Kronični bezciljni kolecistitis

Ozbiljnost, bol u desnom hipohondriju, konstantno podrigivanje - ovi i drugi znakovi upućuju na upalu žučnog mjehura. Cholecystitis u ljudi može razviti polako, postupno. Često bolest odlazi bez stvaranja kamenja, to je kronična, ne-kalkulusna forma. Saznajte više o podmukloj bolesti.

Što je kronični ne-kalkulozni kolecistitis?

Gastritis s sekretornom insuficijencijom, produljenim pankreatitisom i drugim čimbenicima doprinosi razvoju bolesti bez kamenja. Kronični se oblik pojavljuje i zbog neučinkovitog liječenja akutnog holecistitisa. U kroničnoj ne-kalkuloznoj formi upalni procesi se javljaju u žučnom mjehuru, ali se kamenje ne formira. U opasnosti - osobe čiji su zidovi žučnog mjehura slabo opskrbljeni krvlju, imaju crijevne infekcije, na primjer, štapić. Često, kronični, kolecistitis bez kamenja javlja se kod žena starijih od 40 godina.

Početni stadij kroničnog holecistitisa je kršenje motoričke funkcije žučnog mjehura. U prisustvu predisponirajućih čimbenika, pristupanje infekcije u sluznicu počinje tromim upalnim procesom. Kako napreduje, javlja se stagnacija žuči u žučnom mjehuru, organ prestane obavljati kontraktilnu funkciju i gubi tonus.

Zašto se razvija upala žučnog mjehura?

Glavni uzrok kroničnog holecistitisa je infekcija mjehura. Bolest se razvija u slučaju bakterijskih infektivnih bolesti probavnog sustava, pijelitisa, adneksitisa, pankreatitisa, pijelitisa, žučne diskinezije. Infekcije mogu prodrijeti u krv ako su genitalije i tonzile često upaljene. Ne samo odrasle osobe, nego i svako dijete mogu se suočiti s tim. Dodatni čimbenici koji utječu na razvoj kroničnog calculous kolecistitisa:

  • sjedilački način života;
  • parazitske bolesti;
  • ciroza jetre;
  • oslabljena cirkulacija krvi u zidovima mjehura;
  • produljeni stres;
  • visoki tonus stijenki organa žuči;
  • nezdrava prehrana;
  • genetska predispozicija za holecit;
  • pretilosti;
  • kolestaza.

Simptomi kroničnog holecistitisa nekalkuleznoy forme

Glavni simptom je bol, tupa, bolna priroda. Često se manifestira u desnom hipohondriju, rijetko - u epigastričnom području. Nakon uzimanja prženih, masnih namirnica, povećanog fizičkog napora, stresa. Za calculous kolecistitis karakteristični su simptomi Lepene-Vasilenko (Ortner) i Murphy. U prvom slučaju, pacijent ima bolove, ako vrhovi prstiju na udisaju izazivaju trzajne udarce ispod desnog obalnog luka.

Uz simptom Murphy, pacijent također osjeća jaku nelagodu. Osjećaj se pojavljuje kada liječnik stavi prste ispod rebara u području žučnog mjehura. Smatra se da je znak Murphyja potvrđen ako pacijent prekine izdisaj zbog boli. Osim toga, pacijent može imati žgaravicu, mučninu, proljev, nadutost i gorak, neugodan okus u ustima. Postoji simptom frenikusa u kojem pacijent boli pod pritiskom u sternoklavikularnom mišiću. Kod prejedanja često dolazi do povraćanja, što olakšava opće stanje.

  • pospanost;
  • žučna boja kože;
  • povišena tjelesna temperatura;
  • podrigujući zrak.

Postoje atipični oblici bolesti koji se odlikuju specifičnim simptomima. Primjerice, kod kroničnog srčanog holecistitisa moguće su aritmije, bolovi u području srca i ezofageni kolesterol, teškoće u gutanju, nelagoda iza prsne kosti i žgaravica. Crijevni oblik kronične bolesti bez kamenca prati stalna oteklina, zatvor, bol u crijevima. Ultrazvuk pokazuje sljedeće ehokritične znakove kroničnog holecistitisa:

  • deformiran, uvećan ili smanjen mjehurić veličine;
  • unutarnja kontura neravna, ima troslojni karakter.

Kako liječiti kronični holecistitis bez stvaranja kamenja

Liječenje je dugotrajno. Cilj mu je suzbiti infekciju, smanjiti upalu, povećati tjelesnu obranu, eliminirati diskinetičke procese i poboljšati metabolizam. Temelj liječenja oblika bez kamenca je dijeta sastavljena od karakteristika pacijenta. Liječnici propisuju antibiotike za borbu protiv infekcije, choleretics za stimulaciju formiranja žuči, i tako dalje. Osim toga, liječnici preporučuju:

  • fizioterapiju;
  • biljna medicina;
  • tečajevi mineralne vode.

Kako liječiti kronični holecistitis

Osnova liječenja lijekovima za kalkulozni kolecistitis je lijek. Pacijenti su raspoređeni na:

  1. Antibiotici - lijekovi za uklanjanje infekcije. Ako je bolest bez komplikacija, preporučuju se Fromalid, Eritromicin, Tarivid, Tsiprinol. Na pogoršanje patoloških procesa intramuskularne primjene Cefazolina, imenuje se Klaforan. Približan tijek liječenja antibioticima je od 1 tjedna.
  2. Antispazmodici za uklanjanje grčeva, ublažavanje bolova. Neposredno djelujući lijekovi mogu se koristiti: No-shpa, Papaverin, ali oni utječu na sva tkiva s glatkim mišićima, na krvožilni zid. Kada je kolecistitis učinkovitiji lijekovi s miotropnim učinkom: Ditsetel, Duspatalin. Ako je bol jaka, mogu propisati Analgin, Drotaverin. Trajanje liječenja lijekovima - nekoliko tjedana.
  3. Choleretics za poticanje formiranja žučnih kiselina. Liječnici propisuju takve lijekove iz ove skupine kao Allohol, Hofitol, Silimar, Deholin.
  4. Cholecytic, stimulirajući izlučivanje žuči. To mogu biti tablete: ksilitol, magnezijev sulfat, Tykveol.

dijeta

Racionalna prehrana kod kroničnog kolecistitisa nužan je uvjet za sprječavanje daljnjeg razvoja do kalkulnog oblika. Za pacijente postoji posebna dijeta broj 5. Osnovni principi i pravila za kronični kolecistitis:

  1. Proizvodi trebaju peći, kuhati ili pare.
  2. Treba je jesti u isto vrijeme u malim obrocima 5-6 puta dnevno.
  3. Važno je promatrati optimalni udio ugljikohidrata, masti, proteina.
  4. Preporučljivo je piti 1.5 litara vode dnevno.
  5. Da biste spriječili zatvor, možete provesti post dana, sjesti na kratke mono-dijete.
  6. Dopušteno je najviše 3,5 kg hrane dnevno, uključujući vodu, juhe.
  7. Važno je povećati unos vlakana.
  8. Maksimalni dopušteni dnevni unos kalorija je 2000 kcal.
  9. Potrebno je ograničiti uporabu šećera (dopušteno je 50 g dnevno), sol (ne više od 10 g dnevno).
  10. U kroničnim uvjetima zabranjena je soda, kakao, jaki čaj, kava, sve vrste alkohola.
  11. Izbornik za kronični kolecistitis ne može uključivati ​​sljedeće proizvode i jela:
  • gljiva;
  • rotkvica, rotkvica, češnjak, luk;
  • juha kuhana na ribi, mesu, gljivama;
  • klaonički proizvodi, patke, guske, svinjetina, janjetina;
  • konzervirana hrana;
  • začini, papar;
  • slastice.

Narodni lijekovi

Da biste izliječili kronični kamenac, smanjili simptome, spriječili komplikacije, možete se okrenuti tradicionalnim medicinskim metodama. Koriste se samo tijekom razdoblja remisije i samo nakon savjetovanja s liječnikom. Za poboljšanje žučnog mjehura aktivno se koriste infuzije i izvarci bilja s antimikrobnim, ljekovitim učinkom. Evo nekoliko recepata za holecistitis bez kostiju:

  1. Rešetke korijena hrena, razrijeđene s 4 šalice tople vode. Držite smjesu 24 sata, a zatim u hladnjaku. Uzmite nakon filtriranja tri puta dnevno, 50 g prije jela. Hin tinktura savršeno poboljšava rad žučnog mjehura s kolecistitisom, normalizira rad crijeva.
  2. Pripremite piće koje se sastoji od soka od mrkve, repe, aloe, crne rotkve. Dodajte 0,5 litre votke i meda. Izmiješajte, ulijte u veliku posudu, zatvorite poklopac i zakopajte u zemlju. Nakon 14 dana, uzmite ga, stavite u hladnjak, popijte 1 tbsp. žlicu prije jela. Tijekom liječenja tijekom izlučivanja javlja se stagnirajući žuč.
http://vrachmedik.ru/340-hronicheskiy-beskamennyiy-holetsistit.html

Kognicni kolecistitis: simptomi, uzroci, liječenje i prevencija bolesti

Cholecystitis bez kamenja je bolest žučnog mjehura karakterizirana prisutnošću upale. Vrijedi obratiti pozornost na činjenicu da tijekom ove bolesti nema žučnih kamenaca, tj. Nema kamenja u žučnim kanalima.

Najčešće se ova bolest očituje kroz bol u desnom hipohondriju. Kod zanemarenih bolesti moguće je razviti poremećaje u probavnom procesu.

Bezcilni kolecistitis: simptomi

Da biste započeli liječenje, morate znati koju vrstu bolesti morate ukloniti. I slažete se da bol u desnom hipohondriju može karakterizirati značajan broj bolesti. Stoga je važno točno znati koji simptomi prate bolest kao što je kolecistitis s kamencem. Ne zaboravite da će samo liječnik moći sveobuhvatno procijeniti simptome i uspostaviti dijagnozu.

Dakle, simptomi uključuju:

  • Prisutnost konstantne tupa boli u desnom hipohondriju. Vrijedi obratiti pozornost na činjenicu da se bol pojavljuje ili postaje oštrija za pola do dva sata nakon obroka;
  • mučnina;
  • žgaravica;
  • Gorko podrigivanje.

Obratite pozornost na atipične oblike bolesti i njihove simptome:

  • Kardialgicheskaya. U ovom slučaju, imitacija boli u srcu. Osim toga, može doći do aritmije;
  • Ezofagicheskaya. Postoji osjećaj komplikacija u prolazu hrane kroz jednjak, donose olakšanje podrigivanja i bolova u prsima;
  • Crijevna. Tu je bol i nadutost. Karakterističan znak u ovom slučaju može biti izmjena proljeva i zatvora.

Ako nađete slične simptome, odmah se obratite gastroenterologu. Zapamtite da što više vremena propustite, to će biti teže i skuplje.

Štoviše, postoji rizik od kroničnih bolesti. Stoga nemojte preopterećivati ​​stručnjaka.

Uzroci calculous kolecistitisa

Uzroci ovih simptoma mogu biti:

  • Savijanje, izvlačenje ili uvijanje žučnog mjehura;
  • Prisutnost infektivnih patogena u tijelu. Oni uključuju stafilokoke, enterokoke, E. coli i druge mikroorganizme;
  • Nakupljanje plinova u lumenu žučnog mjehura;
  • Kršenje procesa žuči;
  • Kolestaza - smanjenje protoka žuči u dvanaesnik.

Važno je napomenuti činjenicu da abnormalni način života također može doprinijeti nastanku akutnog i kroničnog holecistitisa (prejedanje, sjedilački način života, nedostatak fizičkih napora, itd.). Također je potrebno obratiti pozornost na činjenicu da je povećanje boli u patologiji moguće nakon podizanja težine ili prekomjernog fizičkog napora. Stoga, ako niste napravili oblikovanje prije bolesti, tada ne biste trebali početi tako aktivno crpiti mišiće tijekom liječenja.

Liječenje calculous kolecistitisa tradicionalnim metodama

U uznapredovalim slučajevima moguće je liječenje tradicionalnim medicinskim metodama. Potrebno je zapamtiti da ih mora propisati samo liječnik. Uostalom, samoliječenje može dovesti do negativnih posljedica.

Općenito, s obzirom na terapiju lijekovima, u većini slučajeva propisuju se antibiotici širokog spektra. Njihova upotreba je posljedica činjenice da se gotovo uvijek javlja kolecistitis kao posljedica infekcije u tijelu. I uz pomoć antibiotika, možete ukloniti patogen iz tijela.

U akutnim i naprednim kroničnim oblicima važno je uzimati i choleretic lijekove. Uz njihovu pomoć, žuči se brzo eliminiraju iz tijela, ne stvara se stagnacija, a upala postupno prolazi.

Uzimajući u obzir činjenicu da se pojava kolecistitisa s kamencima javlja kada je probavni proces poremećen, također je važno normalizirati ih. Za to se koriste enzimski pripravci.

Upozorenje! Ponavljamo još jednom: nijedno liječenje ne bi trebalo biti izabrano samostalno. Zapamtite, da biste pronašli odgovarajući tretman, prvo morate proći odgovarajući pregled. I tek nakon toga liječenje je moguće. Vrijedi obratiti pozornost na činjenicu da, ako se nepravilno liječi, bolest može napredovati i bit će potrebno ukloniti žučni mjehur.

Liječenje calculous kolecystitis folk lijekova

Ako je bolest samo u početnoj fazi, to možete učiniti s prehranom i narodnim lijekovima.

Učinkoviti narodni lijekovi uključuju:

  • Mješavina sokova. Za njegovu pripremu trebat će vam pola litre soka od cikle, mrkve i crne rotkve. U ovu smjesu dodajte malo svježeg soka od aloe. Upozorenje! Sok možete iscijediti samo iz letaka aloe koji nisu stariji od tri godine. U dobivenu smjesu treba dodati pola litre meda i visokokvalitetne votke. Svi sastojci su temeljito izmiješani i izliveni u staklenu posudu. Banka mora biti zamotana u plastičnu vrećicu i staviti na tamno mjesto dva tjedna. Nakon dva tjedna, infuzija se može konzumirati. To treba učiniti na sljedeći način: odmah pojesti jednu žlicu;
  • Biljna infuzija. Za njegovu pripremu, potrebno je pomiješati jednu žlicu rusa, dvije žlice metvice, Lyonworm i cvijeće od buhača. Takvoj suhoj smjesi dodajte još četiri žlice rizoma cinquefoila i maslačka. Svi sastojci u suhom obliku temeljito su izmiješani i napunjeni toplom vodom. Omjer je sljedeći: za jednu žlicu gotove biljne mješavine nalazi se jedna šalica kipuće vode. Alat bi se trebao puniti pola sata. Filtrirajte ga kroz cjedilo i uzmite jednu žlicu dva ili tri puta dnevno prije jela.
  • Izvarak od breze. Za pripremu sredstava potrebno je prikupiti prvo lišće koje se pojavljuje na brezi. Imajte na umu da listovi moraju biti ljepljivi. Prikupljene sirovine moraju se razgraditi na papiru na toplom mjestu i ostaviti da se osuše. Pivovare suho lišće bi trebalo biti na ovaj način: jedna žlica suhih breza ostavlja se izlije sa čašom kipuće vode. Sredstva unesena tijekom dana. Uzmite alat od jedne žlice prije obroka mjesec dana.

Obratite pozornost! Koristiti takve folk lijekove predugo ne vrijedi.

Bez obzira na razinu zanemarivanja bolesti, liječenje narodnim lijekovima ne bi smjelo biti više od mjesec dana. Ako za to vrijeme nema vidljivih poboljšanja, onda se ne može bez metoda tradicionalne medicine.

Prehrana za bezubostni kolecistitis

Što se tiče prehrane, treba slijediti sljedeću dijetu:

  • U prva tri do četiri tjedna iz prehrane trebate u potpunosti isključiti hranu poput masne ribe i mesa, dimljenog mesa i krastavaca, pikantnih začina, začina, orašastih plodova i kave. Početak uvođenja ovih proizvoda malo-pomalo u prehranu moguć je tek nakon primjetnog poboljšanja;
  • Prikazano je jesti zobenu kašu i heljdu. Oni uključuju značajnu količinu vitamina i elemenata u tragovima koji mogu pomoći u uklanjanju toksina iz tijela i vraćanju zdravlja probavnog sustava;
  • Kruh se poželjno konzumira samo u tvrdom ili suhom obliku. Zapamtite: ako imate akutni holecistitis ili akutni holecistitis, svježe pečenje je strogo zabranjeno;
  • Ne preporučuje se koristiti rafinirana biljna ulja prilikom kuhanja. I među nerafiniranim, prednost se daje maslini;
  • Dobre su vijesti za slatke zube: ako ne možete bez slatkog, možete si priuštiti malu količinu sljezova, džemova ili marmelade dnevno. Ali zapamtite - slastice moraju biti svježe;
  • Upotreba začina kao što je kurkuma može imati pozitivan učinak na liječenje. Čak i uz malu prisutnost u hrani, moguće je normalizirati protok žuči. A to će zauzvrat ubrzati oporavak.

Uzmite u obzir da je potrebno razgovarati s liječnikom o mogućem liječenju u kombinaciji s dijetom. Naposljetku, sustav napajanja u svakom slučaju može biti različit. Ono što je najvažnije, zapamtite da se nakon oporavka svi proizvodi postupno vraćaju u prehranu.

Bezcilni kolecistitis: prevencija

Na prvom mjestu, prevencija nastanka kroničnog holecistitisa s kolecistitisom je ispravno i pravodobno liječenje akutnog oblika bolesti. Ne zaboravite na pravilnu prehranu. Ne zaboravite da sve vrste brze hrane neće koristiti vašem tijelu.

Da bi se izbjegla pojava bolesti zbog razvoja infekcije u tijelu, vrijedi zadržati imunitet. Da biste to učinili, preporuča se jesti dovoljno vitamina i elemenata u tragovima. Nemojte ometati umjerenu tjelovježbu.

Kronični bez kamenca kolecistitis je neugodna bolest koja prijeti značajno smanjiti kvalitetu vašeg života. Stoga pokušajte smanjiti rizik od njegovog pojavljivanja. I nemojte odgađati liječenje.

Zapamtite da je lakše odmah izliječiti akutni holecistitis nego liječiti kronično nekoliko mjeseci. Sretno i ne razbolite se!

http://gastrotips.ru/zhelchnyj-puzyr/holecistit/beskamennyy-holecistit

Simptomi i liječenje kroničnog kamenca bez kamenca

Jedna od najčešće dijagnosticiranih upalnih bolesti žučnog mjehura je kronični kolecistitis s kamenjem. Budući da se u procesu razvoja ne formiraju kamenje, ono se naziva i ne-kalkuloznim kolecistitisom. Bolest pogađa i muškarce i žene. Iako je ljepša polovica čovječanstva podložna tome.

Jedna od najčešće dijagnosticiranih upalnih bolesti žučnog mjehura je kronični kolecistitis s kamenjem.

simptomi

Glavni simptomi bolesti su bol u desnom hipohondriju. Mogu biti različiti: duga bolna, oštra bol nakon uzimanja "nezdrave" hrane, spuštanje i ponovno povećanje. Pristupoobraznaya bol nije tipična za calculous kolecistitis. Kronična bolest ove vrste obično se razvija tijekom dugog vremena. Primarni simptomi mogu biti slabiji od naknadnih recidiva.

U slučaju pridruženih bolesti mogu se pojaviti dodatni znakovi koji ukazuju na promjenu smjera bolesti. Dakle, s periholetitisom, pacijent osjeća stalni bol u desnoj strani. Kada promijenite položaj tijela ili nagib, ti se simptomi samo pojačavaju. Bol može biti u donjem dijelu leđa, desnoj lopatici ramena ili ramenu.

Kada kršenja u žuč i jetru često može pojaviti mučnina, belching zrak, gorak okus u ustima. Ovi simptomi nadopunjuju cjelokupnu sliku razvoja bolesti. U akutnim oblicima kroničnog kolecistitisa s kolecistitisom, tjelesna temperatura može porasti. To će signalizirati da se kolangitis pridružio postojećem upalnom procesu.

Ovi simptomi su karakteristični za tipičnu sliku razvoja calculoznog holecistitisa. Postoje i drugi pravci bolesti, oni se nazivaju atipični oblici.

  • Crijevna. Karakterizira ga: blaga bol bez određene lokalizacije, česta konstipacija i osjećaj nadutosti.
  • Ezofalgicheskaya. O tome govore sljedeći simptomi: stalna žgaravica + bol iza prsne kosti, osjećaj nelagode tijekom obroka i blaga disfagija (poteškoća s gutanjem).

Postoji nekoliko stupnjeva kroničnog holecistitisa s kolecistitisom. To su blagi, umjereni i teški oblici razvoja.

Prvi se odlikuje rijetkim i kratkim razdobljima pogoršanja, koji traju 2-3 dana. To stanje obično prolazi nakon promjene dnevnog izbornika. Ovaj oblik razvoja ne uzrokuje ozbiljne posljedice ili promjene u strukturi tijela.

Za prosječan stupanj pojavljivanja ove vrste holecistitisa karakterizira prisutnost jasnih razdoblja remisije i pogoršanja. Trajanje recidiva se kreće od dva do tri tjedna. Simptomi su jasno izraženi, neki se pojavljuju ne samo u razdoblju pogoršanja, već iu razdoblju remisije. Ovaj oblik razvoja bolesti se lako dijagnosticira, jer postoje promjene u strukturi žuči, uzorci uzeti za analizu.

U teškom obliku, nema jasnih granica između razdoblja remisije i pogoršanja, sve češće osoba je praćena neprekidnim bolovima, bolest se širi na blisko locirane organe. Tijekom istraživanja postoje ozbiljne promjene u strukturi žučnog mjehura, jetre, gušterače. U ovom slučaju postoji neuspjeh u radu tih tijela. Ponekad je bolest maskirana kao bolest srca, jer se bol pojavljuje u području srca. Može se zamijeniti s drugim bolestima.

Uzroci i komplikacije

Uzročnici ove bolesti smatraju se E. coli.

E. coli, stafilokoki, proteus, enterokoki smatraju se uzročnicima ove bolesti, ali sami po sebi ne mogu uzrokovati upalu. Kako bi se uzgojio cvijet, potrebno je posijati sjeme u plodno tlo. Dakle, za razvoj kroničnog holecistitisa s kamenjem, potrebno je da mikrobi uđu u povoljnu atmosferu.

Poznato je da sama žuč ima vrlo dobra antibakterijska svojstva. Dakle, za razvoj kolecistitisa potrebno je da se njegov sastav promijenio. To može pokrenuti procese koji dovode do stagnacije žuči u mjehuru:

  • Promjene u strukturi žučnog mjehura: ekscesi, suženje, stiskanje. I ne samo balon, već i kanali.
  • Smanjivanje tona žuči i njezinih načina. Uzroci - emocionalni poremećaji, hormonalni poremećaji, upala u probavnom traktu.
  • Vanjski čimbenici. To su: neaktivni način života, trudnoća, bulimija, izostavljanje jednog ili više organa u trbušnoj šupljini.
  • Bolesti uzrokovane parazitima: giardijaza, ascariasis, amebiasis.
  • Poremećaji endokrinog sustava - bol s PMS-om, nepravilan seksualni život, pretilost.

Da bi se započeo razvoj kroničnog nekalculnog holecistitisa, nekoliko se čimbenika mora "konvergirati na jednom mjestu". Smatra se da sve počinje s kvarom žučnog mjehura. To je ono što uzrokuje upalni proces u sluznici žučnog mjehura. Kada infekcija dođe u ovaj fokus, upala poprima karakter kronične tromosti. Bolest je u ovoj fazi lokalizirana izravno u žučnom mjehuru i kanalićima, ne zahvaćajući susjedne organe.

Štetne bakterije i mikroorganizmi mogu ući u ovaj organ na tri načina. Prvi, najčešći, je uzlazni, tj. Od dna prema gore, iz crijeva. Drugi je kroz krv (hematogeni) duž jetrene arterije. Potonji je kroz limfni sustav (limfogeni) iz drugih žarišta upale u tijelu: slijepo crijevo, upala dišnih putova, upala ženskih organa, gnojni procesi.

Uz produljenu progresiju kolecistitisa, žuč gubi sposobnost kontrakcije i usisavanja, poremećen je protok žuči, a organ može prestati raditi.

Kod nepravilnog ili kasnog liječenja, posljedice mogu biti vrlo tužne, sve do pojave vodenice i gnoja u šupljini organa.

Kronični upalni procesi koji se javljaju u žučnom mjehuru značajno deformiraju njegove zidove. Za ovu vrstu kolecistitisa karakterizira zadebljanje, pojava "rupa", šiljci s tijesno smještenim organima mogu se pojaviti. Na sluznice mogu rasti polipi, pojavljuju se drugi izrasline.

Non-calculous kolecistitis s nekvalificiranim liječenjem ili teškim razvojem bolesti može dati mnogo komplikacija. To uključuje reaktivni hepatitis, žučne kamence, kronični kolangitis, perforaciju stijenki mjehura i empijem. Stoga će pravovremeni pristup liječniku pomoći u procesu liječenja u pravom smjeru.

http://medik.expert/organy/zhkt/simptomy-i-lechenie-hronicheskogo-beskamennogo-holetsistita

Pro kronični holecistitis bez kamenja

Bolest, koja rezultira akutnim upalnim procesom u žučnom mjehuru, naziva se kolecistitis.

Žučni mjehur, kao važan organ probavnog sustava, olakšava transport žuči iz jetre u dvanaesnik.

Bile je aktivno uključen u probavni proces.

Bolne upale žučnog mjehura narušavaju koordinirani rad probavnih organa i izazivaju bolesti jetre i dvanaesnika.

Komplikacije nastaju u samom žuči zbog povrede žuči. Članak će se baviti holecistitisom bez kamenca: prevalencija, uzroci, simptomi, metode dijagnostike i liječenja.

Što je to?

Podrijetlo bezubog holecistitisa

Upalni procesi u žučnom mjehuru počinju utjecati na brzinu kretanja žuči. Postaje deblji i počinje negativno utjecati na zidove žučnog mjehura.

U nekim slučajevima, uz patološke pojave, dolazi do zadebljanja sloja mišića, u drugima - stijenke žučnog mjehura postaju tanje. Posljedica destruktivnog procesa zidova žučnog mjehura je inhibicija refleksne aktivnosti žučnog mjehura.

Stvaranje kamenja u upalnim procesima nije formirano. Tako je i nastanak holecistitisa bez kamenja. Kao rezultat toga, rad i 12. crijevo su poremećeni.

Uz nedostatak žuči, bolest se javlja u duodenumu - hipokineziji, s viškom žuč - hiperkinezije. Zbog tih bolesti osoba osjeća:

  • gorčina u ustima;
  • belching;
  • mučnina;
  • bol ispod rebara na desnoj strani.

Nadalje, poremećaj žučnog mjehura, što dovodi do stvaranja kamenja, a bolest postaje kalkulusni oblik kolecistitisa. Bolest utječe na rad sljedećih elemenata tijela:

Kratka povijest bolesti

Čak iu davna vremena, ljudi su bili zainteresirani za uzroke raznih bolesti, uključujući bolesti žučnog mjehura. Zanimljiv je bio i Klaudije Galen, ugledni mislilac i liječnik koji je živio u Rimu na početku nove ere.

Godine 1554. opisao je žučne kamence i simptome bolesti, francuski liječnik Jean-François Fernel. Liječnik iz Italije - Galeati (G. Galeati). Provedene su kemijske studije kamenaca u žuči 1746.

Njemački liječnik - Mekel Gemsbach, 1856. godine, sugerirao je da uzrok nastajanja žučnih kamenaca, mrtve organske tvari (epitel i sluz) može poslužiti.

Bernhard Naunin, koji živi u Njemačkoj, otkrio je 1892. godine da infektivni upalni procesi u dvanaestopalačnom i jetrenom tkivu pomažu formiranju stranih tijela. Glavni razlog za formiranje kamenja smatra stagnaciju žuči.

Veliki doprinos proučavanju debelog kamenca učinio je sovjetski liječnik Sergej Petrović Fedorov (1869-1936). Po njegovom mišljenju, upalni proces u žučnom mjehuru ubrzava infektivnu bolest. Kao rezultat toga dolazi do stagnacije žuči. Istaknuo je i akutni oblik holecistitisa bez kostiju.

Pretpostavlja se da daje poticaj za pojavu kroničnog holecistitisa bez kamenja. Tok ovog oblika ne ukazuje uvijek na prisutnost kamenja, ali češće se taj oblik formira kada započinje proces formiranja kamena.

Priroda bolesti

Kod kroničnog holecistitisa s kolecistitisom, bolest može biti:

U mnogim slučajevima dolazi do valovitog tijeka bolesti, kada faze spuštanja zamjenjuju oštro-povećana simptomatologija.

Po prirodi razvoja, holecistitis bez kamenja može biti:

  • povratni;
  • jednoličan;
  • prekidima.

Prema stupnju emitiranja:

Prevalencija i značaj

Podaci Svjetske zdravstvene organizacije ukazuju na prisutnost ove bolesti u 16-18% populacije. Svake godine postoji oko 24,5 milijuna operacija povezanih s žučnim mjehurićem. U mnogim slučajevima dolazi do njegovog uklanjanja. Ova operacija naziva se holecistektomija.

U zapadnoeuropskim zemljama, učestalost slabijeg spola češće nego muška populacija za nekoliko redova veličine. U azijskim zemljama, incidencija u muškoj i ženskoj populaciji nije jako različita. Djeca i osobe koje nisu starije od 22 godine češće pate od kolecistitisa bez kamenja.

Strah je da je od ne-kalkuloznog oblika do kalkuloznog jedan korak. Svaka sljedeća godina ukazuje na rast ovog oblika bolesti, koji je povezan s lošom prehranom i unosom masti. Primijećeno je da su češće nositelji bolesti postali ljudi od 25 do 30 godina.

Širenje lanca restorana brze hrane i McDonalds s hamburgerima i sendvičima, u kojima se koriste masti i margarin, pridonose širenju ove bolesti.

U zemljama zapadne Europe u trgovinama jedva da se mogu naći krupice od heljde, prosa i zobene kaše. Sve ulice su preplavljene jeftinim kafićima, gdje su ljudi koji jedu masnu i brzu hranu štetni za njihovo zdravlje.

U Rusiji je potrebno zabraniti restorane brze hrane McDonalds i usredotočiti se na niskokvalitetnu i jeftinu hranu. Potrebno je oživjeti jeftine obične kantine.

Udio bolesti s nastankom kamenja čini 91-93% svih slučajeva patologije bilijarnog trakta. Prema statistikama, od deset mrtvih, dva su imala žučne kamence i kanale. Bolest je češće izložena ženama starijim od 48-50 godina.

Ako, kada jedete masnu hranu, osjećate bol u desnoj hipohondriji i epigastričnoj regiji, onda postoji razlog za razmišljanje o odlasku liječniku za dijagnozu.

Čimbenici rizika

Postoje mnogi čimbenici kada se povećava vjerojatnost kroničnog stupnjevitog kolecistitisa. Ti faktori rizika su:

  1. Kronični hepatitis.
  2. Pankreatitis.
  3. Duodcnitisa.
  4. Trudnoća - hormonalne promjene.
  5. Profesionalne sportske aktivnosti - razne ozljede izazivaju bolest.
  6. Stariji ljudi.

Važni čimbenici su:

  1. Bolest dijabetesa.
  2. Povećanje težine
  3. Upotreba pilule za zaštitu od začeća djeteta.
  4. Neuropsihijatrijski poremećaji.
  5. Nasljeđe.

Posljedice bolesti

Kolecistitis bez kosti je opasna bolest. Proces kojim se kamenje ne formira može se razviti u drugu fazu - s formiranjem kamena.

Upalni procesi dovode do promjena fizičkih i kemijskih svojstava žuči. To dovodi do promjene omjera kolera-kolesterol. Postoji takav pojam žuči kao litogeničnost.

Koeficijent litogenosti definira se kao omjer žučnih kiselina i kolesterola.

http://pe4en.net/bolezni-zhelchnogo-puzyrya/pro-khronicheskij-beskamennyj-kholetsistit.html

Simptomi i liječenje kroničnog kamenca bez kamenca

U praksi gastroenterologa liječenje pacijenata s upalom žučnog mjehura (ili kolecistitisa) nije posljednje mjesto.

Bolest se diferencira u dvije velike skupine, definirane prisutnošću (odsutnošću) kamenja - kalkulusnom i ne-kalkuloznom. Svaku vrstu karakterizira kronični tijek s povremenim pogoršanjima.

Kronični bez kamenca kolecistitis pojavljuje se oko 2,5 puta rjeđe od kalkulnog oblika, praćeno taloženjem kamenca u mjehuru. Ova bolest zahvaća 0,6% -0,7% stanovništva, uglavnom sredovječnih i starijih. Razmislite što je cholecystitis beskamenny, simptomi i liječenje ove bolesti.

Kronični bezubostni kolecistitis: opće značajke

Upala žučnog mjehura bez kostiju u većini slučajeva je kronična. Izuzetno rijedak akutni oblik. Ona se, u pravilu, uspješno liječi, bez razvoja komplikacija i daljnje kroničnosti.

Međutim, u većini slučajeva, kalkulusna upala žučnog mjehura - bolest koja napreduje vrlo sporo, često počinje u adolescenciji, možda se neće osjetiti desetljećima. Simptomi se obično pojavljuju do 40-te godine ili kasnije, najprije u obliku blagih dispeptičkih poremećaja.

Određivanje onoga što je to - kamenac holecistitis, potrebno je usredotočiti čitatelje na činjenicu da je bolest upalni proces zarazne prirode.

Uvijek se razvija na pozadini žučne diskinezije i niza drugih čimbenika koji dovode do disfunkcije žučnog mjehura.

Patološki proces manifestira se sljedećim promjenama u žučnom mjehuru:

  • upala i otvrdnjavanje zida mjehura;
  • atrofične, sklerotične promjene u sluznici;
  • pojava upalnih infiltrata (područja s nakupljanjem eksudata) u sluznici;
  • pojavu čireva na sluznici;
  • hipertrofija stijenke mjehura;
  • procese fibroze u zidu mjehura;
  • pojavu crijevnih adhezija s jetrom;
  • deformacija mjehurića;
  • nakupljanje gnojnog eksudata u mjehuru.

Kao posljedica razvoja patološkog procesa, žučnjak gubi svoju funkciju i postaje infektivni fokus koji predstavlja potencijalnu prijetnju drugim organima.

U većini slučajeva bolest je popraćena srodnim upalnim procesima koji se javljaju:

  • u jetri (hepatitis);
  • u žučnim kanalima (kolangitis);
  • u pankreasu (pankreatitis).

Unatoč činjenici da su simptomi kolecistitisa bez kamenčića manje izraženi nego kod kalkulozne forme, bolest zahtijeva hitno liječenje, koje započinje posjetom gastroenterologu.

Uzroci kroničnog kamenca bez kamenca

Prije nego što liječite bezubostni kolecistitis, obratite pozornost na uzroke bolesti.

Kao kronična bolest zahtijeva ne samo liječenje, već i promjene u vlastitim navikama, uključujući i prehranu, što se ne može učiniti bez razumijevanja čimbenika koji predisponiraju razvoj bolesti.

Glavni uzrok kroničnog kolecistitisa bez bakterija je bakterijska infekcija koja je ušla u žučnu kesicu.

Bakterije ulaze u mjehurić:

  • s krvlju ili limfom iz drugih organa i tkiva;
  • iz duodenuma kroz sfinktera Oddi.

Međutim, pojava bakterija u žučnom mjehuru ne jamči razvoj upalnog procesa. Predisponirajući čimbenici su:

  • poteškoća odljeva žuči (narušavanje kontraktilne funkcije mokraćnog mjehura, diskinezija kanala, prirođene krivine u strukturi žučnih putova);
  • endokrini poremećaji (pretilost);
  • ateroskleroza arterija mokraćnog mjehura, što dovodi do dugotrajnog poremećaja cirkulacije krvi;
  • refluks enzima gušterače s štetnim učinkom na sluznicu mjehura.

Sljedeći čimbenici također doprinose stagnaciji žuči:

  • način života s malom mobilnošću;
  • astenični tip tijela;
  • nezdrava prehrana;
  • neuroza, kronični psiho-emocionalni stres.

Unatoč vodećoj ulozi infektivnih agensa u razvoju bolesti, kao i drugim gore navedenim patološkim stanjima, faktori s posljednje liste danas počinju igrati sve značajniju ulogu. Osoba koja pati od kolecistitisa treba obratiti posebnu pozornost na njih.

Simptomi kroničnog kamenca bez kamenca

Kao što je gore navedeno, bolest se razvija kroz dugo vrijeme bez ikakvih simptoma. U razdoblju kada se kronični kolecistitis s kamenjem manifestira kao simptomi, izražavaju se:

  • bol (težina, pečenje, svrbež) u desnom hipohondriju;
  • probavni poremećaji (dispeptički simptomi).

Ipak, niz manifestnih znakova upale žučnog mjehura u uvjetno početnoj fazi bolesti može se značajno razlikovati kod različitih bolesnika.

Na primjer, dispeptički simptomi (mučnina, itd.) Često prethode neugodnom osjećaju na desnoj strani.

U drugima, s druge strane, bol u hipohondriju je jedini prvi simptom kroničnog calculous kolecistitisa.

S razvojem bolesti, klinička slika kod većine bolesnika je izravnana i prikazana sa sljedećim simptomima:

  • bolne slabe dugotrajne bolove u desnom hipohondriju (sa smanjenom pokretljivošću žučnog mjehura i putevima);
  • paroksizmalna intenzivna kratkotrajna bol u hipohondriju (s pojačanim iscjedkom žuči);
  • bol se može proširiti na epigastriju, dati u leđa, u stranu;
  • osjećaj gorkog okusa ili blagi osjećaj pečenja na jeziku;
  • mučnina;
  • žgaravica;
  • prekomjerno stvaranje plina;
  • grčevi;
  • nestabilna stolica;
  • pruritus, osip na koži.

Bolni simptom u kolecistitisu s kamenjem obično se povezuje s dva faktora:

  • unos hrane (bol se javlja unutar 1 sata);
  • dugo sjedeći položaj.

U nekim naprednim slučajevima, kronični holecistitis bez kamenja poprima kardialgičnu formu (tzv. Sindrom holecistokardija) čiji su simptomi:

  • bol u srcu;
  • tahikardija;
  • tahiaritmija.

Srčani alergijski simptomi calculous holecistitisa često se pojavljuju u ležećem položaju nakon jela. Njihova prisutnost može ukazivati ​​na utjecaj patogenog sadržaja žučnog mjehura na srce. Ovo stanje zahtijeva hitnu skrb.

Akutna nekalculusna upala (ili pogoršanje kroničnog oblika), osim opisanih simptoma, manifestira se kao groznica i zimica.

Liječenje kroničnog kamenca bez kamenca

Unatoč kroničnoj naravi upale bez kamena, liječenje koje ima za cilj uklanjanje i smanjenje učestalosti pogoršanja bolesti u većini je slučajeva djelotvorno. Prema dostupnom kirurškom liječenju indicirano je samo 1,5% bolesnika. Dok je u slučaju kolecistitisa povezan s prisutnošću kamenja, ta je brojka veća od 30%.

Liječenje kroničnog kamenca bez kamenca uključuje uporabu sljedećih lijekova:

  • antibakterijski lijekovi (koje propisuje liječnik tijekom egzacerbacija praćenih porastom temperature);
  • lijekovi koji normaliziraju pokretljivost GI (No-shpa, Motilak, itd.);
  • cholagogue sredstva (Flamin, Allohol, Ursosan, itd.);
  • enzimski pripravci (pankreatin, pangrol, itd.);
  • za jake bolove, lijekove protiv bolova.

Tijekom zadržavanja izraženog simptoma boli, preporuča se izbjegavanje fizičkih napora, provoditi više vremena sam.

Pacijenti su kontraindicirani sjedeći način života, korištenje masne hrane, prženi način kuhanja. U tom smislu, opće preporuke uključuju:

  • dnevne jutarnje vježbe (umjerena tjelovježba);
  • dnevna tjelesna aktivnost - hodanje najmanje 5 km (ukupno);
  • osim dnevnog opterećenja korisno je plivati ​​1-2 puta tjedno;
  • isključenje iz prehrane maslaca, proizvoda u kojima se koristi margarin (uključujući pekarske i kulinarske proizvode), masno meso, bujoni na masnom mesu, začinjena hrana, dimljena mesa, pržena hrana;
  • Prehrana bi trebala uključivati ​​nemasno meso i ribu, povrće (svježe i toplinski tretirano), rafinirano biljno ulje (ograničeno).

Dodatne prehrambene smjernice za liječenje calculous kolecistitisa:

  • prve tečajeve treba pripremiti bez zazharki;
  • porcije trebaju biti male;
  • Poželjni su 4-6 obroka dnevno;
  • tijekom dana morate piti najmanje 1,5 litre vode (ne uključujući druge tekućine, juhe itd.);
  • nakon jela treba ići;
  • u dnevnoj prehrani mora biti prisutna kaša (zobena kaša, laneno sjeme, heljda, kukuruz);
  • Tvornički majoneza i umaci trebaju biti isključeni iz potrošnje.

Liječenje narodnih lijekova

Kao i kod drugih bolesti gastrointestinalnog trakta, u patologijama bilijarnog sustava, uključujući u slučaju upale žučnog mjehura bez kostiju, prikazana je uporaba narodnih lijekova kao terapije održavanja. Ovo je jedan od rijetkih slučajeva u kojima je djelotvorna uporaba ukrasa i infuzija ljekovitog bilja.

Liječenje kroničnog holecistitisa s kolecistitisom s narodnim lijekovima, kao i liječenje lijekovima, implicira utjecaj na dva načina:

  • normalizacija pokretljivosti bilijarnog trakta;
  • promjena u količini, sastavu i konzistenciji žuči.

U tu svrhu preporučuju se sljedeći biljni lijekovi:

  • cvatovi smilja;
  • Lišće hiperikuma;
  • cvatovi buhača;
  • listovi paprene metvice;
  • šipka.

Kronični bez kamenca kolecistitis, liječenje narodnih lijekova o kojem se govori u ovom odjeljku, ne uključuje istodobno korištenje svih gore navedenih biljaka. Dovoljno je odabrati jedan od dolje navedenih recepata i koristiti ga naizmjenično s drugima (na primjer, unutar 1-2 tjedna).

  1. Uzmi 1 tbsp. cvijeća smilja i lišća hiperikuma, ulijte 500 ml vode i inzistirajte na vodenoj kupelji 20-30 minuta. Uzmite 100 ml u 5-10 minuta. prije obroka.
  2. 1 žličica cvatovi buhača ulijte 200 ml vode, inzistirajte na vodenoj kupelji 20-30 minuta. Uzmi 1 tbsp. prije obroka.
  3. 1 tbsp. listovi paprene metvice ulijte 500 ml vode, inzistirajte na vodenoj kupelji. Prije obroka uzmite 100 ml.
  4. 1 tbsp. prethodno isjeckano šipak inzistira na vodenoj kupelji u 500 ml vode. Prije obroka uzmite 100 ml.

Tijek biljnog liječenja ne smije biti duži od 4 tjedna. Nakon toga trebate uzeti pauzu od 2-3 mjeseca. Osim ako liječnik ne preporuči drugačije.

pogled

Cholecistitis bez kamenja s pravovremenom dijagnozom, liječenjem, pridržavanjem preporuka o prehrani i načinu života ima povoljnu prognozu.

Unatoč činjenici da je bolest kronična u prirodi, a bakterijska mikroflora nije potpuno eliminirana, moguće je eliminirati akutne recidive bolesti, smanjiti intenzitet dispeptičkih simptoma i bolni sindrom.

Nedostatak liječenja i napredovanje upalnog procesa dovodi do činjenice da žučnjak prestaje obavljati svoju funkciju, a infekcija se širi izvan svojih granica i pridonosi razvoju opasnih stanja: peritonitis, duodenitis, hepatitis, pankreatitis.

U rijetkim slučajevima kada se bolest ne može konzervativno liječiti, pacijentu se može savjetovati da ukloni žuč.

Korisni videozapis

Više informacija o holecistitisu, njegovim uzrocima i simptomima - u sljedećem videozapisu:

zaključak

  1. Kronični kamenac bez kamenca, čiji su simptomi i liječenje spomenuti u ovom članku, zahtijeva točnu dijagnozu.
  2. Ako su gore opisani simptomi, trebali biste posjetiti gastroenterologa, kao slični simptomi mogu ukazivati ​​na druge bolesti žučnog mjehura i jetre, njihove kanale, duodenum, gušteraču.
  3. Samo gastroenterolog može propisati adekvatan tretman za određenog pacijenta.
  4. Kolecistitis bez konusa odnosi se na polagano progresivne bolesti, koje se često javljaju s blijedom simptomatologijom. Posljedice razvoja bolesti mogu dovesti do invaliditeta i ugroziti ljudski život.

Vodite brigu o svom zdravlju i ne odgađajte posjet liječniku.

http://pechenka.online/zhelchnyy/holetsistit/beskamennyy.html

Kronični kamenac - što je to, znakovi i dijeta

Upalni proces koji se razvija u žučnom mjehuru, često se odvija bez stvaranja kamena, naziva se kronični holecistitis bez kamenja.

Što je kronični holecistitis bez više kamenja

Kronični kamenac bez kamenca (HBH) javlja se u 6-7 slučajeva na 1000 ljudi. U gastroenterologiji, kronični nekalculusni (kameniti) kolecistitis čini oko 5-10% svih epizoda upale žučnog mjehura. Žene pate od kroničnog beskamennog kolecistitisa češće od muškaraca 3-4 puta zbog anatomskih značajki strukture tijela. Kronični kolecistitis se obično javlja kod žena starijih od 40 godina.

Iako neki liječnici navode da kronični kolecistitis s kolecistitisom prethodi nastanku žučnih kamenaca i zbog toga zahtijeva preventivno liječenje, u praksi mnogi bolesnici s ovom dijagnozom ne razviju žučnu bolest.

Rani stadij kroničnog kamenca bez kamenca je neuspjeh motoričke funkcije žučnog mjehura. Ako postoje predisponirajući čimbenici, tada se spaja infekcija, a sporo upalni proces događa se u sluznici organa. U procesu razvoja počinje stagnacija žuči u mokraćnom mjehuru, organ prestane obavljati svoj kontraktilni rad, gubi tonus.

Kod kroničnog kamenolastog holecistitisa, stijenke žučnog mjehura se zgusnu i deformiraju, sluznica postaje retikularna zbog izmjene atrofičnih zona i zadebljanja nabora polipičnog karaktera. U sloju dolazi do smrti mišićnog sloja i stvaranja ožiljno-vlaknastog tkiva. Tijekom prijelaza upalnog procesa u subserozne i serozne slojeve, moguć je razvoj periholecistitisa, adhezivnih formacija s obližnjim organima.

Razvoj bolesti bez kamenja izaziva gastritis s niskom kiselošću, produljenim pankreatitisom i drugim čimbenicima. Također, kronični oblik nastaje nakon neučinkovitog liječenja akutnog holecistitisa. U kroničnom ne-kalkuloznom obliku, upala se razvija u žučnom mjehuru, ali ne dolazi do stvaranja kamenja. U rizičnu skupinu spadaju one čije stijenke žučnog mjehura nisu dovoljno dobro opskrbljene krvlju i koje imaju crijevne infekcije.

Znakovi kroničnog kolecistitisa bez kostiju

Provokatori kroničnog bez kamenca su infektivni patogeni: Escherichia coli, Proteus, Staphylococcus, Enterococci, mješovita flora. Oni ulaze u žučni mjehur, dižući se iz crijeva (s kolitisom, disbiozom) i zonom hepato-pankreasa (s kroničnim pankreatitisom). Ponekad infekcija prodire u hematogene ili limfogene iz udaljenih lokaliziranih žarišta kronične upale. To se događa s parodontnom bolešću, adneksitisom, upalom pluća, kroničnim tonzilitisom, upalom slijepog crijeva, pijelitisom.

Predisponirajući čimbenici također uključuju:

  • druge lezije koje nisu povezane s infekcijama: arterijska hipertenzija, ateroskleroza, fizička neaktivnost, šećerna bolest, kolestaza, žučna diskinezija (bilijarna diskinezija);
  • parazitske bolesti - ascariasis, salmonellosis, opisthorchiasis, echinococcosis;
  • zastoj žuči;
  • alergijska reakcija na lijekove, hranu, druge alergene;
  • enzimatsko oštećenje zida žučnog mjehura tijekom pankreato-vezikularnog refluksa;
  • maligni tumori;
  • neuspjeh cirkulacije u tijelu, tromboza;
  • oticanje duodenalne papile;
  • snižavanje tonusa mokraćnog mjehura - hormonalni poremećaji, stres, nervozna preopterećenost;
  • neuspjesi u endokrinome sustavu, uključujući bolove tijekom PMS-a, s neredovitim seksualnim životom, pretilosti;
  • sfinkter Oddijeve sfinktera;
  • kirurške intervencije u organu ili području u njegovoj blizini.
  • velike opekline;
  • trbušne ozljede, torzija, ekscesi organa (njegovi kanali), kompresija organa u pogrešnom položaju tijela;
  • poremećena prehrana, prehrana, uporaba pržene, masne hrane, česta uporaba alkohola, nedostatak vitamina;
  • trudnoća, neaktivni način života, izostavljanje unutarnjih organa.

Klasifikacija bolesti

Kronični kamenac bez klasa klasificiran je prema različitim kriterijima.

Prema svojoj ozbiljnosti, podijeljen je na oblike:

Tečaj je kroničan i akutan. Kod kroničnog holecistitisa bez kamenja, razlikuju se sljedeće faze:

  • kronični;
  • subsiding pogoršanje;
  • kontinuirana remisija;
  • nestabilna remisija.

Po prirodi kroničnog kamenca bez kamenca može biti:

Po prisutnosti komplikacija razlikuju se:

Prema kliničkom tijeku:

Atipično zbog prisutnosti specifičnih simptoma ili nestandardnih uzroka pojave vrlo je teško dijagnosticirati.

Atipični holecistitis je takvih oblika:

  1. posttraumatski stresni. Nastaje nakon operacije u ovom području tijela ili traume trbuha;
  2. lopov. Pojava nakupljanja plina u području žučnog mjehura zbog proliferacije bakterija izaziva nastanak kroničnog holecistitisa bez kamenja;
  3. ksantogranulematozny. Pojavljuje se zbog taloženja žuto-smeđih granula ksantoma i supstance ceroida u stijenkama tijela;
  4. kardijalistički oblik. Bolest je slična boli u boli srčanog mišića, ponekad može doći do aritmije, češće otkucaja;
  5. ezofagni oblik. Karakteriziraju ga poremećaji u probavnom procesu;
  6. crijevni oblik. Simptomi su slični gastritisu;

Simptomi calculous kolecistitisa

U rijetkim slučajevima, kolecistitis bez kamenja može biti asimptomatski. Najčešće, nekalculni kolecistitis ima simptome patologije.

Najčešći znakovi kroničnog cholecystitisa su:

  1. Glavni simptom je bol. To su bolni osjećaji cviljenja ili oštrog karaktera u predjelu desnog hipohondrija, koji se mogu prenijeti na desnu ruku, lopaticu, rame, ili se osjećaju samo u boku, a rijetko se bol pojavljuje u zoni podupiranja. Može doći do bolova nakon uzimanja alkohola, teške hrane. Kada vježbate (podizanje utega, bavljenje sportom), povećavaju se nelagoda i bol. Simptomi Lepiné-Vasilenka (Ortnera) i Murphyja tipični su za holecistitis bez kamenca. S simptomom Ortnera pacijent ima bol, ako na udisaju s vrhovima prstiju nanosi trzav udarac ispod desnog obalnog luka. U drugoj izvedbi, pacijent osjeća nelagodu kada je uronjen ispod rebara u području žučnog mjehura prstiju. Ovaj se simptom potvrđuje ako je pacijent prisiljen prekinuti izdah zbog pojave boli. Može postojati simptom frenikusa, kada se bol pojavljuje kada se pritisne u sternoklavikularnom mišiću;
  2. mučnina i povraćanje. Takvi simptomi ne ovise o unosu hrane;
  3. postojana žeđ, suha usta (ostaje i nakon pijenja vode);
  4. stvaranje plina, nadimanje;
  5. ispiranje zraka, gorak okus u ustima;
  6. naizmjenični zatvor i proljev;
  7. groznica, vrućica, vrućica (ako je bolest izazvana infekcijom);
  8. tahikardija;
  9. stjecanje žutog tonusa kože;
  10. razdražljivost, nesanica (rijetko se primjećuje).

Simptomi bolesti su različite težine. Prevladavanje određenih znakova ili prisutnost specifičnih znakova ovisi o vrsti kolecistitisa.

Kod ne-kalkuloznog kolecistitisa, u desnoj hipohondriji, ponekad u epigastričnoj boli, obično se javlja tupi karakter i pojavljuje se (pogoršava) nakon konzumiranja alkohola, začina i konzumiranja masne i pržene hrane.

Ako se razvije periholecistitis, bolni sindrom je trajan, a bolovi su intenzivni, daju se desnom ramenu, donjem dijelu leđa, lopatici. Bolesnici mogu razviti znakove neurastenije: nesanica, razdražljivost.

Subfebrilno stanje se formira u fazi pogoršanja kolecistitisa bez kamenja, visoka temperatura može reći o pojavi kolangitisa ili empijema žučnog mjehura. Također, kolangitis ima karakterističan pruritus, sa žuticom s oštećenjem jetre.

Atipični ezofagalgični oblik javlja se kod blage disfagije, težine i boli iza prsne kosti, žgaravice.

U crijevnom obliku kolecistitisa, u crijevima se opaža bol, sklonost opstipaciji, nadutost.

U slučaju kardijalnog oblika mogu se pojaviti bolovi u prsima, a mogu se pojaviti i EKG promjene.

Komplikacije kalkuloznog kolecistitisa

Nepravilno liječenje ili podcjenjeni holecistitis bez kamenja može uzrokovati komplikacije bolesti. Kapljične ili gnojne formacije mogu se formirati u žučnom mjehuru. Na pozadini upaljene upale, organ je oštećen bakterijama koje deformiraju zidove žučnog mjehura i ometaju njegov rad. Mogu postojati izrasline, pojavljuju se polipi koji će dovesti do disfunkcije tijela. Kao rezultat toga, postoji neuspjeh u djelovanju niti jednog žučnog mjehura, nego cijelog organizma.

Osim toga, komplikacije se mogu pojaviti u obliku:

  • reaktivni hepatitis;
  • perforacija zidova mjehura i empiema;
  • kolangitis;
  • formiranje kamena.

Važno je znati! Ako ignorirate sve veće simptome, ne provodite liječenje i ne slijedite dijetu, žuč će se naduti, žuč će se nakupiti, a to će uzrokovati disfunkciju organa, što će dovesti do hitne hospitalizacije.

Dijagnostika calculous kolecistitisa

Točnu dijagnozu daje samo stručnjak na temelju pregleda pacijenta i potrebnih dijagnostičkih postupaka, kao što su:

  • osobni pregled pacijenta. Na palpaciji trbuha u projekciji žučnog mjehura javlja se bol koja se povećava kod udisanja (simptom Keraha) i kod udarca po dlanu duž desnog koštanog luka (Ortnerov simptom);
  • pronalaženje povijesti bolesti;
  • test krvi. Odrediti povećane pokazatelje γ-glutamil transpeptidaze, alkalne fosfataze, transaminaze;
  • analiza urina;
  • analiza žuči. Može detektirati povećan broj leukocita, visoku razinu proteina, bilirubina. Kada bakposev žuč otkrije prisutnost mikrobne flore;
  • radiografija (celiaografija);
  • Ultrazvuk - pokazuje ehografske znakove kroničnog holecistitisa: promjene u veličini žučnog mjehura i njihove deformacije, neravne konture itd.;
  • oralna kolecistografija - pokazat će promjene u obliku i veličini organa;
  • duodenalna intubacija - omogućuje vam da saznate opseg oštećenja organa, razinu oštećenja od bakterija
  • HIDA scintigrafija i intravenska rupija.

Obično ne propisuju sve navedene vrste postupaka. Često je dovoljno provesti nekoliko studija kako bi se procijenila klinička slika i konstrukcija taktike liječenja.

Budite sigurni da provodite diferencijalnu dijagnozu diskinezije bilijarnog trakta, žučnog kamenca, ulceroznog kolitisa, kroničnog kolangitisa, Crohnove bolesti.

Kako liječiti holecistitis bez kamenja

Terapija se može provoditi konzervativno (lijekom) ili uz pomoć kirurške intervencije. Češće kod kroničnog kolecistitisa s kolecistitisom provodi se konzervativno liječenje.

Propisani su sljedeći lijekovi:

  1. antibiotici. Oni su propisani za uklanjanje infekcije. U nedostatku komplikacija, koristite: "Fromilid", "Eritromicin" ("Clarithromycin"), "Tarivid", "Ziprinol". Tijekom egzacerbacije, Cefazolin i Klaforan primjenjuju se intramuskularno. Antibiotici se koriste najmanje tjedan dana;
  2. antispasmotika. Njihova je svrha nužna za uklanjanje grčeva, ublažavanje bolnih napada. Koriste lijekove izravnog učinka: "No-shpa", "Papaverin", "Platyphyllin" (djeluju na vaskularni zid, na tkiva s glatkim mišićima). Kada se smatra da je kolecistitis djelotvorniji za korištenje lijekova s ​​miotropnim učinkom: "Duspatalin", "Ditsetel". Uz jake bolove, propisane: "Analgin", "Drotaverin". Trajanje prijema - nekoliko tjedana;
  3. choleretic. Ovi lijekovi su potrebni za stimuliranje sinteze žučnih kiselina. One uključuju: "Allohol", "Silimar", "Hofitol";
  4. kolekinetika (kolecistokinetika). Oni stimuliraju izlučivanje žuči. To su tablete: "ksilitol", "sorbitol", magnezijev sulfat;
  5. enzimski preparati za normalizaciju probave - pankreatin.

U pogoršanju kroničnog holecistitisa, u kombinaciji s kolangitisom, antibiotska se terapija koristi s lijekovima širokog područja djelovanja - “Amoksicilin”, “Cefazolin”, “Eritromicin”, “Furazolidon”, uzimajući u obzir mikrofloru, zasijanu iz žuči.

Indikacije za kiruršku intervenciju su uporni tijek kroničnog holecistitisa, periholecistitisa, očigledni deformitet žučnog mjehura, "neuspjeli" žuč, dodatak tvrdoglavog liječenja kolangitisa i pankreatitisa. Tada se izvodi holecistektomija (laparoskopska, otvorena).

Laparoskopska holecistektomija smanjuje period postoperativnog oporavka, jer smanjuje invazivnost intervencije. Sama operacija se izvodi pod općom anestezijom. Uvođenjem laparoskopske opreme u prednjoj trbušnoj stijenci se izvodi 4-5 punkcija, kroz koje se odstranjuje organ. Oko ove metode praktički nema ožiljaka.

Kada takva operacija nije moguća, provodi se holecistektomija. U ovom slučaju napravljen je rez od 3-5 cm, au nejasnim ili teškim situacijama obično se koristi klasična holecistektomija.

Narodni lijekovi

Tradicionalne metode liječenja obično se koriste u razdobljima remisije i tek nakon savjetovanja s liječnikom. Za poboljšanje žučnog mjehura koristite infuzije i izvarke bilja koje imaju antimikrobno, ljekovito djelovanje: kamilicu, metvicu, cvijeće nevena, šipak, sladić, itd. Osim toga, koristite tradicionalne recepte s povrćem:

  1. naribani korijen hrena prelijte toplom vodom (4 šalice). Ubrizgajte ovu smjesu jedan dan, a zatim u hladnjaku. Uzmite 50 g prije obroka tri puta dnevno. Ova tinktura poboljšava aktivnost žučnog mjehura u kolecistitisu, normalizira funkcionalnost crijeva;
  2. Miješajte sokove: crnu rotkvicu, mrkvu, repu, aloe. Dodajte votku i med (po 500 ml). Miješajte, u dobro zatvorenoj posudi, zakopajte u zemlju 2 tjedna. Nakon toga, pohraniti u hladnjak, koristite 1 tbsp. žlicu prije jela. U procesu liječenja tijekom pražnjenja crijeva treba ići ustajala žuč.

Također se u razdoblju remisije može koristiti: terapija vježbanjem, liječenje mineralnim vodama.

dijeta

Preduvjet za sprječavanje daljnjeg širenja kroničnog holecistitisa je pridržavanje načela pravilne prehrane. Za pacijente s takvom dijagnozom, predviđena je dijeta "Tablica br. 5".

Osnovni principi prehrane kod kroničnog kolecistitisa:

  • kuhana hrana treba biti kuhana na pari, pečena ili kuhana;
  • Preporuča se istovremeno jesti u malim obrocima, barem 5-6 puta;
  • usklađenost s optimalnim omjerima masti, ugljikohidrata, proteina;
  • piti dnevno najmanje jedan i pol litara vode;
  • organizirati posne dane, sjesti na kratke mono-dijete (za prevenciju zatvora);
  • pojesti više od 3,5 kg hrane dnevno, uključujući vodu, juhe;
  • povećava unos vlakana;
  • dnevni unos kalorija ne smije prelaziti 2000 kcal;
  • ograničiti unos šećera (ne više od 50 g dnevno) i soli (ne više od 10 g dnevno);
  • odbiti piti napitke s plinom i alkoholom, kakaoom, jakim čajem, kavom.

Kod kroničnog holecistitisa apsolutno je nemoguće koristiti takve proizvode kao:

  • gljiva;
  • Neke vrste povrća: rotkvice, češnjak, luk, rotkvice;
  • konzervirana hrana;
  • meso, gljive, riblje juhe;
  • svinjetina, janjetina, klaonički proizvodi, patka, guska;
  • začini, papar;
  • slastice.

Prognoza kroničnog bez kamenca holecistitisa

Blagi oblik kroničnog kamenca bez kamenaca s rijetkim egzacerbacijama ima povoljnu prognozu. Prognoza se pogoršava s učestalim egzacerbacijama, umjerenim protokom ili pojavom komplikacija. Kako bi se izbjegli recidivi, potrebne su preventivne mjere.

Prevencija bolesti

Prevencija kroničnog holecistitisa bez kamenca:

  • pravovremeno liječenje akutnog holecistitisa;
  • uklanjanje metaboličkih i neurotskih poremećaja;
  • poštivanje pravila pravilne prehrane;
  • sprečavanje invazija helmintima, crijevne infekcije.

Preporučljivo je stvoriti povoljne uvjete za tijelo: izbjegavati stresne situacije, konzumirati dovoljno vitamina, održavati imunitet u sportu i zdrav način života.

Srodni videozapisi:

Odgovor na pitanje

Postojala je sumnja na žučne kamence. Nakon operacije, liječnik mi je propisao Essentiale. Nije li to lijek za bolest jetre?

Osim indikacija za prijem u slučaju ciroze jetre, hepatitisa, esencijale je potrebno za sprječavanje ponovne pojave žučnih kamenaca.

Liječnik je dijagnosticirao holecistopankreatitis. Što je ova bolest?

Zapravo, to je istodobna upala susjednih organa hepatobilijarnog sustava - žučnog mjehura, gušterače. To je kombinacija pankreatitisa (upala gušterače) i kolecistitisa (upala žučnog mjehura). Zbog toga su uzroci, simptomi i liječenje kolecistopancreatitisa slični tim bolestima.

http://moyjivot.com/zabolevaniya/holetsistit/hronicheskiy-beskamennyy

Publikacije Pankreatitisa