Simptomi, uzroci i liječenje gastritisa kod djece

Gastritis kod djece najčešće se javlja u školskoj dobi. Bolest je različita varijanta upale sluznice želuca. Ova značajka podupire kliničke manifestacije gastritisa. Ali najvažniji čimbenik koji određuje simptome bolesti je njegov specifičan tip. Znajući ove suptilnosti, moguće je posumnjati, zbog simptoma, ne samo prisutnost gastritisa, nego i odrediti njegovu vrstu.

Simptomi gastritisa kod djece

Uobičajeni simptomi svih vrsta gastritisa:

Osjećaji boli. Tijekom gastritisa djeca se najčešće žale na bol u gornjem dijelu trbuha (u području želuca). Intenzitet bolnog sindroma ovisi o ozbiljnosti upalnog procesa i percepciji boli kod određenog djeteta. Dakle, bol u epigastričnom području može biti lagana kao svjetlost i bolno jaka;

Neudobnost i težina u želucu. Događa se, kao izolirani simptom, i kombinira se s boli, koja se javlja kada se povuče ili u interiktalnom razdoblju;

Žgaravica. Djeca bilježe njen povećani torzo i fizički napor. Ovaj se simptom očituje osjećajem pečenja u gornjem stomaku i iza prsne kosti. Neka djeca mogu obilježiti širenje spaljivanja tijekom tijeka jednjaka do razine ždrijela. Kada se to dogodi, osjećaj je kiseo u ustima;

Podrigivanje zrakom ili mala količina pojedene hrane. U tom slučaju dijete može razviti neugodan miris iz usta;

Loši apetit i odbijanje djeteta da jede;

Mučnina i povraćanje. Oba ova simptoma mogu se međusobno pratiti ili se pojavljuju izolirano;

Poremećaj probave. Upala u želucu narušava jednu od prvih faza prerade hrane, što dovodi do neuspjeha u svim dijelovima probavnog procesa. Djeca doživljavaju nadutost, oslabljenu stolicu ili zatvor, anemiju, nedostatke vitamina i druge simptome poremećaja apsorpcije nutrijenata;

Palpacijska osjetljivost epigastrične regije. Ponekad kod djece s razrijeđenim potkožnim masnim tkivom spazmodični želudac se definira kao vrpca;

Vanjske promjene. Neizravno suditi prisutnost gastritisa s oslabljenom probavom može blijedilo kože, obložen jezik sivkast ili bjelkast cvatu.

Značajke manifestacija kroničnog atrofičnog gastritisa:

Djeca se rijetko javljaju;

U prvom planu nije bol, već dispeptički sindrom u obliku težine u želucu, probavne smetnje i apsorpcije hranjivih tvari;

Atrofični gastritis uzrokuje povredu općeg stanja djeteta, anemiju i hipovitaminozu.

Simptomi kroničnog hiperacidnog gastritisa, u kojem postoji prekomjerna želučana sekrecija, su:

Bol je glavna manifestacija. Provocira ga prehrana ili tjelesna aktivnost djeteta;

Gorušica i podrigivanje kiselo;

Općenito stanje djeteta rijetko je poremećeno. Prevladavaju lokalna bol i želučane smetnje.

Akutni gastritis karakteriziraju sljedeći simptomi:

Uglavnom povraćanje. Ponekad ona postane nepopustljiva;

Uporni bolovi u trbuhu;

Poremećaj općeg stanja djeteta, letargija s produljenim povraćanjem.

Uzroci gastritisa kod djece

Rizičnu skupinu za razvoj gastritisa među djecom čine djeca koja su u razdoblju aktivnog rasta i tranzicijskih promjena u tijelu. Stoga se gastritis uglavnom javlja u djece rane školske dobi (6-10 godina), kao i kod adolescenata u prijelaznoj dobi (od 12-13 do 16-17 godina). Ti dobni preduvjeti za dječji gastritis stvaraju povoljne uvjete za ostvarivanje negativnog učinka uzročnih čimbenika. To uključuje:

Nepravilna prehrana. Odnosi se na najčešći uzrok akutnog i kroničnog gastritisa. Pod nezdravom prehranom dijete koristi štetne proizvode brze hrane (hamburgeri, pomfrit, pržene pite itd.), Čips, krekere, gazirana pića (coca-cola, sprite, tekućine u boji), začinjena i začinska jela, dimljena hrana, prekomjerno masna hrana;

Poremećaj procesa i učestalost jedenja. Ako dijete jede neredovito s velikim razmacima između obroka ili porcija, to stvara visoki rizik od razvoja gastritisa;

Mršava hrana. Ako dijete jede, čak i zdravu hranu, ali u isto vrijeme su ili oštećene ili zaražene patogenim mikroorganizmima, to će uzrokovati akutni gastritis;

Mentalno i psiho-emocionalno preopterećenje. Suvremena djeca su preopterećena školskim dužnostima. Dijete koje nema slobodnog vremena postaje vrlo osjetljivo na bilo koje agresivne okolišne čimbenike. To ometa regulaciju sinteze želučanog soka, smanjuje apetit, a kao rezultat toga - upalni proces u želucu;

Fizičko preopterećenje i hipodinamija. I prekomjerna tjelesna aktivnost i njezin nedostatak dovode do prekida procesa cirkulacije krvi u rastućem tijelu i poremećaja autoregulatornih mehanizama zaštitnih i sekretornih procesa u želucu;

Helicobacter pylori infekcija. U nastanku kroničnog gastritisa jasno je dokazana uloga helikobakterija. Ti mikroorganizmi mogu postojati samo u šupljini želuca u uvjetima visoke kiselosti. Stoga, oni uzrokuju kronični gastritis samo u uvjetima hipersekrecije želučanog soka i klorovodične kiseline. Helicobacter pylori ne može biti povezan sa smanjenom želučanom sekretornom aktivnošću;

Infektivno toksične i sustavne autoimune alergijske reakcije. To znači da djetetovo tijelo nije u stanju ograničiti patološke procese samo na bolesni organ. Stoga svaka upala ili infekcija u tijelu može rezultirati alergijskom reakcijom i reaktivnom upalom u želucu. Istodobno se često javlja atrofični gastritis.

Dijagnoza gastritisa kod djece

Klinički znakovi i pritužbe djeteta mogu samo potaknuti liječnika ili roditelje na pretpostavku gastritisa. Dijagnoza mora biti potvrđena ili odbačena. Uostalom, pod krinkom banalnog gastritisa mogu se skrivati ​​i opasnije bolesti, poput želuca i drugih sustava i organa. Stoga su ta djeca podložna pažljivom praćenju i dijagnozi.

Potvrdite da je dijagnoza moguća samo jednom dijagnostičkom metodom. Ova fibrogastroduodenoskopija je endoskopski pregled, tijekom kojeg se provodi izravni vizualni pregled sluznice želuca s procjenom njegovog stanja. No, ovaj postupak je ispunjen s velikim poteškoćama i neugodnosti tehničkog plana, koji ograničava indikacije za njegovu provedbu u pedijatrijskoj praksi. Stoga je mnogo lakše propisati dječje preventivno (opće profilaktičko) liječenje gastritisa i pratiti dinamiku procesa. Ako se manifestacija bolesti ne smanji, javljaju se izravne indikacije za fibrogastroduodenoskopiju. Važno je upamtiti da što je niža dob djeteta, to je veća poteškoća za njegovu provedbu.

U potvrđivanju dijagnoze gastritisa kod djece, niti ultrazvučni pregled niti rendgenske metode, koje se praktički ne koriste, nisu informativne. Ultrazvučni pregled je potreban kako bi se uklonili drugi problemi s probavnim sustavom (žučna diskinezija, kronični pankreatitis). Laboratorijske metode istraživanja u obliku kliničke studije krvi i urina, razine diastaze i testova jetre provode se kako bi se utvrdila težina i komplikacije gastritisa ili srodnih problema s jetrom i gušteračom. Fekalne mase nužno se istražuju u okviru opće analize i prisutnosti helmintske invazije.

Akutni gastritis u djece

Svako dijete koje ne jede majčino mlijeko, ali hrana može oboljeti od akutnog gastritisa. Ova vrsta bolesti je upala sluznice želuca, uzrokovana djelovanjem štetnih čimbenika okoline. Prije svega, to su prehrambeni proizvodi koje konzumira dijete. Što se tiče starije djece, krivci gastritisa mogu biti bilo kakve loše kvalitete ili zaraženi patogenim mikroorganizmima, hranom. Mlada djeca, uz ove proizvode, slučajno unose toksične tvari (mangan, otrov štakora, lijekovi, kućne kemikalije). Svojim izravnim kontaktom s površinom želuca javlja se opeklina sluznice različitih stupnjeva ili njezina iritacija razvojem akutnog upalnog procesa.

Akutni gastritis može imati primarno različite stupnjeve ozbiljnosti i manifestacije, što ovisi o težini oštećenja sluznice:

Površinski upalni proces u gornjim slojevima;

Duboka upala koja se širi na cijelu debljinu sluznice;

Stvaranje površinskih malih erodiranih promjena na pozadini upale;

Gastritis s dubokim destruktivno-upalnim promjenama u sluznici želuca.

Specifična vrsta patoloških promjena određuje težinu kliničkih manifestacija akutnog gastritisa kod djeteta:

Povraćanje. Može biti jednokratan pri površnom upalnom procesu, ili biti nepopustljiv u slučaju dubokih destruktivnih promjena;

Bolni sindrom Gotovo uvijek s akutnim gastritisom nastaje želučani spazam, koji se manifestira snažnim bolovima u projekciji želuca (gornji abdomen);

Opća slabost i kršenje općeg stanja. Karakterističnije za akutni akutni gastritis s ponovnim povraćanjem i dehidracijom. Pojava ovih simptoma je alarmantan signal i zahtijeva posebnu pažnju od roditelja i stručnjaka za takvu djecu.

Ako je akutni gastritis zastupljen površnim upalnim promjenama, onda to ne ugrožava zdravlje djeteta. Nakon kratkotrajnog pogoršanja, u uvjetima pravilnog liječenja, stanje djeteta se poboljšava i bolest nestaje bez traga. Prilično je različit slučaj s akutnim gastritisom na pozadini velikih morfoloških promjena u sluznici želuca. Takvoj djeci je potrebna specijalizirana pomoć, jer postoji neposredna prijetnja ne samo zdravlju, nego i životu djeteta. Uostalom, njihov rezultat može biti krvarenje iz želuca, intoksikacija ili dehidracija.

Kronični gastritis u djece

Kronični gastritis razlikuje se od akutnog upalnog procesa u sluznici želuca ne samo trajanjem svog tijeka, već i mehanizmom njegove pojave. To znači da je kronični proces karakteriziran dugim tijekom, relativno slabom težinom simptoma, sklonošću povremenim egzacerbacijama i slijeganjem upala i simptoma. Ako je akutni gastritis uvijek nagli početak i brz tijek, onda je kroničan, naprotiv, postupno pojavljivanje i produljena upala. Temelj ovih značajki je uzrok svake od ovih vrsta gastritisa.

Kronični gastritis kod djece posljedica je povrede sekretorne i motoričke aktivnosti želuca u pozadini smanjenja zaštitnih svojstava sluznice. U ovom slučaju, javlja se situacija kada se višekratna količina želučanog soka sintetizira s dugotrajnom stagnacijom. Nezaštićena sluznica ne može odoljeti takvom agresivnom okruženju. Rezultat te neravnoteže između zaštitnih i iritantnih mehanizama postaje svojevrsna samo-probava sluznice želučanim sadržajem, praćena upalnim procesom.

Opisana patogenetska osnova kroničnog gastritisa podupire njezine kliničke manifestacije i tijek bolesti. To sugerira da bolest postaje neka vrsta pratioca u životu djeteta i podsjeća se na još jedno pogoršanje sa svakom pogreškom u prehrani.

Takav valovit protok karakteriziraju simptomi:

Bol u želucu;

Težina i podrigivanje;

Gorušica s mučninom;

Rijetka povreda općeg stanja djeteta.

Sve ove značajke su osnova programa liječenja kroničnog hipersekrecijskog gastritisa. Radikalno se razlikuje od onog u svojoj akutnoj raznolikosti. Ali ne smijemo zaboraviti druge varijante kroničnog gastritisa, koje nisu popraćene hipersekrecijom, ali obrnuto - njegov pad. Temelji se na atrofičnim promjenama sluznice, u kojoj se želučane stanice nepovratno samouništavaju i gube svoju funkciju. Takvi oblici bolesti u djetinjstvu su rijetki.

Liječenje gastritisa kod djece

Kompleks terapijskih mjera za gastritis kod djece ovisi o vrsti bolesti. Diferencirana taktika predstavljena je u tabelarnom obliku.

Liječenje akutnog gastritisa

Ispiranje želuca sondom ili teškim napitkom nakon čega slijedi izazivanje povraćanja;

Sorbensi: smect, aktivni ugljen, sortoksatoksil, enterosgel;

Gastrocitoprotektivni lijekovi: venter, almagel, maalox, phosphalugel;

Uz dugi tijek upalnog procesa prikazano je smanjenje sekrecijske aktivnosti želuca (famotidin, ranitidin);

Enzimski pripravci: svečani, panzinormi, creon, mezim;

Dijetalna prehrana. To podrazumijeva štedljivu hranu koja neće nadražiti sluznicu želuca;

Kod jakih bolova spazmolitski: no-shpa, papaverin, baralgin, riabal;

Liječenje kroničnog gastritisa

Antisekretorna terapija u jetrenom stanju želuca (famotidin, quamel, ranitidin). Pripravci iz skupine inhibitora protonske pumpe kontraindicirani su kod djece. Ako je kronični gastritis popraćen smanjenim izlučivanjem soka, nema potrebe za korištenjem tih sredstava;

Terapija Helicobacter pylori. Provedena je s dokazanom prisutnošću helikobakterija u šupljini želuca. Uključuje antibakterijske lijekove (metronidazol, ornidazol, klaritromicin, amoksicilin), pripravke bizmuta (de-nol, vikalin), blokatore histaminskih receptora (ranitidin, quamatel);

Antacidi i gastrocytoprotectors: phosphalugel, maalox, gastromax, almagel;

Sredstva koja normaliziraju motilitet želuca i crijeva: cerrukal, motilij;

Antispazmodici po potrebi: riabal, no-shpa;

Enzimski pripravci: creon, pankreatin, mezim;

U atrofičnom gastritisu prikazani su preparati željeza (totem, ferum-lek), fortifikacijski i vitaminski lijekovi (actovegin, aloe, mumija, neurobex);

Dijetalna terapija, liječenje mineralnim vodama (Borjomi, Luzhanskaya, Truskavetskaya, Essentuki) i sanatorij-resort rehabilitacija.

Dijetni gastritis u djece

Dijetalna prehrana za bilo koju vrstu gastritisa kod djece je od posebne važnosti. Trajanje akutnog liječenja i trajanje kroničnih procesa bez relapsa ovisi o ispravnosti njegovih svojstava.

Preporuke za prehranu djece s gastritisom sastoje se od jasnih pravila:

Prvo pravilo - fragmentacija, regularnost i ujednačenost obroka. Ako dijete ne jede ne 2-3 puta, već 5-6 puta dnevno isključivo u određeno vrijeme, to će priviknuti tajnu aktivnost želuca na apsolutnu samoregulaciju. Glavna stvar je osigurati da dijelovi nisu preveliki.

Drugo pravilo - dobra kvaliteta prehrambenih proizvoda i njihov štedljiv karakter u odnosu na želučanu sluznicu. Sva hrana koju dijete konzumira treba pripremiti prije odgovarajućeg obroka. Hrana duhovitog, dimljenog, masnog i prženog karaktera, aromatični dodaci i začini, rafinirana slastičarnica, bogati pekarski proizvodi, kruh od svježeg bijelog brašna, mahunarke, sirovo povrće su isključeni.

Treće pravilo - priroda hrane. Pravilna prehrana za bilo koji gastritis uključuje tehnologiju kuhanja proizvoda parom ili kuhanjem. Pečena jela su dopuštena. Svi bi trebali biti meki, kašasti, dovedeni do ravnomjerne konzistencije, s temperaturom koja odgovara temperaturi djetetova tijela (malo iznad sobne temperature).

Četvrto pravilo - sastav izbornika. U obroku se nalazi pire krumpir, sve dijetalne juhe s povrćem i mesnim mesnim mesama piletine, zec, govedina, žitarice (zobena kaša, riža, heljda) s okusom maslaca, parni kotleti prehrambenih ribljih i mesnih vrsta, kolačići od sira, na bazi napitaka kakao s mlijekom, slabi čajevi, osobito od ljekovitog bilja, izvarak suhog voća, med, kruh od bijelog brašna, ali samo jučerašnji kolači, krekeri.

Peto pravilo - posebno je nužno slijediti dijetu u početnim stadijima bolesti. Kako se simptomi i upale smanjuju, njegov se volumen širi, što je nužno za obnavljanje izgubljenih rezervi energije i hranjivih tvari.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_gastrita_deti.php

Liječenje gastritisa kod djece

Čak i manje promjene u prehrani mogu utjecati na djetetov želudac. U kombinaciji s transformacijama tijela tijekom perioda aktivnog rasta, to može dovesti do gastritisa. Ova bolest ima nekoliko oblika. Na temelju uzroka nastanka i određenog načina određuje se način liječenja gastritisa kod djece.

Liječenje režima za djecu s gastritisom

Prije liječenja gastritisa prvo morate odrediti njegovu vrstu. To može učiniti samo liječnik, koji kasnije propisuje specifičnu terapiju. Prema statistikama, gastritis se češće javlja u djeteta od 5 godina, kada postoji intenzivan rast svih organskih sustava. Tijekom tog razdoblja, isti postotak rizika za dječake i djevojčice. Gastritis se također razvija u dobi od 9 do 12 godina kada počinje pubertet. Ovdje je više djevojčica u opasnosti. Režimi liječenja gastritisa ovise o dobi pacijenta i obliku same bolesti.

autoimuni

Ovaj oblik gastritisa je tipa A. Karakterizira ga stanjivanje sluznice želuca. Istovremeno se smanjuje sekrecija. Uzrok smanjenja kiselosti je virus Epstein-Bar. Glavna metoda liječenja ovdje je posebna dijeta. U akutnoj fazi propisana je i dijeta. Kada se bolest smanji, preporučuje se liječenje u lječilištima ili odmaralištima, fizioterapiji i mineralnoj vodi. Uz promjene u prehrani koriste se sljedeće metode:

  1. Da biste dobili osloboditi od grčevi i bol, oni propisuju No-shpu, i povraćanje - Metoclopramide.
  2. Kako bi se nadomjestio nedostatak klorovodične kiseline u želucu, propisuje se da se uzima Abomin. Kako bi se stimulirala proizvodnja pepsina, preporučuju se biljni pripravci kao što su Herbion, Herbogastrin i psyllium lijekovi.
  3. Dodatak vitamina C, B i nikotinske kiseline poboljšava opskrbu krvlju, iscjeljivanje i prehranu sluznice.

Induciran je Helicobacter pylori

Gastritis tipa B naziva se antral ili helikobakter jer ga uzrokuje mikroorganizam Helicobacter pylori. Ova vrsta bolesti kod djece javlja se u 85% svih slučajeva. Kiselost ostaje normalna ili se povećava. Bolest se lako liječi uz pomoć prehrane, ali samo u ranim fazama. Općenito, terapija protiv ove vrste gastritisa je različita po tome što je odabrana uzimajući u obzir utjecaj na sam mikroorganizam koji je uzrokovao infekciju.

Glavna metoda liječenja Helicobacter pylori je antibiotska terapija, a imenuje je samo liječnik. Postoji nekoliko shema koje uključuju 3 lijeka. Nakon antibiotika propisuju se probiotici za obnavljanje crijevne mikroflore. Među ostalim lijekovima za primjenu infekcije Helicobacter pylori:

  • Drotaverinum, No-shpa, Papaverin - od izraženog bolnog sindroma;
  • Almagel, Phosphalugel, Gastrotsepin, Famotidine - za smanjenje kiselosti i izlučivanja želuca;
  • umirujuće lijekove, uključujući i biljne sastojke.

Povratni refluksni gastritis

Treći tip gastritisa naziva se tip C, kemijski ili refluksni gastritis. Razlog za njegov razvoj je dugotrajna upotreba nesteroidnih protuupalnih lijekova, kao što su Ibuprofen ili Aspirin. U dojenčadi, poseban tretman nije potreban, jer s rastom njihovog gastrointestinalnog trakta potpuno sazrijeva, što dovodi do nestanka bolesti. Ako gastritis kod djeteta ima 2 godine, onda je propisan lijek ili dijeta. Da biste smanjili postotak želučanog soka propisati lijekove histamina:

Kako liječiti gastritis kod djeteta

Razvrstavanje gastritisa je napravljeno prirodom njegovog tijeka. Bolest može biti akutna ili kronična. Drugi tip slijedi prvi, ako postupak obrade nije dovršen. Akutni oblik izaziva hrana koja je abnormalna ili zaražena mikroorganizmima. Kronični gastritis se ne javlja iznenada - razvija se postupno pod utjecajem negativnih vanjskih čimbenika, a karakterizira ga izmjena pogoršanja i remisije. Iz različitih razloga, svaki tip ima određene značajke liječenja.

Akutni oblik

Taktike liječenja akutnog gastritisa su sljedeće:

  • U prva 2-3 dana roditelji moraju osigurati dječji krevet;
  • ako su prisutni simptomi kao što su mučnina ili povraćanje, preporuča se uzeti Motilium ili Regic i oprati želudac izotoničnom otopinom natrijeva klorida, kuhanu ili mineralnu vodu;
  • u roku od 8-12 sati nakon početka bolesti potrebno je djetetu pružiti obilno pijenje u malim porcijama;
  • nakon 12 sati dopušteno je u prehranu uvesti namirnice kao što su kefir, malo masnoće, žitarice, žele i krem ​​juhu;
  • s bolnim sindromom, preporučuje se uzimanje Papaverina ili No-shpu;
  • za adsorpciju je potrebno koristiti Smekt, aktivni ugljen, Enterosgel ili Polyphepan između obroka;
  • Ranitidin ili Famotidin se propisuju za smanjenje sekretorne aktivnosti.

Liječenje kroničnog gastritisa u djece

Ako je gastritis kroničan, liječenje će biti duže. Borba s povremenim egzacerbacijama. Terapija se temelji na sljedećim pripremama i metodama:

  1. Dijetalna hrana koja ne iritira sluznicu želuca, korištenje mineralne vode.
  2. Antispazmodici za bol - No-shpa, riabal, papaverin.
  3. Sredstva za normalizaciju motiliteta želuca i crijeva - Motilium, Zerukal.
  4. Lijekovi koji smanjuju izlučivanje želuca - Kvamatel, Ranitidin, Famotidine.

Kako liječiti gastritis kod djece

Terapija ovisi o dobi pacijenta. Liječenje gastritisa kod djece u dobi od 5 godina u većini slučajeva provodi se uz pomoć dijetetskih i fizioterapijskih postupaka, jer se većina lijekova prikazuje od adolescencije (12 i više godina). Propisuju se samo u nedostatku pozitivne dinamike dijetalne terapije i koriste samo lijekove koji štede želudac. Kod starije djece, jedna promjena u prehrani ne daje učinkovite rezultate, pa se njihovo liječenje provodi zajedno s lijekovima.

Dječja zdrava hrana

Ograničenja prehrane mogu smanjiti opterećenje probavnog trakta, tako da se brže oporavljaju. Prehrana treba uključivati ​​5 obroka po rasporedu. Potrebno je uzeti samo svježe proizvode, kuhati ih kuhanjem, pečenjem, guranjem ili parenjem. U akutnom obliku preporučuje se u prehranu uključiti sluznice - riža, heljda, biser ječam, krupica. Treba isključiti sirovo i kiselo povrće i voće. U bilo kojoj fazi bolesti ne mogu jesti prženu i masnu hranu, konzerviranu hranu, pića s kofeinom i slatki čaj.

Liječenje gastritisa kod djece

Ako se gastritis liječi u djece u dobi od 9 godina, tada se mogu propisati lijekovi sa sljedećeg popisa:

  • antispazmodici - No-shpa, papaverin;
  • anti-helikobakter - Metronidazol, Klaritromicin, Ornidazol;
  • mineralna voda - Borjomi, Essentuki;
  • iz dispeptičkih manifestacija - Motilium, Tsirukal;
  • smanjiti izlučivanje - Ranitidin, Cimetidin, De-Nol;
  • antiacidni lijekovi - Almagel, Maalox, magnezijev oksid, Gastal.

Narodni lijekovi za bol u želucu

Za ublažavanje boli možete koristiti jedan od recepata tradicionalne medicine:

  1. Infuzija sjemenki lana. Uzmi 1 žličicu. sirovine i sipati 0,2 litre kipuće vode. Nakon pola sata, procijedite, a zatim popijte 3 žlice. tijekom dana.
  2. Ulje krkavine. Kupljen u ljekarni znači da trebate uzeti 1 žličicu. na prazan želudac ujutro i navečer. Dozvoljeno je razrijediti ulje u 50 ml tople vode.
http://vrachmedik.ru/448-lechenie-gastrita-u-detej.html

Kako izliječiti gastritis kod djeteta? - prehrana, komplikacije i prevencija

Gastritis u djece je upala sluznice želuca, koja je popraćena svijetlim znakovima ili blagim simptomima. Bolest je česta u svim dobnim kategorijama. Dječji gastritis je izazvan vanjskim čimbenicima ili kroničnim patologijama. Režim liječenja gastritisa kod djece odabire se ovisno o uzroku upale.

Klasifikacija bolesti

Patologija se odvija u kroničnom ili akutnom obliku. Akutna upala sluznice želuca izaziva jednokratne podražaje. Ovaj oblik bolesti je nemoguće ne primijetiti, jer nastavlja s izraženom simptomatologijom. Akutni gastritis kod djeteta je klasificiran na temelju uzroka.

virusni

Upala sluznice želuca izaziva virusne infekcije. Najčešće vrste uključuju:

Do infekcije dolazi kontaktom s pacijentima i nositeljima infekcije. Virusni gastritis prati proljev, povraćanje, vrućica. U ovom obliku bolesti zahvaćena je sluznica želuca i dvanaesnika.

alergičan

Želudac je oštećen zbog izloženosti alergenu na hranu. Najčešće se ova vrsta patologije javlja u djece mlađe od 5 godina. Alergijski gastritis u većini slučajeva povezan je s nedostatkom laktoze, netolerancijom na bjelančevine i glutenom. Tretira se isključivanjem produkata koji iritiraju sluznicu i antihistaminike.

probavni

Trovanje se razvija nakon gutanja hrane koja je ispod standarda. Alimentarni gastritis provocira produkte koji su istekli, kao i nepravilno skladištenje, narušavanje integriteta paketa tijekom transporta. Prepoznatljivi znakovi trovanja hranom:

  • bol u želucu;
  • povraćanje ostataka hrane 4–8 sati nakon obroka;
  • slatkog daha (uzrokovanog fermentacijom).

U ljetnim mjesecima češće se promatra gastritis u prehrani, jer se u vrućini usporava probavni proces. Osim toga, proizvodi se lako pogoršavaju, povećavajući rizik od prejedanja nezrelog voća i bobica. Blagi oblik trovanja ne zahtijeva hospitalizaciju. Dijete se oporavlja za 1-2 dana. Sluznica želuca je potpuno obnovljena, ako nakon akutne faze slijedi štedljiva dijeta (tablica broj 1a).

Toksična infekcija

Bolest napreduje u slučaju konzumacije kontaminiranih proizvoda. Infekciju uzrokuju bakterije:

  • Salmonella;
  • aureus;
  • E. coli.

Težina simptoma ovisi o stopi širenja mikroorganizama, imunitetu i dobi djeteta. Infektivni gastritis u djece teži je od virusnih i prehrambenih oblika. Kliničke manifestacije karakteriziraju izrazita intoksikacija, kontinuirano povraćanje, proljev. Tjelesna temperatura raste do 400 i traje nekoliko dana. Infekcija može biti komplicirana patologijama kardiovaskularnog sustava. U najboljem slučaju, bolest se povlači za 3-5 dana. Teška intoksikacija traje 7-10 dana.

Opasna komplikacija zaraznog oblika je flegmonusni gastritis. Ovaj tip bolesti karakterizira gnojni apsces ispod sluznice. Kod djece je ovaj oblik gastritisa rijedak.

Bakterijska infekcija sluznice želuca je opasna po život, pa je potrebna hitna medicinska pomoć. Nepravilno kućno liječenje može dovesti do komplikacija i sekundarne infekcije.

nagrizajući

Sekcije sluznice umiru kao rezultat alkalnih ili koncentriranih kiselina u želucu. Slučajno gutanje opasnih tekućina javlja se iz radoznalosti kod djece u dobi od 1 do 4 godine.

Ozbiljnost štete ovisi o količini konzumirane tvari. Prilikom gutanja kemijskih spojeva ili lijekova, prije svega se oštećuje epitel usta i jednjaka. Sluznica želuca možda neće patiti ako je beba nedavno jela. Nakon gutanja kemikalija dijete se žali na bol u ustima, grlu. Počinje gotovo odmah povraćanje. Prva pomoć za nagrizajući gastritis - ispiranje želuca.

Kronična upala

Ako se liječenje odabere pogrešno i ako dijete ne slijedi terapijsku prehranu, bolest postaje dugotrajna. Patologija se odvija bez simptoma ili su blage. Kronični gastritis u djece nađen je nakon upućivanja na pedijatra i podvrgavanje endoskopiji. Glavne vrste:

  • površni oblik - neznatna lezija, unutarnji slojevi sluznice se ne uništavaju;
  • erozivni tip - zidovi želuca su prekriveni ulceracijama;
  • kemijski tip - pojavljuje se s dugotrajnom upotrebom protuupalnih i hormonskih sredstava;
  • refluks - bacanje sadržaja duodenuma u želudac;
  • upala povezana s aktivnošću Helicobacter pylori - razvija se kao rezultat reprodukcije i aktivnosti mikroorganizma;
  • atrofični oblik - rijetko se javlja u djece, odumiranje žlijezda nastaje zbog poremećaja imuniteta na genetskoj razini;
  • nodularni gastritis - stvaranje limfoidnih folikula u strukturi epitela.

razlozi

Svaka dob ima svoje faktore i preduvjete za razvoj bolesti.

Uzroci gastritisa kod novorođenčadi i dojenčadi:

  • bakterije koje ulaze u želudac (gutanje amnionske tekućine, nesterilna mješavina, mlijeko);
  • unutarnji prijem aminofilina, antibiotika;
  • prekršila pravila pripreme smjese;
  • nagli prijelaz na umjetno hranjenje;
  • nedovoljna proizvodnja enzima za razgradnju mliječnog šećera;
  • oštro uvođenje komplementarne hrane;
  • fiziološke abnormalnosti (fistula u jednjaku, kongenitalna stenoza pilorusa itd.).

Rizik od gastritisa značajno se smanjuje tijekom dojenja. Majčino mlijeko sadrži antitijela koja štite dijete od infekcija i crijevnih virusa.

Djeca su najosjetljivija na bolest tijekom aktivnog rasta i puberteta. Virusni i infektivni oblici bolesti najčešći su kod djece koja pohađaju predškolsku i osnovnu školu.

Gastritis kod adolescenata razvija se uslijed promjene razine hormona u prisutnosti negativnih čimbenika. Stručnjaci plaćaju veliku ulogu u razvoju kronične patologije na stres, umor u srednjoj školi.

Uzroci gastritisa kod djece od 3 do 16 godina:

  • nezdrava prehrana;
  • živčana iscrpljenost;
  • Helicobacter pylori infekcije;
  • anatomske abnormalnosti u strukturi želuca i duodenuma;
  • helmintske invazije;
  • infekcije;
  • dugotrajna terapija protuupalnim lijekovima, steroidima;
  • grickalice umjesto punog obroka;
  • genetska osjetljivost na bolesti gastrointestinalnog trakta;
  • autoimune bolesti;
  • naporni treninzi u sportskim sekcijama;
  • ignoriranje pravila osobne higijene.

Upala sluznice želuca u srednjoškolcima može biti uzrokovana konzumiranjem alkohola, pušenjem.

Simptomi bolesti

Prepoznati gastritis kod dojenčadi može biti na temelju: anksioznost, plakanje, napeti trbuh. Manifestacije su slične crijevnim kolikama, tako da je bez savjetovanja s liječnikom teško razlikovati ova stanja. Zarazni gastritis prepoznaje visoka tjelesna temperatura, povraćanje, proljev. Bol u želucu kod bebe može početi nakon ispijanja nove smjese. Upalni proces u želucu očituje se iznenadnim noćnim plakanjem. Anksioznost se može pogoršati nakon hranjenja neprikladnom mješavinom.

U 2-3 godine djeca su u stanju pokazati izvor nelagode, što olakšava dijagnozu. Bol se javlja nakon prejedanja, jedenje hrane nije po dobi: brza hrana, čips, čokolada. Dijete se žali na bol u desnom hipohondriju, solarni pleksus. Prvi znakovi gastritisa su nadutost, nelagodnost na prazan želudac, opća slabost, letargija. Pogreške u prehrani mogu biti praćene jednokratnim bolom bez povraćanja i proljeva, koji prolazi nakon uzimanja Nosh-py. Virusni i infektivni gastritis očituje se iznenadnim povraćanjem, proljevom bez obzira na obroke.

Vanjski znakovi gastritisa kod djeteta:

  • povećanje salivacije;
  • blijedo suha koža;
  • slab apetit;
  • napad na jezik;
  • modrice pod očima.

Povišene temperature mogu se pojaviti s bilo kojom vrstom bolesti. No najčešće ovaj simptom ukazuje na crijevnu infekciju.

Napad akutnog gastritisa jednako se manifestira u djece različite dobi. U 5, 7 i 10 godina, upala je praćena bolom, dispeptičkim poremećajima. Težina simptoma ovisi o individualnim značajkama imunološkog sustava, snazi ​​stimulusa. Simptomi gastritisa kod djece i adolescenata:

  • mučnina i povraćanje;
  • žgaravica;
  • belching;
  • gnojni miris iz usta;
  • suhe sluznice;
  • poremećaji stolice.

Ove manifestacije su karakteristične za upalni proces.

Akutni gastritis kod djece ne može se zanemariti, jer ga uvijek prate ozbiljni simptomi. Pravilno liječenje površinske upale sprječava da bolest postane kronična.

Ako je gastritis uzrokovan Helicobacter pylori, oštećenje sluznice nastaje pod utjecajem povećane kiselosti želučanog soka. Mikroorganizam kao rezultat vitalne aktivnosti oslobađa alkalije koje su toksične za želučano okruženje. Poremećena je ravnoteža mikroflore, što dovodi do hitnog rada žlijezda.

Kronični gastritis kod djece otkriven nakon 6 godina. To je zbog nemogućnosti provođenja endoskopije djeteta predškolske dobi. Znakovi kroničnog gastritisa kod djece srednjeg i mladenačkog doba:

  • pospanost;
  • brzi umor;
  • anemija;
  • vrtoglavica;
  • povratna bol u hipohondriju, želucu;
  • razdražljivost;
  • gubitak težine;
  • nadutosti;
  • osjećaj težine nakon jela;
  • žgaravica.

Bolest se može manifestirati manjim dispeptičkim poremećajima. Roditelji bi trebali biti upozoreni učestalošću ovih znakova. Ako se simptomi ponove, postoji razlog da se prijavite kod pedijatra.

Dijagnostičke mjere

Pedijatrijski gastroenterolog može napraviti kliničku sliku stanja želuca samo na temelju instrumentalnog pregleda. Preostale metode su samo dodatak. Ultrazvučni pregled omogućuje utvrđivanje ili odbijanje bolesti žučnog mjehura, gušterače, crijeva. Simptomi bolesti ovih organa slični su znakovima gastritisa, tako da će bez ultrazvuka klinička slika biti nepotpuna.

Konačna dijagnoza se postavlja nakon pregleda. Na početnom prijemu liječnik prikuplja povijest uzimajući u obzir pacijentove pritužbe i zapažanja roditelja. Dijagnostički postupci kod djece sa sumnjom na gastritis uključuju niz aktivnosti:

  • opći i biokemijski test krvi;
  • fibrogastroduodenoscopy (fibrogastroduodenoscopy) - metoda istraživanja u kojoj je moguće zabilježiti promjene u sluznici želuca i duodenuma;
  • SAD.

Dodatne metode istraživanja - fekalna okultna krv i paraziti, određivanje razine diastaze u mokraći, respiratorni test za Helicobacter pylori.

FGD-ove prate poteškoće u izvođenju kod male djece, pa se postupak provodi samo kada je to apsolutno potrebno. Na temelju simptoma, rezultata laboratorijskih ispitivanja, promatranja roditelja, liječnik propisuje preventivni tretman. Ako nema rezultata, provedite FGD.

Kako liječiti akutni gastritis u djece

Režim liječenja koji se koristi za jednokratno izlaganje iritantu određuje se na temelju simptoma i uzroka trovanja. Kod aktivnog oblika upale, liječenje gastritisa kod djece uključuje:

  • ispiranje želuca;
  • sorbenti za uklanjanje toksina - Smecta, aktivni ugljen;
  • enzimi - Creon, Festal, Pancreatin;
  • sredstva za oblaganje - Phosphalugel, Almagel;
  • antispazmodici - No-Spa, Papaverin;
  • znači vratiti ravnotežu vode i soli - Regidron, Hydrovit.

Režim liječenja bakterijske infekcije uključuje antibiotike. Liječenje akutnog gastritisa s dugim tijekom i značajnim oštećenjem sluznice uključuje uzimanje Famotidina, Ranitidina. Ovi lijekovi smanjuju proizvodnju želučanog soka.

Režim liječenja završava lijekovima koji obnavljaju ravnotežu korisnih mikroorganizama - Bifidumbakterin, Linex.

Bez liječničkog recepta nije poželjno odabrati sredstva, jer nepravilno liječenje može pogoršati djetetovo stanje. Uz jake bolove, djeci od 3 godine mogu se dati tablete koje ublažavaju grčeve - Trimedat, Drotaverin.

Povraćanje i proljev ne mogu se zaustaviti samostalno, jer se tijelo mora riješiti otrovnih tvari.

Lijekove treba koristiti uz dopuštenje stručnjaka. Liječnik će odabrati alat prema dobi djeteta i mogućim komorbiditetima.

Prijem lijekova kombiniran je s medicinskom prehranom. Djetetu se preporučuje da se pridržava odmora u krevetu, pije dovoljno tekućine.

Liječenje akutnog površnog gastritisa kod djece moguće je zauvijek, bez posljedica, ako slijedite preporuke stručnjaka. Duboka oštećenja i erozija traju duže. Za potpuno ozdravljenje će zahtijevati liječenje u sanatoriju, dugotrajnu prehranu.

Liječenje kroničnog gastritisa

Mnogi lijekovi koji se koriste u liječenju odraslih su kontraindicirani u djece. To je uglavnom zbog nedovoljno proučenih učinaka na djetetovo tijelo.

U kroničnom obliku, liječenje gastritisa kod djeteta uključuje:

  • blokatori histamina - Famotidine, Kvamatel;
  • lijekovi koji uništavaju Helicobacter pylori - antibiotike, De-nol;
  • gastrocitoprotektori - Venter, Enprostil (dopušteno od 14 godina);
  • antacidi - Almagel, Maalox;
  • znači da normalizira pokretljivost želuca - Reglan, Motilium.

Bolest je najčešće praćena povećanjem proizvodnje sekretorne tekućine. Gastritis s niskim kiselinama liječi se s gorčinom, prirodnim želučanim sokom (Pepsin, razrijeđena klorovodična kiselina). Enzimi pomažu probavu.

Liječenje atrofičnog oblika gastritisa kod djeteta uključuje vitaminske komplekse s željezom, folnom kiselinom. Preporučljivo je upotrijebiti komplekse za obogaćivanje. To su Aktoverin, Mumiyo, Neurobeki.

Ako je moguće, dijete se šalje u lječilište, tretirano mineralnim vodama. Veliku ulogu ima i psihološka atmosfera u obitelji. Dijete se brže oporavlja u opuštenoj atmosferi.

Način rada napajanja

Posebnu pozornost posvetite terapijskoj prehrani. Dijeta uključuje redovite obroke. Najbolje po satu. Dijetalna hrana uključuje prirodne proizvode visoke kvalitete. U razdoblju pogoršanja, dijete može jesti:

  • juhe od povrća i žitarica;
  • tekuće kaše;
  • mljeveno meso - zec, piletina, puretina, teletina;
  • složenci;
  • nemasna riba;
  • kompot od suhog voća;
  • Vazelin;
  • jučerašnje tijesto;
  • suhi keksi (tip "Maria");
  • slab čaj

Obrok se provodi u malim obrocima 5-6 puta dnevno. Jela se konzumiraju u toplom, zemljanom obliku. Način pripreme je nježan. Kuhana jela se najbolje apsorbiraju. Kada se simptomi povuku, popis proizvoda se širi. U prehrani mora biti svježe voće, bobice.

Kronični gastritis je često popraćen pretjeranom proizvodnjom želučanog soka, pa je potrebno isključiti iz menija proizvode koji povećavaju kiselost:

  • bogate juhe;
  • pečenje;
  • čokolada;
  • slastice;
  • začini;
  • začinjeno, masno, slano, dimljeno jelo;
  • konzervirana hrana.

komplikacije

Uz produljeni tijek, oštećenje želuca može biti komplicirano dehidracijom, intoksikacijom ili krvarenjem iz želuca. Površna upala ne predstavlja takvu prijetnju. Opasni gastritis s dubokom upalom sluznice, velika erozija.

Akutni oblik bez liječenja može dovesti do posljedica: čireva, atrofije želuca u odrasloj dobi.

prevencija

Spriječiti upalu želučane sluznice kod djece predškolske dobi pomoći će u pravilima:

  • davati dijete malim dijelovima;
  • hrana mora biti prikladna za dob;
  • oprati ruke prije jela;
  • održavati prijateljsku atmosferu u obitelji.

Da biste dijete poučili prehrani, pripremite razna jela, zdrave deserte.

Prevencija gastritisa kod djece školske dobi uključuje mjere:

  • školovanje za doručak;
  • pridržavanje dana;
  • isključivanje iz prehrane brze hrane, brze hrane;
  • pravodobno liječenje karijesa.

Postoji potreba za stolom, u opuštenoj atmosferi. Gledanje televizije i crtanih filmova odvlače pažnju od hrane, prekidaju probavu. Dječje tijelo ima dobru sposobnost oporavka. Sluznica se potpuno obnavlja uz pravilnu prehranu i pridržavanje režima.

http://gastrot.ru/gastrit/u-detej

Gastritis u djece

Gastritis u djece - upala koja zahvaća površinski sloj želuca i dovodi do morfofunkcionalnih promjena u sluznici. Teški epigastrični bolovi, podrigivanje, mučnina, povraćanje, proljev, slinjenje ili suha usta karakteristični su za akutni gastritis u djece; za kronični oblik - gubitak apetita, umjerena bol u trbuhu, dispepsija i intoksikacija. Dijagnoza gastritisa kod djece temelji se na kliničkim simptomima i povijesti gastroskopije s biopsijom, rendgenskim snimanjem želuca, ultrazvukom trbušne šupljine. Liječenje gastritisa kod djece uključuje pridržavanje dobnog režima prehrane i liječenja, terapiju lijekovima, fizioterapiju i sanatorijsko liječenje.

Gastritis u djece

Gastritis je najčešća bolest probavnog sustava u dječjoj gastroenterologiji. Formiranje djetetova probavnog sustava završava se tek u dobi od sedam godina; njegova značajka u ovom razdoblju je nizak sadržaj i niža aktivnost klorovodične kiseline, nedovoljna motorička funkcija želuca. Učestalost gastritisa je veća kod djece u razdobljima najintenzivnijeg rasta i razvoja (u dobi od 5-6, 10-15 godina).

Gastritis u djece može se javiti u akutnim i kroničnim oblicima. Akutni gastritis kod djece očituje se izraženom upalom sluznice želuca koja je povezana s kratkotrajnom izloženošću jakim stimulusima. Kronični gastritis kod djece ima dugi progresivni tijek, s povremenim recidivima i postupno dovodi do degeneracije i atrofije epitelnih stanica i mukoznih žlijezda. Gastritis uzrokuje kršenje sekretornih i motoričkih funkcija želuca, kao i metabolizam u djece; njegovi učinci ovise o ozbiljnosti lezija sluznice.

razlozi

Akutni gastritis kod djece može se javiti prvenstveno (samostalno) ili sekundarno komplicirati tijek nekih zaraznih i somatskih bolesti. Akutni gastritis kod djeteta može prouzrokovati prekomjerno prejedanje ili konzumaciju masne, začinjene, previše vruće ili grube hrane neprikladne za djecu, kemikalije u želudac (koncentrirane otopine alkalija, kiselina) i uzimanje određenih lijekova (NSAIL, salicilati, steroidni hormoni). U slučaju akutnog nutritivnog gastritisa u djece, neodgovarajuće hrane i proizvoda nepotpune podjele iritiraju mukozni i sekretorni aparat u želucu, ometajući i usporavajući probavni proces. Akutni gastritis kod djece može se povezati s toksikoinfekcijom koja se prenosi hranom konzumiranjem loše kvalitete hrane kontaminirane patogenim bakterijama (E. coli, Proteus, Klebsiella, Salmonella itd.).

Glavni uzrok endogenog akutnog i kroničnog gastritisa u djece je infekcija bakterijom Helicobacter pylori koja živi u piloričnom dijelu želuca. Patogenost H. pylori povezana je s visokim prianjanjem na membrane epitelnih stanica, oslobađanjem agresivnih enzima (ureaza, proteaza, fosfolipaza) i toksina koji uzrokuju uništavanje zaštitnog sloja sluzi, oštećenje epitelnih stanica, razvoj upale, nastanak erozija i čireva, oštećenje čira i dvanaesnika. depresija imunološkog sustava.

Autoimuni kronični gastritis kod djece je uzrokovan proizvodnjom antitijela na sekretorne stanice želučane sluznice, što dovodi do smanjenja kiselosti želučanog soka i nedostatka probave. Fermentopatija, kronične gastrointestinalne bolesti (hepatitis, pankreatitis), želučani refluks i alergije na hranu doprinose nastanku gastritisa u djece.

Akutni infektivni procesi (gripa, ospice, difterija, virusni hepatitis, tuberkuloza), stanje opće intoksikacije kod teških opeklina, oštećenje zračenja i akutno zatajenje bubrega mogu izazvati razvoj sekundarnog gastritisa kod djece. Istodobno, hematogeno širenje infekcije i toksina dovodi do upalnih promjena u sluznici želuca.

Čimbenici rizika za gastritis kod djece uključuju: pogoršanje kvalitete hrane (obilje boja, konzervansa, brze hrane, gaziranih pića), parazitske infestacije crva (giardijaza, enterobioza); adolescenti - loše navike (alkohol, pušenje), psihosomatski poremećaji (agresija, tjeskoba), stres.

klasifikacija

Po prirodi upalnih promjena, akutni gastritis u djece može biti kataralna (s površnom hiperemijom, edemom, točkastim krvarenjima i erozijama, distrofičnom promjenom epitela); fibrinozni (s površinskim i dubokim nekrotičnim promjenama i stvaranjem fibrinoznih filmova); nagrizajuće (s nekrozom, ulceracijom, krvarenjem i dubokim oštećenjem stjenke želuca) i flegmonnim (gnojnim).

Prema stupnju raširenosti želučanih lezija, razlikuju se fokalni oblici gastritisa kod djece (fundalni, antralni, pirolantralni, piloroduodenalni) i difuzni (zajednički).

Prema etiološkim čimbenicima razlikuju se gastritis kod djece povezane s H. pylori; autoimune, eozinofilne (alergijske); reaktivni (u usporedbi s drugim bolestima); idiopatski. Gastritis u djece može se javiti s povećanom proizvodnjom klorovodične kiseline (hiperacidna) i niskim izlučivanjem (hipoacidnim).

Simptomi gastritisa kod djece

Kliničke manifestacije akutnog gastritisa kod djece mogu se razviti 4-12 sati nakon izlaganja iritacijskom sredstvu. U tom slučaju poremećeno je opće stanje djeteta, poremećen bolovima u gornjem dijelu trbuha, podrigivanjem, žgaravicom, mučninom, povraćanjem, salivacijom ili suhim ustima. Jezik je obložen bijelim cvatom, blijedom kožom, čestim pulsom, smanjen je krvni tlak. Trajanje akutnog gastritisa u djece prosječno je 2-5 dana.

Kod akutnog i toksičnog akutnog gastritisa kod djece dolazi do izražene intoksikacije, povišene tjelesne temperature, ponovljenog povraćanja neprobavljene hrane s sluzi i žuči, učestale labave stolice, što dovodi do dehidracije, povećane slabosti i letargije. Dispeptički simptomi (dispepsija) u djece s akutnim alergijskim gastritisom praćeni su pruritusom, osipom i angioedemom.

Nagrizajući gastritis kod djece s kemijskim opeklinama, praćen gorućim bolovima u želucu i pri gutanju, karakterizira teži tijek; ponovljeno povraćanje s mješavinom sluzi, krvi i fragmenata tkiva. Ovisno o težini nagrizajućeg gastritisa, djeca mogu razviti asfiksiju, perforaciju stijenke želuca i krvarenje, peritonitis, bubrege, oštećenje jetre, kardiovaskularno zatajenje, šok i smrt.

Akutni flegmonusni gastritis kod djece manifestira se visokom temperaturom, teškim bolovima u trbuhu, povraćanjem s dodatkom gnoja, teškim općim stanjem i može dovesti do peritonitisa i perigastritisa.

Dijete s kroničnim gastritisom postupno smanjuje apetit, tupa i bolna bol u trbuhu (pogoršava se 10-15 minuta nakon jela), podriguje se kiselinom, mučninom i nestabilnom stolicom. U kroničnog gastritisa, djeca razvijaju znakove intoksikacije i probavnih poremećaja: opća slabost, povećani umor, gubitak težine, bljedilo kože, blagi porast tjelesne temperature.

dijagnostika

Prisutnost akutnog gastritisa u djece određuje se na temelju kliničke slike i anamneze. Kronični gastritis je histološka dijagnoza, da bi se potvrdila kod djece, a gastroskopija se izvodi biopsijom i morfološkim istraživanjem sluznice želuca, čime se procjenjuje vrsta lezije, prevalencija i aktivnost upalnog procesa, infekcija s H. pylori.

Kod kroničnog gastritisa, djeci se dodatno propisuje intragastrična pH-metrija (određivanje razine kiselosti želučanog soka); Rendgenski snimak želuca, ultrazvuk trbušnih organa.

Kronični gastritis kod djece mora se razlikovati od želučanog ulkusa i peptičkog ulkusa 12p. crijeva, pankreatitis, kronični upala slijepog crijeva, kolecistokolangitis, helmintska invazija.

Liječenje gastritisa kod djece

U akutnom razdoblju gastritisa, djeci se pokazuje posteljina, uzdržavanje od hrane 8-12 sati, ako je potrebno, ispiranje želuca, čišćenje klistira. Kod akutnog gastritisa djeci je potrebno dosta čestih pića u malim porcijama. Da bi se zaustavilo povraćanje i kao anti-refluksni lijekovi u pedijatriji, koriste se prokinetici - domperidon i metoklopramid; naglašeni bolni sindrom kontroliraju antispazmodici (papaverin, drotaverin) i antacidi.

Kod toksično-infektivnog gastritisa u djece koriste se antibiotici, enzimi (pankreatin), adsorbenti (dioktaedarski smektit, silicij dioksid); tijekom dehidracije provodi se infuzijska terapija. Nakon 12 sati djetetu se dopušta dijetalna prehrana (nisko-masne juhe, juhe od sluznice, pire krumpir, kaša, žele) uz postupno širenje jelovnika i prijenos na zajednički stol, isključujući začinjene, dimljene, pržene i grube namirnice. U slučajevima sumnje na flegmonusni gastritis u djece i perforacije želuca, indicirano je kirurško liječenje.

Kompleks medicinskih mjera za djecu oboljelu od kroničnog gastritisa uključuje strogo pridržavanje režima liječenja i zaštite i prehrane, terapije lijekovima, fizioterapije i liječenja u lječilištu.

Dijetalna terapija za kronični gastritis kod djece temelji se na principima mehaničke, kemijske i termalne schizhenie, djelomične česte obroke (7-8 puta dnevno).

Kod hipoakidnog gastritisa u djece, 10-20 minuta prije obroka, pokazuje unos otopine klorovodične kiseline s pepsinom; s povećanom kiselosti, propisani su antacidi, antisekretorni lijekovi.

U prisutnosti H. pylori infekcija djece s kroničnim gastritisom pridruženi različiti režimi, uključujući antibiotike (amoksicilin, klaritromicin), derivati ​​nitroimidazolske (nifuratel, furazolidon), koloidni bizmutov soli inhibitora protonske pumpe (omeprazol, lansoprazol), probiotike (laktobacila i bifidobakterije). Trajanje liječenja kroničnog gastritisa kod djece ovisi o težini procesa, težini simptoma, povezanosti s H. pylori, te je oko 3-4 tjedna.

Rehabilitacijski tretman kroničnog gastritisa kod djece uključuje: fizioterapiju (elektroforeza kalcija, brom, diadinamske struje, hidroterapiju, akupunkturu), unos mineralne vode (Borjomi, Essentuki br. 4, Slavyanovskaya, Smirnovskaya), tretman sanatorija nakon 3 mjeseca nakon kliničke remisije.

Djeca s kroničnim gastritisom registriraju se kod dječjeg gastroenterologa najmanje 3 godine. Za prevenciju pogoršanja kroničnog gastritisa kod djece, 2 puta godišnje, propisuju se ponavljana liječenja protiv relapsa, a gastroskopija se provodi jednom godišnje s kontrolom eradikacije H. pylori.

Prognoza i prevencija

U većini slučajeva, uz adekvatno liječenje, akutni gastritis u djece je potpuno izliječen; ponekad upalni proces u želucu postaje kroničan i može biti praćen razvojem gastroduodenitisa, pankreatitisa, kolecistitisa, kolitisa. U nedostatku liječenja kroničnog gastritisa kod djece postoji rizik od razvoja čira na želucu.

Prevencija gastritisa kod djece je u skladu s načelima uravnotežene prehrane, primjerena dobi djeteta, pravovremenom liječenju gastrointestinalnih bolesti, rehabilitaciji žarišta kroničnih nazofaringealnih infekcija.

http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/gastritis

Publikacije Pankreatitisa