Bolesti jetre: uzroci, vrste, simptomi i prevencija

Zdravo stanje najveće žlijezde ljudskog tijela - jetre - ključ je punog života i dobrog raspoloženja. Nije ni čudo što Francuzi ovo tijelo nazivaju "željeznim raspoloženjem". Nažalost, trenutno 30% odrasle populacije svijeta pati od bolesti jetre. Najčešći su hepatitis, hepatitis, fibroza i ciroza. Zašto se te i druge bolesti pojavljuju i kako ih se može otkriti na vrijeme? O ovom i ne samo - ovom članku.

Pripravci na bazi glicirizinske kiseline i fosfolipida doprinose eliminaciji upalnih procesa u jetri i obnovi stanica.

"Phosphogliv" je suvremeni kombinirani preparat koji se preporučuje za liječenje različitih oblika patoloških oboljenja jetre:

  • jedinstveni sastav;
  • protuupalni učinak;
  • povoljan sigurnosni profil;
  • prodaja bez recepta u ljekarnama.

Uzroci bolesti jetre

Prije nego što razgovaramo o uzrocima bolesti jetre, shvatimo što čini taj organ.

Jetra je velika probavna žlijezda, smještena u gornjem desnom dijelu trbušne šupljine ispod dijafragme. Obavlja brojne fiziološke funkcije:

metabolički (sudjeluje u metabolizmu: proteina, masti, ugljikohidrata, hormona, vitamina, elemenata u tragovima);

sekretorni (tvori žuč i luči ga u crijevni lumen, tvari koje obrađuje jetra izlučuju se u krv);

detoksikacija (obrađuje toksične spojeve u siguran oblik ili ih uništava) i druge.

Zbog svojih funkcionalnih i morfoloških značajki, jetra je sklona velikom broju različitih bolesti. Njihovi razlozi, prema istraživačima, mogu se podijeliti u četiri glavne skupine:

Virusi i bakterije. Virusne bolesti uključuju tipove hepatitisa A, B, C, D i druge. Oni izazivaju akutne i kronične upalne procese. U 57% slučajeva hepatitis ulazi u cirozu jetre. Uzroci bakterijskih infekcija su obično ehinokoki, alveokoki i okrugli crvi, kao i leptospira, uzročnici leptospiroze. Bolesti se također javljaju u akutnom ili kroničnom obliku iu obliku cistične transformacije jetre.

Povreda metabolizma masti. U ovom slučaju, sadržaj lipida (masti) u stanicama jetre se povećava, što uzrokuje povećanje veličine željeza i gubi sposobnost normalnog funkcioniranja. To dovodi do razvoja bolesti kao što su masna hepatoza (jetrena steatoza) i nakon toga za cirozu. Kršenja metabolizma masti u jetri u Rusiji pogađa oko 27% populacije.

Zlouporaba alkohola. Sustavna abnormalna konzumacija alkoholnih pića ima štetan učinak na stanice jetre, što s vremenom može uzrokovati cirozu. Istraživači su razvili relativno sigurnu dnevnu dozu napitaka koji sadrže etanol: manje od 30 ml votke (rakija, viski), 150 ml vina ili 250 ml piva dnevno za žene i 60 ml votke (rakija, viski), 300 ml vina ili 500 ml piva dnevno za muškarce.

Otrovan lijek. Pojavljuje se kao posljedica nekontroliranog uzimanja lijekova, što dovodi do promjena u jetrenom tkivu i poremećaja u normalnom funkcioniranju. Postoji akutni i kronični oblik toksičnih lezija. Kronične bolesti nastaju zbog stalnog uzimanja doza otrovne tvari. Može biti asimptomatska godinama.

U posebnoj skupini postoje mnogi drugi, manje česti uzroci, zbog kojih dolazi do procesa uništenja stanica jetre. To su: trovanje pare teških metala i kemijskih spojeva, stres, trauma u trbuhu, genetska predispozicija.

Pod utjecajem gore navedenih čimbenika u jetri počinju različite promjene, što u konačnici dovodi do disfunkcije organa.

Glavne bolesti jetre u ljudi

Sve bolesti jetre mogu se podijeliti u nekoliko vrsta: virusne (hepatitis B, C, D), bakterijske i parazitske prirode (tuberkuloza, apsces, alveokokoza, ehinokokoza, ascariasis), hepatoza (alkoholna i bezalkoholna bolest jetre), tumor (cista, rak), sarkom, karcinom), vaskularni (tromboza, hipertenzija), nasljedni (hipoplazija, hemokromatoza, pigmentna hepatoza), traumatske ozljede i drugo.

Obratimo posebnu pozornost na najčešće i opasne bolesti.

Virusni hepatitis

Upalne bolesti jetre različitog podrijetla. Hepatitis je podijeljen u skupine: A, B, C, D, E, F, G, X. Hepatitis A pati od 28% svih oboljelih od ove patologije, hepatitisa B - 18%, hepatitisa C - 25%, mješovitog hepatitisa. Sve skupine karakterizirane su citolizom - uništavanjem stanica jetre. Hepatitis A, ili Botkinova bolest, prenosi se uglavnom preko kontaminirane hrane i vode, za koju se naziva i "neoprana bolest ruku". Karakterizira ga trovanje, povećanje jetre i slezene, abnormalne funkcije jetre, a ponekad i žutica. Ova bolest ima samo akutni oblik. Hepatitis B iz akutnog oblika postaje kroničan ako je virus prisutan u tijelu više od 6 mjeseci. Kronični virusni hepatitis B je opasna bolest koja može dovesti do ozbiljnih posljedica, pa čak i smrti. Prenosi se kroz krv i druge biološke tekućine. Hepatitis C je najteži oblik bolesti. U većini slučajeva postaje kronična. Oko 20% bolesnika s kroničnim hepatitisom C pati od ciroze i raka jetre. Nema cjepiva za ovu bolest. Druge skupine hepatitisa su mnogo rjeđe.

steatoza

Bolest, koja se temelji na poremećajima metabolizma u hepatocitima. Bolest započinje nakupljanjem masti u stanicama jetre. To dovodi do neuspjeha u normalnom radu, prekomjernog nakupljanja slobodnih radikala u jetri, a zatim - do upale. Kao posljedica razvoja bolesti, stanice žlijezde počinju odumirati (nekroza tkiva), na njihovom mjestu aktivno se formira vezivno tkivo, a jetra prestaje normalno raditi. Postoje akutna, kronična, kolestatska, masna hepatoza alkoholnog i bezalkoholnog karaktera te hepatoza trudnica. Potonji pati od 0,2-1% budućih majki. Masna hepatoza nalazi se u 65% osoba s povećanom tjelesnom masom, a akutna i kronična - u 35%. Uz pravodobno i pravilno liječenje, možete se riješiti bolesti, inače može ići u kroničnu fazu i dovesti do ciroze.

Ciroza jetre

Kronična upalna bolest. Završni stadij fibroze. Tijekom ciroze jetrene stanice odumiru, a vezivno tkivo zauzima njihovo mjesto. Tijelo postupno prestaje normalno funkcionirati, što dovodi do raznih ozbiljnih posljedica. Glavni uzrok bolesti je kronični virusni hepatitis i zlouporaba alkohola, kao i posljedice drugih patologija žlijezde. Ciroza je često popraćena komplikacijama: krvarenje iz proširenih vena jednjaka, tromboze, peritonitisa i drugih. Bolest je nepovratna. Liječenje lijekovima i dijeta (tablica broj 5) pomažu pacijentu da održi stabilno stanje.

Tumori jetre su benigni i maligni. Benigni uključuju ciste, hemangiome, nodularnu hiperplaziju. Rusija je na petom mjestu po broju registriranih karcinoma jetre. Rizik od razvoja raka ove žlijezde raste s godinama. Prosječna starost bolesnika je 55–60 godina. Postoje primarni i sekundarni karcinom jetre. Primarni - kada je izvor tumora u samoj jetri, sekundarni - kada je tumor u ovom organu posljedica širenja metastaza s drugih organa. Druga vrsta raka je mnogo češća. Uzroci primarnog raka mogu biti hepatitis B i C, kao i ciroza. U bolesnika s karcinomom jetre 5-godišnje preživljavanje je oko 20%. Kako bi se spriječio rak jetre, preporuča se suzdržati se od prekomjerne upotrebe alkohola, anaboličkih steroida, otrovnih lijekova i voditi zdrav način života.

Da biste se zaštitili od ozbiljnih učinaka bolesti jetre, trebali biste biti svjesni simptoma bolesti. To će pomoći na vrijeme da se podvrgne dijagnostičkim postupcima i, ako je potrebno, započne liječenje.

Simptomi i znakovi bolesti jetre

Primarni simptomi patologije jetre slični su simptomima prehlade: umor, slabost. Posebnost je bol ili težina u desnoj hipohondriji, što ukazuje da je tijelo prošireno. Mogu se pojaviti alarmantniji simptomi: gorak okus u ustima, žgaravica, mučnina i povraćanje. Ponekad su bolesti popraćene žutom ili blijedom kožom, pojavom alergija i svrbeža. Osim toga, kada je jetra oštećena, oštećuje se živčani sustav, koji se može manifestirati kao pojava razdražljivosti kod pacijenta.

To su uobičajeni simptomi bolesti jetre. Odredimo sada one koje karakteriziraju neke bolesti posebno:

Simptomi hepatoze. Hepatoza ili steatoza jetre je gotovo asimptomatska. Možete otkriti nelagodu i težinu u desnom hipohondriju. Promjene postaju vidljive na ultrazvuku.

Simptomi hepatitisa. Prema gore navedenim simptomima, možete dodati zamjetan pad apetita, probavne smetnje i povećanje sadržaja takvih enzima kao što su alanin i aspartat aminotransferaza, prema biokemijskom testu krvi. Oni ukazuju na uništavanje hepatocita pod utjecajem upale.

Simptomi ciroze: slabost, umor, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, povećana tvorba plina (nadutost), proljev.

Simptomi raka. Ova bolest je popraćena povećanjem veličine trbuha, krvarenja iz nosa, anemije, edema, groznice (od 37,5 do 39 stupnjeva). U 50% slučajeva pacijenti se žale na bol u vučnoj lumbalnoj regiji koja se javlja tijekom dugotrajnog hodanja i fizičkog napora.

Ovisno o bolesti, različit je mehanizam njegovog nastanka i razvoja u tijelu.

Razvoj bolesti

Većina patologija u početku nema simptoma, samo s jakim pogoršanjem stanja, primjećuju se znakovi određenih bolesti. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, bolest može ući u nepovratnu fazu, koja će u najgorem slučaju dovesti do smrti.

Virusni hepatitis s neučinkovitim liječenjem ili njegova potpuna odsutnost rijetko završava oporavkom, najčešće postaju kronični (možda s komplikacijama), što dovodi do ciroze. Ovo posljednje dovodi do uništenja hepatocita.

Kada je "zapostavljena" hepatoza u tijelu narušava metabolizam ugljikohidrata, proteina, enzima, masti, hormona i vitamina. "Pokrenuta" bolest izrazito negativno utječe na rad svih tjelesnih sustava, što može dovesti do hepatitisa, fibroze i ciroze jetre.

Bolesti koje su dugo vremena bile zapostavljene teško se liječe lijekovima. Kako ne bi došli do ovoga, trebali biste ozbiljno shvatiti svoje zdravlje, vodeći računa o prevenciji bolesti.

Prevencija bolesti jetre

Preventivne mjere za izbjegavanje patologija jetre svodi se na sljedeća jednostavna pravila:

izbjegavanje prekomjerne uporabe alkohola;

prestanak pušenja;

usklađenost s normama zdrave prehrane;

aktivan način života;

osobna higijena;

nedostatak psihičkog stresa, stalni stres.

Međutim, sve ove mjere ne mogu jamčiti zdravlje jetre: previše negativnih okolišnih čimbenika utječe na tijelo. Zato liječnici pribjegavaju imenovanju posebnih lijekova koji povećavaju zaštitna svojstva jetre - hepatoprotektora.

Pripravci za obnavljanje funkcije jetre

Lijekovi dizajnirani za vraćanje funkcije jetre, nazivaju se hepatoprotektori. Njihov sastav može uključivati ​​aktivne tvari kao esencijalne fosfolipide, glicirizinsku kiselinu, ursodeoksiholnu kiselinu, ademetionin, ekstrakt mliječnog čička, tioktičnu kiselinu. Posebnu pozornost treba posvetiti kombinaciji esencijalnih fosfolipida i glicirizinske kiseline, koja je karakterizirana kliničkom djelotvornošću i povoljnim sigurnosnim profilom. Prema Popisu vitalnih i esencijalnih lijekova za medicinsku uporabu koji je odobrila Vlada Ruske Federacije, ova kombinacija (jedina) uključena je u odjeljak "Pripreme za liječenje bolesti jetre". Recimo nekoliko riječi o učinku tih komponenti.

Više od 30 kliničkih ispitivanja potvrdilo je da glicirizinska kiselina djeluje protuupalno, antioksidativno i antifibrotično, te je učinkovita u liječenju alkoholnih i bezalkoholnih masnih bolesti. U najvećoj bazi medicinskih informacija - PubMed - objavljeno je više od 1.400 publikacija, koje detaljno opisuju jedinstvena svojstva ove aktivne komponente. Glicirizinska kiselina uključena je u preporuke Azijsko-pacifičke udruge za proučavanje jetre (APASL) i odobrena je za medicinsku uporabu od strane Europske medicinske agencije (EMA). Esencijalni fosfolipidi mogu obnoviti strukturu jetre i njezine funkcije, osiguravajući citoprotektivni učinak i smanjujući rizik od fibroze i ciroze jetre. Kombinacija fosfolipida s glicirizinskom kiselinom poboljšava učinkovitost posljednjeg.

http://www.pravda.ru/navigator/bolezni-pecheni.html

Prvi znakovi bolesti jetre

Izuzetna važnost jetre za puni rad cijelog tijela je neosporna. Ponekad se njezine bolesti manifestiraju nasilno, ali najteže bolesti jetre počinju postupno, manifestirajući se samo u ozbiljnim stadijima (na primjer, ciroza). Stoga, kod najmanjih znakova problema s jetrom, vrijedno je hitno napraviti vlastiti pregled kako bi se razumjelo što se događa s ovim organom i na vrijeme započeti kompetentno liječenje.

Koža se mijenja

Dobri liječnici uvijek pažljivo pregledavaju kožu golog pacijenta. Neke od njegovih promjena omogućuju dovoljno sumnjivu bolest jetre golim okom. Za druge je potrebno određeno stručno znanje ili iskustvo. Bolesti jetre mogu ukazivati ​​na:

  • žutica koja se javlja kada su oštećena tkiva jetre ili intrahepatični kanali (bolje je vidjeti s prirodnom, a ne umjetnom svjetlošću, a ne samo žute kože, nego bjeloočnica i sluznice žute);
  • lokalna smeđa boja u pazusima i / ili preponama (pojavljuje se zbog nakupljanja melanina u hemokromatozi ili bilijarnoj cirozi);
  • opći svrab i grebanje (često popraćeno primarnom bilijarnom cirozom i drugim bolestima koje se javljaju s intrahepatičnom stazom žuči);
  • razni osipi (znakovi infektivnog hepatitisa, autoimuno oštećenje jetre);
  • vaskularne "zvijezde" (klasični znak ciroze);
  • crvenilo dlanova u područjima uz palčeve;
  • suha koža, pukotine u kutovima usta, "lakirani" grimizni jezik (znakovi nedostatka vitamina, koji se razvijaju zbog oštećenja jetre);
  • spontano pojavljivanje modrica i potkožnih krvarenja (indirektni znak smanjenja proizvodnje jetrenih faktora zgrušavanja jetre);
  • bijela područja na noktima (pojavljuju se kod kroničnog hepatitisa, ciroze jetre);
  • strijama (strijama) na koži trbuha, preostale nakon ascitesa (nakupljanje tekućine u trbuhu).

Osim toga, kod bolesti jetre koje su već opterećene portalnom hipertenzijom (povišenim tlakom u sustavu portalne vene), pri pregledu kože, često se pojavljuju izbočene vene safene koje se pružaju iz pupka.

Poremećaji probavnog sustava

Jetra prirodno pripada probavnom sustavu, u njoj se formira žuč. Stoga ne čudi da su oboljenja jetre popraćena smetnjama na dijelu organa gastrointestinalnog trakta. Pacijenti zabrinuti:

  • nelagodu, težinu, osjećaj "prelijevanja", bol u desnom hipohondriju (simptomi su češće uzrokovani popratnim promjenama u pokretljivosti bilijarnog trakta, sama jetra rijetko boli);
  • mučnina;
  • proljev ili konstipacija;
  • obezbojenje stolice, praćeno zamračivanjem mokraće i žutice;
  • slatki ili "sumnjivi" miris iz usta (strašan dokaz povećanja zatajenja jetre).

Neki pacijenti se žale na povećanje opsega abdomena, nije povezano s pretjeranim stvaranjem plina, nego se javlja zbog nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini tijekom ciroze ili vaskularnih bolesti jetre (ascites). Drugi pacijenti prvo primijete da su postali male hlače u struku ili morate pomaknuti kopču pojasa. Ascites je često praćen oticanjem nogu.

Hormonalne promjene

Promjene u sintezi hormona vidljivije su kod muških bolesnika (osobito kod alkoholnih bolesti). Feminizacija je svojstvena pacijentima s alkoholnom (do 80%) i virusnom (do 15%) cirozom. Smatra se da alkohol može dovesti do toga da se testosteron i drugi androgeni (muški hormoni) transformiraju u estrogene (ženske hormone), što objašnjava promjene:

  • ginekomastija (povećanje grudi);
  • promjena vrste distribucije kose;
  • atrofija testisa;
  • impotencije;
  • nestanak libida.

Neke bolesti jetre (primarna bilijarna ciroza, itd.) Dovode do povećanja paratiroidnog hormona i njegovih derivata, što utječe na koštane strukture. Ti pacijenti imaju:

  • bol u kostima;
  • spontane frakture;
  • deformitete kostiju (često ravne kosti).

Osim toga, kronična bolest jetre (na primjer, steatoza jetre) može uzrokovati dijabetes.

Poremećaji živčanog sustava

I akutna i kronična patologija jetre u tijelu usporava proces neutralizacije amonijaka, koji ulazi u sistemsku cirkulaciju i uzrokuje razne neurološke poremećaje. Neki se otkrivaju samo specijaliziranim psihometrijskim testiranjem pacijenata, drugi su primjetni i vrlo alarmantni, jer ukazuju na progresivnu jetrenu encefalopatiju, koja može rezultirati komom i smrću. Pojavljuju se pacijenti:

  • neobjašnjivi zamor;
  • smanjenje radne sposobnosti;
  • nesanica;
  • promjene u obrascima spavanja (ako nakon dana slijedi neodoljiva pospanost koja se izmjenjuje s neprospavanim noćima, to može biti prvi znak prijetnje jetrene encefalopatije);
  • nemir ili letargija;
  • pospanost (do letargije);
  • drhtanje prstiju (u kombinaciji s promjenom uobičajenog rukopisa pacijenta);
  • oštećenje pamćenja;
  • osobne promjene;
  • stalna opća slabost;
  • zbunjena ili odsutna svijest;
  • konvulzije;
  • epileptički napadaji.

Problemi s zgrušavanjem krvi

Osim krvarenja, pacijenti često doživljavaju spontane ili potaknute manje ozljede (na primjer, četkanje zuba ili puhanje nosa), krvarenje različite lokalizacije (nazalna, hemoroidalna, želučana, crijevna), produljena i obilna menstruacija te krv u stolici.

Znakovi opijenosti

Kod bolesti jetre, manifestacije trovanja karakteristične su za infektivnu leziju (virusnu ili bakterijsku), imunološke poremećaje, onkološki proces, komplikacije ciroze. Promatrani pacijenti:

  • groznica (visoke temperature su svojstvene zaraznim bolestima i gnojnim komplikacijama, subfebrilno stanje može se promatrati u svim kroničnim procesima);
  • osjećaj slomljen;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • gubitak apetita;
  • mučnina;
  • zimice (na primjer, apsces jetre);
  • gubitak težine, praćen padom mišićne mase.

Naravno, nisu sve te manifestacije nužno upućivale upravo na bolesti jetre. Oni mogu biti prisutni u mnogim drugim bolestima. No, čak iu tim slučajevima, potrebno je jasno znati njihov razlog kako bi se bavili njihovim bolestima na pravodoban i učinkovit način. Stoga je preporučljivo sudjelovati u pregledu, a zatim liječenju pod vodstvom stručnog liječnika.

Koji liječnik treba kontaktirati

Ako imate problema s jetrom, obratite se svom gastroenterologu. Međutim, mnogi pacijenti ne znaju da je zahvaćena jetra - savjetujemo im da posjete terapeuta i poduzmu uobičajene testove, uključujući biokemijski test krvi. Ako je bolest jetre potvrđena, može se liječiti hepatologom, kao i specijalistom za zarazne bolesti (za virusni hepatitis), onkologom (za rak jetre ili žučnih puteva). S obzirom na poraz različitih organa i sustava, može biti potrebno dodatno savjetovanje s neurologom, dermatologom, hematologom, endokrinologom.

Kao sastavni dio kompleksnog liječenja bolesti jetre, hepatoprotektor Esslial Forte se dobro preporuča. To je kombinacija fosfolipida, koja u potpunosti odgovara fosfolipidima jetrenog tkiva, ali ih nadmašuje u razini esencijalnih masnih kiselina u njima. Ugradnja takvih fosfolipida u oštećene dijelove membrana jetrenih stanica pomaže u obnavljanju njihovog integriteta, potiče regeneraciju. Sredstva ne sadrže sintetičke aditive, boje, ne uzrokuje alergijske reakcije.

Odaberite pravilnu prehranu za bolesti jetre pomoći će nutricionistu. Alkoholna bolest jetre - indikacija za liječenje od strane narcologa. Konačno, ozbiljni kirurzi, kao što je krvarenje iz varikoziteta jednjaka, liječi se od strane kirurga. U dijagnostici bolesti jetre od velike su važnosti kvalifikacije liječnika dijagnostičkih specijalnosti - endoskopista i ultrazvučnog liječnika.

http://myfamilydoctor.ru/pervye-priznaki-zabolevaniya-pecheni/

Simptomi, znakovi i liječenje bolesti jetre

Ljudsko tijelo oblikovano je na takav način da se svi organi mogu podijeliti na vitalne i pomoćne. Jetra jasno pripada prvoj skupini. Njegova važnost za održavanje vitalnosti tijela ne može se precijeniti. Uostalom, to je snažan parenhimski organ koji kombinira funkcije probavnog sustava i svojevrsnu biokemijsku laboratoriju.

Ovdje se odvijaju sve središnje biokemijske reakcije i procesi odgovorni za održavanje života. Naravno, što je struktura tijela složenija i što je veća opterećenje na njoj, to je ona ranjivija. I unatoč izvrsnoj regenerativnoj sposobnosti jetre, broj njezinih bolesti, koje se pretvaraju u zatajenje jetre, i dalje stalno raste.

Gdje je ljudska jetra?

Kao i svi vitalni organi, jetra se nalazi u središnjim dijelovima tijela. Zauzima gotovo cijeli gornji desni dio trbuha, ispod dijafragme. Veći dio tijela fiksiran je ligamentima ispod desne kupole, koja se projicira na prednji trbušni zid, kao i područje desnog koštanog luka i hipohondrija. Iz ovog dijela jetra je usmjerena ulijevo, postupno se sužavajući sve dok se rubovi potpuno ne spoje pod oštrim kutom u obliku klina bliže lijevoj hipohondriji. Stoga, ako postoje problemi s jetrom, pacijenti se žale na bol ili nelagodu u desnom hipohondriju s mogućim širenjem na epigastriju.

Funkcija jetre u ljudskom tijelu

Kao što mnoge funkcije obavljaju u jetri, niti jedan organ u ljudskom tijelu ne pruža. To uključuje:

Detoksifikacija tijela - neutralizacija svih otrovnih spojeva koji ulaze u krv iz okoline (alkohol, toksini, lijekovi);

Zbrinjavanje i deaktiviranje toksičnih metaboličkih produkata nastalih u tijelu u procesu života (produkti razgradnje proteina, fenol, ketonski spojevi i aceton);

Sudjelovanje u metabolizmu vitamina i minerala: odlaganje u vodi topivih vitamina skupine B, C, PP, kao i masnoće topljivih D, E, K, elemenata u tragovima željeza, bakra i kobalta;

Sudjelovanje u sintezi steroidnog spola, štitnjače, hormona nadbubrežne žlijezde i neutralizacije njihovog viška;

Regulacija metabolizma ugljikohidrata;

Depozicija i distribucija energetskih supstrata u tijelu (glukoza, glikogen) procesima glikogenolize, glukoneogeneze, glikolize;

Sudjelovanje u metabolizmu lipida (metabolizam kolesterola, fosfolipidi, masne kiseline, lipoproteini);

Provedba središnjih procesa metabolizma proteina: sinteza proteinskih komponenti za stanične membrane i transportne proteine, redistribucija aminokiselina;

Sudjelovanje u sintezi imunoglobulina, antitijela i drugih važnih proteina imunološkog sustava;

Sinteza faktora zgrušavanja plazme i antikoagulacijskog sustava krvi;

Hematopoetska funkcija, osobito u prenatalnom i djetinjskom razdoblju;

Sinteza žuči i enzima koji su uključeni u procese probave. Njihova glavna uloga je cijepanje masti;

Provedba metabolizma bilirubina i njegova neutralizacija konjugacijom s glukuronskom kiselinom;

Odlaganje krvi, koje omogućuje preraspodjelu u slučaju potrebe (otpuštanje krvi u žile kada je nedostatak tijekom gubitka krvi ili koncentracije u slučaju kongestivnog zatajenja srca);

Jetra je najveća žlijezda ljudskog tijela koja obavlja najviše funkcija među svim organima. Oštećenje jetre može biti popraćeno povredom svih njegovih funkcija, što je osnova ozbiljnosti bolesti.

Bolesti jetre

Skupina bolesti jetre može uključivati ​​bilo koju vrstu oštećenja svih struktura koje ne prelaze anatomske granice ovog organa. To mogu biti hepatociti i jetrene lože koje formiraju, intrahepatične arterijske i venske žile i žučne kanale. Bolesti ekstrahepatičnih žučnih puteva i žučnog mjehura treba tretirati kao zasebnu rubriku.

Glavne uobičajene bolesti jetre navedene su u tablici:

Skupina bolesti jetre

Nosološke jedinice iz skupine

Primarno upalno, gnojno i funkcionalno oštećenje stanica jetre

Virusni hepatitis (A, B, C i drugi tipovi);

Hepatomegalija nespecifičnog porijekla (bezrazložno proširenje jetre);

Alkohol i bezalkoholna steatohepatoza;

Tuberkuloza i sifilitička oštećenja jetre;

Abces u jetri (stvaranje gnojne šupljine).

Pukne jetre s tupom zatvorenom abdominalnom traumom;

Otvoreno oštećenje jetre (ubodne rane);

Oštećenje metaka i lomljenje jetre.

Tromboza jetrenih vena (Budd-Chiari sindrom);

Pylephlebitis (gnojna upala portalne vene jetre);

Portalna hipertenzija (povišeni tlak u portalnoj veni i portalnom sustavu u slučaju ciroze jetre);

Intrahepatična arteriovenska fistula i fistula (patološka fistula između krvnih žila jetre).

Oštećenje intrahepatičnih žučnih putova

Intrahepatična kolestaza (zastoj žuči u jetri);

Akutni kolangitis (gnojna upala žučnih putova);

Intrahepatic cholelithiasis (stvaranje kamenaca u žučnim kanalima jetre);

Bolest Carolija (kongenitalna dilatacija intrahepatičnih kanala s povećanim formiranjem kamena i višestrukim malim apscesima).

Cista jetre (ograničena nakupina tekućine, ograničena kapsula);

Hemangioma (abnormalno nakupljanje vaskularnih struktura u obliku tumora);

Angiosarkom i druge vrste sarkoma jetre;

Intraduktalni karcinom (Klackinov tumor);

Metastatsko oštećenje jetre kod raka na bilo kojem mjestu.

Parazitske invazije i infekcije

Nasljedna patologija i anomalije

Hipoplazija i aplazija jetre (hipoplazija ili odsutnost organa);

Atrezija intrahepatičnih kanala i žila (sužavanje ili membrane koje ometaju protok krvi ili žuči);

Jetrene fermentopatije s oslabljenim metabolizmom bilirubina (Gilbertov, Rotor, Dabin-Jonesov sindrom);

Fermentopatije jetre s povredom izmjene bakra (Wilson-Konovalov sindrom);

Nasljedna pigmentna hepatoza.

Oštećenje jetre u patologiji drugih organa

Kongestivna jetra kod zatajenja srca;

Hepatomegalija s leukemijom.

Strukturne i funkcionalne promjene jetre i njihove komplikacije

Autoimuna bolest jetre

Patologija u kojoj postoji slobodno uništavanje jetre vlastitim imunološkim sustavom:

Primarni sklerozirajući kolangitis;

Primarna bilijarna ciroza;

Svaka bolest jetre u slučaju progresije završava cirozom i popraćena je različitim stupnjevima hepatobilijarne insuficijencije.

Znakovi i simptomi bolesti jetre

Simptomi bolesti jetre su česta mučnina, žgaravica, vrlo neugodan, oštar miris znoja, žućkasta koža, tamno žuta mokraća, proljev, promjena boje izmeta do tamno smeđe ili svijetlo žute, ponekad zelene boje.

Također, poremećaji jetre mogu dovesti do akni u odrasloj dobi, čest osjećaj gladi ili jake i česte žeđi, svrbež nekih tankih dijelova kože, pogoršanje vida. Na primjer, osoba može početi brkati bijelu sa žutom, oštro osjetiti hladnoću ili toplinu, ne spavati noću, dok doživljava groznicu, lupanje srca. Kosa može početi padati, obrve. Postoje grčevi, nastaju papilome, počinje razvoj ateroskleroze mozga, srca, crijeva, krvnih žila nogu.

Tipični slučajevi problema s jetrom u organskom i funkcionalnom planu lako se prepoznaju po svojim karakterističnim simptomima. No, neke situacije stvaraju poteškoće za ispravnu dijagnozu čak i iskusnim hepatolozima (stručnjacima koji su uključeni u bolesti jetre). Sve ovisi o specifičnoj vrsti bolesti, individualnim karakteristikama organizma, prisutnosti ili odsutnosti komorbiditeta.

Glavne kliničke manifestacije jetrene patologije mogu biti:

Nelagoda i bol u projekciji jetre;

Uvećana veličina jetre;

Opća slabost i slabost;

Oslabljene mentalne sposobnosti;

Povećano znojenje kože i oticanje;

Žuta koža i bjeloočnica;

Povećana krhkost krvnih žila i tendencija krvarenja;

Nestabilnost stolice, mijenjanje prirode i boje fecesa;

Povećanje veličine trbuha;

Poboljšani venski uzorak na koži trbuha;

Nemotivirani gubitak težine;

Pukotine na površini jezika i njegova bijela ili smeđa prevlaka;

Temperaturna reakcija različite težine.

Kako boli jetra?

Bolovi u jetri mogu biti različiti. Možete ih interpretirati ovako:

Manja bol u desnom hipohondriju u obliku boli, suzenja i ozbiljnosti. Karakterizirajte trom i patološki proces upale toksičnog ili drugog porijekla. Ova vrsta boli u jetri najvjerojatnije je posljedica povećanja veličine organa i pretjeranog rastezanja kapsule jetre. Pacijenti ne mogu jasno naznačiti jednu točku boli;

Intenzivna zajednička bol u desnoj hipohondriji. Rijetko se nalaze i kažu ili izraženi upalni, gnojni, traumatski patološki proces, ili lezija žučnih puteva s kamenjem;

Teška lokalna bol u projekciji jetre. Nije tipično za oštećenje jetre iu većini slučajeva povezano s patologijom žučnog mjehura i ekstrahepatičnih žučnih putova;

Potpuno odsustvo boli u jetri. Vrlo se često susreće u sporim bolestima jetre koje dugo ostaju nezapažene i određuju se samo u stadiju zatajenja jetre ili ciroze jetre.

Koža s bolestima jetre

Prema karakteristikama kože moguće je odrediti funkcioniranje različitih organa, uključujući jetru.

Za takve bolesti koža može biti:

Blijeda ili tamna koža s jakim znojenjem i oticanjem potkožnog tkiva, osobito na licu i ekstremitetima;

Suha, pahuljasta s više ogrebotina i ogrebotina;

Skloni alergijskim osipima, pojavi atopijskog dermatitisa, psorijaze, ekcema;

Požuteo. Priroda ove vrste kožnih promjena može odrediti podrijetlo žutice. Za probleme s jetrom žutilo je umjerenog intenziteta i predstavlja narančastu nijansu. Kod diferencijalne dijagnoze žutice, ovaj kriterij omogućuje isključivanje mehaničkih tipova (smeđi tonus kože) i hemolitika, uz limunasto žuti tonus kože;

Uz prisutnost strija. Strije su proteže kože u većem stupnju abdomena u obliku plavičastih traka njegova stanjivanja. Razlog njihovog pojavljivanja postaje hormonska neravnoteža, kako u muškom tako iu ženskom tijelu, kada jetra ne može neutralizirati višak steroidnih hormona.

Osip s bolesti jetre

Kod većine bolesnika s patologijom jetre, uz promjenu boje kože, uočava se pojava različitih erupcija.

Mehanizmi pojave i tipovi osipa mogu biti sljedeći:

Pustularni elementi, sklonost folikulitisu i furunkulozi. Oni se temelje na imunološkoj neravnoteži koja se javlja na pozadini smanjenja sposobnosti jetre da sintetizira imunoglobuline;

Alergijski osip po vrsti mrlja i papula. To je uzrokovano kršenjem detoksikacijske funkcije jetre, što je posljedica pojave alergijskih reakcija na okolne uvjete koji su uobičajeni za tijelo;

Hemoragijski osip. Manja krvarenja po cijeloj površini kože, koja se nazivaju petehijskim osipima, tipične su manifestacije smanjenja sintetske funkcije jetre. Prije svega, proteini koji čine sustav zgrušavanja krvi pate. Kod takvih bolesnika povećava se sklonost stvaranju hematoma s najmanjim lezijama.

Svrab za bolesti jetre

Karakteristično je da je bilo koji kožni osip kod bolesti jetre popraćen ozbiljnim svrbežom. Posebnu upornost dobiva kombinacijom žutosti kože i osipa. Ovaj se simptom objašnjava činjenicom da bilirubin, koji nije neutraliziran jetrom i koji se odlaže u kožu, uzrokuje njegovu iritaciju. Osim toga, ostali toksični metabolički produkti koncentrirani su u širokoj mikrocirkulacijskoj mreži kože, što dodatno uzrokuje njezinu iritaciju i svrbež. U tom smislu, kod pregleda bolesnika s patologijom jetre možete uočiti tragove grebanja, osobito na bočnim površinama trbuha i podlaktice.

Uzroci bolesti jetre

Jetreno tkivo ima ogroman potencijal u smislu njegove sposobnosti oporavka i otpornosti na opasnosti za okoliš.

Među mogućim uzrocima problema s jetrom su:

Virusni agensi. To uključuje viruse hepatitisa tipova A, B, C, D, E i druge rijetke vrste. Oni dovode do akutnih i kroničnih upalnih procesa u tkivu jetre, koji se nazivaju hepatitis, odnosno naziv virusa. Najpovoljniji tip virusnog hepatitisa smatra se hepatitisom A, opasnim - B, postaje kroničnim i otkriva se u stadiju ciroze - hepatitisa C;

Toksični učinci. Produženi i sustavni unos toksičnih spojeva iz okoline (pare, kemijski spojevi, teški metali) ili istodobni utjecaj visokih doza na jetru dovodi do poraza ovog organa. U ovom slučaju može doći do umjerenog povećanja jetre bez izraženih funkcionalnih poremećaja, kao i do masivne nekroze hepatocita s prijelazom na progresivnu hepatocelularnu insuficijenciju;

Učinci lijekova. Nisu svi lijekovi imali istu hepatotoksičnost. Najagresivniji od njih smatraju se kemoterapijskim sredstvima, antibioticima, hormonima;

Alkoholna pića. Sustavna zlouporaba proizvoda koji sadrže etanol uzrokuje izravan štetan učinak na stanice jetre. Tijekom vremena to dovodi do ciroze jetre. Utvrđena sigurna dnevna doza 40% etanola za jetru ne prelazi 90-100 mililitara za muškarce i 50-70 ml za žene;

Infektivni i parazitski agensi. Među njima glavno mjesto zauzimaju echinococcus i alveococcus, roundworm, patogeni leptospiroze. Oni postaju uzrok patoloških promjena akutne prirode i uzrokuju kronične procese u obliku cistične transformacije jetre;

Pogreške u prehrani i nepravilna prehrana. U tom smislu, najopasnije sustavno zlostavljanje masnih, prženih, dimljenih i namirnica koje sadrže velike količine začina. To uzrokuje kršenje odljeva žuči, što dovodi do njegove stagnacije, kolangitisa i formiranja kamena u duktalnom sustavu jetre;

Nasljedna sklonost, genetske bolesti i malformacije. Ova vrsta uzroka je osnova raznih atrezija jetrenih žila i kanala, hipoplazije jetre, bolesti akumulacije i fermentopatije;

Akutne bolesti abdominalnih organa praćene gnojnim procesima. Može dovesti do širenja gnojidbe u sustavu portalne vene, što će uzrokovati njegovu trombozu;

Ozljede na trbuhu i jetri. Nije bitno ubrzo nakon tog događaja. Ponekad se nekoliko godina nakon ozljeda mogu pojaviti ciste ili druge nakupine tekućine u parenhimu jetre;

Ionizirajuće zračenje i drugi fizički i kemijski karcinogeni. Ovi uzročni čimbenici mogu uzrokovati rak u određenim dijelovima jetre.

Jetra ima jednu od najviših regenerativnih sposobnosti svih tjelesnih tkiva. Stupanj realizacije štetnog učinka uzročnih čimbenika u razvoju bolesti jetre više ovisi o načinu života

Dijeta za bolesti jetre

Usklađenost s dijetnom prehranom za bolesti jetre je obavezni atribut procesa liječenja. Ponekad to utječe na njegovu izvedbu. Svaki pacijent s patologijom jetre treba to zapamtiti. Vrlo je važno pridržavati se jasnih preporuka o načinu života kako bi se jetra zadržala u stanju relativnog funkcionalnog odmora.

Što bi trebalo isključiti iz prehrane?

Sljedeće namirnice trebaju biti isključene iz prehrane:

Alkohol je strogo zabranjen, čak iu malim količinama.

Kava i jaki čaj;

Mineralna pjenušava voda, osobito s bojama, ili uobičajeno jako ohlađena

Masna mesa (svinjetina, patka, guska) i nusproizvodi (bubrezi, jetra, mozak, srce);

Ne možete bujon iz bogatog mesa, masnih, gljiva, na temelju mahunarki i kiseljak

Ječam, kukuruz, ječam i prosa

Tjestenina s dodatcima, pastama i umacima s masnim, jakim umakom od rajčica i kremastim umakom

Isključene su sve vrste dimljenih proizvoda, kobasica, konzervirane hrane, konditorske masti, janjetine, govedine i svinjetine.

Sorte masnih riba (losos, losos, jesetra, jegulja, šaran, jesetra, som), uključujući slanu i dimljenu ribu.

Bilo koja vrsta kavijara i suši

Svježi kruh i proizvodi od tijesta (peciva, pite, krafne, kolačići);

Ryazhenka, punomasno mlijeko i sir, slani i začinjeni sirevi

Neki povrće: kupus, prokulica, kiseljak, špinat, kiseli krastavci, kiseli krastavci, češnjak, luk, patlidžani, gljive, rotkvice, repa, šparoge i paprika nakon kuhanja

Gotovo sve vrste svježeg voća i bobičastog voća, uključujući datulje, brusnice, grožđe, smokve i maline

Ne možete koristiti u patologiji jetre puno jaja, kao i pržene

Sushi, dimljena hrana, začinjena i masna jela nisu dopuštena iz predjela;

Svi proizvodi koji sadrže čokoladu i kakao, kremu ili puno konditorske masti zabranjeni su za slastice.

Bilo koji začin, senf, ocat, papar, adjika, kečap, majoneza i umaci, osobito začinski;

Koji su proizvodi dopušteni za bolest jetre

Za bolesti jetre dopušteni su sljedeći proizvodi:

Piće. Bujon od bobica divlje ruže, slab crni čaj s limunom, mlijeko. Umjesto šećera, možete koristiti zamjene (ksilitol). Sokovi od bobica i voća bez šećera. Kompoti su izrađeni od suhog i svježeg voća, koji ih melje.

Kruh od raži ili mekinja, ili tijesto od pšeničnog tijesta (ili ustajale), biskvit, vrsta biskvita;

Mesni proizvodi bez masti. Preporučeno pureće meso, govedina, zec, piletina. Peelati peru je bolje ukloniti;

Različite ribe s niskim udjelom masti. Pozornost je usmjerena na smuđa, štuku, bakalar, sve vrste nemasne riječne ribe;

Ulje. Dopuštena su rafinirana biljna ulja (do 10 g) i maslac (do 10-30 g);

Mliječni proizvodi bez masti. To mogu biti jogurt, nisko-masni ili nisko-masni sir, a ne oštri sirevi. Kefir i mlijeko mogu samo obrati, maksimalna količina masti ne smije prelaziti 2%. Izbornik se može mijenjati s kolačima od sira, lijenim knedlama, pudingima.

Jaja. Preporučeni broj jaja dnevno je samo jedan. To mogu biti jaja bilo koje vrste ptica;

Jela od povrća najbolje se kuhaju od krumpira, bundeve, karfiola, tikvica, mrkve i repe. Zeleni grašak i kineski kupus savršeno će nadopuniti jelovnik. Povrće može kuhati, mljeti i pripremati juhu, sufle, složenke s mesom i ribom. U maloj količini dobrodošli su salate s neutralnim okusom (root, iceberg, romain). Bugarski papar je koristan;

Možete bilo koje vrste vermicelli i tjestenine, heljda, riža, zobena kaša - sve kuhano;

Pripremljena jela možete začiniti lovorovim listom, cimetom, peršinom, koprom, vanilijom. Izvrstan za okus sojinog umaka.

Kod osoba s jetrenim bolestima poslastice i slatkiše treba predstaviti s voćnim džemom, medom u maloj količini i marmeladom.

Grickalice. Dijeta za bolest jetre ne ograničava konzumaciju svježih povrća i voćnih salata, začinjenih rafiniranim uljem; nakon kuhanja ribe napraviti župe, natapanje niske masnoće sorte haringe, napraviti punjene ribe. Dopušteno u malim količinama, kako ne bi uzrokovalo nadutost, kiseli kupus bez octa. Od uobičajenih salata: vinaigrette, tikvice u obliku kavijara.

U kojem obliku kuhati i jesti jela?

Bilo koji proizvod treba kuhati na pari, pirjati, peći, kuhati. Ni u kojem slučaju ne može ih pržiti i pušiti. To može biti juha, krem ​​juha, lonac, puding, pire krumpir, samo kuhani čisti proizvodi. Možete kombinirati dopuštenu hranu u salatama i varivima. Svakako dodajte malo soli. To će omogućiti tijelu natrijeve i klorove ione. Gotova jela prije konzumacije trebala bi biti topla. Bolje je pridržavati se principa frakcijskog doziranja 6 obroka dnevno. Ovaj pristup će stvoriti najpažljiviji odnos prema jetri i osigurati tijelu hranjive tvari.

Prevencija bolesti jetre

Nažalost, prevencija bolesti jetre ne ovisi samo o ispravnom ponašanju jedne osobe koja se, čak i sa svom željom, ne može uvijek zaštititi od njih. Patologija jetre donekle se odnosi na javni problem. Među uzrocima njegovog razvoja su oni koji su izuzetno teško utjecati na uobičajeno poštivanje preventivnih preporuka. No, svatko je dužan težiti tome: državne vladine strukture, zdravstvene ustanove, ugostiteljski objekti i svaka osoba koja nadzire njihovo zdravlje.

Prevencija bolesti jetre uključuje sljedeće mjere:

Usklađenost s tehnologijom opasne proizvodnje, osim bacanja otpada u otpadne vode ili zrak;

Poštivanje propisa o radu s otrovnim tvarima od strane radnika pri opasnoj proizvodnji, korištenje osobne zaštitne opreme;

Kupite samo svježu hranu od pouzdanih dobavljača. Mnogi od njih se uzgajaju i prevoze kemijskom obradom koja je izuzetno štetna za jetru;

Uklanjanje zlouporabe alkohola;

Provoditi strogu kontrolu obrade instrumenata u kirurškim klinikama i stomatološkim ordinacijama. Maksimalna upotreba u praksi jednokratnih naprava;

Stroga kontrola stanja krvi donora i njezinih lijekova, kao i donatora. To će spriječiti slučajeve virusnog hepatitisa;

Izolirati bolesnike s virusnim hepatitisom A;

Isključite nezaštićeni spolni odnos;

Poštivanje načela zdrave prehrane;

Cjepiti protiv hepatitisa B osobama iz rizične skupine za pojavu ove bolesti;

Pratiti stanje bolesnika s kroničnim bolestima jetre;

Isključite nekontrolirane lijekove;

Koristite hepatoprotektore u prisutnosti opasnosti od oštećenja jetre;

Ako postoji sumnja na bolest jetre, odmah potražite liječničku pomoć;

Pravilno liječenje bilo koje patologije koja postoji kod ljudi, što može dovesti do sekundarnog oštećenja jetre.

Bolest jetre - ozbiljna prijetnja zdravlju i životu, koja se ni u kojem slučaju ne smije ostaviti bez odgovarajuće pozornosti!

Savjeti za bolest jetre

Oni koji pate od bolesti jetre, morate se odreći loših navika, od jela vruće, vruće, masne. Treba izbjegavati toplinu i štavljenje. Hranu treba koristiti na pari ili kuhanu, pirjana. Ne preporučuje se jesti jučerašnju hranu. Ne možete jesti luk i češnjak, a hren i senf je bolje dodati hrani; Jedite kuhanu piletinu, ne prženu. Također ne možete patku, kozje meso, ili isto suho meso. Jedite sirovo povrće. Nemojte jesti previše fermentiranih mliječnih proizvoda, jesti često, ali malo po malo.

Možete jesti slatko, slatki čaj može pomoći kod bolova u jetri. Jedite hranu i prolaskom slatkog, gorkog, adstringentnog.

Koji liječnik se treba obratiti?

Liječnik koji liječi jetru je gastroenterolog (terapeut-gastroenterolog), hepatolog (ako imate hepatitis)

Autor članka: Gorshenina Elena Ivanovna | gastroenterolog

Obrazovanje: Diplomu iz specijalnosti “Medicina” primila je na Ruskom državnom medicinskom sveučilištu. N. Pirogov (2005). Poslijediplomski studij gastroenterologije - prosvjetni i znanstveni medicinski centar.

http://www.ayzdorov.ru/lechenie_pechen_chto.php

Koji su simptomi i znakovi bolesti jetre i glavne metode liječenja?

Prema statistikama, bolest jetre u Rusiji je na trećem mjestu nakon neuroloških i kardiovaskularnih patologija. Jetra je najveća žlijezda ljudskog tijela koja obavlja najvažnije vitalne funkcije. Ovaj organ djeluje kao snažan biokemijski laboratorij koji proizvodi žuč (potreban za normalnu probavu i razgradnju masti), deponira zalihe glikogena, neutralizira otrove i toksine iz hrane. Jetra sudjeluje u svim metaboličkim procesima, u metabolizmu vitamina, hormona i jača funkcije imunološkog sustava. Stoga je važno održati zdravlje ovog organa, znati glavne znakove bolesti jetre i uzroke istih.

Bolest jetre - glavni uzroci

Tkiva jetre pokazuju visoku otpornost na štetne vanjske utjecaje i imaju visoki regeneracijski potencijal. To je jedini ljudski organ koji se može sam oporaviti. Postoje slučajevi kada je osoba preživjela i nastavila normalni život s gubitkom 70% jetre. Međutim, pod utjecajem štetnih čimbenika smanjuje se potencijal jetre, što dovodi do pojave različitih patologija. Navešćemo glavne uzroke koji pokreću mehanizam bolesti:

  1. Opijenost tijela. Sistemski unos toksina i otrovnih tvari dovodi do oštećenja jetre. To doprinosi dugoročnom radu u opasnim industrijama povezanim s solima teških metala, olovom, živom, kiselinama i drugim kemijskim spojevima. Ponekad za povrede funkcije jetre je dovoljno istodobno izlaganje štetnim tvarima u visokim koncentracijama. Kod toksičnih učinaka postupno se razvijaju znakovi oštećenja, ali bolest napreduje tijekom vremena i završava se nekrozom stanica, što dovodi do pojave zatajenja bubrega.
  2. Prijem lijekova. Dugi i slučajni lijekovi iscrpljuju stanice jetre, koje su prisiljene neutralizirati toksične tvari sadržane u preparatima. Antibiotici, antifungalni lijekovi, hormoni i lijekovi koji se koriste u kemoterapiji imaju najviši stupanj hepatotoksičnosti.
  3. Virusne infekcije. Infekcija virusima hepatitisa različitih tipova (A, C, B) uzrokuje akutne ili kronične upalne procese u jetrenom tkivu i postupno uništava organ, uzrokujući cirozu. Hepatitis tip B se smatra najopasnijim, rijetko se manifestira s teškim simptomima i brzo postaje kroničan. Liječnici nemaju razloga zvati ga "nježnim ubojicom". Najpovoljnija prognoza prati hepatitis A (popularno nazvan žutica), koji nema kroničnu fazu i ne uzrokuje ozbiljna oštećenja jetre.
  4. Zarazne i parazitske bolesti. Kada su zaražene parazitima (ascaris, echinococcus, Giardia), jetra pati od toksina koje izlučuju u procesu životne aktivnosti. Ako se ne liječi, simptomi lezije se povećavaju i razvijaju kroničnu bolest jetre. U infektivnim procesima javljaju se apscesi jetre, formiraju se cistične formacije, dolazi do otkazivanja jetre i drugih patologija.
  1. Zlouporaba alkohola. Sustavno i prekomjerno korištenje alkohola dovodi do uništenja jetrenog tkiva i alkoholne ciroze, što je fatalno.
  2. Pogreške u prehrani. Strast prema masnim, prženim, začinskim i začinjenim jelima, začinima, dimljenom mesu i drugim štetnim proizvodima izaziva kršenje žuči. Kao rezultat toga, stagnacija potiče stvaranje kamenja u kanalima jetre.
  3. Slaba nasljednost, malformacije su temelj patologija jetrenih kanala i krvnih žila. Anomalije u strukturi tijela uzrokuju hipoplaziju jetre, fermentopatiju i druge abnormalnosti.
  4. Povrede trbuha i unutarnjih organa. U takvim situacijama problemi s jetrom mogu se pojaviti ne samo u prvim danima nakon traumatskog faktora. Čak i nakon nekoliko godina, učinci traume mogu vas podsjetiti na nastanak cista ili oticanje parenhima jetre.
  5. Utjecaj zračenja ili ionizirajućeg zračenja. Takva izloženost može uzrokovati rak stanica jetre.
  6. Čimbenici koji utječu na stanje jetre su mnogi, ali većina njih su povezani s načinom života koji osoba vodi. A to znači da se uklanjanjem štetnog utjecaja osoba može zaštititi od mnogih ozbiljnih bolesti.

Najčešće bolesti

Stanje bilijarnog trakta i žučnog mjehura, s kojim ovaj organ djeluje, nužno se odražava u radu jetre. Stoga je u medicini uobičajeno podijeliti patologije jetre na primarne i sekundarne.

Primarne lezije jetre uključuju akutne bolesti koje se javljaju u tkivima, krvnim žilama jetre i žučnih puteva:

  • hepatitis (virusni, bakterijski, toksični, ishemični);
  • napad jetre;
  • tromboza jetrenih vena;
  • ciroza jetre;
  • pileflebity;
  • pylethrombosis;
  • bolesti jetre i žučnog mjehura (kolangitis, kolangiohepatitis).

Sljedeća stanja odnose se na sekundarne bolesti jetre:

  • tumorski procesi (benigni i maligni);
  • popratne bolesti endokrinog, živčanog ili vaskularnog sustava koje uzrokuju promjene u jetri;
  • masna hepatoza, glikogenoza, hemokromatoza;
  • povezane patologije žučnog mjehura i bilijarnog trakta (diskinezija, kolecistitis, kolelitijaza);
  • parazitske infekcije (ascariasis, echinococcosis, giardiasis, trichinosis, opisthorchiasis).

Ova klasifikacija bolesti jetre nije konačna, u znanosti postoje druga mišljenja u pristupu ovom pitanju. Osim toga, klasifikacija bolesti s razvojem mogućnosti medicine stalno se mijenja i revidira.

Simptomi bolesti jetre

Bolesti jetre se dugo ne mogu deklarirati, jer je to jedan od najtiših organa, u kojem nema živčanih završetaka odgovornih za pojavu boli. Teški bolovi obično se javljaju već kod teškog oštećenja jetre, kada raste u veličini i počinje vršiti pritisak na fibroznu membranu (glisson kapsula), u kojoj su koncentrirane točke boli. Karakteristični znakovi bolesti jetre su sljedeći:

  • opća slabost, slabost;
  • osjećaj težine u desnom hipohondriju;
  • žuta koža i bjeloočnica;
  • obezbojenje urina;
  • poremećaji stolice, promjena u konzistenciji i boji fecesa;
  • bubri;
  • prekomjerno znojenje;
  • krhkost krvnih žila, pojava hematoma;
  • sklonost krvarenju;
  • ogorčenje u ustima ujutro, loš dah, plak na jeziku;
  • povećanje volumena trbuha, pojava venskog uzorka na njemu;
  • osip na koži, svrbež, osjećaj pečenja;
  • drastičan gubitak težine;
  • glavobolje, problemi s pamćenjem, mentalno oštećenje;
  • poremećaji živčanog i hormonskog sustava;
  • povećanje veličine jetre.

Većina gore navedenih simptoma javlja se već u kasnijim fazama bolesti, kada bolest postane kronična. Karakterističan znak koji ukazuje na oštećenje jetre može biti ukočenost u mišićima, osjećaj hladnoće u prstima na rukama i nogama, promjena oblika noktiju i pojava crvenih simetričnih mrlja na dlanovima. Žutica se najčešće razvija na pozadini akutnog ili toksičnog hepatitisa. Kod ciroze se karakteristična žučna boja kože, bjeloočnice i sluznice pojavljuje već u kasnijim fazama.

Kod oštećenja jetre, pacijenti se često žale na peckanje, svrab na koži ili vruće valove, praćene obilnim znojem. Takvi se osjeti obično javljaju noću i ne dopuštaju pacijentu da zaspi. Jaka bol u desnom hipohondriju obično se javlja uz popratne lezije žučnog mjehura i žučnih kanala, ili se javljaju u uznapredovalim stadijima hepatitisa i ciroze.

Tijek hepatitisa ili ciroze može biti praćen blagim porastom tjelesne temperature. Ako se značajno poveća (više od 39 ° C), to može ukazivati ​​na razvoj gnojnog procesa u žučnim kanalima i žučnom mjehuru.

Na središnjem živčanom sustavu javljaju se poremećaji kao što su umor, pospanost, slabost, apatija, gubitak pamćenja i koncentracije te poremećaj spavanja. Činjenica je da su živčane stanice vrlo osjetljive na smanjenje neutralizirajuće funkcije jetre. Toksini i produkti metabolizma nisu u potpunosti eliminirani i nepovoljno utječu na stanje živčanog sustava, uzrokujući simptome neurastenije, letargije ili razdražljivosti i osjetljivosti. Pacijenti se žale na glavobolje, vrtoglavicu, nesanicu, poremećaje seksualne sfere.

Koža s bolestima jetre

Kod oštećenja jetre na koži se pojavljuju karakteristične promjene. Gubi elastičnost, postaje blijeda, suha i ljuskava. Postoje izražene otekline na licu i ekstremitetima, sklonost alergijskim manifestacijama (dermatitis, ekcem). Postoje razne vrste osipa na koži u obliku pustularnih elemenata, alergijskog ili hemoragičnog osipa (jetrena purpura).

Bolesti jetre kod žena praćene su pojavom karakterističnih paučinih vena na koži i strijama (strijama u obliku tankih plavičastih traka u trbuhu). Čak i uz neznatan učinak na kožu, mogu se pojaviti hematomi (modrice) koje dugo ne nestaju. Razlog za takve promjene je hormonska neravnoteža u ženskom tijelu, u kojoj oboljela jetra ne može potpuno neutralizirati steroidne hormone.

Još jedna karakteristična značajka je žutost kože, sluznice i bjeloočnice. Osim toga, treba obratiti pozornost na karakteristična mjesta u bolesti jetre:

  • pojavu smeđih mrlja i dubokih bora na čelu između obrva;
  • tamnjenje kože u području pazuha;
  • tamni krugovi i otekline ispod očiju;
  • smeđe mrlje na koži u desnom ramenu i lopatici;
  • pojava osipa s crnim glavama na podlakticama i stražnjem dijelu ruke;
  • svijetle crvene simetrične točke dlanova (jetreni dlanovi).

Ovi znakovi ukazuju na kronični tijek bolesti jetre. Osim toga, žene mogu doživjeti smanjenje rasta kose u pazuhu i u stidnoj zoni ili, naprotiv, prekomjernom rastu kose, atrofiji mliječnih žlijezda, menstrualnim poremećajima. A za muškarce - stanjivanje vlasišta na glavi, do potpune ćelavosti, poremećaj libida.

Pruritus kod bolesti jetre je karakterističan simptom. Uzrok ovog stanja postaje kršenje detoksikacijske funkcije jetre. Kao rezultat toga, štetne tvari se nakupljaju u tijelu, toksini ulaze u krvotok i njime prodiru u kožu, uzrokujući iritaciju završetaka živaca i bolnog svrbeža.

dijagnostika

Ako postoje problemi s jetrom, potrebno je proći potpuni pregled kako bi se razjasnila dijagnoza i započelo liječenje. Da biste to učinili, idite kod terapeuta, hepatologa ili gastroenterologa. Dijagnostički testovi na bolesti jetre temelje se na laboratorijskim, invazivnim i neinvazivnim metodama.

U laboratoriju će napraviti testove krvi i mokraće (opće i biokemijske), provesti istraživanje kako bi identificirali hepatitis ili stanice raka, te po potrebi obaviti genetske i imunološke testove.

Korištenje računalne tehnologije je moderna, bezbolna (neinvazivna) metoda istraživanja. Pacijent će biti upućen na ultrazvuk abdominalnih organa, u sumnjivim slučajevima će biti izveden s MRI (magnetska rezonancija) ili CT (kompjutorska tomografija), koji će pružiti potpune informacije o stanju, veličini organa, strukturi tkiva i opsegu lezije.

U teškim slučajevima koriste se invazivne metode - biopsija, laparoskopija ili perkutana punkcija, koja pomažu u postavljanju točne dijagnoze.

Metode liječenja

Kompleks terapijskih mjera za bolesti jetre je uporaba lijekova, dijeta, prilagodba načina života. Terapija lijekovima temelji se na uporabi lijekova u sljedećim skupinama:

  1. Biljni pripravci. Da biste vratili funkciju jetre je naširoko koristi droge na temelju mlijeka čičak. Takvi lijekovi kao što su Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar sadrže ekstrakte iz ove biljke i koriste se u liječenju hepatitisa, ciroze, kolecistitisa ili toksičnog oštećenja jetre. Ista skupina uključuje lijekove LIV-52 (na temelju stolisnika i cikorije), Hofitol (na temelju artičoke). Iz skupine dodataka prehrani, lijek Ovesol je posebno popularan.
  2. Esencijalni fosfolipidi. Predstavnici ove skupine (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) pomažu u normalizaciji metaboličkih procesa u stanicama jetre i ubrzavaju njegovu regeneraciju i oporavak.
  3. Medicina životinjskog podrijetla. Predstavnici ove skupine izrađeni su na osnovi hidrolizata jetre goveda, imaju zaštitna svojstva i osiguravaju detoksikaciju i čišćenje jetre. Popularni lijekovi su Hepatosan i Syrepar.
  4. Lijekovi s aminokiselinama. To su lijekovi kao što su Heptral i Heptor. Oni pokazuju snažan antioksidativni i anti-toksični učinak, štite jetru i ubrzavaju njezin oporavak.

Uz konzervativnu terapiju koristi se i terapijska gimnastika koja se sastoji od skupa posebno osmišljenih vježbi. U slučaju patoloških stanja jetre blagotvorno djeluju na metaboličke procese, uklanjaju grčeve žučnih puteva, jačaju trbušne mišiće i poboljšavaju funkcioniranje živčanog, probavnog i kardiovaskularnog sustava. Izvršite takve vježbe bolje pod vodstvom iskusnog instruktora.

Dobar učinak daje korištenje metoda tradicionalne medicine, temeljene na recepciji izvaraka i tinktura ljekovitog bilja. Ali prije nego počnete liječenje, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom, to će pomoći da se izbjegnu neželjene komplikacije. Za liječenje jetre, bobičastog brašna, ukrasa iz korijena maslina i artičoka, koriste se biljke sa žilnim i diuretičkim svojstvima (divlja ruža, listovi jagode, gospina trava, kukuruzna svila, itd.). Savršeno dokazani prirodni lijek Leviron Duo.

No, posebna važnost u liječenju patologija jetre je prehrana. Što bi trebalo biti prehrana za bolesti jetre, što je moguće i što ne bi trebalo uključiti u dnevni meni? Preporuke o ovoj temi mogu se dobiti od liječnika i nutricionista.

Dijeta za bolesti jetre

Uz oštećenje jetre, prehrana je od vitalnog značaja. Ispravno odabrana dijeta pomoći će normalizaciji procesa izlučivanja i probave žuči, smanjiti opterećenje oboljelog organa i obnoviti njegove funkcije. Temelj terapijskih dijeta trebaju biti bjelančevine, ugljikohidrati, vitamini i elementi u tragovima, unos masti mora biti sveden na minimum. Za bolesti jetre dopušteni su sljedeći proizvodi:

  • juhe od mliječnih, biljnih, mukoznih žitarica;
  • fermentirani mliječni proizvodi (bez masti);
  • nemasno meso (perad, zec, teletina);
  • plodovi mora i ribe (sorte s niskim udjelom masti);
  • tjestenina, žitarice (heljda, ječam, zobena kaša);
  • omleti s parom proteina;
  • salate od svježeg povrća s biljnim uljem;
  • zelje, svježe voće, povrće.

Nepoželjno je koristiti svježi kruh, bolje ga je osušiti, napraviti krekere i pojesti više od 2-3 kriške dnevno s prvim jelom. Drugi važan zahtjev odnosi se na način kuhanja. Pržena hrana bi trebala biti potpuno isključena iz prehrane, preporuča se pare, kuhati ili peći. Osim toga, morate pratiti poštivanje vodnog režima i piti najmanje 1,5 litra tekućine dnevno. Korisni zeleni i biljni čajevi, kompoti, voćni napitci, mineralna voda (preporučuje liječnik).

Što je zabranjeno?

Za bolesti jetre, zabrana se odnosi na sljedeće proizvode:

  • peciva, kolači, kolači, svježi bijeli kruh;
  • bogata juha, masno meso i riba;
  • slatkiši, slatkiši, čokolada;
  • poluproizvodi, konzervirana hrana;
  • dimljeno meso, kobasice;
  • alkohol;
  • slatka soda;
  • jaka crna kava i čaj;
  • masni umaci; životinjske masti;
  • začini i začini;
  • grah;
  • žitarice od ječma, kukuruza, ječma i prosa;
  • rotkvica, rotkvica, češnjak, repa, bijeli kupus, kiseljak, luk, špinat;
  • grožđe, rajčica, sok od naranče.

Iz menija treba isključiti povrće s grubim vlaknima, neke bobice i voće (citrusno voće, ribizle, brusnice, maline, grožđe), potpuno napustiti bilo koja, pa čak i alkoholna pića. Takva prehrana trebala bi postati način života, trebala bi se stalno održavati, a onda, u kombinaciji s lijekovima, pomoći će u ponovnom uspostavljanju funkcije jetre.

Prevencija bolesti jetre

Spriječiti bolesti jetre pomoći će mjerama kao što su pravilna i adekvatna prehrana, odbacivanje loših navika, pridržavanje rada i odmora, povećanje tjelesne aktivnosti, sport. Pokušajte koristiti samo svježe i zdrave proizvode, potpuno eliminirati alkohol iz svog života, odustati od nekontrolirane uporabe lijekova.

Da biste spriječili infekciju virusima hepatitisa, trebali biste eliminirati nezaštićeni spolni odnos i imati samo jednog, pouzdanog i zdravog partnera. Prilikom rada u opasnim industrijama obvezno se pridržavajte mjera opreza pri radu s otrovnim tvarima i koristite osobnu zaštitnu opremu.

Zapamtite da je bolest jetre ozbiljna opasnost za zdravlje. Stoga, trebate pravodobno potražiti liječničku pomoć, kada se pojave prvi znakovi upozorenja koji ukazuju na narušavanje funkcije jetre.

http://stopgemor.ru/zabolevaniya-pecheni/

Publikacije Pankreatitisa