Zašto dijete ima otečene limfne čvorove u trbušnoj šupljini

Mesadenitis je akutna ili kronična upala limfnih čvorova smještena u trbušnoj šupljini u blizini djeveruše tankog crijeva. Rijetka je bolest koja se često ne dijagnosticira kod djece, bez obzira na njihovu dobnu skupinu. U većini slučajeva odvija se u akutnom i dinamički razvijajućem obliku s mnoštvom ozbiljnih komplikacija, ako se adekvatnim terapijskim postupkom ne započne pravodobno primjenom terapije lijekovima. Vjeruje se da što je dijete mlađe, to se teže odvija i prati ga jak bolni sindrom. U opasnosti su djeca koja imaju slab imunološki sustav, čije stanice nisu u stanju odoljeti infektivnim mikroorganizmima.

Simptomi akutnog mezadenitisa kod djeteta

Znakovi ove bolesti su prilično zamagljeni iu slučaju da dijete uđe u bolničku jedinicu u nezadovoljavajućem zdravstvenom stanju, postoji veliki procenat vjerojatnosti da liječnik koji provodi pregled mlade osobe ne može odmah prepoznati prisutnost mezadenitisa.

Stoga je potrebno posvetiti veću pozornost sljedećem popisu simptoma koji upućuju upravo na upalu limfnih čvorova trbušne šupljine:

  • akutna bol unutar trbuha, koja podsjeća na grč i uzrokuje da dijete zauzme vodoravni položaj s nogama pritisnutim na prsima;
  • temperatura tijela raste na 38-39 stupnjeva Celzija;
  • groznica i znojenje;
  • opća fizička slabost, pospanost, glavobolja;
  • gubitak apetita uz potpuno ili djelomično odbijanje jesti;
  • mučnina, nagon na povraćanje i uznemirenost stolice, očituje se u tekućem proljevu ili produljenoj konstipaciji.

Prilikom palpacije abdominalne površine u opsegu pupka, možete pipati guste grbave, koje su različitih veličina, ali su smještene jedna pored druge. To su jasni znakovi da dijete razvija početni stadij mezadenitisa.

Uzroci upale limfnih čvorova u crijevima djeteta

Nema mnogo uzročnih čimbenika koji utječu na pojavu ove bolesti. Stoga se na temelju bogate medicinske prakse u području dijagnostike i liječenja patoloških stanja limfnog sustava u djece svih dobnih skupina, razlikuju sljedeći uzroci:

  • genetska predispozicija, kada su bliski srodnici patili od bolesti u obitelji;
  • lumen tankog crijeva je suviše tanak, što olakšava infekciju u tkivima limfnih čvorova briketa
  • prisutnost opasnih sojeva mikroorganizama u tijelu u obliku tuberkuloze bacila, HIV-a, hepatitisa, bolničkog tipa Staphylococcus aureus;
  • pretjerano oslabljen imunološki sustav čije stanice ne reagiraju dovoljno agresivno na biološke agense koji ulaze u tijelo djeteta;
  • žarišta kronične infekcije u susjednim organima gastrointestinalnog trakta;
  • traumom u trbuhu i nedavnim operacijama na organima gastrointestinalnog trakta.

U potonjem slučaju, upala limfnih čvorova razvija se u procesu rehabilitacije i liječenja oštećenih tkiva, kao prirodni i fiziološki odgovor tijela na vanjske smetnje. Mnogo gori kada se patološko stanje limfnog tkiva nastavi nakon potpune obnove operiranog područja.

Dijagnostika i analiza

Da bi se napravila najpreciznija dijagnoza uz daljnje formiranje terapijskog tečaja usmjerenog na liječenje djeteta od mezadenitisa, potrebno je proći sljedeće vrste pregleda i položiti odgovarajuće testove:

  • krv iz prsta za kliničko ispitivanje njezine stanične kompozicije;
  • venska krv za izoliranje virusnih, bakterijskih i gljivičnih infekcija, kao i toksičnih spojeva, trovanje limfnog sustava;
  • gastroskopiju želuca kako bi se isključio gastritis ili peptički ulkus;
  • endoskopija tankog i debelog crijeva;
  • jutarnji urin, koji se daje na prazan želudac, a njegovi rezultati odražavaju ozbiljnost upalnog procesa u tijelu djeteta;
  • Ultrazvučna dijagnostika abdominalnih organa, kao i područje na kojem se nalazi povjetarac, gdje se nalaze povećani limfni čvorovi.

U slučaju da ove vrste dijagnostičkih mjera nisu dovoljne, dodatno se izvodi i MRI peritoneuma tako da kirurg može odrediti koliko je opsežno patološko mjesto upale i koja vrsta liječenja je potrebna u određenoj kliničkoj situaciji.

Liječenje mezadenitisa u djece

Postoji nekoliko metoda za oslobađanje djeteta od ove bolesti s minimalnim rizikom ponavljanja bolesti. U tom smislu, koristiti sljedeće upute u liječenju mezadenitisa, bez obzira na dob pacijenta.

dijeta

Pravilno organizirana prehrana također je dio opće terapije koja jača probavni, limfni i imunološki sustav djece. Da bi se postigao pozitivan terapijski učinak, preporučuje se u jelovnik djeteta uključiti takve vrste proizvoda kao:

  • svježe salate od povrća s povrćem, začinjene suncokretom ili maslinovim uljem;
  • svježi sir, kefir, ryazhenka, jogurt, nemasna kisela vrhnje;
  • žitarica kaša, kuhana do stanja kissel (heljda, pšenica, ječam, zob, kukuruz, biser ječma);
  • meso pilećih prsa kuhano na parnoj kupki ili kuhano u vodi;
  • kompot od suhog voća, jagoda divlje ruže;
  • mliječni žele;
  • pileća juha s krutonima;
  • pečeni u pećnici ili kuhani u mesu nemasne ribe;
  • juhe od povrća.

Načelo prehrambene prehrane djeteta s mezadenitisom nije preopterećenje crijeva još jednom i istovremeno osigurati dječjem tijelu sve hranjive tvari.

tablete

Terapija lijekovima ima ključnu ulogu u zaustavljanju daljnjeg napredovanja bolesti, kao i pojave teških komplikacija. Vrsta lijeka koja se može primijeniti u određenom kliničkom slučaju određuje individualno liječnik. Najčešće korišteni lijekovi su sljedeće kategorije:

  • snažni antibiotici za borbu protiv infektivnih mikroorganizama;
  • antivirusni lijekovi, ako su uzrok upalnog procesa u invaziji mikroorganizama ovog tipa;
  • antispazmodici širokog spektra za ublažavanje boli patoloških simptoma;
  • vitaminski i mineralni kompleksi kako bi stimulirali imunološki sustav djeteta na aktivniji rad i smanjili upalu crijevnih limfnih čvorova.

Tablete lijekovi nisu uvijek u mogućnosti da imaju pozitivan terapijski učinak, dakle, ako je potrebno, dijete je također propisan intramuskularne ili intravenske injekcije. Sve ovisi o ozbiljnosti bolesti.

Narodni lijekovi

Osim konzervativnih metoda liječenja mezadenitisa u djece. Postoji alternativni smjer u borbi protiv ove bolesti, koji se sastoji u korištenju protuupalnog izvarka nekoliko vrsta ljekovitog bilja. Ovaj recept koriste narodni iscjelitelji već desetljećima i pokazao se vrlo učinkovitim u praksi.

Da biste pripremili kućni lijek za mesadenitis, morate se pridržavati sljedećeg recepta:

  1. Uzmite u jednakim omjerima 5 grama osušenih biljaka - kamilice, bokvice, majčine dušice, konjskog trbuha, gospine trave.
  2. Sipajte sastojke u metalnu kašiku ili posudu.
  3. Prelijte pod tekućom vodom i kuhajte sljedećih 15 minuta.
  4. Po završetku postupka kuhanja, ostavite juhu da se slegne i ohladi.
  5. Procijenite protuupalno sredstvo od mezadenitisa za djecu, tako da u tekućini nema čestica sušenih biljaka.

Tradicionalna medicina se uzima 50 grama 3 puta dnevno 30 minuta prije jela. Ovo piće ima gorak okus, tako da djeca mlađe dobne skupine mogu reagirati i odbiti je uzeti. U ovom slučaju, možete dodati malo meda u juhu koja je imala ugodniji okus i miris. Trajanje liječenja je 10-15 dana.

Moguće komplikacije u nedostatku pravilnog liječenja

U nedostatku odgovarajućeg terapijskog učinka na fokus upale limfnog tkiva u crijevu, nije isključeno. Što će se dogoditi u djetetovom tijelu slijedeći negativni učinci:

  • pogoršanje patološkog procesa u limfnim čvorovima trbušne šupljine i stvaranje gnojnog apscesa;
  • kritično smanjenje zaštitnih funkcija imunološkog sustava;
  • izbacivanje gnoja iz područja kuhanja u trbušnu šupljinu i početak upale susjednih unutarnjih organa;
  • prijelaz bolesti u kronični oblik s periodičnim egzacerbacijama;
  • pojavu potrebe za kirurškom intervencijom za uklanjanje bolesnih crijevnih limfnih čvorova.

Najopasnija i teža komplikacija mezadenitisa za djetetovo tijelo je septička infekcija krvi kada koncentracija infektivnih mikroorganizama u limfnom sustavu postane kritična i uđu u krvotok. U ovom slučaju dolazi do prilično fatalnog ishoda.

http://doctorzkt.com/dopolneniya/vospalenie-limfouzlov-v-bryushnoy-polosti-u-detey.html

Mesadenitis kod djece - što je to? Uzroci, simptomi i liječenje upale limfnih čvorova u crijevima

Djeca često pate od bolova u trbuhu. Uzrok može biti mesadenitis. Njegov razvoj povezan je s limfnim sustavom dječjeg tijela.

Jedna od funkcija limfnog sustava je filtriranje štetnih tvari i mikroorganizama koji ulaze u ljudsko tijelo. Glavni filteri s pravom se smatraju limfnim čvorovima. Njihove se skupine nalaze uz organe kroz koje infektivni agenti mogu ući u tijelo: pluća, ENT organi, crijeva i zdjelični organi.

Crijevo se nalazi, okruženo mezenterijem - nabori trbušne membrane, pridajući organe na stražnji dio trbuha. U mezenteriju postoje posude koje su odgovorne za hranjenje abdominalnih organa i izlučivanje tekućine iz njih s metaboličkim proizvodima, kao i limfnim čvorovima koji broje više od 500. U njima se može prikupiti upala limfe iz najbližih organa.

Što je mesadenitis?

Upala limfnih čvorova mezenterija naziva se mezadenitis ili mesenteritis, od latinskog naziva. U običnom govoru kažu da "dijete ima otečene limfne čvorove u crijevu".

Kao i svaka upala, mezadenitis kod djeteta karakterizira pet znakova: bol, oticanje (oticanje, povećanje veličine), dotok krvi u bolno mjesto (crvenilo), vrućica, smanjena funkcija upaljenog organa.

uzroci

Uzroci upale limfnih čvorova mezenterija kod djeteta obično su zarazni. Patogeni - bilo koji virusi i bakterije, uključujući oportunističke (stafilokoki, streptokoki, E. coli), obično koloniziraju crijeva. Kada je imunitet oslabljen, na primjer, kao rezultat infekcije koja je prodrla izvana, povećava se broj uvjetnih patogena. Zatim narušavaju funkciju i crijevnih i mezenteričnih limfnih čvorova, koji iz nje dobivaju limfne žlijezde. Mesadenitis se ponekad javlja kao posljedica banalnih akutnih respiratornih virusnih infekcija, tonzilitisa, crijevnih infekcija i drugih organa:

  • pluća (donja upala pluća);
  • usne šupljine (karijes, stomatitis, parodontitis);
  • srednje uho (otitis);
  • bubrege (pielonefritis, vezikoureteralni refluks);
  • zdjelični organi (vaginitis kod djevojaka);

Upala mezenteričnih limfnih čvorova može biti:

  • akutni - s naglim napadom, teškim tijekom;
  • kronični - s dugim tijekom, relapsima, mutnim simptomima.

Po prirodi infektivnog agensa, mezenterični limfadenitis u djece podijeljen je u dva oblika. Uzroci određenog oblika su bakterije koje uzrokuju tuberkulozu, pseudotuberkulozu i ersiniozu. Nespecifični mezadenitis (ICD-10 kod: I88.0), uzrokovan drugim mikroorganizmima, podijeljen je na jednostavan i gnojni. Patogen može ući u čvorove kroz probavni trakt, nošen krvlju ili limfom iz bolesnog organa.

simptomi

Za razvoj akutnog mezadenitisa kod djece karakteriziraju:

  • Iznenadni početak.
  • Akutna bol s kontrakcijama u gornjem ili desnom donjem dijelu trbuha, na pupku, kao posljedica pritiska na crijeva uvećanih mezenteričnih čvorova na ovom mjestu. Predškolci ne mogu uvijek naznačiti mjesto gdje se bol pojavljuje na cijelom želucu.
  • Bol povećava tjelesni napor: mijenja položaj tijela, kašalj. Ponekad bol prolazi sama od sebe, a ponekad dijete vrišti, želudac izgleda kamen.
  • Dispepsija - loša probava (mučnina, povraćanje, višestruka tekuća stolica, nedostatak apetita).
  • Tjelesna temperatura - do 39 ° C.
  • Promjene krvnog tlaka.
  • Povećana brzina disanja (do 40 d / min) i broj otkucaja srca (do 100 otkucaja / min, kod predškolske dobi - do 150 otkucaja / min).

Kronični oblik bolesti karakterizira umjerena prolazna bol u trbuhu, koja traje tjednima i mjesecima. Gotovo da nema dispeptičkih simptoma. Temperatura je blago povišena.

Moguće komplikacije

Razvoj komplikacija moguć je ako dijete ima slab imunitet, ili je liječenje mezadenitisa neadekvatno, neblagovremeno. Posebna pažnja zahtijeva gnojnu upalu abdominalnih limfnih čvorova, što može dovesti do po život opasnih stanja:

  1. Sepsa (trovanje krvi) je ozbiljna manifestacija bakterijske infekcije kada mikrobi prodiru iz trbušne šupljine u krv. Struja mu je poremećena, svi organi pate od nedostatka kisika. Moguće promjene u zgrušavanju krvi, tromboza. Česta je povišena temperatura, letargija, oslabljena svijest. Potrebno je liječenje u bolnici.
  2. Povreda crijevne prohodnosti događa se kada su crijevne petlje stisnute povećanim limfnim čvorovima. Došlo je do odgode stolice, povećane boli. Moguća nekroza stisnutog crijeva. Bol je paradoksalno smanjena, jer živčani završetci koji prenose impulse boli u mozak umiru na mjestu nekroze i razvija se peritonitis. Potrebno je kirurško liječenje.
  3. Absces trbušne šupljine moguć je pri zbrajanju upalnog procesa, kada se kapsula oblikuje kao rezultat imunoloških reakcija, ograničavajući mjesto upale limfnih čvorova iz okolnih struktura. Bol postaje lokaliziranija, porast temperature može biti dug. Potreban je kirurški zahvat. Probojni apsces u trbušnoj šupljini je uzrok peritonitisa, pa čak i smrti.
  4. Ljekovita bolest je moguća posljedica samoizlječenja mezadenitisa, kada je tkivo upaljenih čvorova zamijenjeno vezicama vezivnog tkiva. To dovodi do crijevne opstrukcije, praćene bolom, što se pogoršava jedenjem i kretanjem. Primijeniti fizioterapiju, kirurško seciranje adhezija.
  5. Peritonitis (upala peritoneuma) prijeti životu, račun se nastavlja satima i minutama. Iako je početak postupan, stanje djeteta se pogoršava - od tjeskobe i razdražljivosti do letargije i deaktivacije svijesti. U pozadini groznice može se uočiti dispepsija i oštar napor trbušnih mišića. Obvezna operacija s potpunim abdominalnim čišćenjem antibiotskim otopinama, ugradnja drenaže za odljev gnoja nekoliko dana, nakon čega slijedi zatvaranje abdominalnog zida, infuzijska terapija.

dijagnostika

Dijagnostički testovi se provode od jednostavnih do složenih, usko fokusiranih.

Povijest uzimanja. Fizikalni pregled

Anamneza je prikupljanje podataka o povijesti bolesti od roditelja i djeteta od strane liječnika, ako to dopušta njegovo stanje i starost: vrijeme pojave, simptomi koji su prethodili bolesti (kontakti s infekcijom, prisutnost cijepljenja, uključujući tuberkulozu koju je dijete jelo. je li u zemljama s endemskim infekcijama bio praznik nego što ga je nedavno pretrpjela najbliža obitelj).

Fizički pregled mjeri temperaturu djetetova tijela, ispituje stanje kože (boja, vlažnost, lokalne temperaturne promjene na površini tijela), orofarinks. Osjetite želudac, identificirajte područja boli i prirodu boli. Palpirajte dostupne limfne čvorove, otkrivajući njihovu dosljednost, pokretljivost, nježnost, povećanje veličine.

Laboratorijski podaci

U dijagnostici mezadenitisa u djece provode se krvne pretrage:

  • klinički - o kvalitativnom i kvantitativnom sastavu krvnih stanica može se razumjeti broj i vrsta imunoloških stanica (leukocita), virusna ili bakterijska infekcija kod djeteta;
  • biokemijski - o kemijskom sastavu krvi, uključujući prisutnost upalnih proteina.

Analiza mokraće pomaže u uspostavljanju upale u organima mokraćnog sustava, što se može odrediti kao uzrok mezadenitisa.

Test fekalne okultne krvi je potreban da bi se dijagnosticirala crijevna opstrukcija, ulcerozne lezije, kako bi se razlikovale od upale limfnih čvorova peritoneuma.

Ako se sumnja na tuberkulozu, Mantoux testovi, potrebni su testovi na dijaskinu.

Instrumentalne metode

Uz pretpostavljenu dijagnozu mezadenitisa u djece, koristi se ultrazvučni pregled abdominalnih organa, koji otkriva velike limfne čvorove i povećava ehogenost.

CT, MRI omogućuju vam da vidite strukturu modificiranih limfnih čvorova.

U ozbiljnom stanju s nejasnim uzrokom provodi se dijagnostička laparoskopija - pregled struktura trbušne šupljine pomoću optičkih instrumenata umetnutih pod općom anestezijom kroz male otvore u prednjem dijelu abdomena. Ako se sumnja na gnojni proces, izvodi se laparotomija - kirurška disekcija trbušne šupljine s potpunom revizijom. Tijekom posljednje dvije studije možete ukloniti upaljene limfne čvorove, kao i slijepo crijevo. Uklonjena tkiva šalju se na histološki i mikrobiološki pregled kako bi se utvrdilo koji je patogen uzrokovao bolest.

Diferencijalna dijagnostika

Prije svega, razlikovati mezadenitis od upala slijepog crijeva. To su najčešći uzroci bolova u trbuhu kod djece, koji zahtijevaju, u pravilu, hitnu medicinsku intervenciju. Kada je apendicitis izražen peritonealni simptomi (peritonealni iritacija):

  • Krasnobaeva - napetost mišića rektum abdomina;
  • Vintera - prednji zid trbuha nije uključen u disanje;
  • Mackenzie - povećana osjetljivost prednjeg trbušnog zida na dodir;
  • Sitkovsky - povećana bol u položaju djeteta na desnoj strani;
  • Mendel - bol pri kuckanju udesno u ilealnu zonu s mogućim upadom slijepog crijeva; bol s laganim tapkanjem vrhovima prstiju na trbuhu u projekciji mišića rektusa; bol pri tapkanju u epigastriju (iznad pupka, ispod sternuma) karakterističan je za čireve želuca i dvanaesnika;
  • Shetkina-Blumberg - izgled, pojačana bol s oštrim povlačenjem liječničke ruke odmah nakon pritiska na želudac karakteristična je za peritonitis.

Nasuprot tome, bolne, pekuće boli s mezadenitisom obično su na pupku, jače kod napora, pogoršavaju se nakon druge infekcije, simptomi peritonealne iritacije gotovo nikada ne nastaju.

Simptom Madelung (razlika u temperaturi ispod pazuha i rektalno više od 1 ° C) također je karakterističan za gnojni peritonitis.

Tjelesna temperatura je viša kod mesadenitisa nego kod upale slijepog crijeva.

Kod upale limfnih čvorova mezenterija, za razliku od drugih gnojnih lezija trbušnih organa, rijetko se nalaze upalne promjene u krvi, nalaze se limfocitoza i monocitoza.

Daljnjim razvojem mezenteritisa bol ostaje, a upala slijepog crijeva, pogoršanje stanja može biti popraćeno paradoksalnim ublažavanjem boli.

Endoskopija i MRI mogu pomoći razlikovati upalu mezenteričnih limfnih čvorova od čireva želuca i crijeva.

Kolike, povezane s pogreškom u hrani, razlikovati se od mezadenitisa kod djece je najlakše. Bolovi duž crijeva, nadutost (nadutost), odsustvo groznice omogućuje vam da eliminirate ozbiljnu patologiju.

Liječenje mezadenitisa

Terapija lijekovima

Samo liječnik će propisati potrebne lijekove, koji odgovaraju uzroku mezenteritisa kod djeteta. Ne možete sami uzimati antibiotike, ne uzimajući u obzir osjetljivost mikroba na njih. Nekontrolirana terapija uzrokuje otpornost bakterija čak i na jake antibiotike, zbog čega oni prestaju biti učinkoviti.

http://krohazdorov.ru/bolezni/limfa/mezadenit-u-detej

Uzroci upale limfnih čvorova u crijevima liječenja djeteta

Ne biste trebali biti nemarni prema pritužbama djeteta o nelagodnosti i bolovima u trbuhu, osobito kada dijete ima ARVI i ima prtljagu kroničnih bolesti.

Ovdje uzrok boli može biti ne samo jednostavan poremećaj gastrointestinalnog trakta, nego i ozbiljnija bolest poput mezadenitisa u djece. Stoga ćemo u ovom članku razmotriti što je mesadenitis, saznati kako se dijagnosticira i liječi.

Što je mesadenitis?

Mezadenitis bolesti naziva se upala limfnih čvorova u mezenteriju (trbušni naboj crijeva, preko kojeg se tanko crijevo spaja s trbušnim zidom).

Kao što znate, trbušna šupljina sadrži oko 500 limfnih čvorova, koji ne dopuštaju širenje infekcija i poduzimaju sve "požare".

Tako se u čvorovima mogu uočiti upale i čak gutanje. Takva je bolest u većoj mjeri karakteristična za djecu i adolescente.

Vrste mezadenitisa

Mesenteric limfadenitis se javlja u dva oblika.

Moderna medicina ih naziva:

  • akutni oblik (akutni nespecifični mezadenitis). Karakteristična značajka ovog oblika je prisutnost bolova u grčevima;
  • kronični oblik (kronični mezadenitis). Njegov simptom je dugotrajna bol.

Bolest je podijeljena u nekoliko tipova.

Vrsta identificira patogen:

  1. Nespecifični mezadenitis uzrokuju patogeni kao stafilokoki, Escherichia coli i virusi; patogeni su aktivni u smanjenju imuniteta tijela i nekih drugih čimbenika. Nespecifični tip je podijeljen na jednostavni i gnojni.
  2. Specifični mesadenitis ima sljedeće vrste:
    1. Tuberkuloza (pojavljuje se zbog djelovanja na tijelo tuberkuloznih bacila).
    2. Pseudotuberculosis.
    3. Yersinia (pojavljuje se pod utjecajem Yersinia microbacterium).

Vrste mezadenitisa razlikuju se po metodi infekcije mezenterija:

  1. Infekcija dolazi od drugog oboljelog organa (enteralna penetracija).
  2. Bakterija ulazi kroz krv (limfu) iz oštećenog područja (dišnih organa, upala slijepog crijeva).

Koji čimbenici mogu biti uzroci mezadenitisa

U medicinskoj praksi potvrđeno je da je bolest posljedica upale u crijevima. Dakle, upala slijepog crijeva i infekcije (gastroenteritis, enterovirusi, salmoneloza, Yersinia, Escherichia coli, Campylobacter), gdje se infekcija širi enterogenim putem, mogu biti uzroci mesadenitisa.

Mnogo je primjera kada se mezenterični limfadenitis razvio nakon bolesti nazofarinksa i respiratornih kanala (tuberkuloza, upala pluća, akutne respiratorne infekcije, tonzilitis, infektivna mononukleoza i dr.). U ovim primjerima, infekcija kroz krv ulazi u mezenterične limfne čvorove. Iako slučajevi kada se pojavljuju u crijevu kroz sluz koji je do nje došao, nisu isključeni.

Koji su simptomi karakteristični mezadenitis

Svaki oblik bolesti manifestira se simptomima mezadenitisa.

Sljedeći znakovi odgovaraju akutnom obliku:

  • neočekivani i jaki bolovi u solarnom pleksusu, visoka temperatura, mučnina i povraćanje;
  • nemoguće je odrediti gdje je izvor boli, budući da cijeli bol u trbuhu boli;
  • osjećaj boli je tup, bolan, stalan i može se pojačati s razvojem upalnog procesa;
  • povećat će se bol od pokreta tijela (ako se limfni čvorovi u crijevima djeteta počnu gnojiti);
  • crijevne smetnje (dijareja), karakteristične za kolitis, gastritis i druge gastrointestinalne bolesti;
  • postoji osjećaj suhoće u ustima, postoji želja za pićem;
  • temperatura raste do 39 stupnjeva;
  • postoje skokovi krvnog tlaka;
  • ubrzan rad srca i brzina disanja.

Kronični mezadenitis ima blage simptome.

Bol nema određenu lokalizaciju, raširen je po području abdomena i povećava se s teškim fizičkim naporom i naglim pokretima.

Bol se može promatrati tjednima i nekoliko mjeseci.

Oblik tuberkuloze bolesti očituje se u blagom bolu u trbuhu, gubitku težine, povećanju tjelesne temperature na 37,5 stupnjeva.

Ponekad se promatra kašalj.

Kako je dijagnoza određena bolešću

Dijagnoza bolesti određena je sljedećim metodama:

  • pacijenta ili njegove roditelje ispituje se o njihovom zdravstvenom stanju, o prošlim bolestima i tako dalje;
  • bolesnik je pregledan: ispituje se boja kože (bljedilo je karakteristično za pacijenta), jezik (pacijent ima bijele mrlje), puls (obično se povećava učestalost pacijenta), tjelesna temperatura (s prevelikim mezodenitisom), disanje (povećava se učestalost).

Osjećaj trbuha potvrđuje osjećaj boli u blizini pupka i desnog donjeg trbuha.

U trbuhu nema znakova napetosti.

Ti čimbenici potvrđuju upalu crijevnih limfnih čvorova i razlikuju je od upale slijepog crijeva.

Ponekad vam samo sondiranje omogućuje otkrivanje povećanja limfnih čvorova, a pritiskanje na njih izaziva povraćanje.

Dodatni načini dijagnosticiranja mesadenitisa:

  1. Krvni test za leukocite i crvene krvne stanice.
  2. Analiza biokemije za identifikaciju patologija jetre (bubrega).
  3. Analiza venske krvi i fecesa za otkrivanje infekcija helmintom.
  4. Ultrazvučni pregled koji otkriva povećanje čvorova mezenterija (više od 5 mm).
  5. Kolonoskopija, rendgenski snimci trbuha, ezofagogastroduodenoskopija.
  6. Laparoskopija s rezom u trbuhu i posebna kamera omogućuju vam da pregledate unutarnju šupljinu crijeva, a istovremeno izvršite mikro-operaciju.

Važno je razumjeti da podaci o ultrazvučnom pregledu nisu dovoljni, jer je kod djece promjer čvora od 5 mm prihvatljiva norma.

Kakve komplikacije može uzrokovati bolest?

  1. Stvaranje peritonitisa (gnojni procesi u limfnim čvorovima mogu dovesti do pojave apscesa u trbušnoj šupljini).
  2. Intoksikacija tijela (sepsa) zbog širenja područja zahvaćenog infekcijom i njegovog ulaska u krv.
  3. Proširenje područja zahvaćenog limfadenitisom s naknadnim oštećenjem svih limfnih čvorova tijela.

Takve se komplikacije mogu susresti vrlo rijetko, a one se u većoj mjeri manifestiraju kod pacijenata s tuberkulozom.

Kako liječiti mesadenitis

Liječenje mezadenitisa u djece provodi se metodom lijeka uz dodatak UHF postupaka. U tom slučaju zabranjeno je uzbuđenje, stres i tjelovježba.

lijekovi

Izbor lijekova za liječenje lijekovima provodi se samo na temelju dijagnoze. To vam omogućuje da odredite koju vrstu bolesti smeta djetetu, te da shvatite iz kojeg je upala mikrobakterija limfnih čvorova u trbušnoj šupljini.

Antimikrobni lijekovi propisuju se ovisno o osjetljivosti patogena:

  1. Nespecifični limfadenitis liječi se antibioticima iz grupa cefalosporina i makropida.
  2. Manifestacije tuberkuloznog mezadenitisa tretiraju se antibioticima rifampicinskih skupina, aminoglikozidima i drugima.
  3. U općem liječenju bolesti propisani su i:
    1. antispazmodici (ublažavanje spazija boli);
    2. analgetici (suzbijaju jake bolove);
    3. adsorbensi (sprječavanje trovanja, na početku liječenja se intravenski ubrizgavaju u tijelo, a kasnije - piju);
    4. vitamini (za jačanje imunološkog sustava).

Liječenje mezadenitisa trebaju obaviti kvalificirani liječnici.

Da bi bila uspješna, potrebno je brzo utvrditi razlog povećanja čvorova u želucu.

Kašnjenje u odabiru pravog tretmana može dovesti do pojave edema oko tkiva u blizini limfnih čvorova, što će rezultirati pojavom ožiljaka, započet će rast vezivnog tkiva, što može dovesti do nastanka limfostaze.

Postoji li dijeta za mesadenitis?

U liječenju spomenute bolesti, kao i drugih gastrointestinalnih bolesti, propisana je dijeta za djecu s mezadenitisom (tablica br. 5).

Glavni uvjet za prehranu je česta uporaba hrane (svaka 3-4 sata) u malim obrocima.

Zabranjeno je jesti prije spavanja, dok je piće dopušteno bez ograničenja.

Hranu treba kuhati u pećnici ili kuhati.

S ovom bolešću zabranjuju se sljedeći proizvodi:

  • masno meso i riblji proizvodi, svinjska mast, sve pržene namirnice;
  • masni bujoni;
  • čaj, kava, čokolada;
  • začinjena, slana, dimljena, začinjena hrana;
  • poluproizvodi, jaja, konzervirana hrana, gljive;
  • sladoled, pecivo, kolač;
  • rotkvica, kiseljak.

Dodijelite određeni broj proizvoda dopuštenih za uporabu.

To uključuje:

  • salate, juhe od povrća, juhe od mlijeka, supe od mršavog mesa;
  • labave kaše;
  • kompot, čaj sa šećerom, med, sok od rajčice;
  • nisko-masni svježi sir i kiselo vrhnje.

Proizvodi od pare bit će od velike pomoći. Za njihovu pripremu možete koristiti parne lonce namijenjene kuhanju dječje hrane, koja nudi specijaliziranu online trgovinu:

idite na web-lokaciju

Narodna medicina

Za vraćanje funkcije crijeva, kada se otkrije upala limfnih čvorova u želucu, tradicionalna medicina i liječnici preporučuju sljedeće decoctions:

  1. Blackberry bujon ima dobro protuupalno, antipiretično i baktericidno djelovanje. Drobljeni korijeni biljke (10 g) prelijte kipućom vodom, prokuhajte 10 minuta i inzistirajte 3 sata. Svaka 2 sata juha se pije na 1 tbsp. l.
  2. Infuzija kamilice (cvijeća) pokazuje snažan antispazmodični, karminativni i protuupalni učinak. Jedna šalica kipuće vode zahtijeva 1 žličicu. ljekoviti cvjetovi kamilice. Infuzija se ostavi u termosu 3 sata, nakon čega se dekantira.
    Uzmi 4 puta tijekom dana za 1/4 šalice.
  3. Otrov od sjemena kima. Jedna čaša kipuće vode izlije 1 tbsp. l. sjemenke i kuha 30 minuta.
    Uzmi prije jela za 2 žlice. l. izlučivanje 4 puta tijekom dana.

Prevencija mesadenitisa

Tako da se dijete ne razboli od mezadenitisa, potrebno je pravodobno liječiti zarazne bolesti, a ne dopustiti im da postanu kronične.

Razmotrite osnovne zahtjeve za prevenciju mezadenitisa:

  1. Uklanjanje kroničnih bolesti:
    1. bronhitis i sinusitis kada je nazofarinks zapaljen;
    2. grlobolja, tonzilitis i otitis;
    3. upala bubrega;
    4. upala crijevne sluznice;
    5. dysbiosis.
  2. Jačanje imuniteta djeteta otvrdnjavanjem.
  3. Posjetite stomatologa svakih šest mjeseci.

S obzirom na to da su znakovi mezadenitisa slični simptomima gastrointestinalnih bolesti (bol u crijevima, groznica, labava stolica, mučnina s povraćanjem), pacijentu se mora savjetovati i pregledati visoko kvalificirani liječnik. Stoga, s obzirom na ozbiljne komplikacije i poteškoće u dijagnosticiranju bolesti, pacijenti ne bi trebali odgoditi posjet liječniku.

A s oštrim izgledom boli u trbuhu treba odmah posjetiti kirurga. Nakon postavljanja dijagnoze, liječenje mladih bolesnika s mezadenitisom provodi liječnik za tuberkulozu.

Je li vam se svidio naš članak? Ne zaboravite staviti pet zvjezdica u red ispod!

Bolovi u trbuhu - česta pojava kod djece različite dobi. Roditelji moraju biti oprezni: kod prvih pritužbi djeteta na nelagodu u trbuhu, obratite se liječniku, osobito ako mrvica često pati od virusnih infekcija, tonzilitisa ili ima kroničnih bolesti (pijelonefritis, kolecistitis, gastroduodenitis, tonzilitis, otitis i sl.). Uostalom, imunitet djeteta u nekom trenutku ne može biti u stanju nositi se s opterećenjem mikroorganizmima, a zatim se razviju ozbiljne bolesti, od kojih je jedan mesadenitis.

Što je mesadenitis?

Mesadenitis je bolest koja se javlja tijekom upale limfnih čvorova crijevnog mezenterija. Zovu ga još uvijek mezenteričnim limfadenitisom ili mezenteričnim limfadenitisom.

Limfni čvorovi koji se nalaze u mezenteriju rasplamsavaju se i uzrokuju bolest mezadenitisa

Prema statistikama, dječaci češće pate od mezadenitisa nego djevojčica. U posljednje vrijeme učestali su slučajevi bolesti, što ukazuje na smanjenje imuniteta u dječjoj populaciji.

Čudno je, ali u crijevima i mezenteriju ima najviše limfnih čvorova nego bilo gdje drugdje u tijelu. Oni obavljaju funkciju barijere i zaštite kada organizam naiđe na infekciju. Pod određenim uvjetima počinje nasilna reakcija limfnog sustava, što se očituje povećanjem i upalom limfnih čvorova.

Djeca s smanjenim imunitetom ili kongenitalnom imunodeficijencijom (nedostatak imunoloških stanica) izložena su riziku razvoja mezadenitisa.

Uzroci djece

Upala mezenteričnih limfnih čvorova može biti i neovisna bolest i popratni simptom druge (glavne) bolesti.

  1. Kada je mesadenitis neovisna bolest, uzrok je najčešće oportunističke infekcije, odnosno one koje nastanjuju crijeva zdravog djeteta, ali ne uzrokuju bolesti. U uvjetima smanjenog imuniteta uvjetno patogeni mikroorganizmi postaju patogeni, barijerne funkcije limfnih čvorova slabe, što dovodi do razvoja bolesti. Najčešće infekcije su:
    • virusni (adenovirus, Epstein-Barr virus, enterovirus, citomegalovirus);
    • bakterijske (Yersinia, Staphylococcus, Escherichia coli, Salmonella, rijetko Mycobacterium tuberculosis).
  2. Što se tiče sekundarnog mezadenitisa, tj. Nastalog kao rezultat infekcije u limfnim čvorovima mezenterija krvlju ili limfom, možemo govoriti o mezadenitisu na pozadini upale slijepog crijeva, enteritisa, tonzilitisa, upale pluća.

vrste

U medicini postoje:

  1. Specifični mezadenitis (tuberkuloza) - uzrokovan Kochovim štapićima (Mycobacterium tuberculosis).
  2. Nespecifične - uzrokovane oportunističkom ljudskom mikroflorom (Yersinia, Staphylococcus, Escherichia coli, Epstein-Barr virus):
    • jednostavna (bez gnojnog fokusa);
    • gnojni (s nastankom gnojnog apscesa).

Po prirodi toka, mezadenitis se dijeli na:

Manifestacije mezadenitisa

Simptomi mezadenitisa izravno ovise o vrsti i prirodi bolesti.

Promatranjem jednostavnog akutnog mezadenitisa:

  • teška trajna ili paroksizmalna bol u donjem desnom kutu trbuha ili u pupku;
  • mučnina i fontana za povraćanje;
  • povećanje tjelesne temperature na 39 ° C;
  • slabost;
  • zatvor ili proljev.

Može se povezati razvoj mezadenitisa s nedavno prenijetim gripom, upalom pluća ili tonzilitisom.

Jednostavan gnojni mezadenitis je rijetkost u djetinjstvu. Kada se to dogodi, gore spomenutim pritužbama dodaju se pojave trovanja (glavobolja, lupanje srca, letargija, slabost).

Specifični mezadenitis (tuberkuloza) očituje se usporenim protokom. Osim toga, karakterizira ga:

  • temperatura tijela niskog stupnja (ne viša od 38 ° C);
  • povećanje perifernih limfnih čvorova;
  • gubitak težine;
  • slabost;
  • blijeda koža;
  • periodični grčevi ili bolovi u trbuhu.

U plućne tuberkuloze može biti popraćena kašlja.

dijagnostika

Dijagnoza se postavlja na temelju:

  • ispitivanje pacijenta (ili njegovih roditelja) zbog pritužbi na bolest itd.;
  • pregled djeteta - procjenjuje se boja kože (s blijedim mesadenitisom), jezik (vlažan, bijelo obložen), puls (povećan), disanje (brzo), tjelesna temperatura (povišena). Prilikom sondiranja trbuha, uočava se bol u blizini pupka i desnog ilijačnog područja (u donjem desnom kutu trbuha), ali nema simptoma peritonealne napetosti. Ovo razlikuje mesadenitis od upala slijepog crijeva. Ponekad je moguće osjetiti povećane limfne čvorove mezenterija, s pritiskom, može se otvoriti povraćanje.

Iz upotrebe dodatnih metoda ispitivanja:

  1. Klinički test krvi - povećanje broja leukocita i povećana brzina sedimentacije eritrocita (ESR).
  2. Biokemijska analiza krvi određena je kako bi se utvrdila patologija bubrega ili jetre.
  3. Test fekalne okultne krvi može otkriti krvarenje u gastrointestinalnom traktu.
  4. Analize fekalija i venske krvi za helminte propisane su kako bi se isključile infekcije helmintima.
  5. Ultrazvučna dijagnostika i rendgen. Povećanje mezenteričnih limfnih čvorova promjera više od 5 mm bit će znakovi eha mezadenitisa.

Povećanje mezenteričnih limfnih čvorova znak je mezadenitisa.

  • Kompjutorska tomografija koristi se u težim slučajevima.
  • Laparoskopija je minimalno invazivna metoda u kojoj se poseban uređaj (laparoskop) unosi kroz dva mala reza u želucu, koji "uklanja" želudac iznutra i prikazuje sliku na zaslonu monitora. Uz pomoć ovog uređaja mogu se provesti i mikro-operacije. Laparoskopija vam omogućuje precizno postavljanje dijagnoze, smanjenje broja operacija u djece.

    Tijekom laparoskopije, poseban uređaj je umetnut kroz dva mala reza u abdomenu koji uklanja želudac iznutra.

    Važno je razumjeti da ultrazvučni pregled otkriva indirektne znakove povećanja limfnih čvorova mezenterija. Kod djece promjer do 5 mm smatra se normom. Dijagnoza mezadenitisa na temelju podataka o ultrazvuku nije postavljena.

    Diferencijalna dijagnostika

    Moguće komplikacije

    1. Suppuracija limfnih čvorova. Ako je infekcija jako kontaminirana, limfni čvorovi se mogu gnojiti, uzrokujući ozbiljnu intoksikaciju kod djeteta.
    2. Peritonitis. Zaraženi limfni čvorovi mogu puknuti u trbušnu šupljinu.
    3. Absces trbušne šupljine.

    liječenje

    Liječenje mezadenitisa je složeno i uključuje medicinsku i fizioterapiju, uporabu narodnih lijekova, dijetu i masažu, gimnastiku.

    Terapija lijekovima

    1. Antibakterijski lijekovi propisuju se uzimajući u obzir infekciju koja je uzrokovala bolest. U tu svrhu provode se odgovarajući testovi (usjevi iz žarišta infekcije, kultura krvi za sterilnost, analiza sputuma za Mycobacterium tuberculosis, itd.). Kada se te analize ne mogu provesti, propisani su antibiotici širokog spektra (cefalosporini, makrolidi).
    2. Terapija detoksikacije - liječenje s ciljem smanjenja toksičnosti. Najprije se dodjeljuju intravenski adsorbensi (reosorbilakt), a kasnije se zamjenjuju oralnim pripravcima (enterosgel, polifen, sorbex).
    3. Lijekovi protiv bolova (analgin, ketanov). U pedijatrijskoj praksi, mnogi anestetici nisu dopušteni, pa se lijekovi koriste samo jednom i samo za ublažavanje jake boli.
    4. Antispazmodici (no-shpa, papaverin). Koriste se za opuštanje mišićnog grča i ublažavanje bolova.
    5. Propisana je terapija protiv tuberkuloze za potvrđeni tuberkulozni mezadenitis.
    6. Fizikalna terapija (UHF) indicirana je nakon eliminacije akutne boli.

    Narodna medicina

    1. Odvarak korijena sizoy kupine. Berry ima adstrigentno, protuupalno, antibakterijsko i antipiretičko svojstvo. 10 g zgnječenih korijena sipati čašu kipuće vode, kuhati 10-15 minuta, inzistirati 2-3 sata. Uzmite 1 žlicu svaka 2 sata.
    2. Infuzija cvjetova kamilice ima protuupalno, antispazmodično i karminacijsko djelovanje. 1 čajnu žličicu cvijeća ulijemo čašom kipuće vode i infundiramo 3 sata u termosu. Uzmite četvrtinu čaše 4 puta dnevno.
    3. Žlicu sjemenke kima treba naliti čašom kipuće vode i kuhati pola sata. Uzmite 2 žlice četiri puta dnevno prije jela.

    Folk lijekovi za liječenje bolesti (galerija)

    dijeta

    Nemoguće je riješiti simptome mezadenitisa. U prvim danima bolesti propisana je stroga dijeta, kao i bolesti probavnog trakta (tablica br. 5). Dijete treba jesti u malim porcijama, ali često, svaka 3-4 sata. Prije spavanja se ne preporuča jesti, dopušteno je samo piće.

    Proizvodi preporučeni za upotrebu (galerija)

    prevencija

    Prevencija se sastoji od:

    1. Eliminacija žarišta kronične infekcije:

    • sinusitis (upala paranazalnih sinusa);
    • bronhitis;
    • tonzilitis (povećanje tonzila, česte upale grla);
    • otitis;
    • pielonefritis (upala bubrega);
    • gastroduodenitis (upala sluznice želuca i dvanaesnika);
    • crijevna disbioza.

    2. Stvrdnjavanje djeteta (kako bi se ojačao imunitet);

    3. Redovne posjete stomatologu (najmanje jednom godišnje).

    Ne postoje specifični simptomi mezadenitisa. Ona se manifestira, kao i mnoge druge gastrointestinalne bolesti, u obliku abdominalne boli, groznice, mučnine, povraćanja i poremećaja stolice. Stoga je za dijagnozu potreban kvalificirani liječnik i potrebno je vrijeme za pregled djeteta. S obzirom na ozbiljne komplikacije mezadenitisa i poteškoće u dijagnozi, liječenje ne bi trebalo odgoditi. Pazite na sebe i svoje najmilije. Blagoslovi vas!

    Vježbenik pedijatar koji radi u pedijatriji od 2010. godine. Smatram da je medicina moje zvanje, pa pokušavam na svaki način pomoći ljudima, uključujući pisanje članaka o zdravstvenim temama.

    Upalna reakcija limfnih čvorova trbušne šupljine na uvođenje infektivnog početka naziva se mezadenitis (mezenterit). Ako preciznije odredite, to su limfni čvorovi koji se nalaze u mezenteriju crijeva (preklop ili ligament peritoneuma, koji je fiksiran na crijevo). Bolest može biti neovisna ili komplicirati druge bolesti.

    Posljednjih godina javlja se porast učestalosti mezadenitisa u dječjoj populaciji, iako je moguće da je to posljedica poboljšane dijagnostike i uvođenja ultrazvuka i računalne opreme. Djeca u dobi od 6 do 13 godina su najosjetljivija na bolesti, a djevojčice su manje vjerojatno da će se razboljeti od dječaka. Razmotrite u ovom članku mesadenitis kod djece, pričajmo o simptomima ove bolesti, kao io mogućem liječenju.

    Klasifikacija mezadenitisa

    Postoje specifični (uzrokovani Mycobacterium tuberculosis) i nespecifični mezadenitis (uzrokovani drugim patogenima, bakterijama i virusima). Nespecifični mezadenitis je češći tip bolesti.

    Bolest se manifestira u akutnom i kroničnom obliku. Kronični oblik može se razviti prvenstveno ili biti rezultat akutnog oblika.

    Uzroci mezadenitisa

    Uzroci bolesti nisu u potpunosti shvaćeni.

    U nekim slučajevima, mezadenitis je posljedica patološkog procesa u crijevu. Primjer takvog upalnog procesa je razvoj mezadenitisa kod upala slijepog crijeva i akutnih crijevnih infekcija (salmoneloza, gastroenteritis uzrokovan E. coli, enterovirus, campylobacterium, yersinia). U ovom slučaju možemo govoriti o enterogenskom putu infekcije.

    Postoji više slučajeva mezadenitisa nakon nazofaringealnih i respiratornih bolesti (upale grla, akutne respiratorne infekcije, plućna tuberkuloza, infektivna mononukleoza, strepto- i stafilokokna upala pluća, citomegalovirusna infekcija itd.).

    U tim slučajevima, infekcija najvjerojatnije ulazi u mezenterične limfne čvorove kroz krv (hematogeni put) ili kroz limfne kanale (limfogeni put). Iako ne možemo isključiti ulazak patogena u crijevo sa sputumom ili slinom.

    U nekim slučajevima nije moguće razjasniti uzrok nastanka mezenterita kod djeteta.

    simptomi

    Nespecifični mezadenitis

    Glavni simptom akutnog oblika mezadenitisa je iznenadna bol u trbuhu. Dijete će pokazivati ​​na područje pupka (obično desno od pupka) ili na desnu ilijaku. Bol može biti konstantna, umjereno jaka ili grčeve lošije. Trajanje bolnog napada je nekoliko sati, ali bol može biti i uznemirujuća nekoliko dana (obično tri do pet).

    Poremećaj općeg stanja djeteta nije jako izražen, ali temperatura može porasti unutar 38 ° C (u rijetkim slučajevima do 39 ° C), popraćena mučninom ili povraćanjem, kršenjem stolice u obliku zatvora ili proljeva i štucanja.

    Dijete je nestašno, odupire se pregledu trbuha. Udaranja su povećana, abdominalna napetost je odsutna ili blaga. Želudac je simetrično uključen u čin disanja, mogu postojati blagi ili sumnjivi simptomi peritonealne iritacije. Promjenom položaja djeteta može se promijeniti lokalizacija boli.

    Ponekad su bolovi u trbuhu popraćeni kataralnim manifestacijama u nazofarinksu.

    Akutni nespecifični mesadenitis se u nekim slučajevima završava gnojnim procesom u upaljenim limfnim čvorovima. Na to će ukazivati ​​pogoršanje općeg stanja djeteta, oštriji porast temperature i značajno povećanje pulsa. Dnevne temperaturne fluktuacije mogu premašiti 1 stupanj.

    U nekim slučajevima, kada se palpira trbuh, određuje se ne samo napetošću, nego i upalnim infiltratom (konglomeratom), koji se formira tijekom omentuma i crijevnih petlji tijekom bolesti. U iznimno rijetkim slučajevima, apsces u trbušnoj šupljini može se otvoriti s kasnijim razvojem peritonitisa (upala peritoneuma).

    U kroničnom obliku mezadenitisa bol nema određenu lokalizaciju i manje je produljena, često popraćena pojavom dispeptičkih manifestacija (poremećaji stolice, mučnina i povraćanje, trbušna distanca, gubitak apetita).

    Specifični (tuberkulozni) mezadenitis

    Simptomi tuberkuloznog mezadenitisa razlikuju se od manifestacija nespecifičnog tipa. Karakterizira ga pojavljivanje kraćih, ponavljajućih bolova u trbuhu bez jasne lokalizacije. Istodobno, tjelesna temperatura raste unutar 37,5 ° C, postoji opća slabost, pogoršanje apetita, te se može smanjiti tjelesna težina djeteta.

    Kliničke manifestacije ovise o oštećenju tuberkuloznog procesa drugih organa. Nakon nekog vremena limfni čvorovi postaju gusti i mogu se osjetiti ispitivanjem trbuha.

    Komplikacije mesadenitisa

    Mezadenitis kod djece može biti kompliciran razvojem sljedećih stanja:

    • limuzijski zglob;
    • peritonitis;
    • apsces trbušne šupljine;
    • adhezivna bolest i crijevna opstrukcija.

    Dijagnoza mesadenitisa

    Potvrđivanje dijagnoze pomoći će u dodatnim istraživanjima.

    Dijagnoza mesadenitisa u djece u nekim slučajevima predstavlja određene poteškoće. Liječnik mora napraviti diferencijalnu dijagnozu s nizom bolesti koje uključuju bol u trbuhu, uključujući akutnu kiruršku patologiju (akutna upala slijepog crijeva). Od velike je važnosti anketiranje roditelja djeteta o bolesnikovoj bolesti, o bolesti članova obitelji s tuberkulozom.

    Kod postavljanja dijagnoze uzimaju se u obzir rezultati Mantoux testa kod djeteta, rezultati opće analize krvi i urina. Informativan je i osjećaj trbuha, dinamično promatranje djeteta.

    Od dodatnih metoda pregleda može se koristiti ultrazvuk, rendgenski pregled.

    U posebno teškim dijagnostičkim slučajevima koriste se čak i kompjutorizirana tomografija i laparoskopija (pregled abdominalne šupljine kroz mali otvor u prednjem trbušnom zidu pomoću posebnog aparata).

    liječenje

    Nespecifični mezadenitis može završiti sigurno bez tretmana, sam. Liječnik može odrediti potrebu za liječenjem na temelju pregleda i promatranja djeteta. U slučaju gnojidbe limfnih čvorova provodi se kirurško liječenje. U postoperativnom razdoblju propisan je tijek antibiotika, fizioterapija.

    U nedostatku indikacija za operaciju, konzervativno liječenje provodi se u bolnici (u kirurškom odjelu).

    • Tjelesna aktivnost djeteta ograničena je na potpuni oporavak, preporuča se mirovanje.
    • Dodijeljen je piti puno hrane i hranjenja.
    • Glavna u konzervativnom liječenju mezadenitisa je uporaba antibakterijskih lijekova sa širokim spektrom djelovanja. U pravilu se propisuju fluorokinoloni II generacije ili cefalosporini III generacije u doznoj dobi. Trajanje liječenja određuje liječnik.
    • Za tešku intoksikaciju ili neadekvatan unos tekućine kroz usta može se primijeniti intravenska primjena otopine.
    • Za ublažavanje bolova koriste se antispazmodici (Papaverin, Drotaverin, No-shpa) ili analgetici (ali samo na način koji je propisao liječnik): ketorolak, analgin i drugi.
    • Mogu se koristiti fizioterapeutski tretmani.

    Liječenje tuberkuloznog mezadenitisa provodi se lijekovima protiv tuberkuloze (ponekad kombinacijom nekoliko). Vitaminska terapija, antialergijski lijekovi i imunomodulatori su također propisani. Izbor lijekova, doziranje i trajanje liječenja određuje TB liječnika.

    prevencija

    Prevencija mezadenitisa kod djece je cjelovito liječenje svake zarazne bolesti djeteta, pravovremeni posjet stomatologu i uklanjanje žarišta kronične infekcije. Važno je ojačati dijete, pružajući mu uravnoteženu prehranu.

    Sažetak za roditelje

    U slučaju abdominalnih bolova u djeteta, potrebno je odmah konzultirati liječnika, bez korištenja bilo kakvih lijekova na vlastitu. To će pomoći u dijagnosticiranju bolesti na vrijeme i izbjeći mnoge probleme, uključujući i komplikacije bolesti.

    Koji liječnik treba kontaktirati

    Ako se iznenada pojavi bol u trbuhu, najbolje je kontaktirati kirurga. Nakon dijagnoze, dijete može biti pod nadzorom pedijatra, zaraznih bolesti. Mešadenitis je indikacija da mali pacijent mora pregledati ftisizer.

    Pogledajte popularne članke

    Bolovi u trbuhu (u trbuhu) vrlo su česti u odraslih i djece. Mnogi ih pokušavaju povezati s hranom ili pićima koje su jeli dan prije. Razlog za razvoj događaja također se događa, ali ne uvijek.

    Bol u trbuhu može biti uzrokovana ozbiljnijim čimbenicima. Jedan od njih je u trbušnoj šupljini povećanih limfnih čvorova. Kod djeteta i odrasle osobe simptomi ove patologije su približno isti. Razlika je u tome što ponekad mali pacijent ne zna dovoljno jasno objasniti što nije u redu s njim. Zabrinuti roditelji mogu povezati njegove primjedbe s bolovima u trbuhu s desetak razloga koji nemaju mjesta u ovom slučaju. Neki čak počinju samozdraviti, čime pogoršavaju stanje djeteta.

    Članak odgovara na pitanja zašto dijete može imati povećane limfne čvorove u trbušnoj šupljini, kako razlikovati ovu patologiju od drugih problema s gastrointestinalnim traktom i kakvo je liječenje potrebno.

    Limfni čvorovi

    Prvo ćemo napraviti kratak pregled tih malih, ali vrlo važnih organa. Limfni čvor je prirodni filtar koji pomaže ukloniti sve vrste patogenih agenasa koji ulaze u tijelo.

    Njegova je struktura prilično složena. Općenito, limfni čvor je mala (do 50 mm) vrećica okruglog oblika u obliku graha ili ovala, kojoj su prikladne limfne žile (nekoliko dolaznih i jedna izlazna). Izvan "vrećice" prekriven je omotač koji se sastoji od vezivnog tkiva. Unutra je ispunjena tzv. Stromom, koja se preklapa iz retikularnih vlakana. U prostoru između njih koncentriran je veliki broj limfocita različitih tipova.

    Limfa, koja se polako probija kroz retikularna vlakna, kao kroz sito, očišćena je od svih vrsta patogenih agenasa koje je "sakupila" u tijelu (bakterije, virusi, protozoe i tako dalje). Ako osoba ima bilo kakvu bolest, u limfi ima previše štetnih elemenata. Limfni čvorovi se više ne mogu nositi sa svojim zadatkom i upaliti se. Ovaj simptom uvijek ukazuje na prisutnost bilo kojeg patogenog procesa u tijelu.

    Pregledavši pacijenta, liječnik utvrdi da su mu limfni čvorovi povećani. U trbušnoj šupljini kod djeteta i odrasle osobe njih oko 600. Nalaze se ne jedna po jedna, već u skupinama koje su slične grupi grožđa. Limfni čvorovi u peritoneumu koncentrirani su gdje prolaze krvna i limfna žila, blizu želuca, jetre, slezene, mezenterija, crijeva.

    Uzroci upale

    Na temelju gore navedenog, lako je razumjeti zašto postoje povećani limfni čvorovi u trbušnoj šupljini djeteta. Općenito, ovo se stanje naziva limfadenopatija, a posebno upala limfnih čvorova u mezenteriju - mezadenitis. Uzroci su sljedeći razlozi:

    • Bilo koja bakterijska infekcija (streptokoki, stafilokoki, salmonela, tuberkuloza, E. coli).
    • Bilo koja virusna infekcija (enterovirus, herpes).
    • Crvna zaraza.
    • Gljivična infekcija.
    • U rijetkim slučajevima toksično trovanje.

    Patogeni elementi ulaze u limfne čvorove s krvlju, limfom, kao i kroz lumen trakta (crvi).

    Ponekad infekcija u tkivu limfnog čvora propušta izravno iz crijeva.

    Pod kojim se bolestima javlja mezadenitis?

    U osnovi postoje povećani limfni čvorovi u djetetu u trbušnoj šupljini zbog razvoja bolesti u organima blizu kojih se nalaze. Među njima su:

    • Crijevna glista infekcije.
    • Bruceloza.
    • Hepatitis.
    • Trihinoza.
    • Ascariasis.
    • Hydatidosa bolesti.
    • Salmoneloze.
    • Mononukleoza.

    No, često se limfni čvorovi u trbušnoj šupljini djeteta povećavaju zbog pojave zaraznih bolesti koje nisu povezane s organima gastrointestinalnog trakta. Među njima su:

    Također uzrokuje povećanje limfnih čvorova u peritoneumu može:

    • AIDS-a.
    • Sifilis.
    • Maligni tumori (metastaze u probavnom traktu).

    Uglavnom se ove bolesti primjećuju kod odraslih, ali se javljaju i kod djece.

    klasifikacije

    Bolest u kojoj se limfni čvorovi povećavaju u trbušnoj šupljini djeteta može se pojaviti iznenada ili traje godinama. Ovisno o prirodi toka, razlikuju se njegovi oblici:

    Ovisno o broju uvećanih limfnih čvorova, razlikuju se oblici:

    • Lokalno (utječe na jedan čvor).
    • Regionalno (uvećano više od jednog limfnog čvora).
    • Generalizirana (zahvaćena cijela peritoneum).

    Prema etiologiji razlikuju se sljedeći oblici:

    • Primarna (nastavlja se kao samostalna bolest).
    • Sekundarna (javlja se na pozadini infekcija u gastrointestinalnom traktu, disanju i dr.).

    Limfni čvorovi u trbušnoj šupljini djeteta su povećani: simptomi

    Djeci se češće dijagnosticira akutni oblik patologije. Karakterizira ga nasilna manifestacija. Njegove manifestacije su sljedeće:

    • Oštar porast temperature.
    • Prigovori na bol u trbuhu (paroksizmalni, akutni, lokalizirani ili mutni).
    • Anksioznost djece, suznost, ćudljivost.
    • Povraćanje.
    • Prigovori na mučninu.
    • Proljev (ovaj simptom često dovodi do toga da roditelji misle da je dijete nešto pogrešno pojelo).
    • Palpacija uvećanih limfnih čvorova.

    U kroničnom obliku, svi ovi simptomi su manje izraženi. Također, uz dugotrajan tijek bolesti, u kojem dijete ima povećane limfne čvorove u trbušnoj šupljini, bol u želucu u pupku ili bol se širi na niže dijelove. Ponekad djeca teško mogu točno objasniti gdje boli, jer je nelagoda nejasna, opipljiva u cijelom trbušnom području.

    Tuberkulozni mezadenitis

    Prema medicinskim statistikama, povećanje limfnih čvorova u peritoneumu češće se primjećuje kod djece u dobi od 6-14 godina. Zbog toga se rijetko dijagnosticira pojava takvog stanja zbog poraza Kochovih štapića (oblik tuberkuloze). To nastaje zbog činjenice da štetočine koje uzrokuju bolesti iz pluća padaju u limfu, a time ulaze u limfne čvorove peritoneuma. Uočeni su sljedeći znakovi upale:

    • Dijete postaje ravnodušno prema igrama, tromim.
    • Izgubili ste apetit.
    • Tu je gubitak težine.
    • Zabrinuti kašalj, koji se ne može liječiti klasičnim metodama.
    • Koža postaje blijeda.
    • Temperatura se održava unutar 37,1-37,3 stupnjeva Celzija.

    Ako se upravo zbog sumnje na tuberkulozu povećavaju limfni čvorovi u trbušnoj šupljini djeteta, što da radim? Prvi korak je provesti test za prisutnost Koch štapića u krvi. To je bolje poznato kao Mantoux reakcija.

    U naše vrijeme, tuberkulozu je moguće uhvatiti bilo gdje - u prijevozu, u ustanovama, tijekom masovnih događanja. U riziku su djeca koja imaju bilo kojeg člana obitelji koji boluje od ove bolesti, kao i one bebe koje su prošle bilo koju bolest ili operaciju, nakon čega im je smanjen imunitet. Roditelji takve djece trebaju se odmah obratiti liječniku ako dijete ima gore navedene simptome.

    Razlika između mezadenitisa i upala slijepog crijeva, gastritisa i drugih gastrointestinalnih bolesti

    Simptomi kao što su bol u trbuhu, mučnina, gubitak apetita, slabost, umor, uzrujana stolica (proljev / konstipacija) uočeni su u većini bolesti probavnog trakta. Stoga je gotovo nemoguće dijagnosticirati samo na temelju kliničkih manifestacija. To je osobito istinito ako je pacijent malo dijete koje ne može ništa objasniti. Pomoć pri izradi preliminarne dijagnoze može imati takve karakteristike:

    • Uz gastritis, nelagoda se povećava nakon jela. Također (osim gore navedenih znakova mezadenitisa), pacijenti mogu doživjeti nadutost, žgaravicu, podrigivanje. Kod upale limfnih čvorova takvi simptomi su odsutni.
    • Kod upala slijepog crijeva, oštri bolovi najčešće su lokalizirani na desnoj strani peritoneuma (u ilijačnom području). Palpacija ovog područja uzrokuje napetost mišića i povećanu bol. Drugi znak - temperatura u rektalnoj zoni razlikuje se od one mjerene pazuhom za 1 stupanj ili više. Postoji niz sindroma pomoću kojih iskusni liječnik može razlikovati upalu zglobova od upale limfnih čvorova.
    • Kod šigeloze (dizenterije) simptomi su vrlo slični manifestaciji akutnog mezadenitisa. Razlika je u tome što u prvom slučaju pacijenti imaju višestruki proljev, praćen pojavom sluzi i krvi u izmetu.

    dijagnostika

    Svi roditelji trebaju imati na umu da je potrebno odmah nazvati dijete hitnom pomoći ako:

    • Oštar porast temperature.
    • Povraćanje.
    • Prigovori na bol u trbuhu.
    • Proljev.

    Samozapošljavanje u takvim slučajevima je neprihvatljivo, jer lijekovi "za proljev" ili "za temperaturu" mogu smanjiti ili privremeno eliminirati simptome, što će utjecati na dijagnozu. Zbog toga dijete može umrijeti.

    Liječnik prije svega provodi klinički pregled pacijenta, obavlja peritonealnu palpaciju, razne medicinske testove koji pomažu da se isključe neke bolesti probavnog trakta.

    U medicinskoj ustanovi dijete mora provesti niz testova:

    • Ukupna krv (određuje razinu hemoglobina i bijelih krvnih stanica).
    • Biokemija krvi (otkriva prisutnost virusa hepatitisa i drugih patogena).
    • Ukupni urin (pokazuje broj leukocita u njemu).
    • Coprogram (pomoću ove analize otkriva se prisutnost / odsutnost krvi u izmetu).
    • Mantoux test.
    • Izmet na jajašcima crva.

    Ove studije pomažu liječnicima da eliminiraju upalu slijepog crijeva, hepatitis, helminthiasis i upale organa za probavni trakt.

    Isto tako, medicinska ustanova provjerava kako dijete ima povećane limfne čvorove u trbušnoj šupljini, ultrazvukom. Osim toga, stručnjaci pregledavaju jetru, gušteraču, bubrege, žučne kanale.

    U slučajevima kada ove studije ne daju točnu sliku o stanju pacijenta, on je podvrgnut dodatnim analizama:

    • Radiografija.
    • Tomografija (CT, MRI).
    • Laparoskopija.
    • Fibrogastroscopy.

    Metode terapije

    Ako dijete ima povećane limfne čvorove u trbušnoj šupljini, liječenje se može provesti kod kuće ili u bolnici. To određuje liječnik, ovisno o težini patološkog procesa. U nekim slučajevima, sav tretman sastoji se od mirovanja, uklanjanja osnovne bolesti (npr. Gripe) i uzimanja vitamina za jačanje imunološkog sustava. Nakon oporavka, svi sustavi i organi postupno se vraćaju u normalu. To vrijedi i za limfne čvorove.

    U drugim slučajevima provodi se medicinska terapija, koja je prvenstveno usmjerena na otklanjanje uzroka patologije, odnosno osnovne bolesti.

    Za ublažavanje upale u limfnim čvorovima dodjeljuju se:

    Ako je upala limfnih čvorova uzrokovana intoksikacijom, propisuju se infuzijske otopine, kao što je Neocompensant i njegovi analozi.

    Također, djeci se može propisati fizioterapija, uključujući obloge, aplikacije za blato i NLO-e.

    I djeca i odrasli nakon otkrivanja uvećanih limfnih čvorova moraju propisati dijetu (tablica br. 5). Isključuje iz prehrane sve proizvode koji potiču aktivnu probavu (začinjene, slane, slane i sl.), Svježi kruh, pržene, dimljene, začinske začine.

    komplikacije

    Ako se odmah ne javite liječniku, čim dijete ima bolove u trbuhu, uz povraćanje, proljev i visoku temperaturu, ali umjesto samozapaljenja, tada mesodenitis i limfadenopatija, koje nisu opasne po život, mogu uzrokovati ozbiljne komplikacije:

    • Suppiracija upaljenih limfnih čvorova. Istodobno se stanje bolesnika značajno pogoršava: bolovi u trbuhu se povećavaju, temperatura raste (do 40 stupnjeva), pojavljuju se simptomi teške intoksikacije.
    • Peritonitis (upala peritoneuma).
    • Lokalizirani mesadenitis se razvija u generalizirano (u cijelom tijelu).
    • Sepsa. To je jedna od najopasnijih komplikacija koje nastaju kada patogeni uđu u krv.

    Dijete ima povećane limfne čvorove u trbušnoj šupljini i slezeni

    U ljudskom peritoneumu, u lijevom gornjem dijelu, nalazi se organ male veličine, nazvan slezena. U fetusu, to je organ za stvaranje krvi. Kod novorođenčeta i kasnije, do kraja života osobe, slezena obavlja mnoge važne funkcije, uključujući limfopoezu. To znači da proizvodi limfocite i antitijela. On također služi, poput limfnih čvorova, prirodni filter koji inhibira patogene agense (bakterije, viruse, strane čestice).

    Ako dijete ima bol u želucu, ultrazvuk ima povećane limfne čvorove u trbušnoj šupljini i slezeni - to je znak da tijelo ima upalni proces uzrokovan infekcijom patogenim mikroorganizmima ili protozoama.

    Međutim, povećana slezena može značiti još jednu neugodnu bolest - limfom. To se dijagnosticira kod ljudi bilo koje dobi, uključujući djecu. Ostali nazivi patologije - Hodgkinova bolest, Hodgkinova bolest.

    Njegove karakteristične značajke su da se u ranim stadijima uvećani limfni čvorovi praktički ne manifestiraju i otkrivaju se samo slučajno, na primjer, ultrazvukom trbušne šupljine. Mogu se spontano povećavati i smanjivati, bez izazivanja nelagode kod pacijenta. S razvojem bolesti pojavljuju se simptomi poput groznice, gubitka težine, odbijanja jesti, znojenja noću i bolova u trbuhu. Upaljene limfne čvorove i slezena prestaju obavljati svoju glavnu funkciju - zaštitu od klica. Stoga, kod ljudi s ovom patologijom, imunitet je naglo smanjen.

    Razlog povećanja slezene je prisutnost Epstein-Barr virusa (herpes 4) u krvi. Nalazi se u oko 50% djece starije od 5 godina, ali nemaju sve limfome. Provokativni čimbenici su stanja koja smanjuju imunitet (bolesti, operacije, stres, loša prehrana) i genetsku predispoziciju.

    Metode liječenja ovise o stupnju razvoja bolesti. U ranim fazama propisuje se antivirusna terapija valaciklovir, ganciklovir i njihovi analozi. Prema indikacijama može se izvesti kirurški zahvat za uklanjanje slezene.

    Prognoze i prevencija

    Povećanje bebinih limfnih čvorova u peritoneumu pronađeno u ranim stadijima i ispravna dijagnoza pomažu u rješavanju problema prije pojave opasnih komplikacija. Nažalost, u praksi, povećani limfni čvorovi nisu odmah otkriveni. Često pacijent nije svjestan prisutnosti takve bolesti. Patologija se slučajno otkriva bilo kojim pregledom probavnog trakta. Kasna detekcija pogoršava prognoze.

    Samoliječenje ako se pojave simptomi upale limfnih čvorova mogu rezultirati smrću djeteta.

    Prevencija mezadenitisa i limfadenopatije su sljedeće aktivnosti:

    • Cijepljenje (na primjer, za gripu, hepatitis).
    • Pravovremeno otkrivanje i liječenje osnovne bolesti.
    • Pravilna prehrana.
    • Povećajte imunitet.
    • Kaljenje.
    • Higijena.

    Takve mjere smanjuju rizik od mnogih zaraznih bolesti, kao što su gripa, akutne respiratorne virusne infekcije, infekcije helmintima, koje uzrokuju povećanje limfnih čvorova u peritoneumu.

    http://care-children.ru/lechenie/prichiny-vospalenie-limfouzlov-v-kishechnike-u-rebenka-lechenie.html
  • Publikacije Pankreatitisa