Pijem 6 mjeseci nolpazu, a stanje se ne poboljšava

Oblik oslobađanja: Tablete, liofilizat

Analogi Nolpaza

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 0 rubalja. Analogni jeftinije za 135 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 0 rubalja. Analogni jeftinije za 135 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 8 rubalja. Analogni jeftinije za 127 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 19 rubalja. Analogni jeftinije za 116 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 23 rubalja. Analogni jeftiniji za 112 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 25 rubalja. Analogni jeftiniji na 110 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 47 rubalja. Analogni jeftiniji za 88 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 56 rubalja. Analogni jeftinije za 79 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 67 rubalja. Analogni jeftinije za 68 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 72 rubalja. Analogni jeftinije za 63 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 72 rubalja. Analogni jeftinije za 63 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 73 rubalja. Analogni jeftinije za 62 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 96 rubalja. Analogni jeftinije za 39 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 98 rubalja. Analogni jeftinije za 37 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 98 rubalja. Analogni jeftinije za 37 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 118 rubalja. Analogni jeftinije za 17 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 142 rubalja. Analogni je skuplji za 7 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 175 rubalja. Analogni je skuplji za 40 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 195 rubalja. Analog je skuplji za 60 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 208 rubalja. Analog skuplji na 73 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 210 rubalja. Analogni je 75 rubalja skuplji

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 264 rubalja. Analog skuplji za 129 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 271 rubalja. Analog skuplji na 136 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 279 rubalja. Analog skuplji na 144 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 281 rubalja. Analog skuplji za 146 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 322 rubalja. Analogni više za 187 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 339 rubalja. Analog skuplji za 204 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 342 rubalja. Analogni je skuplji na 207 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 360 rubalja. Analogni više za 225 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 366 rubalja. Analogni više za 231 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 398 rubalja. Analog skuplji za 263 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 413 rubalja. Analog skuplji na 278 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena je od 433 rubalja. Analog skuplji za 298 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 515 rubalja. Analogni je skuplji na 380 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 544 rubalja. Analogni više za 409 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 956 rubalja. Analogni više za 821 rubalja

Podudara se prema indikacijama

Cijena od 1575 rubalja. Analog skuplji 1440 rubalja

Upute za uporabu nolpaza

Matični broj:

Trgovački naziv lijeka:

Međunarodni nezaštićeni naziv:

Oblik doziranja:

struktura

1 enterički obložena tableta sadrži:
jezgra:
Aktivna tvar:
Pantoprazol natrij seskvihidrat 22,55 mgili 45,10 mg (što odgovara pantoprazolu 20 mg ili 40 mg)
Pomoćne tvari: manitol 5,95 mg ili 11,90 mg, krospovidon 32,50 mg ili 65,00 mg, natrijev karbonat, bezvodni 5,00 mg ili 10,00 mg, sorbitol 18,00 mg ili 36,00 mg, kalcijev stearat 1,00 mg ili 2,00 mg
Ljuska: hipromeloza 8.13 mg ili 16.26 mg, povidon 0.20 mg ili 0.40 mg, titanov dioksid, E171 0.15 mg ili 0.30 mg, žuti oksid žute boje, E172 0.02 mg ili 0, 04 mg, propilen glikol 2,00 mg ili 4,00 mg, metakrilna kiselina i etilakrilat kopolimer (1: 1), 30% disperzija (Eudragit disperzija L30D, uz metakrilne kiseline i etil akrilatni kopolimer i vodu, sadrži natrijev lauril sulfat kao emulgatore 7%, računato na suhu tvar u disperziji) i polisorbat 80 (2,3%, računano na suhu tvar u disperziji)) 10,00 mg ili 16,00 mg, talk 3,70 mg ili 6,00 mg, makrogol 6000 1,00 mg ili 1,60 mg.

opis
Ovalne, blago bikonveksne tablete, filmom obložene svijetlo žućkasto-smeđe boje.
Pogled na lom: bijela do svijetlo žućkasto smeđa s grubom površinom s ljuskom svjetlo žućkasto smeđe boje.

Farmakoterapijska skupina

žlijezde za smanjivanje izlučivanja želuca - inhibitor protonske pumpe

ATC kod: A02VS02

Farmakološka svojstva

farmakodinamiku
Inhibira enzim H + / K + - ATP-ase ("proton pumpa") u parietalnim stanicama želuca i blokira, time, završnu fazu sinteze klorovodične kiseline. To dovodi do smanjenja razine bazalnog i stimuliranog izlučivanja klorovodične kiseline, bez obzira na prirodu stimulusa. Nakon jedne doze od 20 mg pantoprazola, unutar djelovanja pantoprazola pojavljuje se unutar prvog sata, maksimalni učinak postiže se za 2-2,5 sata. Ne utječe na pokretljivost gastrointestinalnog trakta (GIT). Nakon zaustavljanja lijeka, sekretorna aktivnost se u potpunosti obnavlja za 3-4 dana.

farmakokinetika
Pantoprazol se brzo apsorbira iz gastrointestinalnog trakta, maksimalna koncentracija u plazmi (Cmax) (1-1,5 µg / ml) doseže se 2-2,5 sata nakon uzimanja, dok vrijednost Stax ostaje konstantna nakon ponovljene primjene. Biološka raspoloživost lijeka je 77%. Simultani unos hrane ne utječe na područje indikatora ispod krivulje "koncentracija-vrijeme" (AUC), Cmax i biodostupnost; postoji samo promjena u početku lijeka.
Komunikacija s proteinima plazme je oko 98%. Volumen raspodjele je približno 0,15 l / kg, a klirens 0,1 l / sat / kg. Pantoprazol se gotovo potpuno metabolizira u jetri. On je inhibitor CYP2C19 enzimskog sustava. Poluvijek (T2) je 1 sat. Zbog specifičnog vezanja pantoprazola na protonsku pumpu parijetalnih stanica ne korelira s trajanjem terapijskog učinka. Uklanjanje metabolita (80%) uglavnom kroz bubrege; ostatak se izlučuje u žuč. Glavni metabolit, određen u serumu i urinu, je desmetilpanthoprazol, koji je konjugiran sa sulfatom. T½ dezmetil pantoprazol, glavni metabolit (oko 1,5 sata) je mnogo veći od samog Tp pantoprazola.
Kod kroničnog zatajenja bubrega (uključujući i one na hemodijalizi) ne zahtijevaju se promjene u dozama lijeka. T½ je kratka, kao kod zdravih osoba. Vrlo male količine pantoprazola mogu se dijalizirati.
U bolesnika s cirozom jetre (klase A i B prema klasifikaciji djeteta, Pugh), kada su uzimali pantoprazol 20 mg / dan, povećava se na 3-6 sati, AUC raste 3-5 puta, a Cmax 1,3 puta u usporedbi sa zdravim od strane pojedinaca.
Blagi porast AUC i povećanje Cmax u starijih bolesnika u usporedbi s odgovarajućim podacima u mlađih bolesnika nisu klinički značajni.

Indikacije za uporabu

kontraindikacije

Koristiti tijekom trudnoće i tijekom dojenja

Doziranje i primjena

Unutra, pilula se ne smije žvakati i slomiti. Tablete se gutaju cijele, ispiru s malom količinom tekućine, prije obroka, obično prije doručka. Kod uzimanja druge doze lijeka preporučuje se uzeti prije večere.
GERB, uključujući erozivno-ulcerativni refluksni ezofagitis i povezane simptome: žgaravica, regurgitacija kiseline, bol pri gutanju:


  • Blaga: preporučena doza - 1 tableta Nolpazy (20 mg) dnevno.
  • umjerena i teška: preporučena doza - 1-2 tablete Nolpaz 40 mg dnevno (40-80 mg / dan). Olakšanje simptoma obično se javlja unutar 2 do 4 tjedna. Tijek terapije je 4-8 tjedana. Za profilaksu, kao i dugotrajnu terapiju održavanja, uzmite 20 mg / dan (1 tableta Nolpazy 20 mg), ako je potrebno, povećajte dozu na 40-80 mg / dan. Moguće je uzeti lijek "na zahtjev" kada se pojave simptomi.

Erozivne i ulcerozne lezije želuca i dvanaestopalačnog crijeva povezane s unosom NSAIL:
Preporučena doza je 40-80 mg / dan (1-2 tablete Nolpazy 40 mg). Tijek terapije je 4-8 tjedana. Za prevenciju erozivnih lezija na pozadini dugotrajne uporabe NSAR - 20 mg.
Čir na ulkusu i dvanaesniku, liječenje i prevencija:
Dodijelite 40-80 mg / dan. Tijek liječenja akutnog pogoršanja čira na dvanaesniku je obično 2 tjedna, a čir želuca 4-8 tjedana. Ako je potrebno, trajanje terapije se povećava.
Eradikacija Helicobacter pylori (u kombinaciji s antibioticima):
Preporučena doza: 1 tableta Nolpazy (40 mg) 2 puta dnevno u kombinaciji s dva antibiotika, obično terapija anti-Helicobacterom traje 7-14 dana.
Zollinger-Ellisonov sindrom i druga patološka stanja povezana s povećanom želučanom sekrecijom:
Preporučena početna doza dugotrajne terapije pantoprazolom: 80 mg (2 tablete Nolpaza 40 mg) dnevno, podijeljeno u 2 doze. U budućnosti, dnevna doza se može titrirati ovisno o početnoj razini želučane sekrecije. Možda privremeno povećanje dnevne doze pantoprazola na 160 mg kako bi se adekvatno kontrolirala želučana sekrecija. Trajanje terapije se odabire pojedinačno.
U bolesnika s teškim oštećenjem funkcije jetre, doza pantoprazola ne bi trebala prelaziti 40 mg na dan, a preporučuje se redovito praćenje aktivnosti "jetrenih" enzima, osobito kod produljenog liječenja pantoprazolom. Uz povećanje aktivnosti "jetrenih" enzima, preporuča se prekid liječenja.
Kod starijih osoba i bolesnika s bolestima bubrega maksimalna dnevna doza pantoprazola je 40 mg. Kod starijih osoba koje primaju terapiju eradikacije Helicobacter pylori, trajanje terapije obično ne prelazi 7 dana.

Nuspojave
Nuspojave WHO klasifikacije su sljedeće:
Sa strane krvotvornih organa: vrlo rijetko - leukopenija, trombocitopenija
Na dijelu probavnog sustava: često - bolovi u trbuhu, proljev, konstipacija, nadutost;
rijetko - mučnina, povraćanje; rijetko suha usta; vrlo rijetko, povećana aktivnost jetrenih transaminaza i gama-glutamin transferaza (GGT), ozbiljno oštećenje jetre, što dovodi do žutice sa ili bez zatajenja jetre.
Na strani imunološkog sustava: vrlo rijetko - anafilaktičke reakcije, uključujući anafilaktički šok.
Iz mišićno-koštanog sustava: rijetko - artralgija; vrlo rijetko - mijalgija.
Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: često - glavobolja; rijetko - vrtoglavica, smetnje vida (zamagljen vid).
Mentalni poremećaji: vrlo rijetko - depresija.
Iz genitourinarnog sustava: vrlo rijetko - intersticijalni nefritis.
Alergijske reakcije: rijetko - svrbež i osip; vrlo rijetko, urtikarija, angioedem, Stnwens-Johnsonov sindrom, polimorfizam eritema ili Lyellov sindrom, fotosenzibilizacija.
Opći poremećaji: vrlo rijetko - periferni edem, hipertermija, slabost, bolna napetost dojke, povišene razine triglicerida.
S razvojem ozbiljnih nuspojava liječenje lijekovima treba prekinuti.

predozirati

Simptomi predoziranja kod ljudi nisu poznati.
Liječenje: nema specifičnog antidota. U slučaju predoziranja lijekom, uz uobičajene znakove opijenosti, koriste se mjere detoksikacije. Simptomatsko liječenje.

Interakcija s drugim lijekovima
Nolpaza smanjuje apsorpciju lijekova, čija biodostupnost ovisi o pH želuca i apsorbira se pri kiselim pH vrijednostima (npr. Ketokonazol). Pantoprazol se metabolizira u jetri enzimskim sustavom citokroma P450. Interakcije pantoprazola s lijekovima koji se metaboliziraju istim sustavom ne mogu se isključiti. Međutim, u kliničkim ispitivanjima nisu pronađene značajne interakcije s digoksinom, diazepamom, diklofenakom, etanolom, fepitoinom, glibenklamidom, karbamazepinom, kofeinom, metoprololom, naproksenom, nifedipinom, piroksikamom, teofilinom i oralnim kontraceptivima. Iako je uz istovremenu primjenu s varfarinom u kliničkim farmakokinetičkim studijama, nisu utvrđene značajne interakcije, zabilježeno je nekoliko zasebnih izvješća o promjeni međunarodnog normaliziranog omjera (MHO). U bolesnika koji primaju kumarinske antikoagulanse istodobno s pantoprazolom, preporuča se redovito praćenje protrombinskog vremena ili MHO.
Tijekom uzimanja pantoprazola s aptacidima nisu zabilježene interakcije lijekova.

Posebne upute

Prije početka terapije potrebno je isključiti prisutnost maligne neoplazme (endoskopska kontrola, ako je potrebno s biopsijom - osobito za čir na želucu), jer liječenje, prikrivanje simptoma, može odgoditi ispravnu dijagnozu. Ako nakon 4 tjedna liječenja pantoprazolom, pacijent nema željeni terapijski učinak, treba ga ponovno ispitati. Kao i drugi inhibitori protonske pumpe, pantoprazol može smanjiti apsorpciju cijanokobalamina (vitamina B)12) u pozadini hipo-i aklorhidrije. To treba posebno uzeti u obzir tijekom dugotrajnog liječenja i kod pacijenata s rizičnim faktorima za nedostatak vitamina B. t12.
Provođenje dugotrajne terapije, osobito više od 1 godine, zahtijeva redovito praćenje bolesnika.

Utjecaj na sposobnost upravljanja vozilima i mehanizmima
lijek ne utječe na sposobnost vožnje automobila ili drugih tehničkih sredstava.

Obrazac za izdavanje

Rok trajanja

Uvjeti skladištenja

Uvjeti za odmor

proizvođač

AO "KRKA, dd, Novo mesto", Smarjeska cesta 6, 8501 Novo mesto, Slovenija

Kod pakiranja i / ili pakiranja u ruskom poduzeću naznačeno je:
LLC KRKA-RUS,
143500, Rusija, Moskovska regija, Istra, ul. Ul. Moskovskaya, d. 50

Predstavništvo AD "KRKA, dd, Novo mesto" u Ruskoj Federaciji / organizaciji koja prima pritužbe potrošača:
123022, Ruska Federacija,
Moskva, st. 2. Zvenigorodskaya, 13, str. 41

http://lekotzyvy.com/preparat/n/nolpaza/

Sredstva za liječenje probavnog trakta KRKA Nolpaz 20 mg - pregled

Slučaj kada se pokazalo da je samoučenje učinkovitije od liječničkih recepata.

Ove zime sam se osjećao jako loše - želudac me je toliko bolio da se uvio. Plus, paljenje u prsima, slinjenje poput buldoga i divlje podrigivanje.

Prije toga, naravno, bilo je problema s želucem, a goruća muka, a bilo je i podrigivanja, uspješno sam ih uklonio Omeprazolom ili Famotidinom, ali sada su prestali pomagati. Oh, nisam iskusila takvu nelagodu - stalne bolove i osjećaj pečenja iza prsne kosti toliko da sam gledala hranu s gađenjem.

Još uvijek moram ići liječniku. Napravio je još jedan UFHS, dijagnozu - erozivni refluksni ezofagitis kao posljedicu kardijalnog neuspjeha. Usput, neuspjeh kardije postavljen prije, ali to nije došlo do erozije. Očigledno, zakasnio sam s još jednom posjetom gastroenterologu, dok uopće nije bilo vruće.

Stvarno mi se svidjelo pitanje liječnika: "Kako ćemo biti tretirani - skupi ili jeftiniji?". Pa mine-moja, ja bih, naravno, radije treću opciju - besplatno. ali ako je tako Nema novca, izabrao je drugu opciju.

Zajedno s dijetom (koja je važna za moju bolest), propisala mi je 40 mg Nolpaza. Da ne kažem da je vrlo skupo, ali ne besplatno - više od 400 rubalja za 28 tableta, dovoljno za mjesečni tečaj.

Što je Nolpaz. To je inhibitor protonske pumpe koji blokira proizvodnju klorovodične kiseline u želucu. Aktivni sastojak je pantoprozol.

Nažalost, Nolpaz je samo generički izvorni lijek, Krolok. Ali Kontrolok je dvostruko skuplji, a ja sam odabrao tretman "jeftiniji", pa ne moram osporavati liječnikov izbor.

Indikacije za uporabu:

Peptički ulkus želuca ili dvanaesnika u akutnoj fazi, Zollinger-Ellisonov sindrom, eradikacija Helicobacter pylori (u kombinaciji s antibakterijskom terapijom), refluksni ezofagitis.

Tablete su male veličine, problemi s gutanjem nisu nastali. Jedina poteškoća koja je pronađena pri uzimanju lijeka je da se uzme najmanje pola sata prije jela, obično prije doručka, što sam se prisjetio u posljednjem trenutku.

Nuspojave:

Na dijelu probavnog sustava: proljev; rijetko - mučnina, bol u gornjem dijelu trbuha, nadutost.

CNS: glavobolja; rijetko - slabost, vrtoglavica; u izoliranim slučajevima - početne manifestacije depresivnih stanja, smetnje vida.

Dermatološke reakcije: rijetko - osip, svrbež.

Drugi: slabost, vrtoglavica; u rijetkim slučajevima, edem, vrućica.

Tijekom primanja nisam primijetio nikakve nuspojave i, iskreno, otkrijte gdje su simptomi bolesti i gdje su nuspojave lijeka.

Sljedeće informacije su vrlo važne. Svakako pročitajte!

Prije terapije treba isključiti mogućnost maligne neoplazme u želucu i jednjaku, budući da uporaba pantoprazola smanjuje ozbiljnost simptoma i može odgoditi uspostavu ispravne dijagnoze. Dijagnoza refluksnog ezofagitisa zahtijeva endoskopsku potvrdu.

Sada o glavnoj stvari. O djelotvornosti lijeka. Da budem iskren, praktički nisam primijetio nikakva poboljšanja za mjesec korištenja. Hrabro sam izdržao dijetu koja se sastojala od kuhane, pirene, nisko-masne i druge "ukusne" hrane, pa čak i mikroskopskih dijelova, nikad nisam zaboravila uzeti tabletu, ali su žgaravica i bol bile, kao što su i bile, i ostale. Manji, naravno, jer sam uvijek bio polu-gladan, pa sam čak izgubio 5 funti. No konačno simptomi nisu nestali.

Na drugom prijemu liječnik je, nakon što je čuo moje pritužbe, povećao dozu lijeka - sada sam morao uzeti 40 mg ujutro i 20 mg navečer. Činilo mi se čudno, nakon što sam pročitao recenzije na internetu, pomislio sam da će promijeniti lijek i da je spremna da se tretira "skuplje". Ali odlučio sam slijediti njezine sastanke i započeo drugi tečaj prijema. Kako se ispostavilo, uzalud!

Negdje nakon tri dana uzimanja, probudio sam se s divljim bolovima u trbuhu. Štoviše, to više nije bilo područje prsnog koša koje je bilo na početku, već posebno želudac, kao da se bol od gladi povećala nekoliko puta. Nakon što je popila čašu vode, bol se malo smirila i napokon sam uspjela zaspati. Ne mogu s potpunom sigurnošću reći da je to zasluga Nolpazyja, ali činjenica da nakon mjesec dana uzimanja efekta nije došla, natjerala sam je dobrovoljno zamijeniti drugom, osobno odabranom.

Zapravo, svi ovi inhibitori pumpe su u biti isti - smanjuju količinu klorovodične kiseline u želucu, više ne ulaze u jednjak i ne iritiraju ga. A s nečim što me podsjećaju na kontracepcijske pilule - akcija je ista, ali jesu li prikladni ili ne - kao sretni kao i svi drugi.

Pogotovo, kao što sam već napisao, Nolpaz je generički, o djelotvornosti i neučinkovitosti od kojih je napisano više od jednog znanstvenog članka. I ovdje, koliko sreće. Ponekad generički lijek može biti bolji od izvornog lijeka, pogotovo ako nije ruski, ali se u ovom slučaju ovaj generički proizvod nije pokazao u najboljem svjetlu.

Zaključak: Nolpaz mi nije pomogao. Za razliku od drugih lijekova, kao što su generički lijekovi (Emaneru i Hayrabesol), koji su brzo ublažili moje stanje, Nolpaz uopće nije bio učinkovit. Možda to nekome odgovara, ali ga ne preporučujem.

Hvala na pažnji! Nemojte se razboljeti!

http://irecommend.ru/content/tot-sluchai-kogda-samolechenie-okazalos-effektivnei-naznachenii-vracha

Nolpaz recenzije

Latinski naziv: Nolpaza. Proizvođač: KRKA (Slovenija).

Liječnici o drogama: koristiti u slučaju bolesti želuca, što je bolje od analoga, iz kojih propisuju.

Aktivni sastojak: Pantoprazol

Nolpaz pregled liječnika

Nolpaza

Pantoprazol - aktivna tvar nolpaz. To je lijek protiv čira na želucu, smanjuje dio klorovodične kiseline u parijetalnim stanicama i time smanjuje njegov negativni učinak na sluznicu želuca.

Dostupno u tabletama od 20 i 40 mg. Nakon gutanja, učinak lijeka dolazi za 30-50 minuta, vrhunac - nakon 2 sata i traje 24 sata. Stoga je 1 tableta dnevno dovoljna za postizanje terapijskog učinka.

Tableta je prekrivena crijevno topljivom ljuskom, stoga ga treba progutati u cijelosti, bez lomljenja i žvakanja.

Koristi se za prevenciju i liječenje refluksnog ezofagitisa, čira na želucu i čira na dvanaesniku, u liječenju H. pylori, hipersekrecije klorovodične kiseline, Zolling-Ellisonovog sindroma, radi zaštite sluznice pri korištenju NSAID-a.

Kontraindicirana s individualnom intolerancijom, djeca mlađa od 18 godina, trudnice i dojenje.

Lijek se dobro podnosi, ali rijetko postoje takve nuspojave kao što su: alergijska reakcija, dispeptički poremećaji gastrointestinalnog trakta, glavobolja, vrtoglavica, periferni edemi, osip.

Nolpaza - predstavnik inhibitora protonske pumpe

Danas je skupina lijekova za inhibitore protonske pumpe glavna skupina u liječenju kroničnog gastritisa, uključujući povezanu Helicobacter pylori infekciju, NSAILs gastropatiju, čir na želucu i čir na dvanaesniku, kao i neke druge bolesti povezane s povećanom želučanom sekrecijom.

Do danas je poznato pet generacija inhibitora protonske pumpe. Prva generacija je omeprazol, drugi je lansoprazol, treći je pantoprazol, četvrti je rabeprazol, a peta generacija je esomeprazol.

Lijek Nolpaz (INN rabeprazol) predstavnik je treće generacije inhibitora protonske pumpe. U brojnim studijama o učinkovitosti i sigurnosti lijekova u ovoj skupini, Nolpaza je pokazao svoju učinkovitost na prilično visokoj razini. Dokazano je da lijek Nolpaz ima dugotrajan učinak na snižavanje kiselosti, a također ima i najnižu razinu razvoja nuspojava lijekova iz ove skupine.

Nolpaza se također dobro kombinira s lijekovima koji su uključeni u različite režime eradikacijske terapije.

U mojoj praksi često koristim ovaj lijek i mogu primijetiti da se učinkovitost anti-sekretorne terapije postiže vrlo brzo. Također se može primijetiti da se kod uzimanja ovog lijeka rijetko javljaju alergijske reakcije - vrsta urtikarije. Međutim, individualna netolerancija je moguća kod svakog pacijenta.

Općenito, mogu reći da je Nolpaz dostojan predstavnik inhibitora protonske pumpe, a također je i pristupačan.

http://puzkarapuz.ru/review/detail/nolpaza_otzyvy_sovety_i_otzyvy_vrachej_o_preparate_nolpaza_p

Pregledavanje inačice: Liječenje ne pomaže

Analizom nije jasno jesu li testovi funkcije jetre loši - ALT, AST, bilirubin su normalni.
Također nema razloga razmišljati o zatajenju jetre - normalnom sadržaju bjelančevina, kolesterola. Vjerojatno je zaključak o "lošoj" jetri napravljen na temelju zaključka ultrazvuka? - "hepatoza"; onda to nije posve ispravan zaključak.

Čudno je zašto se umjesto naznačene terapije helikobakterom (dva od nedodijeljenih lijekova uglavnom izlučuju putem bubrega, a ne jetre, liječenje zahtijeva samo kontrolu jetrenih enzima) propisana su dva upitna i nedjelotvorna lijeka, befungin, esencijalni.
Nolpazu se može zamijeniti drugim lijekom u ovoj skupini.
Idite kod gastroenterologa: bolovi tijekom noći zahtijevaju povećanu pozornost liječnika.
Poželjno je postaviti istraživačke protokole.

Dobro jutro Hvala na brzom odgovoru!
[Samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove]
8. prosinca 2011 ultrazvučni abdominalni protokol
29.11.2011g. FGDS punkcija

Mama se obratila gastroenterologu kako bi odredila režim lijekova za liječenje infekcija uzrokovanih bakterijom Helicobacter pylori. Liječnik je propisao liječenje 10 dana:
Nolpaz 40 mg 2 puta dnevno, 1 tableta
Fromilid (klaritromicin) 500 mg 2 puta dnevno, 1 tableta
Amoksicilin 500 mg 2 puta dnevno, 2 kapsule
Istovremena terapija: bififorma 1 tableta 2 puta dnevno ili enteralna 1 tableta 2 puta (5 dana)

No, prije početka liječenja, ponovila je ponovno na testovima na jetri, rezultat će biti spreman u četvrtak.
Sada nastavite piti nolpazu 40 mg noću, dok ona ne želi zamijeniti drugim lijekom u ovoj skupini.

Želite li znati svoje mišljenje o propisanom liječenju? Je li liječenje ispravno? Možda će proći neki drugi test, da se razjasni dijagnoza?

Kada dođe test na jetri, ja ću pisati!

Nakon čega je nastala bol? Koji je razlog za pojavu boli?
Bol se pojavila iznenada, prije šest mjeseci. Uzrok njihovog pojavljivanja nije se mogao identificirati, a gastroenterolog boli se povezuje s rezultatom "hemoragičnog gastritisa" FGD-a i on stvarno ne voli FGDS-ov kardijalni neuspjeh.
Koji su se lijekovi uzimali već uoči (osim onih naznačenih)?
Osim nolpazy, majka uzima hepabene (u Essentiale) 1 kapu 3 puta dnevno, motilium 3 puta dnevno 15 minuta prije obroka, mezim, befungin 1 tbsp. 30 minuta prije obroka i Enap 5 mg noću.
Roditeljski stav prema alkoholu?
Mama ne pije alkohol. Liječnik je propisao dijetu koju primjećuje.
Priroda boli opisuje detaljnije
Snažno živi u epigastričnom području, dajući pravo hipohondriju. Osjećaj težine u želucu.
Broj krvnog tlaka u porastu, je li EKG obavljen?
Visina 165, težina 92, brojevi HELL 120/80 (130/80). Kada se pojavila bol, izvršen je EKG, koji je pokazao da bol nije povezana sa srcem.
To je razlog za reviziju dijagnostičkog pristupa i dijagnoze.
Liječnik je odlučio otići do nolpazu, Essentiale zamijenjen gepabene. Čekamo analizu testova funkcije jetre.
U ovom trenutku bol je postala manje, ali se osjeća tijekom dana, noću se pogoršava.

Dobar dan!
Pola godine je prošlo od moje posljednje poruke. Za to vrijeme moja je majka pohađala tečaj iskorjenjivanja prema 10-dnevnoj shemi, što sam opisao u prethodnim izvješćima. Test bakterija nije ponovljen nakon tretmana. Tri mjeseca boli nije bilo. U ovom trenutku bol se nastavila, a dva tjedna nisu otišli. Mama se okrenula gastroenterologu. Dostavljam pregled liječnika:
Dob 56 godina, bolovi u želucu, nadutost, nadutost u epigastriju.
Bol - lokalizacija: epigastrium, ozračivanje boli: u desnom hipohondriju, vrsta boli: stalna, povezanost boli s unosom hrane: nema povezanosti s unosom hrane.
Ublažavanje faktora boli: nolpaza
Noćna bol: tu je osjećaj pečenja., Priroda boli: tupa.
Podrigivanje, nadutost - postoji.
Kronični gastritis tijekom cijele godine. Uzima nolpaz i creon 10.000
Status praesens: zadovoljavajuće stanje
Stanje zdravlja pati od bolnog sidroma.
Poremećaj spavanja. Pravo tijelo, hiperstenična.
Povećana je prehrana.
Blijeda koža
Podloga za meko tkivo je spremljena.
Periferni limfni čvorovi nisu povećani.
Mišićno-koštani sustav bez vidljive patologije
Organi krvožilnog sustava: područje srca se ne mijenja, granice se ne produžuju. Tonovi su prigušeni, bez buke.
Jezik je prekriven bijelim cvatom.
Zev bez crta lica.
Jetra +1,5 +1,0 + 2,5 korisno
Slezena nije povećana.
Crijeva su natečena. Diureza nije prekinuta.
Zaključak: Kronični gastroduodenitis, egzacerbacija, kronični rekurentni pankreatitis, masna hepatoza, koronarna bolest
preporučeno:
Ultrazvuk jetre, žučnog mjehura, gušterače
2. FGDS s definicijom H. pylori, želučane kiselosti.
3.Biokemija krvi: AST, ALT, test za timol, alkalna fosfataza, gttp, lipaza, amilaza, lipidni spektar, ukupni protein.
5. Dijetalna tablica 5
LIJEČENJE:
1. Buscopan 1 tab 2 puta dnevno 20-30 minuta prije jela
2. Nolpaz 30-40 minuta prije obroka
3 Fosfomogel 3 puta u 1-1,5 sati nakon jela
4. Creon 25000 3 puta dnevno na početku obroka 2 tjedna dodatno se smanjuje na 10 000
5 Ursosan 750 1 jednom dnevno noću

FGDS i ultrazvuk, koji su pokazali liječniku, postavio sam ranije u porukama.
Nakon tjedan dana uzimanja lijekova koje je propisao liječnik, nije se poboljšalo. Bol u istom volumenu traje, bez tableta za spavanje noću mama ne može spavati zbog te boli.
Molimo Vas da nam što više pomognete u dopisnom savjetovanju.
Imamo sljedeća pitanja za vas:
1. Je li moguće uzimati Ursosan tijekom erozije, što je otkriveno FGDS-om. Može li ona naprotiv prouzročiti bol?
2. Je li propisano propisano liječenje?
3. Što još treba ispitati kako bi se utvrdio uzrok boli?

Ponovno vam postavljam skener kopije FGD-ova i ultrazvuka. Mama je preradila FGDS 26.06.2012g. nema protokola od njega, ali liječnik je rekao da je sve nepromijenjeno u odnosu na stari FGDS. Ultrazvuku je rečeno da se ponovno izradi u kolovozu.
Pozivanje na FGD i ultrazvuk:
[Samo registrirani i aktivirani korisnici mogu vidjeti linkove]

Liječnik dijagnosticira početni stadij pankreatitisa i propisuje liječenje Creon i Nolpase.

U ovom trenutku bol nastavlja, liječenje ne pomaže.
Tražimo vašu pomoć.
Imamo pitanja:
1. Je li propisano propisano liječenje?
2. Što još treba ispitati kako bi se utvrdio uzrok boli?

http://forums.rusmedserv.com/archive/index.php/t-216267.html

Nolpaza

Sastav, imena i oblici izdavanja

Trenutno je Nolpaz dostupan u dva oblika doziranja - tablete za oralnu primjenu i liofilizat za pripremu otopine za intravensku injekciju. Liofilizat za pripremu otopine za injekcije u svakodnevnoj uporabi često se naziva ampulama Nolpaz. Tablete se nazivaju Nolpaza 20 ili Nolpaza 40, gdje slika prikazuje dozu aktivne tvari.

Sastav oba oblika doziranja Nolpaza kao aktivna tvar je pantoprazol u različitim dozama. Dakle, tablete su dostupne u dvije doze - 20 mg svaka i svaka po 40 mg aktivne tvari. Liofilizat za pripremu otopine sadrži 40 mg aktivne tvari po boci. To jest, gotova otopina za injekcije pripremljena od liofilizata će također sadržavati 40 mg pantoprazola.

Liofilizat kao pomoćne komponente sadrži sljedeće tvari:

  • manitol;
  • Natrijev citrat dihidrat;
  • Otopina natrijevog hidroksida 1N.

Tablete obiju doza Nolpaza sadrže sljedeće tvari kao pomoćne komponente:
  • voda;
  • Valium;
  • Titanov dioksid;
  • Macrogol 6000;
  • manitol;
  • Bezvodni natrijev karbonat;
  • krospovidon;
  • Natrijev lauril sulfat;
  • Željezni oksid žuti;
  • povidon;
  • Polisorbat 80;
  • Propilen glikol;
  • Kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilata;
  • sorbitol;
  • Kalcijev stearat;
  • Talk.

Tablete obiju doza obložene su svijetlo žuto-smeđom bojom i imaju ovalni bikonveksni oblik. Na lomu vidljiva gruba masa, obojena bojama od bijele do svijetlo žuto-smeđe. Tablete su dostupne u pakiranjima od 14, 28 i 56 komada.

Liofilizat za pripravu otopine za injekciju je bijeli ili bijelo-žućkasti prah, koji se može sinterirati u jednu gustu masu. Liofilizat je dostupan u zatvorenim bočicama od 1, 5, 10 ili 20 komada u kutiji.

Za što je propisana nolpaza (terapijski učinak)

Prema anatomsko-terapeutsko-kemijskoj klasifikaciji, nolpaza se odnosi na lijekove protiv čira, tj. Njegovo glavno područje primjene je liječenje peptičkog ulkusa i stresnog ulkusa želuca ili dvanaesnika. Međutim, u praksi, uz liječenje ulkusa, Nolpaz se koristi u liječenju drugih stanja, za uspješno liječenje kojih je potrebno smanjiti kiselost želučanog soka, na primjer, gastritis, gastroezofagealni refluks itd.

Nolpaza potiskuje proizvodnju klorovodične kiseline u želucu, čime se smanjuje kiselost želučanog soka. Suzbijanje izlučivanja klorovodične kiseline postiže se zaustavljanjem djelovanja protonske pumpe koja dovodi vodikove ione u stanice koje proizvode HCl.

Smanjenje kiselosti želučanog soka čini ga manje agresivnim, tako da oštećenja sluznice počinju zacjeljivati ​​i zacjeljivati. Tako, nakon nekog vremena, ulkus zacjeljuje, a neugodni simptomi nastali zbog prisutnosti ovog defekta na sluznici želuca nestaju.

Također, smanjenje kiselosti u želucu povećava učinak antibiotika koji uništavaju Helicobacter pylori, čime se povećava učinkovitost eradikacijske terapije. Zbog toga se Nolpaza ili drugi lijekovi koji smanjuju kiselost želučanog soka koriste u kombiniranoj eradikacijskoj terapiji protiv Helicobacter pylori, u kombinaciji s antibioticima. Osim toga, trenutno se vjeruje da uporaba antibiotika u kombinaciji s inhibitorima protonske pumpe povećava učinkovitost terapije, te stoga osigurava potpunu eliminaciju Helicobacter pylori u više slučajeva nego u slučaju izolirane uporabe samo antibiotika.

Osim toga, smanjenje kiselosti smanjuje ozbiljnost oštećenja jednjaka tijekom lijevanja želučanog sadržaja. Upravo kroz taj mehanizam Nolpaz je učinkovit u liječenju gastroezofagealnog refluksa i GERB-a (gastroezofagealne refluksne bolesti).

Nolpase potpuno eliminira simptome bolesti želuca i jednjaka, zbog povećane kiselosti želučanog soka, približno u roku od 2 tjedna redovite uporabe. Međutim, za potpuni oporavak ili za postizanje stabilne remisije, morate uzeti lijek najmanje 4 tjedna.

Nolpaza, smanjujući kiselost želučanog soka, povećava razinu gastrina. Međutim, to povećanje je reverzibilno, a razina enzima se obično vraća u normalu nakon prekida primjene lijeka.

Djelovanje Nolpase u obliku tableta ili intravenozno je potpuno isto.

Kod uzimanja tableta s dozom od 20 mg, učinak lijeka se razvija unutar sat vremena, a maksimum se promatra nakon 2 do 2,5 sata. Nakon potpunog prekida primjene Nolpase, kiselost želučanog soka vraća se na uobičajene vrijednosti unutar 3 do 4 dana.

Nolpaza ne mijenja motilitet probavnog trakta i stoga ne utječe na brzinu napredovanja kvržice hrane i uobičajenog ritma rada crijeva.

Indikacije za uporabu

Upute za uporabu

Nolpaz tablete (Nolpaz 20, Nolpaz 40) - upute

Tablete obiju doza treba uzimati oralno, gutati cijelu, ne pucati, ne žvakati ili drobiti na druge načine, ali s malom količinom tekućine (negazirana voda, kompot, itd.). Lijek se mora uzeti prije jela, optimalno prije doručka. Ako tablete treba uzimati dva puta dnevno, najbolje je to učiniti prije doručka i večere.

Doziranje i trajanje primjene Nolpaza određuje se brzinom oporavka i vrstom bolesti za koju se lijek uzima.

Za liječenje GERB-a, refluksnog ezofagitisa, kao i za ublažavanje simptoma uzrokovanih tim bolestima (žgaravica, kisela erukcija, bol pri gutanju), potrebno je uzeti Nolpaz u sljedećim dozama ovisno o težini patologije:

http://www.tiensmed.ru/news/nolpaza-wkti

Pokazalo se da su tablete Nolpaza beskorisne.

Nisam imao terapiju za gastritis i helikobakter. Među ostalim lijekovima propisane su i tablete Nolpaz. Tablete se proizvode u Sloveniji. a cijena nije mala. Paket u kojem dvije ploče od 14 tableta košta oko 180 grivna. Ako kupite samo jedan paket Nolpaz tableta, čini se da nije skup, a ako kupite sve lijekove za liječenje, to nije dovoljno jeftino. Ne bi škodilo da je ovaj lijek stvarno pomogao.

Liječnik je propisao da uzme jednu tabletu dva puta dnevno 30 minuta prije obroka dva tjedna. Kupio sam dva paketa, na kraju krajeva, moj suprug i ja smo se liječili zajedno, također mi je bilo drago da ne treba odbaciti najoptimalniji broj tableta za liječenje.

Počeli smo uzimati lijek, a nas dvoje smo se počeli osjećati još gore. Prvog dana, mislio sam da je to normalno - na početku liječenja uvijek postoji pogoršanje. Dalje, što je zdravstveno stanje lošije. Imali smo dvije glavobolje, imao sam vrlo visok pritisak i vrtoglavicu. Već sam odlučio vidjeti upute.

Mama draga, ima toliko nuspojava. Pitao sam se hoću li uopće popiti te pilule. Ali pomisao da je specijalist prepisao tablete, čija je medicinska povijest bila pred njegovim očima, pobijedila je, a ja sam opet popio tabletu Nolpase. Istoga dana morao sam se obratiti neuropatologu, jer je postojala neka vrsta pred-nesvjesnog stanja. Ispada da u slučaju vegetativno-vaskularne distonije nije poželjno uzimati ove tablete. I moj suprug i ja smo ih prestali uzimati. Srećom, mi i bez tableta "Nolpaz" je dobio bolest.

Dakle, pilula "Nolpaz" nije tražena.

Rok trajanja do 2020. godine, možda će netko od prijatelja doći dobro. Iskreno, ruka se ne uzdiže cijelim paketom lijekova.

Budite zdravi i po potrebi uzmite lijekove, pročitajte upute u ljekarni. Na taj način možete se spasiti od nepotrebnih troškova i ozbiljnih nuspojava.

http://obzorka.net/health/medications/6996-tabletki-nolpaza-nam-okazalis-bespoleznymi.html

Nolpaza

Oblici oslobađanja

Upute nolpazy

Nolpaza (pantoprazol) je antiulkusni lijek skupine inhibitora protonske pumpe (IPP). Koristi se za liječenje bolesti povezanih s agresivnim učincima klorovodične kiseline na sluznicu različitih dijelova probavnog trakta. Za liječenje bolesti povezanih s kiselinom, uz IPP, također se koriste antacidi, ali oni imaju niz nedostataka, uglavnom izjednačavajući svoje zasluge - brz početak djelovanja i učinkovito ublažavanje simptoma bolesti. Prvo, antacidi su karakterizirani kratkim trajanjem djelovanja, a drugo, njihova uporaba može izazvati poremećaje crijevnog pražnjenja. Za liječenje bolesti povezanih s povećanom kiselošću želuca koriste se i blokatori histaminskih H2 receptora, ali oni također nisu savršeni. Dakle, njihov odnos s ciljnim receptorima je reverzibilan, što zahtijeva stalnu prisutnost lijeka u krvi u visokim koncentracijama: inače, učinkovitost farmakoterapije bit će znatno niža. Drugo, izlučivanje želuca odvija se na nekoliko načina, uklj. putem receptora gastrina i kolina, dok blokatori histaminskih H2 receptora, kao što i njihovo ime implicira, blokiraju samo put histamina. Treće, ova skupina lijekova svojstvena je tzv. "Rebound sindrom", kada se, nakon prestanka liječenja, razvijaju neugodni simptomi s još većom silom. I na kraju, blokatori histaminskih H2 receptora uzrokuju razvoj tolerancije. U vezi s navedenim, standard liječenja hiperacidnih bolesti su IPP, a posebno Nolpaz kao jedan od najistaknutijih predstavnika ove skupine lijekova. PPI nepovratno stupa u interakciju s probavnim enzimima, što uzrokuje izraženu, intenzivnu i dugotrajnu supresiju proizvodnje klorovodične kiseline. Povećanje doze IPP-a povećava koncentraciju aktivnog sastojka u krvi i prema tome povećava antisekretijski učinak. Nakon prekida IPP-a, izlučivanje klorovodične kiseline vraća se na 4-5 dana.

PPI nije svojstven gore spomenutom sindromu ricochet, što je neosporna prednost ove skupine lijekova. Nolpaz je jedan od najučinkovitijih PPI dostupnih danas u arsenalu gastroenterologa. Trajanje suzbijanja izlučivanja klorovodične kiseline pomoću Nolpazyja može biti oko 46 sati. U lijekovima lansoprazola, na primjer, to je tri puta manje. On igra pantoprazol i omeprazol 30 sati. Osim toga, brojna randomizirana, placebom kontrolirana ispitivanja pokazala su da je pantoprazol učinkovitiji u ublažavanju žgaravice od drugih lijekova u ovoj farmakološkoj skupini. Još jedna konkurentska prednost Nolpazy-a je njegov visoki sigurnosni profil i gotovo potpuno odsustvo klinički izraženih interakcija s drugim lijekovima kada se koriste zajedno. Značajke metabolizma Nolpazy pokazuju da ovaj lijek ima najveću sigurnost među svim IPP-ovima s kombiniranom farmakoterapijom. Još jedna prednost Nolpaze je prisutnost vlastite antibakterijske aktivnosti protiv Helicobactera. Lijek ima relativno malo nuspojava: rijetko se manifestira mučnina, povećani plin, glavobolja, vrtoglavica, slabost, svrbež, osip. Prije početka liječenja treba isključiti prisutnost malignog tumora u probavnom traktu uzimanje Nolpazy-a može prikriti simptome raka i spriječiti pravovremeno postavljanje dijagnoze. Kada se lijek koristi u bolesnika s bolestima jetre, potrebno je redovito pratiti profil jetre. Sorbitol je uključen u sastav Nolpazy-a kao pomoćna komponenta, stoga je lijek kontraindiciran osobama s nasljednom netolerancijom na fruktozu. Prihvaćanje pantoprazola tijekom trudnoće i dojenja moguće je tek nakon iscrpne procjene omjera "korist / rizik".

http://protabletky.ru/nolpaza/

Recenzije o Nolpazi

Unutrašnje obložene tablete, KRKA

Indikacije za uporabu

Zajednički za dva oblika doziranja

čir na želucu i čir na dvanaesniku (u akutnom stadiju), erozivni gastritis (uključujući one povezane s unosom NSAID).

Za enterički obložene tablete

gastroezofagealna refluksna bolest (GERD), uklj. Erozivni i ulcerativni refluksni ezofagitis i simptomi povezani s GERB-om: žgaravica, regurgitacija kiseline, bol pri gutanju;

eradikacija Helicobacter pylori u kombinaciji s dva antibiotika;

Zollinger-Ellisonov sindrom i druga patološka stanja povezana s povećanim izlučivanjem želuca.

Za liofilizat za pripravu otopine za intravenozno davanje

gastroezofagealna refluksna bolest (GERD): erozivni refluksni ezofagitis (liječenje), simptomatsko liječenje GERB-a (tj. neerozivna refluksna bolest - NERD);

eradikacija Helicobacter pylori u kombinaciji s antibakterijskim agensima;

liječenje i prevencija stresnih ulkusa, kao i njihove komplikacije (krvarenje, perforacija, penetracija).

http://www.babyblog.ru/drug/nolpaza/otzyv

Nolpaz /

Oblik i sastav doziranja:

Tablete, enterički obloženi 1 tab. osnovna aktivna tvar: pantoprazol natrij seskvihidrat 22,55 mg 45,1 mg (što odgovara pantoprazolu 20 i 40 mg) pomoćne tvari: manitol 5,95 / 11,9 mg, krospovidon 32,5 / 65 mg; natrijev karbonat, bezvodni - 5/10 mg; sorbitol - 18/36 mg; kalcijev stearat - 1/2 mg enteričke obloge: hipromeloza - 8,13 / 6,26 mg; Povidon - 0,2 / 0,4 mg; titanov dioksid (E171) - 0,15 / 0,3 mg; žuti oksid žute boje (E172) - 0,02 / 0,04 mg; propilen glikol - 2/4 mg; kopolimer metakrilne kiseline i etil akrilata (1: 1); 30% disperzija (disperzija Eudragita L30D, pored metakrilne kiseline i etil akrilatnog kopolimera i vode, sadrži natrijev lauril sulfat kao emulgatore (0,7%, računano na suhu tvar u disperziji) i polisorbat 80 (2,3%, računano na suhu tvar u disperzije) - 10/16 mg, talk - 3,7 / 6 mg, makrogol 6000 - 1 / 1,6 mg

  • gastroezofagealna refluksna bolest (GERD), uklj. Erozivni i ulcerativni refluksni ezofagitis i simptomi povezani s GERB-om: žgaravica, regurgitacija kiseline, bol pri gutanju;
  • erozivne i ulcerozne lezije želuca i dvanaesnika, povezane s unosom NSAID;
  • čir na želucu i čir na dvanaesniku (liječenje i prevencija);
  • eradikacija Helicobacter pylori u kombinaciji s dva antibiotika;
  • Zollinger-Ellisonov sindrom i druga patološka stanja povezana s povećanim izlučivanjem želuca.
  • preosjetljivost na pantoprazol ili druge komponente lijeka;
  • lijek sadrži sorbitol, stoga se ne preporučuje osobama s rijetkom nasljednom netolerancijom na fruktozu;
  • neurotična dispepsija;
  • dječja dob do 18 godina (učinkovitost i sigurnost nisu proučavane).

Oprez: trudnoća, dojenje, zatajenje jetre, rizični čimbenici za nedostatak cijanokobalamina (vitamin B12), osobito u pozadini hipo- i aklorhidrije.

Primjena tijekom trudnoće i dojenja:

Iskustvo s pantoprazolom u trudnica je ograničeno. U trudnoći i dojenju može se koristiti samo ako pozitivan učinak na majku opravdava mogući rizik za fetus i dijete.

Nema podataka o dodjeli pantoprazola majčinim mlijekom.

Nuspojave WHO klasifikacije su sljedeće:

Sa strane krvotvornih organa: vrlo rijetko - leukopenija, trombocitopenija.

Na dijelu probavnog sustava: često - bolovi u trbuhu, proljev, konstipacija, nadutost; rijetko - mučnina, povraćanje; rijetko suha usta; vrlo rijetko, povećana aktivnost jetrenih transaminaza i gama-glutamin transferaza (GGT), ozbiljno oštećenje jetre, što dovodi do žutice sa ili bez zatajenja jetre.

Na strani imunološkog sustava: vrlo rijetko - anafilaktičke reakcije, uključujući anafilaktički šok.

Iz mišićno-koštanog sustava: rijetko - artralgija; vrlo rijetko - mijalgija.

Iz središnjeg i perifernog živčanog sustava: često - glavobolja; rijetko - vrtoglavica, zamagljen vid (zamagljen vid).

Mentalni poremećaji: vrlo rijetko - depresija.

Iz genitourinarnog sustava: vrlo rijetko - intersticijalni nefritis.

Alergijske reakcije: rijetko - svrbež i osip; vrlo rijetko - urtikarija, angioedem, Stevens-Johnsonov sindrom, polimorfizam eritema ili Lyellov sindrom, fotosenzibilizacija.

Opći poremećaji: vrlo rijetko - periferni edem, hipertermija, slabost, bolna napetost dojke, povišene razine triglicerida.

S razvojem ozbiljnih nuspojava liječenje lijekovima treba prekinuti.

Simptomi predoziranja kod ljudi nisu poznati.

Liječenje: simptomatsko, specifičan antidot ne postoji. U slučaju predoziranja lijekom, uz uobičajene znakove opijenosti, koriste se mjere detoksikacije.

Doziranje i primjena:

Unutra, pilula se ne smije žvakati i slomiti. Tablete se gutaju cijele, ispiru s malom količinom tekućine, prije obroka, obično prije doručka. Kod uzimanja druge doze lijeka preporučuje se uzeti prije večere.

GERB, uklj. erozivni i ulcerozni refluksni ezofagitis i povezani simptomi: žgaravica, regurgitacija kiseline, bol pri gutanju:

- Blaga: preporučena doza - 1 stol. Nolpaz® lijek po 20 mg / danu;

- umjerena i teška: preporučena doza je 1-2 tablete. Nolpaz® 40 mg / dan (40–80 mg / dan). Olakšanje simptoma obično se javlja unutar 2-4 tjedna. Tijek terapije je 4-8 tjedana. Za profilaksu, kao i dugotrajnu terapiju, uzimaju 20 mg / dan (1 tab. Nolpaz® 20 mg), ako je potrebno, povećati dozu na 40–80 mg / dan. Moguće je uzimati lijek na zahtjev, ako se pojave simptomi.

Erozivne i ulcerozne lezije želuca i dvanaesnika povezane s uzimanjem NSAR: preporučena doza je 1-2 tablete. Nolpaz® 40 mg (40–80 mg / dan). Tijek terapije je 4-8 tjedana. Za prevenciju erozivnih lezija na pozadini dugotrajne uporabe NSAR - 20 mg.

Peptični ulkus želuca i dvanaesnika (liječenje i prevencija) - propisan je za 40-80 mg / dan. Tijek liječenja akutnog pogoršanja čira na dvanaesniku je obično 2 tjedna, a čir želuca 4-8 tjedana. Ako je potrebno, trajanje terapije se povećava.

Eradikacija Helicobacter pylori (u kombinaciji s antibioticima): preporučena doza je 1 stol. Nolpaz® (40 mg) 2 puta dnevno u kombinaciji s dva antibiotika, obično je terapija anti-helikobakterom 7-14 dana.

Zollinger-Ellisonov sindrom i druga patološka stanja povezana s povećanom želučanom sekrecijom: preporučena početna doza dugotrajne terapije pantoprazolom je 80 mg (2 tablete Nolpaza® 40 mg) dnevno, podijeljena u 2 doze. U budućnosti, dnevna doza se može titrirati ovisno o početnoj razini želučane sekrecije. Možda privremeno povećanje dnevne doze pantoprazola na 160 mg kako bi se adekvatno kontrolirala želučana sekrecija. Trajanje terapije se odabire pojedinačno.

Jaka nenormalna funkcija jetre: doza pantoprazola ne smije prelaziti 40 mg / dan i preporuča se redovito praćenje aktivnosti jetrenih enzima, osobito kod produljenog liječenja pantoprazolom. S povećanjem aktivnosti jetrenih enzima, preporuča se poništenje lijeka.

Starije osobe i bolesnici s bolesti bubrega: maksimalna dnevna doza pantoprazola je 40 mg.

Kod starijih osoba koje primaju terapiju eradikacije Helicobacter pylori, trajanje terapije obično ne prelazi 7 dana.

http: //xn--80avnr.xn--p1ai/%D0%9C%D0%B5%D0% B4% D0% B8% D1% 86% D0% B8% D0% BD% D0% B0 /% D0% 9D% D0% BE% D0% BB% D1% 8C% D0% BF% D0% B0% D0% B7% D0% B0

Publikacije Pankreatitisa