Kako liječiti čir na dvanaesniku

Prema statistikama, oko 10% populacije danas pati od čira na dvanaestopalačnom crijevu. To se događa u pravilu za 20-30 godina. Kod muškaraca se ova patologija javlja otprilike dvaput češće nego kod žena. I incidencija među stanovnicima velikih gradova je nekoliko puta veća nego među stanovnicima sela. U ovom ćemo članku govoriti o tome kako liječiti čir na dvanaesniku, koje su preventivne i dijagnostičke mjere.

Duodenalni ulkus je kronična, progresivna bolest koja se manifestira stvaranjem defekata na sluznici. Njezin tijek karakterizira izmjena asimptomatskih razdoblja s fazama pogoršanja, koje se obično javljaju u proljeće ili jesen.

Uzroci peptičkog ulkusa

Glavni izvor bolesti je bakterija Helicobacter pylori koja proizvodi tvari koje oštećuju sluznicu i uzrokuju upalu. Preostali čimbenici predisponiraju razvoj patologije. To uključuje:

  • Nasljeđe. Povećanje broja stanica koje sintetiziraju klorovodičnu kiselinu ili smanjenje izlučivanja komponenti želučane sluzi koja štiti stijenke organa postavlja se na razini gena;
  • Neuropsihičke osobine ličnosti. Čir se često razvija kod uzbuđenih ljudi pod utjecajem stresa, negativnih emocija, pretjeranog mentalnog napora;
  • Nepravilna prehrana. Obilje pikantne, kisele, slane hrane, neredovitog unosa hrane dovodi do smanjene proizvodnje želučanog soka;
  • Prijem lijekova. Neki nesteroidni i analgetski protuupalni lijekovi iritiraju;
  • Loše navike. Redovito pušenje i česti unos alkoholnih pića dovode do oštećenja sluznice.

Već duže vrijeme, čir na dvanaesniku može imati blage manifestacije u obliku nelagode u gornjem dijelu trbuha ili blage probavne smetnje, koje brzo prolaze. Ako vrijeme ne obraćamo pozornost na njih i ne poduzimamo potrebne mjere, bolest napreduje i prelazi u akutnu fazu.

Simptomi čira na dvanaesniku

  • Bol na vrhu trbuha u sredini ili na desnoj strani. Priroda boli može biti različita. To može biti dosadno, prigovaranje ili piercing, rezanje. Obično se javlja 3-5 sati nakon jela ("gladni bolovi") ili noću. Prolazi ako pacijent jede ili pije mlijeko;
  • Mučnina, osjećaj punoće u želucu, nadutost, žgaravica, podrigivanje;
  • Opća slabost, gubitak težine, smanjena učinkovitost.

dijagnostika

Da biste postavili dijagnozu, morate kontaktirati gastroenterologa. Najtočniji pregled je fibrogastroduodenoskopija. Stručnjak ispituje sluznicu želuca i dvanaesnika s endoskopom. Kada se otkrije čir, procjenjuje se njegov položaj, veličina, vrsta, prisutnost ožiljaka. Tijekom postupka, uzorak sluznice se uzima uz rub defekta radi ispitivanja na prisutnost helikobakterija. Također, ova tehnika eliminira prisutnost polipa ili tumora. Ponekad se koristi rendgensko ispitivanje. Slika prikazuje ulcerativni i ožiljni deformitet crijeva. Test krvi može neizravno potvrditi prisutnost čira.

Liječenje čira na dvanaesniku trebalo bi biti složeno i uključivati ​​ne samo terapiju lijekovima, već i druge metode liječenja, kao što su dijetalna terapija, fizioterapija, fizioterapija i liječenje u lječilištu.

Liječenje čira na dvanaesniku

Liječenje akutne bolesti provodi se u bolnici. U akutnom razdoblju bolesti radi brze cvrkutice ulkusa u crijevnoj sluznici, pacijentu je potreban posteljni odmor i emocionalni odmor. Od drugog tjedna boravka u bolnici, režim pacijenta se proširuje.

Shemu liječenja bolesti odabire liječnik na temelju pregleda. Izbor taktike liječenja ovisi o tome nalazi li se Helicobacter pylori u želučanoj i duodenalnoj sluznici ili ne. Liječnici propisuju liječenje, vođeno određenim standardima koje su razvili vodeći stručnjaci u području gastroenterologije.

Terapija koristi nekoliko skupina lijekova:

  1. Antisekretorni lijekovi su skupina lijekova čija je akcija usmjerena na inhibiranje lučenja želuca i smanjenje agresije želučanog soka. Ova skupina uključuje inhibitore protonske pumpe (omeprazol, pariet, nexium), blokatore H2-histaminskih receptora (famotidin, ranitidin, cimetidin), antikolinergike (gastrotsepin).
  2. Lijekovi koji sadrže bizmut uključeni su u režim liječenja bolesnika s ulkusom dvanaesnika s Helicobacter pylori. Pripravci inhibiraju vitalnu aktivnost bakterija, stvaraju na površini crijevne sluznice film koji ga štiti od agresivnih učinaka želučanog soka. Ova skupina lijekova uključuje vikalin, de-nol, vikair i druge.
  3. Antibakterijski i antiprotozojski lijekovi propisani su za inhibiciju aktivnosti Helicobacter pylori. Pacijentima se propisuje amoksicilin, klaritromicin, metronidazol, tetraciklin, itd.
  4. Prokinetici (trimedat, cerucal, motilium) su skupina lijekova koji poboljšavaju motilitet dvanaesnika, kao i uklanjanje mučnine i povraćanja. Primjena ovih lijekova pokazuje se s osjećajem težine i prelijevanja želuca, žgaravice, rane sitosti.
  5. Antacidi (almagel, maalox, phosphalugel) se uzimaju simptomatski kada dođe do žgaravice. Njihovo djelovanje je usmjereno na neutralizaciju agresivnog djelovanja klorovodične kiseline na duodenalnu sluznicu, a također imaju i adsorpcijsko i adstrigentno djelovanje.
  6. Gastroprotektivni agensi (venter) obuhvaćaju zahvaćenu duodenalnu sluznicu, čime se sprječava agresivan utjecaj klorovodične kiseline i probavnih enzima na nju.
  7. Druge skupine lijekova, kao što su analgetici (baralgin), antispazmodici (drotaverin), lijekovi koji poboljšavaju prehranu crijevne sluznice (actovegin, B vitamini).

Dijetalna terapija

Dijeta za peptički ulkus trebala bi biti nježna i usmjerena na zaštitu tijela od kemijskih, mehaničkih i toplinskih učinaka. Za pacijente razvio posebnu skupinu terapijskih dijeta №1, preporučuje se u akutnoj fazi bolesti.

Prehrana podrazumijeva djelomičnu prehranu (5-6 puta dnevno u malim porcijama) i uključuje kuhano meso, ribu, mliječne proizvode bez kiselosti, ribano povrće koje ne sadrži krupna vlakna, ribane ili kuhane slatke plodove i voće, kuhanu kašu od žitarica, sušeni bijeli kruh, slabi čaj, kava i kakao s mlijekom, bujni bokovi.

Pržene, ukiseljene, začinjene, slane jela, dimljena mesa, konzervirana hrana, povrće s grubim vlaknima, kiselo voće i bobice, gljive, kiseli mliječni proizvodi, masno meso i riba, jaka kava, gazirana pića, kiseli sokovi potpuno su isključeni.

fizioterapija

Fizioterapijski tretman povećava učinkovitost terapije lijekovima za čir na dvanaesniku. U fazi pogoršanja bolesti na recept liječnika mogu se koristiti sljedeće metode:

  • Sinusoidno modulirane struje djeluju analgetski, protuupalno i doprinose poboljšanju cirkulacije krvi u organima probavnog sustava;
  • mikrovalna, ultrazvučna terapija, elektroforeza s lijekovima (Novocain, papaverin hidroklorid) imaju antisekretorne i analgetske učinke;
  • toplinska obrada je zagrijavajući pola-alkoholni oblog koji se može koristiti kod kuće, ima zagrijavajući, analgetski učinak, a također pomaže u poboljšanju cirkulacije krvi u sluznici dvanaesnika.

Fizikalna terapija

Fizikalne terapijske vježbe doprinose normalizaciji motoričkih i sekretornih funkcija dvanaesnika, poboljšavaju cirkulaciju krvi u tijelu. Također, gimnastika je neophodna za prevenciju stagnacije u gastrointestinalnom traktu, osobito ako je pacijent neko vrijeme bio na postelji.

Sanatorium liječenje peptičkog ulkusa se provodi u sljedećim naseljima: Truskavets, Morshin, Yessentuki, Borjomi, Zheleznovodsk, itd. Kod kuće možete piti mineralne vode Borzhomi, Jermuk, Yessentuki br. 4, Smirnovskaya, itd.

Kirurško liječenje

Kirurško liječenje je indicirano za perforaciju čira, crijevno krvarenje, tešku stenozu pilorusa dvanaesnika. Također, može se preporučiti kirurški zahvat ako benigni ulkus nema tendenciju zacjeljivanja 4 mjeseca, unatoč konzervativnoj terapiji koja je u tijeku.

Komplikacije peptičkog ulkusa

  • Krvarenje. Ona se manifestira povraćanjem krvlju ili sličnim "talozima za kavu", kao i crnom stolicom nalik na degate;
  • Perforacija (proboj) čireva. Izražava se akutnom boli u sredini ili desno ispod prsne kosti. Sadržaj crijeva ulazi u trbušnu šupljinu;
  • Prodiranje (skriveni proboj). Kada razbijete sadržaj crijeva ulazi u susjedne organe zbog prianjanja koje su se dogodile ranije. Karakterizira ga jaka bol, koja se često širi u leđa. Gore opisani uvjeti zahtijevaju hitnu kiruršku intervenciju, inače pacijent može umrijeti. Ako se pojave simptomi krvarenja, stavite pacijenta na stranu, nanesite hladnoću na epigastrično područje i odmah nazovite hitnu pomoć. Jelo, piće, uzimanje bilo kakvih lijekova strogo je zabranjeno;
  • Sužavanje vratara. Pojavljuje se zbog ožiljaka koji zacjeljuju ožiljke koji ometaju prolaz hrane kroz crijevni lumen. Liječenje je brzo.

Prevencija recidiva peptičkog ulkusa je pravilna prehrana, izbjegavanje alkohola i pušenja, sprečavanje stresa, fizioterapija, korištenje mineralne vode.

Koji liječnik treba kontaktirati

Liječenje čira na dvanaesniku provodi gastroenterolog. Dodatnu pomoć pružit će nutricionist, fizioterapeut i specijalist za fizioterapiju. Ako je potrebno, pacijent se šalje kirurgu.

http://myfamilydoctor.ru/kak-lechit-yazvu-dvenadcatiperstnoj-kishki/

Lijek za čir na želucu i čir na dvanaesniku

Kompleksno liječenje čira na želucu i duodenalnog ulkusa mijenjalo se tijekom vremena, istodobno s proučavanjem njegovih uzroka. Pravilno liječenje ne uključuje samo lijekove, već i prehranu, psihoterapiju i fizioterapiju. Lijekovi se odabiru ovisno o težini bolesti, dobnoj skupini, prisutnosti kontraindikacija. Za liječenje čira na želucu ili čira na dvanaesniku može samo lijekove, samo-liječenje i tradicionalna medicina dovodi do pogoršanja bolesti.

Kompleks mjera

Medicinska terapija ulkusa želuca i dvanaesnika provodi se ne samo lijekovima, već i fizioterapijom, promatrajući dijetu. Hrana konzumirana na pari, kuhana ili blanširana, što pridonosi brzom oporavku. Iz prehrane isključite agresivne namirnice i alkohol. Kirurški zahvat je potreban za znakove perforacije (perforacije, izbacivanja sadržaja želuca u trbušnu šupljinu) s simptomima:

  • akutna bol u trbuhu;
  • napetost trbušnog zida;
  • povraćanje;
  • groznica;
  • tahikardija.

Kompleks lijekova za liječenje ulkusa želuca i dvanaesnika

Popis lijekova za liječenje ulkusa želuca i dvanaesnika uključuje sljedeće skupine lijekova:

  • antacide;
  • antibiotike;
  • blokatori protonske pumpe;
  • blokatori histaminskih receptora;
  • blokatori kalcijevih kanala;
  • s regenerirajućim svojstvima;
  • antiemetik;
  • antispazmotike;
  • analgetici;
  • antipsihotike;
  • antipsihotike;
  • antidepresive;
  • sedative;
  • gastroprotectives;
  • prokinetika;
  • štiteći sluznicu.

Lijekovi za liječenje ulkusa želuca i dvanaesnika u kombinaciji s biljnim i homeopatskim lijekovima kako bi se pojačao učinak jednih na druge.

Terapija Helicobacter pylori

Antibakterijski lijekovi temelj su liječenja ulkusa povezanog s Helicobacter pylori. Antibiotici u liječenju peptičkog ulkusa kombiniraju se međusobno i inhibitori protonske pumpe kako bi pojačali djelovanje cijelog kompleksa.

Antibiotici širokog spektra

Terapija protiv helikobaktera uključuje kombinaciju nekoliko antibiotika: azitromicin, amoksicilin, metronidazol, klaritromicin.

Amoksicilin je lijek prvog izbora i glavni tretman u liječenju čira na želucu i čira na dvanaesniku.

Standardne kombinacije antibiotika s inhibitorima protonske pumpe:

  • omeprazol + amoksicilin + metronidazol;
  • lansoprazol + amoksicilin + metronidazol;
  • pantoprazol + amoksicilin + klaritromicin;
  • omeprazol + amoksicilin + klaritromicin;
  • esomeprazol + amoksicilin + klaritromicin;
  • lansoprazol + amoksicilin + klaritromicin;
  • pantoprazol + amoksicilin + klaritromicin + metronidazol.

Metronidazol i klaritromicin su pomoćni antibiotici koji pojačavaju amoksicilin u čirevima želuca ili dvanaesnika. Njihova jednokomponentna primjena daje manje izražene rezultate u borbi protiv infekcije Helicobacter pylori.

Imena lijekova koji sadrže klaritromicin:

Kada ulkus želuca 12 duodenalnog ulkusa ispušta lijekove s metronidazolom koji se sastoji od:

Trgovački nazivi lijekova s ​​amoksicilinom kao aktivnom tvari:

  • Arlette;
  • Augmentin;
  • Amosin;
  • Ospamoks;
  • flemoksin;
  • Flemoklav;
  • amoksiklav;
  • Amoksivan;
  • Ekoklav;
  • Novaklav;
  • Ranklav;
  • Trifamox IBL;
  • Baktoklav;
  • Fibell;
  • Verklan;
  • Medoklav.

Lijekovi na bazi azitromicina su rezervna opcija za netoleranciju na klaritromicin.

Trgovački nazivi lijekova na bazi azitromicina:

Lijekovi s baktericidnim djelovanjem na Helicobacter pylori

Posebna skupina lijekova protiv infekcije Helicobacter pylori je trikalij dicitrat na bazi bizmuta.

Ta sredstva imaju sljedeće radnje:

  • baktericid;
  • štiti sluznicu želuca i dvanaesnika od korozivnog djelovanja kiselina, lijekova;
  • ubiti Helicobacter pylori;
  • protuupalno;
  • steže;
  • potiču rast epidermisa u oštećenim područjima.

Ova skupina lijekova uzima se dva do četiri puta dnevno, pola sata prije obroka. Doziranje određuje gastroentrerolog. Tečaj nije duži od 8 tjedana.

Trgovački nazivi pripravaka bizmut tricalium dicitrata:

Inhibitori protonske pumpe

Lijekovi uključeni u kompleksno liječenje čira na želucu i duodenuma (duodenalni ulkus) sa sljedećim svojstvima:

  • pojačavaju učinak antibiotika;
  • blokiranje završne faze proizvodnje klorovodične kiseline;
  • promicati ubrzavanje iscjeljujućih izraza.

omeprazol

Trgovački nazivi s omeprazolom:

Lijekovi na bazi omeprazola dozirani pojedinačno. Standardna shema za jednu dozu od 20-40 mg, maksimalnu dnevnu dozu od 80 mg. Trajanje terapije je od dva do osam tjedana. Uz pojavu teških simptoma čira na želucu i duodenalnog ulkusa liječenje omeprazolom traje do šest mjeseci.

pantoprazol

Pripravci s pantoprazolom kao aktivnim sastojkom:

Lijekovi s glavnom komponentom pantoprazola propisuju se u terapeutskoj dozi od 40 mg jednom dnevno, najviše 80 mg. Trajanje liječenja nije više od osam tjedana.

lanzoprazol

Lijekovi s aktivnim sastojkom lansoprazol:

Ova skupina lijekova uzima 30 mg jedan do dva puta dnevno. Trajanje terapije određuje liječnik pojedinačno, ovisno o težini bolesti.

esomeprazol

Trgovački nazivi lijekova s ​​esomeprazolom:

Skupina lijekova s ​​esomeprazolom dozirana je 20-40 mg jednom dnevno. Trajanje liječenja određuje liječnik ovisno o tijeku bolesti.

rabeprazol

Lijekovi s aktivnim sastojkom rabeprazola:

Lijekovi koji sadrže rabeprazol propisani su od 10 do 20 mg dnevno po dozi. Shemu i trajanje prijema određuje individualno liječnik.

antacidi

Ova skupina lijekova propisana je za smanjenje razine klorovodika i uklanjanje žgaravice.

U slučaju želučanog i duodenalnog ulkusa propisan je jedan od sljedećih lijekova u obliku tableta ili suspenzija za oralnu primjenu:

  • Almagel;
  • Gustav;
  • Gastronal;
  • gastrofarm;
  • Gelusil Luck;
  • Maalox;
  • Reltser;
  • Rennie;
  • Gastrozol;
  • gastrotsepin;
  • Antareyt;
  • Fosfalyugel.

Blokatori histaminskih receptora

Ova skupina lijekova smanjuje proizvodnju klorovodika blokiranjem receptora histamina.

Klasificirano po generacijama:

  1. Cimetidin.
  2. Ranitidin (također proizveden pod trgovačkim imenom Zantak).
  3. Famotidine (trgovački nazivi Kvamatel, Famosan).
  4. Nizatidine.
  5. Roksatidin.

S naglim otkazivanjem ove skupine lijekova pojavljuje se sindrom ustezanja i naglo raste kiselost.

ranitidin

Režim doziranja postavlja se pojedinačno od 450 do 900 mg dnevno, podijeljeno u 3-4 doze. Trajanje terapije regulira liječnik. Kao prevencija egzacerbacija uzeti 150 mg dnevno noću.

famotidine

Tijekom liječenja uzmite 10 do 20 mg dvaput dnevno ili 40 mg jednom. U slučaju pogoršanja, dnevna doza se povećava na 160 mg dnevno. Za profilaksu uzimajte 20 mg jednom prije spavanja.

cimetidin

Režim liječenja i trajanje želučanog i duodenalnog ulkusa određuje liječnik pojedinačno. Jedna doza se kreće od 100 do 800 mg. Maksimalna dnevna doza ne veća od 2,4 g.

nizatidine

Uzmite 100 do 300 mg dnevno, ovisno o težini bolesti i simptomima.

roksatidin

Režim liječenja čira na želucu i dvanaesniku - 75 mg dva puta dnevno ili 150 mg jednom navečer. Trajanje prijema se utvrđuje pojedinačno.

imunomodulatori

Kao dodatna sredstva propisana:

  • Galavit. Stimulira imunitet, djeluje protuupalno, povećava otpornost na infekcije;
  • Derinat. Podiže lokalnu i humoralnu imunost, potiče regeneraciju oštećenih tkiva.

Shemu i trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o težini bolesti i simptomima.

Antispazmodični lijekovi

U slučaju želučanog i duodenalnog ulkusa, kompleks liječenja uključuje lijekove koji ublažavaju tonus glatkih mišića probavnih organa:

  • Drotaverinum (No-shpa);
  • Spazmol;
  • Spazoverin;
  • Halidorum;
  • Bellacelle (osim antispazmodičnog djelovanja blokira proizvodnju želučanih izlučevina, biljnog pripravka);
  • Buscopan (dodatno spada u skupinu M-antiholinergika);
  • Duspatalin (proizveden s istim aktivnim sastojkom Dutan, Mebeverin, Nyaspam, Spareks, Talinda Retard).

Narkotički analgetici

Za akutnu bol dopustite injekcije narkotika protiv bolova. Kada se čir na želucu i čir na dvanaesniku mogu primijeniti na Promedol. Narkotične analgetike propisuje samo liječnik u ekstremnim slučajevima s neučinkovitošću drugih lijekova protiv bolova.

Regulacija mentalnog stanja

U stresnim situacijama, peptički ulkus se brzo razvija. Ako je uzrokovan poremećajima živčanog sustava, antidepresivi ili antipsihotici su uključeni u kompleks liječenja. Ove skupine lijekova uzimaju se strogo prema uputama liječnika koje jasno prate dozu i trajanje primjene.

amitriptilin

Spada u kategoriju antidepresiva.

  • sedativ;
  • M-antikolinergični;
  • analgetik.

sulpirid

Antipsihotik. Uklanja depresiju, potiče zacjeljivanje čira na želucu i dvanaesniku.

Betamax

Kod živčanih bolesti ovaj se antipsihotik dodaje u režim liječenja čira na želucu i čira na dvanaesniku, koji ima sljedeće radnje:

  • antiemetike;
  • poboljšava cirkulaciju krvi u organima i tkivima;
  • doprinosi regulaciji epitelnih stanica u gastrointestinalnom traktu.

Lijekovi s regenerativnim svojstvima

Kako bi stimulirali zacjeljivanje oštećenog epitela na sluznici želuca i dvanaesnika, liječnici propisuju injekcije sljedećim lijekovima:

Tijek i trajanje liječenja određuje liječnik ovisno o tijeku bolesti i veličini izraza na sluznici. Actovegin i Solcoseryl su prioritetni lijekovi za ulkus želuca i dvanaesnika zbog minimalnog rizika od nuspojava.

Antiemetički lijekovi za ulkus želuca i dvanaesnika

Za ublažavanje mučnine i napada na povraćanje, propisuje se oralno ili kao injekcija Metoklopramid (Reglan). Ispuštaju se tijekom akutnog pogoršanja peptičkog ulkusa sa simptomima nadutosti, mučnine, kako bi se ubrzala peristaltika. Doziranje se određuje ovisno o simptomima, ali ne prelazi jednu dozu od 20 mg i dnevnu dozu od 60 mg.

Ostale pomoćne skupine lijekova

Kao pomoć u ubrzanju zacjeljivanja sluznice želuca, smanjenju kiselosti i poboljšanju glavnih komponenti terapije, liječnici propisuju biljne i druge skupine lijekova.

Duodenohel

Višekomponentni homeopatski lijek u obliku pastila. Nanesite peptički ulkus s visokom kiselošću. Uzmite jednu tabletu tri puta dnevno, rastvarajući se ispod jezika pola sata prije obroka. Uz simptome pogoršanja - svakih 15 minuta, ali ne više od dva sata zaredom. Tečaj je dva do četiri tjedna. Ako je potrebno, nakon savjetovanja s liječnikom, ponovite tečaj.

Iberogast

Višekomponentni lijek na bazi biljnih ekstrakata u obliku kapi za gutanje.

  • protuupalno;
  • antispazmotik;
  • aktivni protiv Helicobacter pylori;
  • smanjuje proizvodnju klorovodika;
  • inhibira rast ulkusa.

Režim doziranja od 20 kapi razrijeđen s vodom tijekom obroka tri puta dnevno tijekom četiri tjedna. Ponovljeni tečajevi se pružaju nakon savjetovanja s liječnikom. Lijekovi sa sintetičkim sastavom čireva u želucu i dvanaesniku mogu se kombinirati s biljnim lijekovima Iberogast.

Ventero nova

Biljna medicina na bazi ekstrakta biljaka i voća.

  • smanjuje izlučivanje klorovodične kiseline;
  • ublažava bol;
  • stimulira regeneraciju;
  • ublažava upale;
  • ubija klice;
  • ublažava grč glatkih mišića crijevnog trakta;
  • poboljšava pokretljivost.

Uzmite 3 tablete tri puta dnevno jedan sat prije obroka tijekom 30 dana.

Baliz 2

Antiseptička otopina s farmakološkim svojstvima:

  • potiče odbacivanje nekrotičnog tkiva;
  • stimulira regeneraciju;
  • antioksidans;
  • ubija bakterije;
  • ublažava upale;
  • potiče stvaranje ožiljaka na čirevima.

Otopina se uzima u 30-50 ml na sat prije jela, pije vodu tri puta dnevno. Uz intenzivnu bol, tijekom noći se uzima dodatnih 50 ml. Režim je 15 dana, pauza od 5 dana, 15 dana nastavka liječenja.

dalargin

Otopina za intravenozno i ​​intramuskularno davanje. Temelj peptidnih supstanci potiče zacjeljivanje izraza na sluznici želuca i dvanaesnika. Režim liječenja određuje liječnik.

Ultsep

Otopina za intravenozno davanje na bazi polisaharidne frakcije mladica iz krumpira. Štiti sluznicu želuca i dvanaesnika, potiče regeneraciju. Uz pogoršanje želučanog i duodenalnog ulkusa, jednom injekcijom lijeka svakih 7 dana.

Rebagit

Gastroprotektivno sredstvo s farmakološkim svojstvima:

  • štiti sluznicu želuca od štetnog djelovanja etanola, lijekova, kiselina i lužina;
  • poboljšava cirkulaciju krvi u organima probavnog trakta;
  • ubrzava stvaranje novog epitela;
  • štiti želudac od djelovanja bakterije Helicobacter pylori.

Uzmite jednu tabletu tri puta dnevno tijekom dva do osam tjedana.

Da bi se isključilo pogoršanje čira na dvanaesniku i za prevenciju potrebno je:

  • Nemojte uzimati nekontrolirane lijekove koji iritiraju želučanu sluznicu;
  • odustati od loših navika (pušenje, alkohol);
  • voditi zdrav način života;
  • slijediti pravila osobne higijene kako bi se izbjegla infekcija Helicobacter Pylori;
  • potražiti liječnički savjet u vrijeme kada se pojave simptomi;
  • smanjiti ili eliminirati stresne situacije.

Prije uzimanja bilo kojeg lijeka za ulkus želuca i dvanaesnika, potrebno je proći pregled i posavjetovati se s liječnikom gastroenterologa.

http://yazvnet.ru/yazva-zheludoka-i-dvenadtsatiperstnoj-kishki/lekarstvo-ot-yazvy-zheludka-i-dvenadtsatiperstnoj-kishki.html

Čir želuca i dvanaesnika. Kako prepoznati?

Čir na želucu. Ovo je ozbiljno. Ništa manje, i točnije, komplikacije čira na želucu zvuče prijeteće: kancerozni tumor ili perforacija (ili perforacija). Što učiniti kako bi prepoznali čir na vrijeme i spriječili komplikacije? Recite terapeutu Eugeneu A. Kuznetsovoj.

Želučani ulkus je prvenstveno kronična bolest, u kojoj postoje razdoblja pogoršanja i remisije, čiji je glavni simptom stvaranje defekta (čira) u stijenci želuca. Nije uvijek moguće da je nastanak defekta samo u želucu, događa se da se ulkus želuca kombinira s ulkusom u duodenumu. Ostali organi i sustavi probavnog sustava često su uključeni u patološki proces, koji može dovesti do opasnih komplikacija, a ponekad i do smrti pacijenta.

U Rusiji je uobičajeno kombinirati čir na želucu i čir na dvanaesniku, to je zbog sličnosti mehanizama nastanka.

Glavni mehanizam ove bolesti je neravnoteža između zaštitnih i agresivnih čimbenika sluznice želuca i čira na dvanaesniku. Dalje ćemo razvrstati te čimbenike.

Na ovoj slici vidimo endoskopsku sliku ulkusa antruma, fotografiju smo snimili tijekom endoskopskog pregleda.

Zaštitni čimbenici koji štite zdravlje želuca, je, prvo, sluz, koju proizvode stanice želučane sluznice. Potrebna ravnoteža također održava normalnu cirkulaciju krvi. Stanice sluznice želuca i dvanaesnika obično se vrlo brzo regeneriraju. Upravo ta aktivna regeneracija štiti sluznicu od oštećenja.

Koji su čimbenici agresivni za sluznicu želuca? Na prvom mjestu, naravno, klorovodična kiselina. Stvaraju je stanice želuca da probave ulaznu hranu. Žučne kiseline su također "agresori". proizvode ih jetra, a zatim ulaze u duodenum. Također može doći do refluksa sadržaja dvanaesnika s tim istim žučnim kiselinama u želucu.

Bakterijska infekcija Helicobacterpylori (Hp) također mogu uzrokovati čireve u želucu i čireve dvanaesnika.

No, infekcija ne dovodi uvijek do čira na želucu i čira na dvanaesniku (kao i gastritisa), često asimptomatskog stanja nosača HP-a. Razlog što se ne mogu razboljeti svi nositelji HP-a mogu biti: stanje opće i lokalne imunosti, kao i nespecifični čimbenici zaštite sluznice želuca, kao što je izlučivanje bikarbonata, zaštitna sluz.

Postoje takozvani faktori rizika koji mogu doprinijeti nastanku bolesti. Čimbenici rizika mogu biti:

  1. Pacijent ima gastritis s povećanom kiselošću želučanog soka ili gastroduodenitisom
  2. Dugotrajni stres
  3. Prihvaćanje određenih lijekova, na primjer nesteroidnih protuupalnih lijekova ("popularno", takozvani lijekovi protiv bolova)
  4. Pušim, pijem alkohol
  5. Pijenje jakog čaja, kave, začinjene hrane
  6. Genetska predispozicija

Ali postoje rijetki razlozi, što može dovesti do čira na želucu i čira na dvanaesniku, uključuju: tumore želuca i dvanaestopalačnog crijeva, šećernu bolest, Crohnovu bolest, strano tijelo u želucu, tuberkulozu, sifilis, HIV infekciju.

Simptomi čira na želucu i dvanaesniku

Koji simptomi smetaju pacijentu s peptičkim ulkusom? Pogledajmo kliničku sliku bolesti.

Treba napomenuti da se simptomi javljaju tijekom pogoršanja čira na želucu i čira na dvanaesniku, bez pogoršanja, većina bolesnika se ne muči. U razdoblju pogoršanja na prvom mjestu bol ovisno o mjestu ulceroznog defekta u gornjem dijelu trbuha, u lijevoj polovici prsnog koša, lopatici, torakalnoj i lumbalnoj kralježnici, lijevom i desnom hipohondriju, različitim abdomenu.

Oko 75% bolesnika s peptičkim ulkusom žali se na bol, trećina pacijenata osjeća jaku bol, a 2/3 boli manjeg intenziteta.

Bol je često povezana s jedenjem, a vrijeme boli ovisi o mjestu kvara. S lokalizacijom ulkusa u gornjem dijelu želuca (inače nazvanom srčana), bol se javlja 1-1,5 sati nakon jela.

Uz čir na donjem dijelu (pilorik) i čir duodenalne žarulje, bol se javlja 2 do 3 sata nakon jela, a pacijenta mogu biti poremećeni "gladnim" bolovima koji se javljaju na prazan želudac i nestaju nakon jela i noćnih bolova (vidi Slika 3).

Uz bol bolesnika smetaju žgaravica, kiselo belching, mučnina, povraćanje na vrhuncu boli, donoseći olakšanje, sklonost opstipaciji. Bolest je obilježena egzacerbacijama u jesen-proljeće.

Čir na želucu može dovesti do takvih strašnih komplikacija kao:

  • želučano krvarenje, u kojem je povraćanje krvavo ili postaje slično talogu kave, a stolica postaje crna katrana boja. Čovjek blijedi, postoji hladan znoj i drugi znakovi kolapsa.
  • perforacija (perforacija) čira (sl. 4). u slučaju perforacije pacijent doživljava tzv. Bol u bodežu, pridružuje se povraćanju.
  • kancerogena degeneracija - bol je konstantna, apetit nestaje, bolesnik muči, okreće se od mesa, prisutan je gubitak težine.

Pri prvim simptomima koji ukazuju na mogući ulkus želuca i / ili dvanaesnika, potrebno je hitno pozvati liječnika. Također, ako je pacijentu dijagnosticiran gastritis ili gastroduodenitis, valja odmah liječiti ove bolesti, kao i slijediti prehranu potrebnu za ove bolesti.

Dijagnoza želučanog ulkusa i čira na dvanaesniku

Dijagnoza bolesnika s peptičkim ulkusom treba započeti s prikupljanjem pritužbi i poviješću bolesti, a potrebno je provesti i fizikalni pregled (metodu pregleda liječnika pacijenta pomoću osjetila) i dodatne metode istraživanja.

Klinička analiza krvi često ostaje nepromijenjena, ali se rijetko primjećuje smanjenje hemoglobina, što ukazuje na očigledno ili latentno krvarenje, a leukociti i ESR mogu se povećati s kompliciranim oblicima peptičkog ulkusa.

Oni također obavljaju fekalni okultni krvni test, koji je pozitivan za krvarenje iz čira.

Najvažnija i najznačajnija dodatna metoda istraživanja je gastroduodenoskopija (endoskopski pregled želuca i dvanaesnika), u koju je u želudac umetnuta posebna sonda (endoskop), kojom liječnik može otkriti defekt čira, odrediti njegovu dubinu, odrediti mjesto, uzeti biopsiju ( uzorkovanje tkiva s modificiranog mjesta za dijagnostičke svrhe).

Također provodite x-ray pregled želuca za otkrivanje ulkusna niša (To je ulcerozni defekt sluznice u kojoj se koristi barijova suspenzija, koja se koristi u rendgenskom pregledu) (vidi sliku 5)

Intragastrična pH-metrija ima važnu dijagnostičku vrijednost omogućuje određivanje indeksa želučane sekrecije, ovisno o mjestu čira.

Konačno, krvni testovi Helicobacter pylori.

Valja napomenuti da može postojati asimptomatski prijenos Helicobacter pylori. Samo ako pozitivni testovi Hp kombiniraju s klinikom peptičkog ulkusa (ili gastritisa), kao i endoskopskim podacima, Hp zahtijeva iskorjenjivanje.

Kako bi se spriječila infekcija organizma Helicobacterylori, koristi se PCR metoda dijagnostike ili polimeraza lančana reakcija. Metoda se sastoji u tome da se u uzorku materijala (biopsija) sluznice želuca i dvanaestopalačnog crijeva odrede dijelovi DNA Helicobacterylori.

Metoda ELISA dijagnostike, koja se tumači kao ELISA test krvi, također je namijenjena za pomoć u postavljanju dijagnoze. U krvi su određena protutijela IgA, IgM i IgG (imunoglobulini) na Helicobacter pylori. Ako se detektiraju IgA i IgM, može se reći o ranoj infekciji - pacijent se prije nekoliko dana zarazio. Ako postoje IgG antitijela, onda se govori o kasnoj infekciji - već mjesec dana nakon infekcije.

Također bih htio reći o široko korištenom respiratornom ureaznom testu za Helicobacter pylori. U procesu života, Helicobacterpylori proizvodi enzim ureazu. Poseban uređaj pomaže usporediti razinu sastava plina u početnom stanju, u normalnoj inačici, kao i visoku aktivnost ureaze.

Liječenje ulkusa želuca i dvanaesnika

Posebno mjesto u liječenju peptičkog ulkusa dijeta.

  1. Pacijenti s peptičkim ulkusom trebaju jesti kuhano meso, kuhanu ribu, juhe od žitarica s pireom (valjani ovas, riža), hranu na pari
  2. Manje jesti namirnice koje potiču nadimanje - kupus, grah, mlijeko
  3. Za bolesnike s peptičkim ulkusom potrebno je isključiti prženu hranu, bogatu mesnu i riblju juhu, ne prejesti, jesti 5-6 puta dnevno
  4. Nemojte jesti namirnice koje potiču žgaravicu: jak čaj, kava, čokolada, soda, alkohol, luk, češnjak, maslac

Tretman je usmjeren na otklanjanje uzroka, suzbijanje simptoma peptičkog ulkusa i regeneraciju tijekom perioda oporavka.

U razdoblju pogoršanja bolesnik treba mirovanje od 1 do 3 tjedna, jer ovaj način smanjuje motoričku aktivnost želuca. Osim toga, čir se često javlja na pozadini stresa, a posteljina, jednostavnim riječima, smiruje živčani sustav.

Pripreme za liječenje želučanog ulkusa propisuje nadležni liječnik. Postoje određeni režimi liječenja. Svakom pacijentu je potreban individualni pristup, jer uzroci čireva kod svakog pacijenta variraju. Pažnja, samo-liječenje peptičkog ulkusa nije učinkovito i opasno.

Nanesite lokalne antacide koji smanjuju kiselost želuca, adstrigentne i omotačeće lijekove koji povećavaju otpornost želučane sluznice na agresivne čimbenike. Od antacida, prednost imaju lijekovi kao što su Gaviscon i Rennie, koji sadrže karbotate, za razliku od Almagela i Maaloxa, koji sadrže aluminij.

Također za liječenje peptičkog ulkusa koristite lijekove koji smanjuju kiselost želučanog soka - inhibitori protonske pumpe.

Podijeljeni su na pet generacija.

  1. Omeprazol (Omez)
  2. Lansoprazol (Lanzap),
  3. Pantoprazol (Nolpaz, Zipantol)
  4. Rabeprazol (Pariet)
  5. Esomeprazol (Nexium)

Blokatori H2-histaminskih receptora također se koriste u peptičkom ulkusu. Suprotno njihovoj sličnosti u sondiranju s antihistaminicima, ne liječe alergije, nego smanjuju proizvodnju želučanog soka. To su, na primjer, pripravci bazirani na ranitidinu (ranitidin se sada rijetko koristi, smatra se zastarjelim): Zantac; Ranital; Gistak; Novo-Ranitidin. Istovremeno, prednost se daje inhibitorima protonske pumpe.

Za liječenje peptičkog ulkusa povezanog s Helicobacterylori koriste se antibiotici koji su osjetljivi na ovu bakteriju.

Mjesec dana nakon eradikacije Helicobacter pylori, potrebno je ponoviti krvni test i, ako je potrebno, riješiti pitanje ponovnog iskorjenjivanja, uzimajući u obzir pacijentove pritužbe.

Da bi se uklonili motorički poremećaji gastrointestinalnog trakta, koji manifestiraju simptome mučnine i povraćanja, koristite takve lijekove kao što su metoklopramid (Regul) i Domperidone (Motilium). Međutim, lijek Cerucal se ne preporuča koristiti sam, jer potrebno je isključiti povraćanje infektivne geneze.

Tijekom perioda oporavka prepisuju se regeneracijski lijekovi, primjerice metiluracil.

Klinički nadzor bolesnika s ulkusom želuca i čira na dvanaesniku

Bolesnici s ulkusom želuca i duodenalnim ulkusom pregledavaju se 2 do 3 puta godišnje, kada se pojavljuju pogoršanja. Takve pacijente redovito pregledava terapeut ili gastroenterolog - najmanje 4 puta godišnje. U slučaju stabilne remisije, kada se simptomi bolesti ne pojave, potrebno je pregledati jednom godišnje i pregledati ga specijalist.

http://azbyka.ru/zdorovie/yazva-zheludka-i-dvenadcatiperstnoj-kishki

Liječenje čira na duodenalu i želučanih ulkusa Glavni simptomi

Čir na želucu je bolest koja uzrokuje oštećenje sluznice želuca. Odnosi se na kronične bolesti.

Ljudi različitog uzrasta pate od čireva, ali u većini slučajeva ugroženi su u dobi od 20 do 50 godina. Eksacerbacije su uočene u proljeće i jesen.

Postoji nekoliko vrsta ulkusa. Liječenje želučanog i duodenalnog ulkusa treba provoditi pravodobno.

simptomi

Prvi znakovi se manifestiraju na ovaj način: pojava akutne boli u želucu, koja se može dati u lumbalnoj regiji.

Ako postoji čir na želucu, javljaju se bolni osjećaji, u većini slučajeva, nakon jela, i kod čireva dvanaestopalačnog crijeva, pojavljuju se na "gladnom" želucu ili noću.

Ponekad se može pojaviti mučnina, povraćanje ili žgaravica. Vrlo često, s ovom bolešću, osoba je začepljena.

U prisustvu čira na želucu i čira na dvanaesniku, krvarenje i izmet mogu biti crni.

Postoje i takozvani "mute" čirevi. U većini slučajeva prolazi s određenim simptomima i otkriva se u mnogo kasnijim fazama kada dođe do krvarenja.

Simptomi čira na želucu i dvanaesniku su isti za sve pacijente. To je trajna jaka bol u želucu. Oni mogu dugo ometati pacijenta.

Egzacerbacije nastaju u proljetnom i jesenskom razdoblju. Bol u čiru nastaje zbog grčeva u želucu i iritacije stijenke želuca, koja ima čireve.

Mogu biti različitog intenziteta, ovisno o trajanju bolesti i opsegu oštećenja organa.

Uzroci

Stresne situacije igraju najvažniju ulogu u pojavi čira na želucu i dvanaesniku.

Oni pridonose smanjenju zaštitnih svojstava tijela, smanjenju cirkulacije krvi i grčevima u organima gastrointestinalnog trakta.

Nepravilna prehrana dovodi do činjenice da klorovodična kiselina ne uklanja bakterije iz hrane, već počinje oštećivati ​​zidove vlastitog želuca.

To jest, problem u radu unutarnjih organa je da želučani sok počinje imati nepovoljan učinak i dolazi do neravnoteže između faktora agresije i zaštitnih svojstava želuca.

Drugi uzroci koji uzrokuju čir:

  1. Prisutnost loših navika.
  2. Kronične bolesti probavnog trakta. Na primjer, kolecistitis, pankreatitis, gastritis, duodenitis.
  3. Nepravilna prehrana.
  4. Ako osoba koristi lijekove već dugo vremena. Pogotovo ako se radi o nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Čir na želucu može se pojaviti na pozadini nuspojava uzimanja tableta.
  5. Nasljeđe.
  6. Prisutnost bakterije Helicobacter pylori. Devet od deset ljudi pati od čira duodenuma zbog toga.

U medicini postoji dijagnoza simptomatskog peptičkog ulkusa.

Pojavljuju se kao rezultat stresnih situacija koje su doživjele, poremećaja živčanog sustava, ciroze jetre, opeklina, zatajenja bubrega. Ova bolest je vrlo rijetka.

dijagnostika

Najučinkovitija metoda za dijagnozu je fibrogastroduodenoskopija.

Pomoću vizualnog pregleda sluznice želuca, možete odrediti prisutnost čira na želucu, kao i uzeti biopsiju sluznice za prisutnost benignih ili malignih tumora.

Potrebno je donirati krv za prisutnost bakterija Helicobacter pylori, razine hemoglobina i leukocita. Također, dijagnoza je odrediti razinu kiselosti želučanog soka.

Tek tada liječnik može odrediti potreban tretman.

liječenje

U cilju liječenja čira na želucu i duodenalnog ulkusa potrebno je uzimati lijekove. Dodatno možete primijeniti narodne metode. Važno je slijediti dijetu.

Terapija lijekovima može se sastojati od takvih lijekova:

  1. Lijekovi koji su blokatori protonske pumpe. Oni su potrebni za normalizaciju kiselosti želučanog soka. Na primjer, omeprazol, lansoprazol.
  2. Lijekovi potrebni za zaštitu sluznice. Phosphalugel, Maalox, Almagel.
  3. Lijekovi koji doprinose normalizaciji želučanog soka za internu uporabu: Famotidine, Ranitidine.
  4. Osim toga, preporuča se koristiti antidepresive kako bi se uklonili problemi s živčanim sustavom i učinci stresa.

Nakon eliminacije akutnih simptoma potrebno je uništiti bakteriju Helicobacter pylori.

Rehabilitacijska terapija odvija se u tri faze:

  1. Lijek za uklanjanje Helicobacter pylori: Metronidazol.
  2. Antibiotici: klatriromicin, amoksicilin.
  3. Lijekovi u srcu bizmuta. Na primjer, De Nol.

Potrebno je uzeti lijek tečaj, trajanje od 2 tjedna. Ali morate uzeti jogurt ili posebne bakterije kada uzimate antibiotike za normalizaciju rada gastrointestinalnog trakta.

Moguće je izliječiti čir na želucu i dvanaesniku uz pomoć lijekova. No, vrlo je važno ne samo uzimati droge, nego i odustati od loših navika.

Ne možete piti kavu, vrlo toplu ili hladnu hranu, alkoholna pića, kao i pokušati eliminirati stres iz svog života.

Ako se bolest ne liječi u pravo vrijeme, moguće je pogoršanje zdravstvenog stanja.

Na primjer, stenoza želuca ili dvanaesnika, krvarenje, ulceracija na mjestu benignog, a zatim malignog tumora.

Ako se simptomi želučanog i duodenalnog ulkusa dugo ne otklanjaju uz pomoć lijekova ili se taj proces čak pogoršava, može postojati potreba za bolnicom.

To je liječenje pod nadzorom liječnika ili korištenje kirurške intervencije za uklanjanje dijela želuca ili dvanaesnika koji je zahvaćen.

Nakon operacije potrebno je dugo vremena uzimati lijekove protiv čira. Oslobodite bolesnika na dan 5, ako nema komplikacija.

Otprilike u isto vrijeme, on ostaje u krevetu kao dio kuće. Brzi oporavak nakon operacije moguć je ako je osoba na dijeti.

Potrebno ga je pridržavati dva mjeseca. U ovom trenutku, preporuča se da se ne zloupotrebljava sol, velika količina tekućine i brzo probavljivih ugljikohidrata.

Drugog i trećeg dana nakon operacije uklanjanja ulkusa želuca i dvanaesnika, potrebno je uzeti negaziranu mineralnu vodu i slab zeleni čaj.

Po dolasku kući, osoba može pojesti odvratnu šunku, pojesti 1 kuhano jaje, kao i heljdinu kašu ili kuhano povrće.

Nakon nekog vremena potrebno je jesti kotlete od nemasnog mesa ili ribe, na pari.

Kruh smije jesti ne ranije od mjesec dana nakon operacije. Prvi put je zabranjeno koristiti med, kavu, kakao, sladoled.

Prehrana koja nije pogodna za konzumaciju ne može se pripremiti od: špinata, gljiva, luka, kupusa, češnjaka, rotkvica.

U razdoblju pogoršanja bolesti potrebno je liječenje osobe u bolnici. Liječenje se propisuje 2-3 tjedna, u ovom trenutku potrebno je izbjegavati fizičke napore i razne živčane šokove.

Hranu je potrebno uzimati u malim količinama nekoliko puta dnevno. Osim toga, možete primijeniti blato, refleksologiju, UHF-terapiju i liječenje parafinskim aplikacijama.

Za akutne bolove potrebno je uzeti lijekove kako bi se uklonili grčevi.

Liječenje narodnih lijekova

Želučani i duodenalni ulkus zahtijevaju posebnu pozornost. Potrebno ju je u potpunosti izliječiti, a ne samo eliminirati simptome.

Za to je preporučljivo koristiti ne samo lijekove, nego i metode tradicionalne medicine. Oni nemaju nuspojava i pomažu u eliminiranju prvih znakova bolesti.

  • Vrlo djelotvorno sredstvo je upotreba izvarka od stolisnika. Morate uzeti 50 grama ljekovitog bilja i zaliti 200 grama vruće prokuhane vode. Preporučljivo je staviti na tamno mjesto i ostaviti da se ulije 60 minuta. Poželjno je konzumirati 100 grama prije obroka. Ako se radi o čiru, to se treba uzeti kako bi se uklonili simptomi.
  • Potrebno je kombinirati luk i vodu. Pijte pola sata prije nego što pojedete hranu s čirarom.
  • Kombinirajte 500 grama maslaca i istu količinu meda. Oba sastojka moraju biti tekuća. Odvojeno, potrebno je brusiti čašu orahovih pregrada miješalicom. Upotrijebite je po mogućnosti smjesu dobivenu na prazan želudac.
  • Kako bi se spriječila pojava čireva, potrebno je pola sata prije jela koristiti aloe listove. Komad letka treba dobro žvakati, progutati sok od aloe i ispljunuti zid letka. Tečaj se mora provesti 3 mjeseca ili ukloniti simptome.
  • Potrebno je uzeti gomolje krumpira i pretvoriti ga u kašu pomoću miješalice. Liječenje je zbog upotrebe soka. Mora se uzeti prije doručka i ručka.
  • Vrlo dobro za rad gastrointestinalnog trakta pomaže laneno sjeme. Mogu se kupiti u ljekarni ili supermarketu. Oni pomažu u uklanjanju simptoma, ublažavanju bolova i nježno obavijaju zidove želuca.

Također je preporučljivo koristiti dijetu, ona je uključena u obvezno liječenje.

dijeta

Koja se hrana može koristiti u prisustvu čira? Na primjer, možete pojesti više od 2 kuhana jaja dnevno. Mogu se kuhati i kuhati na pari te za kuhanje drugih jela.

Preporučuje se korištenje jela od mesa peradi, nemasnih vrsta teletine ili govedine. Možete jesti mesna jela. Na primjer, kao što su kotleti, peciva, sufle.

Možete kuhati jela od žitarica i tjestenine. To mogu biti kaše, pire krumpir, pudinzi. Mogu se kuhati na pari ili jednostavno u vodi.

Od slatkiša preporučljivo je dati prednost zrelim bobicama i voću, ali ne i kiselo. Mogu se konzumirati u bilo kojem obliku, pečeni, pari ili sirovi.

Mliječni proizvodi se također mogu uzimati. Nasjeckajte skutu miješalicom dok ne postane glatka. Pića prikladna za pijenje čaja s mlijekom ili slatkim sokovima.

Moguće je organizam obogatiti velikim brojem mikroelemenata pomoću bujona iz psa.

Potrebno je potpuno isključiti takvu hranu:

  • Masno meso. Dimljena mesa.
  • Dimljena riba ili konzervirana hrana.
  • Povrće ne može jesti kupus, gljive, rotkvica, kiseljak, krastavac.
  • Umaci od rajčica, ribe, mesa, gljiva. Također je potrebno ograničiti količinu hrena, papra i senfa.
  • Ne možete kategorički piti gazirana pića, crni kvas ili kavu.
  • Jedite svježi kruh, osobito bijeli. Također, ne možete jesti kolače.
http://jeludokbolit.ru/yazva-zheludka/lechenie-yazvy-zheludka-i-dvenadcatiperstnoj-kishki-simptomy.html

Publikacije Pankreatitisa