Radijacijski proktitis

Radijacijski proktitis je upalna bolest rektuma koja se razvija kao rezultat radijacijske terapije za karcinom zdjeličnih organa. Otkrivena lokalnim simptomima, pacijent ima bol u projekciji rektuma, sluznice, gnojni ili krvavi iscjedak iz anusa.

Bolest se otkriva i općim simptomima, povećava se tjelesna temperatura i ozbiljna slabost. Kronični postradijacijski proktitis ponekad se odvija bez simptoma, ali prisutnost sluzi fiksirana je u fekalnim masama, a povremena bol se primjećuje u lijevoj zoni. Bolest je opasna po svojim komplikacijama, osobito suženju rektuma. Kada se nakon radioterapije zloćudnih tumora zdjeličnih organa, tenezma (poriv za pražnjenjem, popraćenog bolom) i krvavog mukoznog iscjedka tijekom pražnjenja crijeva pojavi specijalist, treba pregledati. Liječenje radijacijskog proktitisa je težak zadatak, uglavnom liječenje uključuje kompleksnu terapiju.

Što je to?

Zračenje (zračenje, poslije zračenje) proktitis je kronični tip upalnog procesa rektalne sluznice. Upala se može proširiti na sigmoidno debelo crijevo ili masno tkivo.

Bolest se razvija nakon radioterapije koja se provodi u području zdjeličnih organa i predstavlja komplikaciju koja se javlja nakon izlaganja radijaciji na tijelu.

U osnovi, takve povrede nastaju kao rezultat:

  • terapija gama-raka tijela i vrata maternice, nakon uporabe izotopa torija;
  • učinci na onkološki proces korištenjem čistog radija;
  • daljinska gama terapija i radioterapija za rak zdjeličnih organa.

Oštećenje zračenja nastaje kada je ukupna fokalna doza zračenja veća od 50 Gy. U ovom slučaju, vjerojatnost komplikacija može doseći 5%. Isti postotak vjerojatnosti dostupan je kod doze zračenja od 65Gy. 12% osoba koje primaju zračenje dijagnosticirano je postradijacijskim proktitisom, koji, ako se liječi, ima rizik razvoja postradijacijskih striktura (kompresije) rektuma, što zahtijeva kiruršku intervenciju.

Radijacijski proktitis nakon radioterapije: simptomi

Radijacijski proktitis, razvijen pod utjecajem zračenja, otkriva se samo u kroničnom obliku, u kojem postoje faze pogoršanja i remisije s potpunim kratkotrajnim blagostanjem.

Radijacijski proktitis nakon radioterapije može biti izražen u različitim morfologijama, podijeljen na rane (pojavljuje se unutar 3 mjeseca nakon zračenja) i kasno (karakterizira ih duži proces formiranja patologije).

Bolest se dijeli na sljedeće vrste:

  1. Katara. Pojavljuju se oticanje, hiperemija i bolnost zidova rektuma. Promatrano u akutnim početnim fazama upalnog procesa;
  2. Gnojan. Teži tijek bolesti, uvjetno patogena organska flora pogoršava upalni proces. Infiltracija se formira na stijenci crijeva, a gnojna masa se formira u lumenu;
  3. Fibrozna. Ovu fazu karakterizira zamjena epitela u područjima kronične upale vezivnim tkivom. Rektum postaje gust, lumen crijeva se sužava u promjerima;
  4. Hemoragijski. Brojne manje krvarenja pojavljuju se na stijenci rektuma;
  5. Erozivni ili ulcerativni proktitis. Pacijent osjeća konstantan bolni nagon, krvavi iscjedak, oštećenja organskog zida fiksirana;
  6. Nekrotizirajućeg. Kao posljedica nestanka struje organa, stanice se umiruju i nastaje nekroza. Rektum postaje smeđe-crn.

Upalni proces rektuma kao posljedica izloženosti zračenju kasno liječenje može uzrokovati ozbiljne komplikacije kao što su krvarenje, razvoj erozija i ulkusa, rektalna stenoza.

Radijacijski proktitis u ranom stadiju razvoja očituje se bolom koji proizlazi iz poriva da se isprazni. Bolovi su paroksizmalni, pogoršani tijekom čina defekacije. Svrbež i nelagoda mogu biti prisutni u području anusa. Iz anusa se oslobađa mala količina sluzi, što ukazuje na prisutnost upalnog procesa. U uznapredovalim slučajevima, pacijent promatra pomiješanost krvi tijekom čišćenja crijeva.

Česti klinički znakovi bolesti uključuju stalan umor, povećanje tjelesne temperature do subfebrilnih parametara, nelagodu i bol u crijevima.

U nekim slučajevima, u početnim stadijima bolesti, slučajevi represije se bilježe nekoliko dana nakon završetka liječenja. Bolest se ponavlja, klinička slika se ponavlja s već prisutnim intenzitetom.

U slučaju kasnog zračenja oštećenja crijeva (10% slučajeva) simptomi se mogu pojaviti nakon dosta dugog razdoblja (5 - 10 godina). Za ovaj oblik patologije karakteristična je bol u rektalnom području. Pacijent je zabrinut zbog izlučivanja fecesa s malim dijelovima, ali često. Može se razviti djelomična crijevna opstrukcija sa stenozom. U fekalnim masama može se fiksirati određena količina sluzi. Kasni radijacijski proktitis u većini slučajeva javlja se s malim brojem kliničkih znakova.

razlozi

Radijacijski proktitis je uvijek komplikacija radijacijske terapije karcinoma zdjeličnih organa.

Kao posljedica zračenja dolazi do poremećaja procesa proliferacije i sazrijevanja epitela rektuma, deskvamacije i stanične atrofije. Razvija se nespecifična upala sluzokožnog i submukoznog sloja. Nakon radioterapije, nekoliko mjeseci kasnije, u arteriolama rektuma nastaje upalni proces koji uzrokuje kronične poremećaje cirkulacije u tom području, trofičke promjene i stenozu ožiljaka. Neodgovarajuća mikrocirkulacija dovodi do razvoja nekroze, čireva, koji su često komplicirani krvarenjem, perforacijom i pojavom fistula rektuma.

ICD kod 10

Međunarodna medicinska klasifikacija 10. revizije identificirala je radijacijski proktitis pod oznakom K 62.7.

Dijagnoza radioaktivnog proktitisa

Kod prvih znakova zračenja proktitis, pacijentu se propisuje pregled kod proktologa. Proučavanje bolesti provodi se laboratorijskim, kliničkim i instrumentalnim metodama. Liječnik započinje pregled uz pomoć ankete, saznaje koji su specifični znakovi uočeni kod pacijenta kada su počeli uznemiravati.

Dodijelite kompletnu krvnu sliku. U pravilu, tijekom radijacijskog proktitisa analiza pokazuje pomak lijeve strane uboda, ubrzanu brzinu sedimentacije eritrocita, leukocitozu. Takvi pokazatelji ukazuju na prisutnost upalnog procesa.

Za potpunije otkrivanje bolesti propisana je endoskopija, koja omogućuje vizualni pregled sluznice rektalne stijenke zbog prisutnosti čireva ili erozija, gnojne infiltracije, procjene boje i vlage tkiva.

Provesti sigmoidoskopiju. Postupak omogućuje otkrivanje edema sluznice, crvenila, povećane proizvodnje sluzi. Metoda daje mogućnost da se utvrdi prisutnost krvarenja kod pacijenta, kao i prisutnost čireva, nekrotičnih lezija. Uglavnom se na prednjem zidu crijeva formiraju čirevi, u nekim slučajevima forma fistula. U procesu rektoskopije provodi se biopsija sluznice koja pomaže utvrditi stupanj upale i atrofije.

Kada provodite sigmoidoskopiju, koristite rektomanoskop za pregled rektuma od 30 cm. Oprema ima oblik fleksibilne plastične cijevi, opremljene izvorom svjetla i kamerom. Uvodi se kroz anus radi detaljnog pregleda zidova i definicije patologije.

Prije provedbe studije potrebno je 3 dana prije zahvata isključiti hranu bogatu vlaknima iz prehrane. Pacijentu se daju kliziji svakih sat vremena sve dok rezultat ne postane jasan. Postupak se izvodi na prazan želudac, a prije pregleda ponovno se provodi klistir dok se ne pojavi čist rezultat. Prije provođenja studije, provodi se pregled organa.

Skeniranje prstiju omogućuje vam da utvrdite upalu, otkrijete njezin uzrok. Ponekad se proktitis javlja kao posljedica mehaničkog oštećenja, skrivenog tumora ili stranog objekta.

Pacijent je držanje koljena - lakat. U slučaju poteškoća s takvom pozom, pacijent je pozvan da legne na bok i pritisne koljena na trbuh.

Anoskopija se također izvodi pomoću rektalnog spekuluma namazanog vazelinskim uljem. Potisnut je u anus i neznatno se širi, što omogućuje potpuni pregled.

Da bi se utvrdila prisutnost infekcije u tijelu, pacijentu se uzima bakteriološki razmaz rektuma.

Budući da radijacijski proktitis ima slične simptome kao i ulcerozni kolitis nespecifičnog tipa, studije bi trebale isključiti ili potvrditi ovu dijagnozu. U zračnom proktitisu ulkusi se šire duž prednjeg i srednjeg dijela crijeva. Nespecifični ulcerozni kolitis otkriva se difuznim promjenama cijelog rektalnog područja. Konačna dijagnoza omogućuje biopsiju, koja isključuje ili potvrđuje razvoj i rast tumora u pozadini kroničnog procesa.

Metode liječenja

Liječenje zračenja proctitis je usmjeren na smanjenje negativnih učinaka ionizirajućeg zračenja na tijelo.

Tijek liječenja organiziran je na sljedeći način:

  • pridržavanje liječenja;
  • higijenske mjere;
  • liječenje lijekovima.

U početnoj fazi bolesti, liječenje se može organizirati ambulantno, u slučaju teškog oblika bolesti postoji potreba za bolničkim liječenjem pod nadzorom liječnika.

Propisani su vitamini B i C, antihistaminici, lijekovi sa sulfanilamidnom i glukokortikoidnom aktivnošću, koji smanjuju štetne učinke zračenja i smanjuju ozbiljnost neugodnih simptoma. U prisutnosti jakih upalnih procesa i infekcija propisuju se protuupalni i antibakterijski lijekovi. Kada se koriste antibiotici, potrebno je uzimati imunostimulirajuće lijekove kako bi se spriječio razvoj crijevnih i želučanih gljivica.

Provodi se lokalna terapija kojom se podrazumijeva potpuno čišćenje crijeva, što pomaže u eliminaciji upale. U tu svrhu koristite otopine kolagena i kalijevog permanganata. Upotreba supozitorija koje sadrže anestetik, mesalazin, glukokortikosteroidi također je uključena u lokalnu terapiju.

Također su važne higijenske mjere koje uključuju i klice. Postupak se provodi na temelju posebnih antiseptičkih otopina. Nakon smanjenja intenziteta postupaka čišćenja upotrebljavaju se kupelji na bazi slabe otopine kalijevog permanganata. Takvi postupci mogu se provoditi nakon što bolest iz akutnog stadija postane normalna.

Stručnjaci preporučuju provođenje postupaka s blatom. Ljekovito blato povećava protok krvi na mjestu upale, širi krvne žile, regulira svojstva zgrušavanja krvi i jača imunološki sustav. Pacijentima se mogu dodijeliti rektalni brisi, kao i nametanje nečistoća na biološki aktivne zone.

Možda korištenje operacije u prisutnosti fistula, ili kada je rektum preusko. Svrha operacije je rekonstrukcija crijeva.

pripravci

Za liječenje proaktivnog zračenja uglavnom se koristi:

  1. vitamini B i C. Uzimanje vitamina omogućuje vam da aktivirate proces oporavka na staničnoj razini, normalizirate metabolizam, ojačate zaštitne funkcije tijela;
  2. Loratadin. Lijek ima antialergijske i antipruritske učinke. Vrijedi 30 minuta nakon primjene tijekom 24 sata. Lijek nije ovisan;
  3. Klemastin. Antialergijsko, antihistaminsko, antipruritičko, antieksudativno sredstvo;
  4. Hifenadina. Ima umjereni antiserotonin, lokalno anestetik i blago antiholinergično djelovanje.

Prilikom promatranja reprodukcije nespecifičnih mikroorganizama koriste se lijekovi koji se odlikuju djelovanjem protiv mikroba.

To uključuje:

Sredstva se ubrizgavaju izravno u rektum pomoću štrcaljke Janet ili male kruške.

U prisutnosti infekcije i teškog upalnog procesa propisan je:

  • cefalosporine;
  • penicilini;
  • makrolidi;
  • metronidazol;
  • Kloramfenikol.

Kako bi se spriječili negativni učinci uporabe antibiotika:

Dodijelite i antispazmodične lijekove:

Liječenje svijeća

Za liječenje proktitisa uzrokovanog izlaganjem radijaciji, koristiti supozitorije:

  • Proctosedyl. Alat ima antiseptička svojstva i lokalni je antibiotik. Postavite svijeće za 1 - 2 komada dnevno, nakon čina pražnjenja. U teškim slučajevima, specijalist može provesti postupak kako bi spriječio razvoj unutarnjeg krvarenja. Ne preporučuje se primjena u prisutnosti gljivičnih infekcija, tijekom trudnoće i hranjenja dojkom, u dječjoj dobi.
  • Salofalk. Djeluje protuupalno i temelji se na mesalazinu. Koristi se za zračenje proktitisa i za liječenje malignih tumora u području zdjelice. Nije dopušteno koristiti supozitorije ako postoje problemi s bubrezima i jetrom, s čirevima crijeva i želuca, tijekom trudnoće. Tijek liječenja je 1 - 2 tjedna, 1 - 2 svijeće dnevno.
  • Pentas. Pomažu u smanjenju nastanka leukotriena i citokinina, neutraliziraju slobodne radikale, inhibiraju kemotaksiju leukocita. Ne koristite tijekom trudnoće i dojenja, s oštećenom funkcijom bubrega i jetre, s individualnom intolerancijom na aktivnu komponentu lijeka - sulfalazinom, kada postoji rizik od alergije na salicilate. Nanesite dnevno za 1 - 2 čepića.
  • Asacol. Aktivna komponenta supozitorija je mesalazin. Ima lokalni protuupalni učinak. Nanesite 1 svijeću tri puta dnevno. Ne preporučuje se za primjenu kod problema s bubrezima, jetrom, starijim osobama i djecom.

Za liječenje proktitisa zračenja u djece i trudnica koristiti glicerin svijeće.

Narodni lijekovi

Tradicionalne metode liječenja proktitisa mogu biti samo adjuvansi, a ne glavni tretman. Čak i kod blagih simptoma ne smije se liječiti. Neophodno je prije upotrebe decoctionsa, tinktura ili domaćih masti konzultirati se s liječnikom.

Bujon (tinktura) djeteline

Biljka pomaže u smanjivanju praga boli, smanjuje oticanje struktura mekih tkiva, vraća gubitak krvi. 1 tbsp. l. Suha slatka djetelina u prahu ulijeva se s pola litre kipuće vode. Inzistirajte na odvaru u zatvorenoj posudi 30 minuta. Uzmite pola šalice tri puta dnevno.

Morski krkavac

Iz ulja biljke priprema se kompozicija za mikro-klistir, analni prolaz se tretira uljem, što omogućuje smanjenje iritabilnosti i smanjenje upale zahvaćenog organa.

kalendula

Infuzije iz cvjetova ove ljekovite biljke mogu se uzimati oralno ili za mikroklizme. 2st. l. nevena ulijte 200 ml kipuće vode, zagrijavajte 15 minuta u vodenoj kupelji, ohladite i filtrirajte. Nakon što se volumen infuzije dovede do prvog, pomoću prokuhane vode. Prihvatite iznutra na 2. mjestu. l. žlice, 3 puta dnevno.

Pripremite otopinu za mikroklize, otapanjem čajne žličice infuzije u 1/4 čaše vode.

Sjednite kupke s preslicom

Za pripremu juhe, uzmite 50 g suhe trave preslice, ulijte 1 litru kipuće vode, insistirajte 15 minuta. Filtrirajte otopinu, dodajte u vodu za kupanje. Trajanje postupka treba biti 30 minuta.

prevencija

Sprečavanje ove bolesti je korištenje sigurnih metoda zračenja, koje blagotvornije djeluju na zdravo tkivo u patološkim oblicima karcinoma zdjeličnih organa.

Preventivne mjere uključuju pravilnu prehranu, zdrav način života, odustajanje od loših navika. Ne preporučuje se konzumacija hrane koja uzrokuje zatvor. Morate se pridržavati pravila osobne higijene, prehrane. Nakon radijacijske terapije, savjetuje se povremeno provesti preglede, pravovremeno liječiti patologije, ojačati imunološki sustav.

Dijeta tijekom proktitisa

U složenoj terapiji zračenja proktitisa važnu ulogu imaju prehrana. Propisana je posebna dijeta koja isključuje pikantnu, slanu i kiselu hranu, alkohol. Potrebno je ograničiti uporabu biljne hrane, šećernih proizvoda.

U prehrani morate uključiti nemasno meso, juhe u bujonu bez dodatka maslaca, mliječne proizvode. Kada promatraju regresiju bolesti kao rezultat terapije, liječnici preporučuju proširenje prehrane.

pogled

Projekcija postradijacijskog proktitisa općenito je povoljna. Uz pravodobno liječenje, učestalost pogoršanja može se svesti na najmanju moguću mjeru pridržavajući se posebne prehrane i zdravog načina života.

Rano liječenje proaktivnog zračenja pomaže smanjiti rizik od ozbiljnih komplikacija. Kontinuirano praćenje liječnika, redoviti pregledi i pravilna prehrana mogu osigurati dobar rezultat.

Recenzije

Poštovani čitatelji, u komentarima možete ostaviti svoje mišljenje o proktitisu zračenja (obrazac u nastavku)

Svetlana

Nakon uklanjanja maligne neoplazme na vratu maternice, liječnik je propisao izloženost zračenju kako bi se spriječilo ponavljanje bolesti. Neko vrijeme nakon zahvata pojavila se bol prilikom pražnjenja, zabilježen je svrbež u anusu, sluz zajedno s izmetom i nelagoda. Ispitivanja su pokazala da se razvio radijacijski proktitis. Morao sam liječiti ovu bolest. Uzela je protuupalne i antipruritske lijekove, a supozitoriji s mesalazinom su pomogli.

Anton

Nakon izlaganja zračenju pojavilo se zračenje. Bolest se smatra posljedicom zračenja. Simptomi su vrlo neugodni, vrlo izraženi. Nemoguće je živjeti i raditi s takvim problemom. Stalna bol prije čina pražnjenja, nakon nje, grčevi, svrbež, dramatično smanjuju kvalitetu života. Liječio se u bolničkim uvjetima, jer je bio potreban liječnički nadzor. Tijek liječenja bio je kratak. Koristi složenu terapiju sa svijećama, klistirama, injekcijama. Nakon terapije stanje je zadovoljavajuće. Pratim posebnu prehranu.

http://ogkt.ru/proktit/luchevoj-proktit.html

Postradijacijski proktitis - kako liječiti

Autor: dr. Ambrosova I.A.

U drugoj polovici prošlog stoljeća, za liječenje pacijenata oboljelih od raka, stručnjaci su počeli aktivno uvoditi radijacijsku terapiju, što je, pak, dovelo do pojave velikog broja pacijenata s lokalnim zračenjem ozljeda zdravih tkiva. Nažalost, u našoj zemlji nema specijaliziranog liječenja takvih bolesnika, a negativni učinak radioterapije često utječe na kraj liječenja, ponekad i nakon određenog vremenskog razdoblja.

Tijekom radioterapije malignih tumora u zdjeličnim organima često se razvijaju radijacijski proktitis. Ova patologija nastaje uslijed upale sluznice rektuma i ima akutni i kronični oblik.

U akutnom tijeku bolesti, pacijenti se žale na bol u anusu, postoji iscjedak iz anusa ozbiljnog, ljigavog ili gnojnog karaktera. Pojavljuje se opća slabost, temperatura može porasti.

Kronični postradijacijski proktitis ponekad se odvija bez simptoma, međutim, prisutnost sluzi je opažena u fekalnim masama, a bol se povremeno javlja u lijevoj ilijačnoj regiji.

Bolest je vrlo opasna po svojim komplikacijama, od kojih je jedna sužavanje rektuma.

Ako se nakon radioterapije zloćudnih neoplazmi zdjeličnih organa pojavi tenesmus (bolni nagon za defekacijom) i krvavo-mukozni iscjedak tijekom izlučivanja, potrebno je poduzeti sve potrebne dijagnostičke mjere za otkrivanje patologije.

Liječenje post-radijacijskog proktitisa je vrlo težak zadatak i uvijek se provodi u kompleksu.

1. Prije svega, morate prilagoditi prehranu. Kada se pojave prvi simptomi bolesti, potrebno je potpuno eliminirati začinjene, kisele, slane, biljne namirnice, sokove, slatku hranu i alkohol. Glavni izbornik, propisan za postradijacijsku proktitis, obuhvaća nemasno meso, juhe, kuhane na nisko-masnim bazama i mliječne proizvode. Ako je liječenje pozitivno, dijeta za proktitis može se proširiti, ali se mora uvijek voditi računa, jer postoji velika vjerojatnost pogoršanja. Također, stručnjaci bezuvjetno preporučuju da se pridržavaju režima pijenja.

2. Terapija lijekovima antibiotskim lijekovima. Propisuje se kada se zarazni patogen pridruži procesu bolesti.

3. Topikalni tretman je usmjeren na uklanjanje upale i nježno čišćenje crijeva. U akutnom stadiju bolesti preporučuju se klice s izlučevinom kamilice ili otopinom kolargola. Uljane mikroklizme dobro su se dokazale (vinil, riblje ulje), svijeće za proktitis i masti za proktitis. Svi ovi postupci moraju se provesti nakon čišćenja crijeva, po mogućnosti noću, kada upalni proces opadne. Topli tuš u preponama i sjedne kupke sa slabom otopinom kalijevog permanganata imaju vrlo pozitivan učinak na pacijenta.

4. Liječenje blatom. Valja napomenuti da ljekovita blata povećavaju protok krvi na mjestu upale, šire krvne žile, reguliraju svojstva zgrušavanja krvi i jačaju imunološki sustav. Najčešće se pacijentima propisuju rektalni brisi, kao i prljavština koja se nanosi na biološki aktivne zone.

5. Kirurška intervencija. U slučaju kada pacijent ima pojavu ožiljaka i sužavanje crijeva, preporuča se operacija.

6. Tradicionalne metode liječenja.

Za više informacija o liječenju proaktivnog zračenja pročitajte dodatni materijal o ovoj temi. Bitan tretman za sve oblike proktitisa je nevena. Infuzije iz cvjetova ove ljekovite biljke mogu se uzeti oralno ili koristiti u obliku mikroklizera. Da biste to učinili, dvije žlice nevena potrebno je napuniti čašom kipuće vode, zagrijati 15 minuta u vodenoj kupelji, ohladiti i naprezati. Nakon toga unesite volumen infuzije kuhanom vodom do pune čaše i uzmite dvije žlice peroralno tri puta dnevno. U isto vrijeme, potrebno je napraviti mikroklizme iz ovog sredstva, prethodno razrijedivši žličicu infuzije u četvrtoj čaši vode.

Projekcija postradijacijskog proktitisa je obično povoljna. Uz pravodobno liječenje, učestalost pogoršanja može se svesti na najmanju moguću mjeru pridržavajući se posebne prehrane i zdravog načina života.

http://hirurgs.ru/content/postluchevoi-proktit-kak-lechit

Metode liječenja proaktivnog zračenja nakon zračenja

Radijacijski proktitis nakon zračenja zdjelice je česta komplikacija. Ova bolest je kronična, pa je neće biti moguće u potpunosti riješiti. Ali možete smanjiti ozbiljnost njegovih simptoma i općenito ublažiti stanje pacijenta. Ali za to bi sam pacijent trebao otići u bolnicu što je prije moguće.

simptomi

Znakovi radijacijskog proktitisa nakon radijacijske terapije slični su mnogim bolestima anusa. To uključuje:

  • opća slabost;
  • visoka temperatura;
  • pojava sluzokožnih i krvavih ugrušaka iz anusa;
  • svrbež i pečenje u anusu;
  • otvoreno krvarenje.

Radijacijski proktitis se razlikuje od ostalih upala ove skupine stalnim bolnim sindromom. Pacijent osjeća kontinuiranu bol. Apetit se smanjuje ili uopće ne postoji, na toj pozadini tjelesna težina počinje opadati. Druga nuspojava bolesti je imunosupresija. Zbog toga, crijevne i respiratorne infekcije su dodani na zračenje proctitis. U pravilu, radijacijska bolest utječe ne samo na rektum, nego i na druge organe.

Glavni simptomi na početku bolesti su bolni porivi u zahodu. Bol nastaje napadima, pogoršava se nakon defekacije. Bolesnici se žale na svrab i opću nelagodu u području anusa. Iz crijeva se izlučuje sluz. Često je to prvi simptom upale sluznice. Uz teške bolesti pojavljuju se krvave iscjedci.

Nakon završetka terapije zračenjem simptomi nestaju. Ali nakon nekoliko tjedana, bolest se ponavlja, a simptomi se vraćaju u cijelosti. Neki se pacijenti žale da bol postaje nepodnošljiva. Kasnije se bolest razvija u bolesnika u 10% slučajeva. Važno je napomenuti da proces stvaranja upale može biti odgođen za 6-10 godina. Potreba za čestim pražnjenjem, bol je gotovo uvijek prisutna. Zbog upale, organ nabrekne i djeluje na djelomičnu opstrukciju. U rijetkim slučajevima, kasni stadij bolesti manifestira se sluzom u izmetu i povremenim bolovima na lijevoj strani tijela. Najnepovoljniji fenomen koji proizlazi iz proaktivnog zračenja je striktura.

razlozi

Prema statistikama, zračenje proctitisa javlja se samo u 12% bolesnika koji su primali terapiju tijekom liječenja karcinoma zdjeličnih organa. Najčešće se ova bolest manifestira kod žena. Uzrok njegovog razvoja je kontaktna gama terapija za rak tijela i vrata maternice. Za izvođenje se koriste izotopi torija, au rijetkim slučajevima koriste se izotopi radija. Rektum je oštećen ako ukupna doza zračenja prelazi 50 Gy. Ako je tijelo pacijenta izloženo dozi od 65 Gy, tada s vjerojatnošću od 50% pacijent će razviti proktitis.

Zračenje zračenjem ometa stvaranje i rast epitela. Stanice atrofiraju, razvija se upala sluznice. S obzirom na trajanje tretmana zračenjem, submukozni i mišićni slojevi se s vremenom povređuju. Nakon 2-3 mjeseca terapije zračenjem, pacijent razvija upalni proces. Lokaliziran je u arteriolama rektuma. Zbog toga je poremećena cirkulacija krvi u organu, javljaju se trofičke promjene, nastaju ožiljci. Ako pacijent ne obrati pozornost na početne simptome, pojavljuju se čirevi, krateri s mrtvim tkivom, fistule, krvarenje.

Razvojno razdoblje određuje tip zračenja proktitisa. Rana bolest se manifestira nakon 3 mjeseca terapije, a kasnije - 95 dana kasnije. Morfološke promjene mogu biti kataralne, nekrotične, erozivne, ulcerativne, kombinirane. Za zračenje proktitisa karakterizira pojava fistula i cicatricial stenoza.

dijagnostika

Čim se pojave prvi znaci radijacijske prakse, pacijent se odmah upućuje proktologu. Dijagnoza ove bolesti provodi se laboratorijskim, kliničkim i instrumentalnim metodama. Započnite pregled s pregledom pacijenta i pregledom. Pitajte o simptomima koji uzrokuju nelagodu, o tome kada su počeli. Ako pacijent ima zračenje proktitis, liječnik će otkriti ovu vezu iz njegove riječi. Pacijent uzima krv za opću analizu. U laboratoriju se u pravilu uočava ubod noža u lijevo, ubrzana brzina sedimentacije eritrocita, leukocitoza. Svi ovi znakovi upućuju na to da je upalni proces počeo. Laboratorijski pregled omogućuje identificiranje upale, ali utvrđivanje njihove težine uz njihovu pomoć ne djeluje. Da, i prikupljene informacije neće biti dovoljno za proaktiviranje zračenja.

U ovom je slučaju endoskopija važna. Brzo možete dobiti puno informacija pomoću rektomomanoskopije. Ova studija omogućuje proktologu da uspostavi edem sluznice, crvenilo, povećanu proizvodnju sluzi. Pomoću ove tehnike moguće je utvrditi prisutnost krvarenja kod pacijenta, čireva, nekrotičnih lezija. Čirevi se formiraju na prednjem zidu crijeva. U nekim slučajevima se formiraju fistule. Obvezni stadij rektoskopije je mukozna biopsija. Ovaj postupak vam omogućuje da odredite koliko je sluznica atrofirala i upalila crijevo. Ako je potrebno utvrditi postoji li infekcija u tijelu pacijenta, tada se obavlja bakteriološki razmaz rektuma.

Zbog činjenice da radijacijski proktitis ima mnogo sličnih simptoma s ulceroznim kolitisom nespecifičnog tipa, glavna svrha dijagnoze je isključiti ili potvrditi ovu dijagnozu. O proktitisu kaže manifestacija bolesti nakon prolaza radioterapije. Također znak ove bolesti je širenje ulkusa u prednjem i srednjem dijelu crijeva. Nespecifični ulcerozni kolitis karakteriziraju difuzne promjene u cijelom rektalnom području. Konačno, priroda i vrsta bolesti pomoći će u biopsiji.

Značajke pregleda

Pacijent je lakt za koljena u položaju koji osigurava dobar vizualni pristup. Pacijent bi se trebao opustiti što je više moguće, kako ne bi imao poteškoća s pregledom analnog prstena i crijevnih dijelova. Ako se pojave poteškoće, liječnik može koristiti anoskop.

Ispitivanje prstima

Smatra se najjednostavnijim, ali istodobno učinkovitim načinom dijagnosticiranja. Ova metoda omogućuje liječniku ne samo da ustanovi upalu, već i da otkrije njezin uzrok. Ponekad se proktitis javlja zbog mehaničkih ozljeda, skrivenog tumora ili stranog objekta. Pacijent se ne mora na neki način pripremati za ovaj postupak. Trebao bi držati položaj koljena. Ako je pacijentu teško prihvatiti ovaj položaj, onda ga zamole da legne na lijevu stranu i pritisne koljena na trbuh. Tijekom pregleda liječnik procjenjuje vrstu iscjedka, prisutnost tumora u rektumu i njegovo opće stanje. Prije zahvata rukavica je premazana vazelinom, tako da neće biti nelagode.

Instrumentalne metode

Pregled anusa uz pomoć posebne opreme najoptimalniji je način dijagnosticiranja proktitisa. Uvijek ga provodi proktolog. Danas su najpopularnije metode istraživanja:

Za anoskopiju koristite rektalni spekulum namazan vazelinskim uljem. Potisnut je u anus i malo se proširio. To vam omogućuje dobru preglednost. Pacijent se ne mora posebno pripremati za to. Bit će potrebno samo zauzeti položaj koljena ili ležati na lijevoj strani, s koljenom pritisnutom ispod vas.

Rektoromanoskopija uključuje upotrebu rektomanoskopa za pregled rektuma od 30 cm. Uređaj izgleda kao fleksibilna plastična cijev, opremljena izvorom svjetla i fotoaparatom. Uvodi se kroz anus radi detaljnog proučavanja zidova i definicije bolesti. Bolest može imati sljedeće oblike:

  • kataralni s edemom i izraženim uzorcima vena;
  • gnojni, karakteriziran infiltracijom gnoja i leukocita;
  • erozivni sa stanjivim površinskim slojem zidova;
  • čireve, karakterizirane prisutnošću dubokih kratera s poremećenim stanicama koje utječu na mišiće;
  • mješoviti.

Oblik omogućuje dijagnosticiranje uzroka bolesti, ali ni na koji način ne pomaže izraditi plan za njegovo liječenje.

Značajke pripreme za sigmoidoskopiju

Za 3 dana morate isključiti iz izbornika gotovo svu hranu bogatu vlaknima. To je zbog činjenice da oni stimuliraju rad crijeva i provodi inspekciju će biti teže. Večer može jesti laganu večeru, koja se sastoji od kefira. Pacijent bi trebao potpuno očistiti želudac od fekalnih masa 50 minuta nakon jela. Za to, klistir se proizvodi svaki sat. Zaustavljaju se tek nakon što rezultat postane čist.

Postupak se obavlja na prazan želudac, tako da pacijent ne doručkuje. Ujutro ponovno napravite klice dok se ne dobije neto rezultat. Prije uvođenja opreme provodi se digitalno ispitivanje organa tako da se priprema za uvođenje rektomanoskopa.

liječenje

Liječenje radioaktivnog proktitisa temelji se na smanjenju negativnih učinaka ionizirajućeg zračenja na crijeva. Upravo to pridonosi manifestaciji reakcije zračenja, pa se bolest razvija. Pacijentima se propisuju vitamini B i C, antihistaminici (tavegil, itd.). Ako postoji jaka upala i infekcija, onda se propisuju protuupalni i antibakterijski lijekovi.

Lokalni preparati su važni za ublažavanje simptoma zračenja proktitisa. Potrebno je očistiti crijeva i zaustaviti upalne procese. Tijekom egzacerbacije, pacijenti trebaju napraviti klistir s izvarkom kamilice ili ovratnika. Uljni mikroklizeri na bazi vanilina i ribljeg ulja također su učinkoviti. Napravljeni su nakon što je pacijent uzeo laksativ ili pročistio klistir. Učinkovit u liječenju proctitis zračenja sessile kupke s kalij permanganat. Također možete unijeti rektalne supozitorije i glukokortikosteroide. Ako se razvije fistula ili organ postane preusak, bolest se kirurški uklanja rekonstruiranjem crijeva.

Nemojte zanemariti higijenske postupke ili odbiti uzeti lijekove, jer to može odgoditi oporavak. Kupke i druge manipulacije provode se nakon što je bolest prešla iz akutne faze u običnu. Budite sigurni da nakon uzimanja antibiotika počnite uzimati imunostimulirajuće lijekove. To je potrebno kako bi se spriječio razvoj crijevnih i želučanih gljivica.

Narodni lijekovi

Razne mješavine ljekovitog bilja i otopina ne pomažu u borbi protiv ove bolesti. Ali prije takve terapije uvijek treba konzultirati liječnika. Morska krkavica i slatka djetelina pokazuju veliku učinkovitost u liječenju zračenja proktitisa. Plod i ulje krkavine treba dodati u redovnu hranu. Isto tako, ulje treba nanositi na oštećeni stražnji otvor kako bi se ubrzao proces zacjeljivanja. Pacijenti dobro reagiraju i na klistir nafte.

Melilot pomaže u smanjenju boli i oteklina tijekom zračenja proktitisa. Ova biljka zaustavlja krvarenje i vraća ravnotežu krvnih stanica. Uzmite ga u obliku otopine. Za pripremu otopine potrebno je uzeti žlicu začinskog bilja i preliti preko 500 ml kipuće vode. Ulijte smjesu najmanje 2 sata. Potrebno je piti nastalu juhu cijeli dan umjesto čaja. Unatoč činjenici da bilje pomaže kod bolesti, ne smijete zaboraviti na lijekove. Uz akutne bolne osjećaje, odmah idite liječniku.

hrana

Pravilna prehrana igra značajnu ulogu u prevenciji i eliminaciji zračenja proktitisa. Alkohol, slana, začinjena i kisela hrana treba u potpunosti isključiti iz jelovnika. Jela od povrća i slatkiša treba jesti ograničeno. Meso s niskim udjelom masti, lagane juhe i mliječni proizvodi čine osnovu jelovnika. Ako se sindrom počne smanjivati ​​tijekom terapije, dijeta se može proširiti.

Prevencija i prognoza

Jedini pravi nedostatak ove bolesti je poteškoća eliminiranja boli. Specijalizirani lijekovi koji djeluju na crijeva ne postoje. Uobičajeni protuupalni lijekovi samo neznatno smanjuju simptome boli. Međutim, prognoza za bolesnike s radijacijskim proktitisom je povoljna. Uz pravovremeno liječenje, bolest se može izliječiti gotovo bez posljedica.

Strah uzrokuje samo bolest u uznapredovalom stadiju, kada se upala širi na nekoliko dijelova crijeva, pojavljuje se fistula, nekroza, krvarenje. U takvim situacijama može biti potrebna operacija. Kombinirana terapija pomoći će smanjiti vjerojatnost da će bolest poprimiti akutni oblik. Prevencija radioaktivnog proktitisa je liječenje raka zdjeličnih organa pomoću suvremenih metoda zračenja koje najmanje utječu na zdrava područja.

http://gastrosapiens.ru/kishechnik/zabolevaniya-k/luchevoj-proktit.html

Znakovi proaktivnosti zračenja nakon radioterapije

Radijacijski proktitis nakon radioterapije je upala sluznice rektuma koja se razvija pod utjecajem ionizirajućeg zračenja. Njegovi glavni simptomi su bol u donjem dijelu trbuha, iscjedak iz anusa pomoću krvi ili sluzi.

Uz lokalne manifestacije mogu se pojaviti simptomi opijenosti: opća slabost, groznica, glavobolje. Identificirati bolest primjenom rektoromanoskopije, analize razmaza i kompletne krvne slike.

Kod liječenja početne, protuupalne terapije se smatra da su propisani antibakterijski i antihistaminski lijekovi.

Postradijacijski proktitis je upalni proces u crijevima. Smatra se da je glavni uzrok njegovog pojavljivanja negativan utjecaj zračenja na stanice. Proktitis se smatra najčešćom komplikacijom liječenja malignih tumora zdjeličnih organa.

Oko 60% bolesnika sa sličnim bolestima prima visoke doze zračenja, što pridonosi stvaranju strikture (suženja i opstrukcije) rektuma, što zahtijeva kirurško liječenje.

Uzroci bolesti

Radijacijski proktitis u većini slučajeva postaje komplikacija liječenja malignih tumora. Najčešće se javlja u kontaktnoj radioterapiji raka maternice pomoću torija (Th) ili radija (Ra).

Radijacijski proktitis može se razviti i daljinskim liječenjem. Upalni proces u tkivima rektuma razvija se kada ukupna doza zračenja prelazi 65 grama. Vjerojatnost razvoja komplikacija u cijelosti ovisi o snazi ​​zračenja.

Zračenje ima štetan učinak na zdrave stanice, ometajući procese sazrijevanja i podjele elemenata epitelne sluznice. Nakon toga, upalni proces može utjecati na dublje slojeve - submukozne i mišićne.

Nekoliko tjedana nakon završetka terapije pojavljuju se patološke promjene u malim žilama rektuma, što pridonosi smanjenju cirkulacije krvi. To je glavni razlog za nastanak ulkusa i strikture, razvoj crijevnog krvarenja i peritonitisa.

Ovisno o vremenu nastanka, bolest se dijeli na rano i kasno. U prvom slučaju, znakovi proktitisa pojavljuju se u prvim mjesecima nakon završetka liječenja, u drugom - kasnije.

Po prirodi patoloških promjena koje se pojavljuju u tkivima rektuma, emitiraju oblik bolesti:

  • plavog;
  • nekrotično;
  • inflitrativni;
  • peptički ulkus.

Posebna kategorija uključuje učinke proktitisa - sužavanje rektuma, fistule i ožiljke tkiva.

Klinička slika bolesti

Glavni simptomi rane faze radijacijskog proktitisa mogu se nazvati lažnim porivima i bolovima tijekom defekacije.

Imaju paroksizmalni karakter i postaju intenzivniji nakon uklanjanja fekalnih masa. Svrbež i osjećaj pečenja također se mogu pojaviti u području anusa, što je povezano s stalnim otpuštanjem sluzi.

U teškim slučajevima, iscjedak postaje krvav. Osim lokalnih manifestacija, postoje i uobičajene: slabost, visoka temperatura,
gubitak apetita.

Svi znakovi rane proktitisa nestaju neko vrijeme nakon završetka radioterapije. Međutim, u budućnosti se bolest može ponoviti, svi znakovi se pojavljuju u istom volumenu.

Kasni oblici bolesti razvijaju se u 10% bolesnika. Skriveno razdoblje traje od nekoliko dana do 3-5 godina. Bolovi u analnom području postaju trajni, a kasnije se pojavljuju ožiljci i strikture.

Možda asimptomatski proktitis u kasnoj fazi. Može se posumnjati na prisutnost bolesti s pojavom nečistoća sluzi u stolici, kao i tupim bolovima u crijevima.

U pozadini dugog tijeka bolesti mogu se pojaviti sljedeće komplikacije:

  • crijevno krvarenje;
  • ulceracija sluznice;
  • sužavanje tijela i njegova opstrukcija (striktura).

Upravo su strikture najopasnija posljedica radioterapije. Ako postoji krvav iscjedak i bol tijekom crijevnih pokreta tijekom ozračivanja, može se posumnjati na prisutnost ove bolesti.

Ako se tijekom liječenja raka pojave simptomi proktitisa, pacijent treba odmah kontaktirati proktologa.

Metode istraživanja

Za identifikaciju bolesti koriste se laboratorijske i hardverske metode istraživanja. Počnite dijagnosticirati pregled pacijenta i analizirati prisutne simptome u njemu. Uvijek se otkriva veza proktitisa s zračenjem.

Potpuna krvna slika odražava znakove prisutnosti upale - leukocitoze, povećanje ESR-a, pomak ulijevo. Ova metoda pomaže u procjeni ozbiljnosti bolesti, ali je ne možete koristiti za konačnu dijagnozu.

Najinformativnija metoda istraživanja je sigmoidoskopija.

Uvidom u stijenke rektuma otkrivena je:

  • ispiranje;
  • oticanje sluznice;
  • prisutnost u lumenu krvi i sluzi.

Osim toga, ova metoda vam omogućuje da utvrdite prisutnost takvih komplikacija kao što su strikture, čirevi, apscesi i perforacija stijenke organa. Erozija se najčešće nalazi na prednjem dijelu crijeva, au nekim slučajevima dovodi do stvaranja fistula. Pregled treba kombinirati s biopsijom sluznice.

Histološko ispitivanje pomaže u procjeni težine patoloških promjena u tkivima. Za identifikaciju uzročnika infekcije provodi se bakteriološka analiza razmaza anusa.

Budući da je bolest određena istim simptomima kao ulcerozni kolitis, potrebno je biti u stanju razlikovati te patologije. Prvi je dokaz prethodne radijacijske terapije i prisutnosti čireva u prednjem dijelu rektuma. Kada su kolitis patološke promjene uobičajene, one utječu na sve sluznice tijela.

Načini liječenja bolesti

Terapijske mjere trebale bi započeti smanjivanjem negativnih učinaka ionizirajućih zraka na zdravo tkivo.

Liječenje zračenja proctitis uključuje prijem: t

  • vitamini;
  • antihistaminici;
  • protuupalni lijekovi;
  • antibakterijska terapija (kod otkrivanja uzročnika infekcije).

Sredstva lokalnog djelovanja sastavni su dio liječenja proktitisa. Oni čiste rektum i eliminiraju znakove upale.

Osnovni lijekovi

  1. Za razdoblje pogoršanja pogodne klizme s Collargol ili infuzijama ljekovitog bilja.
  2. Od boli osloboditi supozitorija na temelju masti vinilina, kao i ulje morskog psa. Primjenjuju se nakon čišćenja crijeva klistiranjem ili laksativnim pripravcima.
  3. Ne manje učinkovit za dobivanje osloboditi od bolesti su tople kupke s otopinom kalijevog permanganata.
  4. U teškim slučajevima koriste se lokalni preparati na bazi glukokortikosteroida i anestetika.

Brz oporavak olakšava posebna prehrana. Iz prehrane je potrebno isključiti pikantnu i masnu hranu, alkohol. Ograničite potreban broj biljnih proizvoda, konditorskih proizvoda, soli.

Dijeta bi trebala uključivati ​​nemasno meso, juhe, žitarice i mliječne proizvode. Ako s produljenim liječenjem simptomi proktitisa ne nestanu, liječnik vam može savjetovati da slijedite strogu dijetu.

U prisutnosti fistula, striktura i crijevne stenoze provode se restorativne kirurške intervencije.

Prognoza je u većini slučajeva povoljna. Bolest poprima tešku formu kada je odjednom zahvaćeno nekoliko crijevnih puteva, dolazi do krvarenja i ulkusa.

Rani tretman pomaže smanjiti broj pogoršanja. Prevencija se sastoji u primjeni sigurnih metoda i protokola radijacijske terapije, koji imaju štedljiv učinak na zdrava tkiva u onkologiji zdjeličnih organa.

http://votzhivot.ru/zabolevaniya/paraproktit/luchevoj-proktit.html

Kako identificirati i liječiti zračenje proktitisa

Osim operacije, jedna od glavnih metoda liječenja kancerogenih tumora organa smještenih u području zdjelice je radioterapija, ili na drugi način radioterapija. Tako je nazvan učinak rendgenskih zraka određene moći na stanice raka kako bi se zaustavila njihova sposobnost podjele i potpunog uništenja. Ozbiljna nuspojava ove terapije je smrt ili poremećaj procesa podjele u normalnim stanicama. Stoga se u nekim obližnjim organima razvija patologija uzrokovana izlaganjem radioterapiji. To uključuje zračenje ili postradijacijski proktitis - upalni proces u rektumu radiološke etiologije.

Uzroci i simptomi

Kao posljedica činjenice da, osim operacije za uklanjanje malignih neoplazmi zdjeličnih organa, 60% bolesnika propisuje radioterapiju, 12% njih razvija komplikacije u obliku zračenja proktitisa. Upala rektuma počinje najčešće s ukupnom ili ukupnom dozom zračenja preko 50 Gy. Uočeno je da se post-radijacijski proktitis razvija pod utjecajem izotopa torija tijekom liječenja raka maternice kontaktnim gama zračenjem. Istodobno, zdrave epitelne stanice gube sposobnost proliferacije (rasta), počinje patološki proces prolijevanja i atrofija stanica. Tako se nespecifična upala javlja s upletanjem sluznice, kao i submukoznog, a ponekad i mišićnog sloja.

2-3 mjeseca nakon zračenja zahvaćaju se arteriole u sluznici, razvija se kronični poremećaj protoka krvi, koji postupno dovodi do pojave ožiljaka, pojave trofičnih ulkusa na površini crijeva. Nadalje, mogu se pojaviti perforacije, nekroza područja sluznice, može se otvoriti lokalno krvarenje, pojaviti se fistule.

Simptomi koji počinju uznemiravati pacijenta tijekom razvoja zračenja proktitisa:

  • bol za vrijeme izlaganja stolici, otežana bol u grčevima nakon pražnjenja;
  • izlučivanje sluznice iz anusa;
  • tragovi krvi u izmetu;
  • osjećaj poremećaja u rektumu, svrbež, nelagoda;
  • slabost, umor, groznica.

Simptomi se u pravilu povlače nakon završetka terapije protiv raka, ali se s velikom vjerojatnošću ponavljaju nakon određenog vremena. Postoje dvije vrste zračenja: rani i kasni. Kasno se ponekad manifestira i nekoliko godina nakon radioterapije. U tom slučaju, pacijent će osjetiti bol u rektalnom području, on će imati česte stolice u malim porcijama, oslobađanje velike količine sluzi, kao reakcija na upalu, stenozu. Posebno je opasno kasna postradijacijska proktitis s formacijom strikture i mogućom crijevnom opstrukcijom.

dijagnostika

Diferencirati radijacijski proktitis ima samo jednu dijagnozu - nespecifični ulcerozni kolitis (nyak). U te dvije bolesti većina simptoma je slična. Crohnova se bolest manifestira drugačije. Ali, ako bolest omogućuje da znate o sebi sa simptomima na pozadini radijacijske terapije ili da ste je ranije obavili pacijentu, onda je to najvjerojatnije proktitis zračenja. Pacijent na svojim prvim manifestacijama ide kod proktologa. Liječnik propisuje test krvi i endoskopiju kako bi razjasnio dijagnozu - najinformativnija dijagnostička metoda u ovom slučaju. Osim toga, vrši se vizualni i prstni pregled analnog prstena i rektuma. Pacijent se treba pripremiti za pregled i endoskopiju tako da najprije pročisti klistir "čistom vodom". Na dan ispitivanja ujutro i navečer prije jela ne smijete jesti.

By sigmoidoscopy liječnik ispituje stanje sluznice. Kada se radi o proaktivnom zračenju može otkriti crvenilo, oticanje, povećanu količinu sluzi, postojeće čireve i žarišta krvarenja. Tijekom istraživanja uzeta je biopsija tkiva. Za zračenje proktitisa, karakteristična manifestacija je prisutnost čireva na prednjem zidu crijeva u njegovom središnjem dijelu. Stražnji zid i donji dio obično nisu uključeni. U NUC-u je zahvaćena cijela unutarnja površina sluznice.

Za identificiranje mogućeg infektivnog patogena iz rektuma pacijenta sa sumnjom na post-zračenje proktitisa uzima se. Konačni zaključak o dijagnozi temelji se na rezultatima biopsije. Histologija u takvim slučajevima pomaže u preciznom određivanju stupnja oštećenja rektalne sluznice, težine upale i atrofičnih promjena koje su se dogodile.

liječenje

Glavna stvar tijekom liječenja proktitisa zračenja je smanjiti stupanj negativnih učinaka zračenja na stanje organa. Stoga se, osim izravne izloženosti tijekom liječenja malignog tumora, takvim pacijentima nužno pripisuju i vitaminski kompleksi s vitaminom C i vitamini B, P, A. Antihistaminski pripravci koriste se za borbu protiv alergijskih manifestacija (svrbež, oteklina). Antibiotici i protuupalni lijekovi također se koriste u liječenju.

Radijacijski proktitis se tretira sveobuhvatno. U ovom kompleksu, osim lijekova, tretman koriste narodne metode uz uporabu ulja krkavine, ukrasa od kamilice, nevena, slatke djeteline, kupki s ljekovitim bujonima, kalijevog permanganata, uljnih mikroklizera. Za liječenje lokalnih upala s radioaktivnim proktitisom, klice se uspješno primjenjuju s Collargol otopinom, ribljim uljem, rektalnim čepićima s anestetikom ili mesalazinom. Glicerinske svijeće se preporučuju djeci i trudnicama.

U slučaju ozbiljnih striktura i lezija drugih dijelova debelog crijeva, izvodi se kirurški zahvat radi rekonstrukcije rektuma.

Pravilna prehrana i štedljiva dijeta važna su komponenta medicinskog kompleksa za uklanjanje radijacije. Iz menija je potrebno isključiti sve proizvode koji uzrokuju iritaciju stijenki crijeva - kiselo, slano, začinjeno, dimljeno, slatko. Također zabranjen alkohol i pušenje, previše tvrde hrane. Dopušteni su bezmasni, slabi bujoni, kuhano nemasno meso, mliječni proizvodi. Biljna hrana s mnogo vlakana je ograničena. Samo uspješnim liječenjem i remisijom (regresijom) glavnih simptoma može se proširiti izbornik pacijenta.

Liječenje radijacijskog proktitisa uspješnije je nego što pacijent obavlja sve liječničke recepte. Nemoguće je prekinuti liječenje ili narušiti režim lijekova. Liječenje se obično provodi ambulantno, osim u teškim slučajevima koji zahtijevaju da pacijent bude u bolnici.

Tijekom liječenja radijacijskog proktitisa, trebate redovito posjećivati ​​proktologa na pregledu i, ako je potrebno, prilagoditi režim liječenja.

pogled

Prognoza bolesti je povoljna pod uvjetom da se na vrijeme savjetuje liječnik i propisuje adekvatno liječenje. Tijekom liječenja raka, pacijent doživljava mnoge neugodne bolne simptome povezane s značajkama terapije. Rani radijacijski proktitis je akutan, nemoguće je ne primijetiti njegove znakove. Ali nemojte se samozapaljivati, odmah trebate kvalificiranu pomoć.

U kasnom postradijacijskom proktitisu simptomi su blagi, ali opasnost od komplikacija poput stenoze i strikture je mnogo ozbiljnija. Može biti potrebna operacija. Stoga je kod prvih znakova bolesti koja prati liječenje raka zračenjem potrebno kontaktirati proktologa i proći kroz složeni tretman.

Pitanje prevencije takve specifične bolesti je zaustavljanje razvoja malignih tumora. Osim toga, možete ga izbjeći ako primijenite najmodernije štedljive metode zračenja. Ali ako se ne može izbjeći, potrebno je početi liječenje barem na vrijeme. U osnovi, rano zračenje proctitis je uspješno izliječiti.

http://gastrot.ru/kishechnik/luchevoj-proktit

Publikacije Pankreatitisa