Koji su simptomi i znakovi bolesti jetre i glavne metode liječenja?

Prema statistikama, bolest jetre u Rusiji je na trećem mjestu nakon neuroloških i kardiovaskularnih patologija. Jetra je najveća žlijezda ljudskog tijela koja obavlja najvažnije vitalne funkcije. Ovaj organ djeluje kao snažan biokemijski laboratorij koji proizvodi žuč (potreban za normalnu probavu i razgradnju masti), deponira zalihe glikogena, neutralizira otrove i toksine iz hrane. Jetra sudjeluje u svim metaboličkim procesima, u metabolizmu vitamina, hormona i jača funkcije imunološkog sustava. Stoga je važno održati zdravlje ovog organa, znati glavne znakove bolesti jetre i uzroke istih.

Bolest jetre - glavni uzroci

Tkiva jetre pokazuju visoku otpornost na štetne vanjske utjecaje i imaju visoki regeneracijski potencijal. To je jedini ljudski organ koji se može sam oporaviti. Postoje slučajevi kada je osoba preživjela i nastavila normalni život s gubitkom 70% jetre. Međutim, pod utjecajem štetnih čimbenika smanjuje se potencijal jetre, što dovodi do pojave različitih patologija. Navešćemo glavne uzroke koji pokreću mehanizam bolesti:

  1. Opijenost tijela. Sistemski unos toksina i otrovnih tvari dovodi do oštećenja jetre. To doprinosi dugoročnom radu u opasnim industrijama povezanim s solima teških metala, olovom, živom, kiselinama i drugim kemijskim spojevima. Ponekad za povrede funkcije jetre je dovoljno istodobno izlaganje štetnim tvarima u visokim koncentracijama. Kod toksičnih učinaka postupno se razvijaju znakovi oštećenja, ali bolest napreduje tijekom vremena i završava se nekrozom stanica, što dovodi do pojave zatajenja bubrega.
  2. Prijem lijekova. Dugi i slučajni lijekovi iscrpljuju stanice jetre, koje su prisiljene neutralizirati toksične tvari sadržane u preparatima. Antibiotici, antifungalni lijekovi, hormoni i lijekovi koji se koriste u kemoterapiji imaju najviši stupanj hepatotoksičnosti.
  3. Virusne infekcije. Infekcija virusima hepatitisa različitih tipova (A, C, B) uzrokuje akutne ili kronične upalne procese u jetrenom tkivu i postupno uništava organ, uzrokujući cirozu. Hepatitis tip B se smatra najopasnijim, rijetko se manifestira s teškim simptomima i brzo postaje kroničan. Liječnici nemaju razloga zvati ga "nježnim ubojicom". Najpovoljnija prognoza prati hepatitis A (popularno nazvan žutica), koji nema kroničnu fazu i ne uzrokuje ozbiljna oštećenja jetre.
  4. Zarazne i parazitske bolesti. Kada su zaražene parazitima (ascaris, echinococcus, Giardia), jetra pati od toksina koje izlučuju u procesu životne aktivnosti. Ako se ne liječi, simptomi lezije se povećavaju i razvijaju kroničnu bolest jetre. U infektivnim procesima javljaju se apscesi jetre, formiraju se cistične formacije, dolazi do otkazivanja jetre i drugih patologija.
  1. Zlouporaba alkohola. Sustavno i prekomjerno korištenje alkohola dovodi do uništenja jetrenog tkiva i alkoholne ciroze, što je fatalno.
  2. Pogreške u prehrani. Strast prema masnim, prženim, začinskim i začinjenim jelima, začinima, dimljenom mesu i drugim štetnim proizvodima izaziva kršenje žuči. Kao rezultat toga, stagnacija potiče stvaranje kamenja u kanalima jetre.
  3. Slaba nasljednost, malformacije su temelj patologija jetrenih kanala i krvnih žila. Anomalije u strukturi tijela uzrokuju hipoplaziju jetre, fermentopatiju i druge abnormalnosti.
  4. Povrede trbuha i unutarnjih organa. U takvim situacijama problemi s jetrom mogu se pojaviti ne samo u prvim danima nakon traumatskog faktora. Čak i nakon nekoliko godina, učinci traume mogu vas podsjetiti na nastanak cista ili oticanje parenhima jetre.
  5. Utjecaj zračenja ili ionizirajućeg zračenja. Takva izloženost može uzrokovati rak stanica jetre.
  6. Čimbenici koji utječu na stanje jetre su mnogi, ali većina njih su povezani s načinom života koji osoba vodi. A to znači da se uklanjanjem štetnog utjecaja osoba može zaštititi od mnogih ozbiljnih bolesti.

Najčešće bolesti

Stanje bilijarnog trakta i žučnog mjehura, s kojim ovaj organ djeluje, nužno se odražava u radu jetre. Stoga je u medicini uobičajeno podijeliti patologije jetre na primarne i sekundarne.

Primarne lezije jetre uključuju akutne bolesti koje se javljaju u tkivima, krvnim žilama jetre i žučnih puteva:

  • hepatitis (virusni, bakterijski, toksični, ishemični);
  • napad jetre;
  • tromboza jetrenih vena;
  • ciroza jetre;
  • pileflebity;
  • pylethrombosis;
  • bolesti jetre i žučnog mjehura (kolangitis, kolangiohepatitis).

Sljedeća stanja odnose se na sekundarne bolesti jetre:

  • tumorski procesi (benigni i maligni);
  • popratne bolesti endokrinog, živčanog ili vaskularnog sustava koje uzrokuju promjene u jetri;
  • masna hepatoza, glikogenoza, hemokromatoza;
  • povezane patologije žučnog mjehura i bilijarnog trakta (diskinezija, kolecistitis, kolelitijaza);
  • parazitske infekcije (ascariasis, echinococcosis, giardiasis, trichinosis, opisthorchiasis).

Ova klasifikacija bolesti jetre nije konačna, u znanosti postoje druga mišljenja u pristupu ovom pitanju. Osim toga, klasifikacija bolesti s razvojem mogućnosti medicine stalno se mijenja i revidira.

Simptomi bolesti jetre

Bolesti jetre se dugo ne mogu deklarirati, jer je to jedan od najtiših organa, u kojem nema živčanih završetaka odgovornih za pojavu boli. Teški bolovi obično se javljaju već kod teškog oštećenja jetre, kada raste u veličini i počinje vršiti pritisak na fibroznu membranu (glisson kapsula), u kojoj su koncentrirane točke boli. Karakteristični znakovi bolesti jetre su sljedeći:

  • opća slabost, slabost;
  • osjećaj težine u desnom hipohondriju;
  • žuta koža i bjeloočnica;
  • obezbojenje urina;
  • poremećaji stolice, promjena u konzistenciji i boji fecesa;
  • bubri;
  • prekomjerno znojenje;
  • krhkost krvnih žila, pojava hematoma;
  • sklonost krvarenju;
  • ogorčenje u ustima ujutro, loš dah, plak na jeziku;
  • povećanje volumena trbuha, pojava venskog uzorka na njemu;
  • osip na koži, svrbež, osjećaj pečenja;
  • drastičan gubitak težine;
  • glavobolje, problemi s pamćenjem, mentalno oštećenje;
  • poremećaji živčanog i hormonskog sustava;
  • povećanje veličine jetre.

Većina gore navedenih simptoma javlja se već u kasnijim fazama bolesti, kada bolest postane kronična. Karakterističan znak koji ukazuje na oštećenje jetre može biti ukočenost u mišićima, osjećaj hladnoće u prstima na rukama i nogama, promjena oblika noktiju i pojava crvenih simetričnih mrlja na dlanovima. Žutica se najčešće razvija na pozadini akutnog ili toksičnog hepatitisa. Kod ciroze se karakteristična žučna boja kože, bjeloočnice i sluznice pojavljuje već u kasnijim fazama.

Kod oštećenja jetre, pacijenti se često žale na peckanje, svrab na koži ili vruće valove, praćene obilnim znojem. Takvi se osjeti obično javljaju noću i ne dopuštaju pacijentu da zaspi. Jaka bol u desnom hipohondriju obično se javlja uz popratne lezije žučnog mjehura i žučnih kanala, ili se javljaju u uznapredovalim stadijima hepatitisa i ciroze.

Tijek hepatitisa ili ciroze može biti praćen blagim porastom tjelesne temperature. Ako se značajno poveća (više od 39 ° C), to može ukazivati ​​na razvoj gnojnog procesa u žučnim kanalima i žučnom mjehuru.

Na središnjem živčanom sustavu javljaju se poremećaji kao što su umor, pospanost, slabost, apatija, gubitak pamćenja i koncentracije te poremećaj spavanja. Činjenica je da su živčane stanice vrlo osjetljive na smanjenje neutralizirajuće funkcije jetre. Toksini i produkti metabolizma nisu u potpunosti eliminirani i nepovoljno utječu na stanje živčanog sustava, uzrokujući simptome neurastenije, letargije ili razdražljivosti i osjetljivosti. Pacijenti se žale na glavobolje, vrtoglavicu, nesanicu, poremećaje seksualne sfere.

Koža s bolestima jetre

Kod oštećenja jetre na koži se pojavljuju karakteristične promjene. Gubi elastičnost, postaje blijeda, suha i ljuskava. Postoje izražene otekline na licu i ekstremitetima, sklonost alergijskim manifestacijama (dermatitis, ekcem). Postoje razne vrste osipa na koži u obliku pustularnih elemenata, alergijskog ili hemoragičnog osipa (jetrena purpura).

Bolesti jetre kod žena praćene su pojavom karakterističnih paučinih vena na koži i strijama (strijama u obliku tankih plavičastih traka u trbuhu). Čak i uz neznatan učinak na kožu, mogu se pojaviti hematomi (modrice) koje dugo ne nestaju. Razlog za takve promjene je hormonska neravnoteža u ženskom tijelu, u kojoj oboljela jetra ne može potpuno neutralizirati steroidne hormone.

Još jedna karakteristična značajka je žutost kože, sluznice i bjeloočnice. Osim toga, treba obratiti pozornost na karakteristična mjesta u bolesti jetre:

  • pojavu smeđih mrlja i dubokih bora na čelu između obrva;
  • tamnjenje kože u području pazuha;
  • tamni krugovi i otekline ispod očiju;
  • smeđe mrlje na koži u desnom ramenu i lopatici;
  • pojava osipa s crnim glavama na podlakticama i stražnjem dijelu ruke;
  • svijetle crvene simetrične točke dlanova (jetreni dlanovi).

Ovi znakovi ukazuju na kronični tijek bolesti jetre. Osim toga, žene mogu doživjeti smanjenje rasta kose u pazuhu i u stidnoj zoni ili, naprotiv, prekomjernom rastu kose, atrofiji mliječnih žlijezda, menstrualnim poremećajima. A za muškarce - stanjivanje vlasišta na glavi, do potpune ćelavosti, poremećaj libida.

Pruritus kod bolesti jetre je karakterističan simptom. Uzrok ovog stanja postaje kršenje detoksikacijske funkcije jetre. Kao rezultat toga, štetne tvari se nakupljaju u tijelu, toksini ulaze u krvotok i njime prodiru u kožu, uzrokujući iritaciju završetaka živaca i bolnog svrbeža.

dijagnostika

Ako postoje problemi s jetrom, potrebno je proći potpuni pregled kako bi se razjasnila dijagnoza i započelo liječenje. Da biste to učinili, idite kod terapeuta, hepatologa ili gastroenterologa. Dijagnostički testovi na bolesti jetre temelje se na laboratorijskim, invazivnim i neinvazivnim metodama.

U laboratoriju će napraviti testove krvi i mokraće (opće i biokemijske), provesti istraživanje kako bi identificirali hepatitis ili stanice raka, te po potrebi obaviti genetske i imunološke testove.

Korištenje računalne tehnologije je moderna, bezbolna (neinvazivna) metoda istraživanja. Pacijent će biti upućen na ultrazvuk abdominalnih organa, u sumnjivim slučajevima će biti izveden s MRI (magnetska rezonancija) ili CT (kompjutorska tomografija), koji će pružiti potpune informacije o stanju, veličini organa, strukturi tkiva i opsegu lezije.

U teškim slučajevima koriste se invazivne metode - biopsija, laparoskopija ili perkutana punkcija, koja pomažu u postavljanju točne dijagnoze.

Metode liječenja

Kompleks terapijskih mjera za bolesti jetre je uporaba lijekova, dijeta, prilagodba načina života. Terapija lijekovima temelji se na uporabi lijekova u sljedećim skupinama:

  1. Biljni pripravci. Da biste vratili funkciju jetre je naširoko koristi droge na temelju mlijeka čičak. Takvi lijekovi kao što su Gepabene, Karsil, Silymarin, Silymar sadrže ekstrakte iz ove biljke i koriste se u liječenju hepatitisa, ciroze, kolecistitisa ili toksičnog oštećenja jetre. Ista skupina uključuje lijekove LIV-52 (na temelju stolisnika i cikorije), Hofitol (na temelju artičoke). Iz skupine dodataka prehrani, lijek Ovesol je posebno popularan.
  2. Esencijalni fosfolipidi. Predstavnici ove skupine (Essentiale, Essentiale Forte, Essliver, Phosphogliv) pomažu u normalizaciji metaboličkih procesa u stanicama jetre i ubrzavaju njegovu regeneraciju i oporavak.
  3. Medicina životinjskog podrijetla. Predstavnici ove skupine izrađeni su na osnovi hidrolizata jetre goveda, imaju zaštitna svojstva i osiguravaju detoksikaciju i čišćenje jetre. Popularni lijekovi su Hepatosan i Syrepar.
  4. Lijekovi s aminokiselinama. To su lijekovi kao što su Heptral i Heptor. Oni pokazuju snažan antioksidativni i anti-toksični učinak, štite jetru i ubrzavaju njezin oporavak.

Uz konzervativnu terapiju koristi se i terapijska gimnastika koja se sastoji od skupa posebno osmišljenih vježbi. U slučaju patoloških stanja jetre blagotvorno djeluju na metaboličke procese, uklanjaju grčeve žučnih puteva, jačaju trbušne mišiće i poboljšavaju funkcioniranje živčanog, probavnog i kardiovaskularnog sustava. Izvršite takve vježbe bolje pod vodstvom iskusnog instruktora.

Dobar učinak daje korištenje metoda tradicionalne medicine, temeljene na recepciji izvaraka i tinktura ljekovitog bilja. Ali prije nego počnete liječenje, svakako se posavjetujte sa svojim liječnikom, to će pomoći da se izbjegnu neželjene komplikacije. Za liječenje jetre, bobičastog brašna, ukrasa iz korijena maslina i artičoka, koriste se biljke sa žilnim i diuretičkim svojstvima (divlja ruža, listovi jagode, gospina trava, kukuruzna svila, itd.). Savršeno dokazani prirodni lijek Leviron Duo.

No, posebna važnost u liječenju patologija jetre je prehrana. Što bi trebalo biti prehrana za bolesti jetre, što je moguće i što ne bi trebalo uključiti u dnevni meni? Preporuke o ovoj temi mogu se dobiti od liječnika i nutricionista.

Dijeta za bolesti jetre

Uz oštećenje jetre, prehrana je od vitalnog značaja. Ispravno odabrana dijeta pomoći će normalizaciji procesa izlučivanja i probave žuči, smanjiti opterećenje oboljelog organa i obnoviti njegove funkcije. Temelj terapijskih dijeta trebaju biti bjelančevine, ugljikohidrati, vitamini i elementi u tragovima, unos masti mora biti sveden na minimum. Za bolesti jetre dopušteni su sljedeći proizvodi:

  • juhe od mliječnih, biljnih, mukoznih žitarica;
  • fermentirani mliječni proizvodi (bez masti);
  • nemasno meso (perad, zec, teletina);
  • plodovi mora i ribe (sorte s niskim udjelom masti);
  • tjestenina, žitarice (heljda, ječam, zobena kaša);
  • omleti s parom proteina;
  • salate od svježeg povrća s biljnim uljem;
  • zelje, svježe voće, povrće.

Nepoželjno je koristiti svježi kruh, bolje ga je osušiti, napraviti krekere i pojesti više od 2-3 kriške dnevno s prvim jelom. Drugi važan zahtjev odnosi se na način kuhanja. Pržena hrana bi trebala biti potpuno isključena iz prehrane, preporuča se pare, kuhati ili peći. Osim toga, morate pratiti poštivanje vodnog režima i piti najmanje 1,5 litra tekućine dnevno. Korisni zeleni i biljni čajevi, kompoti, voćni napitci, mineralna voda (preporučuje liječnik).

Što je zabranjeno?

Za bolesti jetre, zabrana se odnosi na sljedeće proizvode:

  • peciva, kolači, kolači, svježi bijeli kruh;
  • bogata juha, masno meso i riba;
  • slatkiši, slatkiši, čokolada;
  • poluproizvodi, konzervirana hrana;
  • dimljeno meso, kobasice;
  • alkohol;
  • slatka soda;
  • jaka crna kava i čaj;
  • masni umaci; životinjske masti;
  • začini i začini;
  • grah;
  • žitarice od ječma, kukuruza, ječma i prosa;
  • rotkvica, rotkvica, češnjak, repa, bijeli kupus, kiseljak, luk, špinat;
  • grožđe, rajčica, sok od naranče.

Iz menija treba isključiti povrće s grubim vlaknima, neke bobice i voće (citrusno voće, ribizle, brusnice, maline, grožđe), potpuno napustiti bilo koja, pa čak i alkoholna pića. Takva prehrana trebala bi postati način života, trebala bi se stalno održavati, a onda, u kombinaciji s lijekovima, pomoći će u ponovnom uspostavljanju funkcije jetre.

Prevencija bolesti jetre

Spriječiti bolesti jetre pomoći će mjerama kao što su pravilna i adekvatna prehrana, odbacivanje loših navika, pridržavanje rada i odmora, povećanje tjelesne aktivnosti, sport. Pokušajte koristiti samo svježe i zdrave proizvode, potpuno eliminirati alkohol iz svog života, odustati od nekontrolirane uporabe lijekova.

Da biste spriječili infekciju virusima hepatitisa, trebali biste eliminirati nezaštićeni spolni odnos i imati samo jednog, pouzdanog i zdravog partnera. Prilikom rada u opasnim industrijama obvezno se pridržavajte mjera opreza pri radu s otrovnim tvarima i koristite osobnu zaštitnu opremu.

Zapamtite da je bolest jetre ozbiljna opasnost za zdravlje. Stoga, trebate pravodobno potražiti liječničku pomoć, kada se pojave prvi znakovi upozorenja koji ukazuju na narušavanje funkcije jetre.

http://stopgemor.ru/zabolevaniya-pecheni/

Prvi znakovi bolesti jetre

Izuzetna važnost jetre za puni rad cijelog tijela je neosporna. Ponekad se njezine bolesti manifestiraju nasilno, ali najteže bolesti jetre počinju postupno, manifestirajući se samo u ozbiljnim stadijima (na primjer, ciroza). Stoga, kod najmanjih znakova problema s jetrom, vrijedno je hitno napraviti vlastiti pregled kako bi se razumjelo što se događa s ovim organom i na vrijeme započeti kompetentno liječenje.

Koža se mijenja

Dobri liječnici uvijek pažljivo pregledavaju kožu golog pacijenta. Neke od njegovih promjena omogućuju dovoljno sumnjivu bolest jetre golim okom. Za druge je potrebno određeno stručno znanje ili iskustvo. Bolesti jetre mogu ukazivati ​​na:

  • žutica koja se javlja kada su oštećena tkiva jetre ili intrahepatični kanali (bolje je vidjeti s prirodnom, a ne umjetnom svjetlošću, a ne samo žute kože, nego bjeloočnica i sluznice žute);
  • lokalna smeđa boja u pazusima i / ili preponama (pojavljuje se zbog nakupljanja melanina u hemokromatozi ili bilijarnoj cirozi);
  • opći svrab i grebanje (često popraćeno primarnom bilijarnom cirozom i drugim bolestima koje se javljaju s intrahepatičnom stazom žuči);
  • razni osipi (znakovi infektivnog hepatitisa, autoimuno oštećenje jetre);
  • vaskularne "zvijezde" (klasični znak ciroze);
  • crvenilo dlanova u područjima uz palčeve;
  • suha koža, pukotine u kutovima usta, "lakirani" grimizni jezik (znakovi nedostatka vitamina, koji se razvijaju zbog oštećenja jetre);
  • spontano pojavljivanje modrica i potkožnih krvarenja (indirektni znak smanjenja proizvodnje jetrenih faktora zgrušavanja jetre);
  • bijela područja na noktima (pojavljuju se kod kroničnog hepatitisa, ciroze jetre);
  • strijama (strijama) na koži trbuha, preostale nakon ascitesa (nakupljanje tekućine u trbuhu).

Osim toga, kod bolesti jetre koje su već opterećene portalnom hipertenzijom (povišenim tlakom u sustavu portalne vene), pri pregledu kože, često se pojavljuju izbočene vene safene koje se pružaju iz pupka.

Poremećaji probavnog sustava

Jetra prirodno pripada probavnom sustavu, u njoj se formira žuč. Stoga ne čudi da su oboljenja jetre popraćena smetnjama na dijelu organa gastrointestinalnog trakta. Pacijenti zabrinuti:

  • nelagodu, težinu, osjećaj "prelijevanja", bol u desnom hipohondriju (simptomi su češće uzrokovani popratnim promjenama u pokretljivosti bilijarnog trakta, sama jetra rijetko boli);
  • mučnina;
  • proljev ili konstipacija;
  • obezbojenje stolice, praćeno zamračivanjem mokraće i žutice;
  • slatki ili "sumnjivi" miris iz usta (strašan dokaz povećanja zatajenja jetre).

Neki pacijenti se žale na povećanje opsega abdomena, nije povezano s pretjeranim stvaranjem plina, nego se javlja zbog nakupljanja tekućine u trbušnoj šupljini tijekom ciroze ili vaskularnih bolesti jetre (ascites). Drugi pacijenti prvo primijete da su postali male hlače u struku ili morate pomaknuti kopču pojasa. Ascites je često praćen oticanjem nogu.

Hormonalne promjene

Promjene u sintezi hormona vidljivije su kod muških bolesnika (osobito kod alkoholnih bolesti). Feminizacija je svojstvena pacijentima s alkoholnom (do 80%) i virusnom (do 15%) cirozom. Smatra se da alkohol može dovesti do toga da se testosteron i drugi androgeni (muški hormoni) transformiraju u estrogene (ženske hormone), što objašnjava promjene:

  • ginekomastija (povećanje grudi);
  • promjena vrste distribucije kose;
  • atrofija testisa;
  • impotencije;
  • nestanak libida.

Neke bolesti jetre (primarna bilijarna ciroza, itd.) Dovode do povećanja paratiroidnog hormona i njegovih derivata, što utječe na koštane strukture. Ti pacijenti imaju:

  • bol u kostima;
  • spontane frakture;
  • deformitete kostiju (često ravne kosti).

Osim toga, kronična bolest jetre (na primjer, steatoza jetre) može uzrokovati dijabetes.

Poremećaji živčanog sustava

I akutna i kronična patologija jetre u tijelu usporava proces neutralizacije amonijaka, koji ulazi u sistemsku cirkulaciju i uzrokuje razne neurološke poremećaje. Neki se otkrivaju samo specijaliziranim psihometrijskim testiranjem pacijenata, drugi su primjetni i vrlo alarmantni, jer ukazuju na progresivnu jetrenu encefalopatiju, koja može rezultirati komom i smrću. Pojavljuju se pacijenti:

  • neobjašnjivi zamor;
  • smanjenje radne sposobnosti;
  • nesanica;
  • promjene u obrascima spavanja (ako nakon dana slijedi neodoljiva pospanost koja se izmjenjuje s neprospavanim noćima, to može biti prvi znak prijetnje jetrene encefalopatije);
  • nemir ili letargija;
  • pospanost (do letargije);
  • drhtanje prstiju (u kombinaciji s promjenom uobičajenog rukopisa pacijenta);
  • oštećenje pamćenja;
  • osobne promjene;
  • stalna opća slabost;
  • zbunjena ili odsutna svijest;
  • konvulzije;
  • epileptički napadaji.

Problemi s zgrušavanjem krvi

Osim krvarenja, pacijenti često doživljavaju spontane ili potaknute manje ozljede (na primjer, četkanje zuba ili puhanje nosa), krvarenje različite lokalizacije (nazalna, hemoroidalna, želučana, crijevna), produljena i obilna menstruacija te krv u stolici.

Znakovi opijenosti

Kod bolesti jetre, manifestacije trovanja karakteristične su za infektivnu leziju (virusnu ili bakterijsku), imunološke poremećaje, onkološki proces, komplikacije ciroze. Promatrani pacijenti:

  • groznica (visoke temperature su svojstvene zaraznim bolestima i gnojnim komplikacijama, subfebrilno stanje može se promatrati u svim kroničnim procesima);
  • osjećaj slomljen;
  • bol u mišićima i zglobovima;
  • gubitak apetita;
  • mučnina;
  • zimice (na primjer, apsces jetre);
  • gubitak težine, praćen padom mišićne mase.

Naravno, nisu sve te manifestacije nužno upućivale upravo na bolesti jetre. Oni mogu biti prisutni u mnogim drugim bolestima. No, čak iu tim slučajevima, potrebno je jasno znati njihov razlog kako bi se bavili njihovim bolestima na pravodoban i učinkovit način. Stoga je preporučljivo sudjelovati u pregledu, a zatim liječenju pod vodstvom stručnog liječnika.

Koji liječnik treba kontaktirati

Ako imate problema s jetrom, obratite se svom gastroenterologu. Međutim, mnogi pacijenti ne znaju da je zahvaćena jetra - savjetujemo im da posjete terapeuta i poduzmu uobičajene testove, uključujući biokemijski test krvi. Ako je bolest jetre potvrđena, može se liječiti hepatologom, kao i specijalistom za zarazne bolesti (za virusni hepatitis), onkologom (za rak jetre ili žučnih puteva). S obzirom na poraz različitih organa i sustava, može biti potrebno dodatno savjetovanje s neurologom, dermatologom, hematologom, endokrinologom.

Kao sastavni dio kompleksnog liječenja bolesti jetre, hepatoprotektor Esslial Forte se dobro preporuča. To je kombinacija fosfolipida, koja u potpunosti odgovara fosfolipidima jetrenog tkiva, ali ih nadmašuje u razini esencijalnih masnih kiselina u njima. Ugradnja takvih fosfolipida u oštećene dijelove membrana jetrenih stanica pomaže u obnavljanju njihovog integriteta, potiče regeneraciju. Sredstva ne sadrže sintetičke aditive, boje, ne uzrokuje alergijske reakcije.

Odaberite pravilnu prehranu za bolesti jetre pomoći će nutricionistu. Alkoholna bolest jetre - indikacija za liječenje od strane narcologa. Konačno, ozbiljni kirurzi, kao što je krvarenje iz varikoziteta jednjaka, liječi se od strane kirurga. U dijagnostici bolesti jetre od velike su važnosti kvalifikacije liječnika dijagnostičkih specijalnosti - endoskopista i ultrazvučnog liječnika.

http://myfamilydoctor.ru/pervye-priznaki-zabolevaniya-pecheni/

Prvi znakovi bolesti jetre: kada je vrijeme za odlazak liječniku?

Jetra je vitalni organ smješten ispod dijafragme u trbušnoj šupljini. Obavlja veliki broj funkcija, među kojima - čišćenje organizma od toksina i viška hormona i vitamina, sudjelovanje u metabolizmu, sintezu kolesterola, žučnih kiselina i drugih kemikalija koje naše tijelo treba. Stoga je iznimno važno prepoznati znakove opasne bolesti jetre prije nego što dođe vrijeme za nanošenje nepopravljive štete zdravlju.

Gdje je bol?

Da bi se na vrijeme prepoznali prvi simptomi, potrebno je imati barem približnu ideju o lokaciji jetre. Poput ostalih vitalnih organa, nalazi se u trbušnoj šupljini, odnosno u gornjem desnom kutu, ispod mišićnog zida dijafragme. U obliku, predstavlja tupi trokut s zaobljenim kutovima, koji se sastoji od dva režnja. Prvi režanj se veže za prednji trbušni zid u predjelu desnog hipohondrija, drugi se klina sužava prema lijevom koštanom luku. Bolni simptomi javljaju se kod bolesti jetre u gornjem dijelu trbuha.

Ponekad se simptomi oboljele jetre, s neizražajnim simptomima, mogu pomiješati s bolovima u žučnom mjehuru ili želucu, budući da nelagoda teži ozračivanju (širenju) u obližnja područja. Kako bi se nedvosmisleno odredila lokalizacija patologije, potrebno je obratiti se liječniku opće prakse ili hepatologu koji će, uzimanjem povijesti i palpacijom, odrediti koji je točno organ u boli.

Vrste boli

Svaka patologija počinje slabom, tupom ili bolnom bolešću u desnom hipohondru. S razvojem tumorskih formacija mogući je osjećaj težine. Bol aktivno zrači različitim područjima abdomena. Razvoj patologije karakterizira povećanje simptoma boli. Akutna bol u ovom slučaju ukazuje na gnojni ili upalni proces. Oni su također popraćeni temperaturom.

Spori problemi se možda neće pojaviti sve do početka zatajenja jetre ili kome. To je najopasnija vrsta patologije, budući da svi bolesnici ne reagiraju na druge vanjske znakove bolesti. Važno je obratiti pažnju na stanje kože, boju fecesa, opće blagostanje, jer će to pomoći u ranoj dijagnozi bolesti.

Ostali neugodni osjećaji koji prate bolest jetre

Jedna bol ne završava pojavom nezdrave jetre. Poremećaj u radu tako važnog organa popraćen je poremećajima probavnih organa, žgaravice i mučnine. Pacijenti su često mučeni beskrajnim osjećajem gladi, noćnim zimicama (koje se kasnije lako zamjenjuju groznicom).

Prvi znakovi bolesti jetre, koji mogu neizravno ukazivati ​​na kvar organa:

  1. Oštećenje vida (posebno, percepcija boja, kod pacijenata sa smanjenim prepoznavanjem bijele i žute boje).
  2. Stalna žeđ koja ne nestaje ni nakon uzimanja dovoljno tekućine.
  3. Svrbež. Osobito osjetljiv na dijelove tijela s tankom osjetljivom kožom.
  4. Opća slabost, astenija, stalni osjećaj umora.
  5. U ustima je žučna gorčina.
  6. Smanjenje kognitivnih (kognitivnih) sposobnosti, mentalnih aktivnosti.
  7. Povećana temperatura. Ovaj simptom može biti više ili manje izražen ovisno o vrsti bolesti. Na primjer, ako imate opisthorchiasis, što je izazvalo jetre flukes (parazitski organizam), a zatim temperatura će se popeti na 38 stupnjeva.

Što je patologija akutnija, to su jači unutarnji simptomi. S njihovim dugoročnim razvojem može doći do jetrene kome, koju karakterizira gotovo potpuna zatajenje jetre, smanjena opskrba krvlju, respiratorne funkcije, te dovodi do smrti bez odgovarajuće medicinske intervencije.

Vanjske manifestacije patologije

Ne samo da će subjektivni osjećaji pomoći u prepoznavanju bolesti. Vanjski znakovi također mogu ukazivati ​​na patologiju. Tako, smanjenje detoksikacijske funkcije jetre dovodi do promjene boje izmeta, miris znoja postaje oštriji, a urin dobiva nezdravu smeđu nijansu.

Ostali znakovi i pokazatelji loše funkcije jetre:

  1. Osip kože. Često ga prati svrab.
  2. Koža i bjeloočnica postaju neugodne žućkaste nijanse.

Izgleda kao želudac s ascitesom.

Labave stolice, izmet se mijenja u svijetlo žutu ili zelenu.

  • Vene sjaje kroz kožu trbuha i pubisa, formirajući paukove vene.
  • Sam trbuh se proširio i zaokružio (ascites) - znakovi trbušne vodenice.
  • Posude se redovito pucu, pojavljuju se modrice, au uznapredovalom stadiju razvija se obilno krvarenje.
  • Edem cijelog tijela zbog prekomjerne hidratacije (viška vode). Noge najviše trpe.
  • Pacijent izgleda izuzetno bolno. Jezik je prekriven pukotinama i bijelim ožiljkom, osoba gubi na težini i pati od glavobolje. Posebna opasnost je povećano krvarenje - jedan od uzroka mogućeg smrtnog ishoda. Također, javlja se i crijevna disfunkcija, u području kardiovaskularnog sustava - tahikardija.

    Simptomi pojedinih bolesti

    Nisu sve patologije jetre karakterizirane gore opisanim simptomima. Njihov intenzitet i stupanj manifestacije izravno ovise o vrsti bolesti. Stoga je važno znati o najčešćim bolestima i njihovim karakterističnim simptomima.

    Vaskularne zvijezde na koži

    Na primjer, cirozu jetre karakteriziraju sljedeći simptomi:

    • proliferacija vezivnog tkiva, zamjena parenhima;
    • povišeni tlak u sustavu portalne vene;
    • oslabljena regeneracija jetre;
    • oštre bolove u desnom hipohondriju;
    • nadutosti;
    • gubitak težine;
    • temperatura od 37,1 do 38 stupnjeva;
    • splenomegalija - povećanje veličine slezene.

    Stvaranje vaskularnih zvjezdica (istih onih koje se obično opažaju kod proširenih vena) na pubisu, promjena u boji noktiju. Kršenje hormonalne pozadine kod muškaraca dovodi do ginekomastije. Tijelo je podložno edemima i venskim kolateralima (zbog čega često dolazi do krvarenja).

    Još jedna uobičajena bolest je rak jetre, koja se očituje postupno povećanje simptoma. Među onkologijom nalazi se na sedmom mjestu po prevalenciji. Možete ga identificirati povećanjem anoreksije i osjećajem težine ispod desne hipohondrija (tumor počinje opterećivati ​​tijelo). Tupa bol, krvarenje zbog proširenih vena trbušne regije.

    Znakovi parazita

    Ako ste pojeli proizvod zaražen parazitskim jajima, simptomi se neće odmah pojaviti. Inkubacijski stadij infekcije može trajati godinama, iako se problemi češće pojavljuju za nekoliko tjedana.

    Karakteristični simptomi parazitskih cista jetre:

    • pritisak unutar tijela;
    • težina pod rebrima i sternumom;
    • urtikarija na koži (urtikarija);
    • nestabilna stolica;
    • mučnina i povraćanje;
    • visoka temperatura

    Među oboljenjima koja su uzrokovana parazitima (jetreni mehurići) - klonorhoza, opistrohoz, fascioliaza. Klonorhozu karakterizira groznica, osip i oslabljena respiratorna funkcija. Opisthorchiasis - visoka temperatura, bol u mišićnom tkivu, povećanje limfnih čvorova i proljev, emocionalna nestabilnost i ubrzan rad srca karakteristični su za pacijente. Fascioliasis je bolest koju karakterizira kašalj, osip i povećana jetra. Narušava normalan tijek metaboličkih procesa.

    Što se može zbuniti s bolešću?

    Neakutne bolesti često se mogu miješati s drugim, sličnim bolestima gastrointestinalnog trakta. Gorčina u ustima može manifestirati gastritis, a promjena u boji urina može pratiti bolest bubrega. Stoga treba imati na umu da točnu dijagnozu može napraviti samo hepatolog ili, u najgorem slučaju, terapeut. Za točnu dijagnozu obično se koristi izrada profila jetre pomoću testova krvi ili ultrazvuka.

    Koje bolesti u ranoj fazi podsjećaju na patologiju jetre?

    1. Gastritis ili čirevi.
    2. Intestinalni kolitis, sindrom iritabilnog crijeva.
    3. Bolesti žučnog mjehura.
    4. Patologija gušterače.
    5. Zatajenje bubrega i drugi.

    Jasno izraženi simptomi jetre javljaju se već u uznapredovalom stadiju bolesti. Prve znakove treba konzultirati s liječnikom i razlikovati dijagnozu, bez čekanja na razvoj venskog krvarenja ili akutne kolike.

    http://zpmed.ru/zabolevaniya-pecheni/priznaki-bolezni-pecheni.html

    Bolesti jetre: uzroci, vrste, simptomi i prevencija

    Zdravo stanje najveće žlijezde ljudskog tijela - jetre - ključ je punog života i dobrog raspoloženja. Nije ni čudo što Francuzi ovo tijelo nazivaju "željeznim raspoloženjem". Nažalost, trenutno 30% odrasle populacije svijeta pati od bolesti jetre. Najčešći su hepatitis, hepatitis, fibroza i ciroza. Zašto se te i druge bolesti pojavljuju i kako ih se može otkriti na vrijeme? O ovom i ne samo - ovom članku.

    Pripravci na bazi glicirizinske kiseline i fosfolipida doprinose eliminaciji upalnih procesa u jetri i obnovi stanica.

    "Phosphogliv" je suvremeni kombinirani preparat koji se preporučuje za liječenje različitih oblika patoloških oboljenja jetre:

    • jedinstveni sastav;
    • protuupalni učinak;
    • povoljan sigurnosni profil;
    • prodaja bez recepta u ljekarnama.

    Uzroci bolesti jetre

    Prije nego što razgovaramo o uzrocima bolesti jetre, shvatimo što čini taj organ.

    Jetra je velika probavna žlijezda, smještena u gornjem desnom dijelu trbušne šupljine ispod dijafragme. Obavlja brojne fiziološke funkcije:

    metabolički (sudjeluje u metabolizmu: proteina, masti, ugljikohidrata, hormona, vitamina, elemenata u tragovima);

    sekretorni (tvori žuč i luči ga u crijevni lumen, tvari koje obrađuje jetra izlučuju se u krv);

    detoksikacija (obrađuje toksične spojeve u siguran oblik ili ih uništava) i druge.

    Zbog svojih funkcionalnih i morfoloških značajki, jetra je sklona velikom broju različitih bolesti. Njihovi razlozi, prema istraživačima, mogu se podijeliti u četiri glavne skupine:

    Virusi i bakterije. Virusne bolesti uključuju tipove hepatitisa A, B, C, D i druge. Oni izazivaju akutne i kronične upalne procese. U 57% slučajeva hepatitis ulazi u cirozu jetre. Uzroci bakterijskih infekcija su obično ehinokoki, alveokoki i okrugli crvi, kao i leptospira, uzročnici leptospiroze. Bolesti se također javljaju u akutnom ili kroničnom obliku iu obliku cistične transformacije jetre.

    Povreda metabolizma masti. U ovom slučaju, sadržaj lipida (masti) u stanicama jetre se povećava, što uzrokuje povećanje veličine željeza i gubi sposobnost normalnog funkcioniranja. To dovodi do razvoja bolesti kao što su masna hepatoza (jetrena steatoza) i nakon toga za cirozu. Kršenja metabolizma masti u jetri u Rusiji pogađa oko 27% populacije.

    Zlouporaba alkohola. Sustavna abnormalna konzumacija alkoholnih pića ima štetan učinak na stanice jetre, što s vremenom može uzrokovati cirozu. Istraživači su razvili relativno sigurnu dnevnu dozu napitaka koji sadrže etanol: manje od 30 ml votke (rakija, viski), 150 ml vina ili 250 ml piva dnevno za žene i 60 ml votke (rakija, viski), 300 ml vina ili 500 ml piva dnevno za muškarce.

    Otrovan lijek. Pojavljuje se kao posljedica nekontroliranog uzimanja lijekova, što dovodi do promjena u jetrenom tkivu i poremećaja u normalnom funkcioniranju. Postoji akutni i kronični oblik toksičnih lezija. Kronične bolesti nastaju zbog stalnog uzimanja doza otrovne tvari. Može biti asimptomatska godinama.

    U posebnoj skupini postoje mnogi drugi, manje česti uzroci, zbog kojih dolazi do procesa uništenja stanica jetre. To su: trovanje pare teških metala i kemijskih spojeva, stres, trauma u trbuhu, genetska predispozicija.

    Pod utjecajem gore navedenih čimbenika u jetri počinju različite promjene, što u konačnici dovodi do disfunkcije organa.

    Glavne bolesti jetre u ljudi

    Sve bolesti jetre mogu se podijeliti u nekoliko vrsta: virusne (hepatitis B, C, D), bakterijske i parazitske prirode (tuberkuloza, apsces, alveokokoza, ehinokokoza, ascariasis), hepatoza (alkoholna i bezalkoholna bolest jetre), tumor (cista, rak), sarkom, karcinom), vaskularni (tromboza, hipertenzija), nasljedni (hipoplazija, hemokromatoza, pigmentna hepatoza), traumatske ozljede i drugo.

    Obratimo posebnu pozornost na najčešće i opasne bolesti.

    Virusni hepatitis

    Upalne bolesti jetre različitog podrijetla. Hepatitis je podijeljen u skupine: A, B, C, D, E, F, G, X. Hepatitis A pati od 28% svih oboljelih od ove patologije, hepatitisa B - 18%, hepatitisa C - 25%, mješovitog hepatitisa. Sve skupine karakterizirane su citolizom - uništavanjem stanica jetre. Hepatitis A, ili Botkinova bolest, prenosi se uglavnom preko kontaminirane hrane i vode, za koju se naziva i "neoprana bolest ruku". Karakterizira ga trovanje, povećanje jetre i slezene, abnormalne funkcije jetre, a ponekad i žutica. Ova bolest ima samo akutni oblik. Hepatitis B iz akutnog oblika postaje kroničan ako je virus prisutan u tijelu više od 6 mjeseci. Kronični virusni hepatitis B je opasna bolest koja može dovesti do ozbiljnih posljedica, pa čak i smrti. Prenosi se kroz krv i druge biološke tekućine. Hepatitis C je najteži oblik bolesti. U većini slučajeva postaje kronična. Oko 20% bolesnika s kroničnim hepatitisom C pati od ciroze i raka jetre. Nema cjepiva za ovu bolest. Druge skupine hepatitisa su mnogo rjeđe.

    steatoza

    Bolest, koja se temelji na poremećajima metabolizma u hepatocitima. Bolest započinje nakupljanjem masti u stanicama jetre. To dovodi do neuspjeha u normalnom radu, prekomjernog nakupljanja slobodnih radikala u jetri, a zatim - do upale. Kao posljedica razvoja bolesti, stanice žlijezde počinju odumirati (nekroza tkiva), na njihovom mjestu aktivno se formira vezivno tkivo, a jetra prestaje normalno raditi. Postoje akutna, kronična, kolestatska, masna hepatoza alkoholnog i bezalkoholnog karaktera te hepatoza trudnica. Potonji pati od 0,2-1% budućih majki. Masna hepatoza nalazi se u 65% osoba s povećanom tjelesnom masom, a akutna i kronična - u 35%. Uz pravodobno i pravilno liječenje, možete se riješiti bolesti, inače može ići u kroničnu fazu i dovesti do ciroze.

    Ciroza jetre

    Kronična upalna bolest. Završni stadij fibroze. Tijekom ciroze jetrene stanice odumiru, a vezivno tkivo zauzima njihovo mjesto. Tijelo postupno prestaje normalno funkcionirati, što dovodi do raznih ozbiljnih posljedica. Glavni uzrok bolesti je kronični virusni hepatitis i zlouporaba alkohola, kao i posljedice drugih patologija žlijezde. Ciroza je često popraćena komplikacijama: krvarenje iz proširenih vena jednjaka, tromboze, peritonitisa i drugih. Bolest je nepovratna. Liječenje lijekovima i dijeta (tablica broj 5) pomažu pacijentu da održi stabilno stanje.

    Tumori jetre su benigni i maligni. Benigni uključuju ciste, hemangiome, nodularnu hiperplaziju. Rusija je na petom mjestu po broju registriranih karcinoma jetre. Rizik od razvoja raka ove žlijezde raste s godinama. Prosječna starost bolesnika je 55–60 godina. Postoje primarni i sekundarni karcinom jetre. Primarni - kada je izvor tumora u samoj jetri, sekundarni - kada je tumor u ovom organu posljedica širenja metastaza s drugih organa. Druga vrsta raka je mnogo češća. Uzroci primarnog raka mogu biti hepatitis B i C, kao i ciroza. U bolesnika s karcinomom jetre 5-godišnje preživljavanje je oko 20%. Kako bi se spriječio rak jetre, preporuča se suzdržati se od prekomjerne upotrebe alkohola, anaboličkih steroida, otrovnih lijekova i voditi zdrav način života.

    Da biste se zaštitili od ozbiljnih učinaka bolesti jetre, trebali biste biti svjesni simptoma bolesti. To će pomoći na vrijeme da se podvrgne dijagnostičkim postupcima i, ako je potrebno, započne liječenje.

    Simptomi i znakovi bolesti jetre

    Primarni simptomi patologije jetre slični su simptomima prehlade: umor, slabost. Posebnost je bol ili težina u desnoj hipohondriji, što ukazuje da je tijelo prošireno. Mogu se pojaviti alarmantniji simptomi: gorak okus u ustima, žgaravica, mučnina i povraćanje. Ponekad su bolesti popraćene žutom ili blijedom kožom, pojavom alergija i svrbeža. Osim toga, kada je jetra oštećena, oštećuje se živčani sustav, koji se može manifestirati kao pojava razdražljivosti kod pacijenta.

    To su uobičajeni simptomi bolesti jetre. Odredimo sada one koje karakteriziraju neke bolesti posebno:

    Simptomi hepatoze. Hepatoza ili steatoza jetre je gotovo asimptomatska. Možete otkriti nelagodu i težinu u desnom hipohondriju. Promjene postaju vidljive na ultrazvuku.

    Simptomi hepatitisa. Prema gore navedenim simptomima, možete dodati zamjetan pad apetita, probavne smetnje i povećanje sadržaja takvih enzima kao što su alanin i aspartat aminotransferaza, prema biokemijskom testu krvi. Oni ukazuju na uništavanje hepatocita pod utjecajem upale.

    Simptomi ciroze: slabost, umor, gubitak apetita, mučnina, povraćanje, povećana tvorba plina (nadutost), proljev.

    Simptomi raka. Ova bolest je popraćena povećanjem veličine trbuha, krvarenja iz nosa, anemije, edema, groznice (od 37,5 do 39 stupnjeva). U 50% slučajeva pacijenti se žale na bol u vučnoj lumbalnoj regiji koja se javlja tijekom dugotrajnog hodanja i fizičkog napora.

    Ovisno o bolesti, različit je mehanizam njegovog nastanka i razvoja u tijelu.

    Razvoj bolesti

    Većina patologija u početku nema simptoma, samo s jakim pogoršanjem stanja, primjećuju se znakovi određenih bolesti. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, bolest može ući u nepovratnu fazu, koja će u najgorem slučaju dovesti do smrti.

    Virusni hepatitis s neučinkovitim liječenjem ili njegova potpuna odsutnost rijetko završava oporavkom, najčešće postaju kronični (možda s komplikacijama), što dovodi do ciroze. Ovo posljednje dovodi do uništenja hepatocita.

    Kada je "zapostavljena" hepatoza u tijelu narušava metabolizam ugljikohidrata, proteina, enzima, masti, hormona i vitamina. "Pokrenuta" bolest izrazito negativno utječe na rad svih tjelesnih sustava, što može dovesti do hepatitisa, fibroze i ciroze jetre.

    Bolesti koje su dugo vremena bile zapostavljene teško se liječe lijekovima. Kako ne bi došli do ovoga, trebali biste ozbiljno shvatiti svoje zdravlje, vodeći računa o prevenciji bolesti.

    Prevencija bolesti jetre

    Preventivne mjere za izbjegavanje patologija jetre svodi se na sljedeća jednostavna pravila:

    izbjegavanje prekomjerne uporabe alkohola;

    prestanak pušenja;

    usklađenost s normama zdrave prehrane;

    aktivan način života;

    osobna higijena;

    nedostatak psihičkog stresa, stalni stres.

    Međutim, sve ove mjere ne mogu jamčiti zdravlje jetre: previše negativnih okolišnih čimbenika utječe na tijelo. Zato liječnici pribjegavaju imenovanju posebnih lijekova koji povećavaju zaštitna svojstva jetre - hepatoprotektora.

    Pripravci za obnavljanje funkcije jetre

    Lijekovi dizajnirani za vraćanje funkcije jetre, nazivaju se hepatoprotektori. Njihov sastav može uključivati ​​aktivne tvari kao esencijalne fosfolipide, glicirizinsku kiselinu, ursodeoksiholnu kiselinu, ademetionin, ekstrakt mliječnog čička, tioktičnu kiselinu. Posebnu pozornost treba posvetiti kombinaciji esencijalnih fosfolipida i glicirizinske kiseline, koja je karakterizirana kliničkom djelotvornošću i povoljnim sigurnosnim profilom. Prema Popisu vitalnih i esencijalnih lijekova za medicinsku uporabu koji je odobrila Vlada Ruske Federacije, ova kombinacija (jedina) uključena je u odjeljak "Pripreme za liječenje bolesti jetre". Recimo nekoliko riječi o učinku tih komponenti.

    Više od 30 kliničkih ispitivanja potvrdilo je da glicirizinska kiselina djeluje protuupalno, antioksidativno i antifibrotično, te je učinkovita u liječenju alkoholnih i bezalkoholnih masnih bolesti. U najvećoj bazi medicinskih informacija - PubMed - objavljeno je više od 1.400 publikacija, koje detaljno opisuju jedinstvena svojstva ove aktivne komponente. Glicirizinska kiselina uključena je u preporuke Azijsko-pacifičke udruge za proučavanje jetre (APASL) i odobrena je za medicinsku uporabu od strane Europske medicinske agencije (EMA). Esencijalni fosfolipidi mogu obnoviti strukturu jetre i njezine funkcije, osiguravajući citoprotektivni učinak i smanjujući rizik od fibroze i ciroze jetre. Kombinacija fosfolipida s glicirizinskom kiselinom poboljšava učinkovitost posljednjeg.

    http://www.pravda.ru/navigator/bolezni-pecheni.html

    Bolest jetre: simptomi i liječenje

    Kod odrasle osobe jetra teži jedan i pol do dva kilograma. Ovo je najveća žlijezda. U tijelu kombinira tri funkcije, sudjelujući u procesima cirkulacije krvi, probave i metabolizma. Rad tijela je povezan s brojnim razmjenama u tijelu: lipidima, ugljikohidratima, vodenim solima, proteinima, žuči, vitaminu. On obavlja neutralizirajuće enzimske, zaštitne i izlučne funkcije koje podržavaju autonomno koordinirano funkcioniranje tijela.
    Ključni uzroci bolesti jetre su infektivne lezije, trovanje tijela toksinima, poremećaji cirkulacije, imunološki sustav, pothranjenost i metabolizam.

    Simptomi oštećenja jetre

    Simptomi akutnog oštećenja jetre su prilično očiti i pomažu liječniku gotovo odmah pretpostaviti da je žlijezda uključena u patološki proces. To su bol ispod desnog rebra, oštri skokovi tjelesne temperature, žutica, bezbojni izmet, tamna mokraća.
    Kronične bolesti se ne manifestiraju, a dugo vremena znaci oboljele jetre karakterizirani su uobičajenim simptomima: umor, brzi umor, poremećaji spavanja, depresivno raspoloženje. Međutim, uz konzistentno detaljno ispitivanje, liječniku neće biti teško sumnjati na bolest jetre s minimalnim simptomima.

    Glavni simptomi bolesti jetre

    Značajni, ali manje česti znakovi oboljele jetre su žutost kože i sluznice, povećana slezena i svrbež. Žutičasta nijansa kože zarazi se hepatitisom u akutnom razdoblju, s toksičnim hepatitisom i cirozom. Kronični hepatitis se često javlja bez ovog simptoma.

    Istovremeno, žutilo i svrbež kože ukazuju na poremećaj žučnog odljeva. To pokazuje sklerozirajući kolangitis, bilijarnu cirozu, a također ukazuje na kamenje u žučnim kanalićima, osobito ako postoji dodatna bol ispod desnog rebra (bol u jetri), povećanje tjelesne temperature.
    Stanice jetre nemaju živčana vlakna, pa se čak i teška oštećenja jetre zbog ciroze ne osjećaju bolno. Povremeno, bol ispod desnog rebra može se pokrenuti istovremenim oštećenjem žučnog mjehura, žučnih kanalića ili obližnjih crijeva.

    Živčana vlakna su u vezivnoj kapsuli koja pokriva površinu žlijezde. Jetra boli samo uz značajno povećanje u tijelu zbog istezanja ljuske - tu je težina u desnoj strani, tupa bol. Povećana jetra je ponekad jedini, ali jedan od ključnih simptoma kronične bolesti organa.

    Nespecifični simptomi bolesti jetre

    Kronična bolest jetre popraćena je manje očitim znakovima patologije. No kombinacija nekoliko nespecifičnih simptoma može ukazivati ​​na problem s žlijezdama:

      • širenje malih žila - mrežica ili zvjezdica - na koži u gornjem dijelu tijela;
      • crvenilo dlanova;
      • glatka, tamnocrvena jezik bez bradavica;
      • drhtavi prsti, jezik koji visi;
      • požutjela ljuska oka;
      • skraćene tetive fleksora prstiju ruke, ne dopuštajući da se prst potpuno izravnava;
      • ravne benigne izrasline u obliku plakova, koje se uglavnom nalaze na gornjem kapku;
      • prsti poput bataka;
      • povećanje mliječne žlijezde kod muškaraca, narušavanje rasta kose na bradi i pazuhu.

    Istovremena prisutnost gore navedenih nekoliko simptoma upućuje na to da pacijent ima bolest jetre povezane s alkoholom.

    Uobičajeni simptomi kronične bolesti jetre

    Kronične bolesti jetre često su popraćene uobičajenim simptomima karakterističnim za druge bolesti. U nekim slučajevima nisu odmah dijagnosticirani, jer nema bolova u jetri, pacijent dolazi kod liječnika različitog profila. Nespecifični znakovi oboljele jetre: letargija, bolno stanje, osip ili krvarenje na koži, mišićima i zglobovima, suha usta, suhe oči, pogoršanje općeg testa krvi, znakovi poremećaja bubrega (slaba analiza urina).

    Infektivna bolest jetre

    Za infektivne patologije jetre uključuju se virusni hepatitis - upala jetre, koja pogađa njezine stanice. Upala je uzrokovana raznim virusima. Poznati i opisani su virusni hepatitis A, B, C, D, E, G. Infekcije parenteralnim (premošćivanje probavnog trakta, kroz krv, sluz, subkutano, mišićno, tijekom trudnoće) najveći su zdravstveni rizici prijenosom – - B, C i D.

    Akutni virusni hepatitis A

    Uzročnik se fekalno-oralnim putem širi u bliskom kontaktu s nepoštivanjem osnovnih pravila osobne higijene, kroz sirovu vodu koja sadrži virus. Također, infekcija se javlja među ovisnicima koji ubrizgavaju droge intravenski - virus ima tendenciju kratkog prodiranja u krv. Latentno razdoblje bolesti traje 15 do 40 dana.
    Znakovi bolesti: gubitak apetita, povraćanje, grlobolja, vrućica, letargija, umor. Nakon 2 do 5 dana može se pridružiti tamna mokraća, fekalna obojenost i žuta koža.

    Djeca od 5 do 14 godina uglavnom su zaražena virusom, a odrasli su izuzetno rijetki. Bolest obično prolazi lako. Žutica je češća u odraslih. Prijelaz hepatitisa A u kronični stadij i cirozu nije moguć, ali bilo je slučajeva produljene (do 4 mjeseca) infekcije.
    Virusni hepatitis A je akutna bolest. To zahtijeva izolaciju pacijenta jer ima visoka infektivna svojstva. Liječenje bolesti uključuje uklanjanje simptoma, mirovanje.

    Akutni virusni hepatitis E

    Hepatitis E se distribuira u zemljama tropske i suptropske klime. Virus često prodire kroz vodu, uglavnom zabilježen u odraslih.
    Znakovi bolesti slični su simptomima hepatitisa A. Bolest je blaga, ali opasna za trudnice. Poznati su smrtni slučajevi među ovom kategorijom žena.

    Akutni virusni hepatitis B

    Infekcija se širi seksualnim kontaktom, od majke do novorođenčeta tijekom porođaja, kroz krv (transfuzija, uporaba zaraženih igala, tetovaža). Latentno razdoblje bolesti - 1 - 6 mjeseci.
    Ova virusna upala odvija se u ikteričnom ili anikteričnom obliku. Izgled žutice ima povoljnu prognozu za oporavak. Bolest bez žutice je skrivena, postotak prijelaza u kronični stadij je visok. Bolest se otkriva laboratorijskim testovima krvi.

    Liječenje akutnog hepatitisa B se obično ne provodi, jer se u 80% slučajeva samo tijelo nosi i dolazi do spontanog oporavka. Oko 5% pacijenata postaje neaktivnim nositeljima virusa bez očitih znakova upale u jetri.

    Za tešku ili brzu upalu virusa propisane su lamivudin, telbivudin i entekavir. Mnogi bolesnici s ranom infekcijom trebaju transplantaciju jetre.

    Infekcija hepatitisom B može se izbjeći izradom cjepiva.

    Kronični hepatitis B

    Kronični hepatitis B je upala jetre koja se razvila tijekom boravka virusa hepatitisa B više od šest mjeseci. Infekcija uzrokuje nekrozu tkiva (smrt).
    Bolest je raznolika: od asimptomatskih i polagano progresivnih do agresivnih, s brzom cirozom i zatajenjem jetre. Moguća je obnova upale u neaktivnih nositelja virusa. Kronični stadij virusa B nastavlja se s općim pojavama infekcije sve do razvoja upalnog oštećenja malih i srednjih krvnih žila s razvojem arterijske hipertenzije, oštećenja višestrukih živaca, oštećenja bubrega, mozga.

    Ozbiljnost tijeka bolesti najvećim dijelom ovisi o stanju imunološkog sustava ljudskog tijela i stupnju opterećenosti virusnom infekcijom. Taktička terapija je inhibicija DNA virusa na vrlo nisku, po mogućnosti neprimjetnu razinu u laboratoriju. Stalna praksa za pacijenta je kvantitativno određivanje virusne DNA u različitim stadijima bolesti.
    Kod dijagnosticiranja kroničnog hepatitisa B kod određenog pacijenta, vakcinacija svih njegovih rođaka je opravdana, osobito ako se radi o seksu sa zaraženom osobom.
    Standardna terapija je propisivanje interferona-α. Stimulira imunološki sustav, djeluje antivirusno i vjerojatno sprječava ponovno rođenje tkiva.

    Kronični hepatitis B + D

    Virusni hepatitis D (delta) je čest i svugdje. Prenosi se parenteralno. Izvor zaraze je nosilac virusa ili bolesna osoba.
    Virusni hepatitis D postaje aktivan samo u kombinaciji s virusom hepatitisa B. Kada je koinficiran, kronični hepatitis B + D se širi, što dovodi do ciroze. Klinički tijek bolesti sličan je infekciji s hepatitisom B, ali u težem obliku.
    Latentni period traje 3 do 7 tjedana. Interferoni-α propisani su u visokim dozama. Trajanje liječenja je 12 mjeseci. Često se, nakon preokreta liječenja, javljaju recidivi Cjepivo protiv hepatitisa B također je učinkovito protiv infekcije hepatitisom D.

    Akutni hepatitis C

    Virus je raznolik, ima više od 90 podtipova. Glavni put prijenosa je kroz krv, vrlo rijetko putem spolnog kontakta. Latentni tijek infekcije je od 1 do 5 mjeseci.
    Skupina rizika od infekcije akutnim hepatitisom C:

        • protetika i vađenje zuba;
        • tetoviranje, piercing;
        • transfuzije krvi, operacije;
        • umjetno prekidanje trudnoće, posebno u dvadesetom stoljeću, kada nije provedeno testiranje na virus hepatitisa C;
        • starije osobe;
        • ovisnici o alkoholu, nositelji HIV-a, virus hepatitisa B;
        • bolesnika s poremećenim zgrušavanjem krvi;
        • intravenski ovisnici o drogama;
        • osobe s više spolnih partnera;
        • bolesnika s ekstrarenalnim klirensom krvi;
        • bebe rođene zaraženim majkama;
        • medicinski radnici, radnici manikirskih salona.

    Infekcija virusom odvija se bez simptoma i uzima se kao umor od posla, nedostatak vitamina, posljedice prehlade. Tu je letargija, smanjena aktivnost, depresija, umor, poremećaj spavanja.

    Treći dio bolesnika ima očite znakove infekcije: žutu, tamnu mokraću, temperaturu, povećanu aktivnost jetrenih enzima. Uz jaku žutu kožu izmet postaje lagan, može biti svrbež, volumen jetre se povećava. Preikterni stadij bolesti može započeti mučninom, nedostatkom apetita, slabošću, bolnim osjećajima ispod desne strane i traje oko tjedan dana.
    Simptomi bolesti su prisutni 1 - 3 tjedna. S oporavkom se pojavljuje apetit, drugi znakovi bolesti postupno nestaju.
    Terapija akutnog hepatitisa C:

        • polu-posteljina u akutnom razdoblju s postupnim ublažavanjem kako se jetra oporavlja i oporavlja;
        • konzumiranje hrane bogate proteinima;
        • eliminacija alkohola i seksa.

    S poštovanjem za odmor u krevet i ishranu lijek dolazi uskoro dovoljno. U teškim slučajevima, pacijent je hospitaliziran.

    Kronični hepatitis C

    U većine bolesnika (75–80%) akutni hepatitis C ulazi u kroničnu fazu. Infekcija tijekom godina, ponekad već desetljećima, ne očituje se, već se razvijaju upalni procesi u jetri. Ciroza se javlja u 15 do 30% bolesnika nakon 20 godina. Zlouporaba alkohola, kombinirana infekcija s drugim virusima hepatitisa i HIV doprinose progresiji patologije.

    Patologija se može manifestirati samo zajedničkim simptomima: niska učinkovitost, depresivno raspoloženje, uključujući depresiju, povećani umor. Postoje pacijenti koji su, unatoč infekciji, klinički znakovi oštećenja jetre potpuno odsutni dugi niz godina. Samo laboratorijska analiza krvnog seruma metodom lančane reakcije polimeraze (PCR) omogućuje pravodobno prepoznavanje bolesti.

    Simptomi oštećenja organa javljaju se samo kada je ciroza već prisutna ili su barem degenerativne promjene u tkivima počele. Antivirusna terapija je često beznačajna.
    Virus hepatitisa C ima sustavni učinak. Ne samo da može patiti jetra, nego i krvotok, žile, živčani sustav, bubrezi, pluća, štitnjača, koža, zglobovi, srce.
    U dvadesetom stoljeću liječenje bolesnika bilo je ograničeno na kontrolu tijeka patologije, utvrđivanje prisutnosti njegovog pogoršanja, otkrivanje pojave opasnih po život komplikacija i propisivanje liječenja koje ublažava znakove upale.

    Tijekom protekla dva desetljeća liječenje bolesti značajno je napredovalo. Tehnika terapije se promijenila. Njegov je cilj neutralizirati virus u ranim fazama infekcije. Analiziraju se brojne okolnosti koje se uzimaju u obzir u svrhu terapije: razdoblje infekcije, dob, spol i prisutnost drugih bolesti. Razmatraju se karakteristike samog virusa hepatitisa C: nisu svi genotipovi virusa odgovorili na terapiju.
    Sljedeći pokazatelji pružaju povoljan odgovor na izlječenje:

        • kratko razdoblje nakon infekcije;
        • nedostatak fibroze i ciroze;
        • niske razine virusa hepatitisa C u krvi;
        • genotipovi 2 i 3;
        • ženski spol;
        • mlade dobi;
        • nedostatak pretilosti.

    Izbor lijekova, trajanje liječenja ovisi o genotipu virusa, broju kopija u 1 ml krvi. Ponekad je potrebna biopsija jetre.
    Važan čimbenik za postizanje pozitivnog rezultata terapije je želja samog pacijenta da se izliječi. Potrebno je eliminirati uporabu alkohola, normalizirati prekomjernu težinu, ispraviti metaboličke procese u tijelu. To će usporiti napredovanje bolesti i povećati šanse za uspjeh.

    Virusni hepatitis G

    Virusni hepatitis G prenosi se parenteralnim putem kroz svoje nosače i od pacijenata s akutnim ili kroničnim hepatitisom G. Upala se javlja u asimptomatskom obliku, koja se nalazi u krvi i slini. Čimbenici rizika su transfuzije krvi i intravenska uporaba droga.
    Karakteristično obilježje virusnog hepatitisa G je rijetka detekcija kao jedna infekcija. Najčešće se registrira kod B, C i D virusa u akutnom i / ili kroničnom obliku.
    Bolest se liječi interferonom. Učestalost prijelaza iz akutne u kroničnu varira od 2 do 9%.

    Bolesti jetre, koje su posljedica trovanja. Alkoholna bolest jetre

    Alkoholna pića i neki od njihovih produkata raspada (acetaldehid) otrovaju stanice jetre. Intenzivirajući negativni čimbenik može biti nedostatak proteina i vitamina u prehrani. Bolest napreduje u sljedećim fazama:

        • masna degeneracija - alkoholna steatoza, rani stadij bolesti;
        • upala tkiva - akutni i kronični hepatitis;
        • proliferacija vezivnog tkiva - fibroza;
        • atrofija i degenerativne promjene žlijezde - ciroza;
        • maligni tumor - hepatocelularni karcinom.

    Čak i kratki unos alkoholnih pića stvara masnu distrofiju jetre. Napredovanje bolesti ovisi o individualnoj osjetljivosti, konstituciji tijela i nasljednim osobinama organizma.

    Masna distrofija razvija se ne samo kao posljedica zlouporabe alkohola, već i kod raznih metaboličkih poremećaja: s povećanom koncentracijom inzulina u krvnoj plazmi koja teče prekomjernim taloženjem masnog tkiva, čime se krši razgradnja i eliminacija masti iz tijela, s tipom 2 dijabetesa.
    Alkoholna bolest jetre je asimptomatska i dijagnosticira se pri određivanju stanja kroničnog trovanja alkoholom. Često pacijenti ne priznaju da stalno uzimaju alkoholna pića, bojeći se neopreznog odnosa prema medicinskom osoblju, pa liječnici imaju određenu metodu kliničkih i laboratorijskih znakova određivanja trovanja alkoholnim toksinima, što omogućuje utvrđivanje uzroka oštećenja organa - unos alkohola.

    Klinički tijek bolesti

    Masnu degeneraciju jetre karakterizira povećanje njene veličine. Bol se ne osjeća, žutica obično nije. Ponekad se osjeća nelagoda na palpaciji. Laboratorijski testovi oštećenja jetre se ne pokazuju. Biopsija žlijezde može potvrditi dijagnozu, međutim, u pravilu to nije učinjeno. Uravnotežena prehrana za nekoliko tjedana, izbjegavajući alkohol eliminira steatozu.

    Ako alkohol nastavi otrovati stanice jetre, bolest napreduje do alkoholnog hepatitisa - upale nakon koje slijedi nekroza (smrt) stanica. Razvija se fibroza koja se odvija i bez vanjskih simptoma oštećenja.
    Prihvaćanje ursodeoksiholne kiseline (Ursosan) u ovoj fazi smanjit će i spriječiti intoksikaciju jetre. Učinak je potvrđen istraživanjima u području kardiologije i onkologije. Dodatno svjetlo antidepresivni učinak daje lijek, dobro dokazano u ovisnosti, ademetionin (Heptral, ruski ekvivalent - Heptor).

    Alkoholno iskustvo od 5 do 15 godina uzrokuje tešku fibrozu ili cirozu u 10–50% bolesnika sa steatohepatitisom.
    Glavni znakovi ciroze su povišeni tlak u sustavu portalne vene koji se otkriva ultrazvukom i abnormalna funkcija jetre (zatajenje jetre). Dodatni znakovi ciroze koji mogu biti komplicirani krvarenjem:

        • proširene vene jednjaka i hemoroidnih vena;
        • abdominalna vodenica;
        • povećana slezena.

    Disfunkcija jetre popraćena je sljedećim znakovima jetre: vene pauka, crvenilo dlanova, povećanje mliječne žlijezde.
    Nakon dugog alkoholiziranog prejedanja može se pojaviti žutica - akutni alkoholni hepatitis. Leziju prate bolovi u trbuhu, nepravilna temperatura, gubitak apetita i povećanje broja leukocita. Akutni alkoholni hepatitis očituje se u pravilu već formiranom cirozom i ugrožava život pacijenta.

    Bolesti jetre, koje su posljedica trovanja. Liječnička oštećenja jetre

    Ciroza od trovanja lijekovima je rijetka. Ipak, postoje lijekovi (uključujući i lijekove koji se prodaju bez recepta) koji su toksični za žlijezdu i doprinose razvoju drugih kroničnih patologija.
    Većina lijekova dobro se apsorbira u gastrointestinalnom traktu i ulazi u jetru, gdje se pretvaraju u jednostavniju komponentu (metaboliziranu), koja se lakše eliminira iz tijela.

    Oko 1000 lijekova, dobro proučenih i novih, mogu oštetiti jetru. Stupanj toksičnosti može biti različit - od blagog povećanja enzimske aktivnosti do upale i ciroze. Isti lijek uzrokuje različite vrste odgovora.

    Kada uzimate velike doze lijekova, paracetamol, amiodaron, ciklofosfamid, ciklosporin, metotreksat, niacin, oralni kontraceptivi, tetraciklin može imati otrovanje na jetru. Toksičnost lijeka se povećava tijekom uzimanja alkohola i drugih lijekova. Oštećenje jetre uzrokovano lijekovima s izravnim toksičnim učinkom, ovisno o dozi, obično se može predvidjeti i, prema tome, lakše je dijagnosticirati.
    No, mnogo češće postoje reakcije individualne netolerancije, koje se ne mogu predvidjeti, a pojavljuju se mnogo kasnije nakon uzimanja tableta u uobičajenim terapijskim dozama - u 5 - 90 dana. Većina tih reakcija javlja se u žena - 70% slučajeva.

    Lijekovi za koje su zabilježene reakcije uključuju kinidin, oralne kontraceptive, diltiazem, sulfonilamide, anaboličke steroide, karbamazepin, izoniazid, diklofenak, venlafaksin, lovastatin, makrolide, klorpromazin, tetraciklin, metildopu, med-trakere i ne-detektore.

    Trovanje lijekom može se pojaviti na različite načine, ali većina lijekova ima specifičan mehanizam djelovanja. Nekroza jetre razvija se s intoksikacijom halotanom i izoniazidom, a smanjenje protoka žuči u kombinaciji s hepatitisom događa se kada se uzimaju klorpromazin i eritromicin. Posljedica uništavanja crvenih krvnih stanica uzrokovanih lijekom može biti blaga žutica. U ovom slučaju, jetra nije upaljena, a jetreni enzimi se proizvode normalno.
    Nema posebnih vanjskih znakova opijenosti lijeka jetre. Liječenje oboljelog organa pogođenog lijekovima je hitno ukidanje lijekova koji mogu uzrokovati oštećenja. Obično, za vraćanje funkcije žlijezde, to je dovoljno u blagim slučajevima.

    Bolesti jetre u kardiovaskularnim bolestima

    Glavni uzroci oštećenja jetre u kardiovaskularnim bolestima su kronično zatajenje srca, poremećaji srčanog ritma i šok.
    Kod kroničnog zatajenja srca razlikuju se sljedeći klinički oblici oštećenja jetre:

        • kongestivna hepatopatija - stagnacija venske krvi u jetri;
        • ishemijski hepatitis - smanjenje sadržaja kisika u žlijezdi;
        • srčana fibroza;
        • ciroza jetre.

    Simptomi venske stagnacije - povećanje veličine jetre, nakupljanje slobodne tekućine u trbušnoj šupljini, povećanje veličine slezene.
    Venska kongestija u 25 - 56% slučajeva razvija ishemijski hepatitis. Klinički znakovi ishemijskog hepatitisa:

        • mučnina, povraćanje, nedostatak apetita, slabost;
        • bol u gornjem desnom dijelu trbuha;
        • žutica.

    Posljednje faze kongestivnog oštećenja jetre su srčana fibroza i ciroza.

    Autoimuna bolest jetre

    Autoimune bolesti su uzrokovane kvarom imunološkog sustava. Imunološke stanice napadaju vlastita tkiva, što dovodi do njihove upale i oštećenja. Autoimune bolesti jetre uključuju primarni sklerozirajući kolangitis, autoimuni hepatitis, primarnu bilijarnu cirozu.

    Autoimuni hepatitis

    Autoimuni hepatitis je progresivna upala tkiva jetre, u kojoj se formiraju autoantitijela na strukturne komponente žlijezde i povećanu količinu imunoglobulina u krvi.

    Uzroci bolesti nisu poznati. Bolest se razvija nakon virusne infekcije hepatitisom (A, B, C, D), humanim virusom herpes tipa IV, vodenim kozicama. Imunološko oštećenje organa može se razviti nakon terapije interferonom koja je propisana za virusni hepatitis. Postoji i mišljenje o očekivanom razvoju poremećaja imuniteta pomoću produkata razgradnje lijekova (halotan, tikrinofen, izoniazid, alfa metildopa, diklofenak, dihidralazin), toksina i nekih bakterija.
    Bolest je češća u žena, u mladoj dobi (15 - 25 godina) ili u menopauzi. Patologija postupno napreduje, često daje relapse. Manifestacije se kreću od umjerenog porasta aktivnosti jetrenih enzima do teškog zatajenja jetre.
    Klinički simptomi bolesti:

        • žutica, čiji se stupanj postupno povećava;
        • postojana bol u jetri;
        • mala i veća krvarenja na koži;
        • povećana jetra i slezena;
        • crvene dlanove;
        • vene pauka;
        • moguće produljeno povećanje temperature.

    Patološki proces nije ograničen na promjene u jetri. Često su uočeni simptomi upalnog procesa: oticanje limfnih čvorova, bol u zglobovima, upala mišićnih vlakana, kožni osip. U 38% bolesnika paralelno se odvijaju druge imunološke bolesti. Autoimuni hepatitis se javlja bez simptoma, pa je u 25% bolesnika dijagnoza postavljena već u fazi ciroze.
    Tijekom akutnog perioda upale, bolesnici su hospitalizirani kako bi procijenili ozbiljnost procesa i ograničili fizičku aktivnost oboljelih. Ranije liječenje je počelo, to bolje.

    Primarna bilijarna ciroza

    Primarna bilijarna ciroza je polagano progresivna autoimuna patologija malih žučnih kanalika jetre. Bolest se razvija uglavnom u žena srednjih godina, najčešće tijekom menopauze.
    Uzrok patologije je dugotrajno kršenje izljeva žuči iz jetre, što je povezano s poremećajima na različitim razinama bilijarnog sustava. Istodobno se odvija kronični upalni proces.
    Simptomi bolesti:

        • bolno svrab na koži;
        • neizražena žutica;
        • moguća bol i težina u desnom hipohondriju;
        • bolovi u udovima;
        • mršavljenja napreduje.

    U liječenju primarne bilijarne ciroze propisana je ursodeoksiholna kiselina za život. U 25-30% bolesnika poboljšano je funkcioniranje jetre. Postignuti učinak terapije traje 8 do 10 godina.

    Primarni sklerozni kolangitis

    Primarni sklerozirajući kolangitis je bolest karakterizirana kroničnim oštećenjem proizvodnje žuči ili njegovim odljevom povezanim s upalom žučnih putova.
    Kod muškaraca bolest se javlja dvaput češće. Patologija često debitira u dobi od 25 do 45 godina, ali se događa i kod male djece. U većini slučajeva (70%) javlja se paralelno s ulceroznim kolitisom - kroničnom autoimunom upalom sluznice debelog crijeva.

    Bolest se razvija bez simptoma, napreduje. Prvi znak bolesti - promjene u biokemijskim parametrima u krvnom serumu - povećana aktivnost enzima.
    Ne postoji učinkovita terapija za primarni sklerozni kolangitis. Svrha ursodeoksiholne kiseline smanjuje aktivnost bolesti, poboljšavajući biokemijske parametre. Transplantacija jetre ostaje najučinkovitija, ali ne isključuje ponovno pojavljivanje bolesti.

    Bolesti jetre povezane s poremećajima metabolizma

    Primarni oblik bezalkoholne bolesti jetre je jedna od organskih manifestacija kompleksa metaboličkih, hormonalnih i kliničkih poremećaja povezanih s pretilošću.
    Nealkoholno oboljenje masne jetre definira se kao posebna bolest, ali slika oštećenja jetre s njom je slična intoksikaciji s alkoholizmom: s povećanjem viška masnih naslaga povećava se količina slobodnih masnih kiselina u jetri. To stvara upalno-nekrotične procese u organu. Bolest se može razviti u cirozu, razviti zatajenje jetre i rak jetre.

    Patologija se odvija bez ikakvih vanjskih znakova, ne dopuštajući da bude poznata sve do razvoja konačnih oblika oštećenja jetre. U glavnom dijelu bolesnika slučajno se otkrije zatajenje jetre.
    Osnova terapije je eliminacija ili redukcija faktora koji uzrokuju bolest:

        • promjena u prehrani;
        • tjelesna aktivnost;
        • gubitak težine;
        • smanjenje povišene razine masti i glukoze;
        • uklanjanje lijekova koji su potencijalno toksični za jetru.

    Najučinkovitiji tretman je postupan, umjeren gubitak težine. Za smanjenje koncentracije kolesterola uzimajte statine - lijekove za snižavanje lipida. Njihova sigurnost i niska toksičnost potvrđeni su brojnim kontroliranim studijama na desetke tisuća pacijenata.

    http://med.vesti.ru/articles/zabolevaniya/bolezni-pecheni-simptomy-i-lechenie/

    Publikacije Pankreatitisa