Simptomi i liječenje akutnog gastroenteritisa

19. rujna 2018., 17:17 Stručni članak: Svetlana Aleksandrovna Nezvanova 0 4,391

Jedna od uobičajenih bolesti gastrointestinalnog trakta je akutni gastroenteritis. Patologija se jednako nalazi u odraslih i djece. Ako se liječnik ne liječi na vrijeme za pomoć, bolest se može pretvoriti u neizlječiv kronični oblik.

Što se podrazumijeva pod akutnim gastroenteritisom?

Gastroenteritis, ili upala sluznice na stijenkama želuca i tankog crijeva, izaziva razne mikroorganizme, kao što su virusi i bakterije. Češće sluznica utječe na infekciju rotavirusom. Teškoća pravovremenog otkrivanja leži u asimetriji inkubacijskog razdoblja, kada bakterije ili virusi već uništavaju crijevnu sluznicu i želudac, ali se ne manifestiraju.

Asimptomatsko razdoblje inkubacije kreće se od nekoliko sati do tjedan dana. U ovom trenutku, bolest se brzo razvija i zaražena osoba postaje nositelj infekcije. Prve manifestacije patologije - stalna mučnina i teški proljev. Preostali se znakovi razvijaju kako se upalni proces pogoršava.

Bolest se prenosi kroz usta, kućanske predmete (posuđe, igračke, ručnike), otpad iz fekalija. Zbog toga se akutni gastroenteritis najčešće javlja kod djece mlađe od 3 godine, koja ne mogu samostalno pratiti osobnu higijenu i često uzimaju sve u ustima.

Ovisno o stimulusu, mehanizam početka i širenja upale varira. U većini slučajeva, odmah utječe na gornji sluzav sloj na zidovima želuca i pravokutnog presjeka. Zbog stalnog djelovanja podražaja, uništava se zaštitni sloj tkiva, narušava apsorpcija crijeva. Počinje gubitak tekućine i elektrolita. Agresivni crijevni sadržaj izravno utječe na goli živčani receptori tijela, što povećava peristaltiku. To izaziva povraćanje i proljev. Ovo stanje je praćeno stalnim gubitkom tekućine, tako da se pojavljuju simptomi dehidracije.

Uzroci i razvrstavanje

Postoje dvije skupine izazovnih čimbenika koji uzrokuju gastroenteritis. Oni su, pak, podijeljeni u podskupine:

  • infektivne - virusne, bakterijske;
  • neinfektivna - alergijska, intoksikacija.

Glavni virusni provokatori akutne upale probavnih organa kod odraslih su norovirusi, a kod beba rotavirusi. Parazitska infekcija gastrointestinalnog trakta nastaje zbog najezde najjednostavnijih, crva. Ovaj oblik bolesti je češći u djece. Bakterijsku upalu potiču salmonela, šigela i E. coli.

Gastroenteritis se može razviti s nepravilnim uzimanjem lijekova, dugim tijekom antibiotika. Štetne prehrambene navike, kao što su prejedanje, velike pauze u hrani, prednost u jelovniku suhih jela i grickalica u obliku sendviča, peciva, uzrokuju upalu sluznice želuca i tankog crijeva. Često, gastroenteritis bolestan na pozadini trovanja s ribom ili gljivama.

Provokator akutnog oblika bolesti u djece češće je infekcija koja je rezultat upotrebe proizvoda s produženim trajanjem, zaraženog mlijeka, neopranih plodova i povrća. Postoji uzročna klasifikacija akutnog gastroenteritisa u skladu s međunarodnim zahtjevima (ICD). Svakom obliku bolesti dodijeljen je individualni kôd:

  1. Akutna upala uzrokovana virusom Norwalk ili drugim mikroorganizmima virusnog podrijetla je kod A09 (ICD).
  2. Neinfektivnom ili parazitskom gastroenteritisu dodijeljen je ICD kôd K52.0- K52.9.
  3. Alimentarna upala uzrokovana kršenjem pravila, režima i prehrane ima kod K52.2.
  4. Toksične bolesti s oznakom K52.1 uzrokovane su kemijskim trovanjem sublimatnim, arsenskim i drugim otrovima prisutnim u gljivama.
  5. Alergijski oblici uzrokovani nepodnošenjem hrane prema jajima, jagodama, mlijeku, rakovima i drugim proizvodima.
  6. Upale lijeka izazvane uzimanjem medicinskih lijekova koji sadrže brom ili jod, nekih antibakterijskih sredstava, sulfonamida.
Natrag na sadržaj

simptomi

Simptomi se mogu razlikovati ovisno o uzročnim čimbenicima, ozbiljnosti i ozbiljnosti tečaja. Primjerice, kod akutnog umjerenog gastroenteritisa upalni proces prati:

  • uzrujana stolica koja postaje tekuća s neugodnim mirisom;
  • mučnina, često se pretvara u povraćanje;
  • obezbojenje fecesa (od smeđe do zelene ili narančaste) s mrljama sluzi ili krvi;
  • povećanje stvaranja plina;
  • oštre i oštre bolove u području projekcije želuca, koje se mogu proširiti na cijeli abdomen ili se koncentrirati u blizini pupka.
Gubitak apetita jedan je od simptoma bolesti.

Klinička slika akutnog gastroenteritisa pojavljuje se stalno i povećava se tijekom i nakon obroka. Uz oštro napredovanje upale postoje znakovi trovanja tijela:

  • gubitak apetita;
  • groznica i vrućica;
  • opća slabost, slabost, letargija.

U završnim stadijima razvija se teška dehidracija, koja, kako se pogoršava i bez adekvatnog liječenja, može završiti smrću. Ovo je stanje posebno opasno u djece koja brže gube tekućinu od odrasle osobe. Prepoznati početak dehidracije kod odraslih i djece može se temeljiti na sljedećim osnovama:

  • smanjena elastičnost i čvrstoću kože;
  • sušenje jezika i sluznice;
  • suhu kožu i kosu.

U ovoj fazi dehidracije gastroenteritis prelazi u posljednju, gotovo neizlječivu fazu.

dijagnostika

Prepoznavanje akutnog gastroenteritisa moguće je na nekoliko načina:

  • Vizualni pregled bolesnika s poviješću istraživanja. Pregledavaju se pritužbe i simptomi bolesnika.
  • Ako se sumnja na infektivnu upalu gastrointestinalnog trakta, pažljivo se proučava epidemiološka povijest. Provjera se dijeta i izbornik pacijenta. Postavite mogućnost zaraze tijekom putovanja.
  • Laboratorijski testovi i instrumentalne metode dijagnostike:
    • kompletna analiza seruma može ukazivati ​​na visoki ESR i bijele krvne stanice;
    • serološki testovi koji ukazuju na prisutnost antimikrobnih čestica u krvi;
    • bakposev i mikroskopska analiza povraćanja i fecesa, voda nakon pranja želuca, sadržaj duodenuma 12;
    • fibrogastroduodenoskopski pregled jednjaka, želuca, duodenuma;
    • sveobuhvatni koprogram, koji omogućuje određivanje sposobnosti probavnog trakta za probavom;
    • provjerom izmetom na jajima helminta, lamblijskim cistama.
Natrag na sadržaj

liječenje

U bolnici se liječi akutni infektivni gastroenteritis. Terapijske mjere:

  • uklanjanje patogene flore ispiranjem;
  • liječenje antibakterijskim ili antivirusnim lijekovima;
  • provođenje terapije rehidracije;
  • uzimanje antiemetik, antipiretik, sidrenje po potrebi;
  • imenovanje enterosorbenata, enzima, probiotika;
  • dijetalna terapija.

Obnova ravnoteže tekućine i elektrolita u tijelu, ili rehidracija, provodi se na dva načina, ovisno o težini:

  • oralno - s blagom dehidracijom;
  • intravenski - s jakim.
Natrag na sadržaj

hrana

Važan način za ublažavanje upale gastrointestinalnog trakta je dijetalna terapija, razvijena prema posebnom principu:

  1. U prva 24 sata ne možete jesti. To daje dovoljno odmora zahvaćenom probavnom sustavu. Dopušteno piti u velikim količinama toplu soljenu ili zaslađenu vodu, nekoncentrirani čaj, slabu infuziju s šipkom.
  2. Drugog dana dopušteno je dodati nemasnu juhu s krekerima, tekuću kašu na vodu.
  3. Unutar mjesec dana nakon napada dijeta se širi. Ne preporučuju se grube, začinjene, bogate, začinjene, slane, masne hrane i pića koja sadrže alkohol. Hrana bi trebala biti topla. Prije uporabe trebate uzeti enzime koji omogućuju probavnom sustavu da se nosi s hranom. Dozvoljeno je jesti povrće na pari, riblje i mesne kotlete niskokaloričnih sorti, juhe od žitarica i povrća, raženi kruh.

Prehrana djece tijekom bolesti je nešto drugačija. Na primjer, nakon posta, nezaslađen krumpir, banana, jabuka se unosi u prehranu. Nakon 72 sata dopuštene su lagane pileće juhe. Zatim se uvode parni kotleti, kruh namočen u slabu juhu i tekuće kaše. Petog dana se uobičajeni proizvodi postupno vraćaju. Zabranjeno je piti mlijeko, jesti mliječnu kašu dva tjedna.

http://tvoyzheludok.ru/bolezni/ostryj-gastroenterit.html

Uzroci akutnog gastroenteritisa i metode njegovog liječenja

Gotovo svaka osoba je imala akutni gastroenteritis u jednom ili drugom obliku. Akutni gastroenteritis se obično naziva trovanje, crijevna gripa, probavne smetnje, katar trbuha. Promatrana upala želuca i crijeva kod dojenčadi, odraslih muškaraca i žena, starijih osoba. Liječenje ovisi o etiologiji bolesti, svjetlosti simptoma.

Što je akutni gastroenteritis

Akutni gastroenteritis je upala sluznice želuca s kasnijim uključivanjem tankog crijeva u proces. Upalni proces se ubrzano razvija, počevši od želuca i brzo hvatanje dvanaesnika, jejunuma. Akutni gastroenteritis pogađa ljude bilo koje dobi u zemljama različite razine ekonomskog razvoja. Široko rasprostranjen akutni oblik bolesti obvezan je na povećanu potrošnju niskokvalitetnih proizvoda, kršenje sanitarnih i higijenskih standarda, neusklađenost s pravilima racionalne prehrane.

Upala želuca i tankog crijeva javlja se u medicinskoj bolnici kada infekcija putuje u zatvorenom krugu od nosioca do zaraženog. Oslabljenjem imuniteta, velikim oštećenjima gastrointestinalnog trakta, akutni proces može se pretvoriti u kroničnu upalu.

Kronični tijek gastroenteritisa popraćen je izmjenom razdoblja pogoršanja s slabljenjem simptoma.

Kako je akutni gastroenteritis

Tijek akutnog gastroenteritisa ima karakteristične vanjske manifestacije. Znakovi bolesti odgovaraju klasičnoj gastrointestinalnoj klinici:

  • razvoj simptoma akutnog gastroenteritisa uskoro, u roku od 24 sata. Počinju s bolovima u trbuhu, trbušnim mjehurićima, stvaranjem plina;
  • Prvi ozbiljan znak bolesti je porast temperature do 38-39 ° C. Temperatura tijela brzo raste, pacijent se osjeća oštro gore;
  • istovremeno s hipertermijom, mučninom i povraćanjem. Napadi povraćanja praćeni bolovima u trbuhu;
  • pacijent s akutnim gastroenteritisom pati od čestih labavih stolica. Stolica može biti vodena ili stolica pomiješana s krvlju.

Znakovi akutnog gastroenteritisa kod odraslih ponekad nisu izraženi, bolest je blaga. Kod djece, osobito dojenčadi, teško je upaliti želudac i crijeva. Najopasnije stanje je dehidracija. Stoga, na temelju kombinacije simptoma, postoje tri ozbiljnosti akutnog gastroenteritisa, prikazane u tablici.

Znakovi dehidracije tijela - letargija, suhoća i bljedilo sluznice, smanjen turgor kože, nepravilan rad srca, mali volumen urina. Ekstremni stupanj gubitka vlage izražava se u gubitku svijesti i usporavanju srčane aktivnosti.

Zašto dolazi do akutnog gastroenteritisa

Uzroci upale želuca i crijeva dijele se na: infektivne, prehrambene, toksične, alergijske. Klasifikacija bolesti temelji se na njezinoj etiologiji, jer različiti razlozi upućuju na individualne režime liječenja. Ujedinjujući faktor je prodiranje zloćudnog agensa kroz usta.

Infektivna lezija

Akutni infektivni gastroenteritis uzrokuju bakterije, virusi, protozoe, gljivice. Negativni učinci na sluznicu želuca i crijeva nisu mikroorganizmi, nego njihovi toksini. Stoga se razlikuje razdoblje inkubacije od trenutka uvođenja patogena, njegove reprodukcije, distribucije u tijelu i manifestacije zlonamjerne aktivnosti.

Prema vrsti patogena koji emitiraju:

  • crijevne infekcije - E. coli, Salmonella, Shigella, Campylobacter. Krivci infektivnog gastroenteritisa u odraslih - Campylobacter, ulaze u tijelo onih koji blisko surađuju s pticama. Salmonella vreba u hrani ispod standarda - mlijeko, jaja, meso, riba, sir. Bakterije šigele, kolera prodiru iz kontaminirane, nekuhane vode. E. coli ulazi u trbuh prljavim rukama, neopranim voćem, povrćem;
  • virusne infekcije kao što su rotavirus, adenovirus, astrovirus, norovirus su teške za malu djecu. Odrasli koji su imali virusni gastroenteritis stječu imunitet na patogen. Međutim, odrasla osoba može biti asimptomatska i prenijeti infekciju djetetu;
  • Infektivni gastroenteritis kod starijih osoba uzrokuje klostridiju, Staphylococcus aureus. U bolnici se javlja poraz gastrointestinalnog trakta uvjetno patogene mikroflore, uz produljeno liječenje antibioticima i trajnu bolničku infekciju.

Često akutni oblik gastroenteritisa kvari ostatak europskih putnika u Aziji i Africi. Europljani nemaju prirodni imunitet na brojne patogene crijevne bolesti, asimptomatski nositelji kojih su populacija toplih zemalja.

Toksično trovanje

Izvor aseptičke upale želuca i crijeva može biti trovanje kemijskim agensima tijekom kontakta na poslu, koji žive u nepovoljnoj situaciji okoliša. Postoji dugotrajni upalni proces: antimikrobni, nesteroidni protuupalni, inhibitori želučane kiseline.

Alergijska reakcija

Alergijski akutni gastroenteritis povezan s nestabilnim imunološkim sustavom prestaje biti rijetkost. Faktor koji pridonosi je loša prehrana, uporaba kemijski prerađene hrane i pića. Agresivni učinak umjetnih sastojaka hrane slabi sluznicu želuca, smanjuje njena zaštitna svojstva.

Kako razlikovati akutni gastroenteritis od drugih patologija

Klinika akutne upale želuca je jasna i ne otežava dijagnosticiranju iskusnog liječnika. Liječnik će, nakon pregleda pacijenta s akutnim gastroenteritisom, odrediti težinu bolesti i odlučiti hoće li pacijenta poslati u bolnicu ili liječiti ambulantno.

Razjasnite i potvrdite dijagnozu koja će pomoći istraživanju:

  • endoskopsko ispitivanje želuca i dvanaesnika;
  • opća krv, urin i izmet;
  • bakteriološko ispitivanje fecesa, koprogram;
  • osjetljivost izoliranog patogena na antibiotike.

Istraživanje će pokazati gastroenterologu uzrok bolesti, stupanj disfunkcije tijela. Nakon savjetovanja s liječnikom odabire se individualni plan liječenja akutnog gastroenteritisa.

Kako liječiti akutni gastroenteritis

Liječenje akutnog gastroenteritisa temelji se na štedljivoj prehrani, obnavljanju ravnoteže vode i elektrolita, smanjenju toksičnih učinaka, obnavljanju normalnog mikrobnog krajolika debelog crijeva.

dijeta

Dijeta omogućuje smanjenje mehaničkog, toplinskog i kemijskog opterećenja probavnog trakta. Prvi dan akutnog procesa je bolje ne jesti, nego piti više vode, slabog čaja i kompota. Nakon spuštanja povraćanja, pripremite krupicu, rižinu kašu na vodi bez ulja, pijte slatki čaj s bijelim domaćim krutonima.

Zatim tijekom tjedna jedu kuhano ili pečeno povrće, lagane sluznice na bazi žitarica, žele. Mliječni proizvodi s infekcijom rotavirusom su kontraindicirani, jer virus ometa apsorpciju laktoze.

Balans vode i elektrolita

Da bi se spriječila dehidracija nužna je upotreba sredstava za rehidraciju. Za liječenje dehidracije kod akutnog gastroenteritisa koristite gotove praške iz ljekarne - Regidron, Oralit, Citroglucosan i druge. Paket lijekova se razrijedi po litri kuhane hladne vode i pije se u roku od jednog sata. Oni samostalno pripremaju regenerirajuću otopinu razrjeđivanjem žlice šećera, žličice kuhinjske soli i sode za hranu po litri prokuhane vode po litri prokuhane vode.

Uklanjanje intoksikacije i upale

Za liječenje akutnog gastroenteritisa s izraženim znakovima trovanja trebaju biti enterosorbenti. Enterosorbenti - aktivni ugljen, Smekta apsorbira toksine u želucu i sprečava njihovo apsorpciju kroz krv. Tablete aktivnog ugljena piju se vodom po stopi od jedne na 10 kg tjelesne težine pacijenta. Vrećica smekta razrijeđena u čaši kuhane tople vode i pije do 3-5 vrećica dnevno za odrasle.

Upala se liječi ukrasima ljekovitog bilja - kamilice, nevena, gospine trave, stolisnika, hrastove kore. Žlica suhih biljnih materijala skuhati 400 ml kipuće vode. Inzistirati pola sata, procijediti, uzeti 100 ml četiri puta dnevno prije jela.

Crijevna mikroflora

Probiotici - Linex, Acipol, Normobact, Bifidumbacterin, Florin Forte - pomoći će u obnavljanju crijevne mikrobne zajednice. Također korisne bakterije sadrže mliječne proizvode, koji se mogu koristiti 4-5 dana od početka akutnog procesa.

Uzimajte antimikrobne lijekove kako je propisao liječnik, jer su antibiotici beskorisni u virusnoj infekciji.

Akutni gastroenteritis je česta bolest probavnog trakta. Ima zaraznu, alergijsku, toksičnu prirodu. Tretman je usmjeren na uklanjanje dehidracije, ublažavanje upala i intoksikacija, obnavljanje probavnog sustava crijeva.

http://gastrot.ru/kishechnik/ostryj-gastroenterit

Akutni gastroenteritis

Akutni gastroenteritis je upala sluznice želuca i tankog crijeva, uzrokovana izlaganjem infektivnim (bakterijskim, virusnim), alergijskim ili nutritivnim čimbenicima.

Bolest je široko rasprostranjena i zahvaća i odrasle i djecu s istom učestalošću - u smislu prevalencije, ona je samo malo slabija od respiratornih virusnih infekcija. U zemljama u razvoju, akutni gastroenteritis je jedan od vodećih uzroka smrtnosti dojenčadi.

U posljednjih nekoliko godina, bolesnici s akutnim gastroenteritisom alergijske prirode sve više se primjećuju u praksi gastroenterologa. Stručnjaci ovaj fenomen objašnjavaju stvaranjem nepravilnih prehrambenih navika u populaciji, fascinacijom junk foodom, grickalicama, slatkim gaziranim pićima i drugim proizvodima koji sadrže veliki broj industrijskih prehrambenih aditiva. Najčešći alergijski akutni gastroenteritis kod djece tijekom prvih godina života. Prema medicinskim statistikama, oko 8% male djece pati od alergija na hranu, što pokazuje znakove oštećenja želuca i crijeva.

Uzroci i čimbenici rizika

Razvoj akutnog gastroenteritisa uzrokovan je infekcijama, alergijama na hranu i grubim pogreškama u prehrani.

Akutni gastroenteritis infektivne geneze uzrokovan je infekcijom s različitim vrstama patogene mikroflore (noravirus, rotavirus, kampilobakter, šigela, salmonela, E. coli). Statistike pokazuju da je najčešće bolest uzrokovana rotavirusom. Upravo je ta infekcija odgovorna za 90% slučajeva akutnog gastroenteritisa u zimi i 50% u proljeće i ljeto.

Do infekcije dolazi zbog jednog od sljedećih mehanizama:

Predisponirajući čimbenici za razvoj akutnog infektivnog gastroenteritisa su pothranjenost i antibiotska terapija (dugotrajna i / ili provedena uz uporabu antibiotika širokog spektra), koji suzbijaju normalnu crijevnu mikrofloru.

Mikroorganizmi zarobljeni u želucu, a odatle u tanko crijevo, započinju aktivnu reprodukciju. Istovremeno oslobađaju toksine koji uzrokuju upalu sluznice i povećavaju izlučivanje elektrolita i tekućina u stanice u lumen probavnog trakta. Zbog toga se razvija mučnina, zatim povraćanje, a kasnije i proljev. Toksini iz probavnog trakta ulaze u krvotok i šire se po cijelom tijelu, uzrokujući razvoj opće intoksikacije (glavobolja, slabosti, nedostatka apetita, vrućice).

Drugi razlog za razvoj akutnog gastroenteritisa može biti konzumacija niskokvalitetnih proizvoda, kao i upotreba egzotičnih jela, teških, masnih ili začinjenih namirnica, tj. Prehrambenog faktora. U slučaju kršenja pravila kuhanja ili skladištenja hrane, u njemu se aktivno reproducira uvjetno patogena flora, naglašavajući veliku količinu citotoksina i enterotoksina. Te tvari uzrokuju razvoj toksikoinfekcije, tj. Akutnog gastroenteritisa prehrambene geneze.

Ispravan imunološki odgovor probavnog trakta na antigene hrane formira se kod djeteta u prvoj godini života. Ako se u tom razdoblju krše pravila hranjenja, unošenja komplementarne hrane, postoji velika vjerojatnost da će dijete u budućnosti stvoriti anomalijsku reakciju na neku hranu. Ova reakcija će manifestirati simptome akutnog gastroenteritisa. Kao alergeni na hranu najčešće se koriste žitarice i mahunarke, riba, jaja i kravlje mlijeko.

Čimbenici koji povećavaju rizik od razvoja akutnog gastroenteritisa alergijske prirode kod djece su:

  • često liječenje antibioticima (više od tri ciklusa u 5 godina);
  • prisutnost alergijskih bolesti;
  • genetska predispozicija;
  • žive u ekološki nepovoljnim područjima.

Faza bolesti

Ovisno o ozbiljnosti kliničkih simptoma, akutni gastroenteritis je podijeljen u tri stupnja ozbiljnosti:

  1. Lako - opće stanje malo pati, tjelesna temperatura je normalna, povraćanje je odsutno, proljev nije više od tri puta tijekom dana, nema znakova dehidracije.
  2. Srednje - opće stanje je značajno smanjeno, dolazi do povraćanja, učestalost utroba doseže 10-12 puta dnevno, temperatura tijela raste do grozničavih vrijednosti (38-39 ° C), zabilježeni su simptomi umjerene dehidracije.
  3. Teška - povraćanje i proljev preuzimaju nesavladivu prirodu, što dovodi do teških povreda vodene i elektrolitske ravnoteže, tjelesna temperatura raste na 40-41 ° C, postoje znakovi oštećenja središnjeg živčanog sustava (stupor, letargija, ponekad gubitak svijesti).

Simptomi akutnog gastroenteritisa

Akutni infektivni gastroenteritis pojavljuje se iznenada. Prvi znak je obično mučnina i jedno povraćanje (povraćanje može biti česta i čak nepobjediva). Zatim postoje bolovi u području epigastrije, nadutosti. Crijevna peristaltika je uvelike pojačana i postaje čujna s udaljenosti kao karakteristično tutnjanje. Apetit je znatno smanjen, sve do potpunog izostanka. Može povećati tjelesnu temperaturu.

Nakon nekoliko sati, dijareja se pridružuje gore opisanim simptomima. Stolica je obilna, tekuća, pjenušava, patološki obojena (tamno zelena, narančasta, zelena, svijetlo žuta), sadrži grudice nesvarene hrane.

Alergijski akutni gastroenteritis počinje s teškom mučninom i bolovima u trbuhu, koji se javljaju ubrzo nakon konzumiranja hrane koja je osjetljivija. Nakon toga se pojavljuju povraćanje i proljev, nakon čega se stanje pacijenta poboljšava.

Alergijski akutni gastroenteritis najčešći je kod djece prvih godina života. Pogledajte i:

dijagnostika

Dijagnoza akutnog gastroenteritisa obično ne uzrokuje poteškoće i provodi se na temelju karakteristične kliničke slike bolesti. Identificirati patogene i odrediti njegovu osjetljivost na antibakterijska sredstva izvršiti bakteriološko ispitivanje fecesa.

Za procjenu stupnja kršenja vodne i elektrolitske ravnoteže provodi se:

  • kompletna krvna slika (zbog dehidracije povećava se razina eritrocita, povećava se hemoglobin i hematokrit);
  • određivanje elektrolita u krvi (često povraćanje i proljev dovode do značajnog gubitka iona klora i kalija);
  • biokemijski test krvi (teška dehidracija može dovesti do razvoja prerenalne akutne insuficijencije bubrega, što se očituje povećanjem koncentracije kreatinina i ureje u krvi).

Kod akutnog gastroenteritisa alergijske geneze može biti potrebno provesti endoskopski pregled, koji omogućuje razlikovanje od ulceroznog kolitisa i Crohnove bolesti.

Liječenje akutnog gastroenteritisa

Akutni gastroenteritis kod djece prve tri godine života, kao i težak oblik bolesti kod starije djece i odraslih, indikacija su za hospitalizaciju. U drugim slučajevima, liječenje akutnog gastroenteritisa provodi se ambulantno.

Pacijentima je propisan režim polu-kreveta, obilno pijenje, kelatori i enzimski pripravci. Do potpunog prestanka mučnine i povraćanja prikazana je pauza za vodeni čaj. Zatim se dijeta postupno proširuje, uvodeći slabu juhu, kruhove od bijelog kruha, kuhanu rižu, žele, pire krumpir na vodi bez ulja. Uz dobru prenosivost hrane u jelovniku su i pariće mesne okruglice iz nemasnog mesa, dobro kuhana kaša.

U slučaju akutnog gastroenteritisa umjerene i teške ozbiljnosti, potrebno je provesti infuzijsku terapiju s ciljem korekcije poremećaja ravnoteže vode i elektrolita.

Antibiotici se propisuju samo za teži tijek bolesti. U početku se koriste antibiotici širokog spektra, a nakon dobivanja rezultata bakteriološkog ispitivanja fecesa, lijek se mijenja, uzimajući u obzir osjetljivost patogena na njega.

U zemljama u razvoju, akutni gastroenteritis je jedan od vodećih uzroka smrtnosti dojenčadi.

Liječenje akutnog gastroenteritisa uzrokovanog alergijama, isključuje iz prehrane hranu koja je povećana individualna osjetljivost. U većini slučajeva to je dovoljno da spriječi razvoj egzacerbacija. Ako je potrebno, mogu se propisati antihistamini.

U slučajevima kada su pojave akutnog gastroenteritisa uzrokovane bjelančevinama kravljeg mlijeka, svi mliječni proizvodi potpuno su isključeni iz prehrane. Dojene bebe koje se hrane bocom, umjesto njih, preporučuju se mješavine na bazi sojinog mlijeka, koje obično dobro podnose.

Moguće posljedice i komplikacije

U nedostatku liječenja, akutni gastroenteritis može dovesti do značajne dehidracije, razvoja hipovolemičkog ili toksično-infektivnog šoka i akutnog zatajenja bubrega. Posebno je opasna dehidracija za djecu prvih godina života, jer može brzo izazvati smetnje.

pogled

Ukupna prognoza. To se pogoršava s teškom dehidracijom i razvojem komplikacija. Rani prekid antibiotskog liječenja infektivnog oblika akutnog gastroenteritisa dovodi do prijelaza bolesti u kronični oblik ili do formiranja asimptomatskog bakteriološkog nosioca.

prevencija

Prevencija akutnog gastroenteritisa uključuje:

  • zatvoriti osobnu higijenu;
  • izbjegavanje pitke vode iz sumnjivih izvora;
  • temeljito pranje prije konzumiranja povrća i voća, s blanširanjem kipuće vode;
  • usklađenost s tehnologijom proizvoda za kuhanje i njihovo skladištenje.

Obrazovanje: Diplomirala je medicinu 1991. godine na Državnom medicinskom institutu u Taškentu. Više puta je pohađao napredne tečajeve.

Radno iskustvo: anesteziolog-odgojitelj gradskog rodilišta, odgajatelj odjela za hemodijalizu.

Informacije su generalizirane i pružene su samo u informativne svrhe. Kod prvih znakova bolesti konzultirajte liječnika. Samozdravljenje je opasno po zdravlje!

http://www.neboleem.net/ostryj-gastrojenterit.php

Uzroci, simptomi, liječenje akutnog gastroenteritisa

Akutni gastroenteritis je patološki proces koji se razvija u želucu i tankom crijevu. Bolest karakterizira prisutnost upalnih žarišta na sluznicama probavnih organa zaraznog i neinfektivnog podrijetla. Gastroenteritis, izazvan virusima, bakterijama, toksičnim spojevima, ubrzano napreduje i može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Nakon pojave prvih simptoma crijevne patologije, trebate kontaktirati gastroenterologa radi temeljite dijagnoze i liječenja.

Za hipertenzivne bolesnike dodijeljena je kvota, od 1. ožujka svaka osoba s hipertenzijom ima pravo. Pročitajte više >>>

Karakteristične značajke bolesti

Akutni gastroenteritis je česta bolest, osobito često dijagnosticirana u toploj sezoni. Prije više od 200 godina ustanovljen je uzrok epidemije među populacijom - patogenih mikroorganizama. Nepoštivanje pravila osobne higijene, mali broj liječnika i nedostatak informacija doveli su do brzog širenja bolesti. Kasnije se pokazalo da uzročnici alergijskih reakcija, alkoholna pića, otrovi biljnog i životinjskog podrijetla mogu biti uzroci akutnog gastroenteritisa.

Akutni gastroenteritis infektivne etiologije zauzima drugo mjesto u svijetu među respiratornim patologijama nakon SARS-a i gripe. U zemljama sa značajnom gustoćom stanovništva i manjkom medicinskog osoblja bilježi se visoka stopa smrtnosti od gubitka tjelesnih tekućina.

Temelj klasifikacije akutnog gastroenteritisa su uzroci razvoja upalnog procesa sluznice. Stručnjaci identificiraju sljedeće vrste patologije:

  • bakterija;
  • virusne;
  • toksični;
  • probavni;
  • alergijski;
  • officinalis.

Nedavno se broj dijagnosticiranih slučajeva alergijskog porijekla naglo povećao. Gastroenterolozi to pripisuju promjenama u prehrani. Suvremeni životni ritam ne dopušta mnogo vremena za pripremu uravnotežene hrane, brze hrane i praktičnih namirnica koje su vrlo popularne. Kako bi se povećao rok trajanja i okus okusa, proizvođači dodaju različite kemijske spojeve u kobasice i peciva. Svaka od njih izaziva akutni ili kronični gastroenteritis.

"Bolest prljavih ruku" - to je ime gastroenteritisa, koji se javlja pod djelovanjem bakterija, virusa i toksina. Tako je i prijenos infektivnih agensa patološkog procesa. Ova metoda infekcije je posebno važna u obitelji ili bliskoj ekipi. Izvor akutnog gastroenteritisa je osoba koja sama oslobađa upalne patogene okoline prilikom kašljanja, kihanja i puhanja nosa. Virusi i bakterije prenose se rukovanjem, kada se koriste osobne higijenske potrepštine osobe.

Gastroenteritis infektivnog podrijetla

Nakon što je prodrla u ljudski gastrointestinalni trakt, patogeni mikroorganizmi kontaminirali su sluznice. Formira se nekoliko zaraznih žarišta, koji se povećavaju u odsutnosti terapije lijekovima. Virusi i bakterije aktivno se razmnožavaju, oslobađajući toksične spojeve tijekom svoje vitalne aktivnosti koja truje tijelo. Akutni infektivni gastroenteritis razvija se pod djelovanjem takvih patogena:

  • salmonele;
  • stafilokoki;
  • streptokoki;
  • Shigella;
  • rotavirusa;
  • noravirusy;
  • najjednostavniji.

Množeći u lumen želuca i tankog crijeva, patogeni mikroorganizmi doprinose prekomjernoj proizvodnji tekućih i mineralnih soli. U takvom stanju, osoba razvija mučninu, povraćanje i oštećenje peristaltike. Toksične tvari koje izlučuju virusi i bakterije ulaze u krvotok i šire se u sve stanice i tkiva. Pojavljuju se simptomi opsežne intoksikacije: vrućica i umor.

Najčešći infektivni patogen je rotavirus. To uzrokuje epidemiju crijevnih infekcija tijekom ljeta. Nakon prodiranja rotavirusa u tijelo, pored općih simptoma akutnog gastroenteritisa, osoba razvija znakove respiratornih bolesti.

Čimbenici koji uzrokuju patologiju uključuju:

  • uporabu hrane kontaminirane mikroorganizmima;
  • nepridržavanje osobne higijene;
  • prijenos od zaražene osobe;
  • pitke vode ispod standarda.

Virusni gastroenteritis u odraslih može se pojaviti nakon antibiotske terapije. Antimikrobni lijekovi uništavaju ne samo patogene bakterije, već i crijevnu mikrofloru. To dovodi do narušavanja asimilacije određenih bioloških aktivnih tvari i mikroelemenata. Na pozadini nedostatka vitamina, ljudski imunitet je dramatično smanjen, što je povoljno okruženje za reprodukciju rotavirusa.

Toksikoinfekcija često postaje uzrok razvoja akutnog upalnog procesa sluznice gastrointestinalnog trakta. Korištenje niskokvalitetne hrane za kuhanje dovodi do aktivacije uvjetno patogene mikroflore u probavnom traktu. Trovanje tijela i nastanak zaraznih žarišta događa se u takvim slučajevima:

  • nepravilno skladištenje hrane;
  • sklonost začinjenoj, masnoj hrani;
  • jednodijelna dijeta.

Egzotoksini izazivaju umnožavanje virusa i bakterija, zbog čega entero- i citotoksini ulaze u krvotok, koji ne samo da mogu oštetiti epitelne stanice, već i uzrokovati simptome općeg trovanja.

Nakon prodiranja salmonele ili drugih patogenih virusa i mikroba u želudac, sluznica počinje kolapsirati samo nekoliko sati nakon konzumiranja kontaminirane hrane.

Mnogi egzotoksini su visoko otporni na visoke temperature. Oni ne umiru čak ni pri dugotrajnoj toplinskoj obradi. Da bi se spriječio bakterijski akutni gastroenteritis, potrebno je pratiti skladištenje hrane, baciti pakete s istekom roka trajanja.

Neinfektivni akutni gastroenteritis

Gotovo svi ljudi imaju predispoziciju za pojavu alergijskih reakcija čak i tijekom intrauterinog razvoja. U određenom stupnju nastanka embrija dolazi do kvara tijekom sazrijevanja imunološkog sustava. Nakon rođenja djeteta, postoji mogućnost da će u prvim mjesecima tijelo steći sposobnost da pravilno reagira na hranu koja ulazi u gastrointestinalni trakt.

Priče naših čitatelja

Svake godine čistim tijelo parazita. Počela sam to raditi kad sam napunila 30 godina, jer je moje zdravlje bilo iz pakla. Liječnici su samo slegnuli ramenima. Morao sam preuzeti svoje zdravlje. Pokušao sam različite metode, ali mi se osobito dobro pomaže.
Više >>>

Kršenje pravila hranjenja, iracionalno uvođenje komplementarne hrane može dovesti do stvaranja abnormalnih reakcija na određenu hranu. Alergijska sredstva su uvijek uzroci akutnog gastroenteritisa.

Netolerancija određene hrane ne mora se nužno očitovati u djetinjstvu. Pod utjecajem određenih čimbenika (kronične patologije, nepovoljno okruženje, emocionalno prenaprezanje) alergija se može razviti nakon 40-45 godina. Proizvodi koji potiču senzibilizaciju uključuju:

  • punomasno mlijeko;
  • žitarice;
  • kokošja jaja;
  • riblji;
  • grah.

Neinfektivni gastroenteritis alergijskog podrijetla može se naslijediti. Ako je jednom od roditelja dijagnosticirana patologija, onda s vjerojatnošću od 50%, dijete će uskoro razviti i bolest.

Toksični akutni gastroenteritis javlja se nakon slučajne ili namjerne uporabe toksičnih spojeva. Nakon gutanja gastrointestinalnog trakta, supstance se apsorbiraju u sluznicu. U tom slučaju oštećeni su i dublji slojevi stijenki želuca.

Ako je osoba otrovana jakim alkalijama ili kiselinama, cjelovitost probavnih organa se može slomiti. Također, neinfektivni agensi uključuju:

  • arsen, cijanid;
  • živa, klor, fluor;
  • zrna trešnje, marelice, breskve;
  • gljive - amanita, blijeda jastučić, lažna nijansa;
  • neke vrste riba.

Prodirući u krvotok, otrovni spojevi vežu se za crvene krvne stanice, smanjujući njihovu funkcionalnu aktivnost u isporuci molekularnog kisika u organe. U tkivima i stanicama mozga postoji akutni nedostatak kisika, dok se njegova značajna koncentracija otkriva u krvotoku. Osim simptoma upale u crijevima, osoba razvija poremećaje svih vitalnih sustava.

Neinfektivne patologije uključuju medicinski akutni gastroenteritis. U pravilu se dijagnosticira kod osoba koje se bave samo-liječenjem ili imaju kronične bolesti. Upala sluznice želuca i crijeva izaziva dugi prijem:

  • acetilsalicilna kiselina;
  • protuupalni nesteroidni lijekovi;
  • lijekovi koji sadrže jod;
  • lijekovi protiv raka.

Svi gore navedeni lijekovi imaju sposobnost nakupljanja u tkivima i oštećenja epitelnih stanica sluznice. Postupno ih zamjenjuju grubo vezivno tkivo. Na unutarnjem zidu želuca nastaju nabori i izrasline.

Oblici akutnog gastroenteritisa

Trajanje inkubacijskog perioda akutnog gastroenteritisa ovisi o vrsti infektivnog patogena i otpornosti organizma na viruse, bakterije, alergijske agense. Klinička slika patologije može se razviti unutar dana nakon prodora patogenih mikroorganizama ili otrova biljnog i životinjskog podrijetla. Simptomi gastroenteritisa alergijske i toksične etiologije pojavljuju se nakon jednog sata, a znakovi zarazne bolesti mogu se pojaviti nakon nekoliko dana.

Rizik od upale sluznice želuca i crijeva je dugo latentno razdoblje inkubacije. To ometa liječenje farmakoloških lijekova u početnom stadiju bolesti. Također, postoji rizik od teških posljedica: kroničnog gastroenteritisa, čira na želucu i dvanaesniku.

Da bi se osigurala učinkovita terapija, gastroenterolozi razlikuju sljedeće oblike bolesti:

  • Jednostavno. Gastroenteritis se u ovoj fazi manifestira kao kvar svih organa probavnog sustava. Simptomi nisu izraženi u prirodi, nakon što liječenje potpuno nestane nakon 2-3 dana. U hospitalizaciji žrtve nije potrebno, on je pokazao krevet i sparing dijeta.
  • Prosječni. Upala ovog oblika manifestira se znakovima opće intoksikacije tijela. U stanicama i tkivima postoji manjak tekućine, poremećena je ravnoteža vode i elektrolita.
  • Teški. U ovom stadiju patološkog procesa potrebna je hitna hospitalizacija pacijenta kako bi se provela detoksikacijska terapija, smanjila težina simptoma trovanja i spriječilo daljnje širenje upalnog procesa.

U nedostatku medicinske skrbi postoji prijetnja ljudskom životu. Posebna opasnost je toksični akutni gastroenteritis. Provocira ne samo upalu sluznice, već i ulceraciju, narušavanje integriteta.

Simptomi bolesti

Simptomi gastroenteritisa kod odraslih variraju ovisno o obliku patologije, izazivačkom faktoru i stanju ljudskog imuniteta. U blagom ili srednjem stadiju upale sluznice kod ljudi postoje takvi znakovi:

  • kršenje motiliteta crijeva - proljev (često s dodatkom svježe krvi), zatvaranje puno rjeđe;
  • poremećaj probavnog sustava: mučnina, povraćanje, nadutost, žgaravica, kiselo podrigivanje, nadutost;
  • oštri bolni grčevi u epigastričnom području, koji se protežu do strana i donjeg trbuha;
  • nedostatak apetita, naglo smanjenje tjelesne težine;
  • slabost, umor, pospanost;
  • glavobolje lokalizirane u okcipitalnom području;
  • obojenost fecesa na zelenkastoj ili žućkastoj, nečistoći krvi, u njoj se otkrivaju sluznice;
  • blagi pad krvnog tlaka.

Kako se crijevna infekcija širi u tijelu, simptomi akutnog gastroenteritisa se povećavaju. Oni se čak i ne povuku za kratko vrijeme, njihovi napadi se povećavaju.

Uz pomoć povraćanja i proljeva tijelo nastoji riješiti se otrovnih spojeva i otrova. Zajedno s njima, tekućina potrebna za sve sustave vitalnih funkcija nestaje. U području pokušaja uzimanja hrane znakovi upale u gastrointestinalnom traktu intenzivirani su.

Ako žrtvi nije pružena nikakva medicinska pomoć, bolest poprima teške i opasne oblike za život osobe. To se manifestira sljedećim simptomima:

  • nagle promjene temperature, groznica, zimica, hladan znoj;
  • tremor gornjih i donjih ekstremiteta;
  • bljedilo kože, cijanoza nazolabijskog nabora;
  • suhe sluznice;
  • nekoordiniranost pokreta, nemogućnost održavanja vertikalnog položaja;
  • emocionalna labilnost, nesvjestica;
  • naglog pada krvnog tlaka i otkucaja srca.

Spriječiti razvoj komplikacija je moguće samo u početnom stadiju akutnog gastroenteritisa. Izuzetno indikativno za dijagnozu takvih vanjskih znakova:

  • gubitak elastičnosti i elastičnosti kože;
  • suhoća sluznice nosa, usta i grla.

Ovo stanje ukazuje na početak dehidracije, eliminaciju korisnih biološki aktivnih tvari i mineralnih spojeva iz nje. Prisutnost simptoma blagog stadija gastroenteritisa je signal za hitno liječenje u najbližoj bolnici.

Gastroenterolozi imaju termin - sindrom crijevne dispepsije. Bolesnici s upalom sluznice želuca i crijeva žale se na pritisak, nadutost i nadutost. Nakon jedenja, tutnja i transfuzija u epigastričnom području pojavljuju se zbog kršenja cijepanja hrane u lako probavljive tvari.

Dijagnoza akutnog gastroenteritisa

U početnom stadiju dijagnosticiranja akutnog gastroenteritisa, liječnik sluša pacijenta opis simptoma, obavlja vanjski pregled, pregledava povijest bolesti i opipava trbuh. Kako bi se proveo potpuni pregled, žrtvi se moraju dati uzorci krvi i urina za biokemijske i laboratorijske pretrage. Što može predložiti njihove rezultate:

  • otkriće u urinu povišenih koncentracija mineralnih spojeva ukazuje na značajnu dehidraciju;
  • niske razine eritrocita, trombocita i hemoglobina u krvi omogućuju sumnju na nisku otpornost osobe na virusne i bakterijske infekcije.

Da bi se odredio tip infektivnog agensa i potvrdila početna dijagnoza, biološki uzorak se sije u hranjivi medij. Ova analiza pomaže utvrditi osjetljivost patogenih mikroorganizama na antimikrobna sredstva. Uz pomoć tankog endoskopa s integriranom kamerom, liječnik pregledava želudac i tanko crijevo. Ova dijagnostička metoda omogućuje procjenu stanja sluznice, određivanje lokalizacije i veličine upalnog fokusa.

Liječenje akutnog gastroenteritisa

Liječenje akutnog gastroenteritisa započinje uklanjanjem dehidracije ubrizgavanjem otopine parenteralno ili oralno. Ova metoda terapije također doprinosi uklanjanju patogenih mikroorganizama. Da bi se uklonili virusi i bakterije, koriste se antimikrobna sredstva širokog spektra i antibiotici. Trajanje njihovog prijema ovisi o vrsti patogena i trajanju njegovog boravka u gastrointestinalnom traktu.

Prihvaćanje takvih lijekova za gastroenteritis pridonosi brzom oporavku:

  • antiemetik;
  • enteosorbenti i adsorbenti;
  • enzimski pripravci;
  • prebiotika i probiotika;
  • antispazmodici i lijekovi protiv bolova;
  • antacide;
  • antipiretici.

Smanjena apsorpcija biološki aktivnih tvari u crijevu dovodi do pojave njihovog nedostatka u tkivima. Kako bi se kompenzirala neravnoteža, pacijentima se preporučuje uzimanje kompleksnih vitamina i minerala. Kako bi se povećala otpornost organizma na virusne i bakterijske infekcije, gastroenterolozi propisuju unos imunostimulansa i imunomodulatora.

Beskorisno je liječiti akutni oblik gastroenteritisa bez nježne prehrane. Žrtva mora iz svoje prehrane iz svoje prehrane isključiti masne i pržene namirnice, alkoholna pića, kavu i čaj. Prednost treba dati niskokaloričnim vrstama mesa i ribe, povrću, gustim juhama, pire krumpiru.

Da nikada ne znate što gastroenteritis, morate pravilno pristupiti izboru hrane, toplinske obrade i skladištenja. Nemoguće je jesti nepoznate gljive, potrebno je slijediti doze koje preporuča liječnik prilikom uzimanja farmakoloških pripravaka. Izvrsna prevencija bolesti jesu mjere osobne higijene, otvrdnjavanje i duge šetnje na svježem zraku.

http://otravlenye.ru/zabolevaniya/drugie/prichiny-simptomy-lechenie-ostrogo-gastroenterita.html

Što učiniti s akutnim i drugim vrstama gastroenteritisa

Gotovo svaka osoba je ikada iskusila akutnu želučanu nelagodu, što se očitovalo mučninom, povraćanjem, proljevom. Neki to zovu trovanjem, drugi probavom. Zapravo, radi se o velikoj skupini bolesti sa sličnim simptomima, ujedinjenim zajedničkim konceptom - akutni gastroenteritis. Dakle, akutni gastroenteritis je upalni proces sluznice želuca i tankog crijeva s iznenadnim nastupom, brzim razvojem dispeptičkih simptoma, intoksikacijom i dehidracijom tijela. Akutni gastroenteritis u blagom obliku može sam zacijeliti. Ako je oštećenje gastrointestinalnog trakta ozbiljno, proces često postaje kroničan.

Uzroci akutnog gastroenteritisa

Ljudi koji misle da je moguće da se razboli od akutnog gastroenteritisa tek nakon što se pojedu proizvodi loše kvalitete, greše. Nutritivne greške su najčešći, ali ne i jedini čimbenik koji uzrokuje progresiju bolesti. Akutni gastroenteritis podijeljen je u dvije velike skupine:

  1. Akutni gastroenteritis infektivne etiologije;
  2. Akutni gastroenteritis neinfektivne etiologije.

Gastroenteritis infektivne etiologije

  • Virusni. Uzroci Coxsackie virusima, enterovirusima, rotavirusima, adenovirusima i drugima.
  • Bakterijska. Uzročnici su bakterije: salmoneloza, dizenterija, jersinioza i druge.

Bolest zarazne etiologije prenosi se od bolesne osobe na zdravu. Prijenosne staze su različite. Bakterije, protozoe i virusi izlučuju se izmetom i bljuvotinom, kontaminirani vodom, tlom, hranom. Ako pijete kontaminiranu vodu ili hranu, možete se razboljeti. Osim toga, virusi ulaze u okoliš kašljanjem i kihanjem.

Zdrava osoba udiše sitne čestice pljuvačke zaražene patogenom i zarazi se. Bliski kontakti s osobom su zaraženi, na primjer, članovi obitelji, dječji tim, zaposlenici. Infektivni agensi ulaze u tijelo, umnožavaju se, djeluju na sluznicu želučanog trakta. Stanice imunološkog sustava žure se na mikrobe. Otpuštaju se tvari koje oštećuju virus ili bakterije. Kada umire, uzročnik bolesti izbacuje toksine, koji kroz krvotok ulaze u druge organe i tkiva. Razvija se upalna reakcija.

Toksikokinfekcije hrane zauzimaju zasebnu nišu među akutnim gastroenteritisom. Clostridium botulizam, dok u hrani, na primjer, u konzerviranoj hrani ili suhom mesu, proizvodi veliku količinu toksina. Ulaskom u ljudski želudac, botullotoxin uzrokuje ozbiljno trovanje. I sama bakterija nije opasna.

Vrste akutnog neinfektivnog gastroenteritisa

  • Probavnog. Bolest se razvija nakon konzumiranja masne, začinjene, začinjene, pretjerano slane ili kisele hrane. Vrlo često se simptomi akutnog gastroenteritisa pojavljuju nakon prekomjernog pijenja. Štetni čimbenici nadražuju želudac, uzrokujući dispeptičke poremećaje.
  • Alergijski. Alergije na hranu najčešće uzrokuju mlijeko, riba, orašasti plodovi i žitarice. Stanice imunološkog sustava, u pozadini nedostatka enzima koji dijele hranu, prepoznaju hranu kao neprijatelja. Eozinofili ulaze u gastrointestinalni trakt i oštećuju sluznicu. Otuda i drugi naziv za alergijski akutni gastroenteritis - eozinofilni. Mogu biti popraćene kožnim manifestacijama alergije.
  • Otrovne. To je izazvano gutanjem otrova i toksina. Na primjer, trovanje biljnim i životinjskim otrovima, konzumiranje nadomjestaka alkohola, ulazak u gastrointestinalni trakt kućanskih kemikalija. To uključuje i medicinski gastroenteritis, koji se razvija kao odgovor na uzimanje određenih lijekova.
  • Zračenje. To je komplikacija radioterapije. Razvijen kod pacijenata oboljelih od raka zbog radijacijskog oštećenja gastrointestinalnog trakta.
  • Crijevna glista. Paraziti koji žive u crijevima obično uzrokuju kronični upalni proces. Međutim, s masivnom zarazom crvom, bolest može biti akutna.
  • Hemoragijski gastroenteritis nije samostalna bolest, već se razvija kao komplikacija toksičnog, alergijskog ili bakterijskog procesa. Glavni simptomi su krvavo povraćanje, proljev i krvni ugrušci. Uz pravovremenu hospitalizaciju i kvalitetno liječenje, uz primjenu injekcijskih antibiotika i infuzija, pacijent se brzo i potpuno oporavlja.

Simptomi akutnog gastroenteritisa

Akutni gastroenteritis počinje iznenada. Razvijenoj kliničkoj slici prethodi period inkubacije, čije trajanje ovisi o etiološkom faktoru.

Svi simptomi akutnog gastroenteritisa mogu se kombinirati u nekoliko sindroma:

Dispeptički sindrom uključuje:

  • žgaravica;
  • belching;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • nadutosti;
  • povećana pokretljivost crijeva, koja se očituje tutnjanjem u trbuhu;
  • poremećaji apsorpcije nutrijenata u tankom crijevu i proljevu.

Bolni sindrom karakterizira bol u epigastričnom području i duž crijeva. Ovisno o etiologiji i težini bolesti, intenzitet boli je različit.

Sindrom opijenosti očituje se:

  • opća slabost;
  • povećan umor;
  • smanjenje apetita, do potpunog odbijanja hrane;
  • znojenje.

Groznica. Prateći zarazne oblike bolesti. Temperatura tijela varira od hipertermičkog (iznad 39,5–40 stupnjeva) do subfebrilnog (37 do 38). Uz neadekvatno liječenje javljaju se teške komplikacije. Pacijent gubi vodu i elektrolite s masom tekuće stolice i povraćanjem. Povreda organa sustava. Oštećeni su bubrezi, jetra, srčani mišić. Toksini djeluju na središnji živčani sustav. Razvijen je poremećaj više organa.

Stupanj ozbiljnosti akutnog gastroenteritisa

  1. Jednostavno. Bolovi u trbuhu su blagi ili umjereni. Povraćanje jednom dnevno ili odsutno. Stolica je tekuća ili kašasta, 3 do 5 puta dnevno. Sindrom intoksikacije je blag. Tjelesna temperatura je normalna ili subfebrilna.
  2. Prosječni. Bolovi u trbuhu su umjereni do intenzivni. Povraćanje i labava stolica pet do deset puta dnevno. Febrilna groznica (od 38 do 39,5 stupnjeva). Postoje simptomi intoksikacije i blage dehidracije. Pacijenta ometa umjerena opća slabost, osjećaj žeđi.
  3. Težak stupanj. Bolovi u epigastriju i duž crijeva od umjerenih do teških grčeva. Povraćanje je učestalo, od 10 puta dnevno, ponekad nepopustljivo. Proljev više od 10 puta na dan, obilan proljev. Febrilna ili hipertermička groznica. Teška dehidracija i intoksikacija. Velika opća slabost. Pacijent jedva izlazi iz kreveta ili ne može ustati. Jezik, sluznice usne šupljine su suhi. Blijeda i suha koža. Koža izgleda mlohavo. Pees rijetko. Tijekom bolesti dolazi do akutnog zatajenja bubrega, poremećaja svijesti.

Maska dispeptičkih poremećaja često skriva i druge strašne bolesti, na primjer, infarkt miokarda u trbuhu, perforaciju stijenke želuca, akutni pankreatitis i upalu donjeg režnja. Diferencijalna dijagnoza temelji se na anamnezi i kliničkim simptomima.

Konačna dijagnoza postavlja se prema rezultatima kliničkih ispitivanja: laboratorijski testovi, feces. Po potrebi se izvodi ultrazvuk, fibrogastroskopija, rektoskopija.

Liječenje akutnog gastroenteritisa

Nakon otpisa mučnine, povraćanja i poremećaja stolice zbog prehrambenih pogrešaka, osoba ne odlazi uvijek na kliniku. Bolestan s blagim oblikom gastroenteritisa, upotrijebite ovu ili onu popularnu metodu u samoliječenju ili koristite poznate lijekove za probavne smetnje.

Samozdravljenje često pomaže. No, ako se tijekom dana stanje ne popravi, potrebno je posjetiti liječnika. U slučaju umjerene ili teške bolesti, važno je odmah potražiti liječničku pomoć. U bolnicu su hospitalizirani pacijenti s infektivnim gastroenteritisom s trovanjem otrovima ili toksinima.

hrana

Važna komponenta liječenja je dijeta. Prvog dana pacijentu je dodijeljena glad. Dan je dopušten jesti. Dijeta za gastroenteritis treba biti dobroćudna. Prikazan je lagani, ne-iritantni gastrointestinalni trakt, hrana. Drugog dana pacijentu su dopušteni krekeri od pšenice, zatim rižina kaša na vodi. Postupno se kuhano povrće, zobena kaša od raznih žitarica, pečene jabuke uvode u jelovnik.

Dok se oporavljate, dodaju se kuhani pileći file i riba. Hrana se poslužuje u toplim, malim porcijama 5-6 puta dnevno. Nakon nekoliko mjeseci oporavka, prehrana bi trebala biti dijetalna. Zabranjene slatkiše, slana, začinjena hrana, kava, čokolada. Meso i riba uključeni u prehranu, na pari ili kuhani.

Način ispijanja

Od prvih sati liječenja potrebno je nadoknaditi gubitak tekućine. Pacijentu se pokazuje teško pijenje u malim porcijama. Mineralna voda bez plina ili posebne otopine za rehidraciju pogodna je za zalijevanje. Čestim povraćanjem, otopine se ubrizgavaju intravenski.

Terapija lijekovima

Glavne skupine lijekova za liječenje akutnog gastroenteritisa:

  • Antibiotici i antimikrobna sredstva iz serije sulfanilamida.
  • Solne otopine. Nadoknaditi gubitak tekućine i elemenata u tragovima.
  • Enzimski pripravci. Pomognite probaviti hranu.
  • Sredstva koja utječu na motilitet crijeva. Usporite kontrakciju mišićnog zida crijeva, zaustavite proljev.
  • Protiv povraćanja.
  • Antipiretik i antispazmodičar.

Simptomi i liječenje u djece

Znatiželjno malo dijete uči svijet oko sebe svim svojim osjetilima. Nepoznati predmeti trebaju miris, dodir, okus. Djeca su prijatelji i blisko komuniciraju, pohađaju vrtiće i škole. Nije svako dijete u skladu s osnovnim higijenskim pravilima. Nehotice i namjerno djeca isprobavaju nejestive bobice, uvlače prljave ruke u usta i piju iz otvorenih spremnika.

I kao rezultat bolesti. Po učestalosti, incidencija akutnog gastroenteritisa nalazi se na drugom mjestu nakon infekcija dišnog sustava. Etiološka klasifikacija akutnog gastroenteritisa kod djece ne razlikuje se od one u odraslih.

Djeca češće od odraslih pate od virusnog gastroenteritisa, infekcija helmintima. Kontaktiranjem u ustanovi s izvorom infekcije, predškolska i školska djeca se sama zaraze i dovode patogena kući. Trenutno se posebna važnost pridaje rotavirusnom gastroenteritisu. Ova se bolest prenosi kapljicama u zraku. Djeca do jedne godine su posebno osjetljiva, ozbiljno se razboli. Teško je liječiti. Zbog nesavršenosti imunološkog sustava, bolest ubrzano napreduje.

Nakon kratkog perioda inkubacije pojavljuju se izraženi simptomi. Često infektivni gastroenteritis rotavirusa počinje s prodromalnim razdobljem, koje se manifestira kašljem, curenjem iz nosa. Dijete postaje letargično i plačući. Zatim pridružite povraćanje, bol u trbuhu, proljev.

Sumnja na gastroenteritis je izravan pokazatelj hitnog posjeta liječniku. Što je dijete manje, to se bolest brže razvija, jači su simptomi opijenosti, brže dolazi do dehidracije. Bez adekvatne terapije, stanje bolesnika postupno se pogoršava, a može doći i do smrti.

Dijagnostičke metode i osnovna načela liječenja akutnog gastroenteritisa su isti kao i kod odraslih bolesnika. Da bi se utvrdio gubitak tjelesne težine, bolesno dijete se mora vagati. Za razliku od odraslih i starije djece, bebe moraju jesti od prvog dana bolesti.

Preporučuje se frakcijsko hranjenje. Beba jede češće, ali u malim porcijama. Bolesna djeca zahtijevaju posebnu njegu. Potrebno je redovito prozračivanje i svakodnevno mokro čišćenje. Higijenski postupci provode se nakon svakog čina defekacije.

Preventivne mjere

  • Usklađenost s pravilima osobne higijene, osobito u žarištima infekcije.
  • Racionalna prehrana. Izbjegavajte prejedanje, prekomjernu uporabu alkohola. Nemojte jesti iscrpljene ili razmažene proizvode. Nemojte piti vodu koja je ispod standarda.
  • Pravilna toplinska obrada mesa, ribe, peradi, gljiva.
  • Izolacija infektivnog pacijenta.

Javna prevencija ima za cilj pridržavanje sanitarnih zahtjeva u prehrambenoj industriji, vodoopskrbi, ustanovama za brigu o djeci. Postoje slučajevi kada zbog skrivenih nositelja salmonele ili dizenterije, rade s mliječnim proizvodima, izbijanja i epidemije.

http://otravamnet.ru/zabolevaniya/ostryj-gastroenterit-simptomy-lechenie.html

Publikacije Pankreatitisa