću fibrogastroduodenoskopije postoje tri fiziološke kontrakcije:
  • prvo sužavanje je na početku jednjaka;
  • drugo sužavanje je na razini podijeljene traheje;
  • treće sužavanje je na mjestu gdje jednjak prolazi kroz dijafragmu.
Zid jednjaka sastoji se od:
  • sluznica (tvori uzdužne nabore);
  • submukoze;
  • kaput mišića;
  • slučajna ljuska (izvana).

Normalno, kod obavljanja fibrogastroduodenoskopije sluznica jednjaka ima svijetlo ružičastu boju. Zid jednjaka u studiji izgleda glatko bez izbočenja i patoloških promjena (erozije, čirevi).

Jednjak ima dva sfinktera:

  • gornji ezofagealni sfinkter;
  • donji ezofagealni sfinkter.
Sfinkter je kružni mišić koji, zbog svoje vlastite kontrakcije, kontrolira prijelaz, u ovom slučaju, bolus hrane iz ždrijela u jednjak (gornji ezofagealni sfinkter) ili iz jednjaka u želudac (donji ezofagealni sfinkter). Normalno, ovi sfinkteri, nakon povećanja sadržaja hrane, trebali bi se u potpunosti zatvoriti, sprečavajući da se hrana odbaci (refluks).

U želucu se formira klorovodična kiselina, koja je zaštićena od te kiseline posebnom sluznicom. U jednjaku, takva ljuska je odsutna, dakle, kršeći donji ezofagealni sfinkter, kada se želučana kiselina baca u jednjak, osoba ima žgaravicu, gorak okus u ustima, podrigivanje i druge simptome. Kiselina u to vrijeme, djelujući negativno na jednjak, korodira je, zbog čega se na stijenci jednjaka stvara upala, crvenilo, erozija i ulceracija.

želudac

Želudac je prošireni dio probavnog kanala. Iznad njega komunicira s jednjakom, a ispod s dvanaesnikom.

Mjesto ulaska jednjaka u želudac naziva se srčani dio, ovdje se nalazi srčani sfinkter, a na mjestu prijelaza želuca u duodenum zgusne se kružni sloj mišića, formirajući pilorički sfinkter.

Kad se pilorični sfinkter pokvari, sadržaj duodenuma se vraća natrag u želudac. Ovaj fenomen naziva se duodenogastrični refluks, a prati ga lezija sluznice u želucu, što uzrokuje iritaciju i upalu. Osoba može osjetiti simptome kao što su mučnina, povraćanje s dodatkom žuči, bol u trbuhu, podrigivanje i drugo.

Stijenka želuca sastoji se od sljedećih slojeva:

  • Sluznica ima veliki broj nabora i rupica, koje otvaraju želučane žlijezde, izlučujući želučani sok.
  • Submukozni sloj u kojem prolazi veliki broj krvnih i limfnih žila i živaca.
  • Mišićni sloj sastoji se od mišićnih stanica raspoređenih u tri sloja.
Normalno, sluzni sloj želuca i jednjaka je blijedo ružičaste boje, glatka, bez patoloških promjena (na primjer, čirevi, upala sloja). U istraživanju šupljine tijela nalazi se "sluzav ribnjak", koji izlučuje želudac. Ovo jezero mora biti prozirno i blago prekriti želučane nabore. Ako tajna želuca ima žutu ili zelenu boju, to može ukazivati ​​na prisutnost žuči zbog duodenogastričnog refluksa. Crvenkasta boja jezera može ukazivati ​​na prisutnost krvi i moguće krvarenje.
Najtanji dio endoskopa s optičkim sustavom jasno i jasno prikazuje na ekranu monitora reljef sluznice, što osigurava ranu dijagnozu raznih bolesti, uključujući rak gastrointestinalnog trakta.

dvanaesnika

Duodenum je početni dio tankog crijeva, koji ima oblik potkove. Počinje odmah nakon napuštanja želuca. Duljina dvanaesnika je 25 - 30 cm.

U dvanaesniku otvara kanal gušterače, a ovdje se također otvara kanal za izlučivanje, koji odlazi iz jetre i uklanja žuč.

Pri provođenju fibrogastroduodenoscopy u normalnom sluzav sloj dvanaesnika baršunast, blijedo ružičaste boje, bez crvenila, upale ili ulceracije.

Indikacije za FGD

Danas je fibrogastroduodenoskopija nezamjenjiva metoda za proučavanje gastrointestinalnog trakta. Tijekom postupka, pomoću fibroskopa, možete unijeti lijek u tijelo, uzeti uzorak patološkog materijala u žarištu lezije radi detaljne dijagnoze, te također provesti neke kirurške zahvate.

Postoje sljedeće indikacije za fibrogastroduodenoskopiju:

  • Bolovi u želucu nakon jela. Ovaj simptom može biti znak bolesti kao što je gastritis ili peptički ulkus.
  • Gladni bolovi povlačenja oko šest sati nakon jela. Bolovi gladi su obično simptom duodenitisa (duodenalne bolesti).
  • Dugotrajna žgaravica.
  • Nadutost.
  • Često podrigivanje.
  • Smanjen apetit.
  • Oštar pad težine.
  • Povremeno povraćanje.
  • Disfagija (poremećaj gutanja).
  • U pripremi za operaciju, na primjer, operacije na zglobovima, na srcu i drugima.
  • Ako sumnjate na krvarenje iz želuca.

Čir na želucu je patološka formacija koju karakterizira duboka lezija sluznice. Kod ovog defekta pacijent je zabrinut zbog oštrih bolova u želucu koji se javljaju nakon obroka. Ovaj simptom je karakterističan simptom bolesti poput gastritisa ili peptičkog ulkusa.

Također, pacijent je promatrao:

  • mučnina i povraćanje nakon jela;
  • težinu i prelijevanje u želucu;
  • kiselo podrigivanje;
  • žgaravica.

FGDS priprema

Koja bolest otkriva FGD?

Kod bolesti probavnog trakta jedna od najučinkovitijih dijagnostičkih metoda je fibrogastroduodenoskopija.

Kontraindikacije za FGD

Fibrogastroduodenoscopy je prilično siguran postupak, međutim, ako pacijent ima određene bolesti, ova studija može biti kontraindicirana.

Kontraindikacije za fibrogastroduodenoskopiju podijeljene su u dvije skupine:

  • relativne kontraindikacije;
  • apsolutne kontraindikacije.
Postoje sljedeće relativne kontraindikacije:
  • angina pektoris;
  • hipertenzivna bolest treće faze;
  • akutne upalno-infektivne bolesti ždrijela i grkljana;
  • cervikalni limfadenitis (povećanje u cervikalnim limfnim čvorovima);
  • duševne bolesti;
  • akutne zarazne bolesti krajnika.
Postoje sljedeće apsolutne kontraindikacije:
  • zakrivljenost kralježnice;
  • akutni infarkt miokarda;
  • nedavno je pretrpio moždani udar;
  • u prisustvu patoloških procesa medijastinuma (na primjer, tumora, aneurizme aorte) koji istiskuju jednjak;
  • poremećaji krvarenja (ciroza, hemofilija);
  • gušavost (povećana štitnjača);
  • ateroskleroza;
  • stenoza (sužavanje) jednjaka;
  • pogoršanje bronhijalne astme.
Treba napomenuti da liječnik, prilikom propisivanja ove metode istraživanja, pojedinačno uzima u obzir mnoge čimbenike, uključujući rizike koje pacijent ima. U tom smislu, pacijentu prije FGD-a mogu se dodijeliti dodatne istraživačke metode (ultrazvuk (US), elektrokardiografija, krvni testovi za biokemiju i zgrušavanje, kao i neki drugi prema procjeni liječnika). Također treba napomenuti da se, ako je potrebno (npr. Za uklanjanje stranog tijela ili koagulaciju krvavog krvnog suda), može provesti hitnu gastroduodenoskopiju čak i ako pacijent ima kontraindikacije u bolnici gdje pacijent može dobiti prvu pomoć.

http://www.polismed.com/articles-fibrogastroduodenoskopija-pokazanija-kakie-bolezni-vyjavljaet.html

Publikacije Pankreatitisa