Medicina. Njega.

Na stranici ćete naučiti sve o njezi, njezi, manipulaciji

Algoritam pranja želuca. Manipulacija skrb

Algoritam manipulacije želučanom ispiranjem.

Svrha: terapijska i dijagnostička.

Indikacije: akutno trovanje kroz probavni trakt, priprema za pregled. U slučaju trovanja per os: odmah isperite želudac na mjestu događaja.

Kontraindikacije: peptički ulkus želuca i dvanaesnika u razdoblju pogoršanja, tumori želuca, krvarenje iz želuca.

Oprema: debela crijevna cijev, gumena cijev za produljenje sonde, staklena spojna cijev, ljevak od 1 litre, umivaonik za pranje vode, kanta čiste vode na sobnoj temperaturi, šalica za litar, usnik, pladanj, gazni ubrusi, ručnik, 2 pregača, gazni ubrusi, ručnik, 2 pregača, maska, rukavice.

Priprema: uvjeriti pacijenta, obavijestiti ga i dobiti pristanak; stavi ga na njega i na njega; nosite masku i rukavice; izgraditi sustav; smjestiti pacijenta; uklanjanje proteza; izmjeriti udaljenost na sondi (od sjekutića do pupka); stojte s desne strane pacijenta, kantu čiste vode - s desne strane stavite umivaonik ispred pacijenta.

  1. Zamolite pacijenta da duboko diše, uzmite sondu u desnu ruku; navlažiti slijepi kraj sonde vodom;
  2. Stavite sondu na korijen jezika i, u trenutku inhalacije, zamolite pacijenta da napravi pokret gutanja, dok polako pomiče sondu u jednjak iu želudac do oznake;
  3. Pričvrstite lijevak na sondu i spustite ga do razine koljena pacijenta, nagnite ga prema sebi i ulijte 1 l vode;
  4. Podignite lijevak;
  5. Kada je voda na ušću lijevka, spustite lijevak i ispustite ispiranje u bazen;
  6. Ponavljajte sve dok se ne pojavi čista voda za pranje;
  7. Odvojite lijevak i uklonite sondu pomoću tkiva.
  1. Stavite sondu u ladicu;
  2. Stavite pacijenta u krevet;
  3. Isperite lijevak i sondu tekućom vodom, uronite u otopinu za dezinfekciju 30 minuta, prokuhajte u destiliranoj vodi - 30 minuta;
  4. Uklonite pregaču, rukavice, masku i operite ruke.
  1. Ako pacijent pokušava zatvoriti usta, treba koristiti usta;
  2. U odsutnosti svijesti, ispiranje želuca treba provoditi tek nakon intubacije dušnika;
  3. Ako je pacijent iskašljao i pojavio se cijanoza lica - odmah uklonite sondu;
  4. Ako se krv pojavila u vodi za pranje, odmah prekinite postupak i nazovite liječnika preko treće osobe;
  5. U svakom slučaju, ostavite vodu za pranje prije dolaska liječnika i prema svjedočenju, skupite neke od njih i pošaljite ih u laboratorij, a preostalu vodu napunite izbjeljivačem 1 sat, a zatim ispustite.
http://sestrinskij-process24.ru/algoritm-promyvaniya-zheludka-sestrinskaya-manipulyatsiya/

Algoritam pranja želuca.

I. Priprema postupka:

  1. Predstavite se pacijentu, objasnite pacijentu tijek i suštinu nadolazećeg postupka (ako je moguće) i pribavite pristanak pacijenta (nije potrebna pisana obavijest).
  2. Pripremite opremu. Sonda je poželjno biti u zamrzivaču ne 1,5 sati prije postupka.
  3. Operite i osušite ruke.
  4. Predložite ili pomognite pacijentu da sjedne na stolicu bliže leđima. Ako pacijent ne može sjesti na stolicu, postupak se može obaviti na jednoj strani. U ovom slučaju, pacijentova glava je niska.
  5. Izmjerite krvni tlak pacijenta, izračunajte frekvenciju njegovog pulsa. Uklonite protezu pacijenta (ako postoji).
  6. Stavite pregaču na pacijenta, dajte mu ručnik.
  7. Medicinskom radniku da obuče rukavice, pregaču.
  8. Stavite zdjelicu na pacijentova stopala ili na glavu kauča, ako pacijent leži.
  9. Odredite udaljenost na koju treba umetnuti sondu, visinu minus 100 ili izmjerite udaljenost od sjekutića do pupka svilenim koncem plus širinu dlana pacijenta. Prenesite naljepnicu na sondu, počevši od zaobljenog kraja.
  10. Objasnite pacijentu da su uvođenjem sonde moguće mučnina i povraćanje, koje se mogu potisnuti ako duboko udahnete kroz nos. Nemojte stisnuti lumen sonde zubima i izvucite ga.

II. Postupak izvršenja.

  1. Uzmite sondu u desnu ruku kao "olovku za pisanje" na udaljenosti od 10 cm od zaobljenog kraja. Stojeći na strani pacijenta, pozovite ga da otvori usta, malo zabaci glavu unatrag. Slijepi kraj sonde navlažite vodom.
  2. Napomena: 1) ako je ponašanje pacijenta neadekvatno (prilikom umetanja sonde radi pranja želuca), treba koristiti učvršćivače za ruke i noge; fiksirati glavu rukom; 2) držati pacijentova usta otvorenima - upotrijebite dio za usta.
  3. Stavite sondu na korijen jezika, zamolite pacijenta da pokrene pokrete istovremeno s napretkom sonde.
  4. Nagnite glavu pacijenta prema naprijed i dolje i polako i ravnomjerno pomaknite sondu do oznake. U tom slučaju, pacijent duboko diše kroz nos. Ako postoji otpor, zaustavite i uklonite sondu. Ponovite 9. korak
  5. Uvjerite se da je sonda u želucu "slom zraka". Napredna sonda za 7-10 cm.
  6. Pričvrstite lijevak na sondu, spustite ga ispod razine želuca pacijenta.
  7. Držeći lijevak blago koso, napunite ga vodom.
  8. Polako podignite lijevak iznad razine želuca tako da voda teče iz lijevka u želudac. Čim voda stigne do usta lijevka, brzo spustite lijevak ispod razine želuca tako da je lijevak u potpunosti ispunjen sadržajem želuca.
  9. Ako sumnjate na trovanje, uzmite prvi dio vode za pranje u studiju u sterilnom spremniku.
  10. Pažljivo ulijte sadržaj lijevka u umivaonik.
  11. Ponoviti pranje nekoliko puta dok se ne očisti voda za pranje.

III. Završetak postupka.

  1. Na kraju postupka, odspojite lijevak, postavite pacijenta na stranu, spustite kraj sonde u zdjelicu 15-20 minuta. Zatim smjestite pacijenta na kauč, istisnite sondu ispred usta i uklonite sondu kroz tkivo navlaženo dezinfekcijskim sredstvom.
  2. Stavite sondu i lijevak u posudu s dezinfekcijskim sredstvom, salvetu u posudu s otpadom klase B.
  3. Uklonite pregače, uronite ih u vodonepropusni spremnik.
  4. Pomognite pacijentu da ispere usta, operite ih, obrišite ručnikom, skinite pregaču, odnesite ga na odjel, toplo ga pokrijte, pratite njegovo stanje.
  5. Uklonite rukavice, stavite u posudu s otopinom za dezinfekciju.
  6. Operite ruke, očistite antiseptikom ili sapunom, osušite ih.
  7. Napišite smjer i pošaljite spremnik s vodom za pranje u spremnik. u laboratoriju. Preostale tekućine treba napuniti dezinfekcijskim sredstvom, a zatim ispustiti u kanalizacijski sustav.
  8. Zabilježite izvršenu manipulaciju i odgovor pacijenta.

Dodatne informacije o značajkama metode.

Ako je pacijent u nesvijesti, pranje se obavlja pomoću štrcaljke Jané.

U nedostatku sonde, počnite s pranjem "staklenim postupkom": preporučuje se piti 6-8 čaša vode i izazvati povraćanje s iritacijom korijena jezika.

Može se prati želudac tankom sondom (0,3-0,5 cm) koja se ubrizgava intranazalno, dok se u Jané brizgalici voda skuplja u volumenu od 0,5 l, ubrizgava se u želudac i aspirira natrag istom štrcaljkom.

Kod uremije se ispiranje provodi s 2-4% otopinom natrijevog bikarbonata.

U prisustvu krvi u vodama za ispiranje, postupak treba zaustaviti kako bi se ispravile naknadne radnje.

Prikupljanje periferne vene

Funkcionalna svrha: dijagnoza, liječenje

Uvjeti izvedbe: ambulantno, stacionarno

Algoritam postupka:

I. Priprema postupka:

1. Osigurajte da pacijent ima informirani pristanak za nadolazeći postupak. U nedostatku informiranog pristanka, razjasnite daljnje taktike s liječnikom.

2. Operite (koristeći sapun ili antiseptik) i suhe ruke.

3. Pripremite potrebnu opremu.

4. Ponudite pacijentu pomoć u udobnom položaju: sjediti ili ležati.

5. Odabrati i pregledati / palpirati područje predložene venepunkture kako bi se izbjegle moguće komplikacije.

Prilikom obavljanja venepunkcije u području ulnarne jame - ponuditi pacijentu da rastegne ruku u zglobu lakta što je više moguće, za što se stavi podloga za pokrivanje tkanine ispod pacijentovog lakta.

6. Stavite podvezicu (na košulju ili pelenu) tako da puls najbliže arterije bude opipljiv i zamolite pacijenta da nekoliko puta stisne četku u šaku i pusti je.

Prilikom obavljanja venepunkture u području ušne jame - stavite podvezu u srednju trećinu ramena, provjerite puls na radijalnoj arteriji.

Pri nanošenju steznika ženi nemojte koristiti ruku na strani mastektomije.

7. Nosite rukavice

II. Postupak izvršenja:

8. Zamolite pacijenta da stisne šaku i tretira područje venepunkcije tkivom ili pamučnom kuglom s antiseptičnom kožom u jednom smjeru, dok određuje većinu ispunjenu venu. Ako je pacijentova ruka jako prljava, upotrijebite što više maramica / pamučnih kuglica s antiseptikom. U uvjetima tretmana, bacajte pamučne loptice u kantu za pedale, u drugim uvjetima stavite pamučne loptice u vodonepropusnu vrećicu.

9. Uzmite štrcaljku, pričvrstite kanilu kažiprstom. Preostali prsti pokrivaju vrh cijevi štrcaljke.

10. Rastegnite kožu na području venepunkcije, fiksirajući venu. Držite iglu rezanu, paralelno s kožom, probijte je, a zatim ubacite iglu u venu (ne više od ½ igle). Kada igla pogodi venu, dolazi do "pada u prazninu".

11. Provjerite je li igla u veni: povucite klip prema sebi, dok krv ulazi u štrcaljku.

12. Nacrtajte u štrcaljku potrebnu količinu krvi.

13. Odvežite / otpustite pojas i zamolite pacijenta da otvori šaku.

III. Završetak postupka:

14. Na mjesto ubrizgavanja pritisnite salvetu s pamukom i antiseptikom. Uklonite iglu, zamolite pacijenta da drži tkivo / vatu na mjestu venepunkcije 5-7 minuta, pritiskajući palac druge ruke.

Vrijeme u kojem pacijent drži ubrus / pamučnu kuglu je preporučeno 5-7 minuta.

15. Osigurajte da nema vanjskog krvarenja u području venepunkcije.

16. Gurnite krv u cijev.

17. Ispraznite štrcaljku i upotrijebljeni materijal u spremnik za dezinfekciju.

18. Uklonite rukavice i stavite ih u spremnik za dezinfekciju.

19. Operite i osušite ruke (koristeći sapun ili antiseptik).

20. Izraditi odgovarajuću evidenciju o rezultatima provedbe u medicinskoj dokumentaciji i izdati uputnicu.

21. Organizirati dostavu uzoraka u laboratorij.

Dodatne informacije o značajkama metode.

Kada uzimate krv iz periferne vene za istraživanje pomoću različitih reagensa, slijedite slijed. ohGlavno pravilo je: Prvo se uzima krv bez antikoagulansa, zatim u epruvete s antikoagulansima kako bi se izbjegla kontaminacija s njima.

U cilju preuzimanja:

1. krv za mikrobiološka istraživanja

2. Izvorna krv bez antikoagulansa za dobivanje seruma (biokemija) pomoću vakuutinera s gelom ili koagulacijskim ubrzivačima (granulat)

3. Citratna krv za koagološke studije

4. Krv s EDTUK (EDTA, KZA) za hematološke studije.

5. Krv s inhibitorima glikolize (fluoridi) za ispitivanje glukoze.

6. Krv litijevim heparinom (LH) za plinove i elektrolite.

Serum i plazma ne smiju biti hemolizirani.

Upamtite da pretjerano produljena staza (više od 1 min) može uzrokovati promjenu koncentracije proteina s 5% na 15%, plinove u krvi, elektrolite (K, Ca), bilirubin, indikatore koagulograma.

Ako se krv prebrzo uvuče u štrcaljku, uzrokuje se djelomična hemoliza, kao i upotreba igala prevelikog promjera (kovitlanje u protoku krvi).

Korištenje vakuumskih cijevi s posebnim međusobnim iglama prekrivenim gumenim membranama značajno ubrzava proces prikupljanja krvi.

Uzorkovanje krvi iz središnjeg venskog katetera treba provesti prije dijagnostičkih postupaka, infuzija, transfuzija krvi, otopina, uboda, injekcija, biopsija, palpacija, endoskopije, dijalize. Prije uzimanja krvi ispirite kanilu s volumenom fiziološke otopine srazmjernom volumenu katetera. Uklonite krv u trostrukom volumenu jednakom volumenu mrtvog prostora sustava katetera (3Xdx duljine katetera) - odvojeno u štrcaljku (ako se ta pravila ne poštuju, točnost analize se smanjuje razrjeđivanjem krvi). Uvođenjem heparina kroz kateter (za pranje ili u terapeutske svrhe) uzimanje krvi na koagulogramu ne može.

Primjena tehnologije smatra se visokokvalitetnom, ako je pravodobna, pacijent je tiho prenio postupak, uzorci za istraživanje dostavljeni su u laboratorij na vrijeme, nema komentara na dizajn uputnice.

194.48.155.252 © studopedia.ru nije autor objavljenih materijala. No, pruža mogućnost besplatnog korištenja. Postoji li kršenje autorskih prava? Pišite nam | Kontaktirajte nas.

Onemogući oglasni blok!
i osvježite stranicu (F5)
vrlo je potrebno

http://studopedia.ru/14_85680_algoritm-promivaniya-zheludka.html

Ispiranje želuca - algoritam za izvođenje postupka

Algoritam za ispiranje želuca je alternativni popis koraka za čišćenje sadržaja gastrointestinalnog trakta u slučaju trovanja. Pitanje procesa pročišćavanja kod kuće ili u zdravstvenoj ustanovi ovisi o tome koliko bolesnik osjeća.

Indikacije za primjenu postupka ispiranja želuca

Ispiranje želuca - kada trebate primijeniti ovu metodu:

  1. Trovanje hranom - osoba je konzumirala ustajalu hranu, nakon čega se osjeća mučnina, vrtoglavica i bol u trbuhu;
  2. Pretjerana uporaba alkohola - višak etilnog alkohola u tijelu dovodi do ozbiljnih posljedica, osoba se osjeća slomljeno i slabo;
  3. Trovanje drogom - događa se kada osoba namjerno uzme prekomjernu količinu lijekova kako bi umrla ili kada dijete jede tablete, uzimajući ih za slatkiše;
  4. Upotreba otrovnih gljiva iznimno je opasno stanje koje može dovesti do smrti.
  5. Trovanje kemikalijama, salicilatima ili metil alkoholom. Često se nalazi u male djece koja zbog svoje dobi mogu piti aceton, deterdžent i sapun. Ponekad su to zabilježili vozači koji su, uz pomoć usta, ulili benzin u limenke.
  6. Intestinalna opstrukcija - sindrom se može pojaviti tijekom kronične osjetljivosti ili kada se fizičko tijelo proguta, što može ometati normalno pražnjenje fecesa.
  7. Prejedanje - u posljednje vrijeme bilježi se sve više slučajeva bulimije, kada osoba ne kontrolira koliko jede.
  8. Rotovirus, zarazna bolest koja uzrokuje proljev, povraćanje i respiratorne simptome.

Jedan od glavnih uzroka zatvora i proljeva je uporaba raznih lijekova. Da biste poboljšali performanse nakon uzimanja lijekova, morate piti jednostavan lijek svaki dan.

Kontraindikacije za ispiranje želuca

Kada je nemoguće obaviti ispiranje želuca:

  1. Ako nema reakcije na kašalj.
  2. Nesvjestan čovjek.
  3. Konvulzivna spremnost.
  4. Moždani udar ili infarkt miokarda.
  5. Ozljeda jednjaka, želuca ili dišnih organa.
  6. Bronhijalna astma.

Tehnika i metode ispiranja želuca

Operite želudac na dva načina: uzrokujući refleks gag ili pomoću sonde. Prva tehnika se može provoditi kod kuće, ako bolesnik ne zahtijeva hitnu hospitalizaciju.

Tehnika koja koristi sondu zahtijeva određene vještine i znanje, tako da je već provode medicinske sestre na klinici.

Ispiranje želuca bez upotrebe sonde (restoranska metoda)

Ova metoda uključuje pranje želuca bez cijevi, na primjer, ako pacijent ne može progutati ovaj medicinski instrument ili ako njegovo stanje nije ozbiljno.

Što je potrebno za ovu manipulaciju:

  • otopine za pijenje oko 10 litara (fiziološka otopina, otopina kalijevog permanganata ili otopine sode);
  • bazena za sakupljanje;
  • pregača i rukavice za osobu koja provodi postupak.

Detaljne upute:

  1. Pružite pacijentu položaj u kojem se glava naginje ispod ramena ili položite na kauč sa strane. Ovo je vrlo važna točka, jer s nepravilnim držanjem, sadržaj želuca može blokirati disanje.
  2. Stavite ispred kapaciteta pacijenta.
  3. Pripremiti se za one koji će provoditi ispiranje želuca - nositi rukavice i pregaču. Nemojte zanemariti ovaj savjet, jer emetički otpad sadrži toksine.
  4. Davanje pacijentu piti 500 ml otopine u fazama, nema potrebe da pokušate koristiti svih 10 litara u isto vrijeme - to može samo povrijediti.
  5. Nakon svakog takvog unosa tekućine, poslužite pacijentu posudu za otpad.
  6. U slučaju inhibicije refleksa gag, potrebno je pritisnuti ili prstom ili žlicom na jezik. Događa se da čak i takvo kretanje ne izaziva povraćanje, onda morate piti lijekove koji uzrokuju ovaj refleks.
  7. Nastavak ispiranja želuca je neophodan dok se ne dobije bistra emetična tekućina.

Također, morate znati da je strogo zabranjeno koristiti restoranski način čišćenja želuca u slučaju trovanja octom, deterdžentima, jakim kiselinama, lakovima, lužinama - možete izazvati opekline grkljana.

Ispiranje želuca debelom sondom

U teškim situacijama potrebno je ispirati želudac debelom sondom.

Za to trebate pripremiti:

  • Sonda, tj. Gumena cijev duljine 80 cm ili 120 cm, promjera 10-13 mm. S jedne strane rez, as druge okrugli rub s rupom;
  • Tekućina za pranje do 10 litara (osim vode ili s soli, ili s sodom, ili s kalijevim permanganatom). Temperatura otopine treba biti do 25 stupnjeva, ako je temperatura viša, toksini se mogu apsorbirati u zidove želuca. Prehladna voda može izazvati grč;
  • Spremnik s lijevkom do 1 litre;
  • Ručnici ili ubrusi;
  • umivaonik;
  • Zaštitna odjeća za osobu koja rukuje;
  • Ulje ili vazelin.

Takvo ispiranje želuca je izuzetno teško za osobu koja nema medicinsku edukaciju da radi sama, jer je potrebno imati vještinu da ispravno prođe sondu i pravilno izračuna proporcije otopine za infuziju.

Detaljne upute:

  1. Ispravno izračunajte količinu ubrizganog fluida - potrebno je oko 5 litara otopine na 1 kg težine. Važno je da ne prelazite potrebnu dozu, ako je količina ubrizgane tekućine mnogo veća od dopuštene, može doći do trovanja vodom.
  2. Birati ispravan položaj za pacijenta - ležati na boku (bez valjka ispod vrata) ili sjediti glavom prema dolje, ali nasloniti na leđa.
  3. Stavite krpu ili ručnik na prsa.
  4. Prije početka potrebno je izmjeriti dubinu sonde koja će biti umetnuta - za to mjerimo udaljenost od usta do uha, a zatim niz abdominalnu stijenku do ruba xiphoidnog procesa. Za precizno umetanje bolje je staviti cjevčicu.
  5. Upoznati pacijenta s mogućim osjećajem mučnine, za njegovo suzbijanje potrebno je disati nos. Također, objasnite da je povlačenje crijeva i grickanje izuzetno opasno!
  6. Slobodno obložite jedan kraj crijeva uljem za omekšavanje.
  7. Da bi jedan kraj cijevi stavio u usta i postupno ga pomaknuo duboko, pacijent ga mora istovremeno progutati. U procesu napredovanja, pažljivo pratite stanje osobe, ako se počne gušiti ili plave - potrebno je žurno izvaditi sondu. Postoji mogućnost udarca sonde u grkljan.
  8. U slučaju otpora, možete držati jezik prstom, zatražiti pomoć sa strane kako bi zaštitili ruke pacijenta i posuti grlo lidokaina.
  9. Da bi shvatili da je crijevo dospjelo u želudac - ili spustilo sondu ispod tijela, sadržaj želuca će se ugasiti ili izmjeriti Jean-ovom špricom.
  10. Pričvrstite lijevak na cijev i držite ga na razini želuca. Postupno ulijte 500 ml otopine i podignite lijevak iznad glave pacijenta, tekućina će početi teći u sondu, i čim otopina ostane na minimumu, spustite lijevak dolje - otpad će početi teći, čiji se prvi dio obično šalje na analizu. Važno je ne čekati da otopina potpuno ispadne iz lijevka u sondu, zrak može ući u želudac i tada je proces prekinut.
  11. Izvršite ispiranje želuca dok voda ne postane potpuno bistra.
  12. Nakon što je potrebno ukloniti lijevak i nježno dobiti sondu.

Ispiranje želuca tankom želučanom cijevi (nazogastrična)

Često se koristi ne samo za ispiranje želuca, već i za dijagnostičke svrhe. Takav medicinski instrument se može primijeniti kroz usta ili nos.

Što trebate imati:

  • želučana cijev 5 mm;
  • emolijens, na primjer ulje;
  • otopina za injekciju, 10 litara (gore navedeno, odaberite jednu od njih);
  • Janetova štrcaljka;
  • umivaonik i ručnici;
  • potrebne osobine odjeće za sestru - pregača ili kućni ogrtač, rukavice.

Upute za umetanje nosa korak po korak:

  1. Upozorite pacijenta na moguću nelagodu.
  2. Podmetnite i poduprite pacijenta na leđima, glavom dolje ili ležeći u stranu.
  3. Pratite koja nosnica je više prohodna, za to morate naizmjence disati.
  4. Izmjerite duljinu crijeva za injektiranje - od nosa do uha i dolje uz tijelo do procesa xiphoide. Napišite napomenu na crijevu, prosječno 15-18 cm.
  5. Nosite zaštitnu odjeću i operite ruke prije zahvata, pokrijte grudi pacijenta s platnom za ulje.
  6. Jedan kraj epruvete tretirajte omekšivačem, postavite desno ili sprijeda i postupno umetnite cijev u nosni prolaz. Ni u kojem slučaju ne može se koristiti sila.
  7. Gutanje pacijenta ubrzava proces. Uspješnim uvođenjem osobe mora disati, gutati i razgovarati. Možete ga pozvati da pije vodu sa slamkom - to će olakšati proces.
  8. Da biste odredili trenutak dolaska u želudac, potrebno je instalirati Janetovu štrcaljku na rub sonde i povući je prema sebi - ako je voda iz želuca u štrcaljki, to znači da je postignuto potrebno mjesto. Ako nema ničega, pomaknite se još 5 cm.
  9. Napunite štrcaljku tekućinom za ispiranje (250 ml) i ubrizgajte je u epruvetu. Zatim se vratite u želudac i ulijte u zdjelu. Ako postoji krv, morate se obratiti svom liječniku.
  10. Za izvođenje ovog niza akcija do prikupljanja čiste vode.
  11. Da biste dovršili manipulaciju, uklonite štrcaljku iz cijevi i polako je uklonite.

Ispiranje želuca kod odraslih

Ako je odrasla osoba u adekvatnom stanju i razumije potrebu za čišćenjem, onda je vjerojatnost ove manipulacije uspješna - visoka. Ali ako je pacijent bez svijesti ili pijan, trebate zatražiti pomoć medicinskog osoblja.

Definitivno kod kuće nije moguće organizirati ispiranje želuca bez uzajamne pomoći pacijenta. Preporuča se pribjeći pomoć obučenog osoblja ili otići u bolnicu.

Priče naših čitatelja!
Prošli mjesec jako je otrovao meso. Temperatura je porasla, počelo je povraćanje, sve je bilo bolno. Prijatelj je donio lijek i nakon dva sata sve se vratilo u normalu, osjećala sam se kao zdrava osoba. Bio sam vrlo zadovoljan tim kompleksom.

Odlučio sam piti lijek za čišćenje tijela od toksina. Ponovno mi je pomogao da osjetim lakoću, snagu i radost! Nadam se da će vam ovaj alat pomoći. Budite uvijek zdravi! "

Značajke ispiranja želuca u djece

Sama akcija je potpuno identična s ispiranjem u odraslih. Glavna stvar je odabrati debljinu sonde i izračunati udio injektirane otopine za pranje.

Da biste odabrali pravi volumen, morate proučiti sljedeće preporuke:

  • Novorođenčad - od 30 do 50 ml tekućine;
  • Od 1 do 6 mjeseci - 100 ml;
  • Od 6 do 12 mjeseci - 200 ml;
  • Starije od godinu dana - izračunajte prema formuli = 200 + 100 ml x (broj godina-1).

Kako pravilno čistiti djecu? Djeca često ne shvaćaju potrebu za takvim postupkom i mogu se aktivno uplitati u nju, pa je vrijedno pomoći.

Kao i kod odraslih, postoje dvije mogućnosti za položaj tijela tijekom zahvata - sjedenje ili ležanje na boku.

Ako sjedi, asistent sjeda bolesno dijete u krilo, fiksira noge vlastitim, drži tijelo i ruke jednom rukom, a drugom drži glavu.

Ako leži - dijete je umotano u pelenu i položeno na bok, na stol. Pomoćnik također drži torzo i glavu.

Kako ispirati želudac kod kuće?

Ispiranje želuca kod kuće sondom bez stručne pomoći je iznimno teško, pa se koristi metoda izazivanja povraćanja.

Pacijent s nelagodom u želucu, vrtoglavica, mučnina i bol trebaju piti maksimalnu količinu pripremljene tekućine (prosječno 6–7 čaša) u jednom trenutku - prokuhanu vodu, slanu otopinu, otopinu kalijevog permanganata ili vodu sa sorbentima.

Odmah nakon upotrebe, pritisnite na vrh jezika, povraćanje je zajamčeno početi. Učiniti prije pojavljivanja u spremniku za otpad, potpuno čistu vodu.

Značajke ispiranja želuca u trovanju kiselinama i lužinama

Gutanje takvih tvari je vrlo opasno i ponekad smrtonosno, pa je važno brzo poduzeti potrebne mjere. Alkalije i kiseline se obično nazivaju spaljivim tvarima, tj. Kontaktiranje ljudske sluznice izlaže ih opekotinama i uništava tkiva.

Ispiranje želuca s trovanjem kiselinom

Trovanje kiselinom dovodi do nepovratnih promjena u sluznici usta, grkljana i želuca. Ako koristite ovu vrstu kiseline, dolazi vrlo teško stanje, prijetnja životom.

Može doći do krvavog povraćanja, agonije, bolnog šoka, oštrih bolova u trbuhu i prsima. U tom slučaju, potrebno je primijeniti metodu pranja želuca kroz gustu sondu s dodatkom spaljene magnezijeve ili vapnene vode. Za akutnu bol u trbuhu stavite bocu s vrućom vodom s ledom.

Vrste kiselina:

  • Anorgansko - dušična, sumporna, klorovodična.
  • Organska - oksalna i octena.

Ispiranje želuca s trovanjem alkalijama

Danas se alkalije aktivno koriste u mnogim industrijama - tekstilnoj, kemijskoj, medicinskoj, industrijskoj, pa čak i kod kuće stalno smo u kontaktu s njima.

Najpoznatiji su amonijak, kaustična soda, tekuće staklo, gašeno vapno, natrijev hidroksid, kalijev hidroksid. U svakodnevnom životu sadržane u deterdžentima, izbjeljivanje, proizvodi za čišćenje.

Počevši od probavnih organa i završavajući s bubrezima, jetrom, srcem. Ova intoksikacija izaziva trenutne reakcije u ljudskom tijelu - povraćanje i proljev s krvlju, stajaća mokraća, grčevi na području grkljana.

Jedino na što se stručnjaci slažu, prije dolaska medicinskog osoblja, možete piti sredstva za omatanje - mlijeko, ulje ili vodu.

Otopine za ispiranje želuca

Za pranje želuca možete koristiti sljedeća rješenja:

  1. Otopina mangana ima antiseptička i antimikrobna svojstva, često se koristi za pranje. Nekoliko kristala baciti u pripremljenu prokuhanu vodu. Važno je prije uporabe naprezati tekućinu kroz gazu tako da preostali kristali ne padnu u želudac.
  2. Slane otopine pripremaju se na sljedeći način - u 1 litru prokuhane vode dodajte 1 žlicu soli. Aktivno čisti ne samo želudac, već i krv pacijenta od toksina.
  3. Soda rješenje, morate pomiješati 2 žlice sode i 5 litara pripremljene vode. Kontraindicirana uporaba u trovanju kiselinom.
  4. Preporučuje se upotreba farmaceutskih sorbenata da ispiranje želuca bude najuspješnije. Uključuju sve potrebne komponente za neutralizaciju djelovanja otrova i detaljne upute za uzgoj.

Moguće poteškoće i komplikacije ispiranja želuca sondom

Ispiranje želuca sondom izuzetno je važno provesti ili u bolnici ili kod zdravstvenog radnika kod kuće. Ova metoda ima nekoliko poteškoća u primjeni: ispravno uvođenje sonde i jasan izračun volumena vode za uvođenje.

Ako se gore navedene točke ne uzmu u obzir, to može negativno utjecati na zdravlje pacijenta:

  • Ako unesete veliku količinu otopine, postoji mogućnost trovanja vodom;
  • s nesposobnim djelovanjem crijevo se može saviti ili čak oštetiti stijenke želuca.

Recept E. Malysheva od zatvora

Moj dragi, normalizirati probavu i stolicu, ukloniti zatvor, ne skupih pilula, ali najjednostavniji popularni, davno zaboravljeni recept pomoći će vam. Snimanje uskoro zakuhati 1 žlica. žlicu.

Česte pogreške prilikom pranja želuca

Pogreške u organizaciji postupka:

  • grubo rukovanje crijevom;
  • pranje želuca osobe koja je kontraindicirana u ovom postupku;
  • pogrešan izračun volumena ubrizgane tekućine;
  • nepropisno pripremljenu otopinu kalijevog permanganata, tj. uvođenje tekućine koja nije napeta iz kristala;

Da bi ispiranje želuca bilo uspješno i donijelo olakšanje pacijentu, izuzetno je važno razumjeti koliko je njegovo stanje ozbiljno i kako se otrovao.

Ali ako je pacijent otrovan kemijskim ili kiselim tvarima i njegovo stanje se naglo pogoršava - potrebno je hitno potražiti liječničku pomoć, a ne liječiti se!

Što izraelski proktolozi kažu o zatvoru?

Zatvor je vrlo opasan i vrlo često je to prvi simptom hemoroida! Malo ljudi zna, ali da biste ga se riješili vrlo je jednostavno. Samo 3 šalice ovog čaja dnevno će vas osloboditi od zatvora, nadutosti i drugih problema s gastrointestinalnim traktom.

http://gastro911.com/lechenie/chistka/promyvaniye-zheludka.html

Značajke ispiranje želuca kroz sondu: algoritam djelovanja i kontraindikacije

Sonda za ispiranje želuca je posebna metoda, čija je glavna svrha pranje iz sadržaja. Metoda je učinkovita za trovanje, provodi se u zdravstvenim ustanovama.

Značajke pranja sonde

Ispiranje želuca metodom sonde provodi se kako bi se smanjila apsorpcija otrovnih tvari u krv. Postupak se primjenjuje u pretpozitivnom razdoblju. Povraćanje pomaže očistiti tijelo od toksičnih komponenti.

Otrovanje kiseline je popraćeno oslobađanjem ugljičnog dioksida, izazivajući širenje i bol u želucu. Tehnika sonde omogućuje smanjenje smrtnosti nakon intoksikacije. Provođenje preporuča u prvih pola sata ili sat nakon trovanja. Tijekom dana toksin je u krvi, bol u želucu i žuči.

Indikacije i kontraindikacije za metodu

Korištenje čišćenja tijela provodi se u akutnim kliničkim slučajevima, kada je osoba otrovana. Indikacije za umetanje sonde su kako slijedi:

  • akutno trovanje hranom, kemikalijama, kemikalijama za kućanstvo, lijekovima, gljivama, alkoholnim pićima;
  • smanjenje elastičnosti mišićnog zida želuca i dvanaesnika;
  • prejedanje;
  • liječenje gastroenteroloških bolesti;
  • toksina u lumen želuca.

Ispiranje želuca pomoću sonde ne može se koristiti ako postoje kontraindikacije:

  • krvarenje unutarnjih organa;
  • proširene vene jednjaka;
  • kisele i alkalne opekline grkljana, crijevnog trakta;
  • oslabljena moždana cirkulacija;
  • nesvjesticu;
  • konvulzije i konvulzije;
  • promjena refleksa;
  • organsko sužavanje jednjaka;
  • nestabilna brzina otkucaja srca;
  • infarkt miokarda;
  • angina pektoris

Čišćenje se može provesti tek nakon normalizacije općeg stanja pacijenta.

Razlike između pranja debelom i tankom sondom

Izbor načina pranja ovisi o vrsti i težini trovanja. Postoje tri metode: bez upotrebe sonde, pomoću debele sonde, pomoću tanke sonde.

Prva pomoć kod kuće za trovanje je metodom bez zračenja koja je učinkovita za alkohol ili trovanje hranom. Pacijent troši veliku količinu pitke vode kako bi izazvao povraćanje. Prije postupka pripremite posebnu otopinu ili upotrijebite prokuhanu vodu. Optimalna temperatura je 25-28 stupnjeva. Upotreba vrućih otopina povećava apsorpciju otrovnih tvari.

Za postupak su pripremljene sljedeće formulacije:

  1. Slane tekućine: 2 žlice. na 5 l. topla voda. Pomaže smanjiti sfinkter, sprječavajući protok otrova u crijevo.
  2. Slaba otopina kalijevog permanganata: otapanje nekoliko kristala u toploj tekućini. Ima antiseptički i dezinfekcijski učinak.
  3. Soda hrane: 2 žlice. na 5 l. topla voda.

Za postizanje maksimalnog učinka potrebno je pojesti 5 litara tekućine u malim porcijama. 1 put 2 čaše odlaze, pojavljuju se emetični porivi. U odsutnosti refleksa koji uzrokuje gag, možete ga sami izazvati: pritisnite na korijen jezika s dva prsta.

Princip se koristi uz iznimku situacija u kojima se promatra trovanje kiselinom i lužinom. Ponovljeno povraćanje povećava opekline jednjaka, a koristi se jednokratna medicinska sonda.

Čišćenje sonde smiju izvoditi samo medicinski stručnjaci. Debela sonda je gumena cijev veličine 120 cm i promjera 1 cm, koja se stavlja u želudac kroz usta i jednjak, na slobodni vrh se stavlja lijevak i izlije posebna tekućina. U slučaju trovanja djeteta se koristi tanka silikonska cijev. Djeca mlađa od četiri godine čiste se kroz nazalne prolaze pomoću posebne štrcaljke Janet. Svakako provjerite je li uređaj dobio jednjak, a ne u respiratorni trakt.

Tijekom nazogastrične manipulacije djeteta, zdravstveni radnici drže dijete tako da se sve radi ispravno. Volumen tekućine značajno se smanjuje: za bebu, 50 ml, za šestomjesečnu bebu, 100 ml, za jednu godinu staru mrvicu, ne više od 200 ml.

Algoritam djelovanja

Sonda za ispiranje želuca primjenjuje se odraslima prema sljedećem algoritmu:

  1. Ispiranje obavlja liječnik u kombinaciji s medicinskom sestrom.
  2. Pacijent sjedi na stolici ili se nalazi na desnoj strani.
  3. U usnu šupljinu umetnuta je debela cijev.
  4. Na suprotnom kraju cijevi pričvrstite lijevak, do želuca.
  5. Tada tekućina i povraćanje počinju teći u lijevak koji se ispušta u zdjelicu ili drugi spremnik.
  6. Prvi dio mase šalje se u studiju.
  7. U sljedećem koraku sadržaj se izlije dok se ne pojavi bistra tekućina.
  8. Obično je za ovaj postupak potrebno oko 10-20 litara. voda.
  9. Nakon toga, enterosorbirajuće tvari, laksativni lijek, primjenjuju se na sličan način.
  10. U završnoj fazi, lijevak je odspojen i cijev odlazi.

Pri provođenju mjera čišćenja mogu nastati komplikacije u obliku mehaničkih oštećenja na stijenkama grkljana, želuca i jednjaka, otopine koja ulazi u organe dišnog sustava.

U slučaju komplikacija provodi se plućna reanimacija: glava se otklanja unatrag, umjetno disanje vrši se tijekom kojih se začepljuju nosni rupi. Izvodi se neizravna masaža srca, ruke se križaju sa stražnjom stranom prema dolje, primjenjuje se lagani pritisak. Broj ponavljanja je 60. Uz teške posljedice, pacijent se smješta u jedinicu intenzivne njege.

Pregledi bolesnika ukazuju na učinkovitost metode sonde za trovanje. Važno je upamtiti da se poduzimaju ranije hitne mjere, što su šanse za brži oporavak povoljnije.

http://toxikos.ru/otravleniya/zondovoe-promyvanie-zheludka

Tehnika ispiranja želuca

Ispiranje želuca je jedna od najčešćih metoda liječenja akutnih trovanja hranom ili kemikalijama, kod kuće možete koristiti metodu bez sonde, ali ako osoba ima ozbiljno stanje, samo metoda sonde može pomoći (bolje je provesti u bolnici, pod liječničkim nadzorom). Postupak koji se dobro ponaša pomaže ukloniti toksične tvari iz tijela (čak i otrove), poboljšava pacijentovo stanje i potiče brz oporavak. U nekim slučajevima pravovremena pomoć može spasiti živote.

Što je ispiranje želuca

Suština postupka pranja je ispumpavanje toksičnih sadržaja iz želuca pacijenta, ali se ponekad koristi za dijagnosticiranje bolesti gastrointestinalnog trakta (GIT). Postoje samo dva načina čišćenja želuca - pojednostavljeno pomoću sonde. Prva metoda može se koristiti kod kuće, ali za postupak sondom nužni su uvjeti medicinske klinike. Izbor fluida i izračun njegove količine, mjerenje duljine cijevi (sonda) i pažljivo uvođenje u tijelo zadatak je medicinskog osoblja.

svjedočenje

U većini slučajeva ispiranje želuca provodi se u slučajevima trovanja alkoholom, drogom ili hranom (hrana niske kvalitete, otrovne gljive). Ovaj oblik trovanja smatra se blagim, ali pod određenim okolnostima može biti smrtonosan. Ako je pacijent bez svijesti, prisutni su grčevi - zabranjeno je sami pranje. Taktika liječenja ovisi o definiciji vrste tvari koju je pacijent otrovao. Ponekad se preporuča ispiranje želuca pri prejedanju.

Osim trovanja, indikacije za čišćenje želuca mogu biti različiti akutni i kronični problemi s organima gastrointestinalnog trakta:

  • sužavanje izlaznog dijela trbuha;
  • GI patologija u kojoj se sluz aktivno proizvodi i ometa normalnu probavu;
  • smanjen mišićni tonus gastrointestinalnog trakta;
  • crijevna opstrukcija;
  • gutanje otrovnih tvari u probavnom traktu (na primjer, urea u zatajenju bubrega).

kontraindikacije

Prije nego što nastavite s postupkom, potrebno je od pacijenta saznati što je bilo pijan ili jeo prije pojave simptoma trovanja. Ako je pacijent svjestan, te se informacije mogu dobiti izravno od njega. Ali ako osoba nije u stanju odgovoriti na pitanja, tada će spašavanje doći do analize sastava mase za povraćanje. Vrlo je važno da osoba koja obavlja pranje ima dovoljno iskustva, inače postoji rizik od komplikacija (ruptura jednjaka, aspiracija respiratornog trakta). U pred-medicinskoj fazi potrebno je pažljivo ispitati simptome pacijenta.

Kao i za provedbu drugog postupka, vrijedi znati kontraindikacije za ispiranje želuca, a ako se znakovi otkriju, odlažu ovu manipulaciju:

  • sužavanje jednjaka;
  • krvarenje probavnog trakta;
  • opekline grkljana, jednjaka ili sluznice želuca kiselinama i lužinama (teška ozbiljnost);
  • kršenje cerebralne cirkulacije;
  • infarkt miokarda, poremećaji srčanog ritma, nestabilna stenokardija;
  • nesvjesno stanje u nedostatku prethodne intubacije;
  • nedostatak refleksa larinksa ili kašlja;
  • trudnoća (sva razdoblja);
  • konvulzivno stanje pacijenta.

Tehnika ispiranja želuca

U slučaju trovanja koncentriranim kiselinama, alkalnim otopinama, octom, kemikalijama za domaćinstvo ili terpentinom, strogo je zabranjeno izazivati ​​povraćanje, jer obrnuti prolaz ovih tvari kroz jednjak i grkljan može uzrokovati ozbiljne opekline. U takvim slučajevima koristi se način pranja sondom, koji je u vlasništvu radnika ambulantnih stanica i bolničkog medicinskog osoblja. Sorbenti, kao sredstvo za vezanje i uklanjanje toksina, otrova, bakterija ili alergena ne mogu se koristiti u svim situacijama, bolje je konzultirati liječnika.

Kroz sondu

Gumena ili plastična cijev za pranje želuca je dviju vrsta - debela sonda (promjer 10-13 mm) ili tanka sonda (promjer 5-9 mm). Ova se cijev provodi nježnim i nježnim pokretima u želudac, zatim se na slobodni rub stavlja lijevak kako bi se natopila otopina za pranje. Kako bi naučili kako koristiti sondu za ispiranje želuca, zdravstveni radnici prakticiraju praktične lutke, ali u stvarnoj praksi postoje situacije kada je pacijent (primjerice u alkoholnom trovanju) previše uznemiren, zatim se sedativi koriste prije zahvata.

Prilikom pranja sondom potrebno je pratiti količinu ubrizgane i povučene tekućine, razlika ne smije biti veća od 1% tjelesne težine pacijenta. U tehnici postupka postoji nekoliko faza:

  • potrebno je osigurati da pacijent bude svjestan;
  • odabrati ispravan stav (sjedeći položaj na stražnjem dijelu stolca ili ležanje na boku);
  • pokriti grudi pacijenta pregačom ili pelenom;
  • izmjerite potrebnu duljinu cijevi sonde (iz ušnog režnja, držite uz prednji zid prsne kosti do xiphoidnog procesa);
  • obilno podmazati zaobljeni kraj uljem vazelina ili glicerinom;
  • stavite kraj cijevi na jezik (korijen) pacijenta, zatražite pokrete gutanja (sonda treba polako krenuti duž jednjaka do oznake duljine);
  • provjerite je li sonda stigla do želuca;
  • na cijev pričvrstite lijevak, držeći ga na razini pupka, ulijte do 1 litre vode;
  • polako podignite lijevak na lice;
  • kada voda dospije u usta lijevka, spustite je ispod pupka;
  • sadržaj želuca će početi izlaziti, skupljati ga u posebnom spremniku, prvi dio se šalje na analizu;
  • postupak se ponavlja dok se voda ne isprazni (od 5 do 10 litara vode);
  • Nakon završetka manipulacije, lijevak se odvaja i sonda se postupno uklanja, omata ručnikom ili ubrusom.

Bez sonde

Pranje želuca bez sonde je takozvani restoranski način. Često se koristi u prehospitalnoj fazi kako bi se brzo ublažilo stanje pacijenta, ali ta manipulacija ne može u potpunosti očistiti želudac. Rješenja za pranje mogu se pripremiti kod kuće, kupiti u ljekarni ili koristiti običnu prokuhanu vodu. Potrebno je popiti dovoljnu količinu tekućine i izvući je zajedno sa sadržajem želuca, ako povraćanje ne počne samo od sebe, stimulira se.

Uz pravilan postupak, možete se riješiti opijenosti kod kuće, ako je moguće, pronaći pomoćnika. Potrebno je točno znati algoritam akcija tijekom manipulacije i pažljivo ga slijediti:

  • dati pacijentu ispravan stav (sjedenje na stolcu ili ležanje na boku);
  • stavite spremnik za prikupljanje vode za pranje;
  • dati pacijentu da pije po 500 ml vode odjednom (ukupna količina tekućine je 5-10 litara);
  • nagnite pacijenta preko spremnika dok fiksirate glavu;
  • ako se povraćanje ne dogodi spontano, stimulirajte ga pritiskom na korijen jezika ili upotrijebite emetik;
  • postupak se provodi do pojave čiste vode za pranje bez hrane.

Za djecu

Tehnika postupka ispiranja želuca kod djece je ista kao i kod odraslih bolesnika. No, postoji nekoliko značajki. Vrlo je važno napraviti ovu manipulaciju asistentom koji će čvrsto popraviti položaj djeteta. Dijete je lakše premjestiti "restoran" način pranja, to je zamotan u list i uredno položen na svojoj strani. Važno je točno izračunati količinu tekućine. Za novorođenčad jednu dozu od 30-50 ml tekućine, od 1 do 6 mjeseci - 100 ml, od šest mjeseci do godinu dana - 200 ml, za starija djeca koriste formulu - 200 + 100 * godina (godina).

Za odrasle

Budući da se algoritam ispiranja želuca kroz sondu sastoji od više faza, takav je postupak za pacijenta neugodan, ako nema hitne potrebe da se provodi pojednostavljenom (bez sonde) metodom. No postoje slučajevi u kojima je upotreba uređaja neophodna. Na primjer, ako je osoba nesvjesna ili ima neprikladno ponašanje. Osim toga, neke supstance mogu sagorijevati sluznicu kada izađu natrag kroz jednjak.

Kako oprati želudac kod kuće

Sonda je uvijek u kompletu prve pomoći za radnike hitne pomoći, ali ne uvijek za pacijenta kod kuće. Ali čak i da je bilo moguće dobiti sondu, bez iskustva i znanja o poslu, takva manipulacija je opasna za ljudsko zdravlje, pa se trebate ograničiti na "restoransku" metodu. Nakon zahvata potrebno je tijelu dati vremena za oporavak, potreban vam je odmor i lagana dijeta (strogo je zabranjeno prejedanje). Nakon čišćenja želuca, preporučljivo je uzeti sorbente (aktivni ugljen, "Sorbeks", "Enterosgel") i piti vodu, nezaslađene čajeve.

Tehnika postupka je jednostavna, ali trebate dobiti savjet od svog liječnika o tome kako oprati želudac. U slučaju trovanja, važno je početi djelovati brzo, a to znači primijeniti sredstva na raspolaganju:

  • otopina za ispiranje;
  • spremnik za prikupljanje čiste vode za ispiranje (kanta, bazen), prikupljena tekućina može pomoći liječnicima u dijagnosticiranju bolesti;
  • sredstva za izazivanje povraćanja (žlica, štapić za ljusku, lijekove);
  • zaštitna oprema za pomoćnike (sterilne zaštitne rukavice, pregača) kako bi se spriječio ulazak bakterija i drugih toksina.

Otopine za ispiranje želuca

Nakon izračunavanja potrebnog volumena tekućine, morate osigurati da je na sobnoj temperaturi (24-27 stupnjeva). Nemojte koristiti hladnoću (koja može uzrokovati grč u želucu) ili prevruću (može proširiti krvne žile i povećati brzinu apsorpcije toksina u krv) otopinu za oralnu primjenu. Ako za pripremu otopine, voda mora biti razrijeđena s drugim tvarima, onda je potrebno temeljito miješati tekućinu dok ne postane glatka. Odaberite što oprati želudac s trovanjem može se temeljiti na osobnim preferencijama pacijenta.

Za pranje želuca kod kuće možete koristiti sljedeća rješenja:

http://zheludokok.ru/promyivanie-zheludka/tehnika-promyvaniya-zheludka.html

Ispiranje želuca. Tehnika i algoritam ispiranja želuca u slučaju trovanja. Ispiranje želuca kod djece. Indikacije i kontraindikacije.

Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika. Bilo koji lijekovi imaju kontraindikacije. Potrebna je konzultacija

Ispiranje želuca - metoda čišćenja tijela od toksina i otrova koji su pali u želudac, češće se koristi u akutnom trovanju. Postupak poboljšava stanje pacijenta, potiče brz oporavak, spašava živote.

Prilikom prvih simptoma trovanja, prema standardima liječenja zaraznih bolesti, preporuča se uzimanje baktericidnog enterosorbenta PEPIDOL-a (2 žlice svaka 3 sata dok se stanje potpuno ne normalizira).

Kada trebam ispirati želudac?

svjedočenje

  • Akutno trovanje hranom, gljivama, lijekovima, alkoholom.
  • Sužavanje izlaznog dijela želuca
  • Smanjenje tonusa mišićnog zida želuca ili duodenuma 12
  • Crijevna opstrukcija
  • Otpuštanjem otrovnih tvari u lumen želuca. Na primjer: oslobađanje ureje u kroničnom zatajenju bubrega.

kontraindikacije

  • Organsko sužavanje jednjaka
  • Akutno krvarenje iz jednjaka ili želuca
  • Teške opekline grkljana, jednjaka, želučanih kiselina i lužina
  • Poremećaji cerebralne cirkulacije
  • Infarkt miokarda, nestabilna angina, teške srčane aritmije
  • Nesvjesno stanje (bez prethodne intubacije). Intubacija je uvođenje posebne cijevi u grkljan i traheju radi očuvanja dišnih putova i održavanja respiratorne aktivnosti.
  • Nedostatak kašlja ili refleksa larinksa
  • Konvulzije, konvulzivno stanje

Metode ispiranja želuca

  1. Isperite bez sonde
  2. Pranje debelom sondom
  3. Pranje tankih sondi

Ispiranje želuca bez sonde ("restoranska metoda")

  • Ako pacijent ne može progutati sondu, onda može sam piti vodu, a zatim izazvati povraćanje i time očistiti želudac.
  • Pijte odjednom do 500 ml. Zatim očekujte povraćanje ili ga stimulirajte. Ukupno, potrebno je oko 5-10 litara vode za učinkovito ispiranje želuca.
http://www.polismed.com/articles-promyvanie-zheludka-tekhnika-i-algoritm-promyvanija-zheludka-pri-otravlenii-promyvanie-zheludka-u-detejj-pokazanija-i-protivopokazanija.html

Tehnika za ispiranje želuca

Ispiranje želuca je medicinski postupak namijenjen smanjenju negativnih učinaka toksičnih spojeva na ljudski organizam. Imenovan svim dobnim skupinama u prisutnosti određenih patologija. Događaj zahtijeva neko znanje kako bi se izbjegle zablude.

svjedočenje

Postupak se provodi s ciljem poboljšanja dobrobiti osobe, suzbijanja simptoma i smanjenja rizika od komplikacija. To je potrebno u sljedećim situacijama:

  • akutno trovanje hranom;
  • predoziranje lijekom;
  • opijenost alkoholom, mamurluk;
  • korištenje opasnih kemijskih spojeva, surogata (metil alkohol);
  • umnožavanje infekcije;
  • crijevna opstrukcija;
  • gutanje soli teških metala u probavni trakt.

Navedene patologije su šifrirane, ICD kod je T36-T50. Događaj je također od osobite važnosti tijekom hitne dijagnostike (FGDS), hospitalizacije u jedinici intenzivne njege iu procesu preoperativne pripreme.

Prije je organ bio očišćen prejedanjem. Sada, ako takvo stanje ne utječe na ljudsko zdravlje, ova manipulacija nije potrebna, lakše je koristiti enzimske pripravke i kontrolirati količinu hrane koja se konzumira u budućnosti.

kontraindikacije

Zdravstveni djelatnici izradili su popis bolesti u kojima je pranje apsolutno neprihvatljivo. To uključuje:

  • konvulzivni sindrom (uključujući epileptičke napade);
  • trovanje koncentriranim otrovima, kiselinama i lužinama;
  • sužavanje lumena jednjaka tijekom stapanja opekotina;
  • erozivni gastritis, čirevi, praćeni masovnim krvarenjem;
  • moždani udar;
  • nesvjesno stanje žrtve.

Još uvijek je nemoguće poduzeti bilo kakve radnje ako dijete mlađe od jedne godine djeluje kao pacijent. Činjenica je da postoji velika vjerojatnost aspiracije - povraćanje u dišne ​​puteve, što će uzrokovati gušenje i smrt djeteta.

Nema smisla održavati događaj, ako trovanje postane kronično i popraćeno je usporenom klinikom (neizražena mučnina, slabost, slabost). Ovdje je dovoljno proći liječenje određenim lijekovima i slijediti dijetu, pravilnu prehranu.

Otopine za ispiranje želuca

Postupak zahtijeva ne samo posjedovanje određenih vještina, već i minimalno znanje iz područja medicine. Čišćenje uključuje korištenje posebnih alata koji se mogu pripremiti kod kuće, ako osoba pozna komponente i njihov broj.

Kalijev permanganat

Kalijev permanganat ima mnoge pozitivne osobine, među kojima su najznačajnije:

  • negativan utjecaj na patogene;
  • stimulacija intestinalnog motiliteta;
  • neutralizirati neke otrove.

Za pripremu otopine, prokuhana voda se ulije u posudu, doda se nekoliko kristala mangana i pomiješa. Tekućina poprima blijedoružičastu nijansu. Ne koristi se bogato sredstvo za ispiranje, jer je moguća opeklina sluznice.

Algoritam za uzimanje sode i vode

Gotovo svaka domaćica u kuhinji ima natrijev bikarbonat, dodaje je pečenju i rijetko je koristi kao sredstvo za čišćenje. Ovo rješenje je idealno za pružanje prve pomoći djeci do 2-3 godine starosti, jer ne iritira tanke, još neobrađene tkiva. Osim toga, neutralizira alkohole, kiseline, to jest, je snažan antacid.

Za pripremu, topla prokuhana voda se uzima bez plina, za jednu litru ima 10 grama sode, kristale se otopi do kraja. Za potpuno pranje, odrasloj osobi treba oko 3-5 litara tekućine od hidrokarbonata. Što se tiče čišćenja želuca djeteta, ovdje volumen varira ovisno o dobi i veličini organa.

Natrijev klorid

Prodaju se u gotovom obliku u ljekarnama kao slane otopine, što značajno smanjuje vrijeme provedeno u pružanju hitne pomoći. Alat se također može pripremiti kod kuće, za to trebate razrijediti 2-3 žlice soli u pet litara vode.

Tvar nije prikladna ako imate sljedeće poremećaje:

  • maligna arterijska hipertenzija;
  • zatajenje bubrega, srce;
  • masivno oticanje lica, udova;
  • toksikoza u trudnica.

U drugim slučajevima, otopina se preporučuje kao optimalni lijek za ispiranje želuca. Ako dođe do trovanja alkalijama, dodajte neke kristale limunske kiseline.

sorbenti

Oni su skupina lijekova koji mogu vezati otrovne spojeve, pretvoriti ih u siguran oblik i eliminirati otrove na prirodan način. Vrlo su učinkoviti u prvim satima trovanja, ako tvar ulazi u tijelo kroz usta. Za čišćenje želuca često se koristi aktivni ugljen, a količina se izračunava kao jedna tableta na 10 kg tjelesne težine pacijenta.

Sorbenti se propisuju i pacijentima s patologijama uzrokovanim toksikinfekcijom. Puderi za razrjeđivanje (Polysorb), gelovi ne dopuštaju da apsorbiraju kemikalije sintetizirane tijekom života bakterija i poboljšavaju procese probave.

Algoritam ispiranja želuca

Prehospitalna njega provodi se uzimajući u obzir medicinske preporuke, opisuje postupak u kojem se postiže najveći terapeutski učinak. To je individualno za svaki postupak i njegove podtipove.

Korištenje tanke i debele sonde

Ova metoda je prikazana u otkrivanju trovanja kod novorođenčadi, dojenčadi, djece mlađe od jedne godine, kao i kod korištenja kiselina, lužina i drugih agresivnih tvari.

Što je potrebno?

U pripremi je niz alata za postupak, popis uključuje takve uređaje kao:

  • sama sonda promjera 5 do 10 mm, duljine do 70 cm;
  • lijevak;
  • kontejnera;
  • tekućina za pranje temperature želuca od 25-30 stupnjeva;
  • ručnik ili salvete;
  • karličnog raka;
  • zaštitna odjeća (ogrtači za kupanje);
  • rukavice;
  • Vazelin.

Umjesto lijevka, možete koristiti štrcaljku s kojom će se otopina injektirati.

Kako to učiniti?

Tehnika ispiranja želuca, njena načela opisana u metodološkom razvoju i preporukama, treba pažljivo pratiti, a sve manipulacije treba provoditi mirno i pažljivo, jer postoji rizik od perforacije (probadanja) organa probavnog trakta. Čišćenje se sastoji od sljedećih stavki:

  • staviti pacijenta na stranu kauča;
  • stavite ručnik blizu lica;
  • izmjeriti udaljenost od uha, do usta i do ruba xiphoidnog procesa;
  • podignite odgovarajuću cijev;
  • Slobodno podmažite kraj crijeva s vazelinom ili suncokretovim uljem;
  • ući u sondu kroz usta, dok pacijent mora gutati pokret i duboko disati;
  • izlijte otopinu kroz lijevak ili štrcaljku;
  • odspojite kraj, spustite ga, donesite sadržaj u umivaonik;
  • ponoviti manipulaciju do pojave bistrih voda, što će govoriti o potpunoj eliminaciji pokvarene hrane i toksikanata;
  • lagano povucite cijev.

Za povlačenje crijeva to je zabranjeno. Ako je žrtvina koža plava, disanje ili svijest je narušena, postupak treba odmah prekinuti.

Poteškoće s pranjem sonde, pogreškama i komplikacijama

Glavni problem je nedostatak iskustva, vještina i medicinskog znanja. Ponekad je teško razumjeti je li uzeta širina i duljina crijeva, koliko je duboko uvesti, i koliko rješenje koristiti. Zbog velike vjerojatnosti oštećenja zida želuca, liječnici ne preporučuju da sami očiste organ na taj način, bolje je otići u bolnicu radi pravilnog pregleda i liječenja.

Bez upotrebe sonde ("metoda restorana")

Pokazuje se kod trovanja hranom, opijenosti solima teških metala, predoziranjem lijekovima, ako se uzimaju oralno.

Što je potrebno?

Metoda je jednostavnija u usporedbi s prethodnom metodom i jeftinija, trebat će:

  • tekućina za pranje želuca;
  • bazena za sakupljanje;
  • pregača ili sterilni kućni ogrtač;
  • gumene rukavice.

Osim toga, možete pripremiti ručnik, salvete i vodu tako da pacijent može isprati usta.

Kako to učiniti?

Shema se sastoji od nekoliko jednostavnih manipulacija. Za prevenciju aspiracije pacijentu da zauzme ležeći položaj. Zatim stavite zdjelicu, stavite onu koja pruža rukavice prve pomoći i pregaču. Dajte žrtvi napitak od 500 ml otopine odjednom, potaknite refleks gag pritiskom dva prsta na korijen jezika. Ponavljajte sve dok se ne pojavi bistra, čista voda za pranje.

Samostalno kod kuće

Bolje je pribjeći tubularnoj metodi, tako da će se pacijent zaštititi od komplikacija, neće dopustiti grube pogreške i postići najbolji rezultat.

Što je potrebno?

Popis uređaja je mali, oprema uključuje:

  • otopina za ispiranje organa;
  • žlica (iako može biti ograničena na dva prsta);
  • antiseptička ili sterilna rukavica;
  • ručnik ili salvete;
  • umivaonik ili posuda.

Ako na ruci nema razrijeđenog natrijevog klorida ili kalijevog permanganata, nema snage za pripremu proizvoda, to će činiti obična ne-mineralna voda.

Uporaba narodnih metoda je neprihvatljiva.

Kako to učiniti?

Pacijent mora sjediti na krevetu, staviti spremnik pored mjesta na kojem će se nakupiti želučani sadržaj. Popijte dvije ili tri čaše tekućine, potičite refleks gag, pritišćete korijen jezika, tretirate antiseptikom ili nosite rukavicu. Manipulacije se ponavljaju nekoliko puta.

Prije dolaska hitne pomoći voda za pranje ne mora se sipati. Liječnici će ih moći procijeniti i napraviti precizniju dijagnozu.

Mala djeca

Liječnici u dječjim bolnicama radije koriste tehnologiju sondi, jer je vjerojatnost povraćanja dišnih putova minimizirana. Starija djeca (od 2 godine) i tinejdžeri prikazuju metodu “restorana”.

Što je potrebno?

Za događaj koji trebate pripremiti:

  • nazogastrična cijev, čija se širina i dužina odabire pojedinačno;
  • karličnog raka;
  • pregača;
  • rukavice;
  • šprice za jednokratnu upotrebu;
  • otopina za čišćenje želuca (bolje je uzeti sok ili slanu otopinu);
  • ubrusi ili ručnici;
  • Vazelin.

U nekim slučajevima postupak u kombinaciji s hidrokolonoterapijom (instalacijski klistir), ako se pacijentu pokaže pranje crijeva, za to se dodatno koristi esmarch krug ili šprica, a koristi se magnezija.

Kako to učiniti?

Stavite dijete na stranu, popravite ga rukama i pelenom. Pripremite sondu prema uputama korak po korak (za detalje, vidi malo više), uđite kroz nazofarinks. Pour sredstva, iznos koji se izračunava pojedinačno, uzimajući u obzir dob djeteta. Odvojiti kraj cijevi od lijevka, spustiti u posudu za uklanjanje otopine s toksinima i šljakom. Za čišćenje želuca nekoliko puta.

Kod stimulacije refleksa gag, djeci je bolje lagano pritiskati gornji abdomen.

Uobičajene pogreške

Ako ne pročitate medicinske preporuke, tehnike, ne slijedite upute, možete dopustiti ozbiljne pogreške koje će nekoliko puta pogoršati tijek bolesti. To uključuje:

  1. Upotreba koncentriranih otopina. Kalijev permanganat može uzrokovati kemijsku opeklinu, a natrijev klorid, kada se apsorbira u krvotok, narušava ravnotežu vode i elektrolita i narušava funkcionalnu aktivnost kardiovaskularnog sustava.
  2. Potrošena je velika količina tekućine. Apsorpcija od nekoliko litara odjednom, nekontrolirana upotreba sredstava za pranje ili metoda sifona završava takozvanim trovanjem vodom.
  3. Pogrešno umetanje sonde. O perforaciji stijenki gore navedenih organa ovog uređaja.

U slučaju kada roditelji bebe nisu sigurni u vlastite sposobnosti, bolje je koristiti sorbent i čekati doktore, medicinske sestre, koji su u stanju pravilno izvesti postupak.

http://bezotravleniy.ru/pomosh/promyvanie-zheludka.html

Publikacije Pankreatitisa