Lijekovi za sindrom iritabilnog crijeva

Lijekovi za sindrom iritabilnog crijeva indicirani su kako bi se uklonile neugodne kliničke manifestacije bolesti koje uzrokuju veliku nelagodu pacijentima i prisiljavaju ih da traže pomoć od gastroenterologa. Zbog toga je terapija lijekovima simptomatska i funkcionalna. To znači da ljekovite tvari ne samo da poboljšavaju ljudsko stanje, već i normaliziraju rad zahvaćenog organa.

Važno je napomenuti da će liječenje lijekovima biti individualno, jer je svaki slučaj pojave takve bolesti različit od drugog. Kod nekih bolesnika u kliničkoj slici prevladava povreda stolice, u obliku konstipacije ili proljeva, kao i njihova izmjena; u drugima, glavni simptom može biti nadutost i povećano nadimanje, au drugima intenzivan bolni sindrom. Iz toga slijedi da samo liječnik može propisati lijekove na temelju etiološkog faktora simptoma kod svakog pacijenta.

Često je glavni uvjet u liječenju IBS normalizacija načina života i prehrane. Samo u nedostatku učinkovitosti takvih tehnika, pacijenti moraju početi uzimati lijekove.

Ovisno o tijeku bolesti, pacijentima se može propisati nekoliko lijekova koji se dijele u sljedeće skupine:

  • antikolinergici;
  • lijekovi protiv prolaza;
  • antidepresive;
  • laksative;
  • agonisti gvanilat ciklaze;
  • antagoniste serotoninskog receptora;
  • prebiotika i probiotika;
  • antibiotici.

Da bi se utvrdilo koja je vrsta lijeka potrebna za uzimanje ovog ili onog pacijenta, liječnik može, nakon laboratorijskih ispitivanja krvi i stolice.

antikolinergici

Lijekovi za sindrom iritabilnog crijeva iz ove skupine imaju izražen analgetski učinak, zbog čega su indicirani za suzbijanje grčeva glatkih mišića crijeva. Takvi lijekovi omogućuju osobi da se u potpunosti oslobodi jakog bolnog sindroma, koji često prati tijek takvog poremećaja.

Jedan od najučinkovitijih lijekova smatra se "bentil" - lijek koji izravno utječe na glatke mišiće zahvaćenog organa i ne utječe na izlučivanje želučanog soka. Terapijski učinak se promatra nekoliko sati nakon uzimanja tableta i traje oko četiri sata. Uzmite ovaj lijek četiri puta dnevno - prije svakog obroka i noću.

Ipak, vrijedi uzeti u obzir da lijek ima veliki broj nuspojava. Kako bi se izbjegla njihova pojava, liječnik najprije propisuje malu dozu ovog lijeka, nakon čega postupno povećava dnevnu stopu. Ne preporučuje se dulje uzimanje takve tvari, jer nagli prestanak uzimanja može uzrokovati sindrom odvikavanja, što će se manifestirati povećanim znojenjem, vrtoglavicom i povraćanjem.

Neželjeni učinci primjene lijeka su:

  • oštećenje vida;
  • pospanost ili nesanica;
  • vrtoglavica;
  • nadutost;
  • poremećaji srčanog ritma;
  • zbunjenost;
  • halucinacije.

Osim toga, postoji nekoliko nepoželjnih situacija korištenja ovog lijeka. Glavne kontraindikacije trebale bi uključivati:

  • razdoblje dojenja;
  • dob pacijenta do šest mjeseci;
  • GERB;
  • teški ulcerativni kolitis;
  • crijevna opstrukcija;
  • zatajenje bubrega, srca ili jetre.

Drugi lijek iz skupine blokatora acetilkolina je Hyoscyamine. Lijek usporava pokretljivost razdražljivog crijeva.

Potrebno je uzeti ovaj lijek isključivo onako kako je propisao liječnik. U slučajevima predoziranja izraženi su takvi znakovi:

  • kršenje mokrenja;
  • zamagljen vid;
  • povećan intraokularni tlak;
  • pospanost i nervoza;
  • mučnina koja završava povraćanjem;
  • kršenje stolice;
  • alergijski osip na koži.

Ovaj lijek ima gotovo iste kontraindikacije kao i prethodni lijek, ali možete dodati i dijafragmalne kile, koronarne bolesti srca, Downov sindrom i opstruktivnu plućnu bolest.

Osim gore navedenih lijekova, za liječenje ove bolesti mogu se propisati sljedeći lijekovi s analgetskim učinkom:

Lijekovi protiv proljeva

Često se takva bolest manifestira tako neugodnim simptomom kao što je obilan proljev. Antidijaroični lijekovi za liječenje sindroma iritabilnog crijeva pomažu usporiti prolaz hrane i smanjiti proizvodnju probavnih sokova.

Često se pokazalo da pacijenti sa sličnom dijagnozom primaju "Lomotil". To je kombinirani lijek koji smanjuje učestalost nagona u crijevima tijekom proljeva, što se događa u pozadini usporavanja motiliteta crijeva. Pacijenti primjećuju da se smanjenje pojave takvog simptoma javlja nakon dva dana uzimanja lijeka. Dnevna količina tableta za odrasle je dva komada četiri puta dnevno, a za djecu mlađu od trinaest godina lijek se propisuje kao sirup, a doza se izračunava ovisno o težini pacijenta. Kako se proljev smanjuje, doza lijeka se smanjuje.

Nuspojave takve tvari su:

  • osjećaj suhih usta;
  • mučnina i povraćanje;
  • nelagodnost u trbuhu;
  • poremećaj srčanog ritma;
  • povećanje volumena trbuha;
  • smanjen apetit;
  • kratak dah;
  • povreda stolice u obliku zatvora.

"Lomotil" je strogo zabranjen osobama s individualnom netolerancijom na aktivne tvari takvog lijeka, mehaničku žuticu, ulcerozni kolitis, poremećeno funkcioniranje bubrega i jetre.

Drugi lijek za sindrom iritabilnog crijeva je Loperamid. Usporava peristalticu zahvaćenog organa i smanjuje vodljivost izmeta, olakšavajući time proljev. Odrasli bolesnici trebaju uzimati dvije tablete nakon svakog utroba, pod uvjetom da je stolica u obliku proljeva. U dan ne možete piti više od osam tableta. Dnevna cijena za djecu dodjeljuje se pojedinačno. Lijek je kontraindiciran u djece do dvije godine, kao i na visokoj tjelesnoj temperaturi. U slučajevima predoziranja postoji vjerojatnost:

  • trbušne distenzije;
  • averzija prema hrani;
  • mučnina i vrtoglavica;
  • osip na koži;
  • pospanost;
  • bol u trbuhu;
  • suha usta.

Osim toga, za proljev se mogu propisati sljedeći lijekovi:

antidepresivi

Sindrom iritabilnog crijeva u kliničkoj slici često ima takav simptom kao depresivno stanje koje se formira na pozadini drugih kliničkih znakova. U slučajevima takvih manifestacija, liječnik može propisati "amitriptilin", koji uz glavni učinak ublažava bol i poboljšava dobrobit pacijenta. Dnevna stopa iznosi 50 miligrama. Najbolje je piti lijek prije spavanja.

Lijek je kontraindiciran u slučaju alergijskih reakcija na glavnu komponentu, infarkta miokarda i dobi pacijenta do dvanaest godina. Predoziranje se događa vrlo rijetko, ali može izazvati:

  • mučnina i povraćanje;
  • učestalo mokrenje;
  • oticanje mliječnih žlijezda;
  • vrtoglavica;
  • slabost;
  • povećati tjelesnu temperaturu.

Skupina antidepresiva također treba uključivati:

Sve lijekove iz ove skupine treba uzimati samo pod strogim nadzorom liječnika.

Ostali lijekovi

Vrlo često kliničari svojim pacijentima propisuju antibiotike. Za liječenje IBS-a prikazana je upotreba jakih lijekova. Takvi lijekovi pomoći će smanjiti broj patoloških organizama u probavnom traktu.

Prihvaćanje takvih lijekova posljedica je činjenice da za bilo kakvu pojavu takve bolesti postoji takav simptom kao povećanje veličine ili nadutost. To ukazuje da je glavni uzrok bolesti povećanje broja patogena, na pozadini kojih je iritacija crijeva.

Moraju se uzimati samo na način propisan od strane liječnika, a ne dulje od dva tjedna.

Često se laksativi koriste kao terapija lijekovima, što povećava volumen fecesa. Kada se puste u crijevo, takvi lijekovi formiraju gel koji ima za cilj stimuliranje peristaltike zahvaćenog organa i olakšavanje prolaska sadržaja crijeva. U tom kontekstu dolazi do smanjenja intenziteta zatvora.

Antagonisti serotoninskih receptora - koriste se samo u slučajevima kada se IBS manifestira u teškom proljevu i ne reagira na standardno liječenje. Dnevna stopa za odrasle iznosi 0,5 miligrama. Tijek terapije takvim lijekovima obično traje ne više od četiri tjedna. U slučajevima predoziranja može doći do:

  • konstipacija;
  • hemoroidi;
  • nadutosti;
  • mučnina;
  • bol u kostima;
  • ishemijski kolitis.

Agonisti gvanilat ciklaze - doprinose povećanju izlučivanja tekućine u crijevni lumen i ubrzavaju prolaz sadržaja. Osim toga, lijekovi iz ove skupine smanjuju pojavu boli i nelagode u trbuhu.

Prebiotici i probiotici. Prvi je hranjivi medij za rast korisnih bakterija. Druga skupina lijekova sadrži žive mikroorganizme koji su potrebni za normalizaciju procesa probave.

  • "Bifiform";
  • "Laktofiltrum";
  • "Enterozherminu";
  • "Baktistatin";
  • "Lacidofil" i drugi.

Osim glavne terapije, propisuju i:

Zbog širokog raspona lijekova koji se propisuju za sindrom iritabilnog crijeva, samo liječnik određuje kako se liječi bolest. Kliničar se temelji na nekoliko faktora, a to su težina tijeka bolesti, koji simptomi prevladavaju, starost i težina pacijenta.

Treba napomenuti da bez korekcije načina života i prehrane, kao i bez posjeta psihoterapeutu i odustajanja od loših navika, pacijenti ne bi trebali očekivati ​​pozitivan učinak od uzimanja lijekova iz IBS-a.

http://okgastro.ru/kishechnik/704-preparaty-pri-sindrome-razdrazhennogo

Koji lijekovi liječiti sindrom iritabilnog crijeva

Sindrom iritabilnog crijeva nema jasnu kliničku sliku i popraćen je simptomima karakterističnim za mnoge gastrointestinalne bolesti. Glavni smjer terapije s takvom dijagnozom je uklanjanje neugodnih manifestacija, ovisno o tome koji se lijekovi mogu koristiti u nekoliko farmakoloških skupina.

Uzroci i simptomi iritabilnog crijeva

Izbor lijekova ovisi o kliničkoj slici bolesti i etiološkom čimbeniku koji mora biti pogođen. To je u pravilu stres ili psiho-emocionalni poremećaj, jer u bolesnika s IBS-om nisu pronađeni organski poremećaji.

Pogoršanje simptoma često se javlja nakon nervoznog naprezanja ili uporabe štetnih namirnica (masnih, kofeinskih, gaziranih pića, alkohola, začinskih začina). Hormonske promjene također stimuliraju pokretljivost, pa se problem pogoršava kod žena tijekom menstruacije.

Uzroci sindroma iritabilnog crijeva su sljedeći:

  • Povećana aktivnost živaca ili glatkih mišića. Mehanički učinci ili patološka inervacija receptora dovodi do povećanja kontrakcija i motiliteta probavnog trakta.
  • Disbakterioza (češće nakon duljeg korištenja antibakterijskih lijekova).
  • Infektivni proces. Iritacija sluznice nastaje zbog aktivacije patogene mikroflore u crijevu. Virusi s bakterijama mogu uzrokovati dugotrajne poremećaje u probavnom traktu.

Pacijenti imaju pritužbe:

  • Bol ili nelagodnost. Neugodni osjećaji su lokalizirani u različitim dijelovima trbuha. Mogu se nadopuniti grčevima i grčevima, koji se povremeno pojavljuju i nestaju. Trajanje napada je individualno. Reljef dolazi nakon pražnjenja ili ispuštanja plinova.
  • Mijenja stolicu. Neki pacijenti pate od zatvora, drugi - od proljeva. Kada se uzruja u fecesu mogu se otkriti nečistoće sluzi ili slabo probavljene hrane. Teška defekacija manifestira se čvršćom konzistencijom stolice i povremenim izletima s toaleta.
  • Smetnje u probavnom traktu. Osoba je zabrinuta zbog podrigivanja, žgaravice, bolova u leđima, umora, razdražljivosti, mučnine.
  • Česti nagon. Postoji želja za odlaskom na zahod nakon svake upotrebe hrane ili nekoliko puta ujutro.

Ovisno o ozbiljnosti patologije, povremeno se mogu pojaviti znakovi iritabilnog crijeva ili stalno pratiti osobu.

Sveobuhvatni tretman

Terapija IBS uključuje nekoliko područja koja, pojedinačno, s ovom dijagnozom ne daju rezultate.

  • Korištenje droga. Uz pomoć lijekova možete obnoviti mikrofloru, smanjiti upalu, zaustaviti bol. Ako uzrok bolesti nije ozbiljan, lijekovi se koriste u kratkom tečaju za ublažavanje stanja pacijenta.
  • Korekcija načina života. Potrebno je ispravno probiti dan tako da ima vremena za svoje hobije i užitke. Briga o sebi pomoći će smanjiti negativne učinke stresa i izjednačiti njegove učinke. Također je važno da postoji potpuni san, odmor, šetnje na svježem zraku, emocionalna podrška prijatelja ili razgovor s psihologom.
  • Prijelaz na pravilnu prehranu. Većina problema gastrointestinalnog trakta može se riješiti uz pomoć prehrane. Proizvodi trebaju promicati zdravlje, kao i pozitivan učinak na sluznicu probavnih organa, obavijajući ga i ublažavajući iritaciju.

Liječenje antispazmodičnim lijekovima

Terapija IBS-a je kompleksna, stoga su u shemu uključeni lijekovi različitih farmakoloških skupina. Lijekovi protiv bolova eliminiraju glavnu pritužbu kojom pacijent odlazi liječniku. Međutim, kod sindroma iritabilnog crijeva često se ne koriste jednostavni analgetici, nego antispazmodični lijekovi, jer nelagodu uzrokuje povećani tonus glatkih mišića.

  • Diciklomin. Uklanja spazam mišića, ne mijenja stopu proizvodnje želučanog soka. Trajanje akcije - do 4 sata. Nedostatak lijeka nije prikladan za dugotrajnu uporabu, jer uzrokuje ovisnost i nuspojave od živčanog sustava.
  • Ditsetel. Aktivni sastojak je pinavery bromid. Prikazuje selektivno djelovanje. Mehanizam je blokiranje ulaska kalcijevih iona u glatke mišiće probavnog trakta.
  • Ne shpa. Tablete se mogu koristiti za bol neurogenog ili mišićnog podrijetla. Rezultat se očituje u mišićima probavnog trakta, žučnim putevima, urogenitalnom sustavu.
  • Duspatalin. Aktivna tvar je mebeverin. Odobreno za uporabu u dobi od 10 godina. Uklanja crijevne poremećaje organske geneze.
  • Trimedat. Lijek s jedinstvenim djelovanjem. Imenovan za vraćanje fiziološke aktivnosti glatkih mišića probavnog trakta. U slučaju atona crijeva, lijek povećava ton vlakana, u hiperkinetskim uvjetima djeluje kao antispazmodik.

Ako osoba postane mučna i mota crijeva, liječnik može propisati Motilium, lijek na bazi Domperidona. Djeluje na periferne receptore i ubrzava evakuaciju sadržaja želuca.

Lijekovi za proljev

Koristi se ako IBS prati proljev. Česti ili tekući utroba utječu na kvalitetu života pacijenta i opasni su dehidracijom, što može dovesti do hospitalizacije.

  • Loperamid. Aktivni sastojak na temelju kojeg mnoge farmaceutske tvrtke proizvode lijekove. On potiče oslobađanje medijatora koji usporavaju kontraktilnost crijeva. Osim toga, nakon uzimanja pilule, ton analnog sfinktera raste, što pomaže da se zadrže fekalne mase i poriv da se isprazni.
  • Imodium. To je izvorni lijek na bazi aktivnog sastojka Loperamida. Dostupan u kapsulama, konvencionalnim tabletama i tabletama za žvakanje. Potonji, kao sublingvalni oblik, djeluju brže. Dopušteno je prijaviti se od 4 godine.
  • Smecta. Ovaj lijek za sindrom iritabilnog crijeva pomaže u uklanjanju proljeva drugim mehanizmom. Prašak se mora otopiti u vodi i zatim uzeti oralno. Nakon toga, lijek djeluje kao enterosorbent, apsorbira toksine, otpadne proizvode i fiksira fekalne mase.

laksativi

Pravovremeno pražnjenje je vrlo važno za očuvanje zdravlja crijeva i njegovo normalno funkcioniranje. Kada IBS prati zatvor, neophodno je koristiti laksative.

  • Senadeksin i analozi. Senna ekstrakt se koristi kao aktivni sastojak. Laksativno djelovanje ove komponente očituje se zbog iritacije završetaka živaca na crijevnoj sluznici. Lijek se uzima noću, a željeni rezultat postiže se ujutro. Lijekovi su popularni zbog jeftine cijene, ali s dugotrajnom uporabom postaju zarazni, a receptori manje reagiraju na stimulaciju.
  • Dufalak. Dostupan u obliku sirupa. Sadrži laktulozu - spoj koji se ne apsorbira u crijevima. Svi lijekovi na temelju ovog sastojka smatraju se sigurnim laksativima; dopušteni su različitim kategorijama pacijenata, uključujući trudnice i malu djecu.
  • Norgalaks. To je gel koji se nalazi u epruveti za jednokratnu upotrebu kanile. Doprinosi omekšavanju fekalnih masa, njihovom povećanju volumena, kao i lakšem napretku.

antibiotici

Oni su učinkoviti u infektivnoj etiologiji IBS. Zbog destruktivnog djelovanja na patogenu floru smanjuje nadutost i bol. Samo liječnik treba liječiti lijekove iz ove skupine, jer su propisani. Glavni uvjet za rezultat je primanje sredstava strogo u skladu s određenom shemom.

Za liječenje crijevne infekcije, češće koriste lijekove na temelju aktivne tvari Nifuroksazid. To je antimikrobni lijek koji se ne apsorbira u sistemsku cirkulaciju i pokazuje širok spektar djelovanja.

antidepresivi

Koristi se s psihogenom etiologijom bolesti. Lijekovi pomažu usporiti vrijeme kretanja fekalne mase kroz crijeva, što smanjuje pojavu proljeva. Još jedan pozitivan učinak je smanjenje boli i nelagode.

probiotici

Priroda je osmišljena tako da su dobra i patogena crijevna mikroflora u stalnoj ravnoteži, koja ima sposobnost utjecaja na aktivnost jednih drugih. Smanjenjem broja korisnih bakterija povećava se rast onih koji uzrokuju upale i bolesti. Pomoću probiotičkih pripravaka možete vratiti ispravan omjer.

  • Linex. Sadrži nekoliko vrsta bakterija koje pozitivno utječu na rad želuca i crijeva. Koristi se za prevenciju ili liječenje neravnoteže mikroflore, koja se javlja samostalno i kao posljedica određenih bolesti.
  • Atsipol. Probiotička ruska proizvodnja. Dostupan u obliku kapsula i praha. Sadrži laktobacile s hranjivim medijem za aktivan rast korisne mikroflore. Povećava ukupnu imunološku reaktivnost tijela. Dopušteno od 3 mjeseca.
  • Enterozhermina. Sadrži spore Bacillus clausii, koje inhibiraju aktivnost štetne mikroflore i sudjeluju u sintezi određenih vitamina, uključujući skupinu B. Lijek obnavlja poremećaje koji su se pojavili nakon kemoterapije ili uporabe antibiotika.

Dijeta tijekom liječenja

Korektivna dijeta je napravljena uzimajući u obzir simptome. Pacijentima s zatvorom savjetujemo da povećaju količinu prehrambenih vlakana, tekuće hrane, svježeg voća i povrća u svojoj svakodnevnoj prehrani. Osobe s znakovima poremećaja su korisni kissels, jaki čaj, krekeri, viskozna sluznica (krupica, riža).

Popis pravila prehrane kod sindroma iritabilnog crijeva:

  • Morate jesti najmanje 5 puta dnevno. Preporučljivo je da ne pravite prekratke ili duge intervale.
  • Preporučuje se isključiti alkohol, začinjenu hranu, gazirana pića, jer mehanički iritiraju sluznicu probavnog trakta i narušavaju funkciju organa.
  • Da biste smanjili nastajanje plina ili oticanje, treba uzeti žlicu sjemenki lana ili zobi.
  • Za omekšavanje stolice i olakšavanje utrobe trebate piti najmanje 8 čaša čiste vode. Uz IBS, koji je popraćen proljevom, tekućina pomaže u sprečavanju dehidracije.
  • Isključene su masne hrane, dimljena mesa, kiseli krastavci. Meso i povrće preporuča se kuhati pečenjem ili kuhanjem.

Opasnost od samo-tretmana

Simptomi bolesti posljedica su uzroka, koji je različit kod različitih bolesnika. Samozdravljenjem, to će samo eliminirati nelagodu koja brine osobu. Bez utjecaja na etiološki čimbenik, sljedeće će pogoršanje doći vrlo brzo.

Osim toga, lijekovi bez liječničkog recepta maskiraju simptome bolesti i otežavaju dijagnozu. Patološki proces u ovom trenutku će napredovati, što će dovesti do stvaranja čireva na sluznici ili drugih komplikacija.

Liječničko mišljenje

Pogrešan način života može izazvati mnoge bolesti. Minimum koji svaka osoba može učiniti:

  • Jedite dobro.
  • Smanjite količinu stresa.
  • Nađi vremena za odmor.
  • Bavite se sportom.

Sindrom iritabilnog crijeva, u većini slučajeva, ima psihogeni karakter i uspješno se liječi kod kuće s odgovornim pacijentom i razumijevanjem problema.

http://projivot.ru/kishechnik/lekarstvo-ot-razdrazhennogo-kishechnika.html

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva lijekovima i narodnim lijekovima

Sindrom iritabilnog crijeva jedna je od najčešćih bolesti. Gotovo dvadeset posto odraslih iz cijelog svijeta ima ovu bolest, među njima više od polovice žena. I većina ljudi s IBS, radije izbjegavaju liječenje s liječnikom, ili čak uopće ne. Takav pristup vlastitom zdravlju je u osnovi pogrešan.

Sindrom razdražljivog crijeva

Sindrom iritabilnog crijeva opisan je kao poremećaj funkcije crijeva povezan sa skupinom simptoma. Bolesnici doživljavaju bol u trbuhu i zdjelici, koji se obično nazivaju konceptom gastralgije (bol u trbuhu). Intestinalni poremećaji uzrokuju probleme s stolicom - proljev i zatvor. Bol u IBS-u usko je povezana s akutnom defekacijom. Meteorizmi, napetost u trbuhu i nelagoda također se mogu smatrati karakterističnim znakovima. Kako bi se dijagnosticirao IBS, bol ili nelagodu treba ponavljati najmanje tri puta mjesečno tijekom razdoblja od tri mjeseca.

Sindrom iritabilnog crijeva ima nekoliko klasifikacija na temelju kojih je odabrano liječenje. Postoje klasifikacije prema prirodi stolice, prema prevladavanju bilo kakvih simptoma, kao i prisutnost nekih izazovnih čimbenika. U klasifikaciji prirode stolca razlikuju se sljedeće vrste IBS:

  • IBS s konstipacijom, u kojoj se ističe više od četvrtine čvrstog fecesa, a tekućina manja od četvrtine;
  • IBS s proljevom, koji proizvodi više od četvrtine tekuće stolice, i manje od četvrtine krutine;
  • IBS mješoviti tip, u kojem su i čvrsti i tekući izmet više od četvrtine.

Ako razmotrimo klasifikaciju prevladavajućih simptoma, onda se razlikuju sljedeće vrste IBS:

  • IBS s poremećajem stolice;
  • IBS s gastralgijom;
  • IBS s nastankom plina.

U klasifikaciji prema prisutnosti izazovnih čimbenika postoje i druge vrste IBS:

  • IBS nakon infekcije;
  • IBS stresna priroda;
  • IBS prehrambeni karakter.

Metode liječenja sindroma iritabilnog crijeva

Prema tome, pitanje je varenje - kako liječiti sindrom iritabilnog crijeva? Većina bolesnika s ovim poremećajem liječi se bez hospitalizacije, odnosno ambulantno. Stoga je moguće liječiti sindrom iritabilnog crijeva kod kuće. No, čak i kućni tretman treba biti usklađen s liječnikom, što ne bi trebalo zaboraviti. Postoji nekoliko različitih režima liječenja za IBS. Odabiru se ovisno o specifičnoj vrsti bolesti i sastoje se od različitih postupaka i tehnika. Liječenje IBS-a može se provesti pomoću:

  • uzimanje lijekova s ​​ciljem uklanjanja simptoma bolesti i normalizacije crijevne mikroflore;
  • dijetalna hrana;
  • održavanje zdravog načina života;
  • rekreacijsko tjelesno obrazovanje i joga;
  • tradicionalna medicina;
  • DENAS aparat;
  • s psiholozima i psihoterapeutima.

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva s proljevom

Ako imate dominantan tip IBS-a, karakteriziran čestom proljevom, ne smijete odgoditi liječenje. Potrebno je, nakon savjetovanja s liječnikom, odabrati najprikladniju simptomatsku terapiju. Postoje posebni lijekovi za proljev sa sindromom iritabilnog crijeva. Preporučuje se piti lijekove koji sadrže tvari kao što su difenoksilat i loperamid. Loperamid je dio mnogih poznatih lijekova za proljev, kao što su Imodium, Lopedium i Diar. Ta sredstva treba uzimati samo u razdobljima pogoršanja bolesti, pažljivo slijedeći upute i preporuke liječnika. Obično je u jednom danu njihov prijem ograničen na tri puta. Kod proljeva je često potrebno uzimati različite sorbente koji uklanjaju toksične tvari iz tijela. Najčešći sorbenti su konvencionalni aktivni ugljen, Polysorb i Enterosgel. Da biste smirili nadraženu crijeva, morate se riješiti nadutosti. Za liječenje nastajanja plina koriste se lijekovi koji uništavaju mjehuriće plina, nazivaju se i defoameri - Espumizan, Gascon Drop, Dimethicone i Meteospasmil. Gassing se može liječiti vraćanjem normalnog crijevnog motiliteta, u kojem slučaju se koriste Motilium i Zeercal.

Možete koristiti elektroneurostimulaciju, koju predstavlja jedinica DENAS. U IBS s proljevom za DENAS aparatom, koristi se DENS tehnika, "Therapy" način rada na 77 Hz, u smjeru suprotnom od kazaljke na satu za oko 15 minuta.

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva s konstipacijom

Uz dominaciju tipa IBS-a s konstipacijom, preporuča se uporaba potpuno različitih lijekova. Postoji mnogo različitih skupina lijekova za zatvor s sindromom iritabilnog crijeva. Najčešći su na bazi tratinca. To su Mukofalk, Metamutsil, Fayberleks i Naturolaks. Ljekarne također prodaju razne druge proizvode iz ove grupe. Uklonite zatvor lijekove i proizvode na temelju agar, morska trava. U tome uspijevaju i sintetski preparati celuloze. U ljekarnama ih zastupaju Citrucel, Polycarbophil, Fiber i Fibercon. Ova cijela skupina lijekova uklanja zatvor zbog razrjeđivanja i povećanja sadržaja crijeva. Postoje i osmotski laksativi, njihov način djelovanja je nešto drugačiji. Takvi lijekovi povećavaju sekreciju žuči i osmotski tlak, kao i povećavaju akumulaciju vode. U ovu kategoriju spadaju i lijekovi koji sadrže laktulozu, a zastupljeni su Duphalac, Romfalak, Goodluck i dr. Makrogol, koji se naziva i polietilen glikol, također spada u skupinu osmotskih laksativa i dostupan je u obliku lijekova kao što su Realaxan, Forlax, Osmogol.

Za zatvor, također je moguće koristiti uređaj DENAS u načinu "Therapy", samo u ovom slučaju treba koristiti DENAS u smjeru kazaljke na satu.

Lijekovi protiv bolova

Ako ste zabrinuti za bol, trebate uzeti lijek za bol i grčeve u sindromu iritabilnog crijeva. Bol i nelagoda, u slučaju ove bolesti, lokalizirani su u trbuhu. Simptomatska terapija boli uključuje antikolinergičke (antikolinergičke) lijekove, čije se načelo temelji na supstituciji acetilkolinskog medijatora. Među tim tvarima najpoznatiji su pirenzepin, darifenacin, atropin s analozima, hiosciamin, zamifenacin. Najpoznatiji antikolinergički lijek - Buscopan ima butil bromid kao dio hyoscine. Možete koristiti klasične (miotropne) spazmolitici, drotaverin i papaverin. Nalaze se u lijekovima kao što su No-Spa i Drotaverin Hydrochloride. Takav antispazmodik valja također smatrati Duspatalinom. Duspatalin utječe na glatke mišiće rektuma, olakšavajući grč. U ovom slučaju, Duspatalin ne narušava motilitet crijeva. Budući da je miotropni antispazmodik, Duspatalin selektivno (selektivno) blokira natrijeve kanale glatkih mišića probavnog sustava, bez antikolinergičkog učinka. Cijena Duspatalina u ljekarnama varira između 400-500 rubalja.

Postoji i skupina tvari koje se odnose na blokatore kalcijevih kanala koje se mogu koristiti za borbu protiv boli. U ljekarnama ih zastupa Spasmomene, Dicitel.

antidepresivi

Kod sindroma iritabilnog crijeva, liječenje se također može obaviti sedativima. Zašto je to tako? Zašto je tako važno ne brinuti o IBS-u? Odgovor je jednostavan - stres ima snažan negativan učinak čak i na naš probavni sustav. Osobama koje pate od IBS savjetuje se smanjiti svoje učinke na tijelo pomoću različitih metoda:

  • Prvo, vrijedi razgovarati s psihologom koji će vas naučiti kako se nositi sa stresom i smiriti se u teškim situacijama.
  • Drugo, možete koristiti fizikalnu terapiju, jogu ili druge tehnike i vježbe koje ne samo da će imati smirujući učinak, već će vam omogućiti da zadržite mišiće u dobrom stanju. Izvrsna opcija bila bi joga - ne zaboravite prvo se posavjetovati s liječnikom.
  • I konačno, treće - liječenje antidepresivima. Antidepresivi su zastupljeni u velikim skupinama, ali se tradicionalno tri od njih koriste u liječenju IBS. To su selektivni inhibitori ponovne pohrane serotonina, predstavljeni citalopramom, fluoksetinom i paroksetinom. To su inhibitori monoamin oksidaze, koji su dio Bethola, Phenelzina i Pyrazidola. Klasa tricikličkih antidepresiva, osim glavne svrhe, ima analgetski i antispazmodički učinak zbog kolinolitičkog učinka. Vrlo poznati u ovoj skupini su Amitriptyline i Doxepin.

Obnova crijevne mikroflore

IBS je također karakteriziran poremećajima crijevne mikroflore. To je rezultat crijevnog kvara, stresa, bakterijske infekcije. U svakom slučaju, kako bi se normalizirao rad crijeva, potrebno je vratiti dobre bakterije. Lijekovi koji sadrže korisne bakterije za probavni trakt nazivaju se probiotici. Međutim, sami probiotici nisu dovoljni za normalizaciju funkcije crijeva. Preporučljivo je koristiti probiotike s prebioticima - hranom koja se ne probavlja u želucu, već se "hrani" korisnim bakterijama.

U slučaju da su štetne bakterije prisutne u crijevima, najprije uzmite lijekove koji im pomažu da se riješe. Na primjer, preporučuju se Stop-Diar i Furazolidon. Baktisuptil i Enterol se koriste za lakše bakterijske crijevne lezije. U težim slučajevima, Metronidazol, Salofalk, Rifaximin i Intrix može propisati liječnik. Salofalk ima lokalni protuupalni učinak, koji u svom sastavu ima glavni aktivni sastojak - mesalazin. Salofalk je prilično jak lijek koji ima mnogo kontraindikacija. Stoga ga liječnik propisuje samo kao posljednje rješenje.

Sami probiotici su predstavljeni ogromnim popisom, iz kojeg ćemo predstaviti najčešće. Možete preporučiti Linex, Bifidumbakterin, Atsipol i Baktisubtil. Šećer kao što je laktuloza može djelovati kao prebiotik. Neki lijekovi, primjerice Hilak-Forte, odmah uključuju i probiotike i prebiotike.

Narodni lijekovi

Za borbu protiv simptoma sindroma iritabilnog crijeva može se liječiti narodnim lijekovima. Terapija na bazi kamilice, paprene metvice, kima, komorača i kopra vrlo je raširena. Na primjer, možete napraviti izvarak od lišća bijele Dioscorea, paprene metvice, Altea ljekovitog i kanadskog žutog korijena, dodajući također i cvjetove kamilice. Jedna žlica svake komponente se ulije u lonac za pirjanje i ulije vrela voda. Nakon što se juha unese oko sat vremena, filtrira se i pije do tri puta dnevno. To će ublažiti bol i grč.

Možete liječiti razdražljiv utroba sindrom narodni lijekovi, ako ste pate od zatvor ili proljev. Ako ste zabrinuti za zatvor, možete napraviti izvarak lanenog sjemena. Za pripremu izmjerite 100 g kipuće vode po žlici lana. Posude s bujonom stavite u vodenu kupku oko 15-20 minuta. Nakon što je juha hladna, može se koristiti do 4 puta dnevno, 1-2 žlice.

Za liječenje IBS-a s proljevom i nadutošću moguće je koristiti ulje crnog kumina. Ulje se koristi za liječenje proljeva dva puta dnevno u pola žlice. Ako ste zabrinuti zbog nadutosti, preporuča se uzimanje čaja s crnim kuminom, dodavanjem tri kapi.

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva tijekom trudnoće

I kako se riješiti sindroma iritabilnog crijeva tijekom trudnoće? Tijekom trudnoće, IBS može ili oslabiti ili pojačati, to je zbog promjena u hormonalnoj pozadini tijela.

Ova se bolest također liječi, ali postoje neke osobitosti. Budući da neki lijekovi mogu oštetiti fetus, isključeni su za trudnice. Ne koristite tijekom trudnoće lijekove kao što je Salofalk. Liječnik ih propisuje samo u najtežim i zapostavljenim slučajevima. Za trudnice je dopušteno uzimati lijek samo ako njegova korist za majku prelazi rizik za fetus. Također se ne preporučuje uporaba Salofalka tijekom dojenja. Pogotovo kada se trudnoća liječi antidepresivima, budući da mnogi njihovi predstavnici imaju teratogeni učinak, odnosno povećavaju rizik od anomalija i abnormalnosti u fetusa. Na primjer, ovaj učinak se nalazi u nekim članovima skupine tricikličkih antidepresiva. Dakle, trudnice su apsolutno neprihvatljive da propisuju vlastite lijekove, jer šteta od njih u nekim slučajevima može biti veća od koristi.

Najvjerojatnije, liječnik će odabrati više benignih i bezopasnih lijekova, na primjer, koji sadrže ekstrakte nekih biljaka. Potrebno je napraviti pravilo zdravog načina života - zdrave prehrane, hodanja na svježem zraku, odbijanja cigareta, alkohola i junk fooda, što može iritirati probavni trakt. Pravilna prehrana je vrlo važna, budući da posebna dijeta za IBS također može pomoći u liječenju bolesti. Ako je žena uzela neke lijekove prije trudnoće, vrijedi se posavjetovati s liječnikom o tome kasnije. Ako lijekovi nisu dopušteni, liječnik će vam reći kako ih zamijeniti. Neki lijekovi će morati prilagoditi dozu, a neki će i dalje uzimati.

http://izzhoginet.ru/zabolevaniya-kishechnika/lechenie-sindroma-razdrazhennogo-kishechnika-preparatami.html

Koji su lijekovi za sindrom iritabilnog crijeva i kada ih treba uzimati?

U većini slučajeva lijekovi za liječenje sindroma iritabilnog crijeva odabiru se na temelju kliničke slike. Glavni uvjet za uspješno liječenje IBS-a je učinkovita suradnja između pacijenta i liječnika, modifikacija načina života i prehrane. Samo u nedostatku učinka ovih događaja, pacijent mora početi uzimati lijekove za sindrom iritabilnog crijeva.

Skupine lijekova

Lijekovi koji se koriste u IBS-u mogu se podijeliti u sljedeće skupine:

  • antikolinergici;
  • protuupalni lijekovi;
  • antidepresive;
  • laksativi koji povećavaju volumen fekalnih masa;
  • antagoniste serotoninskog receptora;
  • aktivatori kloridnog kanala;
  • agonisti gvanilat ciklaze;
  • probiotici.

Lijek za sindrom iritabilnog crijeva odabran je na temelju kliničke slike koja je prisutna u bolesnika, to jest, simptomatska je.

Najčešći način

Razmotrite indikacije za lijekove gore navedenih skupina.

antikolinergici

Lijekovi iz ove skupine imaju antispazmodična svojstva, tj. Suzbijaju kontrakcije glatkih mišića crijeva. Ovi lijekovi pomažu ublažiti simptome trbušnih grčeva u sindromu iritabilnog crijeva.

Diciklomin (bentil)

Ovaj lijek izravno opušta glatke mišiće crijeva, bez utjecaja na proizvodnju želučane kiseline. Njegovo djelovanje počinje 1-2 sata nakon gutanja i traje do 4 sata. Diciklomin se uzima oralno, u pravilu, 4 puta dnevno prije jela i noću.

Da bi se spriječio razvoj nuspojava, liječnik može najprije propisati ovaj alat u malim količinama, a zatim postupno povećati dozu. Antacidi smanjuju apsorpciju diciklomina, tako da se ne mogu uzeti istovremeno.

Ako uzimate ovaj lijek za liječenje sindroma iritabilnog crijeva prilično redovito i dugo vremena, ako ga naglo prestanete uzimati, može doći do sindroma povlačenja, što se manifestira vrtoglavicom, znojenjem i povraćanjem.

  • vrtoglavica (40%);
  • suha usta (33%);
  • zamagljen vid (27%);
  • pospanost (9%);
  • nervoza (6%);
  • opća slabost (7%).

Manje su uobičajeni poremećaji u trbuhu, zbunjenost, paraliza smještaja, delirijum, dermatitis, eritem, umor, halucinacije, nesanica, slabost, palpitacije, osip, sinkopalna stanja.

Ovaj lijek za liječenje sindroma iritabilnog crijeva ne može se istovremeno koristiti s alkoholom.

Diciklomin je kontraindiciran u:

  • alergije na njega ili druge antikolinergike;
  • glaukom zatvaranja kuta;
  • miastenije gravis;
  • masovno krvarenje;
  • crijevna atonija;
  • toksični megakolon;
  • crijevna opstrukcija;
  • teški ulcerativni kolitis;
  • refluksni ezofagitis.

Također se ne koristi kod žena koje doje, te kod djece mlađe od 6 mjeseci.

  • bolesnika s jetrenom ili bubrežnom insuficijencijom;
  • bolesnika s benignom hiperplazijom prostate;
  • osobe s kongestivnim zatajenjem srca;
  • u slučaju tahikardije zbog zatajenja srca ili tirotoksikoze, arterijske hipertenzije, koronarne bolesti srca, kronične opstruktivne plućne bolesti, mitralne stenoze, oštećenja mozga;
  • s tahiaritmijama.

hiosciamin

Ovaj lijek se koristi za liječenje problema s probavnim traktom, uključujući sindrom iritabilnog crijeva, kao i razne bolesti mjehura. Hioscijamin smanjuje proizvodnju želučane kiseline, usporava pokretljivost crijeva, opušta glatke mišiće u mnogim organima.

Uzmi ovaj lijek treba strogo propisati liječnik. Tablete brzog djelovanja uzimaju se 30-60 minuta prije jela oralno ili ispod jezika u dozi od 125-250 mcg svaka 4 sata ili po potrebi. Ne možete prelaziti dozu od 1,5 mg dnevno (12 tableta).

Kada tablete produljenog djelovanja trebaju uzeti 375-750 mcg hioscijamina dva puta dnevno. Također je nemoguće premašiti dozu od 1,5 mg na 24 sata (4 tablete produljenog djelovanja).

Nuspojave uključuju:

  • suha usta;
  • retencija urina;
  • zamagljen vid;
  • tahikardija;
  • midrijaza;
  • povećan intraokularni tlak;
  • gubitak percepcije okusa;
  • glavobolje;
  • nervoza;
  • pospanost;
  • slabost;
  • mučnina;
  • povraćanje;
  • konstipacija;
  • trbušne distenzije i bol;
  • proljev;
  • alergijske reakcije, itd.


Hyoscyamine za liječenje sindroma iritabilnog crijeva je kontraindiciran u bolesnika s alergijama na njega, glaukom zatvaranja kuta, miastenija, opstrukcija mokraćnog sustava, opstrukcija probavnog trakta (na primjer, stylosis pylorus), crijevna atonija, nestabilna hemodinamika tijekom krvarenja, teški ulcerativni kolitis.

Lijek se ne može koristiti za žene koje doje dijete.

  • zatajenje bubrega i jetre;
  • kongestivno zatajenje srca;
  • koronarna bolest srca;
  • kronična opstruktivna plućna bolest;
  • dijafragmalna hernija;
  • refluksni ezofagitis;
  • mitralna stenoza;
  • Downov sindrom;
  • autonomna neuropatija;
  • hipertireoidizam;
  • tahiaritmija.

Protivopronosnye lijekovi

Protuupalni lijekovi u liječenju sindroma iritabilnog crijeva usporavaju prolaz hrane i smanjuju proizvodnju probavnih sokova.

Lomotil (difenoksilat hidroklorid + atropin)

Ova kombinacija lijeka pomaže smanjiti učestalost crijevnih pokreta s proljevom, usporavajući pokretljivost crijeva. Diphenoxylate je sličan narkoticima protiv bolova, ali uglavnom djeluje na crijeva. Atropin spada u klasu antiholinergika, koji također usporava motilitet crijeva i smanjuje izlučivanje probavnih sokova.

Odrasli s upalnim crijevnim sindromom i proljevom najprije se propisuju da uzimaju Lomotil 2 tablete 4 puta dnevno, a zatim postupno smanjuju dozu na individualnoj osnovi. Za djecu u dobi od 2 do 13 godina, Lomotil se propisuje u obliku sirupa u dozi izračunatoj za njihovu težinu. Najčešće se ublažava proljev u prvih 48 sati.

  • zamagljen vid;
  • umirenje;
  • mučnina i povraćanje;
  • nelagodu i bol u trbuhu;
  • suha usta;
  • pogoršanje pankreatitisa;
  • nadutost;
  • konstipacija;
  • gubitak apetita;
  • pospanost;
  • lupanje srca;
  • kratak dah;
  • nervoza i razdražljivost.

Lomotil se ne smije propisivati ​​osobama s alergijama na difenoksilat ili atropin, opstruktivnu žuticu, crijevnu opstrukciju, glaukom zatvaranja kuta, miasteniju, slabost crijevne mišića, proljev povezan s pseudomembranoznim kolitisom ili bakterijskom infekcijom.

Pažljivo se koristi u prisutnosti zatajenja bubrega i jetre, ulceroznog kolitisa.

loperamid

To je jedan od najčešće korištenih protivopronosnyh lijekova za liječenje sindroma iritabilnog crijeva. Usporava peristalticu i smanjuje vodljivost stolice, olakšavajući proljev.

Kod odraslih osoba s proljevom najprije primjenjujte Loperamid 4 mg (2 tablete) u početnoj dozi, a zatim 2 mg (1 tableta) nakon svake tekuće stolice. Nemojte prekoračiti dozu od 16 mg (8 tableta) dnevno. U djece u dobi od 2 do 6 godina preporučuje se uporaba Loperamida u obliku sirupa, liječnik odabire dozu na temelju težine bolesti i težine djeteta.

  • alergije na loperamid;
  • krvavi proljev;
  • vrlo visoka tjelesna temperatura;
  • infektivni proljev;
  • pseudomembranozni kolitis;
  • zatvor.

Ne mogu liječiti djecu mlađu od 2 godine.

Neželjene reakcije na loperamid uključuju:

  • nadutost;
  • konstipacija;
  • gubitak apetita;
  • mučnina;
  • vrtoglavica;
  • bol u trbuhu s mučninom i povraćanjem;
  • osip na koži;
  • pospanost;
  • suha usta.

antidepresivi

Triciklički antidepresivi imaju anti-depresivno i analgetsko djelovanje kod sindroma iritabilnog crijeva, stoga učinkovito uklanjaju simptome ove bolesti.

amitriptilin

Ovaj alat osigurava anestetički učinak u crijevu u dozama koje su niže od onih potrebnih za antidepresivno djelovanje. Amitriptilin također produžuje vrijeme potrebno da hrana prođe kroz crijeva, smanjuje bol u trbuhu i učestalost stolice te poboljšava ukupnu dobrobit. Od sindroma iritabilnog crijeva Amitriptilin se uzima u tabletama u dozi od 10-50 mg jednom dnevno prije spavanja.

Ovaj lijek je kontraindiciran u prisutnosti alergije na njega, u akutnom razdoblju infarkta miokarda, kada se liječi inhibitorima monoamin oksidaze u prethodna 2 tjedna, s glaukomom, mlađim od 12 godina.

Amitriptilin treba koristiti s oprezom u prisutnosti:

  • kardiovaskularne bolesti;
  • dijabetes;
  • zatajenje bubrega i jetre;
  • disfunkcija štitnjače;
  • konvulzivni napadaji;
  • benigna hiperplazija prostate;
  • zadržavanje urina;
  • slabljenje peristaltike.

Lijek u liječenju sindroma iritabilnog crijeva prodire u majčino mlijeko, tako da u vrijeme prijema iz dojenja treba napustiti.

Nuspojave amitriptilina mogu uključivati:

  • zatvor ili proljev;
  • mučnina i povraćanje;
  • promjene u apetitu i težini;
  • češće mokrenje;
  • osip, svrbež;
  • oticanje mliječnih žlijezda;
  • smanjen libido i impotencija;
  • vrtoglavica;
  • slabost;
  • povećanje temperature.

Ni u kojem slučaju ne mogu istovremeno uzimati amitriptilin i alkohol.

antibiotici

Antibakterijska sredstva mogu se koristiti u liječenju sindroma iritabilnog crijeva kako bi se spriječio prekomjerni rast intestinalnih bakterija.

rifaksiminje

To je polusintetski antibiotik koji inhibira sintezu proteina u bakterijama i njihov rast. Rifaksimin se najčešće propisuje za IBS u prisutnosti proljeva. U pravilu se koristi u dozi od 550 mg svakih 8 sati tijekom 14 dana.

Rifaksimin je kontraindiciran ako ste alergični na njega. Nuspojave uključuju nadutost, glavobolje, tenesme, bolove u trbuhu, mučninu, zatvor, povišenu temperaturu, povraćanje, alergijske reakcije, svrbež, osip.

Laksativi koji povećavaju volumen fekalnih masa

Ovi pripravci se sastoje od hidrofilnih polisaharida i marširajuće celuloze, koji bubre u crijevnoj tekućini, tvoreći gel koji olakšava prolazak crijevnog sadržaja i stimulira peristaltiku. Oni mogu ublažiti simptome zatvora i proljeva.

Metil celuloza

Ovaj sintetički lijek propisan je za sindrom iritabilnog crijeva kako bi osigurao blagi laksativni učinak. Uzmite 2 kapsule do 6 puta dnevno, svakako ispijte svaku dozu s čašom vode.

Metilceluloza se ne može koristiti za:

  • alergije na nju;
  • crijevna opstrukcija;
  • simptomi upale slijepog crijeva ili akutnog abdomena;
  • prisutnost čireva u probavnom traktu;
  • fekalni ostaci;
  • disfagija;
  • krvarenje iz rektuma.

Nuspojave ovog lijeka uključuju nadutost, prekomjernu aktivnost crijeva.

Sjeme bokvica

Pripravci iz sjemenki trpoteg stimuliraju stolicu, tvoreći tekućinu nalik na gel i potičući peristaltiku. Dostupne su u obliku praha ili granula koje se nalaze u vrećama. Ovi lijekovi se uzimaju u dozi od 2,5-7,5 grama, razrijeđen u čaši vode, dok se ne dostigne 30 grama dnevno.

Kontraindikacije uključuju alergije, crijevnu opstrukciju, simptome upale slijepog crijeva ili akutni abdomen, prisutnost čireva u probavnom traktu, fekalnu blokadu, disfagiju i rektalno krvarenje.

Nuspojave uključuju grčeve u trbuhu, nadutost i zatvor.

Antagonisti serotoninskih receptora

Iz te skupine lijekova za sindrom iritabilnog crijeva koristi se alosetron. Lijek se koristi samo kod žena s IBS, manifestira se teška proljev i ne reagira na standardno liječenje.

Prvo se propisuje 0,5 mg oralno svakih 12 sati tijekom 4 tjedna, a pod uvjetom da se dobro podnosi, doza se povećava na 1 mg svakih 12 sati.

Lijek je kontraindiciran u prisutnosti:

  • alergije;
  • rektalno krvarenje;
  • konstipacija;
  • ishemijski kolitis;
  • crijevna opstrukcija;
  • perforacija crijeva;
  • Crohnova bolest;
  • ulcerozni kolitis;
  • teškog zatajenja jetre.
  • konstipacija;
  • bol u trbuhu;
  • mučnina;
  • glavobolje;
  • umor;
  • gastroenteritis;
  • uganuće crijeva;
  • nadutosti;
  • hemoroidi;
  • infekcije mokraćnog sustava;
  • ishemijski kolitis;
  • anksioznost;
  • bol u kostima.

Aktivatori kloridnog kanala

Lijekovi povećavaju količinu tekućine u crijevu, što potiče njegovo pražnjenje. Oni su propisani za IBS sa zatvor.

Lubiproston

Lijek se koristi za sindrom iritabilnog crijeva s konstipacijom samo kod žena starijih od 18 godina. Lubiproston se propisuje u dozi od 8 µg peroralno svakih 8 sati.

Kontraindiciran je kod alergija i mehaničke intestinalne opstrukcije. Nuspojave uključuju mučninu, povraćanje, proljev, edem, nelagodu u prsima, umor, vrtoglavicu, nadutost, dispepsiju, suha usta i bol u trbuhu.

Agonisti gvanilat ciklaze

Lijekovi povećavaju izlučivanje tekućine u crijevni lumen i ubrzavaju prolaz hrane.

Linaklotid

Koristi se za liječenje sindroma iritabilnog crijeva s konstipacijom kod odraslih, što povećava volumen crijevnog sadržaja povećavajući izlučivanje tekućine. To olakšava prolaz sadržaja kroz crijeva, a također smanjuje bol i nelagodu u trbuhu.

Linactotis se uzima u dozi od 290 mcg 1 put dnevno na prazan želudac 30 minuta prije prvog obroka.

Lijek je kontraindiciran u prisutnosti alergije na njega, kod djece mlađe od 6 godina, mehaničke intestinalne opstrukcije. Starija djeca (od 6 do 17 godina) također bi se trebala suzdržati od korištenja Linaclotida, budući da nema dovoljno informacija o njegovoj sigurnosti.

Nuspojave uključuju proljev, bol u trbuhu, nadutost, glavobolje, virusni gastroenteritis, sinusitis, fekalnu inkontinenciju, umor, povraćanje.

probiotici

To su proizvodi koji sadrže takozvane prijateljske bakterije koje obnavljaju prirodnu ravnotežu crijevne mikroflore. Neki pacijenti primjećuju da redovita uporaba probiotika pomaže ublažiti IBS simptome, ali te izjave nemaju znanstveno utemeljene dokaze.

Ako osoba s sindromom iritabilnog crijeva odabere probiotik, mora se liječiti najmanje 4 tjedna.

Enterozhermina

Ovaj preparat se sastoji od spora mikroorganizma Bacillus clausii, koji je dio normalne crijevne mikroflore, tako da može biti koristan u njegovom oporavku. U pravilu, Enterosermine se uzima oralno u 1 bočici 2-3 puta dnevno.

Kontraindikacije uključuju alergije na lijek, djeca do 1 mjeseca. U liječenju enteroherminskih nuspojava rijetko se razvijaju, moguće je pojavljivanje alergijskih reakcija - urtikarija i osip na koži.

Liječenje narodnih lijekova i prehrane

Liječenje sindroma iritabilnog crijeva s lijekovima preporučuje se kombinirati s terapijom folk lijekova i prehrane.

Dijeta se odabire na temelju dominantnih simptoma. Pacijent mora voditi dnevnik i označavati proizvode koji se u njemu koriste, bilježiti simptome bolesti. To će pomoći u izračunavanju hrane koja izaziva pogoršanje IBS-a kako bi se izbjegao.

Ako se IBS kombinira s konstipacijom, može pomoći u povećanju volumena topljivih vlakana u plodovima, korjenastom povrću (mrkva, krumpir), zobi, ječmu i raži. Nasuprot tome, proljev je najbolje jesti hranu bogatu netopljivim vlaknima - cjelovite žitarice, mekinje, orašaste plodove i sjemenke.

Ako je pacijent zabrinut zbog stalnog nadutosti, može mu se pomoći ograničavanjem upotrebe proizvoda koji sadrže oligosaharide, disaharide, monosaharide i poliole. Ove tvari se brzo apsorbiraju u crijevima, što je popraćeno oslobađanjem velikih količina plinova. Takvi proizvodi uključuju običan, list, kineski, cvjetaču i prokulicu, brokulu, grašak, slanutak, leću, grah.

Često pacijenti daju prednost narodnim lijekovima za sindrom iritabilnog crijeva. To se može učiniti, ali prvo se morate posavjetovati sa svojim liječnikom, jer neki od sastojaka koji se koriste u ovom liječenju mogu biti u interakciji s lijekovima koje osoba uzima.

  • Uz česte grčeve u želucu pomaže infuzija paprene metvice. Za pripremu, 2 žlice suhog lišća se prelije sa čašom kipuće vode i ostavi 20 minuta. Umjesto čaja može se koristiti infuzija.
  • Kada nadutost može pomoći infuziju kopra. Za njegovu pripremu, žlicu bilja ili sjeme kopra treba uliti 500 ml kipuće vode i infundirati 2 sata. Pijte 100-150 ml tri puta dnevno prije jela.
  • Za proljev se ponekad koriste infuzije pilinga od nara. Jedna žlica suhih kora prelijte 250 ml kipuće vode i ulijte do ružičaste boje. Treba se konzumirati odjednom.
  • Kada zatvor može pomoći sjemenu bokvice. Da biste to učinili, 2 desert žlice sjemena treba biti natopljen u 100 ml vode za 30 minuta, nakon čega ih treba jesti.

Osim toga, vježba je korisna za pacijente s IBS - oni pomažu smanjiti depresiju i stres, te stimulirati normalno funkcioniranje probavnog trakta.

Sindrom iritabilnog crijeva je česta bolest. Takva se dijagnoza postavlja ako nije moguće otkriti druge uzroke postojećih simptoma probavnih poremećaja. Prije nego što počnete liječiti iritabilni crijevni sindrom lijekovima, trebali biste pokušati eliminirati njegove simptome dijetom i tjelovježbom.

http://zhkt.ru/kishechnik/preparaty-ot-sindroma-razdrazhennogo-kishechnika.html

Publikacije Pankreatitisa