Što lijekove uzeti nakon uklanjanja žučnog mjehura

Holelitijaza (holelitijaza) i holecistektomija (uklanjanje žučnog mjehura) mogu se ponoviti. Nakon operacije tijelo se postupno obnavlja, a često se pojavljuju i bolni osjećaji desnog hipohondrija. Ovo stanje je postcholecystectomy sindrom. Da bi se to spriječilo, propisuju se lijekovi za poboljšanje izlučivanja: Drotaverin, Pirenzepin, Mebeverin i drugi.

Koji se simptomi mogu pojaviti nakon operacije:

  • mučnina;
  • bubri;
  • nadutosti;
  • uzrujan želudac;
  • kolike u jetri;
  • žutica.

Glavni uzrok bolova i poremećaja gastrointestinalnog sustava je oštećenje sfinktera. Ima važne regulatorne funkcije - kontrolira kretanje žuči, želučane kiseline i sprječava migraciju čestica hrane u kanal iz tankog crijeva.

Nakon operacije poremećena je crijevna mikroflora, kontraindicirana je u ovom trenutku uzimati antibiotike i druge lijekove, osobito sedative i smanjivati ​​pritisak. Prehlade i manje neugode najbolje se liječe samo lijekovima koje je propisao liječnik. Neispravno samoliječenje može dovesti do ponovnog pojavljivanja raka.

Prikazani su jogurti i fermentirani mliječni proizvodi koji sadrže bifidobakterije i obnavljaju motilitet gastrointestinalnog trakta.

Uzmi lijekove treba izmjenjivati ​​sredstva na temelju žučnih kiselina i lijekova koji normaliziraju peristaltiku.

Kada su konstipacija disakaridi dodijeljeni laktuloza. Proljev je zaustavljen lijekovima koji uklanjaju toksine i antimikrobna sredstva.

Ako ima čestih žgaravica i bolova u poddlakama koje traju dulje od jednog sata, preporučaju se lijekovi koji neutraliziraju kiseline. Kada mučnina treba piti Domperidone, kelatori s ligninom, aktivni ugljen.

Nakon operacije, mišićno tkivo oko žučnih puteva u prolazu kroz stijenke dvanaesnika je poremećeno, sfinkter ne može utjecati na nakupljanje žuči, zbog čega se hrana neispravno probavlja. Poremećeni metabolizam dovodi do prekida masti i hranjivih tvari. Manifestirana disbakterioza i upala crijevnih zidova. Stagnacija žuči dovodi do stvaranja kamenja, koje se često može isključiti isključivo operativno.

Lijekovi koji se primjenjuju nakon holecistektomije

Za uklanjanje žučnog mjehura promatraju se smetnje u želucu. U normalnom stanju, žuč, koja ulazi u duodenum, povećava proizvodnju želučanog soka. Bolest i kasnija operacija uključuju nedostatak žuči. Kako bi poboljšali funkciju crijeva, pribjegavaju:

  • fermentirani pripravci;
  • antispazmotike;
  • choleretic lijekovi;
  • biljni lijekovi.

Enzimski lijekovi

Fermentirani lijekovi - pomoćna sredstva s nedovoljnom količinom žuči. Mezim i Festal sadrže enzime koji pomažu razgradnju bjelančevina, ugljikohidrata, masti i propisani su u postoperativnom razdoblju za bolju apsorpciju hranjivih tvari iz hrane. Uz glavnu funkciju može lagano utrnuti.

Zbog sadržaja enzima iz gušterače, Creonove mikrokapsule normaliziraju rad crijeva. Jedinstvena formula lijeka omogućuje joj optimalnu raspodjelu u tankom crijevu.

antispazmatična

Snažan antispazmodik je No-shpa. Glavna korisna značajka je opuštanje glatkih mišića sfinktera. Lijek ulazi u krvotok deset minuta nakon uzimanja i uklanja antispazmodične bolove žučnog kanala koji se javljaju kada tekućina izluči u crijevo. Brže od pilula je intramuskularna injekcija No-shpy.

Glatki mišići opuštaju Mebeverin i Duspatalin. Imajući miotropni učinak uklanjaju grčeve, nelagodu u želucu i grčeve. Djeluju 20 minuta nakon uzimanja i praktički nemaju nuspojava.

Choleretic droge

Choleretic lijekovi se propisuju pacijentima nakon holecistektomije kako bi zaštitili jetru od zagušenja i spriječili upale. Začinjena i masna hrana kontraindicirana je u lakovima. Prirodni lijekovi Allohol i Holenzim potiču apsorpciju korisnih elemenata u tragovima iz hrane i sprječavaju frustraciju i nadutost.

Allohol povećava količinu žuči koja se proizvodi za jetru, smanjuje rizik od ponovnog stvaranja kamenja. Sastoji se od svinjske žuči, aktivnog ugljena, ekstrakta češnjaka i koprive. Zbog prisutnosti aktivnog ugljena neutralizira toksine u crijevu i sprječava metabolizam.

Kolenzim je kompleks koji uključuje: enzim iz sušenih životinja žlijezda gušterače, koji je prirodan i doprinosi razgradnji hrane u slučaju ozbiljnosti i zatvora.

Kada cholecystectomy učinkovito biljni lijek - holosas na temelju divlje ruže. Ljekovito-slatka medicina, koja sadrži flavonoide, pektin, kiseline, vitamine i eterična ulja u velikim količinama, djeluje protuupalno, poboljšava proizvodnju žuči i stabilizira njezin transport kroz kanale jetre.

hepatoprotectors

Hepatoprotektori se propisuju protiv recidiva kolelitnog kamenja. Oni uz bioaktivne lecitinske pripravke i polinezasićene masne kiseline daju pozitivnu dinamiku tijekom postoperativnog liječenja. Imaju dobar učinak na opće stanje tijela, djeluju antispazmodično i choleretic, štite jetru.

Hepatoprotektori sadrže bilje koje ublažavaju antispazmodičnu bol, razrjeđuju žuč i smanjuju rizik od novih kamenaca.

Carsil i Essentiale Forte

Uobičajeni hepatoprotektori su Kars ili Essentiale Forte. Lijek Karsil izrađen je na bazi ekstrakta mlijeka čička, tonira stanice jetre, neutralizira toksične tvari i poboljšava proizvodnju žuči. Lijek s konstantnom uporabom opušta sfinktere, normalizira metabolizam i probavu. Prevenciju urolitijaze, restorativnu terapiju nakon operacije također prati Kars.

Essentiale je lijek kemijskog porijekla, djeluje mnogo šire i ima viši stupanj apsorpcije. Essentiale se propisuje ako postoji:

  • upalna bolest jetre;
  • kronični poremećaji bilijarnog obrazovanja;
  • izloženost.

Hepatoprotektori na bazi ursodeoksiholne kiseline

Lijekovi s ursodeoksiholnom kiselinom, koji otapaju žučne kamence i snižavaju razinu kolesterola, česti su nakon uklanjanja žučnog mjehura. Kiselina povećava izlučivanje žuči i sprječava njenu stagnaciju. Ursodeoksiholna kiselina sadrži Ursofalk, Urdoksa, Ursosan, Livodeksa.

Tablete ursodeoksiholične kiseline stimuliraju lučenje i obnavljanje T-limfocita. Tvar ima kontraindikacije, njezina uporaba je neprihvatljiva u akutnoj upali crijeva i određenih vrsta žučnih bolesti, kao i ako osoba zloupotrebljava alkohol. Propisati kiselinu može samo kvalificirani liječnik nakon temeljitog pregleda.

Urdoxa povećava izlučivanje obrazovane žuči, snižava kolesterol i jača tijelo, pomaže u razrjeđivanju malih sekreta jetre svaki dan i sprječava pojavu novog kamenja.

Ursofalk ima svojstva slična Urdoxu. Djeluje bolje i šire, prodire u stanice jetre i obnavlja stanični metabolizam.

Uzmite Ursofalk jednom dnevno. Lijek rijetko ima nuspojave osim manjih poremećaja. Primjena Ursofala kontraindicirana je u slučaju bubrežne i jetrene insuficijencije i prisutnosti kamenja s visokim sadržajem kalcija.

Sprječavanje stvaranja kamena

Uz uobičajenu postoperativnu terapiju, biokemija žuči se održava u normalnom stanju, volumen kolesterola i žučnih kiselina je smanjen. Lijekovi se uzimaju najmanje 2 mjeseca i do šest mjeseci. Vrijeme prijema ovisi o dokazima. Ako se vaše zdravstveno stanje ne poboljša, posavjetujte se s liječnikom i pronađite učinkovitije lijekove ili drugu vrstu terapije.

Kako bi se poboljšao terapijski učinak uzimanja lijekova u postoperativnom razdoblju, trebali biste ići na posebnu prehranu. Isključene su pržene, masne, slane jela. Alkohol i nikotin su kontraindicirani. Više korisne prehrambene hrane čine lijekovi iz bundeve, tvari koje sadrže pektin i proizvode s biljnim vlaknima.

Choleretic proizvodi kao što su raženi kruh, bijela jela od kupusa, jaja i biljno ulje isključeni su iz prehrane.

Savjeti o prilagodbi nakon uklanjanja žučnog mjehura:

  1. Osim liječenja lijekovima nakon operacije žučnog mjehura, morate prebaciti na uravnotežen pet obroka dnevno i eliminirati prejedanje.
  2. Potrebno je koristiti namirnice koje su lakše probavljive.
  3. U postoperativnom razdoblju nije preporučljivo ležati na trbuhu ili lijevoj strani.
  4. Trebalo bi ga redovito pregledavati i zapamtiti da bilo koji tretman može biti štetan ako se nepravilno uzmu lijekovi, nedostatak odgovarajuće prehrane i zlouporaba alkohola.
http://gastrotract.ru/obsledovanie/kakie-lekarstva-prinimat-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya.html

Liječenje nakon uklanjanja žučnog mjehura

Samo po sebi, bilo koji postoperativni period je težak test za tijelo i fizički i emocionalno.
Žučni mjehur je vrsta spremnika za nakupljanje žučnih masa. Svakim obrokom žuč ulazi u duodenum, pružajući tako antibakterijski učinak, te sudjeluje u procesima probave i cijepanja. No, pogrešan način života i prehrana dovodi do stvaranja kamenja, a kao rezultat - do uklanjanja organa.

Njega postoperativnog šava

Usklađenost s pravilima higijene i asepse osigurat će najranije zacjeljivanje rane i eliminirati pridržavanje sekundarnih infekcija. U bolnici oblače obavljaju medicinsko osoblje jednom dnevno, a češće ako je potrebno. Tuširanje je moguće nekoliko dana nakon operacije. Dok je još u bolnici, ovaj proces olakšavaju posebne zakrpe kojima se može istuširati. Kod kuće, pranje šava, ne trljajte ga s ručnikom, kako biste izbjegli neželjene posljedice i mikrotraume. Nakon postupaka s vodom, rana se premazuje s 5% otopinom joda, betadinom ili 70% etilnim alkoholom. Plivanje u otvorenim vodenim tijelima i bazenima dopušteno je petog dana nakon uklanjanja šavova. Obično se nakon laparoskopske intervencije uklanjaju tijekom 7-8 dana.
Prekomjerna tjelesna težina, debeli i slabi mišići trbušnog pojasa prikazani su postoperativni zavoj, koji će smanjiti pritisak na leđima i zadržati trbušne mišiće u dobrom stanju. Uklonite ga samo u vrijeme spavanja.

Razdoblje rehabilitacije nakon operacije

Tijekom prvih 4-6 sati nakon operacije, pacijentu je zabranjeno piti i ustajati iz kreveta. U sljedećim satima i do jutra možete piti u malim gutljajima ne više od 500 ml negazirane vode. Nakon 6 sati dopušteno je sjesti, u nedostatku slabosti i vrtoglavice, malo prošetati pod nadzorom medicinskog osoblja.
Drugi dan nakon operacije može se jesti tekuća hrana: juha od povrća, kaša od heljde, kefir s niskim udjelom masti i 1,5–2 litre vode.

Načela prehrane tijekom rehabilitacijskog razdoblja

Preporučuje se za uporabu

Naši čitatelji preporučuju

Naš redoviti čitatelj preporučio je učinkovitu metodu! Novo otkriće! Novosibirsk znanstvenici su identificirali najbolji način za oporavak nakon uklanjanja žučnog mjehura. 5 godina istraživanja. Samopomoć kod kuće! Nakon što smo ga pažljivo pregledali, odlučili smo je ponuditi vašoj pozornosti.

Isključite iz prehrane

Meso (govedina, puretina, piletina), riba (morska leđa) i jela od povrća, na pari ili u pećnici.

Pržena, soljena, začinjena, marinirana i masna hrana.

Pijte što više vode (to će osloboditi zatvor, trbušnu distrakciju i smanjiti žgaravicu).

Kava, jaki čaj, gazirana i alkoholna pića.

Heljda i zobena kaša na vodi. Tjestenina i vermicelli.

Ograničite banane, grožđe i mahunarke (kako biste spriječili nastajanje plinova).

Sir i kefir s niskim udjelom masti.

Smanjite unos šećera.

Bujon kukova i žele.

Izbjegavajte hladne i vruće namirnice.

Nedostatak crnog i zelenog čaja, biljnog.

Kolači i slatki kolači.

Obroci trebaju biti frakcijski, u malim porcijama i izuzetno nisko kalorični.
Nakon 2-3 mjeseca na obrok se dodaje 30 g meda dnevno, agrumi, riža i prosa kaše, kruh, tvrdi sir i sol ne više od 8 g dnevno.

Uzorak izbornika za taj dan:

  • Doručak: kaša od kravljeg sira ili kaša od heljde (zobena kaša) na vodi i čaj s mlijekom.
  • Drugi doručak: pečena jabuka, svježi sir i čaša zelenog čaja ili želea.
  • Ručak: juha od povrća (juha od cikle), kuhana riba i pečeni krumpir, kompot.
  • Ručak: krekeri i sok od povrća.
  • Večera: meso kuhano u pećnici i povrće na pari, čaj (zelena ili slaba crna).
  • Prije odlaska u krevet čašu mlijeka ili kefira.


Nakon otpuštanja iz bolnice treba slijediti tablicu prehrane od 3-6 mjeseci.
Liječenje nakon uklanjanja žučnog mjehura uključuje nekoliko područja, a pridržavanje svih je jamac brzog oporavka. Pacijent mora slijediti strogu dijetu i dijetu, ako je potrebno, uzimati lijekove koje propisuje liječnik i vježbati terapiju.

Tretman lijekovima

Terapija lijekovima provodi se samo na recept i simptomatsko. Za bolove u trbuhu i desnom gornjem kvadrantu propisani su narkotički i ne-narkotični analgetici (Promedol, Fentanyl). Ako se bol nastavi 2-3 dana nakon operacije, pacijent se prebacuje u nesteroidne protuupalne lijekove s analgetskim učinkom (Ibuprofen, Ibufen). Nadalje, bol se oslobađa antispazmodika (Drotaverin, No-shpa, Papaverin).
Kako bi se spriječio i smanjio rizik od komplikacija, antibiotici se propisuju u prva tri dana nakon operacije. Nakon završetka liječenja antibioticima, obavezno je dodavanje lijekova koji obnavljaju crijevnu mikrofloru (Bifidumbacterin, Linex). Ako je potrebno, lijekovi koji stimuliraju probavne procese (CREON, Micrasim, Pancreatin), ursodeoksiholnu kiselinu preporuča se za održavanje jetre i sprječavanje nastanka novog kamenja (Ursofalk, Enterosan, Hepatosan) i lijekova koji doprinose proizvodnji žuči (Holzenim, Allohol). Kao tonički i imunostimulirajući učinak prikazani su multivitamini.

  • Poštivanje sna i odmora.
  • Planinarenje na svježem zraku.
  • Pažljiva briga o šavovima.
  • Nekoliko mjeseci nakon operacije preporučili su se posjeti bazenima i akumulacijama.
  • Dišna gimnastika provodi se 5-6 puta dnevno tijekom 5 minuta.
  • Fizioterapija.
  • Spa tretman, koji uključuje korištenje mineralne vode, četinarskih i radonskih kupki i elektroforezu.

Narodni tretman

Narodni lijekovi:

  • Odvarak pupova breze doprinosi odljevu žuči i normalizaciji gastrointestinalnog trakta (1 žlica bubrega sipajte kipuću vodu i pustite da stoji, koristite ½ šalice prije obroka 4 puta dnevno).
    Cvijeće smilja će spriječiti zastoj žuči i očistiti jetru soli (3 žlice. Ulijte čašu kipuće vode preko kipuće kupke i kuhajte 30 minuta u vodenoj kupelji, uzmite ½ šalice prije svakog obroka).
  • Kukuruz stigme u obliku juhe će očistiti žučnih vodova i njihove propusnosti (1 žlica. Ulijte čašu kipuće vode i ostavite za par sati, uzeti 5 puta dnevno, 1 žlica.).
  • Kod žučne diskinezije prikazan je izvarak ekstrakta cikorije (½ čajne žličice uzgojene u čaši kipuće vode, 3 puta dnevno prije obroka).
  • Izvarak Immortelle i Mint će podržati funkcioniranje jetre (1 tsp. Od prve i 1 tbsp. Od drugog sastojka se ulijeva 400 g hladne vode i postupno dovede do kuhanja, ohlađena otopina se uzima u 2 žlice hrane).

Tijekom perioda oporavka nakon holecistektomije, postoji niz ograničenja na koja se svaki pacijent mora pridržavati. Ni u kojem slučaju ne može dizati utege više od 5 kg za šest mjeseci, kao i sudjelovati u aktivnim sportovima i seks za oko 1-2 mjeseci.

Nakon otpusta iz bolnice, preporučuje se redovito uzimanje žuči za biokemijsku analizu, dijagnosticiranje stvaranja kamenca, podvrgavanje duodenalnom sondiranju i ultrazvuk abdominalnih organa (godišnje). 2 tjedna nakon operacije proći klinički i biokemijski test krvi.

Ako se pojave sljedeći simptomi, posavjetujte se s liječnikom: povećanje tjelesne temperature iznad 38 ° C i krvarenje, kratak dah i dugotrajan iscrpljujući kašalj, bol koja se ne oslobađa analgetskim lijekovima; žutom kožom i bjeloočnicom; ako se od rane odvaja mlijeko, žuta ili zelena tekućina; potpuni nedostatak apetita i želja za pićem, kao i izgled fecesa boje sive gline.
Kada se pojave tvrde stolice, potrebno je posavjetovati se s liječnikom i, prema njegovoj preporuci, početi uzimati laksative. Također uključite u prehranu hranu bogatu vlaknima (pšenične mekinje, sjemenke i smokve) i povećajte količinu utrošene tekućine. Odbijte svježi kruh i slatko pecivo. Ne koristite klistire kao rješenje problema, jer one mogu sve pogoršati i uzrokovati disbiozu.

Nakon otpusta iz bolnice, pacijentu se preporuča posjet kirurgu na klinici u mjestu prebivališta. Tijekom perioda izvanbolničkog liječenja pratit će stanje rane i, ako je potrebno, propisati lijekove, obnoviti i zatvoriti bolnički popis. U nedostatku komplikacija, nakon 3 tjedna on se otpušta. U budućnosti, pacijentu s uklonjenom žuči preporučuje se posjet gastroenterologu radi ispitivanja i prilagodbe liječenja.
Usklađenost sa svim propisima liječnika jamči brz oporavak i povratak uobičajenom ritmu života.

Ne može se oporaviti nakon uklanjanja žučnog mjehura?

  • Mnogi načini pokušali, ali ništa ne pomaže.
  • I sada ste spremni iskoristiti svaku priliku koja će vam pružiti dugo očekivani osjećaj dobrobiti!

Postoji djelotvoran pravni lijek. Slijedite link i saznajte što liječnici preporučuju!

http://zhktdoctor.ru/zhelchniy_puzyr/udalenie/lechenie-posle-udaleniya-zhelchnogo-puzyrya/

Principi liječenja bolesnika s kolelitijazom nakon kolecistektomije

O članku

Za citat: Ivanchenkova R.A. Principi liječenja bolesnika s kolelitijazom nakon kolecistektomije // BC. 2006. №5. 408

U razvoju liječenja pacijenata koji su podvrgnuti kolecistektomiji (CE), potrebno je uzeti u obzir da je kod 85% holelitijaze (ICD) praćeno oštećenje organa hepatoduodenopancreatic sustava: bilijarnog trakta, jetre, želuca, dvanaesnika, gušterače. Te promjene nastaju s razvojem i napredovanjem kolelitijaze. Ovdje se jasno očituje načelo međuodnosa u tijelu: šteta na jednoj vezi sustava uzrokuje promjene u drugom dijelu.

Jedna od slabo proučenih bolesti kardiovaskularnog sustava, koji su u bliskoj međusobnoj vezi.

http://www.rmj.ru/articles/obshchie-stati/Principy_lecheniya_bolynyh_ghelchnokamennoy_boleznyyu_posle_holecistektomii/

Koji lijekovi uzimati nakon uklanjanja žučnog mjehura?

Osoba ima mnogo radosti u životu i jedna od njih, da tako kažemo, najdostupnija i ugodnija je mogućnost suzbijanja gladi ukusnom hranom. Neki to nazivaju proždrljivost, drugi - gurmanski. U svakom slučaju, važno je ne zaboraviti na osjećaj proporcije: jesti frakcionirano i u određeno vrijeme, dati prednost zdravoj i niskokaloričnoj hrani. Budući da preskakanje doručka / ručka, prejedanje (osobito noću) tijekom vremena može dovesti do tužnih posljedica - taloženja kamenja u žučnom mjehuru i, shodno tome, do uklanjanja šupljeg organa. Za informacije, osim bolesti žučnih kamenaca, postoje i druge indikacije za holecistektomiju.

Prvi govornik takve prijetnje je gorčina u ustima nakon spavanja. Međutim, čak iu ovom slučaju, možete bez operacije ukloniti žučni mjehur. Ali ako je kolecistektomija neizbježna, vrlo je važno naučiti kako pravilno živjeti bez ovog organa. Razmotrimo koje lijekove iu kojim slučajevima preporučujemo pacijentima u razdoblju rehabilitacije.

Postoperativna rehabilitacija

Nakon operacije, trebat će oko godinu dana da se "poduče" žučnim kanalima da "izvrše posao" uklonjenog organa. Zaključak je da holecistektomija s fiziološkog stajališta ima mali učinak na kvalitetu života pacijenta: budući da se kamenje formira u već slabo funkcionirajućem ili ne radi na svim organima. Iz tog razloga, nakon što je mjehur izrezan, ljudsko tijelo doživljava neko olakšanje, jer se gotovo bezbolno "oprašta" jednom od svojih mnogih problema. Međutim, razdoblje nakon operacije za svaku osobu je različito.

Rehabilitacija nakon holecistektomije provodi se u sljedećim područjima:

  1. terapija lijekovima;
  2. strogo pridržavanje prehrane;
  3. pridržavanje prehrane;
  4. terapijska vježba.

Želudac, gušterača, jetra i crijeva najprije se počinju prilagođavati novom načinu rada. U ovom trenutku, pacijentu je potrebna suportivna terapija lijekovima. Primanje posebnih lijekova olakšava i ubrzava proces probave. Postoperacijska terapija lijekovima propisuje liječnik pojedinačno, uzimajući u obzir posebnost operacije, opće zdravlje pacijenta, njegovu dob i druge čimbenike.

Najčešće liječnici propisuju sljedeće lijekove:

  • antispazmodici - tvari koje smanjuju grč glatkih mišića;
  • enzimski pripravci - lijekovi koji poboljšavaju proces probave i uključuju probavne enzime u njihovom sastavu;
  • pripravci koji poboljšavaju crijevnu mikrofloru;
  • hepatoprotektori - skupina lijekova koji se koriste za liječenje i obnavljanje jetre.

Terapija lijekovima nakon kolecistektomije

Pacijenti koji su bili podvrgnuti kirurškom zahvatu koji se dobro osjeća iu dobrom raspoloženju i koji se ne žale na bolove u jetri ili druge nelagode, u pravilu, ne trebaju poseban tretman. Sve što je potrebno od njih - znati da možete jesti nakon uklanjanja žučnog mjehura i pridržavati se posebne, ne vrlo stroge dijete.

Lijekovi za "bakterijski sindrom prerastanja"

Oko 40% bolesnika nakon holecistektomije boli bol. Osim toga, postoje i druge posljedice uklanjanja žučnog mjehura laparoskopskom metodom, na primjer:

  • belching;
  • nadutosti;
  • gorčina u ustima;
  • problemi sa stolicom;
  • mučnina.

Nakon uklanjanja žučnog mjehura, povećava se razina bakterija u dvanaesniku

Ove senzacije su često uzrokovane činjenicom da žuč prestaje obavljati svoju baktericidnu funkciju, mikrobi se umnožavaju u dvanaestopalačnom crijevu, zbog čega njihov broj počinje prelaziti normu. Znanstvenici ovo stanje nazivaju sindromom prekomjernog rasta bakterija u tankom crijevu. Tretira se antimikrobnim sredstvima (furazolidon i biseptol). Tečajevi antibiotika i lijekova namijenjeni obnavljanju crijevne mikroflore značajno poboljšavaju dobrobit tih pacijenata. U isto vrijeme, antibiotici se propisuju strogo prema indikacijama. U pravilu, preporuča se uzimati u roku od 5-7 dana, zatim je potreban tijek lijekova koji vraćaju normalnu mikrofloru u crijevo:

Tijekom liječenja antibioticima morate popiti multivitamin.

Liječenje drugih problema probavnog sustava

Ponekad osobe koje su podvrgnute operaciji mogu biti poremećene bolovima različite prirode, uzrokovanim drugim problemima probavnog sustava. Uzroci nelagode mogu biti popratni pankreatitis, oštećenje jetre, bolest želuca ili disfunkcija bilijarnog trakta.

Prethodno su se ove bolesti kombinirale u jednu skupinu "postcholecystectomy sindrom". Danas se pacijentima koji su podvrgnuti kirurškom zahvatu propisuje individualni tretman koji ovisi o prirodi problema. Dakle, u slučaju poremećaja uzrokovanih disfunkcijom bilijarnog trakta potrebno je uzimati antispazmodičare:

Spazmolitik nove generacije mebeverina, koji potiče lakši ulaz žuči u duodenum, pokazao se dobro. Ovaj lijek se izdaje na recept. Lijekovi koji eliminiraju grč mogu se piti tijekom 2-4 tjedna, a mogu se preporučiti i za primanje samo s pojavom boli.

Uz popratni pankreatitis (upala gušterače, potaknuta njegovim porazom vlastitim enzimima), potrebni su enzimski pripravci i lijekovi koji smanjuju želučanu sekreciju. Enzimski lijekovi uključuju:

Enzimi također imaju analgetski učinak. Trajanje tečaja i doziranje se biraju pojedinačno.

Ako je bol uzrokovana povećanim stvaranjem plina u crijevu, onda za uklanjanje tih simptoma morate piti:

Uz sve dijete treba isključiti proizvode koji doprinose nakupljanju plinova:

  • banane;
  • kupus;
  • grah;
  • pića s plinom;
  • grožđe i grožđice;
  • svježi kruh;
  • pržena i masna hrana;
  • punomasno mlijeko.

Kako bi se osiguralo normalno funkcioniranje duodenuma i sfinktera Oddija, potrebno je piti prokinetiku (sredstva koja stimuliraju motilitet gastrointestinalnog trakta) 15 minuta prije obroka:

Kao i multienzimski i restorativni lijekovi: Essentiale forte, Creon, festal, vitamini.

Savjet: Samoizbor lijekova ne samo da može poboljšati, već i pogoršati stanje. Potrebno je obavijestiti liječnika o nuspojavama propisanih lijekova. Samo on može zamijeniti jedan lijek drugim, uzimajući u obzir cjelokupnu sliku razdoblja rehabilitacije.

Kako izbjeći recidiv?

Duodenalni pregled dvanaesnika

Prije svega, morate razumjeti da se problemi s mokraćnim mjehurom javljaju zbog nezdrave jetre. Ako jetra nije zdrava, smanjuje kvalitetu žuči. Operacija ne utječe na sastav žuči. To znači da hepatociti (stanice jetre) mogu održati proizvodnju žuči koji formiraju kamen. Ovaj fenomen se naziva "bilijarna insuficijencija". Stoga je glavni zadatak u postoperativnom razdoblju biokemijska analiza sastava žuči, koja se provodi u redovitim intervalima. Ultrazvučni test ne može pokazati odgovarajući rezultat. Stoga, liječnici biraju duodenalni pregled dvanaesnika. Kako bi se utvrdilo postoji li rizik od recidiva ili sekundarnog stvaranja kamena, tekućinu od 5 ml stavimo u hladnjak 12 sati. Ako se za to vrijeme formira sediment, to znači da je žuč koju proizvodi jetra sposobna formirati novo kamenje.

U tom slučaju, liječnik propisuje lijekove koji sadrže žuč i žučnu kiselinu:

Ovi lijekovi se koriste za nadomjesnu terapiju zbog bilijalne insuficijencije zbog odsutnosti žučnog mjehura. Postoje i druge tablete koje stimuliraju stvaranje i izlučivanje žuči: osalmid i ciklovalon.

Savjet: svi posjeti pacijentima u postoperativnom razdoblju se provode isključivo na individualnoj osnovi! Ne možete uzeti sredstva cholagogue na savjet prijatelja, poznanika i zaposlenika u ljekarnama!

Kako bi se zaštitile sluznice od toksičnih učinaka žučnih kiselina, potrebno je piti ursodeoksiholnu kiselinu pri 300-500 mg prije spavanja. Ova kiselina je uključena u sljedeće lijekove:

Posljednja dva lijeka imaju isti učinak, jedina razlika je u tome što je prva uobičajena na istoku, a druga u Europi.

hepatoprotectors

Hepatoprotektori nisu lijekovi protiv bolova, ali štite stanice jetre, povoljno djeluju na sastav žuči i djeluju protuupalno. Ta sredstva su obično uključena u složeni tretman i propisane tečajeve u trajanju od 1-6 mjeseci. To uključuje:

  • gepabene;
  • ursosan;
  • eslidin;
  • Essentiale Forte;
  • ekstrakt mlijeka čička.

Pravovremena i ispravna procjena kliničkih simptoma kod pacijenta nakon uklanjanja žučnog mjehura omogućuje odabir optimalne terapije i, kao rezultat, poboljšanje kvalitete života pacijenta.

Nakon holecistektomije, preporučuje se da ga promatra gastroenterolog ili liječnik opće prakse šest mjeseci. Ako za to vrijeme ne dođe do povreda probavnog sustava, tada se pacijent briše iz dispanzer.

http://vseoperacii.com/zhkt/zhelchnyj-puzyr/lekarstva-posle-udaleniya.html

Holecistektomija: postoperativno razdoblje

Cholecystectomy je operacija tijekom koje se žučnjak uklanja prema indikacijama. Kirurška intervencija smatra se jednim od najučinkovitijih načina liječenja bolesti žučnih kamenaca. Rehabilitacija nakon holecistektomije preduvjet je za uspješan oporavak bolesnika.

Promjene u tijelu pacijenta nakon operacije

Prije operacije pacijentu se daje opća anestezija, koja uključuje umjetno disanje. Zbog tog postupka privremeno je narušena funkcija vanjskog disanja, a bolesnikovo stanje nakon holecistektomije je ocijenjeno kao opasno.

Po završetku operacije u trbušnoj šupljini bol je lokaliziran. Također, zbog kirurške intervencije, smanjuje se aktivnost pacijenta i smanjuju se zaštitne funkcije tijela. Na mjestu gdje je napravljen rez, javljaju se otekline i upale.

Ti čimbenici doprinose razvoju različitih komplikacija, uključujući oštećenje organa dišnog i drugih sustava. Kako bi se izbjegle negativne posljedice, važno je slijediti preporuke nakon holecistektomije, koje uključuju izvođenje određenih vježbi i ispravljanje prehrane.

Faze rehabilitacije

Rehabilitacija nakon uklanjanja žučnog mjehura provodi se u:

  • bolničke uvjete;
  • ambulantna stanja.

U bolnici se pacijenta smješta odmah nakon kolecistektomije. Unutarnjim organima treba neko vrijeme da se prilagode promijenjenim uvjetima. Prije svega, operacija remeti gastrointestinalni trakt. Stoga se u prva dva dana provodi medicinska terapija, osmišljena za vraćanje stanja pacijenta.

Lijekovi se propisuju uzimajući u obzir osobitosti patologije, starost pacijenta i niz drugih čimbenika. Medicinska terapija u bolnici doprinosi normalizaciji funkcija organa probavnog trakta.

Nakon otprilike dva tjedna pacijent se ambulantno rehabilitira. U ovoj fazi, podložno liječničkim preporukama (na primjer, stroga dijeta nakon kolecistektomije u prvim danima), respiratorna funkcija se vraća u normalu. Također se obnavlja funkcioniranje organa gastrointestinalnog trakta, a oštećena tkiva potpuno se regeneriraju. Funkcije daljinskog mjehura u to vrijeme pretpostavljaju žučne kanale.

Nakon otprilike tri mjeseca, pacijent obnavlja motornu funkciju. Do tog vremena, organi gastrointestinalnog trakta u potpunosti funkcioniraju.

Ako je izvršena holecistektomija, postoperativni period obično traje nekoliko mjeseci i često uključuje i spa tretman. Trajanje oporavka ovisi o nekoliko čimbenika. Posebnu ulogu u uspješnom liječenju ima dijeta nakon kolecistektomije.

Također, vrsta operacije utječe na trajanje oporavka. Uklanjanje žučnog mjehura provodi:

  1. Laparotomija Metoda uključuje izradu velikog incizija u trbušnoj šupljini s naknadnim uklanjanjem organa. Laparotomija se obično koristi u hitnim slučajevima. Kao i druge abdominalne operacije, ova vrsta operacije zahtijeva dugotrajnu rehabilitaciju.
  2. Laparoskopija Uklanjanje žučnog mjehura provodi se kroz nekoliko malih rezova u trbušnom zidu. Tijekom laparoskopske operacije trauma tkiva se smanjuje, čime se smanjuje trajanje oporavka.

Samo strogo pridržavanje pravila prehrane koju je odredio liječnik omogućuje postizanje pozitivnih rezultata u razdoblju rehabilitacije.

Bolnička rehabilitacija

Prva dva dana nakon uklanjanja žučnog mjehura pacijentu je potrebna posebna njega. Tijekom tog razdoblja, rizik od višestrukih komplikacija je visok. Posebna pozornost posvećena je normalizaciji respiratorne funkcije, oslabljenoj mehaničkoj ventilaciji. Za to su razvijene posebne gimnastičke vježbe.

Nakon što se pacijent odmakne od anestezije, svaki dan mu je potrebno 3-5 minuta da provodi tehniku ​​disanja. Sastoji se od sljedećeg: pacijent uzima najdublje disanje kroz nos, a zatim oštro izdahne. Ovaj postupak treba ponoviti 10-15 puta.

Kirurzi preporučuju nastavak motoričke aktivnosti što je prije moguće. Stoga, nakon nekoliko sati, pacijent mora ustati iz kreveta i obaviti jednostavne radnje. Ubuduće se postavljaju posebne terapeutske vježbe, koje omogućuju postupno povećanje opterećenja.

Dijeta nakon cholecystectomy u prvim danima najviše benigni. Uključuje konzumaciju čiste vode, čaj bez šećera i ne-kisele sokove. Malo kasnije, jogurt i drugi proizvodi se unose u prehranu, doprinoseći prilagodbi organa gastrointestinalnog trakta promjenama koje su se dogodile.

Ovi postupci za liječenje u bolnici nadopunjuju terapiju lijekovima, uključujući recepciju:

  • enzimski pripravci za poboljšanje rada probavnog trakta;
  • lijekove protiv bolova kako bi se ublažila bol;
  • preparati za korekciju crijevne pareze.

Ako je izvršena holecistektomija, dijeta nakon operacije strogo je kontrolirana od strane liječnika. Važno je isključiti sve proizvode koji mogu uzrokovati zatvor i druge komplikacije.

Ambulantna rehabilitacija

Ako tijekom rehabilitacije pacijenta u bolnici nema komplikacija, prelazi se na ambulantno liječenje. Trećeg dana nakon otpusta iz klinike, kirurg i terapeut pregledavaju pacijenta kako bi procijenili njegovo stanje. Ponovni posjeti tim liječnicima zakazani su nakon 1 i 3 tjedna.

Nakon 14 dana nakon završetka liječenja u bolnici se izvodi biokemijski test krvi. Ovaj se postupak ponavlja godinu dana kasnije. U prvom mjesecu, ovisno o dokazima, moguće je provesti anketu pomoću ultrazvuka. Godinu dana kasnije postupak se imenuje obvezno.

Kako bi ojačali tijelo i ubrzali oporavak, pacijent treba postupno povećavati tjelesnu aktivnost, povećavajući opterećenje. Broj terapijskih mjera prikazanih u razdoblju rehabilitacije uključuje:

  • vježbe za jačanje trbušnih mišića;
  • povećati trajanje hodanja;
  • vježbe disanja.

Dijeta nakon cholecystectomy u prva tri mjeseca osigurava odbacivanje pržene, začinjene i masne hrane. U tom razdoblju treba preferirati hranu s normalnim sadržajem masti, ugljikohidrata i proteina. Hrana nakon holecistektomije mora biti djelomična: pacijentu treba konzumirati hranu svaka 3 sata u malim porcijama. Svakodnevno je dopušteno piti najviše 1,5 litara tekućine.

Svi proizvodi uključeni u prehranu, morate ispeći, kuhati ili isparavati. Preporučljivo je jesti hranu najkasnije 1,5 sat prije spavanja. U roku od dva sata nakon jela zabranjeno je ležati i savijati se.

Razrjeđivanje prehrane dopušteno je oko šest mjeseci nakon operacije kako bi se uklonio žuč. Proizvodi koji su prethodno bili zabranjeni primati postupno se unose u prehranu. Na primjer, u prvom mjesecu dopušteno je jesti mali dio prženog mesa. Drugi put ovaj proizvod može biti uključen u prehranu ne ranije od 30 dana.

Prijelaz na novu prehranu treba uskladiti sa svojim liječnikom.

Ako je indiciran, koristi se ambulantno liječenje. U slučaju otkrivanja duodenogastričnog refluksa, karakteriziranog činjenicom da sadržaj duodenuma 12 ulazi u želudac, liječnik propisuje lijekove protiv refluksa: Motilium i druge.

Ako je ultrazvuk pokazao prisutnost erozija sluznice želuca, koriste se antisekretorni lijekovi. Antacidi su indicirani za suzbijanje boli i žgaravice.

Osim ovih postupaka propisana je i fizioterapija, skraćuje se trajanje rehabilitacijskog razdoblja.

Spa tretman

Sanatorijsko liječenje je indicirano svim pacijentima koji su podvrgnuti operaciji uklanjanja žučnog mjehura. Pruža najbrži oporavak tijela.

U ovoj fazi rehabilitacije, pacijent također treba slijediti određenu prehranu. Kako bi se probavni organi prilagodili novim uvjetima, propisana je elektroforeza sa jantarnom kiselinom. Osim toga, balneološko liječenje provodi se radonom i drugim kupkama i korekcijom energetskog metabolizma redovitim uzimanjem odgovarajućih lijekova.

Oporavak od operacije uklanjanja žučnog mjehura zahtijeva posebne uvjete za pacijenta. Važnu ulogu u procesu oporavka tijela igra dijetalna terapija, koja osigurava ozbiljnu korekciju dnevne prehrane.

http://poslevipiski.ru/gastroenterologiya/reabilitatsiya-posle-holetsistektomii.html

Krasnoyarsk medicinski portal Krasgmu.net

U članku ćete naći potrebne preporuke o prehrani, kao i potrebne. Uz izvođenje bilo koje operacije, moguće su i komplikacije nakon uklanjanja žučnog mjehura.

Potrebno je strogo slijediti sve preporuke liječnika i pravilno se liječiti nakon uklanjanja žučnog mjehura.

Toliko je pacijenata zabrinuto kako živjeti nakon uklanjanja žučnog mjehura. Hoće li njihov život biti pun koliko i oni, ili su osuđeni na invaliditet? Je li nakon uklanjanja žučnog mjehura moguć potpuni oporavak? U našem tijelu nema nepotrebnih organa, ali su svi oni uvjetno podijeljeni na one bez kojih je daljnje postojanje jednostavno nemoguće i na one u kojima ne može funkcionirati tijelo

Proces uklanjanja žučnog mjehura je prisilni postupak, posljedica je formiranja kamenja i kvara u tijelu, nakon čega žučnjak prestane normalno funkcionirati. Kamenje koje se pojavljuje u žučnom mjehuru počinje se formirati zbog kroničnog holecistitisa.

Dijeta nakon uklanjanja žučnog mjehura spriječit će pojavu postcholecystectomy sindroma.

Savjeti pacijentima nakon uklanjanja žučne kese

pšenični i raženi kruh (jučerašnji);

kruh i pekarski proizvodi

bilo koje kaše, osobito zobena kaša i heljda;
tjestenina, vermicelli;

žitarice i tjestenine

nemasno meso (govedina, piletina, puretina, kunić), kuhano ili kuhano na pari, kuhano: mesne okruglice, okruglice, parni kotleti;

masno meso (svinjetina, janjetina) i perad (guska, patka);

nemasna riba u kuhanom obliku;

pržena riba;

juhe žitarice, voće, mliječni proizvodi;
slabe juhe (meso i riba);
boršč, juha od kupusa;

ribe i gljive od gljiva;

sir, kefir, mliječni proizvodi;
meki sir (uključujući topljeni sir);

maslac u ograničenim količinama;
biljno ulje (suncokret, kukuruz, maslina) - 20-30 g dnevno;

bilo koje povrće kuhano, pečeno i sirovo;
voće i bobičasto voće (osim kiselog), sirovo i kuhano;

špinat, luk, rotkvice, rotkvice, brusnice;

kolači, vrhnje, sladoled;
gazirana pića;
čokolada;

Grickalice, konzervirana hrana

sokovi od povrća, voće;
compotes, kissels, dogrose

alkoholna pića;
jaki čaj;
jaka kava

Essentuki №4, №17, Smirnovskaya, Slavyanovskaya, sulfat Narzan 100-200 ml u obliku topline (40-45 °) 3 puta dnevno 30-60 minuta prije obroka

Postoperativni period je boravak u bolnici.

Nakon uobičajene nekomplicirane laparoskopske holecistektomije, pacijent iz operacijske dvorane ulazi u jedinicu intenzivne njege, gdje sljedeća 2 sata u postoperativnom razdoblju provodi kako bi pratio adekvatan oporavak od anestezije. U prisustvu komorbiditeta ili obilježja bolesti i operacije može se povećati duljina boravka u jedinici intenzivne njege. Zatim se pacijenta prebacuje u odjel, gdje dobiva propisani postoperativni tretman. Tijekom prvih 4-6 sati nakon operacije pacijent ne može piti i ustati iz kreveta. Do jutra dana nakon operacije možete piti običnu vodu bez plina, u dijelovima od 1-2 gutljaja svakih 10-20 minuta, s ukupnim volumenom do 500 ml. Nakon 4-6 sati nakon operacije, pacijent može ustati. Izlaziti iz kreveta treba postupno, prvo sjediti neko vrijeme, i, u nedostatku slabosti i vrtoglavice, možete ustati i hodati oko kreveta. Preporučuje se prvi put ustati u prisutnosti medicinskog osoblja (nakon dugog boravka u vodoravnom položaju i nakon djelovanja medicinskih pripravaka moguć je ortostatski kolaps - sinkopa).

Sljedeći dan nakon operacije, pacijent se može slobodno kretati po bolnici, početi uzimati tekuću hranu: kefir, zobenu kašu, dijetnu juhu i preći na normalan način pijenja tekućine. Tijekom prvih 7 dana nakon operacije strogo je zabranjena uporaba alkoholnih pića, kave, jakog čaja, šećernih napitaka, čokolade, slatkiša, masnih i prženih namirnica. Prehrana pacijenta u prvim danima nakon laparoskopske holecistektomije može uključivati ​​mliječne proizvode: nisko-masni svježi sir, kefir, jogurt; kaše na vodi (zobena kaša, heljda); banane, pečene jabuke; pire krumpir, povrće juhe; kuhano meso: nemasna govedina ili pileća prsa.

U uobičajenom poslijeoperacijskom razdoblju, drenaža iz trbušne šupljine uklanja se sljedećeg dana nakon operacije. Uklanjanje drenaže je bezbolan postupak, provodi se tijekom zavoja i traje nekoliko sekundi.

Pacijenti mlađeg uzrasta, nakon operacije kroničnog calculous kolecistitisa, mogu se poslati kući sljedećeg dana nakon operacije, a preostali pacijenti obično ostaju u bolnici 2 dana. Prilikom otpuštanja dobit ćete bolnički popis (ako vam je potreban) i izvadak iz bolničke kartice, koji će odrediti vašu dijagnozu i obilježja operacije, kao i preporuke o prehrani, vježbanju i liječenju. Bolovanje se izdaje za boravak bolesnika u bolnici i 3 dana nakon otpuštanja, nakon čega je potrebno produžiti bolest u poliklinici.

Postoperativni period je prvi mjesec nakon operacije.

U prvom mjesecu nakon operacije vraćaju se funkcije i opće stanje tijela. Pažljivo pridržavanje medicinskih preporuka ključ je potpunog oporavka zdravlja. Glavni pravci rehabilitacije su - pridržavanje tjelovježbi, prehrana, liječenje lijekovima, briga za rane.

Poštivanje režima vježbanja.

Svaka operacija popraćena je traumom tkiva, anestezijom, što zahtijeva obnovu tijela. Uobičajeno razdoblje rehabilitacije nakon laparoskopske holecistektomije je od 7 do 28 dana (ovisno o prirodi pacijentove aktivnosti). Unatoč činjenici da se 2-3 dana nakon operacije pacijent osjeća zadovoljavajuće i da može slobodno hodati, hodati vani, čak i voziti automobil, preporučujemo da ostanete kod kuće i ne idete na posao najmanje 7 dana nakon operacije, koje tijelo treba oporaviti., U ovom trenutku, pacijent može osjetiti slabost, umor.

Nakon kirurškog zahvata, preporuča se ograničenje tjelesne aktivnosti na razdoblje od 1 mjeseca (ne nositi težine veće od 3-4 kilograma, isključiti fizičke vježbe koje zahtijevaju napetost trbušnih mišića). Ova preporuka je zbog osobitosti formiranja procesa ožiljaka mišićno-aponeurotskog sloja trbušne stijenke, koji dostigne dovoljnu snagu u roku od 28 dana od trenutka operacije. Nakon mjesec dana nakon operacije ne postoje ograničenja na tjelesnu aktivnost.

Dijeta.

Dijetetska usklađenost je potrebna do 1 mjesec nakon laparoskopske holecistektomije. Preporučuje se isključivanje alkohola, probavljivih ugljikohidrata, masnih, začinjenih, prženih, začinjenih namirnica, redovitih obroka 4-6 puta dnevno. Uvođenje novih proizvoda u prehranu treba postupno, 1 mjesec nakon operacije, moguće je ukloniti ograničenja u prehrani na preporuku gastroenterologa.

Tretman lijekovima.

Nakon laparoskopske holecistektomije, obično je potrebno minimalno liječenje lijekovima. Bolni sindrom nakon kirurškog zahvata obično nije jako izražen, ali neki pacijenti zahtijevaju uporabu analgetika 2-3 dana. Obično je to ketanov, paracetamol, etol-utvrda.

Kod nekih pacijenata moguće je koristiti spazmolitike (no-spa ili drotaverin, buscopan) 7-10 dana.

Uzimanje Ursodeoksiholne kiseline (Ursofalk) može poboljšati litogeničnost žuči, eliminirati moguću mikrokolelitiju.

Uzimanje lijekova treba provoditi strogo prema uputama liječnika u pojedinačnoj dozi.

Njega postoperativnih rana.

U bolnici će postoperativne rane, smještene u mjestima uvođenja instrumenata, biti prekrivene posebnim naljepnicama. U Tegadermovim naljepnicama (koje izgledaju kao prozirni film) moguće je istuširati se, Medipor naljepnice (bijela žbuka) treba ukloniti prije tuširanja. Tuš se može uzimati 48 sati nakon operacije. Ulazak vode u šavove nije kontraindiciran, ali rane ne treba prati gelovima ili sapunom i trljati ih ručnikom. Nakon tuširanja, rane treba razmazati 5% -tnom otopinom joda (ili otopinom betadina, ili briljantnom zelenom ili 70% -tnim alkoholom). Rane se mogu držati otvorene, bez zavoja. Kupanje ili kupanje u bazenima i ribnjacima je zabranjeno prije uklanjanja uboda i 5 dana nakon uklanjanja uboda.

Šavovi nakon laparoskopske holecistektomije uklanjaju se 7-8 dana nakon operacije. To je ambulantni postupak, uklanjanje šavova obavlja liječnik ili medicinska sestra, postupak je bezbolan.

Moguće komplikacije cholecystectomy.

Svaka operacija može biti popraćena neželjenim učincima i komplikacijama. Nakon bilo koje tehnologije cholecystectomy moguće komplikacije.

Komplikacije rana.

To mogu biti potkožne hemoragije (modrice) koje nestaju samostalno unutar 7-10 dana. Nije potrebno posebno liječenje.

Crvenilo kože oko rane, pojava bolnih pečata u području rana. Najčešće je povezana s infekcijom rane. Unatoč stalnoj prevenciji takvih komplikacija, učestalost infekcije rane je 1-2%. U slučaju pojave takvih simptoma, trebate se što prije obratiti liječniku. Kasni tretman može dovesti do gnojenja rana, što obično zahtijeva kirurški zahvat pod lokalnom anestezijom (debridman gnojne rane) s naknadnim oblogama i mogućom antibiotskom terapijom.

Unatoč činjenici da u našoj klinici koristimo suvremene visokokvalitetne alate visoke tehnologije i suvremeni materijal za šivanje, u kojem se rane šivaju kozmetičkim šavovima, međutim, u 5-7% bolesnika mogući su hipertrofični ili keloidni ožiljci. Ova komplikacija povezana je s individualnim karakteristikama reakcije tkiva pacijenta i, ako je pacijent nezadovoljan kozmetičkim rezultatom, može zahtijevati poseban tretman.

U 0,1-0,3% bolesnika mogu se razviti kile na polju rana trokara. Ova komplikacija najčešće je povezana s osobitostima pacijentovog vezivnog tkiva i može zahtijevati kiruršku korekciju u dugoročnom razdoblju.

Komplikacije trbušne šupljine.

Vrlo rijetko su moguće komplikacije trbušne šupljine, što može zahtijevati ponovljene intervencije: ili minimalno invazivne punkcije pod kontrolom ultrasonografije, ili ponovljene laparoskopije ili čak laparotomije (otvorena abdominalna operacija). Učestalost takvih komplikacija ne prelazi 1: 1000 operacija. To mogu biti intraabdominalno krvarenje, hematomi, gnojne komplikacije u trbušnoj šupljini (subhepatički, subfrenični apscesi, apscesi jetre, peritonitis).

Preostala koledoholitijaza.

Prema statistikama, od 5 do 20% bolesnika s kolelitiazom ima i prateće kamenje u žučnim kanalima (holedoholitijaza). Kompleks pregleda provedenih u predoperativnom razdoblju usmjeren je na utvrđivanje takvih komplikacija i primjenu odgovarajućih metoda liječenja (to može biti retrogradna papilosfinkterotomija - disekcija žučnih kanala endoskopski prije operacije ili intraoperativna revizija žučnih kanala s kamencem). Nažalost, nijedna od metoda preoperativne dijagnoze i intraoperativne procjene nema 100% učinkovitost u identificiranju kamenja. U 0,3-0,5% bolesnika kamenje u žučnim kanalima nije moguće otkriti prije i tijekom operacije i uzrokovati komplikacije u postoperativnom razdoblju (od kojih je najčešća opstruktivna žutica). Za pojavu takve komplikacije potrebna je endoskopska intervencija (uz primjenu gastroduodenoskopa kroz usta u želudac i duodenum) - retrogradna papilosfinektomija i transpapilarna rehabilitacija žučnih putova. U iznimnim slučajevima moguće je ponoviti laparoskopsku ili otvorenu operaciju.

Propuštanje žuči.

Odljev žuči postoperativnom drenažom javlja se u 1: 200-1: 300 bolesnika, najčešće je to posljedica oslobađanja žuči iz žučnog mjehura na jetri i zaustavlja se samostalno nakon 2-3 dana. Takva komplikacija može zahtijevati produljenje boravka u bolnici. Međutim, drenaža žučnog krvarenja može biti simptom oštećenja žučnih kanala.

Oštećenje žučnog kanala.

Oštećenje žučnih kanala je jedna od najozbiljnijih komplikacija u svim vrstama holecistektomije, uključujući laparoskopsku. U konvencionalnoj otvorenoj kirurgiji, učestalost teških oštećenja žučnih putova bila je 1 na 1500 operacija. U ranim godinama razvoja laparoskopske tehnologije, učestalost ove komplikacije porasla je 3 puta - do 1: 500 operacija, međutim, s rastom iskustva kirurga i razvojem tehnologije, stabilizirala se na 1 na 1000 operacija. Poznati ruski stručnjak za to pitanje, Edward Izrailevich Halperin, napisao je 2004. godine: “. Niti trajanje bolesti, priroda operacije (hitno ili planirano), promjer kanala ili čak profesionalno iskustvo kirurga ne utječu na mogućnost oštećenja kanala. ”. Pojava takve komplikacije može zahtijevati ponovnu kiruršku intervenciju i dugo razdoblje rehabilitacije.

Alergijske reakcije na lijekove.

Tendencija suvremenog svijeta je rastući porast alergije stanovništva, dakle, alergijske reakcije na lijekove (i relativno lagane - urtikarija, alergijski dermatitis) i teže (angioedem, anafilaktički šok). Unatoč činjenici da se u našoj klinici prije imenovanja lijekova provode testovi alergije, međutim, moguća je pojava alergijskih reakcija, te je potrebno dodatno liječenje lijekovima. Molimo, ako znate za vašu osobnu netrpeljivost prema bilo kojem lijeku, obavezno o tome obavijestite svog liječnika.

Tromboembolijske komplikacije.

Venska tromboza i plućna embolija su po život opasne komplikacije bilo kojeg kirurškog zahvata. Zbog toga se mnogo pažnje posvećuje prevenciji ovih komplikacija. Ovisno o određenom liječniku bit će vam dodijeljene preventivne mjere: zavijanje donjih udova, primjena heparina male molekularne težine.

Pogoršanje čira na želucu i čira na dvanaesniku.

Bilo koja, čak i minimalno invazivna, operacija je stresna za organizam i sposobna je izazvati pogoršanje čira na želucu i duodenalnog ulkusa. Stoga je u bolesnika s rizikom pojave takvih komplikacija u postoperativnom razdoblju moguća profilaksa lijekovima protiv čira.

Unatoč činjenici da bilo koji kirurški zahvat nosi određeni rizik od komplikacija, međutim, odbijanje operacije ili kašnjenje u njegovoj provedbi također ima rizik od razvoja ozbiljnih bolesti ili komplikacija. Unatoč činjenici da liječnici klinike posvećuju veliku pozornost prevenciji mogućih komplikacija, značajnu ulogu u tome ima pacijent. Izvođenje kolecistektomije na planiran način, s nepromijenjenim oblicima bolesti nosi znatno manji rizik od neželjenih odstupanja od normalnog tijeka operacije i postoperativnog razdoblja. Od velike je važnosti i odgovornost pacijenta za strogo pridržavanje režima i preporuka liječnika.

Dugotrajna rehabilitacija nakon holecistektomije.

Većina pacijenata nakon holecistektomije potpuno je izliječena od simptoma da su poremećeni i da se vrate u normalan život 1-6 mjeseci nakon operacije. Ako se holecistektomija provodi na vrijeme, prije pojave popratne patologije drugih organa probavnog sustava, pacijent može jesti bez ograničenja (koja ne eliminira potrebu za zdravom prehranom), ne ograničavati se na tjelesnu aktivnost, ne uzimati posebne lijekove.

Ako pacijent ima razvijenu popratnu patologiju na probavnom sustavu (gastritis, kronični pankreatitis, diskinezija), on bi trebao biti pod nadzorom gastroenterologa kako bi se ispravila ta patologija. Vaš gastroenterolog će odabrati preporuke za vaš životni stil, prehranu, prehrambene navike i, ako je potrebno, lijekove.

http://krasgmu.net/publ/voprosy_i_otvety/rekomendacii_posle_udalenija_zhelchnogo_puzyrja_kholecistehktomii/70-1-0-1010

Publikacije Pankreatitisa